BetWinner kihlveokontor (BetWinner). Gonal-F - õigeaegne abi viljatuse ravis Kollageenisüstid rõõmsameelne küla

Kahjuks seisavad paljud inimesed tänapäeval silmitsi viljatuse probleemiga. Ja mõnikord on keha reproduktiivfunktsioonide parandamiseks vaja võtta spetsiaalseid ravimeid. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse sageli sellist ravimit nagu Gonal-F. Katsete käigus registreeritud ülevaated ja tulemused näitavad, et see ravim aitab tõesti viljastamist.

Loomulikult on patsiendid, kes seisavad silmitsi sellise stimulatsiooni vajadusega, huvitatud lisateabest. Mis ravim on? Kuidas Gonal-F mõjutab keha? Ülevaated ja tulemused, vastunäidustused ja võimalikud tüsistused – kõik need küsimused on kindlasti kaalumist väärt.

Koostise ja vabastamisvormi kirjeldus

See ravim on saadaval lahuse kujul, mida kasutatakse subkutaanseks süstimiseks. Ravim asetatakse mugavasse süstlasse mahuga 0,5, 0,75 ja 1,5 ml. Komplekti kuuluvad ka ühekordsed nõelad ja mugav säilituskonteiner.

Ravimi peamine toimeaine on follitropiin alfa, hormonaalne aine. Lisaks kasutatakse tootmises mõningaid abiaineid, eelkõige naatriumdifosfaatdihüdraati ja -monohüdraati, sahharoosi, fosforhapet, naatriumhüdroksiidi, metioniini ja M-kresooli. Lahuse aluseks on steriilne vesi. Ravimit tuleb hoida külmkapis (temperatuuril 2-8 kraadi Celsiuse järgi).

Lisaks toodavad nad ka lüofilisaati, mis on ette nähtud lahuse isevalmistamiseks. Ravim asetatakse klaaspudelisse.

Millised omadused on ravimil?

Sageli seisavad patsiendid ühel või teisel põhjusel silmitsi vajadusega võtta ravimit Gonal-F. Kasutusjuhised, ülevaated, näidustused - see on loomulikult oluline teave. Kuid kõigepealt tasub mõista selle farmakoloogilisi omadusi.

Alfa-follitropiin on rekombinantne folliikuleid stimuleeriv hormoon, mis soodustab folliikulite arengut ja küpsemist. See aine luuakse laboritingimustes, mis põhinevad hiina hamstri munasarjarakkude kultuuridel.

Väärib märkimist, et follitropiin tagab mitme folliikuli üheaegse küpsemise, mis on lihtsalt vajalik kehavälise viljastamise või muude reproduktiivprotseduuride ajal. Muide, see ravimi komponent on võimeline aktiveerima steroidhormoonide sünteesi. See on uue põlvkonna ravim - uuringute käigus õnnestus teadlastel vähendada sellise patoloogia tekke riski nagu hüperstimulatsiooni sündroom (seda seostatakse eelmiste põlvkondade ravimite kasutamisega).

Näidustused ravimi kasutamiseks

Millistel juhtudel määratakse patsientidele ravim "Gonal-F"? Selle kasutamine on efektiivne järgmistes olukordades:

• anovulatsiooni ravi;
• vajadus ovulatsiooni hüperstimulatsiooni järele in vitro viljastamise ajal;
• ovulatsiooni stimuleerimine folliikuleid stimuleeriva ja luteiniseeriva hormooni puudulikkuse raskete vormide korral;
• spermatogeneesi stimuleerimine, kui patsiendil on hüpogonadotroopne gonadism.

Ravim "Gonal-F": kasutusjuhised

Tasub kohe öelda, et neid ravimeid saab kasutada alles pärast täielikku diagnoosimist ja on äärmiselt oluline järgida arsti juhiseid. Spetsialist valib individuaalselt annuse ja määrab stimulatsiooni kestuse. Ametlikud juhised sisaldavad ainult üldist teavet.

Lahus on ette nähtud subkutaanseks manustamiseks. Mugav süstal, millesse ravim asetatakse, võimaldab teil määrata täpse annuse. Komplekt sisaldab steriilseid ühekordselt kasutatavaid nõelu – iga süstimise ajal tuleb kasutada uut nõela. Loomulikult ärge unustage naha desinfitseerimist (selleks kasutatakse alkoholi). Protseduur tuleb läbi viia samal ajal. Reeglina teeb arst ise süsti, kuigi mõnikord lubab spetsialist patsiendil stimulatsiooni ise läbi viia.

Annus sõltub probleemist, mida ravim püüab lahendada.

• Anovulatsiooni korral on päevane annus 75-150 RÜ follitropiini. Ravikuur kestab 7 päeva ja see peaks olema igakuise tsükli esimene nädal. Stimuleerimine toimub haiglatingimustes - ultraheliseadmete abil saab spetsialist jälgida ravi positiivset dünaamikat. Ravirežiim hõlmab reeglina inimese rekombinantse kooriongonadotropiini manustamist.
• Kui ravi eesmärk on kontrollitud munasarjade hüperstimulatsioon, manustatakse patsientidele 150-225 RÜ lahuse aktiivset komponenti. Ravi algab tsükli teisel või kolmandal päeval. Mõnikord võib ööpäevast annust suurendada 450 RÜ-ni. Kursus kestab seni, kuni folliikulid saavutavad soovitud suuruse (tavaliselt kulub selleks umbes 10 päeva).
• Kui tegemist on munasarjade stimuleerimisega FSH ja LH raske puudulikkusega, manustatakse patsientidele 75–150 RÜ päevas. Iga kahe nädala järel suurendatakse annust 37,5-75 RÜ võrra.
• Spermatogeneesi protsesside stimuleerimiseks manustatakse patsientidele 150 RÜ kolm korda nädalas. Ravi kestab sel juhul vähemalt neli kuud (mõnikord isegi üle aasta).

Kas on mingeid vastunäidustusi?

Kas kõigile patsientidele võib määrata ravimi Gonal-F? Juhend sisaldab teavet selle kohta, et ravil on teatud piirangud:

• munasarjade puudulikkus (patoloogia esmane vorm);
• raseduse periood;
• hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi mõjutavad kasvajad;
• munasarjavähk;
• munasarja tsüst;
• menopausi enneaegne algus;
• ebanormaalsed muutused suguelundite anatoomias, mille puhul rasedus on võimatu;
• emaka fibroidid (kui patoloogia ei sobi rasedusega);
• teadmata päritoluga emakaverejooksu esinemine;
• rinnanäärmevähk;
• primaarne munandipuudulikkus.

