Rasedatel naistel kontraktsioone ei esine. Tahtmatud emaka kokkutõmbed

Enne kui hakkame uurima, mis on kokkutõmbed ja kuidas need üksteisest erinevad, peame otsustama "võitluse" mõiste üle. Esimest last ootavad lapseootel emad pole ju sellist tunnet varem kogenud ja on kõige rohkem mures, et nad ei märka seda, igatsevad seda või ajavad selle millegi muuga segamini. Niisiis, mis on kaklus või õigemini, mis on ühine kõigile eranditeta kaklustüüpidele, mida selles artiklis käsitletakse?

Kokkutõmbed on aistingud, mis on seotud emaka toonuse lühiajalise tõusuga raseduse ja sünnituse ajal. Kokkutõmbumine on oma tuumas emaka lihaseina ühekordne kokkutõmbumine. See kokkutõmbumine kestab tavaliselt paar sekundit. Kontraktsiooni ajal tunneb lapseootel ema järk-järgult suurenevat ja seejärel järk-järgult vähenevat pinget kõhus. Kui panete sel hetkel käe kõhule, märkate, et see muutub väga kõvaks - "nagu kivi", kuid pärast võitlust lõdvestub see täielikult ja muutub jälle pehmeks. Lisaks emaka tahtmatule pingele ei täheldata tavaliselt muid muutusi lapseootel ema heaolus valede kontraktsioonide ajal.

Braxton Hicksi kontraktsioonid

Need kokkutõmbed on nime saanud üheksateistkümnenda sajandi lõpus elanud inglise arsti John Braxton-Hicksi järgi, kes kirjeldas neid esmakordselt 1872. aastal. Hicksi mainitud kokkutõmbed on lühikesed, kerged ja täiesti valutud emaka lihaste kokkutõmbed, mis ei kesta kauem kui minut. Need võivad ilmneda kõige sagedamini pärast 20. rasedusnädalat. Need erinevad teist tüüpi Braxton-Hicksi kontraktsioonidest perioodilisuse täieliku puudumise poolest: need on vaid lühikesed üksikud müomeetriumi (emakalihaste) kontraktsioonid, mis ilmnevad normaalselt päeva jooksul ja mida eraldavad olulised ajaintervallid: näiteks paar korda hommikul, üks keset päeva, kolm õhtusöögi ajal ja teine ​​enne magamaminekut.

Algul võivad uued aistingud muidugi lapseootel ema erutada, kuid üsna pea harjub enamik naisi nende kokkutõmmetega, õnneks tekivad need harva ja ebaregulaarselt ning lõpetavad nende märkamise täielikult. Tähtaja pikenedes selliste päeval tekkivate treeningkontraktsioonide arv tavaliselt suureneb, kuid ka siis jäävad need siiski lühikeseks ja täiesti valutuks. Braxton-Hicksi kontraktsioonide vajalikkust lapseootel ema kehale selgitatakse lihtsalt: emakas on lihaseline organ, mis peab vähemalt aeg-ajalt tööd tegema, pingutama, kokku tõmbuma, ühesõnaga treenima, et sünnituseks valmistuda. Paljud rasedad naised märgivad, et sellised kokkutõmbed tekivad sageli teatud ebamugavas olukorras, näiteks kiirel kõndimisel, kummardamisel või pikka aega ebamugavas asendis viibimisel. Kui aistingud on seotud kehalise aktiivsusega, võite proovida võtta mugavamat asendit: istuda või pikali külili. Kui kokkutõmbed tekkisid ebamugava kehahoiaku tõttu, on parem liikuda veidi: tõusta püsti, sirutada, kõndida või isegi jalutada. Neid kokkutõmbeid nimetatakse ka treeningkontraktsioonideks ja see pole juhus: lõppude lõpuks valmistavad need ema keha ja närvisüsteemi järk-järgult ette uuteks aistinguteks, millega ta sünnitusel kokku puutub.

Treeningmängud

Sünnituse esilekutsujaid on tavaks nimetada välisteks, lapseootel ema jaoks tõeliselt käegakatsutavateks, nende kehamuutuste ilminguteks, mis muutuvad otseseks ettevalmistuseks sünnituse alguseks.

Harbinger-, treening- või valekontraktsioonid on need, mis tekivad vahetult enne sünnitust ja ei ole tegelikult sünnitustegevus, kuna need ei too kaasa emakakaela avanemist. Need on kokkutõmbed, mida tulevased vanemad kogenematuse tõttu nii sageli tõelise töötegevuse alguseks võtavad. Tegelikult on treeningvõitluste eristamine tõelistest üsna lihtne: peate leidma kolm erinevust.

Suured intervallid. Vale kokkutõmbeid korratakse märkimisväärsete ajavahemike järel; külgnevate aistingute vahel võivad olla 20, 30, 40 minuti ja isegi tunni pikkused intervallid.

Ebaregulaarsed kokkutõmbed. "Imaginaarsed" kokkutõmbed tunduvad sarnased tegelikele, kuid nendevahelised intervallid võivad üksteisest oluliselt erineda. Näiteks esimesed sünnitusvalud lähevad selgelt iga 20 minuti järel. Ja “valehäiret” iseloomustab kontraktsioonide ja intervallide ebaühtlane rütm: 20 minutit - 15 minutit - 30 minutit - 10 minutit - 45 minutit jne.

Dünaamika puudumine. Treeningkontraktsioonid, erinevalt tavalistest, ei intensiivistu ega pikene ning nendevahelised intervallid jäävad ebaühtlaseks. Isegi kui "treeningud" käivad üsna sageli ja vahelduvad korrapäraste ajavahemike järel, ei arene neist midagi enamat: intervall ja aistingud võitlusest endast jäävad samaks ka tunni, kahe ja kolme pärast.

Treeningvõistlustel võib olla kaks erinevat tulemust. Esimesel juhul peatuvad nad ise. Tuleb märkida, et see stsenaarium on kõige tavalisem naise jaoks, kes valmistub esimest korda emaks saama. Emakas on ju lihaseline organ ja tal on õigus enne otsustavat sündmust treenida. Palju harvem võib selline “proov” osutuda üldiseks. Seejärel muutuvad esialgu ebaregulaarsed kontraktsioonide vahelised intervallid järk-järgult regulaarseks ja treeningkontraktsioonid muutuvad järk-järgult regulaarseks sünnitustegevuseks. Igal juhul, kui ilmneb, et tekkinud kokkutõmbed on ebaregulaarsed (ja selle mõistmiseks piisab paari kõrvuti asetsevate kontraktsioonide vahede võrdlemisest), on kõige õigem ... magama minna. Tõepoolest, enne sünnitust on eriti oluline jõudu säästa - lõppude lõpuks on need selle, elu kõige olulisema sündmuse jaoks nii kasulikud! Isegi kui sündmused arenevad teise stsenaariumi järgi ja ettekuulutajad osutuvad “kleidiprooviks”, on sünnitust võimatu üle magada! Esimesel juhul saab lapseootel ema lihtsalt piisavalt magama ja jääb rahulikult ootama sünnituse tegelikku algust. Teises magab ta ka piisavalt ja ärkab juba korraliku regulaarse sünnitustegevusega.

Millal on aeg haiglasse minna?
, niipea, kui kontraktsioonide vaheline intervall väheneb 10 minutini, kuid mitte hiljem! Kuni selle hetkeni võib lapseootel ema koju jääda. Kuid see on võimalik ainult siis, kui ta on hea tervise juures. Kui naisel hakkab lootevesi välja voolama, vererõhk tõuseb või genitaaltraktist tekib määrimine, pöörduge kohe haiglasse!

