Raseduse diagnoosimine. Raseduse vanuse määramine

Raseduse diagnoos on väljaspool kahtlust vaid üksikutel juhtudel: kui on võimalik tuvastada loote osi, kuulda selle südamelööke või tunda liikumist ning ultraheliga registreerida viljastatud munarakk. Kuid kõik need märgid ilmnevad ainult V-VI raseduskuul. Varases staadiumis tehakse selline diagnoos tõenäoliste ja oletatavate märkide põhjal.

Raseduse professionaalset diagnoosimist viib läbi sünnitusarst-günekoloog.

Kahtlased (oletatavad) märgid

Kahtlased märgid hõlmavad üldised muutused rasedusega seotud:

• Näo ja areola naha pigmentatsioon;
• Muutused käitumises: emotsionaalse ebastabiilsuse ilmnemine, väsimus, ärrituvus;
• Suurenenud lõhnaaistingud;
• Muudatused maitseelamused, samuti oksendamine ja iiveldus.

Võimalikud märgid

See märkide rühm hõlmab muutusi suguelundites ja menstruaaltsükli kulgu:

• Laboratoorsed testid koorionhormooni (CH) määramiseks veres ja uriinis;
• Muutused emakas (konsistents, kuju, suurus);
• Emakakaela ja tupe limaskesta tsüanoos (sinisus);
• Ternespiima välimus;
• Menstruatsiooni peatamine.

Usaldusväärsed märgid

• naise kõhu palpatsioon ja loote kehaosade tuvastamine;
• Tunne loote liigutused ultraheli või palpatsiooniga;
• Loote pulsi kuulamine. Südame kokkutõmbed määratakse 5-7 nädala jooksul ultraheli, kardiotokograafia, fonokardiograafia, EKG abil ja alates 19 nädalast - auskultatsioon. Rasedus on kinnitatud, kui kuuldakse löögisagedust 120-140/min.

Raseduse tunnused

Suurenenud emakas. Emakas suureneb märgatavalt alates 5-6 nädalast. Teise kuu lõpus on see hanemuna suurune.

Horwitz-Hegari märk. Asendis oleva emaka märk on selle pehme konsistents, see on eriti väljendunud maakitsuse piirkonnas. Uurimise ajal kohtuvad sõrmed maakitsuse tasemel ilma takistuseta. See märk iseloomustab raseduse algstaadiumit.

Snegirevi märk. Viljastatud munarakuga emakas võib selle konsistentsi muuta. Kui pehmenenud emakat kahe käega uurimisel mehaaniliselt mõjutada, muutub see tihedamaks ja tõmbub kokku, vähendades selle suurust. Pärast kokkupuute lõpetamist taastub see algne konsistents.

Piskaceki märk. Raseduse esialgseid etappe iseloomustab emaka asümmeetria, mis on tingitud ühe nurga kuplikujulisest eendist. See juhtub 7-8 nädala vanuselt. See on eendi kohas, kus munarakk implanteeritakse. 10. nädalaks eend kaob.

Gaus ja Gubarev täheldasid emakakaela algfaasis vaevumärgatavat liikuvust. See on peamiselt tingitud maakitsuse pehmenemisest.

Genteri märk. Raseduse alguses paindub emakas ette, mis on tingitud maakitsuse suurenenud pehmenemisest ja kambataolise paksenemise kujul oleva eendi ilmnemisest emaka eesmises osas keskjoone piirkonnas. See eend ei ole alati kindlaks määratud.

Raseduse diagnoosi määrab peamiselt kliiniline läbivaatus. Kuid mõnel juhul kasutatakse laborimeetodeid. Sisuliselt laboratoorsed uuringud koosneb raseda naise organismile omaste ainete määramisest bioloogilistes vedelikes.

Raseduse tunnused tuvastatakse järgmiste meetoditega:

• Uurimine peeglite abil;
• tupe avause ja välissuguelundite uurimine;
• Uuring;
• Ternespiima väljapressimine ja piimanäärmete palpeerimine;
• Naise läbivaatus (kahe manuaalne vaginaalne-kõhuõõne või vaginaalne).

Raseduse alguses suureneb emaka suurus järk-järgult. Metamorfoosid esinevad ka emaka kujuga. U mitte-rase naine see on pirnikujuline ja emaka kuju koos viljastatud munaga läbib järgmised muutused:

• 5-6 nädalat - sfääriline kuju;
• 7-8 nädalat - asümmeetriline ühe nurga väljaulatumisega;
• 10 nädalat - sfääriline;
• Raseduse lõpp on munakujuline vorm.

Kaasaegsete raseduse diagnoosimise meetodite klassifikatsioon:

• bioloogiline;
• immunoloogiline;
• Ehhograafiline (ultraheli diagnostika).

Immunoloogilised ja ka bioloogilised meetodid koosnevad kooriongonadotropiini (CG) määramisest. Selleks sobib igasugune bioloogiline materjal, kuid enamasti uriin. Selle hormooni süntees algab viljastumise esimestel päevadel ja kestab kuni sünnituseni maksimaalse produktsiooniga 60-70. päeval pärast implanteerimist. Hiljem selle tase mõnevõrra langeb ja stabiliseerub kuni sünnituseni.

Tänapäeval kasutatavatest immunoloogilistest meetoditest on kõige laiemalt tuntud meetod, mis põhineb hemaglutinatsioonireaktsiooni mahasurumisel. Meetod seisneb antiseerumi (antikehade) lisamises ampulli, punaste vereliblede (antigeeni) koos hCG-ga ja raseda naise uriiniga. Uriinis sisalduv hCG seondub antigeeniga (antiseerumiga) ja punased verelibled settivad põhja, kuna need ei aglutineerita.

Kui manustatakse mitteraseda naise uriini, st ilma hCG-ta, toimub aglutinatsioonireaktsioon ja punased verelibled jaotuvad ampullis ühtlaselt. Lisage ampulli 0,4 ml fosfaatpuhvrit ja kaks tilka eelnevalt filtreeritud hommikust uriini.

Kõik komponendid segatakse ja jäetakse 2 tunniks temperatuurile toatemperatuuril. Läbi määratud aeg Punaste vereliblede ühtlase jaotuse põhjal tehakse järeldus raseduse puudumise kohta ja ampulli põhjas oleva sette põhjal tehakse järeldus selle olemasolu kohta.

Radioimmuunanalüüsi meetod on palju tundlikum. Levinuimaks meetodiks on saanud nn topeltkehad. Meetod kasutab valmistatud valmiskomplekte erinevad ettevõtted. Meetod võimaldab määrata hCG-d juba 5-7 päeva pärast implanteerimist. Määramine toimub 1,5-2,5 minutiga.

Tänapäeval on ka palju testisüsteeme, mis võimaldavad naisel endal kodus kiiresti rasedust määrata.

Muud diagnostikameetodid

Mõõtmine basaaltemperatuur . Raseduse esimestel kuudel on basaaltemperatuur veidi üle 37°C. Mõõtmised tehakse hommikul voodis.

Emakakaela lima uurimine. Raseduse väga varases staadiumis ei sisalda emakakaelast eralduv eritis kuivatamisel suuri kristalle.

Ultraheli diagnostika. See diagnoos viiakse läbi 4-5 nädala pärast. Viljastatud munarakk on endomeetriumi sees paiknev ümmargune moodustis, mille läbimõõt on 0,3–0,5 cm. Esimesel trimestril on munaraku suurenemine (0,7 cm). 10 nädala pärast täidab viljastatud munarakk kogu emakaõõne.

7 nädala pärast on embrüo munaõõnes nähtav kuni 1 cm pikkuse eraldiseisva moodustisena. Sel ajal on võimalik visualiseerida ala, millel on nõrk motoorne aktiivsus ja rütmilised vibratsioonid.

See on embrüo süda. Biomeetria põhiülesanne esimesel trimestril on määrata munaraku läbimõõt ja embrüo CTR (coccygeal-parietal size). Need väärtused on tihedas korrelatsioonis raseduse kestusega. Kõige informatiivsemat ultraheli meetodit võib nimetada transvaginaalseks skaneerimiseks. Transabdominaalset skaneerimist kasutatakse "akustilise akna" loomiseks ainult siis, kui põis on täis.