Võimalikud kõrvaltoimed

Kas ravi Gonal-F-iga on ohutu? Arstide ülevaated näitavad, et enamikul juhtudel on ravim väga hästi talutav. Seevastu stimulatsioonist tingitud tüsistused on siiski võimalikud ja nende loeteluga tasub end kurssi viia.

• Mõnedel patsientidel tekivad paiksed reaktsioonid, nagu kerge punetus ja turse süstekohas.
• Võimalikud on reproduktiivsüsteemi häired. Naistel esineb mõnikord munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi, tsüstide moodustumist ja emakavälist rasedust. Harvemini registreeritakse munasarjade apopleksiat.
• Meestel täheldatakse mõnikord günekomastiat ja varikotseeli.
• Mõnikord esineb häireid seedesüsteemis. Patsiendid kurdavad iiveldust, mao korinat, valu, sagedast röhitsemist ja kõrvetisi.
• Võimalikud on kardiovaskulaarsüsteemi reaktsioonid. Kõige raskematel juhtudel põhjustab ravi müokardiinfarkti, isheemilist insuldi ja kopsuembooliat (seotud vere hüübimise suurenemisega).
• Mõnedel patsientidel tekivad allergilised reaktsioonid, millega kaasnevad nahalööbed, sügelus, punetus ja turse. Anafülaktilisi seisundeid registreeritakse äärmiselt harva, kuigi nende arengut ei saa välistada.
• Bronhiaalastma põdevatel inimestel võib see ravim põhjustada ägenemist.
• Muud kõrvaltoimed on kehakaalu tõus, artralgia ja palavik.

Kui märkate sümptomeid või tüsistusi, peate sellest oma arsti teavitama.

Kui palju ravim maksab?

Paljudele patsientidele määravad arstid ravimi Gonal-F. Kindlasti on oluline tagasiside ja tulemused. Siiski on oluline tegur ka ravimi maksumus. Hind sõltub sel juhul toimeainete kontsentratsioonist lahuses. Ühe ravimiannuse maksumus on vahemikus 5 kuni 10 tuhat rubla. Loomulikult on kogu stimulatsioonikuuri läbimiseks vaja rohkem kui ühte paketti.

Ravimi analoogid

Mida peaksid tegema patsiendid, kes ei sobi Gonal-F stimulatsiooniks? Ülevaated ja tulemused kinnitavad, et see ravim tõesti aitab, kuid paraku pole selle kasutamine kõigil juhtudel võimalik. Kaasaegne farmakoloogiline turg pakub suurt valikut selliseid ravimeid. Näiteks ovulatsiooniprotsesside stimuleerimiseks kasutatakse sageli selliseid ravimeid nagu "Bravel", "Menogon", "Luveris". Asendajate loendis on ka "Ovitrel", "Merional", "Pregnil". Loomulikult on analoogi valimise õigus ainult raviarstil. Selliste tugevate ravimite loata kasutamine on täis ohtlikke tüsistusi.

Ravim "Gonal-F": ülevaated ja tulemused

Enne kasutamise alustamist lugege kindlasti ametlikke juhiseid. Kuid patsiendid on huvitatud muust teabest ravimi Gonal-F (75) kohta - ülevaated ja tulemused, mis pole vähem olulised.

Arstid ütlevad, et ravim aitab tõesti saavutada folliikulite küpsemist, mis on kehavälise viljastamise protsessi lahutamatu osa. Vaatamata muljetavaldavale võimalike kõrvaltoimete loetelule põhjustab ravim tegelikult harva tõsiseid tüsistusi, eriti kui seda kasutatakse õigesti. Patsiendid väidavad, et süstid on praktiliselt valutud. Mis puudutab miinuseid, siis võib mainida vaid kõrget hinda – mõned ergutavad ravimid on palju odavamad. Teisest küljest on teraapia tulemused tavaliselt palju paremad.

Kollageeni süstimist peetakse kosmetoloogias tavapärasteks protseduurideks. Need võimaldavad teil muuta oma nägu, eemaldades kortsud ja voldid. Kuid peate teadma protseduuri iseärasusi ja vastunäidustusi, et mitte kahjustada teie tervist. Kasulik on lugeda ka nende inimeste arvustusi, kes on juba saanud näole kollageenisüste.

Kontseptsioon

Kollageen on inimkehas leiduv valk. Seda peetakse sidemete ja luukoe, siseorganite epidermise struktuurseks komponendiks. Aja jooksul teie kollageeni tootmine väheneb. Seejärel toimuvad muutused kudedes ja elundites.

Kollageeni süstimine parandab selle puuduse naha pinnal. Esmakordselt kiideti see kasutamiseks heaks 1981. aastal ja sellest ajast alates on protseduure tehtud kogu maailmas. Süstimiseks võetakse loomset päritolu kollageeni, mis saadi veiste kudedest. Mõned ilusalongid saavad kollageeni protseduuri läbiva inimese rakkudest.

Kollageeni tüübid

Seda ainet saadakse erinevatest allikatest. Just selle päritolule tasuks kosmeetikat valides tähelepanu pöörata. Kollageen on:

• loomad;
• köögiviljad;
• meri

See on märgitud pakendil. Algul kasutati loomset kollageeni. Seda saadakse veiste nahast. Kuid nüüd on tõestatud selle kahju ja oht, et selle kasutamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Taimset kollageeni saadakse tavaliselt nisuvalgust. Nüüd peetakse seda kõige tõhusamaks ja ohutumaks, kuna see ei põhjusta allergiat. Ainus miinus on kõrge hind. Merekollageeni saadakse kalade ja karpide nahast. Selle aine molekulid on struktuurilt sarnased inimese molekulidega. Selle tõhusus on samuti suurepärane, kuid võib tekkida allergia. Peate teadma kõiki vastunäidustusi.

Kes saab neid täita?

Kollageenisüste ei tehta enne 35. eluaastat, kuna seda ainet moodustub nooruses piisavalt ja lisatarbimist pole vaja. Paljudes välismaa kliinikutes saab protseduure teha kuni 60. eluaastani.

Esimeste vananemismärkidega toimetulemiseks ja sügavatest kortsudest vabanemiseks kasutatakse kollageenisüste. Arvustused näitavad, et protseduurid annavad suurepäraseid tulemusi, kui neid teeb professionaal. Meetmed vähendavad väikeste kortsude ja nasolaabiaalsete voldikute teket, samuti ebatäiuslikkust alumises silmalaul.

