Kuidas sünnitusmajas ravimite ja harjutustega sünnitust stimuleeritakse. Loomulik sünnituse stimuleerimine

Sünnituskott on juba ammu pakitud, aga oled ikka “kaks ühes”. Magate halvasti ja ei saa korralikult puhata. Su kõht näeb välja selline õhupall, jalad on paistes ja sünnipäeva kuupäev on kalendris selja taga. Sa ei karda juba ammu sünnitust, vastupidi, kuulad end edasise arengu lootuses iga minut... Aga ole ettevaatlik, emake loodus on targem ja teab, mida teeb! Tõuke sünniks ei anna ju mitte ema, vaid laps. Sellepärast peate olema kannatlik ja mitte langema masendusse. Selles artiklis räägime perioodilisest rasedusest, selle omadustest ja selle stimuleerimise viisidest.

Millised on pärastaegse raseduse ohud?

Uuringute järgi kestab rasedusjärgne rasedus 41 nädalast 41 nädalani ja 6 päevani ning 42 nädalat või rohkem. Selle rasedusega võib teie lapsel olla suurem terviseprobleemide oht. Seega võib loote suurus sündides olla keskmisest oluliselt suurem (loote makrosoomia), mis võib suurendada kirurgilise vaginaalse sekkumise riski, on võimalik, et lapse õlg jääb sünnitusel kinni vaagna luu, mis põhjustab õla düstookia.

Teine negatiivne sündroom võib olla seotud nahaaluse rasvasisalduse vähenemise, loote keha juustulaadse määrimise puudumise, lapse primaarsete juuste vähenemise ja värvimisega. lootevesi, nahk ja nabanöör muutuvad mekooniumi tõttu roheliseks, mis on teie lapse soolte sisu. Samuti võib täheldada madalat helitugevust lootevesi, mis võib mõjutada südamelöögid oma last ja pigistage kokkutõmmete ajal nabanööri.

Pärast perioodilist rasedust võivad sünnituse ajal tekkida ka järgmised tüsistused:

• suurenenud tupest väljumine;
• valulikumad kokkutõmbed lühema intervalliga;
• infektsioon;
• sünnitusjärgne verejooks jne.

Näidustused sünnituse esilekutsumiseks

Kahjuks ei ole keha alati võimeline sünnituse algust loomulikult stimuleerima ja alati pole võimalik seda hetke ära oodata. Mõnikord võib juhtuda, et beebi peab sündima võimalikult kiiresti, et tema elu päästa. Muud näidustused hõlmavad järgmist:

• Raseduse kestus on üle 41 nädala - kõige levinum stimulantide kasutamise põhjus. See protseduur viiakse läbi keisrilõike riski vähendamiseks.
• Mis tahes häirete sümptomite ilmnemine , ohtlik loote tervisele ja elule. Näiteks CTG-ga tuvastatud südame löögisageduse langus.
• Mitmikrasedus. Kell mitmikrasedus, kui imikud lihtsalt ei saa tavapärasel viisil ilmuda, on ette nähtud ka stimulatsioon.
• Vesi katkeb ja kokkutõmbed ei alga kauem kui 10-12 tundi. Stimuleerimine viiakse läbi, võttes arvesse emakakaela kaudu nakatumise suurt ohtu.
• Platsenta patoloogiliste muutuste tuvastamine.
• Hormonaalsed või endokriinsed häired, mille puhul oksütotsiini tootmine on väike või jääb ära .
• Kui emakas on esinemise tõttu liiga palju venitatud suurenenud summa amnionivedelik (polühüdramnion).
  
• Rasedate kroonilised ja muud haigused. Kui emal on neeruhaigus, kilpnääre, rasedusdiabeet, kõrge vererõhk, siis võib günekoloog määrata stimulatsiooni.
• Nabaväädi prolaps või platsenta irdumus. Arstid kasutavad stimulatsiooni meetodit, et vältida tüsistusi ajal ja pärast seda sünniprotsess.
• Mõnel juhul näidustused stimulatsiooniks on hilises eas lapseootel ema.
• Nõrk tööjõud . Emakakaela aeglase laienemise korral (2-3 cm) kontraktsioonide ajal rohkem kui 6 tundi järjest võivad arstid kasutada stimulatsiooni.

Mis puudutab otsust sünnituse esilekutsumiseks, siis selle saab teha ainult arst ja alles pärast täielikku läbivaatust, mis teeb kindlaks, et raseduse jätkamine võib kahjustada last või ema.

Vastunäidustused sünnituse esilekutsumiseks

Kuid nagu iga meditsiinilise sekkumise puhul, on ka sünnituse stimuleerimisel vastunäidustused. Meditsiiniline stimulatsioon ei toimu, kui:

• Naise vaagna suurus on väiksem kui loote pea suurus. Sest on võimalus, et laps jääb sünnitusteedesse kinni.
• Armide olemasolu emakas. Sünnitust ei kutsuta läbi, kuna see võib kaasa tuua vana armi rebenemise.
• Loote asend. Külgsuunalise (põiki) esitluse korral üldiselt, kui lootel ei ole peas, stimulatsiooni ei tehta.
• Loote halb seisund ja vastunäidustused raseda naise sünnituse stimuleerimiseks. Kui loomulik sünnitus pole võimalik, tehakse keisrilõike operatsioonid.

Reeglina kasutatakse tööinduktsiooni erandjuhtudel, pärast teadlikku meditsiinilist otsust, kuna loomulikku füsioloogilist protsessi ei ole soovitatav segada. Kui aga arstid nõuavad stimuleerimist, kui teil pole sellele vastunäidustusi, peaksite siiski usaldama oma arsti või kasutama ohutuid ja loomulikke sünnituse stimuleerimise meetodeid.

Sünnituse kunstliku stimuleerimise meetodid

Tuleb märkida, et meetodid kunstlik stimulatsioon sünnitus, jagunevad tinglikult meditsiinilisteks ja mittemeditsiinilisteks. Kuidas nad töötavad ravimid, põhjustab sünnitust?

Emaka avanemiseks ettevalmistamiseks kasutatakse looduslike hormoonide analooge, mis käivitavad sünnituse ja suurendavad emaka kontraktiilset aktiivsust. Kasutades meditsiiniline meetod sünnituse stimuleerimiseks manustatakse rasedale hormoone oksütotsiini või prostaglandiine.

Oksütotsiin on hüpofüüsi poolt toodetud hormooni sünteesitud analoog. Oksütotsiini manustatakse peamiselt intramuskulaarse või subkutaanse süstimise teel.

Oksütotsiin põhjustab mittefüsioloogilisi kontraktsioone, mille käigus tekib tugev sünnitusvalu, mistõttu seda kasutatakse koos valuvaigistitega. Oksütotsiini kasutamise vastunäidustused hõlmavad vääresitlus platsenta, loote mittekefaalne asend, arm emakal pärast operatsiooni eelnevatel rasedustel või võimetus sünnitada last vaginaalse sünnikanali kaudu ( suured puuviljad, kitsas vaagen rase jne)

Prostaglandiinid Erinevalt oksütotsiinist põhjustavad nad talutavamaid kontraktsioone. Teine eelis on see, et ravim ei tungi lootekotti ega piira naise liikumist sünnituse ajal. Prostaglandiinidel põhinevad preparaadid aitavad emakakaelal küpseda – see pehmeneb ja lihasstruktuuride elastsus suureneb. Selleks, et ravim hakkaks toimima, süstivad günekoloogid sügavale tuppe ja emakakaela kanalisse prostaglandiinid spetsiaalse geeli või suposiitide kujul. Prostaglandiinide kasutamise puudused on järgmised: sünnitustegevuse aktiivse faasi aeglustumine, oksendamine ja peavalud.

TO mittemeditsiinilised meetodid, meditsiiniline meetod sünnituse stimuleerimise hulka kuuluvad: amniotoomia ja emakakaela kanali laienemine.

Amniotoomia - see on lootekoti punktsioon, mis tehakse pärast rasedust, kui platsenta seisund halveneb ja selle tagajärjel kõrge riskiga hüpoksia areng lapsel. Kuidas see juhtub? Vagiinasse sisestatakse spetsiaalne konks, mis haarab lootekoti ja avab selle, mis põhjustab lootevee väljavoolu. See meetod on lapsele ohutu ja rasedale valutu. Seda protseduuri peaks läbi viima ainult kogenud sünnitusarst ja ainult näidustusel.