Raseduse vanus määratakse kindlaks:

• Kõrval viimane menstruatsioon, lugedes nädalate (päevade) arvu viimase menstruatsiooni algusest kuni naise kontrollimiseni. Seda meetodit ei saa kasutada ebaregulaarse menstruaaltsükliga naistele;
• ovulatsiooni teel. Mõnikord võib naine nimetada eostamise kuupäeva erinevatel põhjustel(harv seksuaalvahekord, doonorsperma kasutamine jne)
• esimesel visiidil sünnitusarsti juurde. Registreerimine eeldab kohustuslikku tupeuuringut, mille tulemuste põhjal saab tabelit kasutades piisava täpsusega määrata rasedusaeg;
• esimesel liigutusel. Ürgsünnitajad tunnevad liikumist alates 20. nädalast ja mitu korda sünnitanud naised - alates 18. nädalast;
• ultraheli andmete järgi. Esimesel trimestril annab täpsemaid tulemusi eostumisperioodi määramine ultraheliandmete abil. Lisaks on võimalikud mõned ebatäpsused;
• Ka esimesel trimestril on iseloomulik emaka teatud asukoht vaagnas. Alates 16. nädalast on emaka kohal tunda emakapõhja ning perioodi saab arvutada kasutades mõõdulint, mõõtes emakapõhja kõrgust emaka kohal.

Raseduse tunnused

Raseduse varajane diagnoosimine ja selle kestuse määramine on oluline mitte ainult sünnitusabi seisukohalt, vaid ka seetõttu, et pärast rasestumist ilmnevad anatoomilised, füsioloogilised ja hormonaalsed muutused võivad oluliselt mõjutada suguelunditeväliste haiguste kulgu. mis on lapseootel ema ajaloos . Asutamine täpne kuupäev rasedus on äärmiselt oluline raseduse ja sünnituse täielikuks läbivaatamiseks ning piisavaks juhtimiseks. Raseduse varajases staadiumis diagnoosimine võib tekitada suuri raskusi, kuna stress, ravimid ja mõned endokriinsed haigused võivad sümptomite poolest rasedust jäljendada. Praegu on laialdase rakendamise tõttu aastal sünnitusabi praktika Ultraheli - raseduse diagnostilised tunnused, mida on kirjeldatud klassikalistes günekoloogia ja sünnitusabi õpikutes, pole enam nii olulised. Kõik märgid, mis võimaldavad rasedust diagnoosida, jagunevad oletatavateks (kahtlasteks), tõenäolisteks ja usaldusväärseteks. Need võivad põhineda subjektiivsetel või objektiivsetel andmetel

Arvatavad raseduse tunnused

Eeldatavad raseduse tunnused hõlmavad neid, mis põhinevad subjektiivsetel andmetel:

Oksendamine või iiveldus (eriti hommikul), söögiisu või toitumisharjumuste muutused
Uus talumatus teatud lõhnade suhtes
Närvisüsteemi talitlushäired (uimasus, sagedased vahetused meeleolu, pearinglus, halb enesetunne, ärrituvus)
Sage urineerimine
Piimanäärmete ummistus, nende suurenenud tundlikkus.
Muutused naha pigmentatsioonis näol, nibude piirkonnas, piki kõhu valget joont
Rasedusarmide (triipude) ilmumine piimanäärmetele, reitele ja kõhunahale
Kõhu mahu suurenemine

Tõenäolised märgid ( objektiivsed märgidülevaatuse käigus kindlaks tehtud)

Ekspress rasedustest

amenorröa;
Piimanäärmete suurenemine, ternespiima ilmumine;
tupe ja emakakaela limaskesta sinisus;
Emaka kuju, mahu, konsistentsi muutused;
Emaka suurenemine alates 5-6 nädalast, kõigepealt anteroposterioorses suuruses, seejärel risti;
Horwitz-Geghari sümptom: emaka pehmenemine, eriti maakitsuse piirkonnas. Kahe käe läbivaatuse käigus puudutavad sõrmed maakitsuse piirkonnas vastupanuta. Iseloomulik 6-8 nädalat alates viimasest menstruatsioonist;
Snegirevi tunnus: emaka konsistentsi varieeruvus: mehaanilisel stimulatsioonil või kahe käega uuringul emakas pakseneb ja tõmbub kokku, seejärel muutub uuesti pehmeks.
Piskaceki märk: varases staadiumis on emaka asümmeetria, ühe nurga väljaulatuvus, kus implantatsioon toimus. See kaob aja suurenedes.
Gubarevi ja Gaussi märk: varajases staadiumis on kaela kerge liikuvus, mis on seotud maakitsuse olulise pehmenemisega.
Genteri tunnus: varajases staadiumis on maakitsuse pehmenemise tõttu emaka kääne ees ja kammitaoline paksenemine emaka esipinnal keskjoonel. Pole alati kindlaks määratud

Kahtlemata (usaldusväärsed) märgid - raseduse teisel poolel

Määratakse loote südamelöögid (sünnitusliku stetoskoobi abil saab kuulata loote südamelööke);
loote liikumise tunne (primipara - 18-20 nädalal, mitmesünnitus - 16-18 nädalal;
loote suurte ja väikeste osade või selle liigutuste palpatsioon (alates raseduse 2. trimestrist). Kõhu palpeerimisel Leopoldi tehnikate abil (välistehnika sünnitusabi läbivaatus) määrata loote asend, asend, välimus, esitusviis ja esitleva osa suhe vaagnaga.
loote luustik määratakse röntgeni ja ehhogrammi abil;

Immunoloogiliste rasedustestide positiivne tulemus viitab märkidele, mis tõenäoliselt viitavad rasedusele. ß-allüksuse taseme määramine inimese kooriongonadotropiin vereseerumis võimaldab teil diagnoosida rasedust paar päeva pärast embrüo siirdamist.

Usaldusväärsed või vaieldamatud raseduse tunnused viitavad loote esinemisele emakaõõnes. Kõige usaldusväärsem teave raseduse diagnoosimiseks saadakse ultraheliuuringu (ultraheli) tulemuste põhjal. Transabdominaalse skaneeringu tegemisel saab rasedust diagnoosida 4-5 nädalat ja transvaginaalse ehhograafiaga 3,5-4 nädalat varem. Varajases staadiumis rasedust diagnoositakse viljastatud munaraku tuvastamise põhjal emakaõõnes, munakollane kott, embrüo ja selle südamelöögid. Hilisemas staadiumis loote(de) visualiseerimisel. Loote südametegevus määratakse 5-6 rasedusnädalal ja kehaline aktiivsus 7-8 nädalaks.

Esimesed raseduse tunnused enne viivitust:

Naine, kes soovib last saada, ootab iga kuu imet ja soovib teada kõiki kõige usaldusväärsemaid ja isegi mitte väga usaldusväärseid raseduse tunnuseid. Sellest võib aru saada, sest me räägime mitte ainult uudishimu, vaid midagi palju enamat ja ootamine on ebakindel pikka aega(ja see kestab igavesti!) Mõnikord on see lihtsalt võimatu.

Kesknärvisüsteemi roll raseduse ajal

Mõned naised muutuvad lapseootuse ajal väga tähelepanelikuks ja märkavad kõiki pisiasju, mis peaksid rasedusele viitama. Kui naine on rahulik ja loomult ei kipu liialdama, oskab ta neid märke adekvaatselt hinnata. Kuid juhtub ka seda, et mõned naised ootavad rasedust nii kaua, et hakkavad tahtmatult soovmõtlema. Nende soovituslikkus suureneb nii palju, et mõned füsioloogilised protsessid kehas muutuvad raseduse puudumisel. Pettumus võib olla väga suur.

On ka selline nähtus: kui naine ootab liiga kaua rasedust, siis seda ei juhtu, kuid niipea, kui ta selle unustab või lihtsalt jõuab järeldusele, et last ei saa kunagi ja rahuneb, tekib soovitud rasedus. . Kõik need faktid räägivad tohutust rollist, mida kesknärvisüsteem meie kehas mängib.

