Lootevee sünnieelne rebend. Amniootilise vedeliku leke: sümptomid, mida iga naine peaks teadma

23. veebruar
26.08.2019

Leke lootevesi

Amniootilise vedeliku leke: sümptomid, mida iga naine peaks teadma

laps avaneb uus Maailm ammu enne sündi saades põhiteavet maitse, tasakaalu, liikumise ja tasakaalu kohta tänu lootevesi või seda ümbritsev lootevesi.

Lootevesi - elukeskkond 9 kuuks

Tegelikult, lootevesi see on läbipaistev, kergelt kollakas vedelik, mida ümbritseb lootevesi, milles beebi ujub üheksa raseduskuu jooksul nagu kala vees. Lootevee moodustumine algab teise nädala lõpus pärast viljastamist. Kuni neljateistkümnenda nädalani täitub loote põis peamiselt ema vereringest tuleva vedelikuga. Pärast kümnendat rasedusnädalat on looteveest 98% vett, ülejäänud kaks protsenti on valgud, hormoonid, mineraalid, süsivesikud, rasvamolekulid, erinevad ioonid ja soolad. Alates kahekümnendast nädalast on loote uriin osa amnionivedelikust.

Vesi ja lootevee komponendid on pidevas vahetuses ema vereringe, loote keha ja amnioniõõne membraanide vahel. Veevahetus on 500 ml/h, seega uueneb lootevesi täielikult iga 3 tunni järel. Lootevee kogus suureneb järk-järgult maksimaalselt 1000/1500 ml 36. nädalal. Tarnimise ajaks vee kogus väheneb ja on keskmiselt 500/800 ml.

Miks on vaja lootevett

Lootevee põhifunktsioone saab liigitada mitme parameetri järgi. Esiteks on see kaitse, mis koosneb

Suhteliselt püsiva temperatuuri hoidmine lapse ümber, välistades seeläbi soojuskadu

Et vältida lapse kehavigastusi, näiteks kui ema kukub

Lapse ja ema kaitsmine nakatumise eest ning nabanööri pigistamise eest

Lisaks kõrvaldab amnionivedelik emaka seinte survet lapse kehale, soodustades luude kasvu, hoides ära lapse deformatsiooni.

Sünnituse ajal aitavad need kaasa jõu ühtlasele jaotumisele lootele emakast

Lootevesi annab lapsele

Vesi ja toit, mis imenduvad läbi naha ning mida ka beebi alla neelab ja sisse hingab

Aidake kaasa kopsude õigele arengule

Looteveed osalevad lootel lõhna ja maitse äratamisel, nende kergelt magus maitse seletab laste magusaisu.

Kuidas raseduse ajal vett lekib Loote ellujäämine, aga ka heaolu oleneb suurel määral lootekoti seinte terviklikkusest, vältides lekkeid ja enneaegne efusioon lootevesi. Tavaliselt spontaanne rebend lootekott tekib sünnituse ajal või enne sünnitusvalude algust. Kuid mõnikord rikutakse vigastuste, infektsioonide, platsenta düsfunktsiooni katkemise või loote arengu kõrvalekallete tõttu põie seinte terviklikkust, mille tagajärjel hakkab vesi lekkima. Ütleme nii, et kui vett lekib, see ei tähenda, et laps oleks täiesti ilma veeta, arvestades, et nende arvu uuendatakse pidevalt.

Lootevee lekke märgid

Sünnitusabis on tavaks eraldada efusiooni ja lekke mõisted

Amniootilise vedeliku rebenemise sümptomid

Vee väljavoolu protsessiga kaasneb samaaegne suure hulga kerge, kergelt hägune vedeliku väljavool. Reeglina kaasnevad sellega kramplikud valud ja see viitab sünnituse algusele või jätkumisele.

Kuidas lootevesi lekib

Kui loote põie membraanide membraanid on rebenenud, tekib aeglane, kuid stabiilne amnionivedeliku lekke sümptomid:

Pidevalt märg Aluspesu, samuti suurenenud eritis füüsilise koormuse või näiteks köhimise ajal

Te ei suuda loote liigutusi märgata

Kuidas määrata vee leket

Sageli on vedeliku kogus nii napp, et seda võib segi ajada tupest või uriiniga. Kui sa ei tea veelekke as määratleda Soovitame kasutada järgmisi juhiseid.

1. Kasutage tumedat riidest padjakest

2. Kui sellel on jälg või valkjas jääk, on see tupest

3. Kui tunnete uriini lõhna, tähendab see, et see on uriin.

4. Aga kui padi on märg, ilma lõhnata või valgete jälgedeta - tõenäoliselt on see vesi

5. Et mitte enam arsti juurde minna, kasuta apteegi testi, mis tuvastab vee lekke.

Lisaks on amniootiline vedelik reeglina värvitu või lahjendatud valgete osakestega, mõnikord veriste vahetükkidega või roheluse seguga (juhul, kui laps kannatab).

Kui oled ennast leidnud amnionivedeliku lekke tunnused, kiireloomuline vajadus konsulteerida arstiga, kes peaks hindama kaotuse raskust lootevesi, samuti määrata meetmed tema elutegevuse toetamiseks, mis vastavad lapse rasedusajale. Reeglina on õige hooldusega võimalik kaotust kõrvaldada ja membraanid taastada terviklikkuse, kuid arst peab last jälgima kuni sünnituseni.

  • Lootevee lekke diagnoosimine

    http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ Lootevee lekke diagnoosimine. I. Guzov, Ph.D. Mis on enneaegne veerebenemine Lootevesi on keskkond, kus see elab ja areneb emakasisene loode. Amnionivedelik on suletud ruumis (lootekestad). Karbid...

  • Vee lekke test

    AT sünnitusabi praktika on pikaajaline probleem - membraanide enneaegse rebenemise diagnoos. Uusim meetod selle probleemi diagnoosimiseks on AmniSure test. Ligikaudu 10% rasedatest kogeb membraanide enneaegset rebenemist. ja see on sünnieelse ja ...

  • Vee lekke test

    Ostsin 2 ja teist pole vaja. 450 r Testlapp lootevee (lootevee) lekke määramiseks raseda naise tupest voolus Statistika järgi esineb vähemalt 10% rasedustest enneaegne lootekesta rebend, mis võib...

  • Vee lekkimine

    Kõik on nagu ikka, jumal tänatud... Umbes nädal tagasi märkasin, et vahel tekivad igapäevaselt märjad läbipaistvad laigud, vahel tulevad need ise välja ja vahel tavalise eritise seguga. Hakkasin mõtlema lootevee lekke peale...