Emakakaela kanali laienemine. Sel juhul kasutatakse veega täidetud ballooniga kateetrit, mis viiakse läbi emakakaela emakasse. Ärritatud emakas surub õhupalli läbi emakakaela, muutes seeläbi avause 2 cm kuni 4 cm.

Teine võimalus emakakaela laiendamiseks on kasutada P kirss alates pruunvetikas.

Pulgad sisestatakse emakakaela kanalisse, varda üks ots peaks ulatuma emakakaelaõõnde ja teine ​​peaks olema arsti kontrolli all, eendudes tupeõõnde. Vardad paksenevad oluliselt tänu tupe ja emakakaela sekreedi imendumisele, laiendades emakakaela kanalit, valmistades emakakaela ette eelseisvat sünnitust.

Loomulikud viisid sünnituse esilekutsumiseks

Nibude massaaž

Üks kõige enam tõhusaid viise sünnituse stimuleerimine - nibude massaaž. Rase naine saab masseerida suuri ja nimetissõrmed nibud. Samal ajal toodab keha oksütotsiini, looduslikku hormooni, mis põhjustab emaka kokkutõmbumist. Massaaži võib rasedatele määrata alates 39. rasedusnädalast. Massaaž võib aidata suurendada kontraktsioonide tugevust juba sünnituse ajal.

Seksuaalne kontakt

Seks vahetult enne sündi on üks sagedased nõuanded kuidas sünnitust esile kutsuda. See nõuanne on mõistlik, kuna meeste sperma sisaldab prostaglandiine, kuid nende sisaldus on suhteliselt väike. Prostaglandiinidel on väga kasulik mõju emakakaela küpsemise, selle pehmendamise ja seisundi muutmise kohta. Seetõttu soovitavad günekoloogid sageli armatseda alates 38. rasedusnädalast kuni 2 korda päevas, mis on tulevaste isade poolt kahtlemata väga teretulnud. Teil on vaja lihtsalt mugavamat ja kindlamat asendit. Samal ajal võib kaitsmata kontakt olla mõnel juhul ohtlik. Enne partneriga seksuaalelu alustamist pidage nõu oma arstiga, sest seksil on sünnituse esilekutsumisel oma plussid ja miinused. Näiteks on abikaasade suguelundite haigus.

Füüsiline treening

Et kiiremini sünnitada, võib rase töötada samal, raseduseelsel režiimil: pesta põrandaid, pühkida tolmu, triikida pesu (eeldusel, et enesetunne on hea ja arst ei soovita füüsilist puhkust!) See meetod stimuleerimine tuleb kasuks, sest paljud emad kogevad nn pesitsusperioodi. Siiski olge ettevaatlik teatud tüüpi töödega, nagu akende pesemine ja kardinate riputamine: võite kaotada tasakaalu ja kukkuda! Ärge tõstke suuri koormusi – lihtsalt mõõtke oma seisundile vastavat kehalise aktiivsuse taset. Pärast 38 rasedusnädalat on soovitatav teha sünnitust esilekutsuvaid harjutusi.

Kasutage vürtse

Tee endale vürtsikas tee. Tavaliselt tarbitakse seda kahe päeva jooksul sünnituse esilekutsumiseks. Vaja läheb ühte väikest ingverit, 12 nelki, 1 tükki kaneeli. Koostisained segatakse liitri keedetud veega ja lastakse 30 minutit tõmmata, seejärel valatakse jook termosesse. Teed võib juua terve päeva lonksudena.

Alakõhu massaaž

Soovitatav on suurendada vereringet emaka lihastes, et sünnituse ajal lapse peast mööduda ja see on osaline rebenemise ennetamine (see ei ole aga alati 100% garantii). Mõned eksperdid väidavad, et massaaž võib aidata lapse sünnitada raseduse tippfaasis. Massaažiõli saab valmistada oliiviõli. Muud massaažiõlid, mida saate kasutada, hõlmavad lavendli, sinepi salvei ja roosi eeterlikke õlisid. Sellised õlid toimivad antiseptikuna ja hoiavad ära võimaliku nakkuse. Saate seda kasutada ka massaažiks spetsiaalne geel sünnituse stimuleerimiseks.

Alternatiivsed meetodid sünnituse esilekutsumiseks

Tants ja muusika

Tants rasedatele on väga soovitatav mitmel põhjusel. Tehke seda iga päev, eelistatavalt ilma piiravate riieteta, salliga ümber puusade. Tantsige üksi oma toas mis tahes viisi saatel, mis teile ja teie lapsele meeldivad, vähemalt 30–40 minutit. Muusika ei tohiks olla karm ja karm, peaksite püüdma vältida äkilisi liigutusi ja hüppeid.

Kraniosakraalteraapia parandab aju veresoonte vereringet, leevendab peavalu, taastab vaagnaluude, ristluu ja lülisamba liigeste liikuvuse, vähendab pinget ajumembraanides, normaliseerib närvide talitlust jne. See ravimeetod sobib ideaalselt rasedatele. Seda meetodit saab ja tuleks kasutada siis, kui lapse sünd hakkab hilinema.

Kraniosakraalne teraapia on sageli sünnitusprotsessi käivitava energia transportimise vahend. Pärast kraniosakraalse ravi kasutamist toimub sageli kiire loomulik sünnitus.

Homöopaatia

Kui tead head homöopaati, tasub temaga ühendust võtta, sest homöopaatia võib naise sünnituseks ette valmistada ja ületada loomuliku sünnitusprotsessi raskused. Kuid te ei tohiks pöörduda esimese homöopaadi poole, keda te ei tunne.

Jalutamine

Pika jalutuskäigu ajal avaldab laps survet emakakaelale, mistõttu see hakkab avanema. See meetod töötab ainult siis, kui emakakael on juba sünnituse ootuses hakanud kustuma.

Nõelravi (nõelravi)

Me ei tea nõelravist palju, kuid see tõhus traditsioonilise hiina meditsiini meetod sobib raseduse järgseks ajaks ja seda soovitavad sageli ka spetsialistid. Nõelravi peaks alati tegema spetsialist, näiteks traditsioonilise hiina meditsiini keskus. Kui laps on sündimiseks valmis, algab sünnitus 24 tunni jooksul.

Ravimtaimed, mis põhjustavad kokkutõmbeid

Looduse jõud on tuntud juba sajandeid ja meie vanaemad teadsid maitsetaimede kasulikkusest. Ravimite asemel kasutasid nad sünnituse esilekutsumiseks looduse kingitusi. Enamasti ravimtaimed hästi talutav ja paljudel juhtudel kasutatakse nii teena kui ka sees massaažiõlid. Mis on nende eesmärk? Maitsetaimed käivitavad ja toetavad emaka silelihaste kokkutõmbumist. Selliste ravimtaimede kasutamine on lubatud alates 37-38 rasedusnädalast. Kasutades allpool loetletud looduslikke koostisosi, saate stimuleerida sünnitust kodus. Seega võite pärast arstiga konsulteerimist proovida:

• salvei tinktuur: sünnituse loomulikuks stimuleerimiseks võite kasutada salvei tinktuuri. Annus on 10 tilka klaasi vee kohta. Võtke üks lonks hommikul, jooge jooki 3 päeva. Kui laps on sündimiseks valmis, on sünnitus kohe käes. Vajadusel võite kolme päeva pärast annust uuesti korrata. Sünnituse ajal aitab salvei tinktuur kontraktsioonide tõhusust.
• linaseemned. Alates 35. rasedusnädalast võib tarbida ka linaseemneid, kaks supilusikatäit päevas. Seemne võib pehmendamiseks tarbida kuivana või jätta see üleöö vette. Kui sulle linaseemne maitse ei meeldi, võid seda lisada supile, saiale, jogurtile vms.

Tähtis!

Millised on sünnituse esilekutsumise ohud emale ja lapsele?

