Soovitused pärast farmakoloogilist aborti. Kuidas meditsiinilist aborti tehakse?

Originaal
18.09.2019

Mõnikord juhtub, et naine ei saa teatud põhjustel last sünnitada, kuid viljastumine on juba toimunud. Selliste olukordade puhul kasutatakse sageli raseduse meditsiinilist katkestamist (farmakoloogiline abort, kunstlik katkestamine) - protseduur, mida tavaliselt tehakse varases staadiumis spetsiaalsete pillide abil. Sellel abordivõimalusel on võrreldes kirurgiliste meetoditega minimaalne tüsistuste arv. Farmakoloogiline katkestamine on 98 protsenti efektiivne, kuid ainult siis, kui seda tehakse õigeaegselt.

Mis on raseduse meditsiiniline katkestamine?

Abordi läbiviimist ilma operatsioonita nimetatakse raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks, farmatseutiliseks abordiks või mittekirurgiliseks abordiks. See protseduur põhjustab kunstlik raseduse katkemine. See erineb oluliselt kirurgilisest võimalusest, kuna selle rakendamiseks kasutatakse spetsiaalseid tablette. Protsess ei nõua anesteesia kasutamist ega emakaõõnde tungimist, mis hoiab ära mitmed soovimatud tüsistused. Meditsiinilist aborti peetakse üheks ohutumaks meetodiks raseduse katkestamiseks.

Näidustused

Meditsiiniline raseduse katkestamise meetod on reeglina ette nähtud järgmistel juhtudel:

  1. Naine keeldub ise säästmast emakasisene rasedus(rasedus).
  2. Seisund, mis võib ohustada patsiendi tervist ja isegi elu.
  3. Asukoht munarakk emakaõõnes, välja arvatud emakaväline rasedus.
  4. Protseduur võib toimuda loote ebanormaalse arengu ja geneetiliste patoloogiate ohu korral.
  5. Naine kannatab ülekaaluline, fibroidid, erosioon, endometrioos, on emaka arengu patoloogiad.
  6. Rasedusperiood on pikem kui 22 nädalat. Sel perioodil peetakse farmakoloogilist katkestamist üheks kõige ohutumaks indutseeritud abordi meetodiks.

Eelised ja miinused

Mittekirurgilisel meetodil naise tiinuse katkestamiseks pillidega on mitmeid positiivseid omadusi. Erinevalt kirurgilisest sekkumisest on raseduse meditsiinilisel katkestamisel järgmised eelised:

  • protseduuri minimaalne valu (abort tehakse pillidega ilma anesteesiata);
  • abort toimub loomulikult, nagu menstruatsioon;
  • pärast pillide aborti väheneb tüsistuste oht;
  • erinevalt teistest katkestamismeetoditest on vere kaudu levivate infektsioonide (nt hepatiit, HIV) kehasse sattumise võimalus välistatud;
  • kui kasutatakse meditsiiniline abort, siis erinevalt kirurgilisest või vaakum abort, on negatiivne mõju reproduktiivfunktsioonile välistatud (st patsienti ei ähvarda viljatus).

Arvestades kõiki pillidega tehtava abordi eeliseid, on protseduuril mitmeid puudusi:

  • V harvadel juhtudel Kõik viljastatud munarakk ei välju emakast (ülejäänud osa eemaldatakse kirurgiliselt);
  • Raseduspillid varases staadiumis põhjustavad mõnikord emaka verejooksu, perioodiliselt on vaja kasutada vereülekannet ja kuretaaži;
  • mõned patsiendid on allergilised teatud pillide suhtes, mis on ette nähtud mittekirurgilise raseduse katkemiseks;
  • kuna rasedust katkestavad ravimid on hormonaalsed ravimid, on nende mõju patsiendi kehale raske ennustada;
  • mõnikord valu, ebamugavustunne kõhu piirkonnas, soolehäired, iiveldus, palavik, üldine halb enesetunne, tugev nõrkus;
  • teine ​​puudus on kõrge hind ravimite katkestamine rasedus võrreldes kirurgilise abordiga, kuid hind on tulemusega õigustatud.

Vastunäidustused

Raseduse katkestamise meditsiinilisel meetodil on mitmeid keelde. Absoluutsed vastunäidustused:

  • nakkushaigused krooniline vorm ägenemise ajal;
  • emakaväline rasedus;
  • Raseduse katkestamine ägedate günekoloogiliste haiguste korral on keelatud;
  • allergiline reaktsioon mittekirurgilise abordi ravimite koostisele;
  • pahaloomulise onkoloogilise kasvaja moodustumine;
  • kinnitamata rasedus (ilma günekoloogi läbivaatuse ja ultraheliga);
  • patsiendi verehaigused;
  • kroonilise tüüpi rasked somaatilised patoloogiad (neeru-, maksapuudulikkus);
  • bronhiaalastma.

Meditsiinilise mittekirurgilise abordi suhtelised vastunäidustused:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • emaka fibroidid, endometrioos;
  • laktatsiooniperiood (peate rinnaga toitmise lõpetama nädalaid enne ravimi võtmist);
  • armid emakal ( C-sektsioon);
  • suitsetamine üle 35-aastastel patsientidel;
  • raseduse algus hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite või emakasisese rasestumisvastase meetodi kasutamise ajal.

Tähtajad

Pharmabort on reeglina ette nähtud juhul, kui naise menstruatsioon hilineb mitte rohkem kui kuus nädalat (või 42 päeva alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast). See protseduur toodetakse spetsiaalsete preparaatide abil tablettide kujul. Ravimite kasutamise režiim on kõige tõhusam kuuenädalase gestatsiooni vanuses. Varases staadiumis rasedust on täiesti võimalik pillidega katkestada, kuid raseduse hilisemates staadiumides väheneb pillide positiivne efektiivsus miinimumini.

Abordi tabletid

Populaarne ravimid Raseduse mittekirurgiliseks katkestamiseks peetakse järgmisi pille:

  1. Farmakoloogilise abordi peamine ravim on Mifepristone. See nimetus on rahvusvaheline, ravim kuulub antiprogestogeenide rühma. Ravim Mifepristone blokeerib hormooni progesterooni aktiivsust, mis on vajalik tiinuse säilitamiseks. Tablette toodetakse suur summa farmaatsiaettevõtted, seega on selle derivaate palju (neid kirjeldatakse allpool).
  2. Pencrofton on pill, mida peetakse klassikalise kirurgilise abordi suurepäraseks asendajaks. Ravim eemaldab embrüo emakast, laiendades emakakaela. Raseduse farmakoloogiline katkestamine selle ravimiga viiakse läbi kuni 7 nädalat. Pencroftoni tabletid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid, täheldatakse nõrkust ja iiveldust.
  3. Misoprostooli tablette kasutatakse ka meditsiinilise abordi tegemiseks. Nad kutsuvad esile viljastatud munaraku väljutamise, stimuleerides emaka lihaseid. Seda ravimit määratakse sageli noortele patsientidele, kes pole veel sünnitanud. Misoprostooli tablettide abordi efektiivsus on 70-85%.
  4. Farmakoloogilist aborti ravimi Mifeginiga tehakse paljudes maailma riikides. Tablettidel on emaka retseptoreid blokeeriv toime, mis põhjustab loote äratõukereaktsiooni. Emakas pehmeneb, selle lihased tõmbuvad kokku ja emakakael avaneb, lükates välja viljastatud munaraku. Raseduse meditsiinilise katkestamise ravim Mifegin on kõige tõhusam kuni 6 nädalat. Pärast pillide võtmist võib tekkida kõrvalmõjud(tõenäosus 5-10%).
  5. Mifepristooni analoog Mifolian on antigestageeni steroidravim. See blokeerib peamise rasedushormooni progesterooni sünteesi ja suurendab müomeetriumi kontraktiilset funktsiooni. Tablette kasutatakse raseduse katkestamiseks varases staadiumis (kuni 42 päeva amenorröa). Mõnikord kaasneb tablettide toime kõrvalmõjud: valu alakõhus, peavalu, nõrkus, iiveldus.
  6. Teine indutseeritud abordi ravim on Mifeprex. Tablette kasutatakse kuni 42 päeva. Ravimi peamisteks eelisteks peetakse väga head talutavust ja kõrge tase tõhusust. Mõned patsiendid võivad minna verised probleemid 2-3 päeva pärast tablettide võtmist.

Ettevalmistus

Enne protseduuri läbiviimist tuleb patsient ette valmistada. Arst räägib temaga eelnevalt, teavitab teda eelnevalt protseduuri vastunäidustustest, räägib komplikatsioonide tõenäosusest pärast seda ja mittekirurgilise tehnika olemusest. Seejärel saadetakse naine järgmistele uuringutele:

  • üldine analüüs veri, uriin;
  • günekoloogi täielik läbivaatus;
  • Vaagnaelundite ultraheli;
  • määrimine tupeinfektsioonide tuvastamiseks;
  • vere annetamine rühmale, Rh-faktor, hepatiit, süüfilis, HIV.

Kuidas ravi katkestamine toimub?

Enne farmakoloogilist aborti on keelatud süüa suitsutatud, rasvaseid, soolaseid toite ning pärast protseduuri ei saa te vanni võtta ega basseini minna. Samuti ei ole soovitatav süüa 3 tundi enne raseduse katkemist. Mittekirurgiline abort tehakse ambulatoorselt. Rakendamise etapid:

  1. Patsient vaadatakse uuesti läbi. Seejärel annab arst naisele kolm tabletti valitud ravimit (mis sisaldab mifepristooni). Pärast seda on patsient 2-4 tundi spetsialistide järelevalve all. Mõnel rasedal vabaneb viljastatud munarakk haiglas olles, kui seda ei juhtu, saadetakse patsient koju.
  2. Kodus võtab ta prostaglandiini tablette 36-48 tunni jooksul, et need kinnituksid positiivne tulemus. Katkestus ei tohiks toimuda rohkem kui kolm päeva ette. Seejärel tuleb patsient uuesti arsti juurde läbivaatusele ja läbib kontrolltesti. ultraheliuuringud.
  3. Patsiendile tehakse paari nädala pärast korduv ultraheli. Kui avastatakse, et emakas on viljastatud munaraku jäänuseid või jätkub soovimatu rasedus, siis määratakse kirurgiline abort (emakaõõne kuretaaž).

Mis juhtub pärast raseduse meditsiinilist katkestamist?

Kui naisel läheb kõik hästi ilma tüsistusteta, siis pärast möödumist viimane ultraheli ja konsultatsioonid, on ta ette nähtud rasestumisvastased vahendid. Need võimaldavad teil vältida rasedust ja aitavad kaasa ka hormonaalse taseme aktiivsele taastamisele. Kui tiinuse katkestamine pillidega möödub ilma tagajärgedeta, võite kuue kuu pärast lapse eostada. Kui tekib olukord, mille tõttu oli vaja emakaõõnde välja kraapida, määrab arst põletikuvastased ravimid ja füsioteraapia. Pärast edukat ravi rasestub naine tavaliselt uuesti.

Efektiivsuse määratlus

Patsiendi viimane visiit arsti juurde on 2 nädalat pärast ravimi võtmist. Emaka seisundit hinnatakse ultraheliga, sest sekkumise efektiivsust saab määrata eranditult selle meetodiga. Uuring aitab välja selgitada, kui tõhus oli abort, kas emakaõõnes on viljastatud munaraku jäänuseid ja milline see välja näeb. Protseduuri tõhusus on maksimaalne, kui järgitakse rangelt kõiki günekoloogi juhiseid.

Taastusravi

Kaks kuni kolm nädalat pärast farmakoloogilist aborti peaks naine olema oma heaolu suhtes väga tähelepanelik. Kui kehatemperatuur tõuseb, on rikkalik eritis verega ja äge valu alakõhus, siis peate kiiresti arsti juurde minema. Kui taastusravi kulgeb ilma ülalkirjeldatud tagajärgedeta, peaksite vältima hüpotermiat, külmetushaigusi, stressirohked olukorrad, piirata miinimumini kehaline aktiivsus. Te ei saa ikka veel vannis käia, dušši all käia ega basseinis, jões ega meres ujuda. Vältige seksuaalvahekorda kuni järgmise menstruatsioonini.

Eluolud ei kujune sageli nii, nagu me tahame ja dikteerime enda tingimused. Mõnikord on rasedus soovimatu või tervislikel põhjustel vastunäidustatud. Sellises olukorras on ainult üks väljapääs - abort.

Raseduse varases staadiumis kasutavad arstid sageli meditsiinilist aborti, mida peetakse naise tervisele kõige ohutumaks. Artiklis räägime sellest, kui tõene see teave on ja millised tagajärjed võivad olla abordipillide kasutamisel.

Nüüd vaatame seda üksikasjalikumalt.

Varajaseks abordiks kasutatavad ravimid

Esimesed meditsiinilise abordi ravimid leiutati Prantsusmaal eelmise sajandi alguses, täna on riik endiselt üks peamisi abordiravimite tootmise juhte. Meditsiiniline abort tehakse alati raviarsti hoolika järelevalve all, iseseisev ravimite kasutamine võib olla naise tervisele ohtlik ja põhjustada viljatust. Pange tähele, et meditsiiniline abort on lubatud kõige varasemates staadiumides - kuni 41 päeva alates viimase menstruatsiooni algusest. Pärast seda kasutatakse muid abordi meetodeid.

Meditsiinilise abordi peamised eelised on:

  • Minimaalne viljatuse oht. Ravimid, erinevalt kuretaažist, ei vigasta emaka limaskesta, seega väheneb oluliselt risk viljatuse tekkeks.
  • Tüsistusi pole. Raseduse katkestamise kirurgilised meetodid on sageli arenguga tulvil põletikulised protsessid, emakakaela vigastused ja meditsiinilise abordi korral on tüsistuste tõenäosus minimaalne.
  • Ambulatoorne režiim. Kell meditsiiniline meetod Patsiendi hospitaliseerimine haiglas ei ole vajalik. Vastuvõtt hormonaalsed ravimid viib selleni, et embrüo sureb, emakas tõmbub kokku ja loode väljutatakse. Keha taastub pärast sellist protseduuri kiiresti ja juba järgmisel päeval saab naine naasta oma tavapärase eluviisi juurde.

Raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks kasutatavad ravimid ei ole tasuta müügil, neid saab osta ainult arsti ettekirjutuse järgi. Ravimid põhinevad antigestageenidel, mida nimetatakse ka antiprogestiinideks – see on bioloogiliselt aktiivsete ainete rühm, mis pärsib looduslike gestageenide toimet retseptori tasemel. vajalik ja tagada selle elutähtsad funktsioonid, surudes seda spetsiaalsete tablettidega, stimuleerib naine embrüo hülgamist ja surma.

Kõige populaarsem antiprogestiin Sel hetkel Arvesse võetakse mifegiini või mifepristooni, mida kasutatakse annuses 600 mg üks kord (3 tabletti), ravim on efektiivne kolm päeva. 36-48 tundi pärast antiprogestiinide võtmist määratakse prostaglandiinid näiteks annuses 400 mg. (2 tabletti). Naine peaks ravimite võtmise ajal olema arsti järelevalve all.


Meditsiinilise abordi ravimite loetelu näeb välja järgmine:

  • Mifepristoon
  • Mifeprex
  • mütoolikas
  • Pencrofton
  • Mifegin
  • Misoprostool

Kõikide tablettide toimeaine on mifepristoon, mis erinevad üksteisest tootjate ja vastavalt ka kvaliteedi ja tõhususe poolest.

Spontaanne raseduse katkemine toimub nädala jooksul pärast pillide võtmist. Arst jälgib ultraheli abil raseduse katkemise täielikkust. Abordiravimite maksumus sõltub tootjast, näiteks on Venemaa ravim Mifepristone odavam kui prantslaste Mifegin või Hiina Mifepristone 72. Keskmiselt jääb nende ravimite hind vahemikku 1000–5000 rubla. Iga naine, kes otsustab teha meditsiinilise abordi, peab mõistma, et ravimite lubamatu kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, seetõttu on soovitatav ise ravida. sel juhul ebaefektiivne.

Rakenduse skeem

Raseduse meditsiiniline katkestamine ei ole nii lihtne protsess, kui paljud võivad arvata. Tegelikult viiakse see läbi mitmes etapis ja nõuab hoolikat ettevalmistust.

  1. Küsitlus. Kõigepealt peab arst läbi viima läbivaatuse, sealhulgas günekoloogiline läbivaatus ja ultraheli kindlaks teha täpne kuupäev Rasedus. Enne protseduuri läbiviimist peab arst veenduma, et naisel pole pillide kasutamisele vastunäidustusi. Patsiendile tutvustatakse ravimite toimimise põhimõtet ja abordi tegemise tehnikat, ta peab selgelt mõistma protseduuri iseärasusi ja kõrvalmõjusid. Pärast seda allkirjastatakse manipulatsiooni läbiviimiseks kirjalik leping.
  2. Pealava. Esiteks võtab naine arsti järelevalve all tablette, mis põhjustavad embrüo äratõukereaktsiooni ja valmistavad emaka ette selle väljutamiseks. Mitu tundi pärast protseduuri on naine peal päevahaigla ja puudumisel kõrvalmõjud saadetakse koju.
  3. Lõpetamine. 1,5-2 päeva pärast võetakse järgmine ravim, mis käivitab viljastatud munaraku väljutamise. Naine on kaks tundi pärast pillide võtmist arsti järelevalve all.

Efektiivsuse määratlus

36-48 tundi pärast protseduuri teeb arst kontroll-ultraheli, et veenduda, et emakas ei teki vere stagnatsiooni. Kahe nädala pärast on vajalik kordusuuring günekoloogi juures ja uuesti ultraheli teha, et tagada protseduuri õnnestumine ja välistada viljastatud munaraku mittetäielik väljutamine emakast. Sellisel juhul määratakse naisele käsitsi kuretaaž.

Protseduuri ebaefektiivsuse võimalus

Iga riik määrab meditsiinilise abordi lubamiseks oma ajaraamid, kuid te peaksite mõistma, et mida kõrgem on aborti tegemise periood, seda suurem on tõenäosus, et teil tuleb teha teine ​​puhastus. USA-s on meditsiiniline abort lubatud kuni 7 nädalat, Suurbritannias selliseid selgeid piiranguid pole; erinevad reeglid, mõnel juhul saate seda teha kuni 8 nädalat, mõnikord kuni 9-13 ja isegi kuni 24 nädalat.

Venemaal arvatakse, et meditsiiniline abort tehakse optimaalselt enne 6. nädalat, mõnikord on lubatud kuni 9. nädal, kuid enamik arste ei taha sellist vastutust enda peale võtta. Nende sõnul võib hiline meditsiiniline abort põhjustada tõsiseid kõrvalnähte, näiteks platsenta jääkidest põhjustatud verejooksu või põletikku emakas. Seetõttu edasi hiljem aastal teostatakse lisapuhastus kohustuslik. Selgub, et mis varem naine pöörduge günekoloogi poole, seda suurem on meditsiinilise abordi efektiivsus ja seda rohkem pikemaajaline, seda väiksem on protseduuri efektiivsus ja seda suurem on tüsistuste tõenäosus.

Esimese abordiga on raseduse mittetäieliku katkemise oht suurem. Seda näete kontroll-ultraheli abil. Raseduse ea kasvades suureneb raseduse säilimise võimalus, seda saab jälgida 1,5-2 nädalat pärast aborti. Üldiselt näitavad uuringud, et munaraku osaline eemaldamine toimub 3–5% juhtudest ja raseduse jätkumine mitte rohkem kui 1% juhtudest meditsiiniliste abortide koguarvust.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, võivad meditsiinilise abordi korral tekkida tüsistused. Need on üsna haruldased, kuid iga naine peaks teadma menetluse tagajärjed:

  • Raseduse jätkumine. 1%-2% juhtudest ei pruugi rasedus katkeda.
  • Tugev.
  • Tugev emakaverejooks. See võib areneda viljastatud munaraku mittetäieliku eemaldamise tõttu.
  • Palavik, külmavärinad, nõrkus.
  • iiveldus,. Sellistel juhtudel võib arst otsustada ravimit uuesti kasutada.
  • Urogenitaalsüsteemi krooniliste haiguste ägenemine.
  • Hormonaalne tasakaalutus.
  • Emaka ja lisandite põletik. Mõnikord tekib see infektsiooni leviku tõttu urogenitaaltraktist. Samal ajal tõuseb temperatuur, kõht valutab tugevalt ja ilmub eritis.
  • Probleemid emaka taastamisega nt hematomeetria (veri emakas) või subinvolutsioon emakas (aeglustades elundi taastumist). Ilmuvad probleemid tsükliga ja kõhuvalu.
  • Pikaajaline verejooks, mis võib kesta kuni 2 nädalat, on seotud hormonaalse tasakaalutusega. Umbes 3% -5% naistest kogevad tsüklihäireid pärast pillide aborti, protsent tõuseb 12% -15% -ni. Selle nähtuse põhjuseks peetakse neuroendokriinseid häireid, mis on tingitud endomeetriumi taastumisvõime halvenemisest. Sünnitanud naistel taastub tsükkel 4 kuu jooksul, sünnitamata naistel - kuus kuud.

Meditsiinilisel abordil on teatud vastunäidustused, seetõttu peab naine esmalt günekoloogi poolt läbi vaatama. Arstid märgivad olukordi, kui naine võtab tablette iseseisvalt, misjärel tekivad eluohtlikud tüsistused. Näiteks möödub see samamoodi nagu tavaline, kuid sel juhul on meditsiiniline abort vastunäidustatud. Pillide võtmine võib põhjustada rebenemist munajuha ja surm või sisse parimal juhul, viljatus. allpool Toome välja peamised vastunäidustused meditsiinilise abordi puhul peaksite teadma:

  • või kahtlused tema suhtes.
  • Neeru- ja neerupealiste puudulikkus.
  • Vere hüübimishäiretega seotud haigused.
  • Urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid.
  • Emaka fibroidid.
  • Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Vastunäidustuste eiramine põhjustab sageli ettearvamatuid tagajärgi ja võib lõppeda surmaga, nii et enne protseduuri alustamist tuleb läbida täielik läbivaatus pöörduge kvalifitseeritud günekoloogi poole ja saate lisateavet meditsiinilise abordi kohta.

Negatiivsed tagajärjed

Nii varases staadiumis teeb naine otsuse raseduse katkestamiseks iseseisvalt. Nagu kogemus näitab, enamasti on abordi põhjuseks:

Enne otsuse tegemist mõelge hoolikalt tagajärgedele ja sündimata lapse elule. Rasedus käivitab naise kehas teatud mehhanismid ja muutub täielikult hormonaalne taust. Kunstlik katkestus rasedus ei jää märkamata, see on kehale tõsine stress, mistõttu võib kõigi protsesside vastupidine ümberstruktureerimine aeglustuda või tekkida tüsistustega, mida tuleb ravida.

Enamikul naistel on pärast aborti ebaregulaarne tsükkel ning nende menstruatsioonid on ebaregulaarsed ja valulikud. See on tavaliselt esimene märk sellest, et rohkem tõsiseid probleeme. Teine levinud tüsistus on emakaverejooks. Kui seda õigel ajal ei lõpetata, võib see lõppeda surmaga. Sageli esineb naistel talitlushäireid, suureneb neerupealiste koormus ja see häirib ainevahetust. Tootmine väheneb, meessuguhormooni hulk suureneb, mis stimuleerib viljatuse teket ja mõjutab välimus naised.

Rind reageerib raseduse ilmnemisele peaaegu kohe, nii et pärast aborti kannatab see esimesena - võivad tekkida kasvajad ja neoplasmid. Pärast aborti on sünnitamata naistel kaks korda suurem risk viljatuse tekkeks. Uuringud on näidanud, et kolm kümnest abordi teinud naisest ei suuda hiljem lapsi saada.

Protseduuri meditsiinilised tagajärjed võivad olla pöördumatud, nii et hiljem, kui tekib soov lapsi saada, ei saa kõik rasestuda – alati on oht sekundaarse viljatuse tekkeks. Igasugune meditsiiniline sekkumine, isegi esmapilgul kõige kahjutum, võib põhjustada kõrvaltoimeid, isegi surma. Seetõttu ärge naljatage oma tervisega - eelistatav on läbi viia pädev ennetus soovimatu rasedus nii et hiljem ei peaks te probleemi drastilisi meetodeid kasutades lahendama.

Rasedus ei ole alati planeeritud. Statistika järgi on iga kolmas naine vähemalt korra elus aborti teinud ja iga 7 kasutab seda protseduuri rasestumisvastase vahendina. Soovimatust rasedusest vabanemiseks on mitu võimalust, kõige õrnem neist on ravimid. Sellise vastutustundliku otsuse tegemisel peate meeles pidama võimalikud tagajärjed, ja enne sellise sammu astumist kaalu plusse ja miinuseid. Meditsiinilisel raseduse katkestamisel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Pärast protseduuri on vajalik spetsialisti järelevalve.

Meditsiinilise abordi eelised

See protseduur viidi esmakordselt läbi 1985. aastal. Sellest ajast peale on seda kasutanud üle 1 000 000 naise üle maailma. Märgitakse, et nad tajuvad seda protseduuri palju lihtsamalt kui vaakum- või kirurgilist aborti (kuretaaž).

Meditsiinilise abordi eelised:

  1. Pole vaja pikka aega haiglas viibida.
  2. Emakaõõs ei ole vigastatud.
  3. Emakaõõnde nakatumise oht on minimaalne.
  4. Tüsistuste (endometriit, adhesioonid) tõenäosus on väike.
  5. Anesteesia pole vajalik. Meditsiiniline lõpetamine on suhteliselt valutu protseduur.
  6. Meetod sobib noortele naistele, kes pole kunagi sünnitanud.

Need eelised ja protsessi näiline lihtsus sunnivad paljusid naisi astuma riskantset sammu, tehes iseseisvalt läbi meditsiinilise abordi. Ja seda hoolimata asjaolust, et ravimid Sel eesmärgil müüakse neid ainult retsepti alusel. Sellised tegevused on valed, neid saab seletada ainult naiste hoolimatusega või teadmatusega, mis on seotud selliste ravimite võtmisega. Kuigi igaühel neist on Täpsem kirjeldus(juhised), mis näitavad kõiki võimalikke kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed

Mida vanemaks naine saab, seda vähem tõhus on meditsiiniline abort. Protseduuri näidustused on sageli noor vanus, eelnevate raseduste puudumine, lühiajaline - kuni 6 nädalat.

Vastunäidustuste loetelu on üsna muljetavaldav:

  • Raseduse fakti ultraheli ei kinnitanud.
  • Vanus: alla 18, üle 35.
  • Kasutamine suukaudsed rasestumisvastased vahendid 3 kuu jooksul enne kavandatud raseduse katkemist.
  • Emakaväline rasedus.
  • Ebakorrapärasus menstruaaltsükli enne rasedust.
  • Endometrioos, suguelundite kasvajad.
  • Aneemia, hemofiilia.
  • Allergiline seisund.
  • Epileptilised krambid.
  • Probleemid neerupealistega.
  • Kortisooli ja sarnaste ravimite pikaajaline kasutamine.
  • Neerufunktsiooni puudulikkus.
  • Maksapuudulikkus.
  • Seedetrakti haigused.
  • Kopsude ja bronhide haigused.
  • Veresoonte ja südame patoloogia.
  • Halvad harjumused - suitsetamine, alkoholi joomine.
  • Suurenenud vererõhk.
  • Diabeet.
  • Allergia pillide peamise aine suhtes, mida tuleb raseduse katkestamiseks võtta.

Meditsiinilisel katkestamismeetodil on lisaks vastunäidustustele ka mitmeid kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini täheldatud:

  • Peavalu.
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Joonistamine, mõnikord tugev, valu alakõhus.
  • Suguelundite infektsioonid.
  • Tugev emakaverejooks.

Võimalikud tagajärjed

Meditsiiniline raseduse katkestamine ei ole nii ohutu, kui mõned erakliinikud seda esitlevad. Ligikaudu 50% juhtudest põhjustab protseduur naise kehale olulisi tüsistusi:

  • Mittetäielik abort. Viljastatud munaraku osakesed jäävad emakasse, põhjustades põletikku. Selle tulemusena peab naine ikkagi läbima kuretaaži.
  • Tugev verejooks. Üheks põhjuseks on viljastatud munaraku kinnijäämine emakakaelakanalisse. Kui naine ei otsi koheselt arstiabi, on suur tõenäosus ulatuslikuks verekaotuseks.
  • Südamepuudulikkuse esinemine. Reeglina on see ootamatu reaktsioon ravimite võtmisele. Seda juhtub üsna harva.
  • Bakteriaalsed infektsioonid. Tavaliselt elab inimkehas suur hulk erinevaid baktereid, sealhulgas oportunistlikke baktereid. Kuigi naise immuunsus on normaalne, ei avaldu see mingil moel. Meditsiiniline raseduse katkestamise meetod annab talle aga tugeva hoobi. Selle tulemusena suudavad mikroorganismid nagu klostriidid tungida emakakaela kanalisse ja paljuneda kontrollimatult, levides kogu kehas ja põhjustades lühikest aega toksiline šokk.

Protseduuri etapid

Kuidas meditsiinilist aborti tehakse? Protseduuri saab jagada 5 etappi:

  1. Arsti külastamine, läbivaatus, testimine.
  2. Esimese tableti võtmine kolmest (mifepristoon).
  3. Teise tableti võtmine kolmest (mifepristoon).
  4. Kolmanda tableti (Mirolut) võtmine on valikuline, selle määrab arst katkestamisprotsessi tähelepanekute põhjal.
  5. Järelkontroll 2 nädala pärast.

Arsti visiit ja läbivaatus

See samm on vajalik. Lisaks vestlusele spetsialistiga, kes võib paluda naisel oma otsust mõelda, peab ta läbima mitmeid teste. Ainult ultrahelist ei piisa, lisaks annab arst juhiseid:

  • Vereanalüüs Rh faktori ja rühma määramiseks.
  • Vereanalüüs hCG jaoks ( inimese kooriongonadotropiin inimene).
  • Määrige patogeenset mikrofloorat.
  • Testid HIV-nakkuse, hepatiidi, süüfilise määramiseks.

Pärast tulemuste saamist saab arst teha järelduse protseduuri otstarbekuse kohta.

Mifepristooni ravimite võtmine

Kuidas toimub meditsiiniline abort? Naisele antakse juua 3 tabletti – kaks mifepristooni baasil (Pencrofton, Mifegin, Mifiprex), kolmas Misoprostool või Miroluta – vastavalt näidustustele. Mifepristooni annuste vaheline intervall peab olema ligikaudu 24 tundi. Nii palju on vaja protsessi käivitamiseks.

Mifepristooni tablette võetakse arsti järelevalve all. Päev hiljem või nagu arst näitab, tuleb naine uuesti haiglasse (parem on seda teha tühja kõhuga) ja võtab teise tableti. Patsient on mitu tundi spetsialisti järelevalve all.

Seejärel saadetakse ta koju. Samas peaks naisel käepärast olema oma raviarsti number, et ettenägematute olukordade korral saaks alati erakorralist abi.

Reaktsioon mifepristooni ravimite võtmisele on iga patsiendi puhul individuaalne. Mõned inimesed kogevad määrimist mõne tunni jooksul, samas kui teistel võib see juhtuda päeva või kahe jooksul.

Prostaglandiinide võtmine

Statistika kohaselt jäetakse kolmas etapp välja ligikaudu 60% juhtudest. 40% naistest on viljastatud munaraku väljutamiseks vaja stimuleerida emaka kontraktiilsust. Selleks peavad nad uuesti arsti juurde minema, eelistatavalt tühja kõhuga ja võtma tema järelevalve all Misoprostoli või Miroluti (prostaglandiinid). Emakas hakkab kokku tõmbuma, vabanedes juba surnud embrüost ja algab verejooks, mis sarnaneb menstruaalverejooksuga, ainult rikkalikum ja pikemaajaline.

Kontrolli vastuvõttu

Naise piinad sellega ei lõpe. Pärast ravi katkestamist peab ta 2 nädala pärast või varem pöörduma raviarsti juurde kontrolli, kui ta tunneb terviseprobleeme.

Haiglas tehakse emaka ultraheliuuring, mis võimaldab välja selgitada, kas meditsiiniline abort lõppes edukalt või jäid viljastatud munaraku osakesed elundisse ja algas põletik. Patsiendi jaoks võib uudis olla, et ka pärast verejooksu jääb loode emakasse ja jätkab arengut ehk teisisõnu rasedus on jätkunud. Sel juhul soovitab arst alternatiivsed meetodid aborti. Jätke embrüo pärast kokkupuudet sellisega tugevad vahendid see on keelatud.

Taastumine

Naise edasised tegevused peaksid olema suunatud tema seisundi normaliseerimisele. Selleks võib arst välja kirjutada vitamiini-mineraalide kompleksid, foolhape, vitamiinide süstimine intravenoosselt, immunomodulaatorid, antibiootikumid, kui täheldatakse põletikku.

Lisaks on pärast ravimi katkestamist vaja kuu aega seksist hoiduda ja seejärel alati kasutada kaasaegsed meetodid rasestumisvastased vahendid. Muud soovitused hõlmavad järgmist:

  • Vältige basseini külastamist kuni täieliku taastumiseni.
  • Ärge kasutage tampoone kuu aega.
  • Ärge jahutage ega kuumutage üle.
  • Ärge treenige jõumasinatega.
  • Ärge jooge alkoholi.

Ärge püüdke rasedust ise katkestada käsimüügist ostetud pillidega või traditsioonilised meetodid. See ei ole täis mitte ainult viljatust tulevikus, vaid ka surma.

Meditsiiniline raseduse katkestamine on moodsaim ja kõige vähem traumaatiline meetod raseduse katkestamiseks. Kahjuks on nii kehva keskkonna kui ka keerulise majandusliku olukorra tõttu paljud naised sunnitud tegema raske otsuse rasedust katkestada. Ükskõik, millised põhjused seda otsust mõjutasid, on oluline valida kõige rohkem ohutul viisil raseduse katkestamine, meetod, mis ei vii teid alla soovimatud tagajärjed ja igasuguseid tüsistusi.

See artikkel räägib teile üksikasjalikult mitte kirurgiline abort, mida saab teha raseduse varajases staadiumis ravimite (kemikaalide) abil. Kuigi see protseduur ei nõua kirurgiline sekkumine, kuid see peab toimuma günekoloogi täieliku järelevalve all.

Olles uurinud seda protseduuri kasutanud patsientide ülevaateid, võime kindlalt öelda, et enamiku naiste jaoks möödus see ilma tagajärgedeta ja tüsistusteta. Tekkis valus mõju, mida iga naine talus erinevalt, mõni vajas isegi valu leevendamist.

Kliiniline diagnostikakeskus teeb professionaalselt neitsinaha taastamiseks intiimplastikat.

Protseduuri mehhanism

Mifeprestoni põhi toimeaine, mis sisaldab ravimeid, mis on ette nähtud meditsiiniliseks abordiks. See aine mõjutab aastal toodetud naissuguhormooni progesterooni suured hulgad naise kehas edukaks raseduseks. Mifeprestooni mõjul blokeerub progesterooni toime ja algab emaka seina külge kinnitunud embrüonaalse muna irdumise protsess.

Samaaegselt välja kirjutatud prostaglandiiniravimid põhjustavad tugevaid emaka kokkutõmbeid, mille tagajärjel embrüonaalne munarakk lükatakse tagasi ja väljutatakse emakast. Kunstlikult põhjustatud raseduse katkemise ajal tekib verejooks, mis on veidi intensiivsem kui menstruatsioon.

Kui protseduuri mõju on maksimaalne

Meditsiiniline raseduse katkestamine on enam kui 95% efektiivne tingimusel, et protseduur viiakse läbi õigeaegselt. Õigeaegseks taotluseks loetakse esimesest kuni 42 päevani alates menstruatsiooni ärajäämise kuupäevast. Tõsi, mida lähemale 6. rasedusnädalale, seda oodatav efekt väheneb. 6 rasedusnädalal võib protseduur viia osalise abordini, seega on parem mitte viivitada ja teha otsus piisavalt vara.

Meditsiinilise abordi omadused ja eelised

Abordi tabletid Parim viis, millel on kirurgilise abordi ees mitmeid eeliseid.

Meditsiinilise abordi peamised eelised:

  • See on enam kui 95% efektiivne varases staadiumis kuni 6 rasedusnädalani.
  • Kirurgiline sekkumine pole vajalik. Piisab, kui võtta günekoloogi järelevalve all mifepristooni tablette ja seejärel võtta mitu päeva arsti poolt määratud ravimeid.
  • Protseduur välistab täielikult mehaanilise mõju emaka seintele ja puudub igasugune oht kahjustada seda iga naise jaoks olulist elundit.
  • Protseduuri ajal anesteesiat ei toimu.
  • Tüsistused pärast seda protseduuri on äärmiselt haruldased.

Ravimite, eriti mifeprestooni sisaldavate tablettide võtmisel võib täheldada selliseid reaktsioone ja tagajärgi nagu iiveldus, tugev spasmiline valu alakõhus, mõnikord oksendamine, külmavärinad ja lühiajaline kehatemperatuuri tõus kuni 38°C. Prostaglandiinidega kokkupuute tagajärjel võib tekkida kõhulahtisus. Kui mõni ülaltoodud reaktsioonidest ilmneb, ei tohiks te liiga palju muretseda. Need ilmingud on enamasti ajutised ja mööduvad kiiresti.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustusi. Nõustu meditsiinitarbed See rühm on vastunäidustatud patsientidele, kellel on:

  • rasedusperiood on pikem kui 6 nädalat;
  • kui kahtlustatakse emakavälist rasedust;
  • kui rasedus tekib emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamise ajal;
  • neeru- ja maksapuudulikkus (äge ja krooniline);
  • põletikuliste protsesside esinemine seedetraktis;
  • põletikulised protsessid naiste reproduktiivorganites;
  • aneemiaga;
  • emaka fibroididega;
  • porfüüriaga;
  • pärast pikka ravikuuri kortikosteroidravimitega;
  • mifeprestooni talumatus;
  • hemostaasi häiretega.
  • rinnaga toitmise ajal (imetamine tuleb katkestada 14 päevaks);
  • suitsetavatele naistele vanuses üle 35 aasta;
  • hüpertensiooni korral;
  • armide olemasolul emakal.

Selle protseduuri läbiviimise loa võib anda ainult günekoloog pärast naise põhjalikku uurimist. Enne lõpliku abordi kasuks otsustamist tasub kõike kaaluda, mõistes selgelt, millised võivad olla tagajärjed ja tüsistused pärast aborti.

Rakendamise etapid

Naine, kes kahtlustab, et ta on rase, läheb oma arsti juurde. Arsti vastuvõtul läbib ta täieliku diagnoosi. Günekoloogi visiit kinnitab või eitab rasedust. Raseduse diagnoosimisel määrab arst raseduse eeldatava kestuse, avastab emakaväline rasedus, sünnituse vastunäidustused.

Kui naisel pole sünnituseks vastunäidustusi, kuid rasedus ei kuulunud tema plaanidesse, annab arst mõtlemisaega.

Kui naine otsustab raseduse katkestada, isegi pärast abordi tagajärgede ja tüsistuste tundmaõppimist otsustab arst, kas sellel protseduuril on vastunäidustusi.

Raseduse meditsiinilise katkestamise protseduur toimub mitmes etapis.

1. etapp

Võetakse mifepristooni sisaldavad tabletid, annus on 600 mg (3 tabletti). Patsient on kogu esimese etapi jooksul arsti täieliku kontrolli all. Kui kaua esimene etapp kestab, sõltub individuaalsest reaktsioonist naise keha arsti poolt välja kirjutatud ravimitel. Olles uurinud abordi tabletimeetodi valinud patsientide ülevaateid, saame teada, et esimene etapp toimub 2-6 tunni jooksul. Sel perioodil hakkavad naised tundma kramplikku valu alakõhus, verejooks alates suguelundid. See on organismi normaalne reaktsioon mifepristooni tablettidele. Viljastatud munarakk lükatakse tagasi.

Pärast esimest etappi saab naine edasised juhised ja ravimid, et valmistada teda ette protseduuri teiseks etapiks.

2. etapp

Staadium algab 36-48 tundi pärast esimest pillide võtmist. Selles etapis patsient enam arsti juurde ei lähe, piisab, kui võtta kodus tabletid, mille arst talle abordi esimese etapi lõpus andis. Prostaglandiini ravimid, nagu misoprostool, põhjustavad emaka seinte kokkutõmbumist, tõrjudes seeläbi (tõrjudes) viljastatud munaraku emakast välja.

Teise etapi päeval peaksite olema ettevaatlik, kuna genitaaltraktist on tugev verejooks. Hääldatud valu sündroom, mõnel juhul on näidustatud valuvaigistava toimega tabletid. Keha reaktsioon ravimile võib olla ükskõik milline. Soovitatav võtta mugav asend, kergelt masseerides valupunktid, hajutada end millegi meeldivaga (muusika, film, raamat).

On väga oluline seda valusalt ja üsna läbi viia ohtlik protseduur kasutage ainult sertifitseeritud ravimeid, sest kaalul on patsiendi elu ja tervis. Algstaadiumis on protseduur kõige tõhusam ning sellel on vähem riske ja tagajärgi. Tagasilükkamise protsess on lihtsam, valu šokk on vähem väljendunud.

Patsiendi tegevus pärast protseduuri

3 päeva pärast teist etappi peab patsient uuesti oma arsti külastama. Seekord vaatab günekoloog patsiendi hoolikalt läbi ja teeb kindlaks, kas emakaõõnes on viljastatud munaraku jäänuseid, kas pillid on mõjunud ja kas on toimunud täielik äratõukereaktsioon. Meditsiinilise abordi soovimatute tagajärgede vältimiseks ja tüsistuste vältimiseks tehakse esmane kontroll-ultraheli. Kui viljastatud munaraku jäänused avastatakse emakas, mõtleb günekoloog läbi oma järgmised sammud.

Üks kuni kaks nädalat pärast esmast järelkontrolli tehakse teine ​​uuring. Günekoloog teeb uuesti ultraheli ja kontrollib, milline efekt saavutati ravimite katkestamise pillide võtmisega varajane rasedus. Vajadusel kontrollitakse hCG taset, et kinnitada, et abort on tõesti toimunud.

Algstaadiumis on protseduur enam kui 98% edukas, mida ei saa öelda hilisemate etappide kohta, kui rasedus on üle 6 nädala vana! Kui palju mittetäieliku abordi juhtumeid esineb hilise arsti juurde pääsemise tagajärjel! Kui see juhtub, tekib küsimus vaakum-aspiratsiooni läbiviimise kohta.

Pärast raseduse meditsiinilist katkestamist peaks naine võtma ettevaatusabinõusid ja mõnda aega kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Kui palju juhtumeid on? rasedust korrata isegi enne menstruatsiooni!

Meditsiinilise abordi kasuks otsustanud patsient on pärast protseduuri mitu nädalat vastunäidustatud alkoholile, vanni-, sauna-, basseinikülastustele, aga ka seksuaalsuhetele.

Peaaegu kõikide naiste jaoks on rasedus kauaoodatud ja õnnelik sündmus. Kahjuks pole meie elu ideaalsest kaugel ja mõnikord tekitavad kaks hellitatud triipu rõõmu asemel paanikat, meeleheidet ja mõtteid abordi vajalikkusest. Üks võimalik meetod on meditsiiniline abort. Kuid tasub kaaluda, millises etapis saate raseduse pillidega katkestada ja milliseid tagajärgi see kaasa toob.

Meditsiiniline abort: näidustused, efektiivsus

Abort on enamiku inimeste jaoks tõsine moraalne probleem. Iga naine teeb selle otsuse perekondlike, usuliste, moraalsete, rahaliste, sotsiaalsete ja isiklike väärtuste põhjal. Kuid lisaks teadlikule soovile lootest vabaneda võib abordi otsust mõjutada nn. meditsiinilised näidustused- kui raseduse või sünnituse ebanormaalse tulemuse risk on kõrge.

Arst võib nõuda raseduse katkestamist, kui:

  • naisel on rasked füüsilised haigused või vaimsed häired, mis võivad raseduse ajal süveneda;
  • lapsel on suur tõenäosus pärilike kromosoomianomaaliate tekkeks;
  • keskkonnatingimused, milles naine elab, võivad ohustada patsiendi tervist või loote elujõulisust;
  • Emal on narkosõltuvus.

 Arst võib anda teavet raseduse ja sünnituse riskide kohta, kuid lõpliku otsuse teeb alati naine

Viimastel aastatel on raseduse varajaseks katkestamiseks üha enam kasutatud meditsiinilist aborti (farmakoloogiline, keemiline, tablett). Protseduur viiakse läbi ilma operatsioonita, kasutades spetsiaalseid ravimeid - mifepristooni ja misoprostooli.

Meditsiiniline abort on väga tõhus: kuni 8 nädala jooksul on see 98%, 8–9 nädalat - 96%. Hilisematel etappidel meditsiinilist aborti ei kasutata.

Erinevalt kirurgilised meetodid, meditsiiniline abort ei vigasta emaka limaskesta ja vastavalt sellele on risk sekundaarse viljatuse tekkeks palju väiksem. Enamikul juhtudel ei ole haiglaravi vaja. Naise keha taastub kiiresti ja ta võib päeva või paariga naasta tavaellu.

Mifepristooni ja misoprostooli on meditsiinis kasutatud enam kui 20 aastat. Siiani pole usaldusväärseid tõendeid selle kohta, et neil oleks mingit mõju järgnevatele rasedustele või üldine seisund tervist.

Raseduse meditsiiniline katkestamine: video

Ettevalmistused tablettide kasutamiseks varases staadiumis

Enne abordiprotseduuri alustamist peab arst patsiendi läbi vaatama ja talle välja kirjutama vajalikud uuringud, sealhulgas ultraheli- ja vereanalüüsid keha üldise seisundi ja raseduse staadiumi määramiseks. Samuti selgitab arst välja, kas ta kuulub naiste hulka, kellele meditsiiniline abort on vastunäidustatud.

Meditsiinilise abordi vastunäidustused on:

  • rasedusperiood on pikem kui 9 nädalat;
  • emakasisese vahendi kasutamine patsiendi poolt;
  • emakaväline rasedus;
  • allergia vähemalt ühe toimeaine suhtes;
  • tõsised terviseprobleemid nagu hüpertensioon, astma, diabeet jne;
  • teatud ravimite, näiteks steroidide või antikoagulantide pikaajaline kasutamine;
  • pikaajaline suitsetamine koos vanusega üle 35 aasta;
  • vanus alla 18 aasta.

Muuhulgas peab arst tagama patsiendi juurdepääsu kiirabile arstiabi tõsiste tüsistuste korral.

Meditsiinilise abordi etapid

Abordi protseduur koosneb mitmest etapist.

Mifepristooni võtmine

Esimene etapp peab toimuma kliinikus kvalifitseeritud arsti järelevalve all. Mifepristoon blokeerib normaalseks raseduseks vajaliku hormooni progesterooni tootmist ja põhjustab embrüo eraldumise emakaseinast. Emakakael pehmeneb ja avaneb. Iiveldus ja valu on selles etapis võimalikud ja ei tohiks põhjustada muret. Siiski, kui naine oksendab tunni jooksul pärast Mifepristone’i võtmist, tuleb sellest arstile teatada, võib osutuda vajalikuks teine ​​ravimiannus. Mõnikord tekib pärast ravimi kasutamist verejooks, kuid see ei tähenda, et abort oleks täielikult lõppenud ja patsient ei pea teist ravimit võtma.
Mifepristoon katkestab raseduse ilma füüsilise sekkumiseta emakaõõnde

Misoprostooli kasutamine

Teises etapis (tavaliselt 48 tundi pärast esimest) on vaja võtta misoprostooli, mis on ravim, mis põhjustab emaka kokkutõmbeid ja soodustab selle sisu väljutamist. Mõni aeg pärast manustamist (tavaliselt 2–3 tundi) hakkab emakas kokku tõmbuma ja tekib verejooks. Enamiku naiste jaoks rikkalik verejooks trombidega kestab 4–5 tundi, kuid mõnel juhul võib see periood olla pikem. Arst võib soovitada infektsiooni vältimiseks võtta antibiootikume.

Enamiku naiste arvates meenutab abort selles staadiumis varajast raseduse katkemist või väga valulikke menstruatsioone (kui lühem periood rasedus, seda kergemini kogu menstruatsioon kulgeb).

Tavalised sümptomid on:

  • raske verejooks suurte trombidega;
  • krambid, kõhuvalu;
  • iiveldus või isegi oksendamine;
  • väljaheite häire;
  • pearinglus;
  • suurenenud väsimus;
  • higistamine;
  • temperatuuri tõus 37-37,5 °C-ni.

Kui ebamugavustunne on liiga intensiivne, võib arst soovitada valuvaigistit: tavaliselt Ibuprofeeni või Kodeiini (olenevalt valu intensiivsusest). Siiski peaksite vältima ravimeid, mis võivad suurendada verejooksu (nt aspiriin). Samal põhjusel ei tohiks te seda võtta valu leevendamiseks. kuum vann, peaksite piirduma sooja dušiga.

Intensiivne valulikud aistingud saab leevendada valuvaigistitega

Kõik ebameeldivad aistingud ilmnevad eriti selgelt esimese 24 tunni jooksul pärast misoprostooli võtmist. Pärast seda tunneb enamik patsiente palju paremini.

Pärast teise etapi lõppu kerge verejooks võib jätkuda mitu nädalat. Sellel perioodil ei ole infektsioonide vältimiseks soovitatav kasutada tampoone.

Ülevaatus nädala pärast

Seitse kuni kümme päeva pärast misoprostooli võtmist peate külastama arsti, et teha kontroll-ultraheli. Seda ei tohiks võtta kergelt. Järelkontrolli käigus saab arst tuvastada eelmistes etappides tekkinud probleemid ja alustada sobivat ravi.

Vältima ebameeldivad tagajärjed, peate järgima mõnda soovitust:

  1. Kui toidate last rinnaga, pidage meeles väike kogus ravimid tungivad sisse rinnapiim. Puuduvad usaldusväärsed tõendid selle kohta, et need kahjustavad last, kuid tootjad soovitavad lõpetada rinnaga toitmine kogu abordi perioodiks.
  2. Alkoholi ei tohi tarbida ja suitsetamisest loobumine on tungivalt soovitatav kuni abordi lõpetamiseni.
  3. Kahe nädala jooksul pärast abordi lõppu ei tohi te seksida, kasutada tampoone, ujuda ega vannis käia. Samuti peaksite vältima rasket füüsiline töö ja hüpotermia.
  4. Enamikul juhtudel soovitavad arstid pärast aborti 6-12 kuuks rasestuda. See aeg on piisav immuunsüsteemi tugevdamiseks ja stabiliseerimiseks emotsionaalne seisund naised.

Võimalikud tüsistused

Meditsiinilise abordi tüsistused on haruldased ja isegi kui need tekivad, on neid tavaliselt suhteliselt lihtne kvalifitseeritud arstide abiga hallata. Need sisaldavad:

  • raseduse mittetäielik katkestamine;
  • emakaõõne mittetäielik puhastamine;
  • raske, pikaajaline verejooks, mis vajab meditsiinilist sekkumist;
  • nakkushaigused.

Väga harvadel juhtudel võivad tüsistused olla mitte ainult tõsised, vaid ka eluohtlikud. Kiiresti arsti poole pöördumise põhjused on järgmised:

  • tugev verejooks kahe või enama tunni jooksul, mis nõuab rohkem kui kahe maksipadja vahetamist tunnis;
  • suuremad trombid kana muna kauem kui kaks tundi;
  • krambid ja kõhuvalu, mida valuvaigistid ei leevenda;
  • temperatuur 38 °C või kõrgem, mis kestab üle 24 tunni pärast misoprostooli võtmist;
  • nõrkus, iiveldus, oksendamine ja/või kõhulahtisus, mis kestab kauem kui 24 tundi pärast misoprostooli võtmist;
  • pärast misoprostooli 24-tunnist kasutamist ei esine verejooksu.

Meditsiinilise abordi ravimid

Olemas terve rida meditsiiniliseks abordiks kasutatavad ravimid. Kuigi need ei ole mõeldud avalikuks müügiks, saab neid osta mõnest Interneti-apteegist. Tahaksin siiski nende eest hoiatada iseseisev kasutamine. Ainult kvalifitseeritud arst saab hinnata kõiki riske konkreetne juhtum ja viia protseduur läbi minimaalsete negatiivsete tagajärgedega.

Ravimite hinnad sõltuvad päritoluriigist.

Mifepristooni ravimeid võib turul leida järgmiste kaubanimede all:


Kõik need ravimid on kõige tõhusamad raseduse ajal kuni 42 päeva. Annustamisrežiimid võivad erineda raviasutused, kuid tootjad soovitavad võtta 600 mg mifepristooni üks kord arsti järelevalve all. Toodet tuleb võtta tühja kõhuga või vähemalt kaks tundi pärast kerget hommikusööki.

Misoprostooli preparaadid:

  • misoprostool (Hiina);
  • Mizotab (India);
  • Mirolyut (Venemaa).

Misoprostool 400 mg võetakse tühja kõhuga 48 tundi pärast mifepristooni.

Erakorraline rasestumisvastane vahend

Üldlevinud arvamus, et erakorraline rasestumisvastane vahend ja meditsiinilised abordipillid on sama asi, on ekslik. Tegelikult takistavad esimesed rasestumist pärast kaitsmata vahekorda. Viimaseid kasutatakse olemasoleva raseduse katkestamiseks.

Erakorraline rasestumisvastane vahend sisaldab hormoonide annust, mis aeglustab ovulatsiooni ja takistab seeläbi rasestumist.

Kõige kuulsamate hulka kuuluvad:


Kõiki erakorralisi rasestumisvastaseid ravimeid ei tohi võtta rohkem kui 72 tundi pärast kaitsmata kontakti.