Sünnitusvalud

Klassikaline sünnitustegevuse algus on kontraktsioonide esinemine, mille kestus ja aistingud on ebaolulised. Esimesed ei ole tavaliselt seotud valu ega märkimisväärse ebamugavusega. Tegelikult nad praktiliselt ei erine kuulutajatest. Sünnitavad naised ütlevad oma praeguseid tundeid kirjeldades, et kõht on väga tugev, kuid mitte valusalt pinges ja muutub üheks-kahekümneks sekundiks kõvaks nagu kivi. Samas on kõhu sees survetunne tunda - ka täiesti valutu, aga pigem kummaline ja ebatavaline. Siis mööduvad kõik uued aistingud sama ootamatult, kui need ilmnesid, ja tulevase ema kõht lõdvestub täielikult kuni järgmise kokkutõmbumiseni. Paljud naised ootavad ja kardavad praegu valu väga. Need hirmud on aga täiesti asjatud: esimesi kokkutõmbeid võib nimetada ebatavaliseks aistinguks, võib-olla ebameeldivaks, kindlasti põnevaks, kuid kindlasti mitte valusaks. Ainus subjektiivne tunne selle sünnituse alguse variandi puhul võib olla väike "lonksutamine" alakõhus ja nimmepiirkonnas. Enamik naisi kogeb sarnaseid tundeid premenstruaalsel perioodil (PMS).

Need tulevad perioodiliselt, teatud ajavahemike järel. Emaka kontraktsioonide vahelisi intervalle nimetatakse intervallideks. Pausi ajal emakas lõdvestub ja lapseootel ema puhkab ilma ebatavalisi aistinguid kogemata. Kontraktsioonide tõttu on:

• emakakaela avanemine, mis on vajalik lapse emakast väljumiseks (sünnituse I etapp);
• loote liikumine läbi sünnitusteede ja selle sünd (II sünnitusperiood);
• platsenta eraldamine emaka seinast ja platsenta sünd - platsenta koos loote põie ja nabaväädi jäänustega (III sünnituse staadium).

Iga võitlus areneb kindlas järjestuses. Võitluse alguses on lihaseina kokkutõmbumine minimaalne, seejärel suureneb see järk-järgult, saavutab haripunkti (kõrgeima astme) ja seejärel ka ühtlaselt ja järk-järgult väheneb. Kontraktsiooni lõppedes emakas lõdvestub. Võib öelda, et kontraktsioonide aistingud on lainetavad: igasugune kokkutõmbumine, ükskõik kui oluline see ka poleks, saab alguse vaevumärgatavast pingetundest kõhus, mis kokkutõmbumise keskpaiga poole järk-järgult suureneb ja ka sujuvalt “haihtub”. selle lõpu poole.. Füsioloogilise (loomuliku) sünnituse alguses ei kesta iga kokkutõmbumine tavaliselt rohkem kui 10-15 sekundit. Sünnitustegevuse arenedes intensiivistuvad ja pikenevad järk-järgult kokkutõmbed; Sünnituse lõpuks kestab üks kokkutõmbumine umbes minuti. Ja kontraktsioonide vahelised intervallid on protsessi alguses üsna pikad (15 minutit või rohkem), järk-järgult lühenevad ja sünnituse lõpus ei kesta kauem kui 2-3 minutit. Kokkutõmbed tekivad igal sünnituse ajal tahtmatult, lapseootel ema ei saa neid oma suva järgi kontrollida.

Lükkavad kokkutõmbed

Sünnituse teises etapis, kui emakakael on täielikult avatud, lükkab iga uus kokkutõmbumine last edasi ja ta hakkab liikuma läbi sünnikanali. Sellest hetkest alates kaasneb iga kontraktsiooniga vale tung roojamiseks (soov soolestikku tühjendada). See tunne on sedavõrd sarnane sooviga "enamasti" tualetti minna, et paljud lapseootel emad usuvad, et see tekkis seoses halvasti tehtud klistiiriga. Seda eksiarvamust seletatakse üsna lihtsalt: selle põhjustab lootepea surve tupe kõrval asuvale pärasoolele. Selles etapis peab lapseootel ema vältima enneaegseid katseid, mis sageli põhjustavad loote koljusisese rõhu tõusu, ja sünnitava naise jaoks on need täis sünnitusteede kudede rebendeid. Tõukeperioodi alguses piisab sellest, kui lapseootel ema lõdvestub nii palju kui võimalik, aidates lapsel emaka kokkutõmmete tõttu läbi sünnitusteede laskuda. Ja alles päris lõpus, kui lapse pea langeb nii palju kui võimalik, hakkab sünnitav naine töötajate käsul suruma - hoidke hinge kinni ja pingutage pressi, lükates lapse välja.

Seda etappi seostatakse enamikul lapseootel emadel ka hirmuga talumatu valu ees, kuid isegi siin ei täitu ootused. Lapse sünni hetkega kaasneb ema jaoks pigem tugev füüsiline stress kui valu. Fakt on see, et lapse pea venitab kõhukelme kudesid nii palju, et nende verevarustus on ajutiselt häiritud. Ilma verevarustuseta on võimatu edastada närviimpulssi, mis on valusignaal. Seetõttu pole sel hetkel valu kõhukelmes, mida tulevased emad nii väga kardavad! Vagiina sees on ainult täiskõhutunne, mille tekitab beebi.

Järelvalud

Pärast vastsündinu sündi kontraktsioonid mõneks ajaks lakkavad, kuid 5-10 minuti pärast tunneb äsja sünnitatud ema uuesti kokkutõmbumist, mis tähistab sünnitusjärgse sünnituse - platsenta, nabanööri ja lootekestade eraldumist. Pärast seda sünnib platsenta ja sünnitus loetakse lõppenuks.

Kuid isegi pärast sünnituse lõppemist mitu päeva jätkuvad naisel sünnitusjärgsed kokkutõmbed. Noore ema keha taastumise peamiseks kriteeriumiks pärast sünnitust on emaka normaalse suuruse taastumise kiirus, lihaste ja limaskestade seisund, mis on talle tüüpiline väljaspool rasedust. Emaka involtsioon toimub selle perioodiliste või sünnitusjärgsete kontraktsioonide tõttu. Selliste kokkutõmmete ajal emaka suurus väheneb, selle õõnsus puhastatakse raseduse ajal tekkinud liigsetest limaskestadest ja platsenta koha (platsenta emaka külge kinnitumise kohta jäänud haav) paranemine kiireneb.

Need kokkutõmbed erinevad oluliselt sünnitusest: pingetunnet neis ei ole peaaegu tunda ja valu sarnaneb pigem soolestiku kui menstruatsioonivaluga. Selleks, et emakas saaks kiiresti oma “raseduseelse” suuruse tagasi ja sünnitusjärgsed kokkutõmbed ei häiriks noort ema, saab emaka involutsiooni protsessi stimuleerida järgmiselt:

• Lama rohkem kõhuli – selles asendis tekib kõhulihaste pinge, mis kandub edasi emaka lihastesse (müomeetrium) ja stimuleerib selle kokkutõmbeid.
• Jälgige regulaarset urineerimist – täis põis takistab emaka kokkutõmbumist ja sekreedi puhastamist.
• Kandke last rinnale soovi korral iga 1,5–2 tunni järel: imemise ajal toodab ema organism oksütotsiini, hormooni, mis stimuleerib emaka kokkutõmbeid.