Hindamisuuringutes võimalikud tagajärjed sünnituse stimuleerimine, tavaliselt ei hõlma: mõjusid vaimne tervis naised, nende arusaam sünnitusest, mõju lapse psüühikale ja rinnaga toitmine. Pärast sünnituse aktiivset stimuleerimist võib ilmneda laktatsiooni alguse hilinemine ja muud negatiivsed mõjud.

Emaka liigne pinge vähendab ka ema usaldust emade pädevusse või eraldab ema ja beebi, kui sünnituse ajal tekivad tüsistused.

Mõned eksperdid viitavad isegi suurenenud ebasoodsale ohule lapse tulevasele tervisele, kui lapse sünnitus kutsutakse esile. Sünnituse ajal täiendavate sekkumiste korral on oht selliste komplikatsioonide tekkeks nagu emaka hüperaktiivsus, emaka rebend, stress ja loote hüpoglükeemia. Kui emakas on üliaktiivne, võib selle mahasurumiseks kasutada beeta-mimeetikume sisaldavaid ravimeid.

Kunstlik sünnituse esilekutsumine: kas see on tõesti vajalik?

Nagu eespool mainitud, on stimulatsiooni parem kasutada äärmuslikel juhtudel, kui see protsess ei toimu füsioloogiliselt normaalselt ja sünnituse puudumine võib muutuda ohtlikuks ema tervisele või loote elule. Siiski on juhtumeid, kui sünnitust stimuleeritakse asjata:

• Seega kutsutakse sünnitus üsna sageli esile enneaegselt halvasti arvutatud sünnikuupäevaga. Enamik täpne meetod on loote mõõtmine ultraheliga raseduse esimesel trimestril, hiljem võib see mõõtmine esineda olulise veaga.
• Ei ole soovitav püüda sünnitust esile kutsuda pärastlõunal ja õhtul, kui naine on väsinud ja unine.
• Sünnitaval naisel ei tohiks keelata söömist ja joomist.
• Kui naisel on ebaregulaarne menstruaaltsükkel, ei ole põhjust sünnitust esile kutsuda enne 42. rasedusnädalat (kaasa arvatud diabeetikud). Enne 42. nädalat soovitatakse diabeetikutel sünnitada ainult siis, kui diabeet avaldub selgelt, näiteks on selgelt halb platsenta funktsioon.
• ka palju enneaegne sünnitus ei põhjustanud õige tehnikaga naise viis sünnitust esile kutsuda.
• Loote suurem suurus ei tohiks olla signaal sünnituse esilekutsumiseks, kuid mõnel juhul võib sünnituse esilekutsumine vähendada imiku rangluumurdude riski.

Stimuleerimise tulemusena tekib kõrge tase stress nii lootel kui emal, ebameeldiv sünnituskogemus, suureneb raseduse katkemise tõenäosus keisrilõikega.

Kui kiiresti 9 kuud rasedust lendas! Toksikoosiga kaasnev halb tervis, ärrituvus ja nõrkus ning sellised õrnad värinad, kui beebi esimest korda sees pekslema hakkas, on juba seljataga. Kõht on üsna märkamatult kasvanud, beebi on juba täielikult välja arenenud ja valmis sündima. Aga mida teha, kui rase on 41 nädalat ja sünnitust ei toimu? Eriti sageli on selle pärast mures naised, kes ootavad esimest last. “Alarmi” kohver oli juba ammu pakitud ja lapseootel emale Ma ei jõua ära oodata, et saaksin temaga sünnitusmajja minna.

Millal laps sünnib?

Enamik rasedaid naisi juhindub neile "ennustatud" esialgsest sünnikuupäevast sünnieelne kliinik. Tavaliselt on see 40. rasedusnädal, kuid mõnikord võib menstruatsioon varieeruda (nagu näitavad tulemused ultraheliuuring), olenevalt loote arengust. Tasub teada, et tavaline täisealine laps võib sündida 38–42 nädala vahel. Naistel, kelle menstruaaltsükkel kestis 30 päeva või kauem, on suurem tõenäosus sünnitada pärast 40. rasedusnädalat.

Neid nüansse teades muretsevad ja imestavad lapseootel emad isegi 39. nädalal, kuidas sünnitust esile kutsuda. Kuid kiirustada pole vaja, ees on veel vähemalt 14 päeva või isegi 21, mil kõik võib alata iga minut.

Kuidas sünnitust esile kutsuda

Muidugi tuleks allpool kirjeldatud meetmeid kasutada ainult äärmuslikel juhtudel, iga terve mõistusega naine peaks sellest aru saama. Provotseerida töö lihtsalt sellepärast, et juba paari tunni pärast saab arsti määratud tähtaeg vähemalt ebamõistlikult läbi. Varem tõid ämmaemandad emade koolides sageli järgmise näite: kujutage ette, et kitkusite roheline õun. Sellel võib olla isuäratav välimus, mis visuaalselt ei erine küpsetest viljadest, kuid maitseb kõva ja hapu, kuna pole küps. Nii on ka teie beebil. Andke talle aega täielikult "küpseda" - ja ta sünnib ilusa ja tervena! Kui seda kahjuks pikka aega ei juhtu, kasutavad nad stimulatsiooni. Sünnituse esilekutsumiseks on palju võimalusi. Need on kõik erinevad, kuid tinglikult võib neid jagada kaheks suured rühmad: looduslik ja ravim. Sünnitusmajas kasutavad arstid selliseid meetodeid nagu lootekoti punktsioon, emaka käsitsi laiendamine, prostaglandiiniga geeli kasutamine, oksütotsiini manustamine jne. Kodus võib rase naine sünnituse kiirendamiseks kasutada muid meetodeid, kuid see peaks toimuma seda teha ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Kuidas sünnitust kiirendada

Räägime tegudest, mida naine saab teha kodus ilma enda ja lapse tervist ohustamata. Need on nn traditsioonilised meetodid. Ja kui olete juba 40 nädala pärast väljakannatamatu ja soovite sünnitust esile kutsuda, ei tohiks te neid tähelepanuta jätta, kuna need on üsna tõhusad ja mõned on ka meeldivad.

Füüsiline treening

• Värskes õhus jalutamine.
• Trepist üles ronimine.
• Maja üldpuhastus, põrandapesu ilma mopita jne.

Tähtis! Pole vaja ennast üle koormata: ronige ülevoolavate kottidega trepist üles või kandke täis ämbritega vett. See võib kaasa tuua rasked tagajärjed provotseerida näiteks platsenta irdumist.

Seks

Abikaasa saab õnnelikuks – see on esimene asi. Teiseks stimuleerib see tegevus suurepäraselt emakat. Ja sellele ei aita kaasa mitte ainult progressiivsed ja rütmilised liigutused. Sperma sisaldab prostaglandiini, mis kutsub esile emaka kokkutõmbed. Paljud sünnitanud naised tunnevad seda ainet, mis sisaldub ravimküünaldes viimased kuupäevad rasedust ja mitte ainult sünnituse stimuleerimiseks, vaid ka emaka ettevalmistamiseks sünnituseks, andes sellele täiendavat elastsust. Seda ja teisi meditsiinilisi stimulatsioonimeetodeid käsitletakse allpool.

Nibude massaaž

Naine võib endale sellist massaaži teha, kuid palju meeldivam on, kui seda teeb tema armastatud mees. Kasutada võib sõrmi ja huuli, peamine on teha kõike õrnalt, õrna nahka vigastamata, et vältida võimalikku nakatumist ja mastiidi teket. Rinnanibude stimulatsiooni käigus tekib oksütotsiin, mis mõjutab emaka kokkutõmbumist.

Käärsoole puhastamine

• Klistiiri kasutamine.
• Väikese annuse lahtisti võtmine.

Arvestades asjaolu, et tänapäevastes sünnitushaiglates ei kuulu klistiir enne sünnitust kohustuslike meetmete hulka, ei ole mitte eriti meeldivate hetkede vältimiseks kerge soolepuhastus üleliigne.

muud meetodid

• Külm ja kuum dušš.
• Aroomiteraapia.
• Jalamassaaž.
• Teatud toiduainete (peet, petersell, sõstramahl, vaarikalehtede tee) tarbimine.

