Selja lihaste pinge raseduse ajal. Meetmed valu vähendamiseks või täielikuks lokaliseerimiseks raseduse ajal

Lihasvalu raseduse ajal peetakse vältimatuks nähtuseks, mis on seotud looduslike protsesside, muutustega paljude elundite ja süsteemide töös.

Sõna otseses mõttes alates esimesest eostamise nädalast hakkavad õõnsaid organeid (emakast) ääristavad silelihased, vöötlihased, veresoonkond ja hormonaalsüsteemid sünnituseks “valmistuma”. Selline lapseootel ema keha üldine ümberkujundamine tekitab tõesti erineva intensiivsusega ebamugavustunnet, eriti kui naine enne rasedust ei viitsinud sporti teha, lihaskiude tugevdada ega füüsilist vormi säilitada. Sel juhul vähenevad esialgu lihaste kontraktiilsed omadused ning lihaskoe funktsiooni aktiveerumine kutsub esile valusümptomid kroonilise hüpertoonilisuse ja ülepinge tõttu.

Lihasvalu põhjused raseduse ajal

Rasedus põhjustab lisaks rõõmsale ootusele mõnikord ka arusaadavat ebamugavust ja isegi valu. Kõige sagedamini on valu koondunud lihaskoesse ja sidemetesse, kuna need on allutatud suurenenud stressile ja nikastele.

Raseduseaegse lihasvalu põhjused võivad olla nii füsioloogilised kui patoloogilised.

1. Rasedate naiste lihasvalu füsioloogilised põhjused.

Enne põhjuste loetlemist on siin mõned statistikad:

• Naise keha muutub justkui "kahekordseks" - selles löövad kaks südant, tema enda ja loote süda, ning vastavalt sellele tekib täiendav verevoolu ring.
• Raseda naise südamelihas kogeb suurenenud stressi ja suureneb.
• Verevoolu maht suureneb 6-7 liitrini.
• Raseda naise keha vajab kudede, sealhulgas lihaste normaalseks toitumiseks kahekordset hapnikumahtu.
• Raseda naise kaal võib tõusta 10-20 kilogrammi.
• 70-75% naistest kogeb lülisamba ajutise talitlushäire tõttu erineva intensiivsusega valusid selja piirkonnas.
• Emaka suuruse suurenemine toob paratamatult kaasa tasakaalu- ja raskuskeskme nihke, alaselja ja vaagna lihased on suurenenud stressi all.
• Naise kehahoiak ja kõnnak muutuvad, õlavöötme, emakakaela ja rindkere lihased peavad töötama hüpertoonilisuse režiimis.
• Kehakaalu suurenemine põhjustab venoosse verevoolu häireid ja vastavalt sellele valutavad jalalihased.
• Ülesöömine või, vastupidi, toksikoosist põhjustatud iiveldusest ja oksendamisest tingitud toitainete puudus võib vastavalt häirida vitamiinide ja mineraalide tasakaalu, lihaskude ei saa õiget toitumist ja tekib müalgia;

1. Lihasvalu patoloogilised põhjused raseduse ajal:

• Kardiovaskulaarsüsteemi haigus, lihaskoe verevarustuse vähenemine.
• Aterosklerootilised muutused vaskulaarsüsteemis.
• Infektsioonidest põhjustatud põletikulised protsessid lihastes, fastsiates, liigestes.
• Lülisamba osteokondroosiga seotud neuroloogilised seisundid.
• Fibromüalgia ajalugu.
• Lokaalne lihaste vigastus (luustumise protsess).
• Nefropatoloogia (püelonefriit).
• Nakkuslikud patoloogiad, kõige sagedamini genitaalherpes.
• Kubemesong, nabasong.
• Veenilaiendid, sealhulgas tupe veenilaiendid.

Millistes piirkondades võib raseduse ajal tekkida lihasvalu?

• Kõhupiirkonna lihased, mis on muutustele kõige vastuvõtlikumad, on kõhu sirglihased. Enne rasedust täitsid need skeletilihased elastse pressi säilitamise ja selle kujundamise funktsiooni. Pärast viljastumist peavad sirglihased täitma hoopis teistsugust ülesannet – toetama kasvavat emakat. Atoonilistel, treenimata kõhulihastel on oht valulikuks venitamiseks, mille tagajärjeks on valu.
• Vaagnalihased, mis mitte ainult ei toeta emakat ja teisi organeid nende õiges kohas, vaid on ka otseselt seotud sünnitusprotsessiga.
• Seljalihased võivad valutada raskuskeskme ebatüüpilise nihke, liigse koormuse tõttu laienevale kehale. Atooniline lihaskorsett ei tule lisakoormusega toime, lihased venivad ja lähevad põletikuliseks ning naine tunneb seljavalu.
• Jalalihased, mis võivad esimesest trimestrist alates haiget teha. Kõige tüüpilisemad vasikalihaste krambid raseduse ajal tekivad see sümptom kõige sagedamini une algfaasis või öösel, harvem hommikul.
• Rinnalihased, mida mõjutavad hormonaalse tasakaalu muutused, suurenevad tänu suurenenud vereringele ja aktiveeritud lümfivoolule.
• Kubemelihased võivad valutada erinevatel põhjustel, kuid enamasti on valusümptom põhjustatud füüsilisest pingest või spetsiifilise hormooni relaksiini mõjust sidemeaparaadile. Valulik sümptom kubemes ei pruugi puudutada lihaskoe, kuid aistingud peegelduvad täpselt lihastes, see juhtub nefropatoloogiate, seedetrakti haiguste ja isegi kõhukinnisusega. Samuti võivad raseduse ajal valu kubemelihastes põhjustada mitmed mittefüsioloogilised põhjused – häbemelümfüüsi veenilaiendid, vaagnaelundite nakkushaigused ja teised.
• Raseduse ajal kogevad tupelihased suurenenud veresoonte koormust, muutub venoosne hemodünaamika, väheneb lihaskoe elastsus, ilmneb valu.
• Statistika ütleb, et 70–75% rasedatest kogeb valu nimmepiirkonnas, mille lihased on suurenenud kehakaalu ja siseorganite füsioloogilise nihke tõttu suurenenud stressi all.

Tuleb märkida, et raseduse ajal ei spasmi kõik lihased, mis vastupidi, lõdvestuvad. Silelihaste lõdvestamine võimaldab ühelt poolt hapnikku ja toitaineid viia platsentasse, teisalt võib põhjustada refleksi kiirgavat valu liigselt atoonilistest organitest (sapipõis, magu, sooled).

Kokkuvõtteks võib öelda, et lapseootel ema keha kogeb mõnikord tohutut koormust, mis on ekspertide sõnul võrreldav ainult astronautide treenimise intensiivsusega. Seetõttu kogeb naine perioodiliselt valusümptomeid, mis on kõige sagedamini lokaliseeritud seljas, vaagnapiirkonnas, kõhus ja jalgades.

Miks lihased raseduse ajal valutavad?

Miks rase naine kogeb lihasvalu? Lihtsaim vastus on selline – süsteemsetest füsioloogilistest muutustest organismis. Ümberkujundamise etapid ja tüübid võib määrata järgmiselt:

1. Hormonaalsed muutused kehas.

• Progesterooni ja östrogeeni tase muutub ning algab relaksiini suurenenud sekretsioon. Progesteroon on vajalik nii emaka silelihaste kui ka teiste lihaskoe toonuse tõstmiseks, et progesterooni tootmine esimesel trimestril muutuks tegelikult raseduseks ja kinnistuks. Lisaks emaka seisundi mõjutamisele aitab progesteroon stimuleerida rindade arengut, piimanäärmete lihaste pehmenemist ja näärmete suurenemist. Lisaks selgelt kasulikule mõjule organismile pärsib progesteroon immuunsüsteemi aktiivsust, nii et “äratundmise” käigus ei lükka see ära emakasse siirdunud embrüot (lootet). Seega on vähenenud immuunkaitse potentsiaalne risk nakkuslike, bakteriaalsete infektsioonide ja haiguste tekkeks, millega sageli kaasneb lihasvalu. Progesteroon võib aidata kaasa ka soola ja vedeliku peetamisele kehas, mis omakorda häirib normaalset vereringet, venoosset väljavoolu ja kutsub esile erinevat tüüpi valu, sealhulgas müalgia.
• Suurenenud östrogeeni tase täidab emaka kasvu aktiveerimise ülesannet, kui östrogeeni on liiga palju, toimib see nagu diuretiin, mõnikord liiga aktiivselt. Selle tulemusena tekib vee-soola ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine ja lihasvalu.
• Kooriongonadotropiin ja somatomammotropiin ei tekita iseenesest müalgiat, kuid kiirendavad kõiki ainevahetusprotsesse ja suurendavad veidi rindkere lihasmassi, harvem teistes kehapiirkondades (tuharad, jalad).
• Anamneesis vaagnaelundite ja verevarustussüsteemide haigus võib olla ka vastus küsimusele, miks lihased raseduse ajal valutavad. Nende hulgas on levinud ja kõige sagedamini diagnoositud järgmised:
  • Munasarja tsüst.
  • Emaka fibroidid.
  • Adnexiit.
  • VVVVT - väikese vaagna veenilaiendid

1. Järgmised patoloogiad ja ägedad seisundid võivad samuti põhjustada lihaskoe valu raseduse ajal:

• Püelonefriit.
• Pimesoole põletik.
• Kolelitiaas.
• Kubemesongi kägistamine.
• Vangistatud intervertebraalne ketas.
• Raseduse katkemise oht.
• Kõhukinnisus, kõhupuhitus.
• Nikastus.
• Lihaste vigastused.
• Platsenta eraldumine.
• IBS – ärritunud soole sündroom.
• Soolesulgus.
• Genitaalherpes.
• Sümfüsiit (kolmandal trimestril).
• Üldine venoosne puudulikkus, venoosne oklusioon.
• Urolitiaasi haigus.
• Braxton-Hicksi kontraktsioonid, valed kokkutõmbed, treeningkontraktsioonid.

Sümptomid

Rasedate naiste lihasvalu nähud ja sümptomid on enamasti mööduvad, intensiivsemad aistingud, eriti kroonilised, nõuavad viivitamatut diagnoosimist, haiglaravi ja ravi.

Müalgia – lihaskoe valu võib tunda järgmiselt:

• Tulistamise valu.
• Terav, torkav valu (harv).
• Valutab, tõmbab (sageli).
• Valutav.
• Põletus, kipitus.

Sõltuvalt provotseerivast tegurist võivad lihasvalu sümptomid raseduse ajal olla ajutised, situatsioonilised, mööduvad või püsivad, kroonilised. Reeglina on lapseootel ema ebamugavustunne ühes või teises kehapiirkonnas mööduv, kui raseduse edenedes ja trimestrite muutudes võib valu taanduda või täielikult neutraliseerida. Selle põhjuseks on pidevad muutused naise kehas, mis mõjutavad otseselt lihaskoe seisundit.

Füsioloogiliselt vastuvõetavate seisundite sümptomid:

• Valutav valu jalgades, taandub kehaasendi muutmisel, puhkeasendis.
• Nagitsev seljavalu, mis vaibub õrna massaaži ja lõõgastavate protseduuridega.
• Valu kubemes, mis taandub puhata.
• Lõhkev, näriv valu seljas, vaagnapiirkonnas, mis on põhjustatud sideme väljaväänamisest.
• Treeningspasmidega seotud kramplik valu, Braxton Hicksi kontraktsioonid.

Murettekitavad märgid, mis nõuavad arsti kutsumist, läbivaatust ja arstiabi:

• Äkiline, spontaanne tugev valu, millel on kalduvus tugevneda.
• Valu, mis ei taandu puhkeolekus või asendi või kehaasendi muutmisel.
• Müalgia, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus.
• Lihasvalu, mis kestab üle 2-3 päeva, ei ole isegi äge ega intensiivne.
• Krambiline lihasvalu koos ebatüüpilise tupest väljumisega (veri).
• Ägeda kõhu sümptomiteks on valu, vererõhu langus, tahhükardia, naha tsüanoos.

Kõhulihaste valu raseduse ajal

Raseda naise valulikku kõhusümptomit peetakse asjata tavaliseks nähtuseks, loomulikuks signaaliks suurenenud emaka tõttu lihaspingest. Tõepoolest, iga päevaga muutub emakas suuremaks, see on eriti märgatav teisel trimestril, kui nihutatud tasakaalukeskus kutsub esile muutuse naise kõnnakus. Raseduse ajal esinev valu kõhulihastes võib viidata rasedusprotsessi patoloogilisele arengule või muudele tõsistele haigustele - tsüst, pimesoolepõletik. Õnneks on 75-80% rasedatel valu kõhupiirkonnas põhjustatud emaka toeks oleva ümarsideme pingest ja venitusest. Vaagnapõhja on vooderdatud kolmekihilise lihaskoe ja fastsiaga, mis toetab peaaegu kõiki reproduktiivsüsteemi organeid, aga ka kõhuõõneorganeid. Emakat toetavad paksud sidemed, millest üks, ümmargune side, hoiab emakat otse paigal. Emaka suuruse suurenemine kutsub esile ümmarguse sideme venitamise, millega kaasneb üsna loomulikult valu kõhu piirkonnas.

Samamoodi on stressi all ka lihased, eriti silelihased (emaka seinad) ja kõhulihased. Kui lapseootel ema ei ole eelnevalt oma lihaskudet spordi ja trenniga tugevdanud, venivad või pikenevad raseduse ajal sirg- ja kõhulihased, kuna need peavad aitama toetada kasvavat emakat. Liiga kiire venitamine ja lihaste hüpertoonilisus põhjustab raseduse ajal valu sümptomeid, vööümbermõõt võib peaaegu kahekordistuda, näiteks 65-100 sentimeetrit.

Raseduse ajal tekkiv kõhulihaste valu ei vaja enamasti meditsiinilist sekkumist ega erikohtlemist, kuid naine peab olema ettevaatlik, kui valusümptom ei taandu asendi, puhkuse või lõõgastumisega. Seetõttu on häiriva valu ilmnemisel parem konsulteerida oma günekoloogiga.

Loetelu peamistest hädaolukordadest, mille korral võivad ilmneda valulikud lihassümptomid kõhu piirkonnas:

1. Sünnitusabi tingimused:

• Raseduse katkemise oht.
• Septiline raseduse katkemine (ägeda kõhu kliinik).
• Emakaväline rasedus, emakaväline rasedus.
• Fibroidid.
• Platsenta eraldumine.
• Aneurüsmi rebend (põrnaarter, neeruarter jne).
• Emaka venitamine ja rebend.

1. Sagedased patoloogiad, mis väljenduvad kõhuvalu, sealhulgas lihasvalu:

• Äge püelonefriit.
• Apenditsiit.
• Spontaanne hematoom kõhu sirglihases (verejooks lihaskoesse).
• Äge koletsüstiit.
• Tsüstiit (valu alakõhus, kõhukelmes).
• Krooniline munasarjapõletik.
• Nabasong.
• Kubeme song.

Kas teie jalalihased valutavad raseduse ajal?

Enamasti on rasedate naiste jalavalu põhjuseks kas veresoonte häired (veenilaiendid), mis põhjustavad valutavat, närivat valu või krampe, eriti öösel.

Miks jalgade lihased raseduse ajal valutavad?

• Lamedad jalad, mis olid loomulikult olemas enne rasedust, kuid rasedusperiood suurendab lihaste koormust ja kutsub esile nende ülepinge (hüpertoonilisus). Valusümptomite, mis kõige sagedamini lokaliseeruvad sääremarjas ja kõndimisel intensiivistuvad, ärahoidmiseks peaks naine soetama ortopeedilised sisetallad ja valima stabiilse, keskmise kontsaga jalatsid, millel on piisavalt jäik ja jalga kinnitav talla.
• Vaskulaarsed düsfunktsioonid. Raseda naise kehakaalu tõus toob paratamatult kaasa täiendava stressi veresoonkonnale. Kui teil on juba enne rasedust esinenud veenilaiendeid, peaksite kandma kompressioonrõivaid ja sukki, et vähendada survet veresoonte seintele. Veenilaiendite lihased valutavad seetõttu, et nad ei saa õiget toitumist.
• Täisväärtusliku tasakaalustatud toitumise reeglite eiramine, mille tagajärjel ei saa lihaskude piisavalt vajalikke valke, süsivesikuid, vitamiine ja mikroelemente. Sageli täheldatakse kramplikku sündroomi naistel, kes järgivad ranget taimetoitu.

Tihti raseduse ajal valutavad säärepiirkonna jalalihased ehk säärelihased. Krambid on tugev valu, mida naised kirjeldavad kui "jalgade krampimist". Kõige levinumad on säärelihaste öised krambid, mis on tingitud keha loomulikust lõdvestumisest ning lõdvestuse ja kroonilise lihaste hüpertoonilisuse vahelisest dissonantsist. Sageli esinevad ka hüpnogoogilised spasmid, st lihasspasmid enne sügava une faasi. Krambisündroom diagnoositakse 65% juhtudest raseduse keskel, kui areneva loote vajadused kasvavad kiiresti ja ema keha ressursid on juba oluliselt ammendunud.

Krambihoogude võimalikud põhjused:

• B-vitamiinide, magneesiumi, kaaliumi, kaltsiumi puudus.
• Halbade harjumuste säilitamine - suitsetamine, kofeiini sisaldavate jookide kuritarvitamine.
• Vähendatud veresuhkru tase.
• Aneemia, madal hemoglobiinisisaldus.
• Flebeurüsm.
• Syndromum venae cavae inferioris sündroom - alumine suguelundite veen, kui horisontaalasendis (öösel) surub emakas suurele veresoone, venoosne väljavool on häiritud ja tekivad krambid. See sündroom esineb 80% rasedatel kolmandal trimestril.
• Diureetikumide kuritarvitamine turse kõrvaldamiseks.

Mis siis, kui teie jalgadevahelised lihased valutavad raseduse ajal?

Vaatamata kõigile lapseootuse rõõmsatele ja põnevatele hetkedele kaasneb rasedusperioodiga mööduv ebamugavustunne. Lisaks sellele, et lapseootel emal on valud alakõhus ja alaseljas, on palju sümptomeid, mis võivad rasedust veelgi keerulisemaks muuta, näiteks valud jalgadevahelistes lihastes. Tegelikult ilmneb selline valu tõenäoliselt mitte lihastes, vaid sidemetes ja närvilõpmetes.

See on tingitud spetsiifilise hormooni - relaksiini - suurenenud sekretsioonist. Selle peamine ülesanne on vähendada (pidurdada) emaka kontraktiilset funktsiooni esimesel trimestril, et rasedus jätkuks. Lisaks on hiljem relaksiini vaja lõõgastumiseks, vaagnaluude pehmendamiseks, sümfüüsiks ja sünnituseks ettevalmistamiseks. Relaxiini hakatakse tootma sõna otseses mõttes alates eostamise esimesest nädalast, kuid selle mõju tagajärjed on tunda hiljem, 2. ja eriti 3. semestril. Tavaliselt kaebab rase naine sel perioodil "jalgadevahelise lihasvalu" valu ka puusas, häbemepiirkonnas ja alakõhus.

Teine põhjus, mis provotseerib valusümptomeid kubeme piirkonnas, jalgade vahel, võib olla neuroloogiline tegur - istmikunärvi muljumine. Närvijuurte muljumine tekib suureneva emaka surve tõttu ning valu projitseerub tuharatele, kubemepiirkonda ja alajäsemetele. Sellist valu ei saa seostada tõelise müalgiaga, kuigi see mõjutab lihaskoe.

Rasedus, jalgadevahelised lihased valutavad - selle seisundi võib põhjustada lihtne ülepinge, kui naine hindab oma füüsilisi võimeid üle ja jätkab sportimist, võtmata arvesse oma eriolukorda. Sellised juhtumid ei ole haruldased professionaalsete tantsijate ja sportlaste seas, kes jätkavad esinemist raseduse ajal.

Mis võib leevendada valu jalgadevahelistes lihastes?

• Puhkus ja mõistlik füüsiline aktiivsus (vältige ülekoormust).
• Lihaseid ja sidemeid toetav side.
• Õrnad füsioterapeutilised protseduurid (ainult arsti ettekirjutuse järgi).
• Soojad kompressid.
• Rasedatele mõeldud spetsiaalsete harjutuste komplekti läbiviimine lihaste ettevalmistavaks venitamiseks.

Kas teie kubemelihased valutavad raseduse ajal?

Kogu raseduse ajal suureneb venoosne rõhk, eriti alajäsemete veresoontes. Seda protsessi põhjustab suureneva emaka venoosse rõhu tõus ja samal ajal aeglasem rõhk kubeme- ja jalaveenides. Kasvav emakas surub kokku vaagnaveenid, vere väljavool jalgadest on raskendatud, see on üks põhjusi, miks raseduse ajal valutavad kubemelihased.

Lisaks võib valu kubemes seletada mõne muu füsioloogiliselt vastuvõetava põhjusega.

Teisel trimestril venib märkimisväärselt ümar side, mille ülesandeks on emaka toetamine. Valu kubemepiirkonnas sideme nikastuse korral võib olla väga äge, kuid lühiajaline, seda võib tunda spasmina, krambina, kiirgudes mööda kõhtu.

Lisaks füsioloogilisele venitamisele võivad järgmised tegurid selgitada, miks kubemelihased raseduse ajal valutavad:

• Kubemesong. Valu on lokaliseeritud paremal või vasakul lokaalse tugilihaskoe toonuse vähenemise tagajärjel. Selle tulemusena võivad soolestiku aasad laieneva emaka survel välja libiseda otse kubemesse. Song näeb välja nagu punnis kubeme piirkonnas ja lihaste pigistatuna tekitab see valu. Kägistamine nõuab erakorralist arstiabi, et vältida nekroosi (verevarustus katkeb) ja soole rebenemist.
• Suurenenud lümfisõlmed, mis asuvad kubemes. Suurenenud lümfisõlmed võivad olla märk vaagnaelundite nakkuslikust põletikulisest protsessist. Reeglina läbib rase naine registreerimisel põhjaliku läbivaatuse ja põletik märgitakse kaardile. Kuid juba loote kandmise protsess võib esile kutsuda selliste haiguste nagu adneksiit, parametriit, proktiit, endometriit ägenemise, mille tagajärjel tekib valusümptom, sealhulgas lihastes.
• Urolitiaas kutsub esile ka valu, mis neerukoolikute kujul võib olenevalt kivi asukohast peegelduda selja, puusade või kubeme lihaskoes. Kui kivi on lokaliseeritud madalal, ilmneb valu konkreetselt kubeme piirkonnas.
• Raseduseaegne valu kubemelihastes võib kajastuda siis, kui lülisamba suurenenud koormuse tõttu pigistatakse nimme-ristluupiirkonna närvilõpmeid.
• Sinikas, kubeme löök.
• Genitaalherpes, mis avaldub erütematoossete papulade, sügeluse, tupest väljutamise, suurenenud lümfisõlmede, müalgia ja hüpertermia kujul.
• VRVVT on väikese vaagna veenilaiendid, haigus, mis areneb asümptomaatiliselt, kuid raseduse ajal omandab ägeda vormi. Veenide hemodünaamika on häiritud, kubemes ja jalgades tekib näriv valu.

Millal valutavad kõhukelme lihased raseduse ajal?

Soolestiku, sapipõie, söögitoru ja mao lihased on raseduse ajal füsioloogiliselt lõdvestunud, kuna need on otseselt seotud loote toitumisega, kuid selja-, kõhu- ja perineaallihased, vastupidi, on allutatud lihastele. suurenenud stress ja pinge. See on võib-olla esimene ja kõige levinum põhjus, miks kõhukelme lihased raseduse ajal haiget teevad.

Lisaks võib kõhukelme lihaskude haiget teha suureneva emaka surve tõttu selles piirkonnas paiknevatele närvilõpmetele ja sidemetele. Reeglina taandub valu kõhukelmes pärast sünnitust pöördumatult, mis tõestab, et valusümptom on füsioloogiline ja loomulik. Erandiks võib olla valu, mis on põhjustatud kõhuõõne tugevast venitusest sümfütiidi tõttu, mis tekib raseduse teisel poolel.

Sümfüsiit on omakorda seletatav kaltsiumipuudusega luukoes, kas esmane või sekundaarne. Sümfüsiit valutab, tõmbab, valutunne levib vaagnapiirkonnas, kubemes, kõhukelmes, eriti kui voodis lamav naine üritab jalgu sirutada.

Ülekoormus ja omamoodi vaagnaluude “pehmenemine”, mis lisaks emaka survele “valmistuvad” sünnituseks (keha sekreteerib selleks relaksiini), põhjustavad valusümptomeid. Seda võib tunda tõmbava või tulistava valuna nimmepiirkonnas, alakõhus ja kõhukelme lihaskoes. Lihaste hüpertoonilisuse kompenseeriva tagajärjena areneb hüpotensioon ning põie ja ureetra elastsuse vähenemine. Lapseootel emadele on tahtmatu urineerimine tüüpiline isegi kõhu- või seljalihaste kerge pinge korral – naerdes või köhides. Sama sümptomit täheldatakse mõnel naisel ka kükitamisel või kõhulihaste pingutamisel.

Samuti võib naine raseduse ajal kogeda selles piirkonnas venoosse stagnatsiooni ja puudulikkuse tõttu lihasvalu. Kui registreerimisel on anamneesis veenilaiendid, on tõenäoliselt valusümptom kubemes, kõhukelmes või jalgades vältimatu, kuid õige ravi korral pöörduv.

Miks tupe lihased raseduse ajal valutavad?

Vagiina on organ, mis sisaldab palju närvilõpmeid, retseptoreid ja veresooni, mistõttu sõltub see väga palju vereringesüsteemi kvaliteedist.

Kas teie tupelihased valutavad raseduse ajal? Põhjuseid võib olla mitu:

• Vastavalt kaalukoormus vaagnapiirkonnale, aktiivse verevoolu vähenemine ja tupe kudede toitumise vähenemine. Ülekoormus ja turse on tüüpiline rasedusega kaasnev seisund, mille tagajärjeks on mööduv valu kubemes ja tupes. Lisaks valusümptomile võib naine tunda sügelust ja kipitust, mis reeglina taanduvad puhkusega, horisontaalasendis (vere väljavool).
• Veenilaiendid, häbememokkade veenilaiendid. Seda patoloogilist nähtust saab seostada ainult rasedusega, kuid seda võib täheldada ka enne seda. Häbememokkade veenilaiendeid võivad põhjustada nõrk klapiveresoonkond, liigne kehakaal, põletikulised protsessid väikese vaagna siseorganites ja pidev füüsiline ülepinge (raskete esemete kandmine). Lisaks võib rasedate veenilaiendeid seletada progesterooni ja östrogeenide suurenenud sekretsiooniga, kogu vereringevõrgustiku pikenemise ja laienemisega alates 10. nädalast pärast rasestumist. Emaka verevool aktiveerub kogu tiinuse perioodi vältel ja saavutab haripunkti (600-700 ml minutis) sünnihetkel. Sellest tulenevalt munajuhad paratamatult paksenevad ja muutuvad hüpereemiliseks, emakakael paisub, häbememokad paisuvad ja ilmneb valu.

Veenilaiendite sümptomid võivad ilmneda järgmiste tunnustena:

• Joonistusvalu kubemes, tupes.
• Täiskõhutunne häbememokkades.
• Tupe turse.
• Kuivus, määrimise puudumine, sügelus.
• Häbememokale ja kubemesse võivad ilmuda nähtavad veenilaiendite sõlmed.

Kui teie tupelihased valutavad raseduse ajal, võite otsida põhjust minevikust. Kui naine võttis kaua enne rasestumist süstemaatiliselt hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid või hormonaalseid ravimeid kroonilise haiguse raviks, harjus tema veresoonkond hormoonide abiga. Raseduse ajal ei pruugi hormoonainete tavapärase annuseta veresooned täisvõimsusel töötada, venoosne väljavool on häiritud, alakõhus tekivad ummikud ja valud, sh tupes.

Millal teie kõhulihased raseduse ajal valutavad?

Kõhulihased, mis vastutasid enne viljastumist kõhulihaste seisundi ja väljanägemise eest, peavad raseduse ajal täitma hoopis teistsugust ülesannet. Emaka ja teiste siseorganite toetamine on uus pärasoolelihaste funktsioon, mis paiknevad kõhukelme eesmises osas. Kõhulihased on kaks lihast, parempoolne sirglihas ja vasak sirglihas, mis ühenduvad kohas, mida nimetatakse väga poeetiliselt - kõhu “valgeks jooneks”. Sirglihased pärinevad rinnaku alumisest osast, alumistest ribidest, ulatudes mööda kõhupiirkonda vertikaalselt allapoole, ulatudes häbemeluuni, kus need fikseeritakse. Sirglihaseid läbivad spetsiifilised kõõluste elemendid – hüppajad, just selline sirglihaste ja põikilihaste kombinatsioon annab kõhulihastest väga ihaldatud visuaalse efekti. Tavalisele rasedale pole aga kuubikud nii olulised kui beebi tervis ja tema enda tervis, mida mõnikord varjutab ebamugav valu. Sirglihased (abs) läbivad muutusi kogu 9 kuu jooksul, sest nad peavad alati toetama kasvavat emakat. Selles olekus suudavad nad "valge joone" kohas pidevalt sulgeda ja järk-järgult ühtlaselt külgedele lahkneda. Seda nähtust nimetatakse diastaasiks ja see selgitab, miks kõhulihased raseduse ajal valutavad.

Mitte igal lapseootel emal ei pruugi olla diastaasi neil, kes varem sportisid, elasid aktiivset eluviisi, olid liikvel, tugevdasid kõhulihaseid, diastaasi täheldatakse väga harva. Kuid isegi neil, kes ei pühendanud spordile aega ja "omandasid" diastaasi raseduse ajal, kaob see 2-4 kuud pärast sündi, see on lihaskoe ainulaadne kohanemisomadus.

Kui teie kõhulihased valutavad raseduse ajal, peetakse seda täiesti vastuvõetavaks nähtuseks, kuid teatud tingimustel ja aistingutel:

• Kõhulihased valutavad ainult naba piirkonnas, valu on mööduv, ilmneb pärast 12. nädalat ja taandub lihaste adaptiivse venitusega järk-järgult.
• Kõhu sirglihased teevad haiget ainult füüsilise tegevuse ajal.
• Valu kõhupiirkonnas ei ole seotud kehatemperatuuri tõusuga, ei liigu mööda kõhtu allapoole ega ole äge ega intensiivne.
• Kõik muud valusümptomid sirglihaste piirkonnas nõuavad selles mõttes arsti järelevalvet, parem on mängida ohutult ja minimeerida võimalike tüsistuste riski.

Miks valutavad kubemelihased raseduse ajal?

Rasedate naiste valu kubeme piirkonnas võivad põhjustada erinevad tegurid, mille diagnoosimine on üsna keeruline. Fakt on see, et kubemepiirkonda ei peeta eraldi anatoomiliseks üksuseks, vaid see on piirkond, kus puutuvad kokku reied ja kõhu liigend. Kubeme külge on kinnitatud suur hulk erinevaid lihaseid, mida nimetatakse aduktoriteks, mis vastutavad puusade liikumise ja nende kinnitumise eest vaagnale. Ka kubeme piirkonnas on kanal, mis hõlmab keha üht suurimat arterit - reieluu veresooni, ja seal asub ka oluline element - emaka ümarside, mis raseduse ajal tugevalt venitatakse.

Tavaliselt on kubemevalu tuttav sportlastele ja neile, kes läbivad intensiivset füüsilist koormust, kuid kubemelihased valutavad ka raseduse ajal.

Millised on raseda naise kubemelihaste valu põhjused?

• Emakat toetava ümmarguse sideme füsioloogiline venitus.
• Veenilaiendid
• Vaagnapiirkonnas asuvate elundite nakkuslikud põletikulised haigused. Põletik põhjustab kubeme lümfisõlmede suurenemist ja valu.
• Adnexiit, lisandite põletik, munasarjad.
• Kaltsiumipuudus, mis on seotud suurenenud tarbimisega raseduse ajal.
• Lõhkev seljavalu, mis kiirgub kubemesse, ei pruugi olla seotud lihaskoega, vaid on tunda valuna lihastes. See juhtub urolitiaasi, selle ägenemise ja neerukoolikutega.
• Valu kubeme piirkonnas võib põhjustada kõhukinnisus – nii füsioloogiline, hormonaalne tegur kui ka raseda naise psühho-emotsionaalne seisund (neurootiline spastiline kõhukinnisus).
• Kubemesong.
• Jala suure veeni veenilaiendid, mis paiknevad naha all kubeme piirkonnas.
• Trauma, verevalumid kubemes.
• Sümfüsiit tiinuse teisel poolel (kubeme sümfüüsi luude pehmenemine, venitamine).
• Reielihaste liigne stress rasedate venitusharjutuste tegemisel.

Kas teie seljalihased valutavad raseduse ajal?

Umbes 70–75% rasedatest kogeb erinevat tüüpi valusid seljas ja alaseljas.

Miks seljalihased raseduse ajal valutavad?

• Füsioloogiliselt lubatud hormonaalsed muutused, relaksiini eritumine, mille tagajärjeks on vaagnaluude ja lülidevaheliste sidemete laienemine ja lõdvestumine. Samal ajal püüavad lihased endiselt täita "korseti" funktsiooni, kuid on suurenenud koormuse all ja on hüpertoonilisuses. Selline valu taandub pärast 20-22 nädalat, mil keha on juba ette valmistatud ja relaksiini tootmine väheneb.
• Peamise raskuskeskme nihe raseda ema kehakaalu suurenemise tõttu. Keskosa nihutatakse oluliselt ettepoole, vastavalt sellele pingutatakse kõik seljalihased topeltjõuga. Mõnikord süvendab naine ise valusümptomit, kuna ta ei pööra tähelepanu oma kehahoiakule, selg paindub kõhu järgi liiga palju ette.
• Suureneva, kasvava emaka surve lülisamba närvilõpmetele surub kokku ka veresooned, häirides seljaaju kettaid ümbritsevate kudede verevoolu ja toitumist. Eriti iseloomulikud on tulistamine, tugevad, kuid lühiajalised valud selja lumbosakraalses piirkonnas.
• Raseda naise kehakaalu märkimisväärne tõus kutsub esile veenilaiendeid, häirib venoosset vere väljavoolu vaagnapiirkonnas ning põhjustab valu jalgades ja alaseljas.
• Valesti valitud kingad, eriti kõrged kontsad, mis põhimõtteliselt ei ole kasulikud, kuna provotseerivad ebafüsioloogilist kõnnakut ja suurendavad koormust selgroole. Rasedate naiste jaoks on kõrged kontsad tabu.
• Osteokondroosi ja teiste luu- ja lihaskonna haiguste ajalugu enne rasedust.
• Raseduse ajal valu seljalihastes võib olla põhjustatud loote pea survest, eriti tüüpiline on see tiinuse viimasel kuul.
• Anamneesis fibromüalgia, müofastsiaalne sündroom enne rasedust.
• Seljavalu raseduse viimastel päevadel võib olla peatse sünnituse eelkuulutaja.

Millal peaks valu seljalihastes hoiatama?

• Valu on pidev ja sellega kaasneb kõrge kehatemperatuur.
• Seljavalu on põhjustatud verevalumitest või kukkumisest.
• Seljalihaste valuga kaasneb tundlikkuse kaotus jalgades, tuharates ja reites.
• Valuga kaasneb uriinipidamatus või vastupidi, uriini ja väljaheidete peetus.
• Valusümptom areneb vahetult enne sündi.
• Seljavalu on kombineeritud iivelduse, oksendamise ja vererõhu langusega.

Lihasvalu diagnoosimine raseduse ajal

Iga raseda naise kaebusi ebamugavuse kohta tuleks arvesse võtta ja rutiinse läbivaatuse käigus arvesse võtta. Raseduseaegse lihasvalu diagnoosimine on samuti keeruline, nagu ka mitterasedate naiste müalgia algpõhjuse kindlaksmääramine. Lihasvalu sümptomid on mittespetsiifilised, sageli määratakse valu lokaliseerimise piirkond 2-3 päeva jooksul mitme testiga (valu jälgimine aja jooksul). Lisaks raskendavad diagnoosimist ka varem avastamata siseorganite ja -süsteemide varjatud haigused. See on eriti tüüpiline lihas-skeleti süsteemi ja selgroo düsfunktsiooni korral. Igasugune osteokondroos, mis iseenesest kujutab endast diagnostilist probleemi, võib saada tõsiseks takistuseks müalgia kiirele diagnoosimisele.

Et rasedusaegse lihasvalu diagnoos oleks täpne ja konkreetne, selgitatakse välja järgmised küsimused ja tehakse järgmised toimingud:

1. Korduv anamneesiandmete, sealhulgas pärilike andmete kogumine.
2. Valu olemuse ja ulatuse selge määratlus - difuusne või lokaalne.
3. Sümptomite ilmnemise aja, selle sageduse, kestuse ja liikumistest sõltuvuse, kehaasendi muutuste selgitamine.
4. Valu levikupiirkonna ja allika selgitamine - lokaalne müalgia, somaatiline valu, suunatud või kiirgav valu.
5. Fibromüalgia või MFPS-i - müofastsiaalse valu sündroomi - kahtluse vallandamistsoonide määramine.
6. Valupiirkonna palpatsioon ja reflektoorse valureaktsiooni tuvastamine palpatsioonile.
7. Võimalike kombineeritud sümptomite väljaselgitamine - lihasvalu ja iiveldus, lihasvalu ja peapööritus, palavik, lihasvalu ja kõhukinnisus jne.

Meetodid, mis hõlmavad müalgia diagnoosimist rasedatel naistel, peaksid olema võimalikult õrnad ega tohi vigastada tulevase ema ja loote keha. Üks probleeme provotseeriva teguri selgitamisel on radiograafia lubamatus tuvastada võimalik põhjus selgroos või liigestes.

Rase naine võib läbida ultraheliuuringu, määrata laboratoorsed vere-, uriini- ja väljaheiteuuringud, määrata hormonaalset tasakaalu, kuid lihaskoe osas tulevad arstile appi vanad tõestatud küsitlus-, uurimis- ja palpatsioonimeetodid. Kõik need meetodid peavad olema ühendatud professionaalsuse ja, mis kõige tähtsam, arsti praktilise positiivse kogemusega.

Enesediagnostika või olematute patoloogiate tuvastamine kaastundlike, kõiketeadvate sugulaste, sõprade ja ühekordselt kasutatavate ajakirjade kahtlase kvaliteediga abiga on vastuvõetamatu. Kui naine käib regulaarselt günekoloogi juures ja läbib regulaarseid arstlikke läbivaatusi, on nii lihasvalu diagnoosimine kui ka ravi palju lihtsam.

Füsioloogiliste teguritega - emaka suurenemine, lihaspinge - seotud lihasvalu ravitakse ainult lokaalsete mõjudega:

• Rakendused lõõgastavate salvidega, harva mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel põhinevate salvidega.
• Soojad lühiajalised vannid, vannid.
• Jahutuskompressid.
• Õrn sünnieelne massaaž.

Ujumine basseinis, mida doseeritakse vastavalt naise seisundile, mõjub suurepäraselt. Joogal, pilatesel ja kollaneetikumidel võib olla sama lõõgastav ja samal ajal tugevdav toime. Populaarsemate lahkliha-, kubeme- ja vaagnalihaste valu ravi- ja ennetusmeetodite hulgas on aastakümneid tõestatud Kegeli meetod (sfinkteri, tupe, kubeme lihaste tugevdamine).

Üks tõhusamaid ja lihtsamaid viise lihasvalu riski vähendamiseks või isegi täielikuks neutraliseerimiseks on side. Elastne, mugav, hoiab õrnalt, kuid enesekindlalt lapseootel ema kõhtu, vähendades suurenenud koormust lihastele, kõhu sidemetele ja selgroole. Lisaks on neil, kes kannavad õigesti valitud sidet, 1,5-2 korda väiksem tõenäosus nahale iseloomulike sünnitusjärgsete venitusarmide tekkeks. Sidet ei kanta pidevalt, andes nahale ja lihastele võimaluse iseseisvalt hingata ja töötada, kuid see on vajalik vahend raseda naise kehakaalu oluliseks tõusuks.

Ärahoidmine

Peamine meetod, mis aitab rasedatel vältida lihaspingeid ja seega ka valu, on liikumine, füüsiline aktiivsus ja lihastoonuse tugevdamine juba ammu enne rasestumist. Kui hoolitsete süstemaatiliselt oma keha tervise eest koos mõistliku füüsilise aktiivsusega, siis perioodil, mil osa lihaseid on sünnituseks valmistudes lühenenud ja kokku tõmmatud, teisi aga venitatud, ei tunne naine valu praktiliselt.

Lihasvalu ennetamine raseduse ajal võib alata ka raseduse ajal, tänapäeval on palju harjutuste komplekte sidemete ja lihaskoe õrnaks venitamiseks. Lihased on õnneks õppimise mõttes väga tänuväärne materjal, mille struktuur kohaneb kiiresti uue režiimiga ning olles õppinud, täidab taas oma ülesandeid – kaitseb siseorganeid ja süsteeme, jaotab ja hooldab organeid vastavalt normaalsele anatoomilisele struktuurile.

Selja-, rinna- ja kubemelihaseid järk-järgult tugevdades hõlbustab naine lülisamba tööd, toetades sidemete funktsioone, eriti kõhupiirkonnas. Lisaks võivad ennetavad meetmed valu neutraliseerimiseks raseduse ajal aidata ka tulevikus, kui ema peab last rohkem kui ühe päeva süles kandma.

Lihastreening hõlmab tugevdamist, lihaste ja sidemete elastsuse suurendamist, aga ka lõdvestumise õppimist. Just lõõgastus aitab leevendada lihasspasme, hüpertoonilisust ja võimaldab taastada lihaste verevarustust. Hingamistehnikad on tõhusad ka valusümptomite ennetamisel, õigeaegne süsihappegaasi või hapnikuga varustamine tagab normaalse toitumise ja veresoonkonna ning seega ka lihaste töö.

Rasedus on aeg, mil lapseootel ema kehas toimuvad suured muutused. Alates viljastumise hetkest ja loote arengu algusest toimuvad muutused, mis mõjutavad kõiki raseda naise elusüsteeme, elundeid, kudesid ja üldiselt kogu keha. Nüüd on aeg kuulata oma keha ning pöörata tähelepanu valule ja eraldumisele, sest mõnikord võivad need põhjustada tüsistusi.

Kõhuvalu

Iga raseda naise keha on ettearvamatu ja salapärane. Käimasolevad protsessid hämmastavad ja isegi hirmutavad paljusid lapseootel emasid. Raseduse esimestel nädalatel valutab kõht ja emad hakkavad sellise valu ilmnemisel kohe paanikasse sattuma, kuid tõenäoliselt on see lihtsalt ümberstruktureerimine ja muutused kehas, nii et haiguse kulg on edukas ja loode areneb normaalselt. tingimused.

Pruun eritis

Samuti ilmneb eriline elevus, kui tupest tuleb pruuni eritist. Muidugi võime öelda, et see on norm, kuna venitatakse, kuid enamikul juhtudel viitab selline tühjenemine võimalikule raseduse ohule. Sel põhjusel, kui teie kõht valutab raseduse ajal ja aluspesule ilmub pruun eritis, peaksite kiiresti pöörduma günekoloogi poole.

Kõhulihaste valu

Raseduse ajal kaasnevad olulised muutused ka kõhulihastega, nimelt sirglihastega, mis kulgevad roietest häbemeluuni. Kuni naise rasestumiseni moodustavad skeletilihaste rühma kuuluvad kõhusirglihased kõhulihased, mis raseduse ajal toetavad emakat.

Kõhu sirglihas ja skeletilihased on raseduse ajal sunnitud kandma senisest palju suuremat raskust. Ja seetõttu valutavad mõnikord raseduse ajal kõhulihased.

Kui naine enne rasedust ei elanud aktiivset elustiili ega teinud põhilisi füüsilisi harjutusi ega harjutusi, on tema skeletilihased vähem elastsed, mistõttu suureneb nikastuste ja vigastuste oht. Ning nikastuste ja vigastuste vältimiseks peate pühendama aega spetsiaalsetele venitus- ja jõuharjutustele.

Valu kõhuseina lihastes muretseb enam kui pooled rasedad. Oluline on osata eristada tervist ohustavaid olukordi olukordadest, mis on teatud eluperioodi füsioloogilised.

Kõhulihaste valu ei ole kõige levinum sümptom. Siiski võib see põhjustada tõsist ebamugavust. See seisund tõmbab raseduse ajal erilist tähelepanu. Lapseootel ema vastutab mitte ainult enda, vaid ka oma lapse eest. Mõnikord muudavad vähimadki muutused aistingutes teda ärevaks. Vaatame, mis põhjustab valu kõhulihastes ja kuidas nendega toime tulla.

Valusündroomi põhjused

Kõik põhjused, mis võivad raseduse ajal kõhulihastes valu põhjustada, võib jagada kolme suurde rühma:

• sünnitusabi patoloogia;
• üldise iseloomuga ekstragenitaalne patoloogia;
• seisundid, mis on seotud raseduse ajal kehas toimuvate muutustega.

Kõik need seisundid ei põhjusta valu patsiendi lihaskiududes. Valu on enamasti kiirgav ja ainult spetsialist saab uurimise käigus kindlaks teha tõelise lokaliseerimise.

Sünnitusabi patoloogia

Selle rühma kõige levinumad põhjused on järgmised:

• raseduse katkemise oht;
• emakaväline rasedus;
• platsenta enneaegne eraldumine;
• emaka rebenemise või rebenemise oht.

Sümptomid, mis moodustavad haiguse kliinilise pildi, on üsna spetsiifilised. Reeglina on valu lokaliseeritud alakõhus. Algul on sellel tõmbav iseloom. Aja jooksul patsiendi seisund halveneb. Samal ajal täheldatakse verist tupevoolust.

Emaka rebend tekib tavaliselt mööda eelmisest keisrilõikest jäetud armi. Valu lokaliseerimine vastab piirkonnale, kus arm asub.

Ekstragenitaalne patoloogia

See termin tähistab neid nosoloogiaid, mis diagnoositakse raseduse ajal, kuid mida ei seostata reproduktiivsüsteemi patoloogiaga. See on laiem haiguste rühm, millest peamised hõlmavad:

• kubemesong;
• nabasong;
• elundite põletikulised haigused - pimesoolepõletik, koletsüstiit, adnexiit, püelonefriit.

Valu põhjuse väljaselgitamiseks on väga oluline sümptomid õigesti koguda ja üksikasjalikult uurida, samuti haiguslugu uurida.

Koletsüstiidiga on valu lokaliseeritud paremas hüpohondriumis. Apenditsiidi korral on paremal alakõhus valu, kuid valu sündroom võib nihkuda. Püelonefriit põhjustab harva kõhuvalu, sagedamini tuvastatakse see nimmepiirkonnas. Adnexiidi korral on valu lokaliseeritud alakõhus, paremal või vasakul. Lisaks valule iseloomustab kõiki neid nosoloogiaid tõsine joobeseisund ja täiendavate uurimismeetodite tulemuste muutused.

Tüsistusteta naba- ja kubemesong on tavaliselt asümptomaatiline. Sel juhul määratakse naba või kubemerõnga piirkonnas pehme-elastne eend, ümara või ovaalse kujuga. Horisontaalset asendit võttes saab seda lihtsalt kõhuõõnde reguleerida.

Kõigist songa tüsistustest on kõige levinum selle kägistumine – seisund, mille korral herniaalrõngas spasmib ja surub kokku kõik herniakoti struktuurid. Väliselt väljendub see intensiivse valuna naba piirkonnas või alakõhus. Patsient vajab kohest kirurgilist sekkumist.

Mis on seotud rasedusega

Need valu põhjused on seotud kõhuseina lihaste suurenenud stressiga. Enamasti diagnoosivad arstid:

• kõhu sirglihaste spontaanne hematoom;
• diastaas;

Spontaanne hematoom on patoloogiline seisund, mida iseloomustab põhjuseta
hemorraagia kõhu sirglihasesse. Seda nähtust täheldatakse mõnikord sportlastel - koormuse järsu suurenemisega anum puruneb. Sama mehhanismi aluseks on hematoomi esinemine raseduse ajal.

Haigus algab ootamatult. Valu on lokaliseeritud piirkonnas, kus hematoom paikneb, kõige sagedamini alakõhus. See võib olla kas ühepoolne või sümmeetriline - mõlemal pool valget joont. Uurimisel tuvastatakse kerged mürgistuse sümptomid:

• külmavärinad;
• madala palavikuga palavik;
• nõrkus;
• tahhükardia.

Kui hemorraagia tekib ülakõhus, ulatub see harva suurte suurusteni - lihase fastsia toimib tampoonina ja takistab verejooksu. Kui alakõhus paiknev anum rebeneb, võib hematoom sisaldada mitu liitrit verd. Siis tulevad kliinilises pildis esile hemorraagilise šoki sümptomid.

Diastaas on kõhu sirglihaste eraldumine. Raseduse ajal suureneb selle lihasgrupi koormus mitu korda – laienev emakas vajab tuge. Lisaks nõuab sünnitusprotsess erakordseid pingutusi. Selle tulemusena lahknevad lihaskiud külgedele ja nendevahelise ruumi hõivavad fastsia ja sidekude. Keerulistel juhtudel võib lihaste vaheline kaugus olla üle 10 cm.

Suurenenud füüsiline aktiivsus. Raseduse ajal võib tavaline kõndimine põhjustada valu eesmises kõhuseinas. Olukord halveneb koormate kandmisel, tempo kiirendamisel ja läbitud vahemaa suurendamisel. Lisaks kipuvad kaasaegsed naised rasedus- ja sünnituspuhkust hooletusse jätma ja töötavad peaaegu kuni sünnituseni. Kolmekümne nädala pärast võib lühikest aega kehaasendit muutmata viibimine põhjustada ebamugavusi.

Järeldus

Kui naisel on raseduse ajal valu kõhulihastes, võib ta seda pidada füsioloogiliseks järgmistel juhtudel:

• valu täheldatakse ainult naba ümber;
• kui lihased kohanduvad koormusega, väheneb valu;
• sümptomid ilmnevad füüsilise aktiivsusega ja vähenevad pärast puhkust;
• joobeseisundi ilminguid pole;
• valu ei nihku alakõhtu, on tuim, valutava iseloomuga ja ei edene.

Kõigil muudel juhtudel peab patsient viivitamatult konsulteerima arstiga. Ise ravides võite kahjustada mitte ainult ennast, vaid ka oma last. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja õigesti valitud ravi aitavad kiiresti kõrvaldada ebameeldivad sümptomid.

Rasedust võib julgelt nimetada suurte muutuste ajaks tulevase ema kehas. Alates viljastumise hetkest ja loote arenedes toimuvad olulised muutused, mis mõjutavad kõiki elusüsteeme ja organeid, kudesid ja keha tervikuna. Need muutused mõjutavad ka lihaseid, eelkõige emakat ääristavaid silelihaseid, veresoonte seinu, soolestikku, silma ümbritsevaid ja juuksefolliikulisid.

Mõned silelihaste rühmad näivad raseduse ajal lõdvestuvat. Näiteks arterite silelihaste lõdvestamine on vajalik veresoonte laiendamiseks ja rõhu vähendamiseks – see tagab suurenenud vere ning koos sellega hapniku ja toitainete voolu platsentasse. Lõõgastuvad omakorda ka soolestiku silelihased, tänu millele saab ema ja koos temaga beebi toidust rohkem kasulikke aineid.

Raseduse ajal toimuvad olulised muutused kõhulihastes – nn sirglihastes, mis kulgevad ribidest kuni häbemeluuni. Enne rasedust moodustasid skeletilihaste rühma kuuluvad kõhusirglihased kõhulihased, nüüd aga toetavad emakat. Skeletilihased, sealhulgas kõhusirglihas, on raseduse ajal sunnitud toetama ja liigutama palju rohkem raskust kui varem. Ja kui naine jättis enne rasedust füüsilised harjutused tähelepanuta, on tema skeletilihased vähem elastsed ja seetõttu suureneb vigastuste ja nikastuste oht. Vigastuste ja nikastuste vältimiseks on vaja pühendada aega spetsiaalsetele venitus- ja jõuharjutustele.

Ka vaagnapõhjalihased kogevad raseduse ajal pinget: last kandes toimivad need justkui toeks ning kui sünnitus toimub loomulikult, võtavad need lihased osa lapse “väljasurumisest”. Sageli pärast sünnitust vaagnapõhjalihased nõrgenevad: selle põhjuseks võib olla lahklihakoe rebend, sünnitust abistav kõhukelme lõikamine. Seejärel võib vaagnapõhjalihaste elastsuse vähenemine põhjustada ureetra lihaste nõrgenemist: sellisel juhul võib selle kaudu tahtmatult eralduda väike kogus uriini (eriti naeru, köhimise või füüsilise tegevuse ajal). Neid probleeme saab vältida spetsiaalsete harjutuste abil, mille eesmärk on tugevdada vaagnapõhja lihaseid.

Raseduse ajal suureneb ka seljalihaste koormus. Fakt on see, et loote arenedes muutub ema raskuskese ja seega ka tema tavaline kehaasend. Kui seljalihased ei olnud enne rasedust piisavalt tugevad, võib raseduse ajal raseda kehahoiak muutuda ja selg sageli valutada. Ainus väljapääs sellest olukorrast on lihaskorseti väljatöötamine juba enne rasedust: te ei saa oma seljalihaseid asendisse pumbata, teil on lubatud neid ainult heas vormis hoida.

On teada, et paralleelselt beebi arenguga emakas suureneb ka raseda kaal – vastavalt suureneb ka jalalihaste koormus. Pole harvad juhud, kui rasedatel naistel tekivad vasikalihastes krambid. Tursete ja veenilaiendite ennetamiseks saab taas kasutada rasedate naiste võimlemist, mis sisaldab harjutusi jalalihastele. Vasikalihaste krambid tekivad omakorda rasedatel oluliste vitamiinide ja mikroelementide – kaltsiumi, magneesiumi, kaaliumi, D-, E-vitamiini jt – puuduse tagajärjel. Raseduse viimastel etappidel, viimasel trimestril võivad säärelihaste krambid esile kutsuda veenilaiendid või madalama õõnesveeni sündroom.

Raseduseaegsetest lihastest rääkides ei saa jätta mõtlemata rinnalihastele. Lapse kandmise ajal, hormoonide mõjul ja rinnaga toitmiseks valmistudes suurenevad rinnad. Sellest lähtuvalt suureneb rinnalihaste koormus. Spetsiaalne võimlemine aitab vältida rindade lõtvumist ja säilitada selle kuju – rinnalihaste tugevdamiseks on soovitatav teha harjutusi juba enne rasedust.