Raseduse varase katkestamise oht. Spontaanne abort

- see on patoloogiline seisund, mille puhul raseduse katkemine on võimalik kuni 22 nädalat (rohkem kui 22 nädala jooksul räägime enneaegse sünnituse ohust). On olemas ka registreerimata raseduse katkemise mõiste, kui katkestus toimub 2-3 nädala jooksul ja naine pole sellest teadlik. Kaasaegsetel andmetel katkeb kuni 12 nädalat kuni 30% rasedustest ja seega toimub geneetiliste vigade “lähtestamine”.

Katkestuste oht on paljude tegurite põhjustatud seisund.

Ähvardatud abordi põhjused

- Hormonaalne tasakaalutus

Esiteks peamise rasedust säilitava hormooni - progesterooni - puudulikkus, mis võib olla tingitud kollaskeha (munasarja ajutine hormonaalselt aktiivne tsoon) halvemast funktsioonist, kilpnäärme alatalitlusest, munasarjahaigustest (polütsüstilised, kasvajad). ). Progesteroon pärsib tavaliselt emaka silelihaste ebaregulaarseid kontraktsioone. Selle puudumisega tõmbub emakas kokku ja "viskab" loote.

Oluline on ka meessuguhormoonide – androgeenide liig (hüperandrogenism). Hüperandrogenismi seisundi põhjuseks võivad olla adrenogenitaalsündroom (naisorganismis olevad androgeenid töödeldakse peamiselt glükokortikoidideks, AGS-iga on see muundamine häiritud), juba mainitud polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), neerupealiste, munasarjade kasvajad ja talitlushäired. hüpofüüsi.

ICI on emakakaela enneaegne lühenemine, mis on tingitud emakakaela ringikujulise lihasaparaadi rikkumisest. CCI risk on suurenenud naistel, kellel on abort, kellel on anamneesis diagnostiline kuretaaž, ja mitu korda sünnitatud naistel.

- Endomeetriumi muutus(emaka sisemine limaskest) pärast kuretaaži, hüsteroskoopia läbimist (seina moodustub aeglane krooniline põletik ja loote munaraku implanteerimine on raskendatud)

- Günekoloogilised haigused ajaloos (suured emaka fibroidid)

- Levinud haigused(neeru-, südame-, endokriinsed haigused)

Raseduse ja rasestumise võimaluse tõsiste somaatiliste haiguste esinemise korral peaksid ühiselt otsustama sünnitusarst-günekoloog ja kitsas spetsialist (kardioloog, nefroloog, endokrinoloog jne).

- Loote kromosomaalsed kõrvalekalded

Geneetilised "rikked" on ettearvamatud ja raseduse katkestamine hoiab sel juhul ära kaasasündinud defektidega, eluvõimetute laste sündi.

Trombofiilia

Trombofiilia on geneetiliselt määratud hüübimissüsteemi defekt, mis suurendab tromboosi, spontaanse abordi ja viljatuse riski. Trombofiilia olemasolu ja raskusastet saab diagnoosida alles pärast üksikasjalikku erianalüüsi. Viimastel aastatel on see viljatuse ja raseduse katkemise tegur oma suure levimuse tõttu eriti oluline, kuid samal ajal on juba olemas viise selle probleemi lahendamiseks ning naistel, kellel on diagnoositud trombofiilia, on reaalne võimalus rasestuda ja sünnitada. .

- Ravimite võtmine, sealhulgas maitsetaimed

Raseduse katkemist põhjustavad ravimid: vähivastased ravimid (metotreksaat), mõned antikoagulandid (neodikumariin, sinkumar, fenüliin, varfariin lubatust suuremates annustes), inhalatsioonianesteesia (halotaan), disulfiraam (alkoholismi ravim), ergotamiin (suurendab oluliselt emaka toonust, selle rühma ravimeid kasutatakse hüpotoonilise emakaverejooksu raviks), kinidiin.

- Alkoholi joomine suurtes annustes, narkootilised ained, suured kohviannused

- Füüsilised tegurid(vigastused, kukkumised, ülepinge, ülekuumenemine)

- Varasemad haigused(bakterid, viirused, seened ja algloomad)

- Immunoloogilised põhjused

Reesuskonflikt. Kui ema veri on Rh-negatiivne ja isa veri on positiivne, siis lapse veri võib olla positiivne, sel juhul toodab ema organism kaitsvaid antikehi. Antikehade kontsentratsiooni (tiitri) järkjärgulise suurenemise korral on vastsündinu hemolüütilise haiguse (HDN) oht, antikehade järsu vabanemise korral on suur raseduse katkemise tõenäosus.

Samuti on raseduse katkemise immunoloogiliste põhjuste hulgas seotud abielu, loote kromosoomikomplekt sellise raseduse ajal on sageli looduse poolt "tõrjutud" kui elujõuline.

- Välised mõjud(kui töö on seotud kemikaalide, vibratsiooni või kiirgusega, siis tuleb raseduse fakti tuvastamisel üle minna kergele tööle, välistada kokkupuude kahjulike teguritega)

tugev stress

- Invasiivsete uurimismeetodite läbiviimine(amniotsentees – lootevee proovide võtmine geneetiliseks testimiseks ja kordotsentees – vere- ja loote nabaveeni proovide võtmine). Need uurimismeetodid on ette nähtud ainult rangete näidustuste jaoks ja patsienti hoiatatakse alati raseduse katkemise võimaluse eest.

Ähvardatud raseduse katkemise sümptomid

valu

Valu on lokaliseeritud alakõhus, alaseljas, võib anda paremale või vasakule küljele. Valud võivad olla tõmbavad, torkivad, lõikavad või kramplikud, ei sõltu keha asendist ruumis (ei vähene varem mugavas asendis), ei ole seotud väljaheite ja urineerimisega, ei vähene pärast puhkust, suurendama.

Eraldised

Verine eritis võib olla napp, määriv või rikkalikum, kuni verejooksuni koos trombidega. See on väga hirmuäratav märk ja viitab kiirabi osutamisele spetsialiseeritud haiglas.

Vere määrimise, vähese pruuni eritise esinemise korral on õigeaegse raviga üsna palju võimalusi rasedust säilitada. Ja vastupidi, tugev verejooks ei jäta peaaegu mingit võimalust loote päästmiseks ja siin räägime ema abistamisest, on vaja vältida tüsistuste teket ja säilitada reproduktiivfunktsioon.