Kallid emad, pidage meeles: enne tegutsemist peaksite kindlasti konsulteerima oma günekoloogiga. Ta räägib teile, kuidas sünnitust ohutult esile kutsuda, võttes arvesse raseduse individuaalseid omadusi. Võib-olla pole üldse vaja sünnitust esile kutsuda - keha pole veel täielikult ette valmistatud ja peate lihtsalt veidi ootama.

Millal on vaja stimulatsiooni?

Tähtajaline rasedus

Kui 41 rasedusnädalat on möödas ja sünnitust pole, võivad arstid ise nõuda sünnituse esilekutsumist, eriti kui eeldatakse, et loode on suur ja tema edasine emakas viibimine toob kaasa kaalutõusu. Üle nelja kilogrammi kaaluva lapse sünnitamine võib tekitada sünnitusel lisaprobleeme. Kui naine on imetanud kauem kui kaks nädalat, hakkab platsenta “vananema”, mis on lapsele ohtlik, ja siis tekib vajadus kunstliku stimulatsiooni järele.

Hiline gestoos

Juhtub, et toksikoos raseduse kolmandal trimestril areneb raskeks staadiumiks, mil sellega on raske toime tulla isegi ravimite abil. Raseduse edasine pikenemine aastal sel juhul tulvil negatiivsed tagajärjed. Seetõttu võib tekkida küsimus sünnituse esilekutsumisest.

Reesuskonflikt

Kui ravi ei anna piisavat tulemust, on oht lapse elule ja tervisele ning vajalik võib olla sünnituse esilekutsumine.

Amniootilise vedeliku enneaegne rebend

Stimuleerimine on vajalik ka siis, kui naise vesi purunes rohkem kui kolm tundi tagasi, kuid kokkutõmbeid pole - pikk periood ilma veeta on lapseootel emal ja tema lapsel nakatumise ja tüsistuste oht.

Platsenta ei tööta

Samuti juhtub, et platsenta ei saa oma funktsioone täielikult täita ja loode ei saa seda vajalik toitumine ja piisavalt hapnikku. See võib juhtuda erinevad kuupäevad rasedus, seetõttu tehakse otsus sünnituse stimuleerimise kohta kohe, kui laps on elujõuline.

Kroonilised haigused

Ägenemine krooniline haigus naise tervis raseduse tagajärjel ei pruugi veel olla sündinud beebi. Sellistel juhtudel otsustatakse ka sünnituse kunstliku esilekutsumise vajaduse üle.

Patoloogiline ettevalmistusperiood

Patoloogiline ettevalmistav (või esialgne) periood võib kesta mitu päeva, millega kaasneb valu alakõhus ja ebaefektiivsed sünnieelsed kokkutõmbed. See seisund võib rasedat naist väsitada ja sünnitust ennast negatiivselt mõjutada.

Mõnikord võib stimulatsioon osutuda vajalikuks, kui erakorraline sünnitus on alanud, kuid loomulikku sünnitust mingil põhjusel ei toimu.

Just eespool arutasime, kuidas on võimalik sünnitust esile kutsuda ilma arstide abita. Kuid enamasti stimuleeritakse sünnitust seinte sees sünnitusosakonnad. Milliseid meetodeid kasutavad spetsialistid? Sellest lähemalt hiljem.

Mis põhjustab sünnitust sünnitusmajas

Tõenäoliselt tehakse 40. nädalal rasedale ettepanek minna haiglasse. Ja vajadusel järelevalve all mingeid tegevusi läbi viima. Enne ravimite sünnituse esilekutsumist analüüsivad arstid rase naise seisundit ja tema keha valmisolekut sünnituseks.

Kuidas sünnitusmajas sünnitust esile kutsuda? See küsimus teeb muret ja mõnikord hirmutab paljusid naisi, eriti neid, kes sünnitavad esimest korda. Vaatame peamisi meetodeid.

1. Amniotoomia (amnionikotti avamine)

Füsioloogiliselt on see konstrueeritud nii, et lootepea ette koguneb ligikaudu 200 ml lootevett. Kui protsess on alanud, surub lootekott emakakaelale ja vedelik vabaneb. Kuid juhtub, et vett on palju või lootekott, mis ümbritseb lapse pead, muutub tasaseks ja venitab emakat oluliselt, vähendades seeläbi selle aktiivsust. Sellistel juhtudel on näidustatud amniotoomia. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse instrumendiga, mille käigus rase naine ei tunne valu ega ebamugavustunnet. Pärast põie avamist lahkub peaaegu kogu vesi, kuid lekkimist täheldatakse kogu sünnituse ajal. Vedeliku väljavalamisega algab sünnitusteede reflekskontraktsioon - kontraktsioonid. Või kui kokkutõmbed on juba olnud, kuid need on väikesed, siis need intensiivistuvad ja nende vaheline intervall väheneb. Kui sünnitus ei ole 3 tunni jooksul alanud, manustatakse vajalikud ravimid edasiseks stimulatsiooniks intravenoosselt. Amniotoomia tehakse ainult "küpse" emaka korral.

2. Emakakaela digitaalne dilatatsioon

Kui sünnituseks valmistuv rase naine kogeb ebapiisavat emaka laienemist, võivad arstid kasutada mehaanilist sekkumist. Protseduur on väga ebameeldiv, kuid ei kesta kuigi kaua. Selleks töödeldakse välissuguelundeid desinfitseeriva lahusega, esmalt sisestatakse emakakaela 2 sõrme, seejärel 3, 4, 5. Kruvilaadsete liigutustega sisestatakse käsi emakaõõnde, hõlbustades seeläbi selle avanemist.

Lisaks kasutatakse ravimeid. Kuidas sünnitust esile kutsuda ravimite abil? Reeglina on sel juhul ette nähtud järgmised abinõud:

1. Prostaglandiine sisaldavad suposiidid või geelid

Raseduse viimastel etappidel suureneb prostaglandiinide kontsentratsioon naise veres ja lootevees. See aitab emakat pehmendada, muutes selle elastsemaks, valmistades seeläbi emakaõõne sünnituseks ette. Kui prostaglandiini ei toodeta piisavalt, määrab arst selle aine vaginaalse (või emakakaela) manustamise suposiitide või geelina. See mõjutab emakakaela koe struktuuri, valmistades selle ette sünnituseks. Nende ravimite mõjul toodab naise keha ka oksütotsiini, mis soodustab emaka aktiivset kokkutõmbumist. 10 tunni pärast algab sünnitus. Mõnikord ei pruugi mõju olla, siis on vajalik ravimi korduv manustamine.

Vastunäidustused prostaglandiinidega suposiitide või geelide kasutamisel:

• arm emakal pärast keisrilõiget või muid kirurgilisi sekkumisi;
• loote kahjustus;
• amnionivedeliku lekkimine;
• kitsas vaagen;
• suurenenud silmasisene rõhk;
• astma;
• allergia prostaglandiinide suhtes.

2. Oksütotsiin intramuskulaarselt või intravenoosselt (harvemini tableti kujul)

Selle hüpofüüsi hormooni manustamine toimub alles pärast seda, kui emakas on sünnituseks valmis. See mõjutab väga aktiivselt nimetatud organi kokkutõmbumist, nii et kunstlikult esile kutsutud sünnitus võib olla kiire. Enamikul juhtudel manustatakse ravimit tilguti abil. Tänu sellele saate reguleerida sissetulevat annust, mõjutades seeläbi kontraktsioonide sagedust ja tugevust. Raseda naise mugavuse huvides asetatakse nõela asemel kateeter. Sellega ei ole naine sunnitud paigal lamama, ta saab liigutada käsi, püsti tõusta, istuda ja toas ringi liikuda, mis on sünnituse ajal nii oluline.

Ärge arvake, et sünteetilise prostaglandiini ja oksütotsiini abil stimuleerides on sünnitus kiirem või vähem valus või kontraktsioonid järgnevad üksteisele. Hormoonide õige annusega, mis arvutatakse individuaalselt, saate saavutada samad protsessid, mis loomulikul sünnitusel.

Väike nõuanne lapseootel emadele, kes on otsustanud sünnitust esile kutsuda

Enne sünnitust pole vaja närvitseda ega karta. Kui teil on küsimusi, isegi kui need tunduvad kergemeelsed, küsige eelnevalt oma arstilt. Külastage ka tulevaste lapsevanemate kooli, kus on spetsialistid, kes aitavad teil psühholoogiliselt valmistuda.