Amniootiline vedelik on loote kaitsesüsteemi oluline komponent. Sest normaalne areng loode vajab lihtsalt lootevee olemasolu ja nende terviklikkust. Vete koostis, samuti nende moodustumise ja uuenemise kiirus sõltub platsenta, loote ja amnionisüsteemi toimimisest.

Peamised funktsioonid, mida lootevesi raseduse ajal täidab;

  • puhver – kaitseb loodet välismõju;
  • termoregulatoorne - tagab temperatuuri püsivuse amnioniõõnes;
  • annab piisava mootori režiim lootele, vältides seeläbi sünhehia (adhesioonide) teket amnioni ja looteosade vahel;
  • loote vedelikuvarustus.

Sünnituse ajal:

  • aidata kaasa emakakaela avanemisele, moodustades koos amnionimembraanidega hüdraulilise kiilu;
  • juures emaka kokkutõmbed säilitada platsenta vereringet;
  • vältida nakkuse sattumist emakaõõnde, pestes sünnikanalit sünnituse esimesel etapil;
  • neil on bakteritsiidsed ja aseptilised omadused, tänu millele nad kaitsevad loodet.

Lootevee norm

Ultraheli diagnostika aitab kindlaks teha, kas lootevee patoloogias on tegemist. Spetsiaalsete tabelite (nomogrammide) abil määratakse amniootilise vedeliku kogus sõltuvalt gestatsiooniajast. Normaalseks loetakse, kui lootevee maht on 0,5–1,5 liitrit.

Polühüdramnion

Sünnituspatoloogia, mille puhul amnioniõõnde koguneb liigne kogus lootevett (üle 1,5 liitri). Polühüdramnion võib areneda koos emakasisene infektsioon, loote väärarengud, kromosoomianomaaliad, reesuskonflikt, diabeet ema, mitmikrasedus ja jne.

oligohüdramnion

Patoloogiline seisund, mille puhul diagnoositakse väike kogus vett (alla 500 ml) või nende täielik puudumine (anhüdramnion). Kirjanduses on märgitud oligohüdramnioni peamiseks põhjuseks väljatöötamisel või vesimembraani vooderdava epiteeli sekretoorse funktsiooni vähenemine. See juhtub siis, kui hüpertensioon emal, nakkus- ja põletikulised protsessid, rasvumine ja platsenta puudulikkus.

Sageli on oligohüdramnion kombineeritud loote väärarengutega. 24% juhtudest on oligohüdramnioni põhjuseks hüdroröa (vee lekkimine) koos membraanide osalise sünnieelse rebendiga.

Lootevee kaotuse sümptomid

Peamine sümptom, mis võib panna raseda naise lootevee lekkimise peale mõtlema, on eritumise olemuse muutus. Heide muutub rikkalikumaks, vedelaks, on spetsiifilise lõhnaga, tavaliselt värvitu.

Lootevee värvus muutub raseduse patoloogilise kulgemise ajal:

  • juures emakasisene hüpoksia mekooniumiga määrdunud loode roheline värv;
  • loote surma korral tumepruuni värviga;
  • reesuskonfliktiga - kollaseks;
  • kollakasroheline värv viitab raseduse hilinemisele;
  • roosa, burgundia- räägib vere segunemisest vetes.

Eraldised suurenevad pingutamisel, võivad ilmneda kohe pärast hügieeniprotseduure.

Teised lootevee lekke tunnused on kõhu suuruse (emakapõhja ümbermõõt ja kõrgus) mittevastavus raseduse kestusele, loote liigutused muutuvad äärmiselt valulikuks. Ja muidugi ultraheli märgid, mis võimaldavad teil diagnoosi kindlalt panna.

Miks see juhtub?

Kõige sagedamini diagnoositakse hüdroröast põhjustatud oligohüdramnion 26 nädala pärast ja see kuulub hilisesse vormi. Miks ei panda diagnoosi varem? Tõenäoliselt põhjusel, et membraanide rebend ja isegi väikese koguse lootevee väljavool raseduse esimesel poolel põhjustab peaaegu 100% juhtudest emaka kontraktsioonide aktiveerumist, sünnituse arengut ja raseduse katkemist. . Sellise raseduse pikendamine ja säilitamine on äärmiselt problemaatiline.

Kilede rebenemise põhjuseks võib olla kõhuvigastus, raskuste tõstmine, igasugune äkiline liikumine. Aga! Selleks, et tegur tooks kaasa rebenemise, peab olema taust, mis rikub membraanide tugevust, näiteks infektsioon või mõni eelnevalt loetletud põhjustest, mis viib epiteeli normaalse funktsiooni rikkumiseni.

Oligohüdramnioni diagnoos põhineb kliinilised ilmingud, naiste kaebused, ultraheli andmed.

Kuidas kodus ära tunda

Lootevee lekke diagnoosimiseks kodus on mitu võimalust.

Näiteks võite kasutada spetsiaalset hügieenitooted- reaktiiviga immutatud padjad ja tampoonid. Looteveega kokkupuutel aktiveerub indikaator ja muudab polstrimaterjali siniseks (või muuks, tootja poolt määratud) värv.

Kui sellist hügieenitoodet ei ole võimalik osta, võite seda kasutada järgmine meetod. rase naine tühjendab põis, käib hügieenilise duši all, pärast mida kuivatab välissuguelundid hoolikalt rätiku või mähkmega. Seejärel asetatakse see puhtale kuivale lehele ja lamatakse 30–60 minutit. Kui selle aja jooksul ilmuvad lehele märjad laigud, on see võimalus kiiresti spetsialisti poole pöörduda.

Võite ka pärast hügieeniline dušš tavapärast ära kasutada aluspükste vooder, mille märgumisastet hinnatakse samuti tunni jooksul.

Diagnostika meditsiiniasutuste tingimustes

Diagnoosi kinnitamiseks sünnituseelses kliinikus või haiglas tehakse mitmeid tegevusi. Nagu iga teise diagnoosi puhul, on oluline anamneesi põhjalik kogumine. Naine peaks arstile üksikasjalikult rääkima, mis talle muret teeb ärevuse sümptomid(erituse suurenemine, lapse valusad värinad), mis neid provotseeris, mida tehti.

Järgmisena jätkab spetsialist uuringut. Peale kõhuümbermõõdu mõõtmist tehakse emakakaela uuring peeglitest. Peeglitest vaadates hindab günekoloog eritiste olemust, konsistentsi ja värviküllust. Naisel palutakse suruda – kui membraanid on rebenenud, on näha, et emakakaelakanalist voolab vedelikku. Kohe tehakse test - saadud vedelik kantakse klaasklaasile, mis värvitakse spetsiaalse reagendiga. Meetodi teabesisaldus on kõrge.

Samuti võidakse naine suunata ultraheliuuringule, mis juhul, kui positiivsed testid reagentidega on diagnoosi kinnitamise asemel vaja pigem hinnata oligohüdramnioni astet ja loote seisundit.

Peamine oht amniootilise vedeliku liigse väljavooluga on enneaegne sünnitus. Sünnitusaktiivsuse areng ebaküpsetes sünnikanalites ja koos enneaegne rasedus ohtlik nii emale kui lapsele.

Naise jaoks:

  • suurenenud sünnitrauma oht;
  • rikkumine kontraktiilne aktiivsus emakas;
  • verejooks sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil;
  • nakkuslikud tüsistused.

Lootel:

  • mitmesugused vigastused;
  • nakkuslikud tüsistused;
  • laps võib surra kopsukoe ja teiste organite ja süsteemide ebaküpsuse tõttu.

Lootevee vähese lekke korral, kui sünnitustegevus ei ole arenenud või see on peatunud, on peamine oht membraanide, lootevee ja loote nakatumine. Rebenenud lootekestad on sissepääsuvärav igale nakkustekitajale.

Meditsiiniline taktika

Kui kestad murduvad lähedale sisemine neelu rohke vee väljavooluga ei ole võimalik rasedust pikendada.

Kui rasedusaeg, naise ja loote seisund lubab, teevad spetsialistid kõik endast oleneva, et rasedust pikendada ja lapse küpseks saada. Kuid see on võimalik ainult väikese vee lekke korral, mille kestad on väikesed. Kõigi sündmuste peamine eesmärk on elujõulise lapse sünd.

Režiim

Loomulikult saab ülaltoodud olukorra kujunemisel naine viibida haiglas ainult pideva järelevalve all. meditsiinipersonal. Range vooditugi koos ülestõstetud jalaotsaga. Igasugune füüsiline aktiivsus on piiratud.

Narkootikumide ravi

Ravimite väljakirjutamisel on kolm peamist eesmärki:

  • takistada tööjõu arengut või peatage see, kui see on juba välja kujunenud. Selleks on ette nähtud spasmolüütikumid ja tokolüütikumid, s.t. ravimid, mis lõdvestavad lihaskiude, takistavad nende ergutamist ja kokkutõmbumist. Esialgu võimalikult kiire efekti saavutamiseks ravimid manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt, pärast jõudmist püsiv toime lülituda enteraalsele marsruudile;
  • vältida loote membraanide nakatumist, lootevesi ja loode. isegi tupes terve naine elada võib kuni 20 kasuliku ja tinglikult patogeense taimestiku esindajat. Kuid see naisele tuttav taimestik võib olla steriilsetes tingimustes arenevale lootele väga ohtlik. Iga mikroorganism, mis tungib loote tõusuteele, võib viia raseduse katkemiseni või raskete nakkusprotsesside tekkeni nii emakasisene kui ka pärast sünnitust. Olukord on veelgi hullem, kui rasedal on mõni raskematest infektsioonidest - ureamikoplasma, klamüüdia, herpes (eriti aktiivses vormis) jne. Nakkuslike tüsistuste tekke vältimiseks määratakse rasedale antibakteriaalsed ravimid. On ette nähtud ainult need, mis on lubatud raseduse ajal kasutamiseks. Raseda ja beebi seisundit jälgitakse regulaarselt - analüüsid (veri, uriin, määrded), Doppleri ultraheli, CTG;
  • valmistada loote kopsud hingamiseks ette. Kopsud juures emakasisene areng ei funktsioneeri, alveoolid on kokkuvarisenud olekus ja ainult produktsioon piisav spetsiaalne aine - pindaktiivne aine võimaldab lapsel teha esimest hingetõmmet, sirgendades kopse ja teha hingamisliigutusi veelgi. Kui pindaktiivset ainet pole piisavalt või see on ebaküps, jäävad alveoolide seinad kokku. Ja laps lihtsalt sureb ilma hapnikuta. Muidugi ei seisa meditsiin paigal ja nad on juba õppinud sünteesima pindaktiivset ainet, mille süstimine kopsudesse enneaegsed lapsed võimaldab neil hingata. See on aga äärmiselt kallis "rõõm", nii et hulgiostud iga raviasutus rahalistel põhjustel võimatu, ostetakse see tavaliselt konkreetse väikese patsiendi jaoks. Õnneks on laialdasemalt kasutatav võimalus lapse kopsude turgutamiseks - emale süstitakse hormoonravimeid.

Ja selles konkreetne juhtum küsimust, kas hormoonid on lapsele kahjulikud, isegi ei teki. See on vajadus, mis päästab beebi elu;

  • aktiveerida uue lootevee tootmist, et asendada kadunud vesi. Selleks on ette nähtud ravimid, mis parandavad uteroplatsentaarset verevoolu, vere reoloogilisi omadusi ja ainevahetusprotsesse kehas. Glükoosi-soola lahuste intravenoosne infusioon jne.

kohaletoimetamine

Säilitusravi viiakse läbi seni, kuni loote kopsud on selleks valmis iseseisev hingamine kui raseda ja lapse elu ja tervis ei ole ohus. Kui jälgimine näitab ühe või mõlema seisundi rikkumist, kasutavad nad hädaabi. Sünnitus võib toimuda nii loomulikul teel kui ka operatsiooni teel. keisrilõige. Kõik otsustatakse rangelt individuaalselt pärast naise läbivaatamist raviarsti või spetsialistide nõukogu poolt.

Sünnituse ajal võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • tööjõu aktiivsuse nõrkus;
  • normaalse asukoha platsenta enneaegne eraldumine;
  • trauma naisele ja lootele;
  • sünnitusteede infektsioon jne.

Raseduse ajal moodustub naise kehas nn lootevesi. See ümbritseb loodet ja täidab erinevaid funktsioone: ainevahetus, kaitse välismõjude eest, steriilsuse säilitamine jne. Selle väljavalamine on reeglina märk sünnituse algusest. Siiski juhtub, et isegi enne eeldatavat sünnitust hakkab vesi lekkima. Just siis võib tekkida küsimus, kuidas eristada lootevee lekkimist voolust.

Kuidas eristada lootevee lekkimist?

Ühekordset lootevee väljavalamist pole raske märgata. Selle maht võib olla kuni 500 ml. See juhtub siis, kui loote põie rebend langes emakakaela alusele. Sel juhul ei takista miski vedeliku kohest väljumist. Kui rebend tekkis mujal, võib lootevesi järk-järgult välja voolata. Nemad väike kogus võib kergesti segi ajada normaalse eritise või uriinipidamatusega, mida mõnikord täheldatakse rasedatel naistel.

Vee leket saab ära tunda mitmete põhimärkide järgi:

  1. Kestus: veed voolavad pidevalt, kuni lapse sünnini; eritis võib ilmneda või kaduda.
  2. Konsistents: vedel, nagu vesi, tavalistes sekretsioonides on see paksem (limas või juustune).
  3. Lõhn: omapärane, ei sarnane uriini või eritise lõhnaga.
  4. Värvus: Tavaliselt selge, kuid võib olla pruunikas, punakas või rohekas toon, mis on halb märk (vajalik on kiireloomuline arstiabi); eritis on tavaliselt valkjat värvi.

Ainuüksi nende märkide järgi on mõnikord raske mõista, millega tuli silmitsi seista rohke eritis või järk-järgult taanduva veega. Seetõttu on määramiseks mitu meetodit.

Katse vee väljavalamise määramiseks

Lekke õigeks diagnoosimiseks võite läbi viia testi või võtta ühendust oma günekoloogiga, kes teid jälgib.

Kuidas kodus kindlaks teha? Lootevee järkjärgulist väljavoolu ilma arstiga konsulteerimata saab tuvastada kahel viisil:

  • Pange valge mähe selga, tühjendage põis enne seda, oodake 1,5-2 tundi. Kui pärast seda aega tekivad järk-järgult plekid, siis on tõenäoliselt tekkinud loote põie rebend.
  • Osta apteegis spetsiaalne test. Tavaliselt müüakse neid padjanditena, mis sisaldavad spetsiaalseid aineid vee olemasolu/puuduse määramiseks.

Igal juhul suudab lootevee leket või eritist kinnitada või ümber lükata ainult spetsialist, nii et kahtluste korral tuleks kohe abi otsida.

Kuidas günekoloog määrab?

Günekoloog viib toolil läbi kontrolli. Selle ajal võidakse teil paluda köhida, et suurendada survet intraabdominaalsele piirkonnale. Kui loote põis on kahjustatud, tekib väike vedeliku vabanemine. Lisaks võtab arst määrdumise, et tuvastada ainele iseloomulikud elemendid. Ainult selliste analüüside tulemuste põhjal saate 100% vastuse.

Miks vesi lekib?

Tavaliselt eraldub amnionivedelik esialgne etapp sünnitustegevus, kui emakakael hakkab kergelt avanema ja loote põis spontaanselt lõhkeb kontraktsioonide tõttu stressi all. Rasedus loetakse täisajaliseks, kui see protsess algas 37. nädalal või rohkem.

Enneaegse väljavoolu põhjused võivad olla järgmised:

  • nakkav või põletikuline protsess ema juures;
  • platsenta enneaegne eraldumine;
  • raseda naise vigastus või keha struktuuri anomaaliad, mis põhjustavad loote põie halva pressimise;
  • emakakaela mittetäielik sulgumine või suutmatus taluda emakasisest survet;
  • mitmikrasedus või polühüdramnion;
  • membraanide terviklikkuse rikkumine teatud testide ajal (näiteks amniotsentees või kordotsentees);
  • naise kroonilised haigused, halvad harjumused.

Tavaliselt teatab günekoloog raseduse alguses lootevee enneaegse rebenemise ohust, eriti kui teil on kõrge riskiga selle nähtuse arengut.

Klassifikatsioon sõltuvalt vee lekke ajast

Leke võib tekkida erinev aeg. Sõltuvalt sellest funktsioonist eristatakse mitut selle sorti:

  1. Õigeaegne - esineb emakakaela täieliku või peaaegu täieliku avalikustamisega.
  2. Enneaegne - algab enne stabiilset sünnitustegevust.
  3. Varakult esialgne etapp tööjõu aktiivsus, kuid kui avalikustamine pole veel alanud.
  4. Hilinenud - sünnitustegevus on täies hoos, kuid rebendit ei tekkinud põie kesta suure tiheduse tõttu (sel juhul torkab arst põie läbi).
  5. Membraanide rebend emakakaela kanali tasemest kõrgemal.

Kõiki neid võimalusi võib pidada soodsaks, kui rasedus on täispikk ja sünnitustegevus algab õigeaegselt. Kui see juhtus enne 37. nädalat, tegutseb arst vastavalt olukorrale, lähtudes ohust lootele ja naisele endale.

Miks on lootevee enneaegne lekkimine ohtlik?

Tagajärgedest varajane leke lootevett saab juba hinnata nende funktsioonide järgi, mida see vedelik lapse jaoks täidab. Näiteks kaitseb see loodet igasuguste nakkuste eest. Kesta rikkumine võib avada juurdepääsu mis tahes viirustele ja tüvedele. Veekoguse vähenemine võib samuti häirida nende barjäärifunktsiooni mehaanilised kahjustused. Ja lisaks sellele ei lase see aine lapsel nabanööri pigistada, tagab normaalse vereringe kõigis tema jäsemetes.

Lootevesi on elusorganismile ainulaadne keskkond, mis on rikastatud kõigi tema elutegevuseks vajalike elementidega. Ta mängib rolli immuunsussüsteem kuni sünnini. Iga selle koostise rikkumine võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Seetõttu suudab sellise nähtuse varajane diagnoosimine maksimaalselt säilitada rasedust ja lapse tervist. Ja loomulikult peetakse raseduse kestust oluliseks teguriks, mis määrab nähtuse ohtlikkuse. Mida suurem see on, seda suurem on võimalus vältida negatiivseid tagajärgi.

Günekoloogilised meetmed amnionivedeliku väljavoolu kõrvaldamiseks

Arstide taktika sellise probleemi tuvastamisel sõltub täielikult rasedusajast ja sünnitusteede valmisoleku tasemest.

Esimestel etappidel peavad spetsialistid välja selgitama lekke alguse aja. Kui see on üle kuue tunni, määratakse loote nakatumise vältimiseks kiiresti antibiootikumravi.

Täisajalise raseduse korral algab sünnitus 2-3 tunni pärast, kui seda ei juhtu, on ette nähtud selle stimulatsioon. Sel juhul on vaja välja selgitada emakakaela sünnitusvalmidus. Tema ebaküpsus selles olukorras nõuab ka hormoonravi.

Loomuliku sünnituse vastunäidustused muutuvad keisrilõike näidustuseks.

Kui leke tuvastati kuni 35 nädala jooksul, kui nakkuse tunnuseid pole, jälgitakse naist haiglas. See on tingitud asjaolust, et enne seda perioodi toimub areng hingamisteed laps ja iga päev on tema jaoks väga oluline. Sel juhul näidatakse naisele:

  • voodipuhkus;
  • Ultraheli, CTG ja muu beebi seisundi jälgimine;
  • hüpoksia ennetamine;
  • antibiootikumravi infektsiooni korral.

Ärahoidmine

Iseenesest hõlmab lootevee varajase väljavoolu vältimine istmi-emakakaela puudulikkuse ja abordi ohu varajast ravi. Viimasel juhul paigutatakse naine hoiule raviasutus. Lisaks on vaja läbi viia sünnitusteede kanalisatsioon ning põletikuliste ja nakkushaiguste ennetamine.

Kõigist ebaloomulikest nähtustest, olgu see siis, tuleb viivitamatult teatada rasedust juhtivale günekoloogile. Varajane diagnoosimine paljud haigused ja patoloogiad võivad suurendada soodsa sünnituse võimalusi.

Lootevee koostis ja maht on normaalse raseduse üks peamisi komponente. Selles vedelikus viibides on loode kaitstud paljude tegevuse eest negatiivsed tegurid: mürast, infektsioonidest, mehaanilistest mõjudest. Lisaks kaitsele annab lootevesi veel sündimata lapsele toitaineid ja mugavad tingimused. Seetõttu on kogu raseduse ajal selle pidev tasakaal nii oluline. Kui vedeliku mahus on muutusi (oligohüdramnion, polühüdramnion), siis kannatavad nii ema kui ka laps, tekivad mitmesugused tüsistused.

Tavaliselt peaks lootevesi välja voolama alles enne sünnituse algust pärast lootekoti rebenemist. Kui raseduse ajal ja kaua enne sünnitust toimub vedeliku aeglane või rohke väljavool, on loote ja naise tervise jaoks võimalikud mitmesugused tüsistused. See on olukord, kus naise soovidest ja tegudest ei sõltu miski. Vajalik on läbivaatus ja spetsialistide edasised soovitused, kuidas rasedus edaspidi kulgeb.

Lootevee lekke märgid

Kui loote põies on emaka põhjas või küljel väike rebend või pragu, lekib vedelik aeglaselt. See protsess võib jätkuda kaua aega ja jääb märkamatuks, kuna vedelikku pidevalt uuendatakse ja regenereeritakse. Naisel on probleemi algust raske märgata ning ta aetakse kergesti segi tupest väljumise või uriinipidamatusega. Kuid aja jooksul saab ta tähelepanu pöörata sellistele muutustele oma kehas:

    tühjenemine muutus vedelaks ja püsivaks;

    tekkisid valutavad valud alakõhus;

    loote liigutused on muutunud – need on muutunud aeglaseks ja ebaregulaarseks.

Looteveedel pole värvi ja selle lõhnal pole pistmist uriini lõhnaga. Inkontinentsi korral voolab uriini väikestest füüsilistest pingutustest: köhimisel, naermisel, pingutamisel. Lootevesi imbub spontaanselt, ilma välismõjudeta.

Rohke veelekke korral on probleemi juba raske teiste vaevustega segi ajada:

    kerge vedeliku eritis (võib olla pruunikas, rohekas toon) niisutab lina tugevalt, võib säärtest alla voolata;

    kõht vähenes, muutus tihedamaks;

    loote liikumine peaaegu peatus;

    kontraktsioonid algasid.

Esimesel ja teisel juhul on juhised samad: pöörduge viivitamatult arsti poole.

Lootevee lekke test

Enamik naisi eelistab ise veenduda, et probleem on olemas ja alles siis pöörduda kaebusega arsti poole. Mida saab naine kodus teha, kui ta kahtlustab vee leket? Esiteks veenduge, et vedelik, mis väljub, ei ole uriin ega tupest väljumine. Kui kasutatakse regulaarselt heledat kootud aluspesu ja padjandeid, on kõrvalist ebatavalist voolust lihtsam tuvastada. Uriinil on spetsiifiline lõhn, mida on raske segi ajada mõne muuga. Tume aluspesu aitab luua tupest eritist. See jätab valgema kerge jäägi. Kui lina on niiske, lõhnatu ja limane valkjas jääk, on tõenäoliselt tegemist looteveega.

Veel üks soovitus kodus lekke testimiseks on põis võimalikult palju tühjendada, suguelundid pesta ja kuivaks pühkida. Pärast seda kasutage pehmet puhast salvrätikut padjana. Kui poole tunni pärast jääb sellele märg laik, on põhjust kahtlustada lootevee lekkimist. Samuti võite pärast duši all käia puhtal linal pikali heita, külili keerata. Lamavas asendis imbub lootevesi kiiremini välja. Kui leiate märja koha, peate abi saamiseks pöörduma haigla poole.

Täpsemat teavet saab anda spetsiaalsete testidega, mida saab osta apteegist. Testpadjad on immutatud spetsiaalse reagendiga, mis tuvastab kõrge tasemepH. Tavaliselt peaks raseda naise tupest väljumine olema hapu. Kui vesi lekib, tasepHon neutraalne või aluseline. Probleemi korral muutub tihendi indikaator sinakasroheliseks.

Selliste testide puuduseks on valepositiivsed tulemused kui naisel on tupe düsbakterioos, limaskesta põletik või vahetult enne diagnoosimist toimus dušš või seksuaalvahekord. Kõik sarnased olukorrad taseme muutusedpH.

Valgu-1 ja platsenta mikroglobuliini tuvastamise testid on usaldusväärsemad, kuna need põhinevad komponentide tuvastamisel, mida leidub ainult amniootilises vedelikus.

Lõpliku diagnoosi saab teha ainult arst. Samuti teeb ta testi, uurib naist peeglite abil ja saadab ultraheliuuringule. Kõigi saadud andmete põhjal valitakse edasise raseduse juhtimise taktika.

Lootevee lekke põhjused

Lootevee kaotus toimub lootekoti pragude kaudu. Selle kestad võivad kahjustada mitmel põhjusel:

    tupe limaskesta põletik, mis põhineb infektsioonil. Kõige levinumad patogeenid on mükoplasmad, klamüüdia, trihhomonas, streptokokid. Paljud naised loodavad, et keha saab haigusega ise toime, ega otsi ravi. Bakterid arenevad edasi, tungivad lootekoti piirkonda ja lahustavad selle membraani. 30% lootevee lekke juhtudest on süüdlased infektsioonid;

    infektsioonid, mis sisenevad loote membraani läbi vere või suguelunditest ilma põit kahjustamata. Jätkates arenemist juba sees, rikuvad patogeenid kesta terviklikkust ja provotseerivad lekkeid;

    kukkumised, vigastused, löögid kõhtu. Igasugune mehaaniline mõju võib esile kutsuda kesta rebenemise;

    Tavaliselt on lapse pea allosas ja eesmised veed (enne emakast väljumist) ei kogune eriti palju. Loote muudes asendites suureneb vedeliku maht alumises piirkonnas ja see surub pidevalt kestale, põhjustades pragusid. Samal põhjusel on leke võimalik mitmikraseduste ja ;

    emaka ja emakakaela patoloogiline struktuur. Need tingimused põhjustavad vale asend loode ja lühike kael Emakas võimaldab loote põiel välja ulatuda ja nakatuda. Sel põhjusel täheldatakse leket peamiselt kolmandal trimestril;

    lootevee uurimine, mis seisneb lootepõie punktsioonis ja lootevee kogumises. Sel põhjusel tekivad praod väga harva.

Lootevee lekke ravi

Ravimeetodi valikul võetakse arvesse gestatsiooniiga, pragude suurust või arvu, väljavoolava vedeliku mahtu, loote seisundit. Kui probleem tekkis esimesel trimestril, pole peaaegu mingit võimalust rasedust päästa. Lootevee pidev kadu takistab loote normaalset arengut. Seetõttu katkeb haiglas rasedus kuni 22 nädalat.

Teisel trimestril, kui avastatakse veelekke, paigutatakse naine pideva järelevalve all haiglasse. Raseduse pikenemine on seotud ohuga lootele. 25. nädalal sündinud lapsed ei ole veel täielikult moodustunud. Neil on vähe võimalusi ellu jääda. Ja ellujäänud lapsed võivad jääda puudega. Sellises olukorras teeb sellise raseduse pikendamise otsuse naine.

25 nädala pärast jälgivad haigla spetsialistid naise tervist ja loote seisundit kerge vee lekkega. Ultraheli tulemuste järgi hinnatakse valmisolekut siseorganid laps eluks väljaspool ema keha. Vajadusel pikendatakse rasedust maksimaalselt võimalik tähtaeg. Naine on määratud antibiootikumravi mille eesmärk on kaitsta loote nakatumise eest pauside ja voodirežiimi kaudu. Sellises olukorras peate voodis sööma, pesema ja roojama, kuna on oht, et amnionivedeliku omakaalu all võib vahe suureneda. Kui olukord halvemaks ei muutu ja laps areneb normaalselt edasi, ootavad sünnitusarstid edasi ja vaatavad.

Kui hoolimata kõigist võetud meetmetest vedeliku väljavool jätkub, tehakse otsus sünnituse esilekutsumiseks. Sünnitus võib olla iseseisev, kui kontraktsioonid algavad pärast membraanide punktsiooni või keisrilõikega, kui kõik sünnituse esilekutsumised ei vii tulemuseni.

Kui vee väljavool toimub 2 nädalat enne sünnitust ja välja voolab suur kogus vedelikku, rasedus ei püsi. Sellele järgnevad tavaliselt kokkutõmbed. Sellist rasedust peetakse täisajaliseks ja see ei tohiks tulevases emas paanikat põhjustada.

Beebi ooteaeg on kõige rõõmsam ja põnevam iga naise elus. 9 kuu jooksul juhtub palju hämmastavaid asju - need on testi kaks riba, esimene ultraheli ja teie lapse südamehääl, kasvav kõht ja esimesed, endiselt arad liigutused. Siiski juhtub, et raseduse ajal on naine häiritud mitmesugused sümptomid. Üks ohtlikumaid nii emale kui lapsele on lootevee lekkimine.

Lootevesi ehk lootevesi on bioloogiliselt aktiivne keskkond, mis ümbritseb loodet ja tagab selle normaalse funktsioneerimise.

Lootekoti moodustumine toimub kaheksandal rasedusnädalal, edaspidi suureneb selle maht lootevee kogunemise tõttu.

Lootevee kogus on otseselt seotud rasedusajaga. See saavutab oma maksimaalse väärtuse 37-38 nädala pärast ja on 1-1,5 liitrit. Tähtaja lõpuks võib see taas langeda 0,8 liitrini.

Lootevesi raseduse alguses näeb välja nagu selge vedelik. Tulevikus muutuvad selle omadused ja välimus ning see muutub ebaselgeks. Amniootiline vedelik täidab järgmisi funktsioone:

  • kaitseb loodet
  • võimaldab lapsel vabalt liikuda;
  • kaitseb nabanööri muljumise eest;
  • toidab loodet
  • säilitab rõhu ja temperatuuri režiimi;
  • kaitseb infektsiooni eest.

Lootevee lekkimine

Amniootilise vedeliku väljavool tekib loote põie membraanide rikkumise tagajärjel. Need võivad olla väikesed rebendid või praod, millest lootevett nõrgalt nõrgub. Väärib märkimist, et vett võib välja voolata üsna vähe, mida on isegi günekoloogi läbivaatuse ajal üsna raske ära tunda.

Normaalne vee väljavool on tüüpiline ainult esimesel sünnitusperioodil, kui rasedus on täisaegne. Muudel juhtudel on see patoloogia.

Mõnikord hakkab lootevesi lekkima palju varem tähtaeg. Enamasti esineb see infektsioonide põhjustatud põletikulise protsessi tagajärjel. Tasapisi paistades segunevad veed eritistega ja neid on väga raske eristada, kuna neil pole ei värvi ega lõhna. Valguslahendus pole aga vähem ohtlik kui massiivne väljavool. Kuna neid märkamata ei pruugi naine taotleda arstiabi, ja see on täis komplikatsioone.

Sümptomid

Kui lootevett lekib ohtralt, on sümptomid ilmsed - see voolab mööda jalgu alla soe vesi mida on võimatu hoida. Kuid leke võib olla ka tilkhaaval.

Lootevee lekkimine on tõenäolisem, kui:

  • vedelik on lõhnatu;
  • see on läbipaistev, kuid võib olla segunenud lima, verise või valge eritisega;
  • lekib regulaarselt.
  • ei suuda kontrollida;
  • voolus on vesine ja ka rikkalikum;
  • väljavool tekib äkiliste liigutuste, pöörde, köhimise, naermise ajal;
  • millega kaasneb ebamugavustunne ja spasmid.

Lootevett on lihtne segi ajada järgmiste tupest väljumisega:

  1. Uriin. Vaagnapõhjalihaste toonuse languse tagajärjel tekib uriinipidamatus. Seda juhtub eriti sageli aastal pikaajaline kui emakas surub tugevalt põiele.
  2. Sekretsioonid:
    • juuresolekul . Põletiku tõttu, mis on põhjustatud tupes sattunud võõrkehast.
    • Koos infektsioonidega. Nakkusliku protsessi tõttu muutub tupesekreet rikkalikumaks. Läbipaistvad, valged, kollased, rohelised värvid.
  3. Limakork. Vahetult enne sünnitust lahkus limakork, mis kattis kaela ja kaitses nakkuste eest. Sageli on kork vedela konsistentsiga, mistõttu on seda lihtne veega segi ajada.

Tavaliselt mitte lootevett, kui eritis:

  • uriinil on kollane toon;
  • neil on ammoniaagi lõhn;
  • mida iseloomustab lühiajaline leke;
  • erinevad limase konsistentsi poolest, mis ei imbu läbi tihendi.

Lootevee lekkimisest võib viidata nii vedeliku väljavalamise järjepidevus kui ka niiskus, mida kogetakse ka pärast urineerimist.

Põhjused

Põhjuseid, miks lootekestad kahjustuvad ja lootevee väljavool algab, on palju. Sageli isegi arstlik läbivaatus ei oska täpselt öelda, miks see nii juhtub. Lekke põhjuseks võib olla:

  • membraanide enneaegne rebend eelmise enneaegse raseduse ajal;
  • emakaverejooks selle raseduse ajal;
  • pikaajaline ravi glükokortikoididega (prednisoloon, deksametasoon, metipred);
  • süsteemsed sidekoehaigused;
  • krooniline põletikulised haigused naiste reproduktiivsüsteem;
  • harilik raseduse katkemine;
  • istmiline-emakakaela puudulikkus;
  • platsenta eraldumine;
  • anomaaliad emaka arengus, näiteks selle kahekordistumine või bicornuity;
  • membraanide põletik;
  • mitmikrasedus.

Diagnostika

Lootevee lekke tuvastamiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

  1. Ultraheli protseduur. Hoolikas pikisuunaline skaneerimine võib paljastada polühüdramnionid või oligohüdramnionid. Määrata aitab ka lootevee indeksi arvutamine. Kuid oligohüdramnion on võimalik ainult märkimisväärse vedelikukaotusega. Kui on väikseid lünki või pragusid, siis võib vee maht olla normaalne ja kahjustust ennast ultraheliga näha ei ole. Sellepärast seda meetodit mitte alati informatiivne.
  2. Tsütoloogiline uuring. Selle hoidmiseks slaidil rakendatakse tupest väljutamist. eriline meetod klaas värvitakse, seejärel uuritakse mikroskoobi all. Loote põie kahjustuse korral leitakse loote naharakud.
  3. Määri arboriseerimiseks. Tupevoolust uuritakse sõnajala sümptomi esinemise suhtes. Emakakaelas olev lima moodustab kuivatamisel kristalle. See ilmneb selle omaduste muutumise tagajärjel amniootilises vedelikus sisalduvate hormoonide mõjul. Sekretid kantakse klaasile, kuivatatakse ja seejärel hinnatakse kristalliseerumist mikroskoobi all. Kui ilmub pilt, mis näeb välja nagu sõnajala lehed, siis vedelik lekib.
  4. Amnitest. Enamik tõhus meetod amnionivedeliku lekke määramine. See viiakse läbi sünnituseelses kliinikus või sünnitushaiglas läbivaatuse käigus. Selle olemus seisneb platsenta alfa-1-mikroglobuliini leidmises tupest väljuvas voolus. Seda ainet leidub lootevees, kuid see praktiliselt puudub normaalsed sekretsioonid. Lahusesse asetatakse spetsiaalne tampoon, mis on imanud tupesekreedi. Seejärel võetakse tampoon välja ja lastakse ainesse testriba. Kui see näitab kontrolljoont, on test positiivne ja membraanid on kahjustatud.

Määratlus kodus

Kui kahtlustate lootevee leket, on soovitatav viivitamatult konsulteerida oma arstiga. Siiski võivad asjaolud erineda. Seetõttu, et mitte muretseda, on parem uuring läbi viia kodus. Seda saate teha järgmiste funktsioonidega:

  1. Mähkmete test. Enne selle jätkamist peaksite urineerima ja seejärel dušši võtma. Siis peate lamama, levitades mähe tuharate alla. Kui sellele järgmise poole tunni jooksul ilmub vedelik, näitab see väljavalgumist.
  2. Apteegi testid. Neid on mitut tüüpi:
    1. Lakmusribad. Nende eesmärk on määrata tupe sekretsiooni happesust. Katse läbiviimiseks peate tupe seina külge kinnitama lakmusriba - see muudab oma värvi. Seda tuleb võrrelda testiga müüdava skaalaga. Kui pH tase on 3,8–4,5, on see normaalne happesus. Kui see on kõrgem, 6,5–7,0 - see tähendab, et vesi lekib või on infektsioon. Igal juhul peate nägema arsti.
    2. nitrasiini test. See on saadaval nii tampooni kui padja kujul. Katses kasutatud aine on nitrasiin. Samuti reageerib indikaator, nagu lakmusribade puhul, happesusele. Kui ph on suurem kui 6,5, siis tampoon või padi saab Sinine värv ja seega on lekkeoht suur. Lõhe määramiseks võite kasutada testi Frautest amnio. See on spetsiaalne tihend, kuid see ei erine sellest välimus tavapärasest. Sellel on spetsiaalne riba, mis reageerib tupevooluse ph-le. Saate eristada vett uriinist või eritistest.
    3. Alfa-1 mikroglobuliini test. AmniSure ROM test on sarnane AmniSure'i testiga, mida tehakse kliinikus. Saate seda ise apteegist osta, kuigi üsna kõrge hinnaga. Selle tundlikkus on väga kõrge, nii et isegi väike kogus alfa-1-mikroglobuliini vedelikus annab positiivse reaktsiooni.
    4. Protein-1 test. Seda saab osta apteegist, mida nimetatakse testiks - AmnioQUICK. Toimepõhimõttelt sarnaneb see AmniSure'iga, kuid ei reageeri mikroglobuliinile, vaid valgu-1-le, mida leidub ka lootevees. Võrreldes eelmise testiga on see aga 4 korda vähem tundlik. Seega, kui loote membraanid ei ole tõsiselt kahjustatud ja vedelik imbub ainult veidi, võib reaktsioon puududa.

Lootevee lekke testide maksumus võib olla üsna kõrge, näiteks AmniSure maksab rohkem kui 2 tuhat rubla. Siiski on oluline, et rase naine mõistaks, et lootevee väljavalamise kahtluse korral võib ta ühendust võtta naiste konsultatsioon. Nad teevad talle kindlasti tasuta testi.

Mis on mahavalgumise oht?

Loote põie membraanide kahjustus võib põhjustada:

  • suurenenud koorioamnioniidi risk rasedatel;
  • loote infektsioon - sepsis;
  • nii ema kui ka lapse nakatumine;
  • suurenev risk väärasend ja platsenta irdumist.

Kui te ei pöördu arsti poole ega saa õigeaegne ravi, siis 1,5 päeva jooksul tekivad nakkuslikud ja põletikulised protsessid.

Kui pärast membraanide rebenemist algab sünnitus enneaegse raseduse ajal, võib see olla keeruline:

  • verejooks võimaliku platsenta irdumise tõttu;
  • kiire või vastupidi, voolu pikalevenemine.

Välimus enneaegne laps võib viia arenguni:

  • hemorraagia ajus;
  • hüpoksia;
  • emaka kokkusurumisest tingitud deformatsioonid, vee puudumine;
  • distressi sündroom.

Ravi meetodid

Lootevee väljavoolu on võimatu ravida ja seega ka loote põie rebenemist kõrvaldada. Seetõttu võib meditsiiniline taktika olla järgmine:

  1. Tähtaeg 22 kuni 34 nädalat. Beebi võimalikult suure küpsusastme saavutamiseks kasutatakse lapseootel taktikat, kuid madala nakatumisriskiga. Kui laps ja ema tunnevad end hästi, veetase on normaalne ja leke on peatunud, pikeneb rasedus kuni täisperioodini. Kui põletikulist protsessi pole, lootevesi on normaalse mahuga, aga vedelik lekib, siis üritatakse rasedust pikendada 1-3 nädala võrra, harvem kauem.
  2. Tähtaeg alates 34 nädalast. Raseduse pikaajaline pikendamine ei ole kohaldatav. Kui 24-36 tunni pärast sünnitustegevus ei alga, valmistatakse emakakael sünnituseks ette ja viiakse läbi sünnituse esilekutsumine. Taktika valik on naisega kooskõlas. Kuid pärast 24 tundi ilma looteveeta suureneb nakkusoht. Reeglina kasutatakse ootavat-aktiivset taktikat. See eeldab, et emakakaela valmistatakse ette, kuid stimuleerimist ei toimu, oodates kas tingimuste muutumist või veevaba perioodi kestuse pikenemist.

Ootuspärane taktika

Eeldatav ravi hõlmab järgmist ravi:

  1. Rase naine läheb haiglasse, kus ta on pideva arstide järelevalve all. Tal mõõdetakse regulaarselt pulssi, temperatuuri, hinnatakse leukotsüütide taset veres.
  2. Tuharate alla pannakse mähe ja seejärel vaadatakse selle sisu üle.
  3. Arst määrab lapse stressi vältimiseks glükokortikoidid. Kasutatakse beetametasooni või deksametasooni.
  4. Tokolüütiline ravi viiakse läbi. See võimaldab teil vähendada emaka toonust ja vältida enneaegset sünnitust.
  5. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse lapse nakatumise, samuti koorioamniotiidi tekke vältimiseks emal.
  6. Hüpoksia ennetamiseks määrake ravimid, näiteks Curantil ja teised.
  7. Iga 5 päeva järel võetakse tupesaladus.
  8. Iga päev tehakse lapse seisundi jälgimiseks CTG.
  9. Kord 3 päeva jooksul saadetakse rase naine Doppleri ultraheliuuringule.

Oodatud taktikat ei rakendata, kuid kui olukord on keeruline, kasutatakse kiireloomulist kohaletoimetamist:

  • koorioamniotiit;
  • platsenta eraldumine;
  • verejooks;
  • raske oligohüdramnion;
  • aktiivne töötegevus ja muud põhjused.

Ärahoidmine

Mitte ühtegi ennetavad meetmed ei saa seda garanteerida tulevane ema ei seisa silmitsi sellise raseduse komplikatsiooniga nagu membraanide rebend ja lootevee lekkimine. Kuid järgmiste toimingute tegemine võib nende esinemise ohtu vähendada:

  1. Õigeaegselt kõrvaldada infektsioonikolded. Nende hulka kuuluvad mitte ainult suguelundite põletikud, näiteks endometriit, kolpiit, vulviit ja teised, vaid ka püelonefriit, farüngiit, periodontiit jne.
  2. Kui on raseduse katkemise oht, samuti oht enneaegne sünnitus võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks.
  3. Pidage õigeaegselt nõu arstiga vähimagi vaevuse korral, sealhulgas CCI õigeaegse ravi korral.

Tüsistuste õigeaegseks märkamiseks ja meetmete võtmiseks peab naine hoolikalt jälgima oma tervislikku seisundit, sealhulgas pöörama tähelepanu vaginaalsele saladusele. Tavaliselt muutub see raseduse edenedes, kuid igal juhul tuleb jälgida ebatavalist vedeliku väljavoolu ja kasutada diagnostilisi meetodeid.

Lisaks peaks rase naine mõistma kogu ohuastet, seetõttu ei tohiks tähelepanuta jätta spetsialisti poole pöördumist ning diagnoosi kinnitamise korral statsionaarset ravi ja arsti ettekirjutusi.

Lõpuks

Seega on lootevee lekkimine ohtlikum kui vähem tähtaega Rasedus. Kui membraanide rebend tekkis 38. rasedusnädalal, siis pole vaja karta. Laps on sündimiseks piisavalt küps ja kokkutõmbed algavad lähitulevikus või neid stimuleeritakse. Kui väljavool ilmneb 34–37 nädala jooksul, saab ainult arst kõiki riske kaaluda ja hinnata, kas oodatavat ravi tasub läbi viia ning kas see halvendab ema ja loote seisundit.

Kui menstruatsioon on kuni 34 nädalat, siis teeb arst kõik endast oleneva, et rasedust pikendada, aga ka vältida ohtu naise elule. Igal juhul peaksite vähimagi kahtluse korral pöörduma meditsiiniasutuse poole, et spetsialist saaks raseda naise hirmud ja hirmud ümber lükata.