Mida peate teadma sünnituse kuulutajate kohta

1. Eelnevate kontraktsioonide ilmnemine juba 35-37 nädala jooksul on norm ja see ei nõua plaanivälist arsti visiiti, erakorralist arstiabi või haiglaravi. Sünnituse kuulutajad on vaid ilmingud tulevase ema kehas kavandatud ümberkorraldamisest, eelseisvaks rõõmsaks sündmuseks valmistumise "viimistletud lihvid"!
2. Eeldatavate kontraktsioonide puudumine eeldatavale sünnikuupäevale lähemal ei ole samuti patoloogia. Mitte kõik lapseootel emad ei tähista sünnituse eelõhtul neid enesetunde muutusi, mida tavaliselt kutsutakse esilekutsujateks. See ei tähenda, et keegi ei valmistuks sünnituseks. Lihtsalt "lõplikud ettevalmistused" jäävad rasedale mõnikord täiesti märkamatuks. Seega ei tohiks sünnituse eelkäijate subjektiivne (st raseda tunnetega seotud) puudumine lapseootel emal muretseda ja ületunde spetsialistide poole pöörduda.
3. Eelkäija kontraktsioonide ilmnemine näitab regulaarse sünnitustegevuse tõenäosust järgmise kahe tunni - kahe nädala jooksul. Järelikult ei peeta sünnitustegevuse puudumist tund, päev või isegi nädal pärast esimest korda täheldatud eelkäija nähtusi rikkumiseks ja see ei vaja eriarstiabi.

Tõelised kokkutõmbed või mitte?

Tõelise sünnitustegevuse või tõeliste kokkutõmmete väga oluline märk on aistingute regulaarsus, see tähendab, et naaberkontraktsioonid peaksid olema sama tugevuse, kestuse ja nendevahelise intervalliga. Samal ajal peetakse nende regulaarsuse peamiseks kriteeriumiks võrdse kestusega kontraktsioonide vahelisi intervalle - on ju kokkutõmbed ise esialgu nii lühikesed ja aistingutes ebaolulised, et rasedal emal võib olla raske neid objektiivselt võrrelda.

Tõelise üldise tegevuse teine ​​omadus on kasv ehk võime dünaamiliselt areneda. Alates sünnituse algusest peaksid kokkutõmbed järk-järgult suurenema ja aja jooksul pikenema; samas kui kontraktsioonide vahelised intervallid, vastupidi, muutuvad lühemaks ja lühemaks. Kui sünnituse alguses kestavad kokkutõmbed umbes 5–7 sekundit ja intervall on 20 minutit, siis emakakaela täieliku avanemise ajaks, kui laps hakkab juba mööda sünnitusteid laskuma, on sünnituse kestus. kontraktsioon võib pikeneda 40–50 sekundini ja intervall võib väheneda 1–2 minutini.

Sünnituseelsete kontraktsioonide ootuses katab paljusid naisi põnevus ja mõnikord isegi hirm. See kehtib eriti primiparade kohta, kes pole kunagi varem midagi sellist kogenud. Kuid see pole esimene kord, kui ka rasedatel on palju küsimusi: kuidas tekivad kokkutõmbed teisel sünnitusel, kuidas kontraktsioone mitte vahele jätta, millal peaksite haiglasse minema jne.

Kõige enam tekivad eesseisvate kontraktsioonidega seotud hirmud nende õigeaegse äratundmise ja õigeaegse sünnitusmajja jõudmise pärast. Kuid siinsed sünnitusarstid rahustavad kõiki naisi: kontraktsioonide periood on üsna pikk ja sünnituseks valitud asutusse jõudmiseks on palju aega. Lisaks tunnete kohe ära tõelised kokkutõmbed: naine tunneb isegi intuitiivselt, et see on kõik. Samuti on tõeliste kontraktsioonide sümptomid, mis aitavad neid väga täpselt valedest eristada.

Kuidas sünnitusvalud algavad: aistingud ja märgid

Seda seisundit, mis tähistab sünnitusprotsessi algust, nimetatakse väga tabavalt kontraktsioonideks. On ju tunne, et emakas “haarab”, pigistab, on tunda, kuidas läheb kiviks, muutub kõvaks, tuleb tooni. Kõht kõveneb iga kokkutõmbumise ajal. Aga kõik võib alata "kaugelt".

Kokkutõmbed on valulikud aistingud, mis tekivad sünnituse alguses. Need kaasnevad emakakaela avanemisega, mille järel algab sünnituse järgmine etapp - katsed.

Sünnitusarstid eristavad sünnitusvalude arengus tinglikult kolme etappi:

• algfaasis seda eristavad nõrgad, mõnikord isegi vaevumärgatavad kokkutõmbed, mis võivad siiski olla ebaregulaarsed, esineda kaootiliselt ja põhjustada rohkem ebamugavust kui valu;
• aktiivne faas mida iseloomustavad regulaarsete ajavahemike järel korduvad käegakatsutavad rünnakud. Kui kokkutõmbed hakkavad korduma iga 2 minuti järel, peaksite olema juba haiglas sünnitusvalmiduses;
• üleminekufaas on kontraktsiooniperioodi lõpp ja loote väljutamise perioodi algus. Sel ajal on rünnakud kõige valusamad, ilmnevad katsed, mida tuleb tagasi hoida - on liiga vara suruda.

Kui kontraktsioonide käigus või isegi enne neid on lootevesi lahkunud, peaksite ootamata haiglasse minema. Või vähemalt helistage arstile ja hoiatage teda sellest ning ta otsustab juba edasised tegevused. Fakt on see, et loote põie terviklikkuse rikkumine kujutab endast lapse nakatumise ohtu. Sellega seoses ei saa pärast amniootilise vedeliku väljutamist vanni võtta - ainult dušš.

Kui lahkunud lootevesi sisaldab vere lisandeid (need on roosad, punakad, pruunid, pruunid), peate kiiresti haiglasse minema. Samuti peate tegutsema juhul, kui kontraktsioonide alguses või isegi enne nende tekkimist täheldatakse enne sünnitust määrimist.

Sünnitusvalud algavad väljendamata, kuid käegakatsutavate valutavate, tõmbavate valudega. Need võivad esineda otse emakas. Kuid sageli juhtub ka seda, et valu tundub alguse saavat seljast või alaseljast ning rullub justkui laineliselt külgedele, kattes kogu kõhu, vaagna ringikujuliselt ja ühendades ees. Paljud naised võrdlevad valu kontraktsioonide alguses valuga, nagu ka menstruatsiooniga, ainsaks erinevuseks on see, et rünnakud muutuvad sagedamaks ja intensiivistuvad aja jooksul. Seetõttu on vaja fikseerida nende kordamise sagedus ja kestus.

See ei tähenda, et kokkutõmbed algaksid väga valusalt. Jah, see on valu, kuid see on pigem nõrk ja "pehme". Kui aga sünnitusprotsessi arenedes osutusid kokkutõmbed reaalseteks ja sünnitus tegelikult juba algab, muutub kontraktsioonivalu teravamaks ja intensiivsemaks. See tähendab, et tõeliste kontraktsioonide korral suureneb valu järk-järgult - see on kohustuslik.

Kui naine valmistub sünnituseks ette, mõistab ta kindlasti, et mingil juhul ei tohiks keskenduda valule. See on asjatu: see ei too üldse leevendust ja aitab isegi kaasa valutundlikkuse suurenemisele.

Vastupidi, tuleks võimalikult palju lõdvestuda, rakendada lõdvestusvõtteid, õiget hingamist ning kontraktsioonide vaheaegadel kasutada puhkamiseks ja taastumiseks endale ette nähtud aega. Ära lase valul end kontrollida: sa pead seda kontrollima. Ärge jääge valust kinni – see pole tõesti nii suur asi. Pealegi on kinnitust leidnud, et emotsionaalse ja füüsilise pinge korral sünnitusvalud intensiivistuvad.

Mõelge sellele, et sünnituse tulemus ja see, kui lihtne ja raske see lapse jaoks selle töö käigus kujuneb, sõltub suuresti teie käitumisest, taktikast ja isegi mõtetest. Peate last aitama, tegutsedes temaga koos. Seega, kui on tõukamise aeg (tõukamise perioodil, mitte varem!), kuulake ämmaemanda juhiseid. Ja kui teil on veel veidi aega, siis õppige kindlasti sünnitusel hingamistehnikaid, kui te pole seda veel teinud - need aitavad palju! Eelkõige tuleks kokkutõmbumise ajal hingata kiiresti ja järsult, pindmiselt ning kokkutõmbumise lõpus aeglaselt sügavalt sisse ja sama aeglaselt välja hingata.

Nimmepiirkonna seljamassaaž võib aidata leevendada valu kontraktsioonide ajal. See on lihtsalt suurepärane, kui on keegi, kes selle teie jaoks teeb.

Võib-olla on sul juba olnud olukordi, kus olid kindel, et hakkad sünnitama ja tekkisid sünnitusvalud. Võib-olla olete juba haiglas käinud ja valehäire tekitanud. Nii et nüüd soovite täpselt teada, kuidas tõelised kokkutõmbed algavad ja kuidas neid ära tunda.

Tuleb tunnistada, et rasedus- ja sünnitushaiglates rasedate naiste enneaegse ravi juhtumid, kui kahtlustatakse raseduse algust, ei ole nii haruldased. Selliste juhtumite põhjus on vale või, nagu neid nimetatakse ka treeningkontraktsioonideks, mida nimetatakse ka Braxton-Hicksi kontraktsioonideks. Erinevalt tõelistest kontraktsioonidest ei ole need sünnituse algus, vaid nende jaoks ainult peaproov: sellist nähtust peetakse absoluutseks normiks ja see ei kujuta endast ohtu.

Valed kokkutõmbed ei ole valusad, vaid tekitavad ainult mõningast ebamugavust, on ebaregulaarsed, mööduvad. Kui valu ikka tekib (meenutab mõneti ka menstruatsioonivalu), siis aitab soe vann (aga mitte mingil juhul kuum!) või rahulik toas jalutamine rahustada. Võite juua ka No-shpy pilli ja heita pikali: valede kontraktsioonidega läheb valu pärast seda üle.

Tõelistel kontraktsioonidel on märgid, mis võimaldavad neid täpselt tuvastada ja ära tunda:

• kokkutõmbed ei lõpe;
• valud suurenevad järk-järgult;
• kontraktsioonide vahelised intervallid vähenevad;
• kontraktsioonid pikenevad.

Kui märkate kirjeldatud pildi oma kodus, peaksite hakkama haiglasse kogunema. Kuid pole vaja kiirustada: peate majast lahkuma alles siis, kui kontraktsioonide vaheline intervall ei ületa 10 minutit ja keskmiselt on see 5-7 minutit. Kohe alguses korduvad kokkutõmbed ligikaudu iga 15-20 minuti järel (kellel sagedamini, kellelgi harvem) ja kestavad vaid mõne sekundi. Järk-järgult pikenevad need kuni minutini ja korduvad üha sagedamini. Märk emakakaela täielikust avanemisest ja peatsest lapse sünnist on kokkutõmbed, mis korduvad iga 2 minuti järel ja kestavad minuti.

Üldjuhul kulub sünnituse algusest sünnituse alguseni ligikaudu 10-12 tundi, kui naine sünnitab esimest korda. Kuid on ka erandeid - sünnituse kiire käik. Sellises olukorras võib kogu sünnitusprotsess kesta vaid paar tundi alates esimese kontraktsiooni ilmnemisest. Ja seetõttu, kui kokkutõmbed on algusest peale tugevad ja väga sagedased, korrake üksteise järel ilma katkestusteta, siis peate kohe haiglasse minema!

Kuidas tekivad kokkutõmbed teise sünnituse ajal?

Mitu sünnitanud naiste kontraktsioonid ei erine esimese sünnituse kontraktsioonidest. Need algavad ka nõrga vöö või valuga, mis koonduvad emakasse, samuti kasvavad ja intensiivistuvad aja jooksul. Kuid siiski on üks erinevus, millega tuleb arvestada, kui naine sünnitab mitte esimest korda.

Teise sünnitusega kulgeb kogu protsess kiiremini kui esimesega. Ja kontraktsioonide periood ja katsete periood ja lapse sünni periood - kõik juhtub natuke kiiremini.

Sünnitusvalud kestavad mitut korda sünnitatavatel naistel alates nende algusest keskmiselt 6-8 tundi. Seetõttu hoiatavad arstid: peaksite eelnevalt haiglasse minema.

Lõpuks märgime, et emaka armi olemasolul peaks kogu sünnitusprotsess alates esimestest kontraktsioonidest toimuma arsti järelevalve all. Sel juhul peaks naine kas eelnevalt haiglasse minema või kohe haiglasse minema, kui kõhus või alaseljas tekivad spastilised valud.

Eriti - Jelena Semenova jaoks

Paljud lapseootel emad, eriti esimese lapsega rasedad, mõtlevad sünnitusele ärevusega. Hirmutab tundmatut, mõtted valulikest kokkutõmmetest või esmasünnituse negatiivne kogemus. Artiklite sarjas, mis käsitleb optimaalset käitumist sünnituse erinevatel etappidel, kirjeldame üksikasjalikult kõiki sünnitusprotsessi etappe ja anname igaühe jaoks selged soovitused. Teadmine on jõud!
Seda teavet lugedes saate teada mida teha sünnituse erinevatel etappidel. Tunned end enesekindlalt ja rahulikult, sest sünnitus on imeline, loomulik ja tervislik protsess!

Sünnituse ja valekontraktsioonide kuulutajad

Kui pikk, üheksa kuud kestnud ootamine on lõppemas, hakkavad lapseootel emad tundma märke suure sündmuse lähenemisest. 1-2 nädalat enne sündi ilmnevad erilised sümptomid – sünnituse kuulutajad.
1. Kõht langeb ja muutub hingamine lihtsamaks.
Laps läheb alla ja vabastab ema kopsudele rohkem ruumi.
2. Sageneb urineerimine ja väljaheide.
Rippuv emakas avaldab põiele ja sooltele suuremat survet
3. Alaselja valu ja tunne raskustunne ja soojus alakõhus.
Lihased ja sidemed valmistuvad eelseisvaks tööks
4. Limakork tuleb ära, meenutades toorest munavalget
See võib juhtuda paar päeva enne sünnitust ja võib-olla selle käigus.
5. Emaka toon muutub. Ilmuvad ebaregulaarsed, harvad kokkutõmbed. Kuid ärge kiirustage haiglasse minema. Eristage treeningu (neid nimetatakse ka valedeks) kontraktsioonideks tõest on üsna lihtne:
valede kontraktsioonidega on lihtne magama jääda;
emakas ei pruugi muutuda kõvaks;
treeningkontraktsioonid on tavaliselt ebaregulaarsed, kuid võivad olla regulaarsed 1–5 tundi;
valed kokkutõmbed ei intensiivistu ega sagene;
harjutada saab kaovad pärast sooja vanni võtmist.
6. Algab psühho-emotsionaalne ümberstruktureerimine. See kulgeb kõigil erinevalt: vägivaldsest tegevusest apaatia ja uimasuseni. Näiteks otsustavad paljud emad tapeedi kiiresti uuesti kleepida, teised aga hoopis talveunestavad.
Kõiki neid sümptomeid ei pea korraga tundma, mõni naine märkab vaid 1 või 2. Sünnitus on aga harva täielik üllatus. Lapseootel ema kuulab ennast ja tunnetab intuitiivselt selle imelise sündmuse lähenemist.

Vesi purunes - mida teha?

Mõnikord, umbes ühel kümnest rasedast, algab sünnitus lootevee väljavooluga. Kui enne seda ei tundnud te sünnituse märke, peate võtma eripositsiooni neljakäpukil kõrgendatud vaagnaga. See . Hoidke seda poosi 20 minutit, et vältida nabanööri kägistamist. Selle aja jooksul moodustub emakast lapse pea külge kinnituv vöö, säilivad tagumised veed ja sünnitus kulgeb normaalselt. Kui veed enne sünnituse algust taandusid, soovitavad arstid kohe haiglasse minna. Enamikul sünnitusel naistel on lootevesi vesi puruneb sünnituse esimese etapi lõpus. 20% -l - sünnituse esimese etapi alguses. Sellistel juhtudel on sünnituse esimene etapp kõige parem veeta kodus.
Pärast veepausi ja enne kontraktsioonide algust soovitavad vene arstid tavaliselt mitte rohkem kui 6-tunnist "kuiva perioodi". See on aeg, mil sünnitus algab spontaanselt. Siis peate minema haiglasse.
Mõnes sünnitushaiglas (Näiteks "Vikerkaares", Peterburis) on "veevaba periood" lubatud kuni 18 tundi. Seda küsimust tuleks eelnevalt arstiga arutada.

Tööjõu esimene etapp - avalikustamise periood

Esimese perioodi algus on tõeliste kontraktsioonide ilmnemine. Saate aru, et kokkutõmbed on tõelised, kui:
Kokkutõmbeid korratakse regulaarselt, läbi võrdsed ajaperioodid;
Kokkutõmbed järk-järgult intensiivistuda, muutuvad pikemaks ja intensiivsemaks ning nendevahelised intervallid lühenevad;
Kokkutõmbumise ajal muutub emakas väga tihedaks (seda annab tunda käsi kõhule asetades);
Kas teil on valulike menstruatsioonidega sarnaseid sümptomeid? tõmbab alakõhtu ja selga.
Dilatatsiooniperiood kestab esimest korda sünnitajatel ligikaudu 13 tundi ja mitmesünnitajatel ligikaudu 7,5 tundi. Selle aja jooksul peaks emakakael avanema 10 cm, kuid võimalikud on märkimisväärsed kõrvalekalded. Näiteks on olemas kiire kohaletoimetamine mille puhul laps sünnib vähem kui 4 tunniga. See on suur proovikivi ema ja lapse tervisele.
Liiga palju pikaajaline sünnitus - rohkem kui päev on samuti täis komplikatsioone. Vanad sünnitusarstid ütlesid: "Päike ei tohiks tõusta kaks korda üle sünnitava naise pea." Sünnitus venib liiga pikaks, kui sünnitustegevus on nõrk või emaka erinevate osade kontraktsioonide koordinatsioon on häiritud.
Kõik inimesed on erinevad ja sünnituse kulg erinevatel naistel on väga mitmekesine. On võimatu tuletada selget vastavusmustrit kontraktsioonide rütmi ja emakakaela laienemine. Kõik on väga individuaalne. Ürgsünnitanud emad suudavad antud arvude järgi väga jämedalt navigeerida.
Sünnituse esimeses etapis eristavad paljud sünnitusarstid kahte faasi: varajane ja aktiivne.

Sünnituse esimese etapi varajane faas

Seda faasi nimetatakse ka latentseks või latentseks. seda lihtsaim ja pikim periood (võib-olla umbes 6 tundi või rohkem). Mõnikord ei märka sünnitav naine teda, seetõttu usub ta, et tal polnud seda faasi. Esiteks kokkutõmbed on üsna nõrgad. intervalliga 20-30 min. Lõpuks
faasis pikeneb kontraktsioonide kestus 45 sekundini ja intervalle lühendatakse 5-ni
min. Selles etapis võib emakakael avaneda kuni 4-5 cm.
Mida sa teha saad:
a) Alusta kokkutõmbumispäeviku pidamist. Selleks vajate loendamise kestus kontraktsioonid ja nendevahelised intervallid. Võite lihtsalt paberile kirjutada või installida telefoni või tahvelarvutisse spetsiaalse programmi. See teave aitab teil kindlaks teha, millises faasis te olete, mis tähendab: millal haiglasse minna.
Näide päevikust normaalse sünnituse käigus. Sünnituse esimese etapi varajane faas:

Aeg	Kokkutõmbumise kestus, sek
00.00	15	20	0
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

*Selle välja saab täita, kui sul on kodus ämmaemand. Kui pole kedagi, kes avalikustamist kontrolliks, piisab täiesti teabest kokkutõmbumise kohta.
b) Kontrollige kas kõik on sünnituseks valmis. Vajadusel tehke viimased ettevalmistused. Võtke vahetuskaart, poliis ja pass.
c) Püüdke puhata, tehke külili lamades uinak. Sa vajad koguda jõudu. Tehke aeglane jalutuskäik. Võtke kontraktsioonide ajal püsti asend. Saate vaadata naljakas film, kuulata humoorikaid lugusid, küpsetada pirukat.
d) Söö sageli, ainult natuke. Toit peab olema kergesti seeditav(räbuvaba dieet): tee, pehme keedetud munad, krõbe röstsai või või kreekeritega, imikutoit, tühi puljong, küpsetatud puuviljad, mahlad, mesi; juua iga tund kontraktsioonide vahel.
e) Tühjendage põit iga 2 tunni järel
f) Soovi korral võid teha klistiiri, et sünnituse viimasel etapil ebamugavasse asendisse ei satuks.
g) Valmistamiseks täitke kindlasti
sünnikanalit ja kohandada oma keha üldise käitumisega.
Mida assistent saab teha:
a) Säästke naise jõudu, kes tõenäoliselt tunneb energiapuhang ja tahab olla aktiivne.
b) Paluge tal võtta soe vann või midagi süüa.
c) Pöörake üksteisele tähelepanu ja suhtlege beebiga. Valvur rahulikkussünnitavad naised, paku talle puhkust tema eraldatud pesas.

Millal haiglasse minna?

Haiglasse pole vaja kiirustada. Statistika järgi naised, kes sisenevad sünnitusmajja liiga vara, on sünnitusprotsessi rohkem sekkumisi, rohkem keisrilõiget ja üldse raskemaid sünnitusi. Väga hea, kui sünnitusel on kaasas ämmaemand või doula, kes aitab määrata kõige sobivam hetk haiglasse sõiduks. Saate keskenduda oma tunnetele: kui tunnete, et teeksite seda mugavam haiglas, seega on aeg minna.
Traditsiooniliselt soovitavad kodumaised sünnitusarstid naisel haiglasse minna, kui kontraktsioone korratakse iga 10 minuti järel. Kuni selle ajani veedab sünnitav naine sünnituse esimese etapi rahulikkodukeskkond. Ameerika spetsialistide (W. Serz) soovitusi optimaalse sünnitusmajja vastuvõtu aja kohta, kui kontraktsioone korratakse iga 4 minuti järel ühe tunni jooksul, peab kodumaine teaduslik sünnitusabi kool põhjendamatuks (võimalik oht ema tervisele ja tervisele). laps).
Kui teid saadab kogenud ämmaemand või doula, arutage oma arstiga haiglasse tuleku aega. Võimalik, et terve naine terve rasedusega võid koju jäädakauem. Lõppude lõpuks soodustab kodune keskkond väga lõõgastumist ja varajase haiglasse kolimise stress võib sünnitusprotsessi negatiivselt mõjutada.
Peaksite minema sünnitusmajja:
kui sünnitav naine tunneb, et ta on sünnitusmajas usaldusväärsem;
arsti, sünnitusarsti soovitusel;
kui veed on purunenud;
kui tekib verejooks.

Millele sünnituse esimeses etapis tähelepanu pöörata?

Sellest sõltub suuresti ema käitumine sünnituse esimeses etapis emakakaela tervisvastsündinud selgroog. Osteopaatiliste arstide sõnul tekivad 90% selle osakonna vigastustest pea sünnikanalisse viimise ajal ehk siis, kui sünnitav naine on tavaliselt kodus ega ole veel haiglasse lahkunud.
Kui laps on emakas õigesti arenenud 9 kuud, siis sünnituse esimeses etapis suudab ta õige ja piisav painuta pead, st. peaaegu asetage lõug kaela esipinnale. Nii saab ta sisestada sünnikanalisse väikseima peaga. Kui beebil on probleeme lülisamba, närvisüsteemiga, siis ta ei saa hästi pead painutada. See tähendab, et see läheb suure peaga alla ja võib viga saada. (Loe lähemalt...)
Samas ka sel juhul õige vanemlik käitumine vähendab lapse vigastuste ohtu ja muudab sünnituse edukaks.
Õige käitumine sünnituse esimeses etapis:

sünniasendi kasutamine


lõõgastus

Sünnituse esimese etapi aktiivne faas

Kokkutõmbed sel ajal muutuvad sagedamini, kauem ja valusam. Intervallid nende vahel on 3–5 minutit ja kestus ulatub 1 minutini. Emakakael avaneb selleks hetkeks 5–8 cm. Üleminek aktiivsesse faasi on näha muutused ema käitumises: ta peatub lause keskel, tardub paigale kohe, kui kaklus algab.
Sel ajal toimub loote põie rebend sageli loomulikult, ja veed murduvad. Kui seda ei juhtu, siis emakakaela laienemisel sünnitusmajas 8-10 cm avatakse loote põis. See aitab vältida võimalikku enneaegset platsenta eraldumist ja loote sündi membraanides. "Särgis" sündisid lapsed harva elusalt, nii et neid nimetati õnnelikeks.
Kaasaegsetes sünnitusmajades viiakse selles sünnitusjärgus sünnitav naine üle eraldi sünnitusosakonda. Selle etapi kestus on 3-4 tundi.
Näide sünnituse esimese etapi aktiivse faasi päevikust:

Aeg	Kokkutõmbumise kestus, min	Kontraktsioonide vaheline intervall, min	Emakakaela dilatatsiooni läbimõõt, cm*
14.00	1	5	5
17.00	1	3	8
18.00	1.5	1-2	9

Aktiivses faasis on aeg omandatud teadmisi rakendada sünnituseks valmistumine. Ärge unustage eelnevalt oma arsti ja sünnitusmaja töötajatega oma tasuta kokku leppida sünnitus käitumine, kasutatavate meetodite kohta.
Mida sa teha saad:
a) Kasutage .
b) kontraktsioonide vahel aktiivselt liikuda, ja kui olete väsinud - lamage külili, mis vastab lapse selja asendile.
c) Võitluse ajal võta sünniasendid, laula. See aitab kaasa kiiremale ja pehme avamine emakakael. Püstised asendid kiirendavad sünnitust.
d) selg, kõht, puusad ja tuimestuspunkt peopesal kolmanda ja neljanda sõrme põhja vahel.
e) Tühjendage oma põit sageli.
f) Nõustu soe dušš, vann.
g) Ärge unustage kontraktsioonide vahel perioodiliselt puhata. Säästa oma jõudu sünnituse teise etapi jaoks.
h) Mõnikord sünnituse esimeses etapis, isegi enne täielikku avalikustamist emakakael ilmuvad tõuked. Seiske vastu tõukamise soovile. Kasutage ohjeldamise meetodeid:
poos tõstetud vaagnaga (sünniasend nr 3),
vinguv hingetõmme (2-3 lühikest hingetõmmet pika väljahingamisega)

Mida assistent saab teha:
a) Aidake oma naisel vastu võtta mugavad poosid.
b) Hingake koos temaga, veenduge, et hingamine ei kiireneks ja nägu oleks lõdvestunud.
c) Tehke ristluu ja alaselg. Las naine räägib, mis teda paremini aitab.
d) hoolitseda soe hing.
e) Suhtu oma naise sagedastesse meeleolumuutustesse mõistvalt (algul võib ta ärritunult sinu massaažist keelduda, kuid ühel hetkel pead sa tema alaselga üle tunni hõõruma).
Järk-järgult venivad kokkutõmbed pikaks (kuni 1,5 minutit) ja tugev.
Üha raskem on nendega toime tulla. Nende vahelised intervallid vähendatakse 1 minutini. Emakakael on peaaegu täielikult avatud (8–10 cm). Võite tunda end väga väsinuna. Võib tunduda, et kaklused ei lõpe kunagi. Teid võib häirida rääkimine, puudutamine. Keegi juba saab tunda esimest tõuget aga on liiga vara suruda.
Võib esineda jäsemete värisemist, tunne, et ei jaksa enam. See on märk, et varsti (võib-olla 0,5–1,5 tunni pärast) saabub sünnituse 2. etapp, palju vähem valus. Oota! Natuke on juba jäänud.
Mida sa teha saad:
a) Ärge jääge lonkama, vaid proovige teha seda, mida olete raseduse ajal õppinud. Pidage meeles, et teie laps sünnib varsti.
b) Võitluse ajal – üldised poosid (vt ja), valuvaigisti helid.
c) Kui on soov tõugata, võta sünniasend number 3 ja kasuta hingetõmmet, et pingutusi tagasi hoida (vt ülalt).
d) Kontraktsioonide vahel proovige lõõgastuda nii palju kui võimalik.
Mida assistent saab teha:
a) Tuleta seda oma naisele meelde väga varsti ta näeb last.
b) Ole järeleandlik: nüüd oma käte puudutus, mis alles hiljuti tõi kergendust, võib olla tüütu.
c) Alaselja ringmassaaž võib tekitada ebamugavust, kuid avaldada otsest survet ristluule hõlbustada valu.
d) Veenduge, et sünnitava naise nägu oleks pingevaba. Pingeline nägu segab emakakaela avanemist. Parim viis lõdvestage nägu - suudlused.
Mõnikord sünnituse esimese etapi lõpus aeglusta veidi. Mõned sünnitusarstid tõstavad esile isegi teise etapi - hilinenud sünnitusfaas, mille juures on kontraktsioonide nõrgenemine (10-20 minutit). See on selleks parim hetk lõõgastuda ja saada jõudu enne sünnituse 2. etappi.
Vaadake meie videot õige üldise käitumise kohta. Harjutage eelnevalt, arutage kõiki küsimusi assistendi ja arstiga. Ära unusta . Ja olgu teie sünnitus kerge ja harmooniline!

Kui lihtne on kontraktsioone liigutada ja mis see on? Reeglina hakkavad rasedad emad sellele mõtlema siis, kui üheksa kuud kestnud pikk ootamine läbi saab. Kui üheksas kuu läbi saab, on emal palju kergem hingata, sest tohutu kõhu suurus hakkab juba langema.

Äretav kohver on juba valmis, nad lebavad kõige nähtavamas kohas ja ootavad nii kauaoodatud reisi. Lapseootel emal tekivad uued aistingud. Eriti esmasünnitajad hakkavad paanikasse sattuma.

Kuidas aru saada, et kokkutõmbed on alanud? Lõppude lõpuks ei räägi nad alati sünnituse algusest.

Treeningvõitlused ja kuulutajad

Kuidas eristada tõelisi kontraktsioone treeningutest? Viimaseid hakkavad rasedad naised märkama alates viiendast raseduskuust. Need ilmuvad emaka kokkutõmbumisena mitte rohkem kui kaheks minutiks. Selle protsessi tunneb ära "kivistunud" kõhu järgi. Seda nähtust nimetatakse ka Braxton-Hicksi kontraktsioonideks, mis võivad ilmneda kuni raseduse lõpuni. Iseloomulikud omadused:

• need on ebakorrapärased;
• lühiajaline;
• valutu.

Nende tegelik olemus on siiani teadmata, arvatakse, et nii valmistub keha sünnitusprotsessiks. Neid treeninguid saab käivitada:

• füüsiline stress;
• suurenenud emotsionaalne aktiivsus;
• stress
• väsimus;
• reaktsioon loote liikumisele;
• seksuaalne kontakt.

Mis puutub sagedusse, siis siin pole ühest vastust - kõik on individuaalne. Mõni tunneb treeningkontraktsioone mitu korda tunnis, teine ​​kord paari päeva tagant ning on naisi, kes pole seda üldse kogenud või lihtsalt ei tunne.

Kui tunnete nendel hetkedel ebamugavust, siis piisab selle lihtsalt kõrvaldamisest - muutke oma asendit või heitke pikali. Need kokkutõmbed ei saa kahjustada last ega provotseerida emakakaela avanemist, pole vaja paanikasse minna ja haiglasse minna. Mõelge Braxton Hicksi kontraktsioonidele kui raseduse loomulikule osale.

Lisaks treeningkontraktsioonidele on nn kuulutajad, mida naine saab tunda alates kolmekümne kaheksandast rasedusnädalast. Pange tähele, et need võltskokkutõmbed ei avalda mingit mõju lootele ja emakakaela laienemisele. Nad tunnevad end tugevamana ja säravamana kui treenides. Kuidas neid tegelikest eristada? Igasuguse iseloomuga kontraktsioonide vahel on intervalle; valede puhul see ei vähene ja intensiivsus ei suurene. Saate need kõrvaldada:

• soe vann;
• suupiste.

Mis on tõelised kokkutõmbed, kuidas aru saada, et need on alanud? Sünnitusvalude iseloomulikud tunnused:

• naise kontrolli puudumine (neid ei saa mingil viisil kõrvaldada);
• nendevahelised intervallid vähenevad;
• on intensiivsuse tõus.

Sünnitusvalude algfaas: kestus - kakskümmend sekundit, intervallid - kakskümmend minutit. Emakakaela avamise hetk: kestus - üks minut, intervallid - kaks minutit. Lisateavet selle teema kohta leiate allolevast tabelist.

Funktsioonid

Kontraktsioonidel on palju funktsioone. Kõik sõltub sünnituse perioodist:

• esimene periood - emakakaela avamine;
• teine ​​on loote väljutamine;
• varajane sünnitusjärgne - platsenta eraldamine, verejooksu vältimine;
• hiline sünnitusjärgne - emaka eelmise suuruse naasmine.

Kontraktsioonid enne sünnitust

On mitmeid faase:

• peidetud;
• aktiivne;
• aeglustusfaas.

Igal neist faasidest on oma omadused (perioodi kestus, intervallid jne). Täpsemat teavet leiate allolevast tabelist.

Tabelis on näidatud keskmised andmed, mida peetakse sünnituse ajal normiks. Reaalajas sõltub paljudest teguritest:

• esimene on sünnitus või korduv;
• füüsiline valmisolek;
• psühholoogiline valmisolek;
• anatoomilised omadused ja nii edasi.

Esimesed ja järgnevad sünnitused

Ürgsünnitava naise kokkutõmbed (sünnituse kestus, emakakaela laienemise kiirus ja paljud muud parameetrid) erinevad veidi teise või kolmanda lapse sünnitajate omast. Asi on selles, et kehal on mälu.

Kui te ei sünnita esimest korda, avaneb sünnitustee umbes neli tundi kiiremini, see tähendab, et kontraktsioonide periood väheneb palju vähem. See saab võimalikuks, kuna sisemine ja välimine os avanevad samal ajal ning esmasünnituses toimub kõik järjestikku. Korduvate sünnituste korral märgivad paljud naised kontraktsioonide intensiivsust ja aktiivset dünaamikat. Kui laste vahe on umbes kaheksa kuni kümme aastat, siis tõenäoliselt ei tunne te erinevust esimese ja järgnevate sünnituste vahel.

Sellele vaatamata on oluline mõista, et sünnitus on väga individuaalne, mitmefaktoriline protsess.

Tundke

Kuidas saab naine kontraktsioone ära tunda? Esimene asi, millele peaksite tähelepanu pöörama, on valu olemus. Sünnituseelsed kokkutõmbed meenutavad menstruatsiooni tõmbavaid valusid alakõhus ja alaseljas. Mõned tunnevad lisaks survet ja raskust. Esimesed kokkutõmbed toovad rohkem ebamugavust kui valu, mis ilmneb kontraktsioonide intensiivsuse suurenemisega. Valu põhjuseks on emakakaela laienemine.

Mis puudutab lokaliseerimist, siis siin on kõik individuaalne. Mõned märgivad valu lainelist olemust (emaka põhjast, kattes kogu kõhu), teistel on valuaistingu tekkekohaks alaselja või emakas ise.

Kas valutud kokkutõmbed on võimalikud?

Valu kontraktsioonide ajal on võimatu mitte tunda. Tähtis on see, kuidas tema naine vastu peab. Kõik see sõltub:

• valulävi;
• emotsionaalne küpsus;
• ettevalmistus sünnitusprotsessiks.

Kui te ei tunne kokkutõmbeid, näitab see sünnituse puudumist; see tähendab, et beebi ei taha ikka veel oma hubasest pesast lahku minna.

Järjestus

Sünnitusmajas kontrollib kontraktsioone rangelt arst, kes jälgib nende regulaarsust, intensiivsust ja nendevahelisi intervalle. Mida teha, kui tunnete kodus kokkutõmbeid? Siin on toimingute jada:

1. Loobu paanikast.
2. Veenduge, et need ei oleks vale kokkutõmbed (stopper aitab teid selles).
3. Varuge haiglasse pakkimiseks aega (haiglasse jõudmist planeerige nii, et kontraktsioonide vahed oleksid kümme minutit, see on umbes seitse tundi pärast esimesi ilminguid; ülejäänud aeg puhka).
4. Hoolitsege hügieeniprotseduuride eest, võtke dušš.
5. Kui see pole esimene sünnitus, siis ärge oodake intervallide vähenemist, regulaarsete kontraktsioonidega minge kohe haiglasse.

Õige kehahoiak

Kui lihtne on kontraktsioone enne sünnitust liigutada? Valu vähendamiseks on mitu võimalust:

• õige kehahoiak;
• hingamisharjutused;
• massaaž;
• tants;
• positiivne suhtumine;
• objektile keskendumine.

Mis puudutab kehahoiakut, siis siin on vaja kas fitness-palli (fitball) või Rootsi seina.

1. Põlvita palli ees, kallista seda ja toeta pea sellele. Nii et kõht vajub jalgade vahele, lihased lõdvestuvad, vähendades valu ja ema puhkab.
2. Seisa seljaga Rootsi seina poole, haara põiklatist. Hakake end aeglaselt alla laskma, painutades põlvi. Abiks on ka puusade kerge õõtsumine küljelt küljele.

Hingetõmme

Kui lihtne on kontraktsioone liigutada? On ka teisi tõhusaid viise, näiteks hingamisharjutused. Nagu varem märgitud, on sünnitusprotsessis teatud perioodid. Igaühe hingamine on erinev.

Muud valu leevendamise meetodid

Spetsialiseeritud kursustel räägitakse tulevastele emadele üksikasjalikult, kui lihtne on kokkutõmbeid taluda.

Massaaž (täpsemalt alaselja, õlgade, jalalabade ja säärte kerge silitamine) aitab veidi meelt valust eemale viia. Iga lähedane inimene (abikaasa, ema, õde ja nii edasi) saab seda teha.

Tants (täpsemalt kerge, õrn puusade õõtsumine) aitab leevendada talumatut valu. Seda saate teha lõõgastava rahuliku muusikaga.

Positiivne suhtumine ja arusaam, et praegu ei kannata mitte ainult sina, vaid ka su laps, on samuti omamoodi valuvaigistiks. Rääkige oma lapsega ja järgige selgelt kõiki arsti soovitusi.

Kokkutõmbed on emaka rütmilised kokkutõmbed, mida tuntakse survetundena kõhuõõnes, mida on tunda kogu kõhu ulatuses. Rase naine võib selliseid kokkutõmbeid tunda isegi nädalaid enne lapse sündi. Tabelis on näidatud erinevused "valede" ja tõeliste kontraktsioonide vahel.

märk	valed kokkutõmbed	Tõelised kokkutõmbed
Kordade arv päevas	4-6 korda päevas, mitte rohkem kui 2 tundi järjest	Rohkem kui 8 korda 2 tunni jooksul
Kestus	paar sekundit, harva kuni minut	Koguneb aja jooksul
Intensiivsus	Nõrgeneb või ei muutu	Koguneb aja jooksul
	Ebaregulaarne	Regulaarne, suureneb aja jooksul
Paus kontraktsioonide vahel	väga kõikuv ja võib kesta 10-15 kuni 20-30 minutit	Aja jooksul väheneb
Esinemise aeg	24 nädala pärast suureneb sünnituse suunas	Sünnituse algus
Kehaasendi muutmisel ja peale massaaži soe vann, aroomiteraapia	Lõpetatakse	Ära muutu

Mis juhtub kontraktsioonide ajal?

Emaka lihaste kokkutõmbumise tõttu kontraktsioonide ajal ja surve tõttu lootepõie emakakaelale või loote esiosale pärast amnionivedeliku väljavoolu, lüheneb emakakael silumiseks. See kestab 4-6 tundi ja seda nimetatakse sünnituse varjatud faasiks. Algul on kokkutõmbed nõrgad ja mitte valulikud, nendevahelised vahed on umbes pool tundi, vahel ka rohkem, emaka enda kokkutõmbumine kestab 5-10 sekundit. Järk-järgult suureneb kontraktsioonide intensiivsus ja kestus ning järk-järgult vähenevad kontraktsioonide vahelised intervallid. Kontraktsioonide vahel on kõht lõdvestunud. Valu kontraktsioonide ajal on tingitud emakakaela avanemisest, närvilõpmete kokkusurumisest, emaka sidemete pingest. Mõnikord on esimesed värinad tunda nimmepiirkonnas, seejärel levivad makku, muutudes vöökohaks.
Tõmbeaistingud võivad tekkida ka emakas endas, mitte nimmepiirkonnas. Valu kontraktsioonide ajal (juhul, kui te ei saa lõõgastuda või ei leia mugavat asendit) sarnaneb valuga, mis sageli kaasneb menstruatsiooniga. Valuaistingu tugevus sõltub valutundlikkuse läve individuaalsetest omadustest, naise emotsionaalsest meeleolust ja suhtumisest lapse sündi. Oluline on mitte karta sünnitus- ja sünnitusvalu. Kogu sünnitusprotsess võtab ju aega vaid paar tundi ja sünnitusvalu ununeb kiiresti. Sageli võib sünnitajatelt kuulda, et kokkutõmbed olid kas täiesti valutud või oli valu üsna talutav. Kontraktsioonide ajal vabastab keha oma valuvaigistid. Lisaks aitavad valulikest aistingutest vabaneda raseduse ajal omandatud lõõgastus ja õiged hingamistehnikad.

Mida tuleks kontraktsioonide ajal teha?

Sul on veidi aega duši all käimiseks, puhta pesu selga, küünte lõikamiseks ja nendelt laki maha pesemiseks. Paljude naiste jaoks on kõhukelme raseerimine haiglasse sattumisel väga ebameeldiv hetk. See protseduur on aga vajalik, kuna võimaldab kontrollida kõhukelme venitusastet sünnituse ajal, vältida selle rebenemist ning vigastuse korral on õmblemise ajal parem kudesid kokku sobitada. Piinlikkust saab vältida, kui teete selle lihtsa protseduuri iseseisvalt kodus läbi. Võtke lihtsalt uhiuus habemenuga ja ravige oma nahka hästi antiseptilise lahuse või antibakteriaalse seebiga.
Haiglasse tuleks minna siis, kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks ja tulevad iga 10-15 minuti järel. Kui kontraktsioonide vahel pole selget intervalli veel kindlaks tehtud, kuid nendega kaasneb tugev valu, on vaja konsulteerida ka arstiga. Kui sünnitust korratakse, on regulaarsete kontraktsioonide tekkimisel parem kohe haiglasse minna (sageli on korduvsünnitus kiire, seega on parem mitte kõhkleda). Kontraktsioonide ajal saad valida endale sobiva kehaasendi: võid lamada külili, kõndida, seista neljakäpukil või põlvitada. Jälgige kontraktsioonide kestust ja nendevahelisi intervalle. Proovige kõndida, tõusta neljakäpukil, sõita suure palliga.
Kontraktsioonide ajal hingake aeglaselt, sügavalt ja rütmiliselt õhku nina kaudu sisse ja suu kaudu välja. Kui kokkutõmbed muutuvad väga tugevaks, aitab sage pinnapealne hingamine, mille puhul sissehingamine toimub ka nina kaudu ja väljahingamine suu kaudu. Kontraktsiooni algusest peale silitage kõhu alumist poolt. Alaselga saab masseerida rusikatega või lahtise peopesaga mõlemal pool selgroogu, üles ja alla, kuni koksiluuni. Pärast kokkutõmbumist on alati periood, mil valu pole, saate lõõgastuda ja lõõgastuda. Ärge unustage põit regulaarselt tühjendada – see stimuleerib kokkutõmbeid.

Mida ei saa teha?

Kontraktsioonide ajal ei saa te istuda ja selili lamada;
ei saa süüa;
te ei saa valuvaigisteid ise võtta: need ei leevenda tavalist sünnitusvalu, kuid võivad varjata olulisi sümptomeid;
Te ei saa koju jääda järgmistel juhtudel:
a) kui tekib verejooks;
b) kui olete mures peavalu, nägemise ähmastumise, valu epigastimaalses piirkonnas ja emakas;
c) kui lapse liigutused muutusid väga ägedaks või, vastupidi, hakkasid end halvasti tundma;

Sellistel juhtudel on vaja võimalikult kiiresti haiglasse jõuda, ideaaljuhul kiirabi koos meditsiinilise saatjaga.

Mida peaks mees tegema?

Tavaliselt talub lapseootel ema esimesi kokkutõmbeid üsna kergesti: need kestavad 15-20 sekundit ja korduvad iga 15-20 minuti järel. Sel ajal saate ikkagi oma naisega vestelda millestki abstraktsest, luua hea tuju, nalja ja unistada.
Võitluse ajal aidake oma naisel kasutada oma kujutlusvõimet. Laske tal kujutleda, et võitlus on laine ja teie naine on sellest lainest üle saamas.
Hingake koos oma naisega, eriti kui ta on rütmist väljas. Tema õigeks hingamiseks häälestamiseks kopeerige esmalt tema hingamine ja seejärel muutke järk-järgult oma hingamise sagedust ning juba hakkab teie naine alateadlikult teie hingamist kopeerima.
Tuletage talle meelde võtteid, mis leevendavad valu. Võite proovida päästa oma abikaasat ebamugavustundest, masseerides teda ringjate liigutustega alaseljast ja altpoolt või koputades valupunkte sõrmeotstega, silitades kõhtu alt üles ja külgedele.
Veena teda toas ringi kõndima, kutsudes oma armastatut sinu käele toetuma. Kõndimine kiirendab sünnitusprotsessi 30%. See on eriti oluline sünnituse algfaasis.
Enne sünnitusmajja lahkumist on vaja kontrollida dokumentide olemasolu: pass, vahetuskaart, kindlustuspoliis, tööleping (kui on). Kui sünnitamiseks on individuaalne kokkulepe, helistage kontraktsioonide tekkimisega arstile, kes teie sünnitust läbi viib. Kui kavatsete oodata lapse haiglasse ilmumist, võite kaasa võtta väikese koti võileibu, samal ajal kui peate hoolikalt jälgima, et teie naine midagi ei sööks.