Tehke rasedatele spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad vähendada valulikud aistingud kontraktsioonide ajal ja keha ettevalmistamine kiireks ja lihtsaks sünnituseks.

Maga piisavalt, lase oma kehal enne nii tähtsat sündmust puhata ja rahulik olla. Tervis teile ja teie lastele!

Millal sünnitus toimub? Sellele küsimusele mõtlevad kõik naised, kes ootavad oma lapse sündi. Enamikul juhtudel ja see juhtub pärast 37. rasedusnädalat. Siiski on ka haigusseisundeid, mille puhul lapse sünd peaks toimuma varem.

On juhtumeid, kus sünnitus algab spontaanselt ja edeneb seejärel üha aeglasemalt ja peatub siis üldse. Seda nimetatakse nõrgaks tööjõuks. Seega, kui kokkutõmbed lakkavad või ei ole lapse ilmumiseks piisavalt intensiivsed, hakkavad arstid sünnitust esile kutsuma.

Sünnituse esilekutsumine sünnitusmajas

Sünnituse stimuleerimist või kunstlikku esilekutsumist tuleb teha väga ettevaatlikult. Protseduuri ajal püüavad arstid jälgida, et üks kokkutõmbumine toimuks 3-5 minutiga ja mitte rohkem. Kui pärast 3-4-tunnist stimulatsiooni pole ikka veel tulemusi ja sünnitus ei alga, peate seda tegema C-sektsioon ja võta laps välja.

Arstid seostavad sünnitustegevuse vähenemist naiste püsiva häirega menstruaaltsükli, endokriinsete probleemide ja teatud organite põletikega. Kaasaegseks tööjõu stimuleerimiseks on mitu meetodit. Kogenud arst tuleb valida see, mis sünnitavale naisele kõige paremini sobib.

Kui sünnituse hilinemise põhjuseks on see, et emakakael ei ole valmis avanema, siis kasutatakse selle “küpsemiseks” prostaglandiine. Need on hormoonid, mis hakkavad kohe sünnitust mõjutama. Selle stimulatsioonimeetodi peamine eelis on see, et kõrvaltoimed on minimaalsed ja emakakaela laienemine on üsna märkimisväärne.

Kui sünnitav naine kogeb emaka nõrka kontraktiilset aktiivsust, kasutavad arstid amniotoomia meetodit - lootekoti avamist. Tänu sellele meetodile tekib amnionivedeliku väljavool, mille järel hakkab emakasisene rõhk langema, lapse pea hakkab vaagnaluudele vajutama, emakakael avaneb - ja sünnitus algab. Amniotoomia meetod on ka lapsele ohutu ja väga harva võivad tekkida tüsistused.

Kui aga isegi pärast lootekoti avamist kokkutõmbed ei alga, siis tuleb neid stimuleerida. Protseduuriks kasutavad arstid loodusliku hormooni analoogi, mida naise hüpofüüs toodab sünnituse ajal. Oksütotsiini võib kasutada tablettidena või intravenoosselt – see on kõige levinum meetod. Kasutamise ainsaks puuduseks on see, et naise liigutused peavad olema piiratud, kuna ta peab lamama tilguti all. Oksütotsiini kasutatakse koos spasmolüütikumidega – ravimitega, mis lõõgastavad emaka lihaseid. Kõik annused tuleb valida individuaalselt. Oksütotsiini kasutamise vastunäidustuste hulgas on võimetus sünnitada last läbi sünnitusteede, mitte õige asend puuvili, suurenenud tundlikkus ravimile.

Arvestada tuleb ka sellega, et sünnituse esilekutsumine ei ole alati õigustatud. Kõigil selle protseduuri meetoditel on vastunäidustused. Stimuleerimist ei tehta, kui:

• lapse pea suurus ei vasta ema vaagna suurusele;
• ema sees olev laps ei tunne end südamemonitori näitude järgi hästi;
• viljad ei ole õigesti paigutatud;
• Emal on terviseprobleemid.

Otsuse sünnituse esilekutsumiseks teeb arst. Samal ajal peab ta kaaluma sellise protseduuri plusse ja miinuseid. Sünnituse esilekutsumine on õigustatud ainult siis, kui:

• täheldatud;
• ja kontraktsioonide puudumine pärast 38. nädalat;
• on asjakohased meditsiinilised näidustused;
• sünnituse ajal esineb häireid;
• emakakael ei laiene;
• kontraktsioonid peatuvad järsult;
• naine on kontraktsioonidest liiga väsinud.

Sünnitus pärast stimulatsiooni

Kuidas sünnib Keegi ei saa teie last täpselt ennustada. Ja see ei sõltu sellest, kas kasutati sünnituse stimuleerimist. Sündmuste “meditsiiniline” kiirendamine sünnitusel jätab aga jälje protsessile endale, mis loodusseaduste järgi peaks toimuma ilma igasuguse sekkumise ja kiirendamiseta.

Eelkõige on tõendeid (ja seda kinnitavad kunstliku stimulatsiooni läbinud sünnitavate naiste kogemused), et ravimistimulatsiooniga sünnitus on sünnitavale naisele ebamugavam, kuna ravimite tarvitamisest tingitud valu intensiivistub ja annab tunda. teravamalt. Praktika tõestab aga ka seda, et sünnitusprotsessi pikenemisele aitab muuhulgas kaasa ka ema valuhirm. Seetõttu peate rahunema, õppima lõõgastuma ja valuga toime tulema. Pidage meeles, et sünnituse ajal naise valulävi langeb ja ta suudab oma eluga riskimata igasugusele valule vastu seista - selle annab loodus. Mõelge lapsele: ta vajab nüüd kiiresti teie tuge ja abi. Ära unusta, et ka sünnitus on tema jaoks tõsine proovikivi, mille ta läbib väärikalt!

Ja ärge ärrituge, kui sünnitust tuleb esile kutsuda: seda tehakse ainult lapse huvides. Kuigi loomulikult on parem oma arstiga eelnevalt rääkida, et ravimistimulatsiooni (kui äkki) kasutataks ainult hädaolukorras rangete näidustuste kohaselt (paraku Hiljuti sünnitust kutsutakse esile üha sagedamini).

Kui aga naine on oma rasedusega tõeliselt üle jõu käiv, võib ta proovida ise kokkutõmbeid esile kutsuda – kodus, kuni aega lubab.

Loomulik sünnituse stimuleerimine

Paljud naised hakkavad sünnitust stimuleerima isegi sellist eesmärki seadmata. Nad lihtsalt jätkavad juhtimist tuttav pilt tegelevad oma igapäevaste tegevustega, kuid osa neist tegevustest on seda hiljem rasedus kiirendab emakakaela laienemist ja põhjustab sünnituse algust. Eriti seksil on sellised omadused. Emakakaela ärritus vahekorra ajal viib selle laienemise alguseni. Lisaks sisaldab meeste sperma aineid, mis mõjutavad ka sünnitusprotsesse. Ja emaka aktiivsed kokkutõmbed orgasmi ajal suurendavad veelgi sünnitust stimuleerivat toimet. Seetõttu on palju juhtumeid, kus naised sünnitasid lihtsalt, kiiresti ja lihtsalt juba järgmisel päeval pärast kvaliteetset ööd abikaasaga.

Hea ja ohutu sünnituse esilekutsumine on nibude stimulatsioon, mida võib teha mitte ainult partner seksi ajal, vaid isegi naine ise, kui ta hakkab rasedust lõpuni kandma. Nibupiirkonna ärritus toob kaasa hormooni oksütotsiini tootmise, mis on vajalik sünnitusprotsessi toimumiseks.

Kutsuge sünnitust alustama loomulikult Igasugune füüsiline tegevus võib seda teha: olgu selleks pikk või intensiivne jalutuskäik, võimlemine või maja ümber koristamine. Kui naine on juba rase, võib ta igal juhul sünnitada mõne tunni jooksul pärast sellist tegevust.

Mõned soovitavad võtta piisavalt soe vann et kiirendada sünnituse algust. Kuid selle meetodiga peaksite olema ettevaatlik ja kui teie vesi on juba purunenud, siis ärge seda üldse kasutage.