Kollageen võib suurendada huuli, kujundada lõua ja suurendada põsesarnu. See ühtlustab nahka suurema reljeefiga, sealhulgas aknejärgselt. Komponenti ei süstita kulmude vahele, kuna selles piirkonnas võib tekkida süstimisjärgne kudede nekroos. Selliste kohtade jaoks kasutatakse muid ravimeid ja meetodeid. Ülevaated näitavad, et süstid tehakse tavaliselt keskealistele naistele, kellel on nahas muutusi ilmnenud.

Narkootikumid

Kollageeni süstimine toimub 3 ravimi abil. Esimeses on kontsentratsioon minimaalne. Seda süstitakse pinnapealselt naha alla ja seda kasutatakse väikeste kortsude korral. Teist tüüpi ravimeid kasutatakse naha tasandamiseks ja sügavate kortsude täitmiseks.

Väga kontsentreeritud tooteid on vaja selleks, et neid kasutatakse huulte “ülespumpamiseks”, põsesarnade ja lõua kujundamiseks. Aine süstitakse sügavale naha alla ja seejärel kasutatakse madala kontsentratsiooniga ravimeid. See tehnika aitab saavutada loomuliku välimuse, et nägu ei paistaks paistes.

Kuidas protseduure tehakse?

1 tund enne seda töödeldakse nahka anesteetilise kreemiga. Süstimisperioodil kasutatakse täiendavat anesteesiat. Kuna kollageeni kasutatakse koos anesteetikumiga, on see tavaliselt madala kontsentratsiooniga lidokaiini lahus. Seejärel tehakse kollageenisüst. Arvustused kinnitavad, et enne protseduurile minekut peate põhjalikult valmistuma.

Mõned salongid jahutavad nahka eelnevalt jääkuubikutega, et vähendada tundlikkust. Ja teistes peetakse nahahooldust tarbetuks ja kahjulikuks, kuna jahutamisel tajub nahk komponenti halvemini. Kollageeni kasutamiseks on 2 meetodit. Need hõlmavad õhukese spetsiaalse nõela kasutamist. Ühe meetodi kohaselt manustatakse ravimit pidevalt õhukese joana. Ja vastavalt teisele tehakse süstide seeria. Meetodi määrab spetsialist, lähtudes kõrvaldamist vajavatest probleemidest.

tulemused

Millised on kollageenisüstide tulemused? Fotod enne ja pärast protseduuri on esitatud artiklis. Parandused on võimalikud ainult siis, kui need on õigesti tehtud. Pärast sündmusi jäävad tavaliselt nõelajäljed, mida saab meigitoodetega eemaldada.

Süstekohas võib esineda turset. Seda reaktsiooni täheldatakse tavaliselt tundlikul nahal. Naiste tagasiside kinnitab, et enne selle tegemist peate konsulteerima spetsialistiga, kuna mõnel inimesel on parem selliseid protseduure mitte teha. Pärast seda tekivad harva verevalumid.

Võimalikud tüsistused

Armide ja muude plekkide kollageenisüstid võivad põhjustada valgeid laike. Need on püsivad ja kestavad kuni 9 kuud. Kuid selliseid tagajärgi esineb harva.

Probleemiks võivad olla abstsessid, mis rasketel juhtudel eemaldatakse kirurgiliselt. Kuid sageli lahenevad nad ise. Selle protsessi kiirendamiseks võetakse kasutusele steroid Kenalog, mis aitab parandada nahaaluseid ainevahetusprotsesse. Siis saab tüsistusi vältida.

Vastunäidustused

Näo kollageenisüstid põhjustavad sageli allergiat. Arvustused kinnitavad, et see võib juhtuda igaühega. Selle põhjuseks on võõrvalgu mitteaktsepteerimine. Tagasilükkamine avaldub erineval viisil. Süstepiirkonnas on põletustunne ja verevalumid. Kuid reaktsioonid võivad mõjutada liigeseid: aine molekulid tungivad liigesekapslisse, moodustades põletiku.

Reaktsioonid võivad olla üldised. Siis võib tekkida iiveldus, pearinglus, nõrkus. Kõigepealt peate tegema võõrainete taluvuse testi. Väike annus süstitakse naha alla, tavaliselt käsivarrele. Kui 2. nädala jooksul reaktsioone ei esinenud, võib toodet manustada kontrollannustes probleemsetele piirkondadele.

Madala immuunsusega inimesed haigestuvad sageli ja seetõttu võtavad enne süstimist viirusevastaseid ravimeid, et vähendada põletikuohtu. Hüaluroonhappe ja kollageeni süstid, samuti kõik muud protseduurid peaksid läbi viima professionaal. Meistri madala kvalifikatsiooni korral on teada veresoonte ummistumise juhtumeid valesti manustatud aine tõttu.

Selliseid kosmeetilisi protseduure ei tohiks teha noores eas. Erandiks on huulte modelleerimine, kuid eksperdid soovitavad selle asendada teiste täiteainetega. Protseduure ei tehta põletike ega krooniliste vaevuste ägenemise korral. Kõik autoimmuunhaigused (näiteks süsteemne luupus) on vastunäidustuseks. Kui teil on herpes, nahakahjustused või dermatoloogilised haigused, ei tohi nahka uuendada. Protseduurid on keelatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Hind

Protseduuri hind sõltub paljudest teguritest. Selle määrab sündmuse tüüp, kasutatud aine, varustus ja kliiniku maine. Sageli tehakse näo tõstmist, mis maksab alates 50 tuhandest rublast.

Kollageeni süstid maksavad umbes 8 tuhat rubla. Tänapäeval on nõutud protseduur loodusliku kollageeni sünteesi stimuleerimiseks Fraxeli laseriga. Maksumus on alates 10 tuhandest rublast. Kreemid ja maskid maksavad alates 200 rubla. kuni 15 tuhat rubla. Hinnad võivad olenevalt tootjast erineda.

Asendamine

Želatiini peetakse parimaks analoogiks. Mõned võtavad komponenti seespidiselt, et taastada loodusliku kollageeni süntees. Želatiinmaskid on nõutud, kuna neid on lihtne valmistada ja nende tulemused ei jää kollageeni maskidele alla. Ilusalongides kasutatakse seda toidu koostisosa juustele ja küüntele. Protseduuride maksumus on väiksem ja tulemus pole halvem kui pärast valguaine kasutuselevõttu.

Kollageeni kasutamine võib kõrvaldada naha defektid ja ühtlustada selle pinda. See muudab inimesed nooreks kuni vanaks saamiseni. Esteetilised vead, nagu armid, parandatakse selle komponendi kasutuselevõtuga. See on ohutu ja mõju kestab kaua.

Hoolitsemine

Pärast protseduure ei tohiks olla päikese käes, käia saunas või vannis umbes 2 nädalat. Kohv ja kange tee ei ole lubatud. Vahetult pärast süstimist on kosmeetika kasutamine keelatud. Oluline on järgida kõiki spetsialisti juhiseid.

Mõne päeva pärast saate kasutada hooldustooteid ja kosmeetikat. Soovitatav on võtta professionaalseid kreeme, mis aitavad efekti säilitada. Positiivse tulemuse saavutamiseks on oluline hoolitseda.

Kollageenisüste on kosmetoloogias edukalt kasutatud pikka aega. Naha lõtvunud kortsud ja voldid annavad märku kollageeni – pärisnaha peamise ehitusmaterjali – puudusest. Selle puudujääki on võimalik kompenseerida ainult süstidega.

Kollageeni roll

Kollageen on üks enim leiduvaid valke inimkehas, moodustades umbes 80% nahast. Selle valgu põimunud kiud moodustavad nahale tugeva raami, muutes selle siledaks ja elastseks. Umbes 30. eluaastaks väheneb selle tootmine 2 korda. Vanusega, väliste keskkonnategurite, aga ka suitsetamise ja näoilmete mõjul omandab pärisnaha struktuur mikrotühimeid. Nii tekivad kortsud ja algab näokoe ptoos. Kreemid toimivad pealiskaudselt ega suuda kollageenivarusid täiendada. See on tingitud asjaolust, et valgukiud asuvad sügavamal, naha keskmise kihi tasemel. Kollageeni saab sinna toimetada vaid nõel. Toimub mitte ainult kahjustatud kollageenikiudude asendamine ja täiendamine, vaid ka uute moodustumine.

Narkootikumide tüübid

Kollageenipreparaatidel on naha ebatäiuslikkuse vastu sama toime, mis erineb ainult tootmismeetodi poolest:

1. Loom (Ziderm, Ziplast), saadud mäletsejaliste, eelkõige pullide nahast. See on pasta valge kreemi kujul, mis asub soolalahuses. Vaatamata kõrgele puhastusastmele võib see põhjustada allergilist reaktsiooni, mida väljendab turse ja punetus. Seetõttu tehakse esmalt küünarvarre piirkonnas neljanädalane test.
2. Inimese kollageen (Cosmoderm, Cosmoplast jt), mida toodavad inimese rakud. Kõige optimaalsem, kuid raskesti kättesaadav.
3. Kombineeritud (Artefill), mis sisaldab veise kollageenis polümetüülmetakrülaadi mikrosfäärilist vormi, millele on lisatud lidokaiini.

Inimese kollageenil põhinevaid biogeele on mitut sorti:

1. Cymetra on geel, mis saadakse surnukeha töödeldud nahast. Doonorkollageen ei tekita allergiat ja mõjub kaua.
2. Cosmoderm, Cosmoplast - täiteained sisaldavad inimese kollageeni lidokaiiniga, mis hõlbustab selle manustamist. Mõju kestab umbes 6 kuud.
3. Dermologen on spetsiaalselt geeli konsistentsini töödeldud kollageen, mis on saadud spetsiaalsest nahapangast. Sellel on pikk säilivusaeg.
4. Autogeen on kollageen, mis on eraldatud spetsiaalselt töödeldud patsiendi enda nahast. Kõige kallim tüüp. See on inimese enda kude, seega äratõukereaktsiooni ei esine. Mõju kestab kuni 9 kuud.
5. Isologen on spetsiaalselt laboritingimustes kasvatatud fibroblastid, mis võetakse patsiendi enda koest. Neil on omadus aktiveerida nahas kollageenikiudude sünteesi. Nende kehtivusaeg on piiramatu, kuid need võivad vananeda.

Näidustused

Kollageenisüstidega saab ravida mis tahes kehapiirkonda, kus on puudusi. Kollageenisüstid näole aitavad ühe protseduuriga kortse kaotada. Ilusüste teevad dermatoloogid ja plastikakirurgid. Täitesüstide määramise põhjused on järgmised:

• madalad kortsud;
• huulte, põsesarnade ebapiisav maht;
• kortsud silmade ümber, voldid alumisel silmalaul;
• nasolaabiaalsed voldid, kortsud suu ümber;
• ebaregulaarne lõua piirjoon;
• aknejärgne;
• venitusarmid, armid, nöörid;
• naha leevendamine.

Menetlus

Parimate tulemuste saavutamiseks kasutatakse erineva kontsentratsiooniga kollageenilahust dermise erinevatel tasanditel. Ciderm I on madalaima kontsentratsiooniga ja seda süstitakse pinnapealselt, võimaldades teil väikseid kortse siluda. CidermII on küllastunud lahus, mis on loodud mõjutama naha sügavamaid kihte. Tema abiga eemaldatakse sügavad kortsud ja aknejärgsed märgid. Ciplast on väga kontsentreeritud kollageenilahus, mis tungib pärisnaha sügavaimatesse kihtidesse. Tavaliselt kasutatakse seda kõigepealt, seejärel kasutatakse dermise pindmiste kihtide tasandamiseks nõrgemaid kontsentraate.

Kuu aega enne protseduuri tehakse allergilise reaktsiooni test. Kaks nädalat hiljem tehakse teine ​​süst käsivarre. Umbes 3% inimestest kogeb kollageeni suhtes negatiivset reaktsiooni. Kui nahaärritust ei esine, võib läbi viia seansi. Enne operatsiooni algust tehakse kohalik tuimestus EMLA kreemiga. Lisaks on ravimi süstimise osaks anesteetikum (0,3% lidokaiini lahus).

Protsessi kestus ja süstide arv sõltuvad kokkupuutepiirkonnast ja naha omadustest. Kortsudest vabanemiseks piisab tavaliselt ühest protseduurist. Armid, venitusarmid, armid nõuavad kordusseanssi. Tavaliselt kestab seanss umbes 20 minutit, kuid mitte rohkem kui tund. Protseduuri tagajärjed võivad ilmneda kerge turse, hüperemia ja nahale kerge lööbe kujul. Samuti on kogu päeva jooksul tunda valulikkust. Tavaliselt kaovad kõik tagajärjed nädala jooksul. Siis saate jälgida süstide maksimaalset tulemust. Kuid kohe pärast seanssi on nahk märgatavalt silutud, toniseeritud ja noorenenud. 3-6 kuu pärast peate protseduuri kordama ka vananemisvastase toime kestus, mis sõltub valitud ravimi tüübist.

Vastunäidustused

Nagu kõigi täiteainete kasutuselevõtul, on ka kollageeni süstimise protseduuril mõned vastunäidustused:

• rasedus, imetamine;
• halb vere hüübimine;
• onkoloogia;
• allergia loomade kollageeni, lidokaiini suhtes;
• põletikulised protsessid ravipiirkondades;
• krooniliste, ägedate haiguste esinemine;
• lühike periood pärast dermabrasiooni, laseriga taastamist, keemilist koorimist.

Menetluse tagajärjed ja tõhusus

Teraapia esimene etapp sisaldab tavaliselt ühte kuni kolme seanssi. Täiendavate seansside vajaduse korral on protseduuride vahe vähemalt 2 nädalat. Tulemuste säilitamiseks peate aastas tegema kuni 4 seanssi. Kui protseduur viidi läbi akne ja armide kõrvaldamiseks, siis noorendav toime pikeneb. Täitesüstid võivad aidata stimuleerida teie enda kollageeni sünteesi, siis püsib tulemus kauem kui aasta.

Vanus on eriti märgatav silmapiirkonna ebaühtlase naha tõttu. Kollageenisüstid silmade all eemaldavad kortsud ja voldid vaid ühe protseduuriga. See on üks tõhusamaid ja kiiremaid meetodeid nasolakrimaalse küna täitmiseks. Noorendav efekt luuakse 5-10 aastaks. Kollageeni saab kasutada koos Botoxiga. Näiteks Botoxi kasutatakse näo ülemises piirkonnas, silmaümbruses ja kollageeni alumises piirkonnas, huultel.

Taastusravi periood nõuab teatud piiranguid. Täiteainega töödeldud ala ei tohi olla mehaanilise koormuse all. Pärast süstimist ei tohi oma nägu puudutada umbes 3-5 tundi. Aktiivseid veeprotseduure ei soovitata mitme nädala jooksul vannis, saunas või basseinis külastada. Liigne insolatsioon ja solaariumi kasutamine on kuu aega vastunäidustatud. Keelatud on ka raske füüsiline aktiivsus.

Kollageenisüstid annavad suurepäraseid lühiajalisi tulemusi. Kuid 3 kuu pärast imendub valk kehas täielikult ja tekib vajadus protseduuri korrata. Seetõttu tehakse hooldusprotseduur iga 3 kuu tagant. Tehnika võimaldab teil plastikakirurgi külastamist mitu aastat edasi lükata.

Vaatamata meditsiinivaldkonna arengule on probleeme ja haigusi, mida on raske, mõnikord isegi võimatu ravida.

Seega räägime viljatusest, mis mõjutab enam kui 40% naistest üle maailma.

Põhjuseid võib olla palju: pärilikkusest välistegurite mõjuni.

Kuid see ei tähenda, et probleemi ei saaks lahendada, kuna ravimi "Gonal-F" süstid on selles küsimuses väga tõhusad.

Farmakoloogiline toime

Ravim, nagu Gonal-F, on inimese rekombinantne FSH, mis parandab folliikulite kasvu ja moodustumist. Ravimi on loonud arstid, kasutades hamstri munasarjarakkude geenitehnoloogiat.

Ravimi süstimise peamine ülesanne– see on gonadotroopne toime, mis seisneb stimulatsioonis, folliikulite arengus, munasarjade stimulatsioonis teiste viljastamismeetodite kasutamisel.

Samuti väärib märkimist, et ravim ei stimuleeri liigselt munasarju, mis ei too kaasa vähi teket ega põletikku.

Hiljutised testid on näidanud, et isegi endogeensete gonadotropiinide minimaalse vabanemise ja LH taseme mõõtmise puudumise korral toimub ravimi "Gonal-F" süstide ja süstide abil folliikulite kiire moodustumine.

Koostis ja vabastamisvorm

Ravimi "Gonal-F" peamine toimeaine on follitropiin alfa mahus 5 mikrogrammi lahuse süstimise kohta.

Samuti on abiaineid, nimelt:

• sahharoos;
• naatriumdihüdraat;
• Monohüdraat;
• polüsorbaat;
• Naatriumhüdroksiid;
• Fosforhappe.

Ravim "Gonal-F" koosneb kuivast ravimist ja lahustiga süstimisest, nimelt 1 ml veest koos süstimisega.

Ravim kuulub gonadotropiinide rühma.

Näidustused kasutamiseks

Ainult viljakuse arst või günekoloog määrab ravimisüstid pärast testide seeriat.

Tavaliselt on ravimi "Gonal-F" kasutamise eeltingimused järgmised:

• Anovulatsioon, mis mõjutab naisi, kes ei ole klomifeentsitraadi suhtes tundlikud;
• Folliikulite kasvu ja arengu stimuleerimine hüperovulatsiooniga patsientidel teiste reproduktiivtehnoloogiate kasutamise ajal. Tavaliselt on see viljastamine, suguraku ülekandmine munajuhasse või sügoodi ülekandmine munajuhasse;
• Folliikulite arengu stimuleerimine hormonaalse tasakaaluhäirega patsientidel;
• Spermatogeneesi stimuleerimine omandatud või päriliku hüpogonadismiga meestel.

Mõnikord määratakse ravim süstide kujul "Gonal-F" sarnaste patoloogiate korral, mis on seotud hormonaalsete häiretega, onkoloogia ennetamise, infektsioonide ja menopausiga.

Kuid seda saab teha ainult günekoloog ning annus, kuuri kestus ja kaasnevad tehnikad võivad oluliselt erineda.

Vastunäidustused

Samuti on mitmeid vastunäidustusi, mis näitavad, et ravikuur Gonal-F-ga on lihtsalt võimatu, kuna see toob kaasa sümptomite halvenemise ja kaasnevate probleemide ilmnemise.

Arst peab seda punkti eelnevalt (enne süstimist) arutama ja patsient peab teda teavitama, kui tal on järgmised vastunäidustused:

• Alfafollitropiini talumatus ja kõrge tundlikkus ravimis;
• Hüpofüüsi või hüpotalamuse kasvajad;
• Munasarjade suuruse muutus;
• Verejooks ja tupest väljumine;
• Suguelundite kartsinoom.

Samuti ei saa ravimi süstimist kasutada, kui ravi ajal selgub, et patsiendil on munasarjapuudulikkus, fibroidkasvajad või munandipuudulikkus.

Sellistes olukordades on vaja ravimist loobuda, leida alternatiiv süstidele või muuta ravimeetodit arsti abiga.

Kõrvalmõjud

Üks kõrvaltoimetest on tugev peavalu

Ravimi "Gonal-F" süstid on üsna uued ja tõhusad, kuid isegi selle kasutamisel ei saa vältida kõrvaltoimeid, millele peaaegu kõik patsiendid on vastuvõtlikud.

Tavaliselt väljendub see munasarjade kõvenemises ja süstekohtade haavades. See näeb välja nagu turse, verevalum või haav, mis võib puudutamisel haiget teha või põletada.

Enamikul juhtudel on patsiendid vastuvõtlikud mõõdukale munasarjade hüperstimulatsioonile, mis on riskantne ilming, kuna see võib kahjustada kogu viljastamistehnikat.

Kuigi raskekujuline hüperstimulatsioon pärast ravimi süstimist on äärmiselt haruldane, taanduvad ilmingud paar päeva pärast esimesi süstimisi.

Vähem harva esinevad kõrvaltoimed on trombemboolilised tüsistused, mis sõltuvad munasarjade stimulatsioonist.

Ravimi süstimise kõrvaltoimete üldine loetelu:

• Šokk, ülitundlikkus;
• Peavalu;
• astma süvenemine;
• Oksendamine, iiveldus;
• ebamugavustunne;
• Nõrkus;
• Kehakaalu tõus.

Ravimite koostoimed

Peate olema eriti ettevaatlik ravimi "Gonal-F" võtmisel, kui kasutate koos ravimeid, mis stimuleerivad ovulatsiooni või põhjustavad hüpofüüsi tasakaaluhäireid.

Lõppude lõpuks võib teil tekkida folliikulite reaktsiooni suurenemine ja vajadus suurendada ravimi annust.

Teiste ravimite, alkoholi, antibiootikumide osas pole vastunäidustusi veel tuvastatud, kuid enne Gonal-F-i süstimiskuuri alustamist on parem seda küsimust oma arstiga selgitada.

Annustamine ja üleannustamine

Ravimi "Gonal-F" manustamine peaks toimuma õdede abiga rangelt arsti järelevalve all, võite ise süstida ainult siis, kui järgite üldreegleid.

Erineva mahuga süstlad: 0,5 ml, mis sisaldab 22 mcg (300 RÜ) alfafollitropiini; 0,75 ml, mis sisaldab 33 mcg (450 RÜ) alfafollitropiini; 1,5 ml, sealhulgas 66 mcg (900 RÜ) alfafollitropiin

Annustamise osas peavad anovulatsiooniga naised läbima igapäevase süstimise kuuri, mis algab menstruatsiooni esimesel nädalal. Tavaliselt alustatakse 75-100 RÜ FSH-ga iga päev, seejärel võib annust suurendada, kuid arsti loal kahenädalase pausiga.

Anovulatsiooniga naised võivad ravi Gonal-F-ga alustada igal ajal ettenähtud ravikuuri järgi, neile manustatakse 75 RÜ-d iga päev kahe nädala jooksul, kuid vajadusel võib annust ja ka ravikuuri suurendada.

Hüpogonadismi probleemiga meeste ravimisel süstitakse neid kolm korda päevas, 150 RÜ. See kestab tavaliselt umbes poolteist aastat.

Üleannustamise juhtumeid ei ole veel esinenud, kuigi võivad esineda munasarjade hüperstimulatsiooni rasked sümptomid, millest tuleb viivitamatult teatada oma arstile.

Kasutusjuhend ja kuidas Gonal-F õigesti süstida

Süstla pliiatsi seade

Ravimit "Gonal-F" tuleb kasutada rangelt vastavalt arsti määratud annusele, tema juuresolekul või pärast õega konsulteerimist.

Süstete annus sõltub probleemist, kuid tavaliselt on see üks Gonal-F süst päevas koguses 75-100 RÜ. See juhtub menstruaaltsükli ajal.

Gonal-F süsti ise manustades järgige järgmisi soovitusi::

• Peske käsi;
• Valmistage ette vajalikud atribuudid: pudel ravimiga "Gonal-F", vedelikega süst, nõel, süstlanõel, vatt alkoholiga;
• Avage pudel Gonal-F ja vedelikuga;
• Kombineerige pulber ja vesi nõelaga;
• Loksutage saadud süsti hästi;
• Vabastage süstlast õhk;
• Süstige valmis ravim "Gonal-F" reide või kõhtu, nagu arst on soovitanud.

Kasulik video:

Gonal-F pen-süstli säilitamine

Kui olete valmistanud Gonal-F süstelahuse mitmest küljest korraga suures annuses, saate valmis pensüsteli salvestada ka pärast mitut süsti.

Süstal võib kesta mitte rohkem kui 28 päeva temperatuuril kuni 20 kraadi Celsiuse järgi.

Gonal-F süstide hoiukoht peab olema kaitstud päikese ja kokkupuute eest teiste vedelikega.

Viimane süst Gonal-F süstlaga

Kui olete juba teinud Gonal-F-ga mitu süsti samast pen-süstlast, ei pruugi viimaseks süstiks olla piisavalt lahust.

Seda on lihtne tuvastada, kuna süstla pensüstel näitab teile, kui palju ravimit süstimiseks puudu on.

Siis saate seda teha:

• Süstige järelejäänud kogus Gonal-F veeni, seejärel valmistage uus lahus ja lisage puuduv kogus;
• Visake järelejäänud Gonal-F süstal minema ja valmistage uus pen-süstel.

erijuhised

Ravimit "Gonal-F" võivad välja kirjutada ainult günekoloogid ja väetamise valdkonna arstid, sest iseseisev otsus selle võtmise kohta võib viia olukorra halvenemiseni.

Selleks, et seksuaalvahekorras tekiks uus elu, peab sperma kohtuma munarakuga. Selle küpsemine on keeruline mitmeetapiline protsess, mis lõpeb ovulatsiooniga – väljumisega munasarjast munajuha õõnsusse. Terves naise kehas toimub see iga kuu. Iga uus tsükkel on uus muna. Kuid on mitmeid tüsistusi, mille puhul ovulatsiooni ei toimu. Sel juhul tuleb appi Gonali stimulatsioon.

Naine ei pruugi sellest talitlushäirest isegi teadlik olla – menstruatsioonid on regulaarsed, tervis korras. Kahtlused hakkavad hiilima alles pärast mitut ebaõnnestunud katset rasestuda. Seetõttu tasub igal paaril, kes plaanib oma peret täiendada, meeles pidada: kui aastane kaitsmata seks ei ole andnud soovitud tulemusi, on see põhjus spetsialistide abi saamiseks. Kui selgub, et põhjuseks on munaraku puudumine, pole see veel põhjust rääkida lastetusest – ovulatsiooni saab stimuleerida hormonaalsete ravimitega (näiteks Gonal-F).

Gonaliga stimulatsiooni määramiseks on teil vaja mõjuvat põhjust. Graafik, mida naine hoiab, püüdes määrata just seda aega X, ei ole selline. Ühekordset hormoonide vereanalüüsi ei saa samuti pidada usaldusväärseks teabeallikaks - on palju tegureid, mis põhjustavad lühiajalisi hormonaalseid häireid.

Suurepärane viis välja selgitada, mis on munasarjade ultraheliuuring. Kuid naine peaks mõistma, et ükski arst ei saa ainult ultraheli abil kindlaks teha ovulatsiooni puudumise põhjust. Ühe igakuise tsükli jooksul on vaja läbida mitmeid uuringuid, et jälgida folliikuli arengut ja näha, millises etapis rike ilmneb. Selliseid vaatlusi tuleks läbi viia mitte ainult ühe kuu, vaid vähemalt kaks või kolm tsüklit järjest ning alles pärast seda tuleks välja kirjutada hormonaalne ravim.

Uuringud enne stimulatsiooni

1. Kontrollige (kõige sagedamini laparoskoopia abil). Kui avastatakse takistus, pole ovulatsiooni stimuleerimisel mõtet.
2. Luteiniseerivate hormoonide, prolaktiini, androgeenide (meessuguhormoonide), kilpnäärmehormoonide taseme määramine - võetakse tsükli alguses.
3. Ultraheli uuringud. Standardse 28-päevase tsükli korral määratakse esimene ultraheliuuring nädal pärast viimase menstruatsiooni lõppu, seejärel iga 2-3 päeva järel, kuni tehakse kindlaks, millises etapis munaraku küpsemine peatatakse.

Vaatluse tulemuste põhjal võivad ovulatsiooni puudumise põhjused olla järgmised:

• Variant 1 – munasarjad ei tööta üldse, folliikulid (kapslid, milles munarakud kasvavad) isegi ei hakka arenema;
• Variant 2 – folliikulid arenevad, üks neist muutub domineerivaks, kuid ühel hetkel lakkab kasvamast ja taandub (sel juhul näitab vereanalüüs progesterooni puudust);
• Variant 3 – dominantne folliikul ei kasva vajaliku suuruseni ja luteiniseerub, moodustades kollaskeha (sel juhul ei pruugi naine pikka aega aru saada, et ovulatsiooni pole, kuna igakuine verejooks on pidev ja tsükliline, progesterooni tase on normaalsed);
• Variant 4 – munarakk areneb normaalselt ja kasvab vajaliku suuruseni, kuid ei saa munasarjast lahkuda (folliikul ei rebene). Siis see kas taandub või areneb tsüstiks.

Ovulatsiooni stimuleerimine Gonali või mõne muu arsti poolt määratud hormonaalse ravimiga on mõttekas ainult esimesel kolmel juhul. Kui probleem ilmneb viimases staadiumis, kui rakk on juba küpsenud, võib piisata ainult hCG (inimese kooriongonadotropiini) õigeaegsest süstimisest, et aidata folliikulil rebeneda.

Märge! Enne naise ovulatsiooni stimuleerimist peab tulevane isa läbima ka uuringu. Spermogramm teeb kindlaks, kas sperma on eostamiseks sobiv ja kas paari bioloogilised materjalid sobivad kokku.

Kuidas Gonal-F töötab?

Gonal-F on üks võimsamaid hormonaalseid stimulante, mida leidub vaid apteegiketis. Seetõttu väljastavad apteekrid seda rangelt retsepti alusel - näidustused on piiratud väga kitsa patoloogiate ringiga:

• puudulik või puuduv ovulatsioon;
• mitmed munasarjatsüstid ();
• hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi aktiivsuse vähenemine, mis põhjustab suguhormoonide puudulikkust;
• vähene või puuduv menstruaalverejooks noores eas.

Gonal-F-i kui tugevatoimelist ravimit kasutatakse ovulatsiooni stimuleerimiseks kehavälise viljastamise planeerimisel, kui on vaja munasarjadest korraga “pigistada” võimalikult palju elujõulisi mune. See soodustab mitte ühe, vaid mitme domineeriva folliikuli kasvu korraga, mis hiljem suurendab paari rasestumisvõimalusi mitu korda.

Ravimi eesmärk on kompenseerida folliikuleid stimuleeriva hormooni (edaspidi FH) puudust. Terves kehas vastutab PG tootmise eest aju või täpsemalt hüpofüüsi eesmine tsoon. Eraldades verre folliikuleid stimuleerivat hormooni, annab aju reproduktiivsüsteemile korralduse käivitada munaraku kasvumehhanism, samal ajal toodab veel kahte hormooni – progesterooni ja östrogeeni. Ilmselgelt kajastub FG puudumine kohe nende koguses. Looduse enda hoolega kaalutud naise hormonaalsüsteem läheb tasakaalust välja ja hakkab valmistama ebameeldivaid üllatusi, üks neist on anovulatsioon.

Kuid õnneks geenitehnoloogia ei seisa paigal ja tänapäeval saab hormonaalseid ühendeid kunstliku sünteesi teel. Gonali peamine toimeaine on rekombinantne (toodetud geneetikute abiga) hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriv hormoon (follitropiin alfa). See ravim on väga kõrge puhastusastmega, seetõttu toimib see naise kehale samamoodi nagu "selle" hormoon.

Gonali õige kasutamine võib:

1. stimuleerida folliikulite kasvu munasarjades;
2. luua regulaarne ovulatsioonitsükkel;
3. provotseerida endomeetriumi kasvu ja diferentseerumist, et juba viljastatud munarakk saaks usaldusväärselt emaka seina külge kinnituda;
4. leevendada hormonaalsest puudulikkusest põhjustatud menstruaaltsükli häireid;
5. suurendada naissuguhormoonide (progesterooni ja östrogeeni) hulka.

Teraapia lõpptulemuseks on hormonaalse tasakaalu taastamine ja sellest tulenevalt munasarjade munatootmisvõime taastumine. Kui raviarst ei säästnud aega ja vaeva pikaks eeluuringuks, tuvastas õigesti probleemi põhjuse ja valis õige ravimiannuse, siis on naisel pärast esimest ravikuuri kõik võimalused rasestuda.