Millised märgid võivad viidata rasedusele

Isegi meie vanavanavanaemad teadsid peamisi raseduse tunnuseid. Kuid need ei väljendu kõigil naistel võrdselt ja mõned ei väljendu üldse. esialgsed märgid ei märka, keskendudes ainult menstruatsiooni puudumisele, rasedustestile, arsti läbivaatusele ja ultraheliuuringule. Ja ometi peaks naine teadma seda, mida teadsid meie kauged esivanemad. Esimesed raseduse tunnused, mis ilmnevad juba enne menstruatsiooni ärajäämist, on:
välimus pidev väsimus, väsimus, unisus, vähenenud jõudlus:

Peapöörituse rünnakute ilmnemine, millega kaasneb pearinglus, iiveldus, koordinatsiooni kaotus ja mõnikord minestamine; see on üks levinumaid raseduse tunnuseid;
Teine sümptom, mis esineb peaaegu kõigil rasedatel naistel, on meeleolu varieeruvus (labilsus); rahulik varem naine võib ilma nähtava põhjuseta rünnata oma meest ja algatada skandaali, seejärel minna pisarateni ja lõpetada stseeni vägivaldse meeleparanduse ja erakordse armastuse tundega oma mehe vastu;
suurenenud tundlikkus lõhnade suhtes; samas lõhnad, mida naine varem meeldivaks pidas (näiteks tema lemmikparfüüm), ei köida teda enam ning tekitavad vahel lausa vastikust; vastupidi, tekib sõltuvus ebameeldivatest lõhnadest (bensiin, atsetoon, asfalt); kuid see ei ole alati nii, sageli väljendub suurenenud lõhnatundlikkus selles, et naine ei talu tugevad lõhnad või isegi mis tahes lõhnad;
maitse muutused: toidueelistused võivad dramaatiliselt muutuda; kuid ka seda ei juhtu alati ja see juhtub igal naisel erinevalt; lisaks võib naisel tekkida ahne isu või, vastupidi, järsk langus söögiisu;
iiveldus hommikul - raseduse esimestel päevadel ei esine seda sümptomit väga sageli, kuid juhtub ka seda, et iiveldus algab juba raseduse esimesest päevast;
kummalised aistingud alakõhus, sealhulgas valu; see sümptom ilmneb tavaliselt tundlikel ja mõjutatavatel naistel ning on enamasti fantaasiate ja enesehüpnoosi vili; kuigi on võimatu välistada teatud aistingute olemasolu selles piirkonnas;
valulikkus piimanäärmetes ilmneb mõnikord esimestest päevadest ja on seotud muutustega hormonaalsed tasemed; kuid üldiselt piimanäärmed suurenevad ja eralduvad hiljem.

Teised varajased raseduse tunnused (kaalutõus, sagedane tung urineerimiseni) ilmnevad tavaliselt hiljem.

Kas rasedust on võimalik kinnitada enne menstruatsiooni ärajäämist?

Kõige täpsem juhend on basaaltemperatuuri mõõtmine pärasooles igal hommikul ilma voodist tõusmata. On hea, kui selle temperatuuri graafikut pidevalt hoitakse, siis on näha, et enne menstruatsiooni basaaltemperatuur langeb, raseduse ajal aga veidi tõuseb.

Kõige tundlikud testid nad hakkavad rasedust mõjutama alles pärast kümnendat raseduspäeva, kui viljastatud munarakk siseneb emakasse ja implanteerub selle limaskestale. Samal ajal hakkab munaraku kest eritama rasedushormooni - inimese kooriongonadotropiini (hCG). See määratakse rasedustesti abil.

Sünnitusabiarst-günekoloog võib märgata tsüanoosi ning tupe ja emakakaela seinte mõningast pehmenemist.

Ultraheliuuringul on munarakk nähtav pärast emaka seina implanteerimist.

Esimesed raseduse tunnused enne menstruatsiooni ärajäämist võivad olla üsna täpsed.

Raseduse tunnused varases staadiumis enne hilinemist

Esimesed märgid huvitav olukord võib ilmneda enne menstruatsiooni ärajäämist, mis tähendab enne, kui test võib anda positiivne tulemus. Enamik neist tunnustest on seotud inimese kooriongonadotropiini (hCG) aktiivsusega, mis on üks rasedushormoonidest. Kuigi selle tase nii varajases staadiumis on veel üsna madal, on see piisav, et kehas algaksid muutused, millest mõnda võib märgata väliste tunnuste järgi.

Kui vaatamata mõne märgi olemasolule annab test negatiivne tulemus, võib-olla oli teil lihtsalt kiire. Testid, mis lubavad rasedust tuvastada esimestel päevadel pärast hilinemist, on sageli ekslikud, kuna hCG kogus on endiselt liiga väike, et seda tunda. Et saada rohkem täpne tulemus Viivitus peaks olema vähemalt üks nädal, seega olge kannatlik. Kui aga test on positiivne juba paari päeva pärast, on viga väga ebatõenäoline ja suure tõenäosusega olete rase.

Rasedus on kindlasti põnev, kuid samas ka väga ebatavaline kogemus. Paljud naised ootavad selliseid sümptomeid nagu sagedane iiveldus, seljavalu ja minestamine. Kuid on ka teisi märke - ja ilmselt mõned neist rasedad emad isegi ei kahtlusta.

Ninaverejooks ja kinnine nina

Nina on emakast kaugel, mis sellega pistmist on? Ninaverejooks ja ninakinnisus on aga rasedatel üsna levinud. Enamasti aitab selle vastu niisutaja kasutamine, nina loputamine soolalahusega ja piisav puhkus. Kui see ei aita, küsige nõu oma arstilt.

Tupevoolus

Kuna teie menstruatsioon lõpeb sel ajal, ei oota te tugevat tupest eritist, kuid paljud lapseootel emad kogevad seda. Kui need on valged või kuldset värvi ja neil pole lõhna, mis tähendab, et kõik on korras. Kui värv muutub ja ilmub ebameeldiv lõhn vaja arstiga rääkida

Unetus

Huvitava olukorra üheks märgiks on tugev väsimus ja sellest tulenevalt unisus. See on sageli tõsi, kuid mõned rasedad naised kannatavad unetuse all. Unerohtude võtmine ei ole tungivalt soovitatav. Peate regulaarselt treenima, kõndima värske õhk, kofeiini tarbimise vähendamine ja stressi leevendavate tehnikate valdamine aitavad kaasa sügavale ja tervislikule unele.

Suurenenud gaasi moodustumine

Rasedushormoonid mõjutavad suuresti kõike teie kehas, sealhulgas teie seedimist. Lapseootel emadel on tavalised puhitus, röhitsemine ja kõhupuhitus. Proovige piirata gaase tekitavate toitude (nt kaunviljad, kuigi te ei tohiks neist täielikult loobuda) tarbimist ja jooge rohkem vett.

Ja mis kõige tähtsam, te ei pea nende sümptomite pärast liiga palju muretsema. See ei pruugi olla väga naiselik, kuid see on täiesti loomulik.

Tänu hormoonidele seedimine aeglustub, et kehal oleks aega toidust võimalikult palju toitaineid omastada. Söö võimalikult palju kiudaineid ja joo palju vett – see soodustab toidu paremat seedimist. Kui see ei aita ja kõhukinnisus teid väga häirib, pidage nõu oma arstiga, ta võib teile välja kirjutada kerge lahtisti.

Muud varajased märgid

Tavapärasest sagedasem urineerimistung võib alata juba 6-8 nädalat pärast rasestumist. Kuigi põhjuseks võib olla ka diabeet, infektsioon kuseteede või diureetikumide ülekasutamine, kui olete rase, on see tõenäoliselt tingitud suurenenud hormoonide tasemest.
Kõrgenenud progesterooni tase põhjustab mõnikord kõhukinnisust. Selle probleemiga võitlemiseks joo rohkem vett, treeni ja söö võimalikult palju kiudainerikkaid toite.
Eriti levinud on sagedased ja äkilised meeleolumuutused raseduse esimesel trimestril. See on tingitud ka hormonaalsetest muutustest.
Pea- ja seljavalu, eriti alaseljas.
Laienemisest põhjustatud pearinglus ja minestamine veresooned, madal vererõhk ja madal veresuhkur.

Mõnedel naistel ilmnevad esimesed raseduse tunnused nädala jooksul pärast viljastumist. Teistel ilmnevad sellised sümptomid alles mõne nädala pärast või isegi mitte üldse.

Raseduse märk on basaaltemperatuuri tõus


Basaaltemperatuuri mõõdetakse pärasooles. Mõned naised peavad iga päev basaaltemperatuuri diagrammi ja võivad kindlalt määrata ovulatsiooni päeva ja raseduse alguse. Raseduse ajal on basaaltemperatuur üle 37 kraadi ja jääb sellele tasemele. Basaaltemperatuuri on vaja mõõta hommikul, kohe pärast silmade avamist ja hõõrumist, enne voodist tõusmist. Raseduse ajal tõuseb basaaltemperatuur.