On ka teisi viise, kuidas oma last maailma meelitada. Nende hulgas on ka päris lõbusaid: näiteks taskulambi valgustamine alakõhus, lapse tähelepanu äratamine ja „väljapääsu” suunamine. Samal ajal ei aita nad kõiki.

Ärge unustage, et laps võib mingil põhjusel kõhus viibida: võib-olla pole aeg veel saabunud. Või on aeg lasta arstidel tegutseda, kui uuringud kinnitavad, et lapsel ei lähe emakas hästi. Igal juhul pidage meeles, et positiivne suhtumine on selles küsimuses üks olulisemaid tegureid. Olge valmis parimaks ja teadke, et on olemas ohutud meetodid, mis aitavad teil sünnitada terve lapse!

Eelkõige selleks- Maryana Surma

Sünnitus - loomulik protsess inimloomuse tõttu. Kuid keegi ei ole immuunne patoloogiate ja tüsistuste eest, mistõttu mõnel juhul on seda raske teha ilma meditsiinilise sekkumiseta. Arstid stimuleerivad sageli sünnitust: mis see on ja kui ohtlik see lapsele ja emale on, huvitab kõiki sünnitavaid naisi.

See mõiste tähendab sünnituse kunstlikku esilekutsumist ja selle aktiveerimist, kui loomulik protsess ei saa mingil põhjusel oma kulgu kulgeda.

Arst võib seda protseduuri soovitada, kui on näidustused sünnituse esilekutsumiseks, mis ohustavad raseduse edasist jätkumist. Need sisaldavad:

• posttermin: rasedus ületab 41 nädalat;
• kontraktsioonide puudumine 24 tunni jooksul pärast vee katkemist;
• krooniline või ägedad haigused: neerupuudulikkus, diabeet, preeklampsia, südameprobleemid;
• mitmikrasedus (lugege selliste sünnituste omaduste kohta);

On ka ettenägematuid olukordi, kus rase naine ise nõuab stimuleerimisega sünnitust, kuid igal sellisel juhul otsustab ainult arst. Ema ja lapse ohutuse tagamiseks tuleks kasutada loomuliku sünnituse võimalust, kuna seda stimuleerivad ravimid võivad põhjustada tüsistusi ja kõrvaltoimeid. Seetõttu öeldakse sageli, et seda protseduuri kannab kahju. On see nii?

Miks on stimulatsioon ohtlik?

Paljude naiste hirmud on liialdatud, sest vähesed inimesed teavad täpselt, miks on sünnituse esilekutsumine ohtlik ja millised tagajärjed võivad sellel olla emale ja lapsele. Enamasti möödub see komplikatsioonideta ja päästab olukorra. TO negatiivsed punktid seotud:

• valulikud kokkutõmbed, mida naine tunneb palju tugevamini kui loomulikul sünnitusel, mistõttu tekib sageli küsimus epiduraalanesteesia kasutamisest ( täielik nimekiri näidustused selle kohta);
• ebamugav asend, mis raskendab sünnitusprotsessi: sageli manustatakse ergutavaid ravimeid IV kaudu, mis sunnib naist peamiselt selili lamama, piirates tugevalt tema liigutusi;
• V harvadel juhtudel, kuid seda siiski mõnikord juhtub, protseduur põhjustab loote hapnikunälga koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Mis puutub kõigesse muusse, siis õigesti valitud ravimid sünnituse stimuleerimiseks ja õigeaegselt otsus Arsti otsus protseduur läbi viia päästab enamasti ema ja lapse elu, mitte ei kahjusta nende tervist. Samal ajal kaalutakse kõiki plusse ja miinuseid, mis võivad igal üksikjuhul olla erinevad.

Vastus küsimusele, kas sünnituse esilekutsumine on kahjulik, on retooriline. See on kunstlik sekkumine loomulik protsess ja seetõttu on see kahtlemata kahjulik. Kuid olemasolevate näidustuste kohaselt on see meetod vajalik. Juhtub, et stimulatsioon osutub kasutuks, ema keha ei reageeri sellele. Sellistel juhtudel on viimane võimalus ainult keisrilõige.

Sünnituse stimuleerimise meetodid

Paljud naised seostavad seda protseduuri valulike ja ohtlike meetoditega, jällegi ainult seetõttu, et enamik ei tea, kuidas sünnitust esile kutsuda. Kõik oleneb sellest, mis laval tööjõud on, kas see üldse olemas on. Pärast rase naise ja lapse seisundi analüüsimist otsustatakse, milline stimulatsioonimeetod on konkreetsel juhul kasulik.

• Lootevee membraanide eraldumine

Seda tehnikat kasutatakse pärast rasedust. Arst koorib amnionikotti käsitsi ja see käivitab kokkutõmbed. Raskus seisneb selles, et protseduur sageli ei tööta tänu erinevatel põhjustel(arsti kogenematus, paksud kesta seinad jne). Seetõttu tuleb seda teha mitu korda või kasutada muid meetodeid. Oht ema ja beebi tervisele on minimaalne, valu ei esine.

• Prostaglandiinid

Prostaglandiinid on füsioloogiliselt aktiivsed ained, mida inimkeha toodab iseseisvalt. Need põhjustavad emakakaela küpsemist ja laienemist. Ravimit manustatakse geeli või suposiitide kujul vaginaalselt ja tavaliselt algab sünnitus juba poole tunni jooksul. Protseduur ei takista liigutusi ega põhjusta ebamugavustunne, ei oma kõrvalmõjud ja vastunäidustused, ei avalda lootele mingit mõju.

• Lootekoti punktsioon

Looteveekoti punktsioon on nakkuse tõttu ohtlik. Kasutatakse siis, kui kokkutõmbed venivad liiga kauaks. Tuppe sisestatakse aminokonks (pikk plastikkonksutaoline instrument), mis haagib lootekoti läbi emakakaela ja torkab selle läbi, põhjustades lootevee lekkimise.

• Oksütotsiin

Oksütotsiin on sünteetiline ravim, loodusliku hormooni analoog, mis stimuleerib emaka kokkutõmbeid. Seda kasutatakse sünnituse nõrgenemise ja kontraktsioonide intensiivsuse vähenemise korral. Seda manustatakse intravenoosselt tilguti abil. See stimulatsioonimeetod on täis ravimi üleannustamist, mis võib põhjustada hapnikunälg laps, samuti liiga valusad kokkutõmbed.

• Tabletid

Kaasaegne sünnitustegevuse stimuleerimine ravimitega hõlmab spetsiaalsete tablettide kasutamist, mis sisaldavad kunstlikult sünteesitud antihistogeene. Nad blokeerivad emaka retseptoreid, kiirendavad selle emakakaela küpsemist ja avanemist. Tablettide eeliseks on see, et neil ei ole mingit mõju naise ja beebi seisundile.

Kasutuslihtsuse, maksimaalse efektiivsuse ja minimaalsete kõrvalmõjude tõttu peetakse seda sünnituse esilekutsumise meetodit tänapäeval kõige eelistatavamaks. Sellel on aga palju vastunäidustusi: maksa- ja neerupuudulikkus, diabeet, astma, vere hüübimise probleemid, individuaalne talumatus.

• Looduslikud stimuleerimismeetodid

Enamik julged naised, mõistes sünnituse kiirendamise vajadust ja suutmatust seda haiglas teha, teostavad nad stimulatsiooni kodus. Sel juhul on lihtsalt vajalik eelnev konsulteerimine arstiga, vähemalt telefoni teel. Looduslikud stimuleerimismeetodid hõlmavad järgmist:

1. seks, mille käigus emakas tõmbub kokku, millest saab loomuliku sünnituse alguspunkt;
2. suukaudselt manustatud kastoorõli suurendab soolestiku aktiivsust, mis kutsub esile sünnituse; meetod on küsitav, kuna see põhjustab kõhulahtisust, iiveldust ja dehüdratsiooni;
3. kopsud füüsiline harjutus kiirendada lapse välimust;
4. Nõelravi aitab ka sünnitust käivitada.