Gonaalne stimulatsioon loomulikus tsüklis

Gonal-F on saadaval kahes vormis - pulbriga ampullidena, mis tuleb enne süstimist soolalahusega lahjendada, ja spetsiaalsete süstalde kujul, mis sisaldavad vajaliku kontsentratsiooniga valmislahust.

Ampullid on saadaval annustes 75 RÜ (5,5 mcg) ja 150 RÜ (11 mcg). Korraga manustatava lahuse maht sõltub arsti poolt määratud follitropiini ööpäevasest annusest ja pulbri lahjendamiseks kasutatava soolalahuse kogusest. Arst peab kõik need numbrid märkima.

Süstlapliiats on selles mõttes palju mugavam - sellel on skaala ja dosaator, mis mõõdab vajaliku annuse. Võttes arvesse iga naise individuaalseid hormoonivajadusi, on süstla pensüstel saadaval ka mitmes annuses:

• 300 RÜ (võrdub 22 mikrogrammi või 0,5 ml-ga);
• 450 RÜ (33 mikrogrammi või 0,75 ml);
• 900 RÜ (66 mcg või 1,5 ml).

Ravimit manustatakse subkutaanselt ja protseduur on absoluutselt valutu. Naine võib isegi vajaliku annuse Gonali manustada pensüsteli abil. Selleks vajate järgmist.

1. peske käed põhjalikult ja ravige käsi antiseptikuga;
2. eemaldage süstla pensüstlilt kork, määrake soovitud annus, kinnitage nõel;
3. desinfitseerida süstekoht;
4. torgake nahk nõelaga täisnurga all (süstla pliiatsi komplekti kuuluvad nõelad on väga lühikesed ja õhukesed - süstimist praktiliselt ei tunneta);
5. vajutage käivitusnuppu ja süstige lahus;
6. Eemaldage ettevaatlikult nõel ja kandke torkekohale steriilne vatitups.

Ravimi annustamine tsükli erinevatel päevadel

Nagu juba mainitud, määrab Gonali annuse arst. Standardne stimulatsiooniskeem näeb välja umbes selline:

1. menstruaaltsükli esimene nädal - päevane annus 75 kuni 150 RÜ;
2. teine ​​nädal - sama annus;
3. kolmas nädal - loomuliku ovulatsiooniga suureneb sel perioodil FG tase. Stimuleerimisel tuleb seda punkti arvestada ja päevaannust tõsta, aga ainult veidi, kuskil 37,5 - 75 IU võrra. Seega ei tohi päevane manustatav Gonali kogus kunagi ületada 225 RÜ-d, vastasel juhul võib tekkida tõsine hüperstimulatsiooni oht, mis võib viia tsüstide tekkeni või isegi munasarja rebenemiseni.

Gonali ovulatsiooni stimuleerimise keskmine kestus on 28-30 päeva. Kogu selle aja jälgitakse ultraheliga patsiendi munasarjades toimuvaid protsesse. Esimene ultraheliuuring määratakse paar päeva pärast ravimi esmakordset manustamist. Seejärel peate külastama ultraheli spetsialisti kabinetti iga 2-3 päeva tagant, et mitte maha magada hetke, mil folliikulid saavutavad vajaliku suuruse. Keskmiselt peaks domineeriv folliikuli enne ovulatsiooni suurenema 20-25 mm-ni.

Kui kõik läheb plaanipäraselt ja arst näeb kõiki vajalikke kliinilisi ja ultraheli tunnuseid peatsest ovulatsioonist, määratakse naisele inimese kooriongonadotropiini (hCG) süst. Annustamine on jällegi rangelt individuaalne, jäädes vahemikku 5000–10 000 ühikut. See süst on vajalik folliikuli rebenemiseks ja munaraku vabastamiseks. Kui jätate selle hetke vahele ja hCG-d ei süsti, võib folliikul hakata taanduma ja muutuda tsüstiks.

Umbes poolteist päeva pärast süstimist toimub ovulatsioon. Seda asjaolu peaks kinnitama teine ​​ultraheliuuring. Praegu on parim aeg rasestumiseks. Kui partneri spermogramm on hea, ei tohiks probleeme tekkida. See on optimaalne, kui seksuaalvahekord toimub 24-32 tunni jooksul.

Vahetult pärast ovulatsiooni võib arst määrata veel mitu progesterooni süsti (kõige populaarsem ravim on). Tavaliselt peaks seda hormooni tootma kollaskeha, nääre, mis moodustub folliikuli rebenemise kohas. Kuid munasarjade kindlustamiseks ja munarakule soodsate tingimuste loomiseks emakas viiakse progesteroon ka väljastpoolt.

Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed

Nagu igal tugeval ravimil, on ka Gonalil mõned vastunäidustused. Seega on folliikuleid stimuleeriva hormooni täiendav infusioon verre keelatud, kui:

• suurte follikulaarsete tsüstide esinemine munasarjades;
• äkiline teadmata etioloogiaga emakaverejooks;
• pahaloomulised kasvajad emakas või munasarjades;
• piimanäärmete vähk ja vähieelsed seisundid;
• ajukasvajad hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonnas;
• munajuhade ummistus.

Ega asjata pole nii palju kordi rõhutatud põhjaliku eeluuringu vajalikkust. Kui selgub, et naise munasarjades puuduvad ilmselgelt ürgsed folliikulid (need on tulevaste munarakkude "embrüod", mis moodustuvad naise kehas ka siis, kui ta on emakas), siis on igasugune stimulatsioon kasutu ja isegi kahjulik.

Olles otsustanud stimulatsiooni kasuks, peate teadma, et Gonal-F võib põhjustada individuaalset talumatust. Enamasti väljendub see üldistes reaktsioonides: peavalud, iiveldus, kiire südametegevus, äkilised vererõhu ja kehatemperatuuri hüpped. Võimalikud on allergilised nahalööbed.

Kuid vaatamata sellele oli ja jääb Gonal "raskekahurväeks", tänu millele said paljud naised lõpuks emaduse rõõmu kogeda. Kui esimene stimuleeritud ovulatsioon ei ole edukas, ei ole see põhjus meeleheiteks. Vastupidi, arstide tähelepanekute kohaselt toimub rasedus enamasti mitu kuud pärast kursust, mis toimib keha jaoks omamoodi "äratuskellana" ja normaliseerib looduslikke protsesse.