- Suurenenud emaka toon

Toonuse tõus võib olla püsiv või perioodilisus, naine tunneb, et emakas “koguneb tükiks” või “tõmbub rusikasse”. Selliste kaebuste esinemisel, eriti koos valu või verise eritisega, on hädavajalik pöörduda sünnitusabi-günekoloogi poole.

Ultraheli katkestuste ohu tunnused

Ultraheli ohumärgid on kaudsed, kuid aitavad diagnoosimisel ja taktika valikul.

Emaka toon

Need võivad määrata lokaalset tooni (ees- või tagaseintel) ja see seisund võib olla mööduv ega tohiks sümptomite puudumisel (valu, eritis) erilist muret tekitada. Või diagnoositakse täielik hüpertoonilisus (kogu emakas on pinges) - see seisund nõuab ravi.

- Loote südamelöögid

Alates viienda nädala lõpust saab määrata loote südamelööke. Rohkem kui 8 nädala jooksul on sagedus 120–160 lööki minutis normaalne, südame löögisageduse langus (alla 100 minutis) ja tõus (üle 200 minutis) peaksid hoiatama.

- Koorioni hüpoplaasia(koorion on veresoonterikas villiline membraan, mille vähearenenud arengu tõttu on võimalik spontaanne raseduse katkemine)

- Retrokoriaalne (transmembraanne) hematoom

Loote muna osalise eraldumisega koorionist saavad veresooned kahjustatud ja tekib hemorraagia. Hematoom võib kasvada ja sel juhul rasedus katkeb. Õigeaegse raviga saab sageli rasedust päästa. Ultraheli abil määratakse mõnikord transmenopausaalne hematoom ilma naise kaebusteta (sõeluuringu ajal) ja sel juhul tuleb ultraheliuuringut jälgida dünaamikas, et määrata edasine ravi.

- Emakakaela lühenemine ja sisemise os-i laienemine

Ravi ähvardava raseduse katkemise korral

Kaasaegsete andmete kohaselt ei tohiks kõigest väest püüda hoida rasedust kuni 12 nädalat. Sageli toimub seega geneetiliste defektide "lõpetamine". Ja mõistlik kompromiss on järgida kõiki arsti soovitusi ja oodata soodsat tulemust. Raseduse katkemise korral ärge heitke meelt ja suunake oma tähelepanu pädevale ettevalmistusele järgmiseks raseduseks.

Katkestusohu ravi toimub ambulatoorselt, päeva- või ööpäevaringses haiglas, see sõltub sümptomitest ja ultraheliandmetest.

Te ei tohiks kunagi ise ravida, õigeaegne sünnitusabi-günekoloogi konsultatsioon aitab määrata ohu astme ja edasise taktika.

Ravi kuni 12 rasedusnädalani

Psühholoogiline tugi.

Kaitserežiim (see ei tähenda alati voodipuhkust, arst räägib teile lubatud koormustest ja vajadusel kirjutab välja haiguslehe).

Seksuaalne puhkus.

Rahustav fütoteraapia. Palderjani 1 tablett 3 korda päevas või emajuurtinktuura 30 tilka 3 korda päevas (motherwort-forte 1 tablett 2 korda päevas) - manustamise kestus määratakse individuaalselt.

Väljaheite reguleerimine (glütseriini suposiidid, vajadusel 1 suposiit rektaalselt, microclysters microlax, 1 blister rektaalselt, vastavalt vajadusele).

MagneB6 (Magnelis) 1 tablett hommikul ja pärastlõunal, 2 tabletti õhtul. Magneesiumipreparaadid on rahustava toimega, vähendavad ärevuse intensiivsust 60%, normaliseerivad soolestiku tööd. Arst kontrollib manustamise kestust ja annuse kohandamist.

Progesterooni preparaadid (duphaston, utrozhestan, prajisan). Need ravimid on kõige tõhusam raseduse katkemise ohu raviks ja neid kasutatakse varem koormatud sünnitusabi, menstruaaltsükli häirete, seksuaalse infantiilsuse, viljatuse ja naiste suguelundite põletikuliste haigustega patsientidel.
Ravi on võimalik alustada 5-6 nädala pärast (kui seda pole varem kasutatud).
Annused (erinevatel patsientidel erinevad annused oluliselt), manustamise sagedus, meetod (tablettides või vaginaalselt) ja kestus määratakse rangelt individuaalselt, raseda seisundit hinnatakse dünaamikas ja progesterooni preparaate võib kasutada kuni 36 nädalat. .

Vere eritumise ilmnemisel on näidustatud hospitaliseerimine ööpäevaringses haiglas ja traneksaamhappe kasutamine intravenoossete süstide ja tablettide kujul.

Ravi 12-22 nädalal

Psühholoogiline tugi.
- Füüsilise aktiivsuse piiramine.
- Seksuaalne puhkus.
- Rahustav taimne ravim.
- Tooli reguleerimine.
- Progesterooni preparaadid.

- Magneesiumiteraapia (tokolüüs). Tokolüüs on emaka lõdvestamine, toonuse eemaldamine. Selleks kasutage aeglaselt või tilgutades intravenoosselt 25% magneesiumsulfaadi lahust. Manustamisviisi ja annuse määrab arst, algul võib manustada aeglaselt veenisiseselt teatud koguse ja seejärel tilgutiga säilitusannuse. Magneesiumravi on rasedatele ohutu, ei kahjusta loodet, seega ärge keelduge, kui teile seda tüüpi ravi pakutakse. Lisaks on magneesiumil mõõdukas diureetiline toime ja see hoiab ära turse.

- Prostaglandiinide sünteesi inhibiitorid (indometatsiin). Indometatsiini ravimküünlaid kasutatakse rektaalselt ja annuses, mis ei ületa terapeutilist annust, ei kahjusta need last. Annuse ja kestuse määrab arst.
Indometatsiini ei tohi kasutada naised, kellel on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, koliit ja trombotsütopeenia.
Lootepoolsed vastunäidustused: kasvupeetus, neeruanomaaliad, koorionamnioniit (koorioni põletik), oligohüdramnion, loote sündroom kaksikutel (kaksikute verevarustuse ühtluse häire), mõned südamerikked.

Istmi-emakakaela puudulikkuse tekkimisel (kinnitatud ultraheliga) - ringikujuliste õmbluste paigaldamine emakakaelale.

Spasmolüütikumid on esimene asi, mida naine võib raseduse mis tahes etapis võtta enne kiirabi saabumist või arsti vastuvõtule minekut. Võite võtta 1-2 no-shpa tabletti iseseisvalt või sisestada 1 suposiit papaveriiniga rektaalselt, kuid seejärel hoiatage sellest arsti. Samuti peaksite teadma, et isegi spasmolüütikumide vastuvõetavate annuste korral võib vererõhk oluliselt langeda.

Ravi positiivse mõju korral peaksite regulaarselt jälgima oma sünnitusarsti-günekoloogi ja järgima soovitusi. Mõnel juhul toimub rasedus pikaajalise katkemisohu taustal (sageli raseduse ajal IVF-i, kunstliku viljastamise tulemusena).

Ähvardatud abordi tagajärjed

Statistika kohaselt seisab iga teine ​​naine raseduse ajal vähemalt korra silmitsi "katkestamise ohu" diagnoosiga ja mitte iga juhtum ei lõppe surmaga.

Pikaajalise katkestuse ohu tagajärjed lapsele võivad olla:

Hüpoksia (harvadel juhtudel loote aju hüpoksiline kahjustus).
- Loote kasvupeetus.
- emakasisene infektsioon (kui ohu põhjustas infektsioon).

Skriinimine, mille iga rase naine läbib kolm korda, on vajalik väärarengute ja muude lapse elu ja tervist ohustavate seisundite tuvastamiseks (lootevesi, polühüdramnion, oligohüdramnion ja teised). Seega, kui olete silmitsi raseduse katkemise ohuga ja olete selle seisundi edukalt läbinud, arst on teid regulaarselt jälginud ja läbinud kolm ultraheliuuringut õigeaegselt, siis ärge muretsege.

Teie elustiil ravi ajal ja pärast seda peaks olema tavalisest pingevabam. Jäta mõte, et ilma sinuta kodus või tööl läheb midagi valesti. Kuid laps ei saa hakkama ilma teie abi, toitumise ja hapnikuta. Seetõttu järgige oma arsti soovitusi, ärge keelduge kavandatavast haiglaravist päeva- või ööpäevaringses haiglas, kõndige rohkem värskes õhus, sööge ratsionaalselt ja treenige oma vaimset tasakaalu. Kasva suureks ja terveks!

Nii mõnigi plaan on veel ellu viia ja siis järsku valud ja verd tõmbavad. Raseduse katkemise oht võib tavapärase elurütmi rikkuda ning sellesse ootamatusse ja ebameeldivasse probleemi tuleb suhtuda väga tõsiselt.

Lõpetamisoht - mis see on

Raseduse katkemise oht on patoloogiline seisund naise kehas, kui on reaalne oht lapse kandmise katkemiseks, loote surmaks või sünniks.

Sõltuvalt perioodist on olemas:

• ähvardatud abort (enne rasedust);
• raseduse katkemise oht (kuni 22 nädalat);
• ähvardab enneaegset sünnitust (22 kuni 36 nädalat).

Eriti ohtlik on esimese kahe trimestri oht, mil lapse kaotamise oht on kõige suurem, kuna laps ei ole elujõuline. Kuid isegi kolmandal trimestril vajavad ähvardavad enneaegsed sünnitused kiiret ravi, sest enneaegselt sündinud lapse põetamine nõuab palju pingutusi.

Raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse ohu põhjused

Raseduse katkemise ohu põhjuseid on nii palju, et neid on lihtsam jagada eraldi rühmadesse:

Võimalik, et katkestusohu põhjus on täiesti ebaselge. Ei naine ega arst ei saa aru, miks ähvardava seisundi sümptomid ilmnevad.

Ähvardatud raseduse katkemise sümptomid

1. Valu

Ärge arvake, et raseduse katkemise ohu korral on valu ainult alakõhus. See juhtub, et ebamugavustunne tekib alaseljas, külgedel. Oma olemuselt võivad need olla erinevad: tõmbavad, tõmbavad krampe, valutavad, lõikavad.

raseduse katkestamiseks piisab ühest sümptomist

2. Vere väljutamine tupest

Reeglina on tugeva verejooksu korral peaaegu võimatu rasedust säilitada. Ja vastupidi: kui veri vabaneb väga halvasti, on loote kandmise jätkamiseks palju võimalusi. Igal juhul, isegi minimaalsete ilmingute korral, mis tekivad patja määriva tumeda vere kujul, peaksite kiiresti konsulteerima arstiga.

3. Kõva kõht

See on väga ebameeldiv sümptom, kuna see näitab emaka keha lihaste suurenenud toonust. See võib põhjustada kontraktsioone, mis põhjustavad enneaegset sünnitust kolmandal trimestril või raseduse katkemist – lühikese rasedusajaga.

Günekoloogilise läbivaatuse käigus märkab arst neid ilminguid (emaka toonuse tõus, vere olemasolu). Lisaks hindab arst emakakaela (pikkus, tihedus, välise osooni avanemine), blokeerides väljapääsu emakast lapsele.

Ultraheli abil saab günekoloog näha mitte ainult ohtu, vaid ka selle võimalikku põhjust (loote väärareng, platsenta previa ja eraldumine, emakasisese infektsiooni tunnused, verevoolu halvenemine). Ultraheli abil saate alati hinnata beebi seisundit ja vajadusel võtta kasutusele kõik võimalikud abinõud raseduse säilitamiseks ja loote elu päästmiseks.

Katkestamise ohu tagajärjed lapsele

Kui raseduse katkemise oht tekkis alates esimesest trimestrist ja seetõttu oli sageli vaja haiglas viibida, siis on oht loote kasvupeetuseks (IUGR). Lisaks, kui ohu süüdlane on infektsioon, on reaalne oht loote ja amnionivedeliku emakasiseseks nakatumiseks, mis põhjustab lapsel sepsise ja membraanide enneaegset rebenemist. Veresoonte häirete ja traumade korral võib tekkida platsenta irdumus. Ajukudede ebapiisav hapnikuga varustatus põhjustab sageli selle orgaanilisi kahjustusi või tõsiseid funktsionaalseid häireid (perinataalne entsefalopaatia). Igal juhul on abordi oht loote kandmisel tõsine ja ohtlik probleem.

Mida teha, kui on katkemise oht

Valu ja kõva kõhuga tuleks pöörduda arsti poole, et rasedust võimalikult kiiresti säilitada. Kui ilmneb isegi minimaalne verejooks, peate viivitamatult minema haiglasse. Ükskõik, mis asju plaanitakse, peab naine need hilisemaks lükkama ja tegema kõik endast oleneva, et rasedust päästa. Parim valik on minna haiglasse kiirabiga.

Raseduse katkemise ohu ravi

Haiglas tuleb raseduse päästmiseks järgida arsti soovitusi. Teraapia aluseks on järgmised tegevused:

• voodipuhkus (mõnikord on see parim ravi, kui naine lõpetab tööl käimise ja majapidamistööde tegemise);
• hormonaalsete pillide või vaginaalsete ravimküünalde (duphaston või utrozhestan) võtmine;
• papaveriini intramuskulaarne või rektaalne manustamine;
• magneesiumipreparaatide (magne-B6, magvit, magneesia) või tokolüütiliste ravimite võtmine, mis leevendavad suurenenud emaka toonust (ginipral);
• ICI-ga paneb arst emakakaelale õmbluse, mis tagab raseduse säilimise;
• ravimeid kasutatakse ema ja loote vahelise verevoolu parandamiseks.

Juhul, kui katkestamisohu õigeaegne ravi andis positiivse tulemuse ja rasedust oli võimalik päästa, peate pärast haiglast väljakirjutamist koheselt konsulteerima arstiga, et ravi jätkata. Mõnikord peate ülejäänud kuudel enne sünnitust järgima arsti soovitusi. Kõige sagedasemad neist:

• seksuaalelu piiramine ja tõsine füüsiline koormus;
• sünnieelne kasutamine;
• infektsioonide, üldiste ja endokriinsete haiguste kohustuslik ravi;
• magneesiumi ja kaltsiumi toidulisandite võtmine;
• utrogestani kasutamine kuni 36 rasedusnädalani;
• profülaktilised haiglaravid arsti määratud tähtaegadel.

Raseduse kandmisel tekivad mitmesugused olukorrad, mis ohustavad lapse elu. Ja naine peaks ennekõike mõtlema mitte igapäevastele asjadele või tööprobleemidele, vaid beebi elule ja tervisele, tema õigele kasvule ja arengule. Kõigi ohtlike sümptomitega on vaja kõhklemata ja probleemi hilisemaks edasi lükata, kiiresti pöörduda arsti poole, et teha kõik võimalik soovitud raseduse säilitamiseks.

Abordi oht on üsna tavaline diagnoos. Kui kuulete seda arstidelt, ärge paanitsege. Oht ei ole veel raseduse katkemine ja tänapäeva arstid teavad palju võimalusi tekkinud probleemi kõrvaldamiseks. Kuid tulevased emad peavad teadma, mis see on, selle seisundi põhjused ja ravi.

Mis on raseduse katkemise oht

Raseduse katkemine on raseduse spontaanne katkemine. On kahte tüüpi raseduse katkemisi:

• Prekliiniline spontaanne abort ehk biokeemiline rasedus on diagnoos, mis tehakse siis, kui embrüot ennast lühikese perioodi tõttu ei tuvastatud, kuid hCG tase veres ja uriinis juba tõusis.
• Spontaanne abort (raseduse katkemine) on diagnoositud raseduse patoloogiline katkemine, mis toimus varem kui 20 sünnitusnädalat (18 nädalat pärast rasestumist).

Kui lapse kaotus toimub 20–22 nädala pärast, nimetatakse seda enneaegseks sünnituseks.

Tuleb märkida, et kaasaegses sünnitusabis puudub "ähvardava raseduse katkemise" diagnoos, see mõiste on aegunud. Igal rasedal naisel on oht lapse kaotamiseks ja arstid oskavad tõesti hinnata raseduse katkemise tõenäosust. Kuid raseduse katkemise teoreetiline võimalus ei ole haigus ega diagnoos. Veelgi enam, ekspertide sõnul ebaõnnestub iga viies rasedus varases staadiumis, isegi enne hilinemise algust. Sel juhul ei märka naine oma seisundis muutusi ja tajub verejooksu järjekordse menstruatsioonina.

Kui arstid räägivad raseduse katkemise ohust, peavad nad silmas suurt abordi tõenäosust. Kuid riski ei ravita, on vaja välja selgitada raseduse katkemise põhjus ja otsustada embrüo päästmise vajadus. Enamikul juhtudel on raseduse katkemine bioloogiliselt võimalik, seega pole hooldusravi vaja.

Miks teeb

Alanud raseduse katkemist on väga raske peatada, seega peame püüdma seda ennetada. Loote kaotuse peamised põhjused on:

Madal progesterooni tase luteaalfaasis on üks raseduse katkemise põhjusi

Sümptomid ja märgid

Raseduse katkemise oht varases staadiumis avaldub harva mis tahes sümptomitega. Kui need on, siis erinevad nad tavalistest raseduse tunnustest vähe. Ebamugavustunne alakõhus on üsna tavaline, nagu ka pingetunne. Samuti ei ole loote munaraku implanteerimisel ja mõnda aega pärast seda vere määrimine haruldane.

Tulevane ema ise ei saa raseduse katkemise ohtu kindlaks teha, kuid arst saab seda teha. Esiteks saab ta uurida naise ajalugu ja hetkel tema tervislikku seisundit, mis võimaldab teha mõningaid ennustusi. Kui raseduse katkemise oht on kõrge, võib arst määrata progesterooni ja hCG taseme jälgimiseks regulaarselt vereanalüüse. Nende arvu vähenemine viitab võimalikule raseduse katkemisele.

Paljud naised ajavad implantatsiooniverejooksu segi ähvardava raseduse katkemisega. Väike määrimine umbes nädal pärast viljastumist on normaalne.

Sageli diagnoositakse raseduse katkemise oht ultraheli abil. See pole õige. Esiteks ei ole ultraheli ohutus lootele varases staadiumis tõestatud. Teiseks võib kokkupuude kõrgsageduslike helidega esile kutsuda emaka hüpertoonilisuse. Mõned eksperdid väidavad, et selline diagnoos võib iseenesest põhjustada raseduse katkemise ohtu.

Ennetamise viisid

Parim raseduse katkemise ohu ennetamine varases staadiumis on teadlik raseduse planeerimine. Kui naine läbib eelnevalt arstliku läbivaatuse ja veendub, et tema tervisega on kõik korras, vähendab see oluliselt katkestamise riske. Samuti on väga oluline õigeaegselt loobuda halbadest harjumustest ja kontrollimatutest ravimitest.

Eraldi tasub meeles pidada ülediagnoosimist. Tänapäeval on see väga levinud probleem: kirjaoskamatud või hoolimatud arstid, kasutades kõiki kaasaegse arstiteaduse saavutusi, avastavad naisel isegi haigusi, millega ei kaasne rasedusriski. Ja siis viiakse nad ravile, välistades eostamise võimaluse. Näiteks varjatud infektsioonide oht on tugevalt liialdatud. Asümptomaatiline kandmine ei ohusta enamikul juhtudel midagi ja sundides naist antibiootikume võtma, ei luba arstid naisel rasestuda enne ravi lõppu.

Mida teha ja kuidas ravida?

Raseduse katkemise oht, eriti varajases staadiumis, ei ole põhjus paanikaks ja kohe konservatiivse ravi alustamiseks. Nagu me juba ütlesime, katkeb rasedus enamikul juhtudel loote kromosoomianomaaliate tõttu, mis ei sobi kokku eluga. Sellise defektse kontseptsiooni liiga aktiivne säilitamine lükkab ainult embrüo surma edasi ja muudab abordi nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt valusamaks. Ravi on õigustatud ainult juhtudel, kui rasedus katkeb hormonaalse tasakaalutuse või Rh-konflikti tõttu.

Ravi

Säilitusteraapia on kodumaise günekoloogia valus teema. Fakt on see, et viljastumise ja raseduse mehhanismid on väga keerulised ja kaasaegne teadus ei tea veel kõiki peensusi. Igasugune sekkumine sellesse protsessi viiakse läbi peaaegu pimesi, seetõttu soovitatakse enamikus maailma arenenud riikides, kus varases staadiumis on raseduse katkemise oht, ootuspärane taktika.

Enamikul progesteroonipreparaatidel on nii madal toimeaine kontsentratsioon, et need toimivad rohkem nagu platseebo.

Kodumaised arstid püüavad sellises olukorras kõigest väest rasedust säilitada ning astuvad sageli palju tarbetuid ja mõttetuid samme, mis häirivad jämedalt organismi talitlust. Mis kõige hullem, puudub tõenduspõhine konserveerimisteraapia.

• Progesteroon (Dufaston, Utrozhestan, Endometrin) on hormonaalsed ravimid, mille eesmärk on kompenseerida luteaalfaasi puudulikkust. Iga kuu pärast ovulatsiooni moodustub folliikulis sellest väljunud munaraku asemele spetsiaalne endokriinne organ – kollaskeha. See toimib kuni tsükli lõpuni ja menstruatsiooni alguseni. Selle organi ülesanne on progesterooni tootmine, mis valmistab emaka epiteeli implanteerimiseks ette ja hoiab seda selles olekus. Pärast loote munaraku implanteerimist hakkab see tootma hCG-d, mis stimuleerib kollaskeha selle hormooni tootmist suurendama. Kui viljastumist ei toimu, langeb progesterooni tase järk-järgult, endomeetriumi sisemised kihid kooruvad ja algab menstruaalverejooks. Kuid mingil teadmata põhjusel tekib mõnel naisel hormonaalne tasakaalutus ja progesterooni taseme tõusu ei toimu isegi pärast implanteerimist. See ähvardab endomeetriumi eraldumist koos loote munaga. Ja ainult sellistel juhtudel on õigustatud selliste tablettide nagu Duphaston, Utrozhestan ja teiste sarnaste ravimite kasutamine, mis aitavad vältida loote äratõukereaktsiooni.
• Papaveriin, magneesium ja teised spasmolüütikumid ei ole raseduse katkemise ohu korral näidustatud, kuna emaka lihased on varajases staadiumis nende suhtes tundlikud. Need võivad emakat mõjutada ainult pikka aega, kui katsed algavad enneaegse sünnituse ajal. Nende laialdast kasutamist kodumajapidamistes juba raseduse alguses seletatakse nende madalate kuludega ja suhtelise ohutusega.

Duphaston on kõige populaarsem ravim, mis on välja kirjutatud raseduse katkemise ohu korral.

Mitteravimite ravi

Mõnikord soovitatakse naistel varases staadiumis abordi ohuga elektroanalgeesiat, emaka elektrorelaksatsiooni, nõelravi, magneesiumi elektroforeesi. Need on meetodid, millel pole tõenduspõhise meditsiiniga mingit pistmist. Nende tulemus on ettearvamatu ning ohutust ja tõhusust ei ole uuritud.

Progesterooni määramine kuni viljastamise hetkeni muudab ovulatsiooni ja seega ka viljastumise võimatuks.

Kui juhtus halvim

Kui see ikkagi ei suutnud ohtu ära hoida ja rasedus katkestati varajases staadiumis, võib see naisele olla tõsine löök. Kuid paanikaks pole põhjust, on vaja mõista põhjuseid. Enamasti tekivad raseduse katkemised embrüo elujõuetuse tõttu ja suure tõenäosusega järgmisel korral on kõik korras.

Paljud naised langevad pärast raseduse katkemist depressiooni ja kardavad uuesti rasestuda. Sel juhul on parem pöörduda psühholoogi poole, et probleem võimalikult kiiresti lahendada.

Igaks juhuks saab mitme tsükli vältel jälgida progesterooni taset veres. Kuigi luteaalfaasi puudulikkust esineb harva, ei tee paha seda välistada, samuti suguelundite piirkonna nakkushaiguste suhtes testida. Mõelge, kas ravimid, alkohol või muud ained võisid raseduse katkemist põhjustada.

Kui arstid ei leia spontaanseks abordiks nähtavaid põhjuseid, tuleb end parimale häälestada ja hakata foolhapet võtma. Niipea kui keha taastub, saate rasedust planeerida.

Varajase raseduse katkemise oht ei ole diagnoos ja enamikul juhtudel ei vaja see ravi. Ravi säilitamine on õigustatud ainult hormonaalse tasakaaluhäire või reesuskonflikti korral. Muudel juhtudel on soovitatav kasutada ootamistaktikat.

Üks halvimaid diagnoose, mida naine oma arstilt kuulda võib, on spontaanne abort. Kahjuks on see nähtus peaaegu haruldane. Kuigi sagedamini räägime ainult abordi ohust. Selgub, et mõistete "varajane raseduse katkemine" ja "ähvardus raseduse katkemine" vahel on tohutu erinevus. Nende selgeks eristamiseks tasub mõista, millised on erinevused.

Nähtuse kirjeldus

Raseduse katkemise oht ei ole haigus ega patoloogia. Ähvardus ei ole fait accompli. See on põhjuslike seoste ja sümptomite kogum, mis viitab spontaanse abordi võimalusele.

Arvestades, et raseduse katkemine on raseduse soovimatu katkemine, mis toimub väga varajases staadiumis. Protsess, mis on alanud ja mida on peaaegu võimatu peatada.

Raseduse katkemine on diagnoos, mille sõnastus võib olla erinev:

• spontaanne abort, mida nimetatakse ka prekliiniliseks. Kui diagnoositud raseduse patoloogiline katkestus kuni 20 nädalat;
• biokeemiline rasedus - nähtus, mille puhul embrüot ei tuvastatud liiga lühikese rasedusperioodi tõttu. Samal ajal sisaldavad vere- ja uriinianalüüsid hCG (inimese kooriongonadotropiini, mis näitab raseduse algust) suurenenud taset;

Statistika näitab, et igal viiendal naisel võib esineda varane raseduse katkemine, mõnikord isegi enne menstruatsiooni ärajäämist. Sellises olukorras ei pruugi mõned inimesed oma rasedusest teadlikud olla ja võtavad tugevat verejooksu loomulikuks korrapäraseks väljutamiseks.

• enneaegne sünnitus - raseduse katkemine toimub hiljem kui 20 nädalat.

Kõige ohtlikumad perioodid lapse kandmisel on neljas ja viies, kaheksas ja üheksas, samuti üheteistkümnes ja kaheteistkümnes nädal.

Seda seletatakse asjaoluga, et loode on nendel ajaperioodidel väliste ja sisemiste tegurite mõjule kõige vastuvõtlikum ning seetõttu haavatav. See ei tähenda, et muudel juhtudel risk puudub. Naine peaks kogu raseduse ajal hoolikalt jälgima oma heaolu.

Sünnitusabi-günekoloogid, rääkides sellisest nähtusest nagu abordi oht, tähendavad suurt raseduse katkemise tõenäosust. Sel juhul on vaja välja selgitada põhjus ja teha kõik endast oleneva, et loote päästa.

Abordioht (video)

Erinevused spontaansest abordist varases staadiumis

Emaka toonus on peamine tegur, mille järgi saab hinnata abordi ohtu. Selline nähtus võib tekkida spontaanselt ja kesta pikka aega. Siiski allub see ravile hästi.

Sageli pole suurenenud tooni kõrvaldamiseks vaja isegi ravimeid kasutada. Kui tõmbavate valudega alakõhus ei kaasne verine eritis, piisab oma päevarežiimi ümbermõtlemisest: viibige rohkem värskes õhus, ärge pingutage üle ja loobuge mõneks ajaks seksuaalsest tegevusest.

Kui valuga kaasneb isegi kerge verejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna platsenta irdumise või munarakkude eraldumise tõenäosus on suur

Kui valuga kaasneb kasvõi kerge verejooks, tuleb koheselt arstiga nõu pidada, sest platsenta või munaraku irdumise tõenäosus on suur. Ja see on spontaanne abort, mitte ainult raseduse katkemise oht.

Samuti tasub meeles pidada, et enne kiirabi saabumist ei tee paha võtta ravimeid, mis aitavad veidi emaka toonust alandada. See võib olla "Papaverine" küünaldes või "No-shpa". Need vahendid on lapseootel emadele lubatud, seega on kasulik omada neid koduses esmaabikomplektis.

Küünlad "Papaverine" lõdvestavad silelihaseid emaka toonusega. Kui raseduse katkemise ohu põhjused on erinevad, ei ole see efektiivne.

Põhjused

1. Hormonaalsed häired . Kõige tavalisem raseduse katkemise ohu põhjus varases staadiumis on emaka ja neerupealiste limaskesta muutustes osaleva steroidhormooni, progesterooni puudumine. Sageli võib põhjuseks olla ka androgeeni üleküllus, mis viib naissuguhormoonide östrogeeni hulga vähenemiseni. Sellistel juhtudel määratakse tulevasele emale ravimid, mis sisaldavad nende koostises puuduvaid elemente. Annuse määrab raviarst.
2. Kromosomaalsed kõrvalekalded. Erinevalt esimesest punktist, kus probleem lahendatakse enamikul juhtudel positiivse tulemusega, on selles olukorras võimatu rasedust säilitada. Mõlemal vanemal ei pruugi olla mingeid geneetilisi patoloogiaid, kuid sellegipoolest ei suuda embrüo "paigale asuda".
3. Infektsioonid võivad olla täis varjatud ohte. Kui me peame silmas suguhaigusi (sugulisel teel levivaid haigusi), siis kõige raskem on see, mille naine omandas juba "huvitavas asendis" olles. Kroonilised infektsioonid ei ole nii ohtlikud, kuid suurendavad siiski raseduse katkemise ohtu.
4. Liigne füüsiline aktiivsus, aktiivne treening, stressirohke olukorrad, aga ka pikad sõidud auto, rongi või lennukiga on kõik raseduse ajal lisariskid. Esimestel nädalatel pärast rasestumist peaks naine olema oma tervise suhtes eriti tähelepanelik.

Sümptomid ja märgid

Kuidas ära tunda, et lapseootel ema ähvardab varases staadiumis abort? Kõige sagedamini ei tea naine sellest enne, kui ilmnevad alanud protsessi esimesed sümptomid. Seetõttu peate regulaarselt külastama sünnituseelset kliinikut.

Järgmised märgid viitavad raseduse katkemise ohule:

• tugevad krambid alakõhus. Valu võib võrrelda nendega, mis tekivad väga valulike menstruatsioonidega. Need võivad olla tõmbavad või võivad suureneda või nõrgeneda;
• tupest väljumine. Algul on neid vähe, kuid aja jooksul muutuvad nad üha rikkalikumaks. Värvus on heleroosa, pruunikas või helepunane.

Milliseid meetmeid tuleks võtta, kui kahtlustatakse raseduse katkemist? Sellele küsimusele on ainult üks õige vastus - peate kiiresti pöörduma meditsiiniasutuse poole. Õigeaegse avastamise ja piisava ravi korral suureneb raseduse säilimise võimalus märkimisväärselt.

Ravi

Raseduse katkemise ohu ravist saab rääkida ainult Rh-tegurite konflikti korral (ravi viiakse läbi raseduse teisel poolel) või hormonaalsete häirete korral. Kui on tuvastatud kromosomaalne patoloogia, siis rasedust ei salvestata.

Meditsiiniline

Teraapia säilitamine kodugünekoloogias on valus teema. Enamikus maailma riikides eelistavad arstid raseduse katkemise ohu korral ootavat taktikat. Ja nad selgitavad oma seisukohta järgmiselt: lapse eostamise, kandmise ja sünni mehhanisme pole tänaseni täielikult mõistetud. Seetõttu võivad igasugused manipulatsioonid ja sekkumised looduse poolt ette nähtud skripti viia ettearvamatute tagajärgedeni.

Venemaa arstid eelistavad rasedust säilitada kõigil teadaolevatel viisidel. Mõnel juhul õnnestub neil raseduse katkemist ära hoida, mõnel juhul mitte. Tänaseni pole keegi suutnud pakkuda tõestatud efektiivsusega säästvat ravi.

Abordiohuga aitavad Duphaston ja Utrozhestan

Hormonaalsed ravimid ei ole alati imerohi. Sageli aitavad need aga vältida spontaanset aborti. Nende hulgas on "Utrozhestan", "Endometrin", "Dufaston".

Säilitusteraapia ülesandeks on säilitada progesterooni kogus raseda naise kehas vajalikul tasemel. Hormonaalsed preparaadid kompenseerivad progesterooni puudust ja takistavad seeläbi endomeetriumi koorumist ja loote munaraku tagasilükkamist.

Alternatiivsed viisid

Üsna sageli on manuaalne ja füsioteraapia üsna tõhusad. Abordi vältimiseks kasutatakse selliseid protseduure nagu emaka elektrorelaksatsioon (kõrgenenud toonusega), magneesiumelektroforees, elektroanalgeesia jt. Sellise ravi peaks määrama kogenud spetsialist, kuna kõiki selle kasutamisest tulenevaid kõrvaltoimeid ei ole täielikult uuritud.

Peamine soovitus on täielik meelerahu, nii füüsiline kui ka psühholoogiline. Naine peaks juhtima mõõdetud elustiili, oma igapäevast rutiini uuesti läbi vaatama. Puhkus on selles olukorras edu võti. Tuleb piisavalt magada, hingata värsket õhku, mitte tõsta raskusi ja mõneks ajaks seksist loobuda.

Ärahoidmine

1. Raseduse planeerimise etapis läbige põhjalik uuring.
2. Külastage regulaarselt sünnieelset kliinikut. See vähendab oluliselt raseduse varajase katkestamise ohtu.
3. Loobuge halbadest harjumustest, järgige tervislikku eluviisi, sööge õigesti.
4. Ärge unustage, et ravimite põhjuseta ja teadvustamata tarbimine põhjustab korvamatut tervisekahjustust. Mis tahes rasedatele mõeldud ravimeid võib võtta ainult vastavalt arsti juhistele.

Video "Kuidas vältida raseduse katkemist?"

Raseduse katkestamise oht varases staadiumis ja raseduse katkemine (või spontaanne abort) ei ole sama asi. Ähvardus ei ole diagnoos, vaid hoiatus. Peaksite rangelt järgima kõiki arsti juhiseid, oma raviskeemi üle vaatama, ärge muretsege ja ärge üle pingutage. Teraapia säilitamine ähvardava raseduse katkemise korral on õigustatud ainult hormonaalsete häirete korral lapseootel ema kehas ning ema ja loote vahelise reesuskonflikti korral. Muudel juhtudel on soovitatav kasutada ootamistaktikat.

Raseduse katkestamise oht on fraas, mis põhjustab naistel närvilist värinat. Statistika järgi lõpeb iga neljas rasedus varajases staadiumis: naine tajub verejooksu harjumuspärase menstruatsioonina ja ta omistab kerged vaevused väsimusele. Igal teisel rasedal oli vähemalt korra olukord, kus lapse kaotamise oht rippus sõna otseses mõttes pea kohal, kuid õigeaegne arstiabi parandas olukorra ja võimaldas tal loote sünnini kanda.

Abordi ohu põhjused:

- hormonaalne tasakaalutus

Naiste hormonaalsüsteem on väga kapriisne ja seal tuleb sageli ette tõrkeid. Näiteks hormooni progesterooni puudusega, mida munasarjad ei suuda õiges koguses toota. Androgeenide tasakaalustamatus mõjutab negatiivselt ka raseduse kulgu ja võib põhjustada raseduse katkemist.

VIIDE! Progesterooni moodustumist munasarjades mõjutab teine ​​hormoon - hCG, mis hakkab tootma alles pärast viljastumist ja stimuleerib teatud protsesse kehas. Kui patsient on registreeritud, on esimene test, mis talle määratakse, hCG vereanalüüs. Seda tuleb teha regulaarselt kogu raseduse ajal, et jälgida hCG muutuste dünaamikat. Kui näitajad ei kasva (normi järgi peaksid arvud tõusma iga 2-3 päeva tagant) või isegi langema hakkavad, võib arst juba rääkida abordi ohust.

- nakkushaigused

Infektsioonid on sama "relv", mis tulistab ootamatult ja põhjustab mõnikord korvamatut kahju. Punetised, herpes, tsütomegaloviirus ja paljud teised patoloogiad põhjustavad spontaanset katkestust. Ja mitte ainult nakkav! Südamerikked, mis tahes raskusastmega diabeet, pimesoolepõletik, isegi gripp ohustavad looteid.

- kroonilised haigused

Eraldi tuleks mainida kroonilisi haigusi. Rasked vaevused avaldavad platsentale negatiivset mõju - see moodustub valesti. Naise elu säilitamiseks vajalike ravimite võtmine on sageli teratogeenne (mis võib põhjustada loote väärarenguid) või abortiivne (põhjustab raseduse katkemist).

TÄHTIS! Igal juhul ei tööta ilma arsti järelevalveta. Kui plaanite järglasi saada, ravige kindlasti välja kõik need haigused, mida saab ravida. Vastasel juhul võib teie kehale langev lisakoormus olukorda halvendada ja põhjustada korduvaid haigushooge.

- emakaprobleemid

Need on emaka ja suguelundite kaasasündinud anomaaliad ning varasemate abortide tagajärjed. Kraapimine – eriti hilisemates etappides – on täis tiinusprobleeme, kui munarakk ei saa korralikult kinnituda varem kahjustatud pinnale ja viib raseduse katkemiseni.

- Reesuskonflikt

Seda juhtub üsna harva: ema negatiivne Rh-faktor läheb vastuollu loote positiivse Rh-faktoriga. Naiste immuunsus tajub loodet võõra elemendina ja püüab kõigest jõust sellest lahti saada.

Ähvardatud raseduse katkemise sümptomid

Katkestuse sümptomeid on varajases staadiumis väga raske ära tunda. Esimene võib-olla on ebamugavustunne kõhus: pinge, valutavad valud all, kiirgavad alaseljale. Kui aga varem sai sellist valu leevendada ravimite või kuuma veega soojenduspadjaga, siis kirjeldatud olukorras tavapärased vahendid ei aita. Valu võib alata isegi lamavas asendis ja sellega kaasneda vereeritus (selle varjund võib olla erinev: helepunasest tumepruunini).

VIIDE! 20. nädalal ilmnevad valud ei ole nii ohtlikud. Kui need ilmnevad kehaasendi või kõndimise järsu muutusega, on see reeglina tingitud emaka kasvust ja ravi pole sel juhul vajalik. 20 nädala pärast näitab valu emaka toonuse suurenemist, samal ajal kui naine tunneb, kuidas tema kõht "väheneb", muutub see puudutamisel raskeks. Sellised treeningkontraktsioonid valmistavad keha sünnituseks ette.

Teine näitaja on vere vabanemine. Prognoos sõltub selle kogusest: tugeva verejooksu korral on rasedust raskem säilitada kui kerge "määrdumise" korral.
Kolmas on emaka toonuse tõus. Tunded samal ajal – justkui emakas "kogunes palliks", kahanes.

Esmaabi raseduse katkemise ohu korral

• Ärge sattuge paanikasse ja ärge kiirustage ruumis ringi - see ainult halvendab olukorda. Emotsionaalne meeleolu on väga oluline - teie kogemused kanduvad kohe lapsele ja hirm suurendab emaka kokkutõmbeid. Rahu ja ainult rahu on see, mida vajate.
• Kui teil on verejooks - pange aluspesu sisse hügieeniside (kui olete teel - side, taskurätik). Oluline on lamada mugavalt – külili või selili ning tõsta jalad üles. Asetage nende alla padi või kokkukeeratud riided.
• Sel perioodil ei saa te süüa, tugeva januga - niisutage huuli kergelt.
• Maole ja seljale ei saa panna kuuma soojenduspatja, panna klistiire, juua ürdikeetmisi või tablette, võtta vanni. Erandiks on spasmolüütikumid: no-shpa või suposiidid papaveriiniga. Neid saab kasutada tugeva valu korral.
• Helistage kiirabi, unustamata kirjeldada operaatorile üksikasjalikult oma seisundit: tähtaeg, erihaigused (astma, diabeet jne).
• Peate mitu päeva haiglas veetma. Kodus ei ole võimalik tagada piisavat rahu ja kontrolli taset.

VIIDE! Ultrahelil on oluline roll diagnoosimisel ja ravimeetodite valikul. Tema abiga määratakse emaka toon (lokaalne või täielik hüpertoonilisus); beebi südamelöögid (harv, normaalne, kiire); koorioni seisund; hematoomi olemasolu või puudumine (esineb loote muna osalise eraldumisega, kui veresooned lõhkevad ja veri välja voolab); emaka sisemise osooni laienemine või selle emakakaela lühenemine.

Raseduse katkemise ohu ravi

Sõltub sümptomitest ja testitulemustest, samuti ajastusest.
Kuni 12 nädala jooksul hõlmab ravi:

• Voodipuhkus.
• Rahustav taimne ravim (emarohi või palderjani tinktuur).
• "väljaheite" reguleerimine (lubatud on kasutada glütseriini suposiite ja mikroklüstreid koos microlaxiga).
• Magneesiumipreparaatide võtmine (rahustab ja normaliseerib seedetrakti tööd).
• Progesterooni preparaadid: "Pragisan", "Utrozhestan", "Dufaston". Neid võib kasutada alates viiendast rasedusnädalast ja kui naisel on varem olnud probleeme menstruaaltsükliga, sisepõletikud, viljatus, seksuaalne infantiilsus.
• Tõsise verejooksu korral kasutatakse traneksaamhapet (tablettides või süstides).

Hiljem on toimingute skeem sarnane ülaltooduga, vajadusel lisatakse:

• Magneesiumsulfaadi lahus emaka lõdvestamiseks. Aine manustatakse tilguti või intravenoosselt. See on täiesti ohutu nii emale kui lootele, lisaks aitab toime tulla tursega.
• Küünlad indometatsiiniga.

TÄHELEPANU! Neid ei tohi välja kirjutada, kui naisel on koliit, gastriit, kaksteistsõrmiksoole või maohaavand, trombotsütopeenia. Vastunäidustused lootel: südamerikked, neerude arengu anomaaliad, kasvupeetus, koorioni põletik, kaksikute vereringehäired.

• Kui ultraheli näitab istmi-emakakaela puudulikkust: emakakaelale asetatakse ringõmblused.

Loomulikult peate sel perioodil intiimelust loobuma. See kehtib mitte ainult vaginaalse vahekorra, vaid ka oraalseksi ja isegi enesega rahulolu kohta (emaka kokkutõmbed võivad esile kutsuda selle hüpertoonilisuse).

Kas abordiohuga on võimalik terve loote tähtpäevaks kanda?

Alati on võimalus ja kõiges, sealhulgas - ja raseduse hoidmiseks. Me ei saa mõnda asja muuta (näiteks geneetikat), kuid palju on meie kätes. Teadlikkus ja aeg on kaks peamist tegurit. Hoolikalt oma kehas toimuvaid muutusi jälgides, sisetunnet kuulates, vähimagi probleemikahtluse korral arsti poole pöördudes saate eelseisvat katastroofi ära hoida. Parem olla üleriietatud kui alariietatud. Ärge keelduge plaanilistest uuringutest ja analüüsidest, tehke koostööd oma arstiga ja järgige tema juhiseid.
Rasketel juhtudel, kui oht oli pikk ja patsient ei läinud õigel ajal raviasutusse, võib laps näidata:

• kasvupeetus
• emakasisene infektsioon
• hüpoksia
• Kesknärvisüsteemi või aju kahjustus

Järeldus

Rasedus on eredaimate, unustamatumate muljete aeg. Nautige neid täiel rinnal, kuid ärge unustage olla ettevaatlik. Järgige puhke- ja toitumisrežiimi, pühendage aega kõndimisele ja kehalisele kasvatusele, ajage halvad mõtted minema - siis jääb oht ainult ohuks. Teie laps sünnib kindlasti kõige ilusamana ja tervemana!

Spetsiaalselt selleks- Jelena Kichak