Kunstlikult esile kutsutud sünnitus koos stimulatsiooniga – vajadus, abi naise keha ja laps. Seda ei tasu karta, sest arstid teavad, mida teevad. Usalda neid. Veelgi enam, ilma sünnitava naise nõusolekuta pole kellelgi õigust sekkuda loomulikku sünnitusprotsessi – isegi mitte arstil.

Sünnituse esilekutsumine on sünnituse kunstliku esilekutsumise meetod, mida kasutatakse raseduse erinevatel etappidel. Sünnituse esilekutsumise põhjuseks võib olla pärastaegne rasedus, samuti vajadus tugevdada sünnitust vahetult sünnituse ajal, kui see on nõrk. Neid meetmeid saab kasutada, kui sünnituse ajal esineb tüsistusi, Millal lapse sünni kestus pikeneb põhjendamatult pikenemise tõttu .

Niisiis, mis on sünnituse kunstlik esilekutsumine? Millistel juhtudel on see vajalik? Miks sünnituse hilinemine üldse ilmneb? Kas sünnitust on võimalik ise esile kutsuda või peaks sünnituse stimuleerimine toimuma eranditult haiglas? Kas ravimitega sünnituse esilekutsumine on sünnitajale ja lapsele ohutu või on parem eelistada.

____________________________

· Millal on vaja meetmeid sünnituse esilekutsumiseks?

Mitte iga "hilinenud sünnitus" ei vaja stimuleerimist, seetõttu on arstid kohustatud olukorda hoolikalt analüüsima, et selgitada välja toimuva põhjused ja tegutseda vastavalt neile.

Meditsiinilised näidustused kasutamiseks meditsiinilised meetodid sünnituse stimuleerimine on järgmine:

1. tõeliselt pärastaegne rasedus, eriti kui tuvastatakse patoloogilised muutused platsentas või loote kõrvalekallete tunnused;

2. vee purunemine rasedal naisel enne tähtaega, kuna on suur oht, et avatud emakakaela kaudu levib infektsioon lootele;

3. platsenta enneaegne eraldumine, mis kujutab otsest ohtu lapse elule;

4. mõnel juhul - hiline toksikoos;

5. teatud rasedate haigused, näiteks rasked suhkurtõbi Ja nii edasi.

Kui sünnitamise aeg on kätte jõudnud, kuid laps ei kiirusta sündima ja sünnitus ikka ei alga, võib rasedal tekkida kiusatus kasutada. Nõutav tingimus Selleks on vaja patoloogiate puudumist ja arsti nõusolekut! Loomulikult saab see olla ainult arsti poolt heaks kiidetud loomulik sünnituse stimuleerimine, mitte meditsiiniline – sünnitust stimuleerivaid ravimeid võib kasutada ainult haiglatingimustes ja ainult arsti järelevalve all.

· Sünnituse stimuleerimine perioodilise raseduse ajal

Rasedus kestab 40 nädalat, pärast mida peab laps sündima. Kuid 40 nädala algus ei eelne alati sünnitusele; tähtajad. Statistika järgi jõuab 10% rasedatest 42. nädalani. Vaatamata protsessi ilmselgele viivitamisele ei pruugi tegemist olla pärastaegse rasedusega – 70% juhtudest, me räägime banaalsest veast tähtaegade määramisel, st eeldatav kuupäev sünnitus on valesti arvutatud. Võimalik, et tegelikkuses läheb kõik looduse poolt seatud graafiku järgi.

Samas ei tasu pimesi loota, et arvutustesse on sisse pugenud viga. Tõeliselt pärastaegne rasedus kujutab endast tõsist ohtu nii emale kui ka lapsele. Et tõelist pärastaegset rasedust mitte vahele jätta, pidev meditsiinilise järelevalve all. Selleks nad kasutavad Doppleri sonograafiaga lapse ultraheli, jälgib pidevalt tema pulssi. Lisaks on soovitatav läbi viia amnioskoopia- loote põie uurimine spetsiaalse meditsiiniseadmega, amnioskoobiga, mis viiakse raseda emakakaela kanalisse. See meetod võimaldab kindlaks teha, kas lootevees on mekooniumi (imiku algne väljaheide), hinnata lootevee ebapiisavat kogust, loote juustulaadse määrimise puudulikkust või puudumist ning tuvastada emaka alumiste osade emaka seintest eraldumist. amnionikotti membraanid.

Need uurimismeetodid võimaldavad meil võtta õige lahendus raseduse edasise arengu võimaluse kohta, loomulikul teel sünnitamiseks või sünnitust stimuleerivate meetmete, sealhulgas sünnitust stimuleerivate ravimite kasutamise kohta. Mõnikord on sünnituse hilinemine lihtsalt raseda naise psühholoogiline hoiak: näiteks on ema otsustanud lapse ilmale tuua, kui abikaasa puhkusele läheb, või sünnipäeval pärijannaga oma meest rõõmustada. Sellistel juhtudel piisab reeglina tõsisest vestlusest emaga - omamoodi loomulikust sünnituse stimuleerimisest - ja siis läheb kõik "nagu kellavärk".

On mitmeid meditsiinilisi näitajaid, mille põhjal otsustatakse, et tegemist on tõepoolest pärastaegse rasedusega:

1. "frontaalvete" puudumine, mis peaks ümbritsema lapse pead;

2. amniootilise vedeliku mahu järsk langus;

3. amnionivedeliku hägusus, lapse mekooniumi saastumine väljaheitega;

4. lootevees ei ole lootejuustulaadse libesti helbeid;

5. lapse kolju luud on liiga kõvad;

6. ebaküps emakakael;

7. täheldatakse platsenta vananemise märke.

Kui need sümptomid kinnitust leiavad, soovitab sünnitusarst sünnituse kunstliku ravimi esilekutsumist või keisrilõiget.

Pikaajaline rasedus ise põhjustab sünnituse ajal tüsistusi, on verejooksu oht, sünnituse nõrkus, äge hüpoksia lootele, millel on muu hulgas tõsised tagajärjed. Beebi seisundi jälgimine on platsenta vananemise ohu tõttu kohustuslik. Selle protsessi tulemus on märkimisväärne halvenemine platsenta verevool, Ja toitaineid antakse lapsele väiksemates kogustes. Lisaks väheneb aja jooksul lootevee tootmine. Kõik see on lapse tervise ja arengu jaoks äärmiselt ebasoovitav. Kui ultraheli skaneerimine näitab platsenta hõrenemist ja deformatsiooni, rase sisse kohustuslik Määratakse hormoonravi, mis aitab kiirendada sünnituse algust ja esile kutsuda.

Sünnituse tegeliku hilinemise üheks sümptomiks on lootevee hulga vähenemine, mille tagajärjel rase naine ei võta kaalus juurde või kaotab isegi kaalu. Lisaks kinnitab rasedusjärgset rasedust loote aktiivsuse vähenemine või, vastupidi, suurenenud aktiivsus, mis on tingitud ebaõigest vereringest emakas.

Kui pärastaegset rasedust kinnitavad vastavad uuringud, määrab arst sünnituse kunstliku esilekutsumise. Sünnitusjärgsed lapsed näevad pärast sündi mõnevõrra haiged välja: nad on õhukesed, kuid samas hüperaktiivsed, sünnijärgsete beebide nahk on kortsus, ketendav ja kuiv ning sellel puudub puuviljamäärdekiht. Liiga kauaks jäänud laste silmad on lahti, küüned ja karvad pikad. Nabanöör on kollakas või ühtlane rohekas toon, mis näitab mädaste protsesside algust.

· Sünnituse esilekutsumise või intensiivistamise vajaduse märgid

Arst, jälgides, kuidas sünnitus kulgeb, tähelepanelik juhib tähelepanu järgmisi märke, mis näitab vajadust kolmanda osapoole sekkumise järele protsessi, et kutsuda esile või suurendada sünnitust:

1. Kontraktsioonide olemasolu või puudumise, nende sageduse, tugevuse ja kestuse määramine. Neid märke saab usaldusväärselt hinnata emaka (kõhuõõne) palpeerimise, tokodünamomeetri näitude tulemuste abil - seade, mis võimaldab täpselt registreerida kontraktsioonide sagedust ja kestust, ning spetsiaalse emakasisese kateetri abil, mis määrab emakasisese rõhu. kontraktsioonide taust (praktikas kasutatakse äärmiselt harva).