25 RASEDUSE MÄRGI

Kas teate esimesi raseduse tunnuseid? Allpool pakume loetelu 25 raseduse tunnusest. Rasedusnähud, olenevalt nende usaldusväärsusest ja teabe sisust, jaotatakse tavaliselt 3 kategooriasse: võimalik (nende märkide olemasolu näitab, et rasedus on võimalik), tõenäoline (nende märkide olemasolu näitab, et tõenäosus, et olete rase, on väga suur). kõrge) ja täpne (nende märkide olemasolu näitab alati raseduse olemasolu).

Võimalikud raseduse tunnused:

Menstruatsiooni puudumine
Menstruatsiooni puudumisel (hilinemisel) kahtlustatakse esmalt rasedust. Menstruatsiooni hilinemisest on tavaks rääkida juhtudel, kui regulaarse menstruaaltsükli taustal ei teki menstruatsiooni oodatud ajal.
Rasedus aga ei ole ainus põhjus menstruatsiooni puudumine (hilinemine). Muud võimalikud menstruatsiooni puudumise põhjused on järgmised:

Stress
Tugev füüsiline harjutus(näiteks treeningtunnid)
Haigus
Muutused elustiilis, töös (näiteks üleminek öövahetusele)
Teatud ravimite võtmine (nt hormonaalsed ravimid)
Ülekaaluline
Alakaaluline
Vale loendamine (ebaregulaarse menstruaaltsükli korral)
Menopausi lähedane periood
Menopaus

Ebatavaline menstruatsioon
Menstruaaltsükkel, mis erineb millegi poolest tavapärasest: pikem või vastupidi, lühem; algab varem või hiljem, sellega kaasneb enam-vähem raske eritis- kõik need variatsioonid ja nende kombinatsioonid võivad viidata rasedusele.
Tuleb märkida, et lisaks raseduse alguses sarnased rikkumised menstruaaltsüklit võib täheldada mõne günekoloogilise haiguse korral, seega peaks selle sümptomi tuvastamine olema põhjus arstiga konsulteerimiseks (kas raseduse positiivseks diagnoosimiseks või menstruaaltsüklit häiriva haiguse diagnoosimiseks ja raviks).

Raseduse "tunne".
Raseduse alguses kogevad mõned naised emakakrampe või isegi valu. Kõige enam meenutavad emakakrambid menstruatsioonieelset valu.

Iiveldus ja oksendamine
Need on mõned kõige levinumad varajased märgid Rasedus. Kuigi iiveldus ja oksendamine võivad ilmneda raseduse esimestel nädalatel, ilmnevad need sümptomid kõige sagedamini 6. ja 12. nädala vahel. Kui iiveldus ja oksendamine ilmnevad raseduse esimestel nädalatel, peetakse neid tavaliselt varase gestoosi (raseduse toksikoosi) tunnusteks.
Iiveldust ja oksendamist võib täheldada mitmete muude seisundite (haiguste) puhul, mis ei ole kuidagi seotud rasedusega (gastriit, maohaavandid, enteriit, enterokoliit, migreen) – aga sellistel juhtudel esineb lisaks iiveldusele ja oksendamisele on tavaliselt muud haiguse sümptomid, mis ei ole rasedusele tüüpilised.

Libiido muutused
Muudatused seksuaalne soov naised on põhjustatud emotsionaalsete ja füüsilised muutused mis esineb raseda naise kehas. Need muutused võivad suurendada või vähendada libiidot (seksuaalne soov).
Füüsilised muutused hõlmavad rindade suurenenud tundlikkust (mis võib ka puudutamise meeldivamaks või äärmiselt ebameeldivaks muuta), iiveldust, suurenenud verevarustust suguelundite piirkonnas ja muud. Psühholoogilised muutused seotud naissuguhormoonide mõjuga närvisüsteemile.
Seksuaalsoovi probleemi äärmise tundlikkuse tõttu peetakse muutusi selles tavaliselt viimaseks kui raseduse tunnuseks, eriti kui need muutused on selektiivsed või kroonilised.

Rindade valulikkus
Raseduse ajal hakkavad rinnad valmistuma sündimata lapse toitmiseks. Rindade muutused raseduse ajal hõlmavad järgmist:

Rindade hellus või hellus
Rinnanibude ja areolade suurenemine ja tumenemine
Suurenenud rindade suurus
Ternespiima vabanemine (kas spontaanselt või survega nibule ja areolale).

Kirjeldatud rinnanäärme muutusi võib täheldada ka teatud endokriinsete haiguste korral (näiteks suurenenud prolaktiini sekretsioon).

Rindade suuruse suurenemine
Kuigi see märk ei ole kohustuslik, kogevad paljud naised rindade suurenemist raseduse alguses. Raseduse ajal suurenevad mõlemad rinnad sümmeetriliselt ja ühtlaselt.
Rinnanäärme kasvajate ja mastiidi korral täheldatakse ühepoolset või ebaühtlast (sõlmelist) rindade suurenemist.

Suurenenud urineerimise sagedus
Võib täheldada raseduse alguses. Naine kogeb sagedast urineerimistungi, mille tagajärjeks on tavaliselt voolus Mitte suur kogus uriin. Suurenenud urineerimistung raseduse ajal on seletatav asjaoluga, et emaka suurenev suurus avaldab survet põiele, vähendades selle mahtu ja võimet uriini koguda.
Lisaks rasedusele võib haiguse tõttu tekkida sage urineerimine Põis või kusiti- tsüstiit, uretriit (sel juhul kaasnevad sagedaste tungidega valu alakõhus, põletustunne urineerimisel, palavik), endokriinsed haigused, nagu diabeet(sagedase urineerimisega kaasneb suures koguses uriini eraldumine ja tugev janu).

Ebatavalised maitse-eelistused
Hoolimata asjaolust, et paljud inimesed seostavad rasedust hapukurgi ja jäätise “ihaga”, võivad rasedate maitse-eelistused olla erinevad ega piirdu sugugi ainult kirjeldatud toodetega. Mõned uuringud näitavad, et 68% rasedatest kogevad ebatavalisi maitse-eelistusi, mis on mõnikord oma olemuselt üllatavad (soov süüa toored köögiviljad, kriit, muld, lubi, toores liha jne).
Ja kuigi enamik eelistusi on tervisele ohutud (in mõistlik kogus), mõnel raseduse ajal võib tekkida nn pica – soov süüa mittesöödavaid aineid nagu kriit, tärklis jne.
Maitse-eelistuste muutusi võib täheldada ka siis, kui rauavaegusaneemia. Aneemia korral kombineeritakse maitse-eelistused teiste sümptomitega: rabedad ja kuivad juuksed, lõhenenud küüned, lõhed suunurkades, kahvatu nahk, pearinglus, suurenenud väsimus.

Väsimus
Raseda naise kehas toimub mitmeid olulisi muutusi ja toimub palju protsesse, isegi kui see pole algperioodil eriti märgatav. See keha nõuab palju jõudu ja ressursse, mis seletab vähenenud vastupidavust, uimasust ja väsimustunnet.
Sellel märgil on kõige väiksem diagnostiline väärtus, kuna väsimustunne või töövõime langus võib tekkida paljude erinevate haiguste korral või olla tingitud ebatervislikust elustiilist, kroonilisest ületöötamisest või unepuudusest.

Montgomery tuberkulid
Montgomery mugulad on väikesed muhud (sarnanevad hane nahk) rinna areolale (papillaarne ring). Nad ei kujuta endast mingit ohtu tervisele ja nende välimus on tavaline sümptom Rasedus.

Naha muutused
Tänu paljudele hormonaalsetele ja mehaanilised muutused, mis esineb raseda naise kehas, võib ka nahk muutuda. Naha muutused raseduse ajal hõlmavad järgmist:

Raseduse mask (kloasm) - mõnel rasedal areneb melanotropiini suurenenud sekretsiooni tõttu nina, põskede ja otsmiku pigmentatsiooni suurenemine. Pärast sünnitust kaob see pigmentatsioon järk-järgult.
Tume joon piki kõhtu on pigmenteerunud joon, mis kulgeb häbemelt emakapõhjani ja ilmub tavaliselt kolmandaks raseduskuuks.
Akne – kuigi mõne raseda naise nahk näeb parem välja kui enne rasedust, muutub teiste naiste nahk rasusemaks ja aknele kalduvaks raseduse edenedes.
Ämblikveenid (" ämblik veenid") – võib tekkida näole, kaelale, rinnale, kätele ja jalgadele. Need ilmnevad östrogeeni (naissuguhormoonide) taseme tõusu tõttu veres. Need on tähekujulised, sinaka varjundiga ja kaovad vajutamisel.
Tavaliselt tekivad venitusarmid raseduse teisel poolel ja need sõltuvad sellistest teguritest nagu pärilikkus, kaalutõus, toitumine jne.
Palmar erüteem on punetus või laigud peopesadel. See ilmneb ka suurenenud östrogeeni taseme tõttu.
Muud tüüpi muutused – mõned naised märkavad kiirenenud kasv küüned, teistel kogevad karvakasvu kiirenemist, juuksed võivad muutuda tugevamaks või rabedamaks, suurenenud higistamine ja palju muid muutusi.

Venitusarmid
Venitusarmid tekivad eraldumise ja rebenemise tõttu kollageenkiud nahka. Need ei ole valulikud, kuid võivad tunda sügelust või kipitust. Raseduse ajal ja sünnitusjärgne periood Venitusarmid tekivad 60-90% naistest. Kõige sagedamini tekivad venitusarmid alakõhus, kuid võivad tekkida ka reitele, õlgadele, rinnale ja tuharatele.
On palju tegureid, mis mõjutavad teie venitusarmide tekkimise tõenäosust. Peamised tegurid on järgmised:

Perekondlik pärand – kui teie emal, õel, vanaemal ja tädil olid venitusarmid, on need tõenäoliselt ka teil.
Kaalutõus – kiire ja/või liigne kaalutõus suurendab järsult venitusarmide tekkeriski.
Mitmikrasedus – kui teil on mitmikrasedus Venitusarmide tekkimise tõenäosus on väga suur.
Dieet – tervislik toitumine ja piisav kogus vedelikud tagavad naha suurema elastsuse ja vähendavad vastavalt venitusarmide tekkeriski.

Suurenenud emaka suurus
Loote kasvades suureneb emaka suurus ja vastavalt sellele suureneb ka kõhu maht.
Emaka mahu suurenemist võib täheldada ka emakakasvajate puhul.
Kõhu mahu suurenemist võib täheldada eraldi emaka suuruse suurenemisest. Sellistel juhtudel võimalikud põhjused kõhuõõne suurenemine võib olla: ülekaalulisus, astsiit, teiste siseorganite suuruse suurenemine.

Segamine
Naised, kes pole kunagi varem sünnitanud, tunnevad loote liikumist esimest korda umbes 20. rasedusnädalal. Varem rasedad tunnevad liikumist varem, umbes 16-18 nädalal.
Pange tähele, et loote liikumise tunnetamine kui võimalik raseduse märk ilmneb palju varem kui kõhuseina nähtavad vibratsioonid, mida peetakse raseduse vaieldamatuks märgiks.

Ternespiima väljutamine rinnast
Ternespiim on esimene piim. See sisaldab kõike, mida vastsündinu vajab toitaineid. Tavaliselt märkavad naised raseduse lõpu poole kollaka vedeliku eraldumist rindadest või lihtsalt valge õhukese kile ilmumist nibudele – see on ternespiim. Mõnel naisel võib ternespiima ilmuda kauem kui varajased staadiumid Rasedus.

Võimalikud raseduse tunnused:

Suurenenud kõhu maht
Kui olete varem rase olnud, võite märgata kõhu mahu kerget suurenemist juba teisel või kolmandal raseduskuul. Kuid enamasti suureneb kõht märgatavalt alles pärast kolmandat-neljandat raseduskuud ja mõnikord ka hiljem. Pärast 12. nädalat on tunda emakat pubi kohal.

Emaka kuju muutused
Seda märki saab kontrollida sünnitusarst ja seda saab kontrollida ka ultraheli abil.

Braxton Hicksi kontraktsioonid (treeningkontraktsioonid)
Braxton Hicksi kokkutõmbed on defineeritud kui katkendlikud valutu kontraktsioonid, mis tekivad 10-20-minutiste intervallidega ja võivad ilmneda pärast raseduse esimest semestrit. Mõnikord nimetatakse neid treeningkontraktsioonideks. Mitte kõik rasedad naised ei tunne kokkutõmbeid ja mõned emad ütlevad, et nad tundsid neid järgnevatel rasedustel palju selgemalt võrreldes esimese rasedusega. Mõned naised ei tunne kokkutõmbeid, kuid tunnevad perioodilist pinget, kui nad katsuvad kätega alakõhtu. Treeningkontraktsioonid erinevad tegelikest sünnituskontraktsioonidest selle poolest, et need on lühemad, vähem intensiivsed ja ebaregulaarsed. Sageli peatuvad nad siis, kui naine heidab pikali ja lõõgastub. Kui rasedusaeg on alla 37 nädala, kokkutõmbed on regulaarsed, ei lõpe ja korduvad sagedamini kui iga 10-12 minuti järel, peate kiiresti konsulteerima arstiga, kuna võib-olla pole need treeningkontraktsioonid, vaid enneaegne sünnitus. Erinevus tegelike sünnituskontraktsioonide ja Braxton Hicksi kontraktsioonide vahel

Braxton-Hicksi kontraktsioonid

Kokkutõmbed ei muutu sagedamaks

Kontraktsioonid muutuvad regulaarselt sagedamaks

Kokkutõmbed ei muutu tugevamaks

Kokkutõmbed intensiivistuvad

Kokkutõmbed tunduvad rohkem kõhu eesmises osas

Kokkutõmbed on tunda kõikidest kõhu külgedest

Kokkutõmbed ei pikene

Kokkutõmbed pikenevad

Kõndimine ei mõjuta kokkutõmbeid

Kõndimisel intensiivistuvad kokkutõmbed

Emakakael ei muutu

Emakakael silub ja avaneb

Kui avastatakse mõni kirjeldatud tunnustest või nende kombinatsioonidest, on soovitatav võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole, et selgitada välja nende esinemise põhjus.
Raseduse diagnoosimine peaks toimuma võimalikult varakult – see on äärmiselt oluline mõningate raseduse tüsistuste ennetamiseks.

Positiivne rasedustest
Regulaarne rasedustest, mida saab osta apteegist, tehakse 5 või enam päeva möödumisel kuupäevast, mil menstruatsioon oleks pidanud tulema (regulaarse menstruaaltsükli korral). Kui see test tehakse varem, on suur tõenäosus, et see annab vale negatiivse tulemuse (st rasedus on olemas, kuid seda pole testiga veel kindlaks tehtud). See juhtub seetõttu, see test määrab rasedushormooni (inimese kooriongonadotropiini) taseme uriinis ning selle hormooni kontsentratsioon tõuseb järk-järgult esimestel rasedusnädalatel. Kui soovite enne tähtaega kontrollida, kas olete rase, võite teha tundlikuma laboriuuringu.
Väga harva võib mõne emakakasvaja puhul täheldada inimese kooriongonadotropiini taseme tõusu.

Täpsed märgid Rasedus:

Loote tunnetamine
Raseduse hilisemates staadiumides on loodet tunda kõhu kaudu. Sünnitusarstid teevad seda loote asukoha määramiseks.

Loote südamelöökide kuulamine
Loote südamelööke kuulatakse sünnitusabi stetoskoobiga alates 20. rasedusnädalast. Elektroonilise stetoskoobi abil saab südamelööke kuulda juba 10-12 nädala pärast. Loote keskmine pulss on 120-160 lööki minutis.

Raseduse määramine ultraheli abil (ultraheli)
Esimene ultraheliuuring on soovitatav teha 7. ja 12. rasedusnädala vahel. Ultraheli abil on aga võimalik raseduse olemasolu kindlaks teha palju varem – alates 2-3 rasedusnädalast.

Raseduse määramine röntgenikiirguse abil
Kiiritusohu tõttu ei kasutata röntgenuuringut raseduse määramise meetodina. Rasedust saab aga elundite röntgenuuringu käigus juhuslikult kindlaks teha. kõhuõõnde ja vaagen. Sellistel juhtudel on röntgenpildil näha loote luud.

Kujutletav rasedus

On juhtumeid, kus kõik raseduse tunnused näivad olevat olemas, kuid rasedust ennast pole. Seda seisundit nimetatakse kujuteldavaks raseduseks. Seda esineb kõige sagedamini naistel, kes on pikka aega ja edutult unistanud emaduse õnne kogemisest. Harvemini kogevad kujuteldavat rasedust need, kes, vastupidi, kardavad seda sündmust. Kui tõesti last ootaval naisel on peamised sümptomid tingitud kolossaalsetest hormonaalsetest muutustest kogu kehas, siis kujuteldava raseduse tunnustel on hoopis teised põhjused. Stress, infektsioonid, hormonaalne tasakaalutus, erinevad tööhäired seedetrakti, vitamiinipuudus, kehv toitumine, depressioon koos sellega seotud psühholoogiline meeleolu looge täielik raseduse illusioon.
Eelmise sajandi alguses kutsus Serbia kuninganna enne sünnitust välja meie silmapaistva sünnitusarsti Snegirevi. Ta tundis juba kokkutõmbeid ja valmistus iga päev emaks saama, kuid põhjalik uuring näitas... et kõik see üheksa kuud ootamist oli asjata. Kuninganna rasedus osutus kujuteldavaks!
Õnneks on tänapäeval olukord, kus naine saab juba sünnituse eelõhtul teada beebi puudumisest tema südame all, peaaegu võimatu. Nüüd on raseduse määramiseks varases staadiumis palju võimalusi. Nende hulka kuuluvad kodused rasedustestid, hCG analüüs ja ultraheli diagnostika.
Olgu kuidas on, aga kui märkate raseduse tunnuseid (ja eriti mitut korraga), peaksite konsulteerima arstiga. Lõppude lõpuks, kui rasedus on varases staadiumis spetsialistide kontrolli all, vähendab see oluliselt igasuguste tüsistuste riski. Ja kui vaatamata tavalistele sümptomitele rasedust ikkagi ei diagnoosita, selgitab arst välja häirete põhjuse ja määrab sobiva ravi.

KÜSIMUSED JA VASTUSED:

Kõige rohkem vastustes sisalduv teave KKK võib osaliselt korrata juba eespool öeldut, kuid siiski on kasulik sellega tutvuda.
Millised raseduse tunnused ilmnevad enne menstruatsiooni ärajäämist?

Väiksegi menstruatsiooni hilinemise korral lendame tavaliselt apteeki, et ainsat mõtet rasedusest testiga kontrollida. Tavaliselt näitavad testid aga tulemust usaldusväärselt pärast seda, kui menstruatsioon peaks algama. Olukorras, kus soovite sellest teada saada võimalikult varakult, isegi enne menstruatsiooni, peaksite pöörama tähelepanu mõnele võimalikud märgid. Neid võib väljendada vaevumärgatavalt või üsna tugevalt, kuid need viitavad sellele, et võib-olla on raseduse ime teieni jõudnud.

Kõigepealt uurige oma rindu. Kui ta reageerib tundlikult või valusalt rohkem kui tema poole pöördudes kriitilised päevad, võib see viidata sellele, et ootate last. Rinnad võivad oluliselt suureneda. Peamine sümptom on alveoolide tumenemine ja tume pigmenditriip kubeme piirkonnas. Pigmentatsioon võib tekkida ka näole. Nibudele võivad tekkida väikesed punnid.

Lisaks võite tunda tugevat iiveldust või peapööritust mitte ainult hommikul, vaid kogu päeva jooksul, ülitundlikkust lõhnade suhtes ja toidueelistuste muutusi. Söögiisu võib järsult tõusta, kuid mõned naised tunnevad üsna tugevat toidust keeldumist. Premenstruaalne sündroom pisaravoolu kujul, halb tuju, võib kontrollimatu viha suureneda. Neid märke seletatakse samade hormonaalsete muutustega, kui taastav keha kohaneb lapse kandmisega.

Lisaks näriv valu kõhus ja kerge verejooks, mida sageli peetakse ekslikult varajaseks menstruatsiooniks. Asi on selles, et 8-10 päeva jooksul kinnitub viljastatud munarakk, mis on läbinud munajuhade, emaka külge, põhjustades ebameeldivad sümptomid. Praeguses staadiumis on rasedust üsna raske kindlaks teha, kuid igapäevast basaaltemperatuuri mõõtes saate kindlasti aru, et naine ei ole rase. Nagu teate, on pärast ovulatsiooni basaaltemperatuur veidi tõusnud ja raseduse ajal jääb see üle 37 kraadi. Kui aga temperatuur järsult langeb, võib oodata menstruatsiooni algust.

Tuleb märkida, et loodus on meid loonud nii erinevateks, et märgid ilmuvad väga individuaalselt. Mõnel juhul ei märka sa muutusi üldse ja mõnikord teab naine juba enne menstruatsiooni kindlalt, et ootab last. See on meie kuulus naissoost intuitsioon (peaasi, et seda mitte segamini ajada kahtlustusega).
Kas on võimalik rasedust märgata esimesel nädalal?

Esimesel nädalal on raseduse määramine veelgi keerulisem. Viljastunud munarakk liigub munajuhade kaudu emakasse terve nädala. Sel ajal toimub pidevalt jagunemisprotsess ning moodustub platsenta ja nabanöör. Sel ajal on embrüol juba herne kuju ja suurus. Nädala pärast kinnitub see emaka seintele. Elu tekkimist saate tunnetada ainult intuitiivselt, samuti kõige esimesi märke jälgides.

Esiteks peaksite pidama oma basaaltemperatuuri päevikut. Raseduse ajal on see üle 37 kraadi, kuid see näitab ainult "huvitava olukorra" suurt tõenäosust. Muud nähud: unisus ja kiire väsimus, peavalud, migreen, kuuma ilmaga paiskumine, seejärel külm – kõik see on võimalik, kui keha kohaneb järglaste sünnitamisega. Näriv valu alaseljas, märgatavad rindade suurenemise ja turse protsessid, iiveldus.

Ärge kiirustage järeldustega ja kiirustage äärmustesse, kõik need võivad olla tavalised sümptomid, mis ei ole seotud rasedusega. Vereanalüüsi abil saate oma seisundi täpselt kindlaks teha, kuid kõige parem on oodata. Vaid paar päeva ja meditsiin või loodus oskab sulle kindlamalt vastata.
Milliseid aistinguid kogete esimesel raseduskuul?

Lõppenud kontseptsiooni saab määrata mitmega individuaalne omadus. Paljud inimesed teevad seda erinevad kuupäevad, iseseisvalt või testide abil. Sümptomid aitavad määrata ainult viljastumise tõenäosust, kuna paljud tegurid võivad olla lihtsalt "valeraseduse" sümptomid - seisund, mida paljud närvilised daamid kogevad, kui nad soovivad oma unistust lapsesaamisest lähemale tuua. Seda fakti saab lõpuks 100% kinnitada ainult günekoloog. hiljem, umbes 4-5 nädalat.

Statistika kohaselt kogeb 90% naistest esimese kuu jooksul pärast rasestumist rindade seisundi muutusi. Tundlikkus suureneb ja ilmneb valu. Tundub, et rinnad paisuvad, muutuvad mahukamaks ja selgelt on näha väljaulatuvate veenide võrgustik. Loomulikult on see kõik hormoonide süü. Lisaks muutuvad areola ja nibu tumedaks Pruun värv. Võimalik, et vajutamisel eraldub nibust ternespiim.

Mõned naised tunnevad toksikoosi isegi enne eeldatavat menstruatsiooni. Statistika ütleb meile, et esimese kuu jooksul kogeb enam kui 60% naistest toksikoosid - iiveldust, vastumeelsust toidu vastu, oksendamist, sagedamini päeva esimesel poolel. Lõhnataju muutub. Mõned lõhnad muutuvad lihtsalt väljakannatamatuks, teised on kummalisel kombel väga ahvatlevad.

Emaka liiga kiire kasv võib põhjustada valu alaseljas või ristluu piirkonnas. Peal Eelmine nädal Kuu raseduse ajal võib loode, suurendades mahtu, avaldada survet emakale, põhjustades sagedast tungi urineerida. Sool võib kehas kinni jääda, mistõttu võib mõnikord täheldada käte ja jalgade kerget, kuid märgatavat turset. Väike tühjenemine Roosa värv, mis näitab embrüo tekkimist alates munajuhad ja selle kinnitumine emakaõõnde on sageli peaaegu nähtamatud, kuid võib meenutada ka nappe perioode.

Igal juhul ei tasu oma intuitsiooni liialt usaldada. Esimesed nädalad on kõige olulisemad. Kui arvate, et võite olla rase, pöörduge günekoloogi poole nii vara kui võimalik, et teid õigeaegselt jälgida ja tagada teie ja teie lapse mugavad tingimused tiinuse jaoks.
Millised on patoloogilise raseduse tunnused?

Raseduse ohtlik sümptom on tugev valu kõhuõõnes, emakas ja munajuhades. Temperatuuri tõusuga või ilma. Selliste isegi mitte eriti valulike aistingute ilmnemine ja menstruatsiooni puudumine on märk naise eluohtlikust emakaväline rasedus. Sellistel juhtudel vaadatakse naine kiiresti läbi ja vastavalt näidustustele opereeritakse, kuna viivitus võib põhjustada tõsiseid probleeme naiste tervis ja isegi surma. Seda juhtub äärmiselt harva, nii et ärge muretsege ette, vaid lihtsalt pöörduge õigeaegselt oma günekoloogi poole.

Muidu jääge positiivseks. Lõppude lõpuks on rasedusprotsess täis huvitavaid ja meeldivaid hetki. Ja teie lapse sünd avab terviku uus Maailm ja sellest saab uus lehekülg teie elus.

Võimalikud raseduse tunnused

Tõenäoliste rasedusnähtude rühma kuuluvad menstruaaltsükli ja reproduktiivsüsteemi muutused:
— menstruatsiooni katkemine noorel tervel seksuaalselt aktiivsel naisel;
- välissuguelundite, tupe ja emakakaela limaskesta tsüanoos;
— piimanäärmete täitumine ja ternespiima ilmumine neis;
- emaka suuruse suurenemine vastavalt menstruatsiooni hilinemise perioodile
- Muutused emaka kujus ja konsistentsis.

Emaka suurus, kuju ja konsistents määratakse kahe käega uuringu abil. Raseduse algusega suureneb emaka suurus, mis muutub märgatavaks 5-6 rasedusnädalal.

Normaalne, mitte-raseda emakas on pirnikujuline, tihe, lamestatud anteroposterioorses suunas ja mõõdukalt liikuv. Raseduse algusega omandab emakas sfäärilise kuju (5-6 nädalat) ja enne 7-8 rasedusnädalat muutub see ühe nurga punnituse tõttu asümmeetriliseks. Hiljem, raseduse edenedes, asümmeetria kaob ja emakas omandab uuesti ümara kuju.

On välja pakutud mitmeid varajase raseduse tunnuseid:

1. Horwitz-Hegari märk - emaka koed selle maakitsuse kõrgusel on nii pehmed, et kahe käega uuringul neid ei tunneta ja sõrmed tunduvad käsi uurides teineteisega kohtuvat.
2. Snegirevi märk - kahe käega läbivaatuse käigus mehaanilise ärrituse mõjul muutub emakas tihedaks ja väheneb. Pärast ärrituse lakkamist taastab emakas oma pehme konsistentsi.
3. Piskacheki märk - raseduse varases staadiumis määratakse sageli emaka asümmeetria, sõltuvalt selle parema või vasaku sarve kuplikujulisest eendist. Eend vastab viljastatud munaraku siirdamise kohale.
4. Gubarev ja Gaus juhtisid tähelepanu emakakaela vähesele liikuvusele raseduse varajases staadiumis, mis on tingitud maakitsuse olulisest pehmenemisest.
5. Genteri märk - emaka suurenenud paindumine ees, mis tekib maakitsuse olulise pehmenemise, harjataolise paksenemise tagajärjel, mööda emaka keha esipinna keskjoont.
Loetletud tõenäolised märgid Rasedus ei viita alati raseduse olemasolule ja võib olla seotud muude põhjustega. Seega võib menstruatsiooni hilinemine olla psühhogeensete tegurite ja emotsionaalse stressi tagajärg. Emaka suuruse suurenemise ja kuju muutumise põhjuseks võivad olla kasvavad emaka fibroidid. Seetõttu on olulised kõik võimalikud raseduse tunnused, peamiselt tervikuna ja neid uuritakse aja jooksul naise uuesti läbivaatuse käigus, mis väljendub varases staadiumis (kuni 3 kuud).

Usaldusväärsed raseduse tunnused

Usaldusväärsed raseduse tunnused:

— loote osade tuvastamine palpatsiooniga raseduse teisel poolel;
- loote südamehäälte kuulamine;
- loote liigutuste olemasolu,
— Loote olemasolu määramine meditsiiniseadmete abil: fono- ja elektrokardiograafia andmed
loode, ultraheli andmed.

Primigravidad tunnevad loote liigutusi alates 20. rasedusnädalast, mitmikrasedad naised alates 18. rasedusnädalast.

Usaldusväärsed raseduse tunnused esimestel päevadel ei ole nii arvukad ja mitte nii märgatavad, kui paljud naised usuvad. Proovime lähemalt vaadelda neid muutusi vaimses ja füüsiline seisund, mille äkilisele ilmumisele tuleks tähelepanu pöörata.

1. Menstruatsiooni hilinemine- see on kõige esimene sümptom võimalik rasedus. Menstruatsioon on tegelikult endomeetriumi eraldumine, mis tekib tsükliliste hormonaalsete muutuste tagajärjel naise kehas. Lapse kandmise perioodil võib iga, isegi väike endomeetriumi irdumine lõppeda surmaga, põhjustades rasket verejooksu ja loote surma. Tavaliselt ei tule lapseootel emal menstruatsiooni enne sünnitust. Ja pärast sünnitust on veritsus veidi erinev. Menstruaaltsükkel taastub mitte vähem kui 6 nädalat pärast sündi ja rinnaga toitvatel naistel ei pruugi kogu laktatsiooniperioodi jooksul esineda regulaarset verejooksu - keskmiselt kuni 2 aastat.

Kuid tasub mõista, et kuigi me räägime menstruatsiooni puudumisest kui esimestest raseduse tunnustest, usaldusväärsed märgid Need võivad viidata ka muudele asjadele, mis pole huvitava olukorraga seotud. Näiteks menstruatsiooni puudumist täheldatakse sageli teismelistel tüdrukutel ja naistel enne menopausi võib tekkida teatud ravimite kasutamise, stressi, haiguste, haiguste tõttu reproduktiivsüsteem jne.

2. Pärast ülalkirjeldatud esimese usaldusväärse raseduse tunnuse ilmnemist võite hakata otsima muid sümptomeid. Ja teine ​​tõend emaduse lähenemisest võib olla... rasedustesti! Tõenäoliselt on kõik tänapäeva naised juba õppinud neid kasutama. See on väga mugav ja soodne enesediagnostika viis, eriti naistele, kelle tsükkel ei ole regulaarne (ei käi kord kuus arsti juures!). Ja siis 5 minutit ja kõik on selge. Kõige lihtsamad testribad maksavad umbes 15 rubla – mitte kallim kui leivapäts. Odavad testid on reeglina väiksema tundlikkusega inimese kooriongonadotropiini määramisel uriinis, kuid nende omadused on täiesti piisavad, kui eostumisest on möödunud 2-3 nädalat, see tähendab, et viivitus on juba alanud. Mõned daamid kasutavad kõrge tundlikkusega ja kuni viivitusega teste. Põhimõtteliselt saab nende abiga õige tulemuse 2-3 päeva enne järgmise menstruaaltsükli tõenäolist algust. Esimesed raseduse tunnused on aga usaldusväärsed märgid, mis reeglina hakkavad tunda andma ja avalduma vähemalt 2-3 nädalat pärast viljastumist.

Kahjuks võib enesediagnostika põhjustada vigu. Ja need tekivad testriba juhistes kirjeldatud tingimuste mittejärgimise tõttu. Rohkem harvadel juhtudel vead võivad tuleneda asjaolust, et testi hoiti vastuvõetamatutes temperatuuritingimustes ja aegumiskuupäevast.

3. Kui soovid veelgi täpsemat diagnoosi, siis võta vereanalüüs hCG jaoks. Nii saate oma olukorrast teada juba enne, kui ilmnevad muud usaldusväärsed raseduse tunnused. Valepositiivsed tulemused on äärmiselt haruldased ja neid ei seostata laborivigadega, vaid naisel mõne tõsise haiguse, näiteks jämesoolevähi, emakavähi, neeruvähi jne esinemisega. HCG võib tõusta, kui hüdatidiformne mutt- ka ohtlik patoloogia või sissevõtmise tõttu ravimid mis sisaldavad seda hormooni. Valepositiivne tulemus ilmneb ka mõne päeva/nädala jooksul pärast kunstlikku või spontaanne katkestus Rasedus.

Inimese kooriongonadotropiini saab määrata vereanalüüsi abil 7-10 päeva pärast rasestumist. Nendest päevadest alates hakkab selle hormooni tase hüppeliselt tõusma. Seega 1-2 nädala pärast hCG tase(mU / ml) 25-300 ja 2-3 juures (pärast viivituse algust ja muude usaldusväärsete raseduse tunnuste ilmnemist) - 1500-5000. Näidude vähenemine võib olla tingitud loote arengust väljaspool emakat või selle arengu peatamisest. Sageli hakkab hCG järsult vähenema, kui on tõeline spontaanse abordi oht, st raseduse katkemise oht. Kuid te ei tohiks inimese kooriongonadotropiini taset jälgida ainult huvi või meelerahu huvides. Mõnel juhul isegi normaalsega arenev loode Näidikutes on hüppeid mõlemas suunas. Teadmatu naine, kes iga päev jälgib esimesi raseduse tunnuseid, millest kõik ei ole usaldusväärsed, võib sellisest seisukorrast ehmuda.

4. Günekoloogi läbivaatus. 2-3 nädalat pärast hilinemise algust saab arst juba tulemuste põhjal üsna täpselt kindlaks teha raseduse arengu günekoloogiline läbivaatus. Selles etapis on emakas juba märgatavalt suurenenud (kuid see pole veel visuaalselt nähtav), emakakael on omandanud sinaka varjundi. Kuid mõnikord teevad arstid vigu, kui te ei taha sellesse väikesesse protsenti sattuda, kontrollige ennast teiste usaldusväärsete raseduse tunnuste suhtes.

5. Suurenenud basaaltemperatuur. Kunagi polnud hCG teste, rasedusteste ja ultraheliuuringud. Ja siis oli see sümptom koos menstruatsiooni hilinemisega esimene ja kõige rohkem täpsed sümptomid huvitav positsioon. Kui viljastumist ei toimu, kuid ovulatsioon toimub, püsib temperatuur kõrgendatud alates tsükli keskpaigast kuni peaaegu selle lõpuni, pärast mida algab menstruatsioon. Raseduse korral püsib temperatuur üle 37 kraadi, menstruatsioone pole. Väga oluline on mõõtmised õigesti teha. Temperatuuri ei soovitata mõõta pärast seksuaalvahekorda, kui uni enne oli rahutu ja lühike, kui oled külmetushaigus, tarvitad erinevaid ravimeid vms.

6. Valu alakõhus ja piimanäärmetes. Need on üsna usaldusväärsed raseduse tunnused, mida täheldatakse enamikul tulevastel emadel. Kuid mõnel juhul võib valu piimanäärmetes anda märku mingist haigusest. Ja kõht võib valutada menstruatsiooni tõttu, mis lihtsalt hilineb ja saabub peagi, või raseduse katkemise ohu tõttu. Teist juhtumit saab kinnitada määrimisega verine eritis taustal madal jaoks antud periood"rasedushormooni" tase, millest me eespool kirjutasime. Esmakordselt rase naise jaoks võib olla raske kindlaks teha, mis on normaalne ja mis on patoloogia. Seetõttu on vaevuste korral parem konsulteerida kohe arstiga ja mitte viivitada raseduse registreerimisega.

7. Toksikoos. Võib-olla lõpetame selle iseloomuliku sümptomiga kõige usaldusväärsemate raseduse tunnuste kirjeldamise. Toksikoos ei kulge alati nii ägedalt, kui selle kohta öeldakse, kirjutatakse ajalehtedes ja ajakirjades. Iiveldus võib esineda ainult perioodiliselt ja oksendamine ei pruugi üldse ilmneda. Ja see on igatahes hea. Aga selle asemel iseloomulikud sümptomid peal lapseootel ema sageli tekib põhjuseta väsimus ja depressioon. Paljud hakkavad kannatama unetuse käes, muutuvad ärrituvaks ja tujukaks. Kuid kõiki neid nähtusi saab reeglina ravida rahuliku koduse õhkkonna ja töölt puhkusega, mida tuleks veeta mitte teleri lähedal, vaid kuskil looduses, kui aastaaeg seda muidugi võimaldab. Viimase võimalusena asendame piknikud jalutuskäikudega lähedal asuvates parkides/väljakutel.

Need on esimesed raseduse tunnused - usaldusväärseid märke pole nii palju, nende meelespidamine pole keeruline.

Mis on need oletatavad raseduse tunnused, mis need olla võivad? Raseduse kohta saate usaldusväärselt teada juba 10-14 päeva pärast ovulatsiooni. Paljud naised tahavad aga sellest teada saada veelgi varem ja soovitavalt ilma arsti juurde minemata. See kehtib eriti naiste kohta, kes on planeerinud last rohkem kui ühe kuu. Lõppude lõpuks on võimatu pidevalt, iga kuu, minna arsti juurde või ultraheliuuringule, et teada saada huvitava olukorra olemasolust või puudumisest.

Võime kindlalt väita, et naine on rase, kui tema emakast leitakse viljastatud munarakk. Ja olla veendunud, et rasedus areneb – seda nähes viljastatud munarakk embrüo, millel on südamelöögid.

Teine võimalus on võtta hCG vereanalüüs. Kuid selle kõrgenenud tase viitab mõnikord mitte rasedusele, vaid vähile. Samuti jääb hCG tase positiivseks mõnda aega pärast aborti, spontaanselt katkenud rasedust või sünnitust.

Üsna on ka günekoloogilise läbivaatuse tulemusena suurenenud emakas usaldusväärsed tõendid huvitav positsioon.

Erinevalt usaldusväärsetest raseduse tunnustest ei võta arstid eeldatavaid märke arvesse. Tõenäoliselt ei pööra arst nende olemasolule tähelepanu. Kuid need kaasnevad sageli rasedusega.

1. Suurenenud ja valulikud piimanäärmed. Tavaliselt täheldatakse seda nähtust menstruaaltsükli ajal, kui toimub ovulatsioon. Rinnad muutuvad pehmemaks paar tundi enne menstruatsiooni. Kui menstruatsioon hilineb ja rindkere jääb pingesse, siis see nii on oletatav märk Rasedus. Muide, see on seotud progesterooni suurenenud tasemega, hormoon, mis jääb kõrgeks ka pärast viljastumist ja peaks vähenema enne menstruatsiooni algust.

2. Suurenenud basaaltemperatuur. Kõige usaldusväärsem viis selle mõõtmiseks on pärasooles. Menstruaaltsükli teisel poolel, kui ovulatsioon on toimunud, jääb see veidi üle 37 kraadi. Ja enne menstruatsiooni hakkab see vähenema. Kui rasedus tekib, siis temperatuur ei lange. Ja kui see langeb pärast viljastumist, peavad mõned arstid seda raseduse katkemise või selle arengu katkemise võimalikuks sümptomiks.

3. Toksikoosi, külmetushaiguste ja kõhulahtisuse ilmingud. Mõnikord ilmnevad need esialgsed, tõenäolised ja vaieldamatud raseduse tunnused kõigepealt. Toksikoos, kuigi üsna kerge vorm, võivad naised kogeda peaaegu kohe pärast viljastatud munaraku implanteerimist emaka seina. See väljendub kerges iivelduses, vastumeelsuses teatud toitude ja lõhnade suhtes. Kõhulahtisus on põhjustatud soolemotoorika muutustest. Noh, külmetus võib olla immuunsushäirete tagajärg.

4. Sage urineerimine. Väga levinud oletatav märk huvitavast olukorrast. Seotud hormooni progesterooni toimega. Kuigi emakas on endiselt väike, ei märka arst uuringu ajal tõenäoliselt selle suurenenud suurust, kuid naised hakkavad tualetti külastama sagedamini, eriti öösel. See võib jätkuda kogu rasedusperioodi vältel.

Eraldi tuleks öelda sellise oletatava raseduse tunnuse kohta varases staadiumis nagu menstruatsiooni hilinemine. See juhtub kõigil lapseootel emadel. Kogu raseduse ajal menstruatsiooni ei toimu. Mõnedel naistel esineb siiski tupest verejooksu, kuid see ei ole tsükliline voolus, vaid on seotud raseduse katkemise ohuga või juba alanud raseduse katkemisega. Kui plaanite last päästa, on põhjust kiiresti arstiga nõu pidada.

Eeldatavad või küsitavad raseduse tunnused on vaid põhjus, miks huvitavat olukorda uurida. Tehke vähemalt test. Täpsemalt saab öelda, kas rasedus on olemas ja kas see areneb emakas umbes nädal pärast hilinenud menstruatsiooni algust.