2. Emakakaela laienemise olemasolu ja kiirus. See kriteerium määrab kõige täpsemini sünnitusprotsessi normaalse kulgemise. Üldiselt mõõdetakse emakakaela laienemist sentimeetrites. Minimaalne laienemine on “null”, see tähendab 0 cm suletud emakakaelaga, maksimaalne on 10 cm, see tähendab, et emakas on täielikult laienenud. Kuid isegi seda näitajat ei peeta absoluutselt usaldusväärseks, kuna mõõtmine toimub nii-öelda "silma järgi". Sellega seoses võivad saadavad dilatatsiooni väärtused varieeruda isegi sama sünnitusarsti vahel, rääkimata naise uuringutest. erinevad arstid. Fakt on see, et üldtunnustatud juhend laienemisastme määramisel on sünnitusarsti sõrmede laius: 1 sõrm vastab ligikaudu 2 cm-le, 4 sõrmele vastab 8 cm jne. Tavaline avanemiskiirus, mis vastab aktiivne faas tööjõud - 1-1,5 cm tunnis. Kui protsess kulgeb aeglasemalt, võidakse hakata kasutama mõningaid sünnituse esilekutsumise meetodeid. Kuid arstide tegevus, mis on suunatud sünnituse suurendamisele, ei põhine mitte ainult emakakaela laienemise astmel, vaid ka sünnitava naise seisundil.

3. Beebi esitlemise osa edasiarendamine (juhib kell ). Loote edenemine või laskumine tehakse kindlaks ema kõhu palpeerimise ja/või tupeuuringu abil.

Kui sünnitava naise vaagna suurus on normaalne, siis emakasiseneõige (pea alaspidine asend), puuduvad tegurid, mis takistaksid lapse sündi loomuliku sünnitusteede kaudu, siis võib sünnituse hilinemise põhjus olla:

1. ema hirm valu ees;

2. rahustid;

3. valuvaigistid;

4. naise asend sünnituse ajal selili;

5. rasedate naiste teatud haigused;

6. sünnitava naise piinlikkus.

· Sünnituse esilekutsumine või keisrilõige?

Tuleb märkida, et sünnituse ravimite stimuleerimist kasutatakse aasta-aastalt üha sagedamini. Kui arvate, et meditsiiniliste sünnitust stimuleerivate ravimite kasutamine on vastuvõetamatu, arutage seda oma arstiga, et seda meditsiinilist sünnituse esilekutsumist kasutataks ainult äärmise vajaduse korral. Arutage seda ka oma arstiga, sest igal sünnitusmajal on oma "lemmik" sünnituse esilekutsumise meetodid – uurige seda eelnevalt.

Niisiis, millised meetodid sünnituse esilekutsumiseks on olemas? Formaalselt jaguneb sünnituse kunstlik stimuleerimine kahte põhirühma:

1. meetodid ja ravimid, mis stimuleerivad emakakaela laienemist;

2. meetodid ja ravimid, mis mõjutavad raseda emaka kontraktiilsust.

Lisaks kasutatakse mõnikord sünnituse stimuleerimiseks rahusteid. Sageli võib valuhirmu tunne sünnituse ajal pidurdada sünnitust. Vaigistamine negatiivseid emotsioone, võib taastada loomuliku sünnituse kulgu ja normaliseerida sünnitustegevust.

Keisrilõike vajaduse määrab asjaolu, et sünnijärgsetel beebidel on üsna suur pea ning lapsed ise on loomulikul teel sündimiseks liiga suured. Sellised lapsed ei saa emakas olles piisavalt toitu ja hapnikku. Lisaks on suur oht, et imik tõmbab algsed väljaheited hingamisteedesse ja seedetrakti, mis on tema tervisele ohtlik.

Sünnituse kunstlikku esilekutsumist või keisrilõiget kasutatakse igal juhul, kui:

1. Sünnitajal on hüpertensioon või suhkurtõbi;

2. Amnionivedelikus on roheline toon, mis on tingitud esialgsete väljaheidete olemasolust selles;

3. Loote kasv on oluliselt aeglustunud.

· Sünnituse kunstlik stimuleerimine, edasitoimetamine kontraktiilne aktiivsus emakas

Selle sünnituse kunstliku stimuleerimise vahendite rühmas on sünnitusarstide seas eriti populaarsed järgmised tooted:

1. amniotoomia - lootekoti kirurgiline avamine ;

2. looduslike hormoonide sünteetiliste analoogide (kõige sagedamini oksütotsiini või prostaglandiinide) võtmine .

Mõlemal tootel on mitmeid rangeid näidustusi, kasutusriske ja tagajärgi. Seetõttu tehakse otsus iga juhtumi puhul individuaalselt, sõltuvalt olukorrast.

- Lisateavet selle sünnitusabi meetodi, näiteks amniotoomia, kohta leiate artiklist:

- Lisateavet sünnituse hormonaalse stimuleerimise ja ravimi oksütotsiini kasutamise kohta leiate artiklist:

· Sünnituse stimuleerimine, toimides emakakaelale

Sünnituse hilinemise või aeglase edenemise põhjuseks on sageli nn vastupanu, emaka ebaküpsus või lihtsamalt öeldes emakakaela ettevalmistamatus laienemiseks. Kõige tavalisem meetod emaka "küpseks" saamiseks ja seeläbi sünnituse esilekutsumiseks on selle kasutamine tablettide, intravenoossete lahuste, geelide, paiksete ravimküünalde ja muude ravimivormide kujul.

· Taimsed preparaadid sünnituse stimuleerimiseks

Tegelikult on palju vahendeid ja ravimeid, mis võivad sünnitust soodustada, kuid enamikku neist kasutatakse sünnituse ajal äärmiselt harva. Reeglina peetakse nende kasutamist võitluses õigustatuks sünnitusjärgne verejooks emaka hüpotensiooni tõttu - emaka ebapiisav kokkutõmbumine. Need ravimid hõlmavad taimseid preparaate:

1. tungaltera,

2. harilik lodjapuu,

3. karjase rahakott rohi,

4. nõges,

5. ravim sferofüsiin jne.

IN viimased aastad paljud sünnitust stimuleerivad ravimid on oma positsioonid kaotanud: as särav näide on kunstlikult sünteesitud hormoonid östrogeenid, mille efektiivsus, nagu selgus, on oluliselt madalam kui oma. On ka uurimata ebatavalised meetodid sünnituse stimuleerimine, näiteks nõelravi.

Kahjuks pole tänapäeval ühtegi meetodit, mis sobiks võrdselt nii arstidele kui patsientidele. Seetõttu jääb sünnituse esilekutsumise meetodi lõplik valik sünnitusarstile, kes teeb otsuse, võttes arvesse hetkeolukorda, raseduse tingimusi, individuaalsed omadused naised.

· Sünnituse loomuliku esilekutsumise viisid

Naine saab ka iseennast aidata, last loomulikul teel sünnile lähemale tuua ning vajadusel sünnitust esile kutsuda või intensiivistada. Mõõdukas kehaline aktiivsus raseduse ajal, füüsiline harjutus tugevdada kõhulihaseid, kõhulihaseid, lõdvestusvõimet, jooga, hingamisharjutused- kõik see on loomulik sünnituse stimulatsioon.

Olulist abi sünnitusel pakuvad teadmised selle kohta õige käitumine sünnituse ajal, umbes, mis vähendab hirmu, mis ei lase sünnitaval emal lapse sündi adekvaatselt mõjutada. Koolituskursustel omandatud teadmised ja oskused on väga tõhus loomulik sünnituse stimuleerimine.

Võimalusel kasutage ära, pole need sageli vähem tõhusad kui meditsiinilised ja neil pole ka kõrvaltoimeid, nagu sünnituse stimuleerimine ravimitega.

Ja mis kõige tähtsam, jääge rahulikuks ja enesekindlaks enda jõud- see on juba 90% garantii, et kohtumine beebiga sujub kiiresti ja sujuvalt! Kerget sünnitust!

Yana Lagina, eriti Minu ema . ru

Ja natuke rohkem sellest, mis võib sünnitust põhjustada või intensiivistada: