Uuringute kalender alla üheaastastele lastele. Arstivisiitide kalender lapse esimesel eluaastal

Meeste

Värsked vanemad, hoolimata sellest, kui tähelepanelikult nad oma lapse tervist jälgivad, ei saa alati õigeaegselt märgata lapse seisundi halvenemist, seetõttu jälgivad lastespetsialistid esimesel eluaastal beebi tervist tähelepanelikult ja selleks on spetsiaalne ajakava. arstide külastamine kuni aastaks.

Sünnitusmajas Vastsündinut jälgitakse hoolikalt. Lapselt võetakse analüüsid, spetsialistid viivad läbi beebi täieliku läbivaatuse ja ema nõusolekul tehakse vajalikud vaktsineerimised. Kogu selle aja on ema ja beebi spetsialistide hoolika järelevalve all. Ja kui laps ja ema on terved, kirjutatakse nad sünnitusmajast välja 3-5 päeva jooksul.

Laadige alla tabel alla 1-aastaste laste füüsilise arengu näitajatega ja veenduge, et beebi areneb vastavalt normidele!


Pärast tühjendamist Teie lapse jälgimine jätkub. Esimesel kuul elu, kohalik arst ja külalisõde tulevad koju värske ema ja tema beebi juurde. Lastearst peaks vastsündinut külastama 2-3 päeva pärast haiglast väljakirjutamist. Tervisekülastaja külastab ema ja last kord nädalas lapse esimesel elukuul.

Uuringute tulemuste põhjal ja vastunäidustuste puudumisel tehakse beebile rutiinsed vaktsineerimised (revaktsineerimine viirushepatiidi B vastu).

Teisel kuul Elus käivad ema ja beebi ainult kohaliku lastearsti juures.

Kui laps pöördub kolm kuud Lastearst väljastab saatekirja:

  • ortopeed
  • neuroloog

Arst teeb uuringute tulemuste põhjal otsuse lapse valmisoleku kohta rutiinseks vaktsineerimiseks (üldvaktsiin difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu) ja lastehalvatuse vastu.

Neljas ja viies kuu Lapse elu vaatab üle ainult kohalik arst. Selles vanuses tehakse lapsele teine ​​plaaniline vaktsineerimine DTP-ga ja lastehalvatuse vastu.

Kuue kuuselt Beebit uurib mitte ainult lastearst, vaid ka neuroloog. Selles vanuses on soovitatav tutvustada beebile täiendavaid toite. Lastearst ütleb teile kogu vajaliku teabe täiendava söötmise alustamise kohta. Pärast uuringut otsustab arst plaanilise kolmanda vaktsineerimise difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse ja viirusliku B-hepatiidi vastu.

Nendes seitse ja kaheksa kuud Beebi vaatab regulaarselt läbi lastearst.

Vananenud üheksa kuud Lisaks kohalikule lastearstile vaatab beebi uuesti üle kirurg. Samuti on vaja külastada hambaarsti, olenemata sellest, kas teie lapsel on hambad või mitte.

Kümne ja üheteistkümne kuuselt Lapse vaatab läbi lastearst, et hinnata tema tervist.

Kaheteistkümne kuu vanuselt Laps läbib viimase varajase lapsepõlve põhjaliku läbivaatuse. Sel ajal on vaja läbida kõik vajalikud testid ja läbida spetsialistide läbivaatus.

  • lastearst
  • neuroloog
  • ortopeed
  • kirurg
  • kõrva-nina-kurguarst
  • silmaarst
  • hambaarst

Laps vaktsineeritakse ka leetrite, punetiste ja mumpsi vastu. Arvestades eriarsti uuringuid, määrab lastearst teie lapse tervisegrupi ja koostab talle edasise jälgimisplaani.

Vaatamata üldtunnustatud arstide külastamise ajakavale kuni aastani, on igas kliinikus eriarstide plaanilised uuringud erinevad ja võivad veidi erineda. Küsige oma kohalikult lastearstilt kõiki üksikasju. Püüdke mitte tähelepanuta jätta spetsialistide külastamist. Lõppude lõpuks on haiguse õigeaegne avastamine ja õigeaegne ravi lapse esimesel eluaastal teie lapse tervise võti paljudeks aastateks.

- kuidas seda üle elada? Lugege meie järgmist artiklit.

Laste tervis nõuab vanemate ja spetsialistide hoolikat tähelepanu – beebi arstlikku läbivaatust ei tohiks unarusse jätta. Milliste arstide juurde on oluline beebi 1. eluaastal külastada?

Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist toimub vastsündinu esimene kohtumine arstiga kodus: beebit külastavad lastearst ja külalisõde. Nad avavad lapse haigusloo, kuhu sisestavad beebi peamised näitajad: kaal, pea ja rindkere ümbermõõt ning märgivad ära toitmisviisi.

Lastearst tutvustab lapsevanematele planeeritud kliinikukülastuste ajakava ja soovitab tulla “tervisliku lapse päevadel”, et vältida nakatumisohtu.

Arsti juurde minnes tuleb kaasa võtta mähe,
mähkmevahetus, joogid ja toidud beebile, mänguasjad ja lutt.

Ligikaudne külastusgraafik

1 kuu
Lapse vaatab läbi lastearst, silmaarst, kirurg, ortopeed ja kardioloog. Beebi tervise tagamiseks soovitatakse haiguste puudumist ja kõrvalekaldeid normaalsest arengust, puusaliigeste ultraheli, neurosonograafia ja südame ehhokardiograafia. Kui laps ei ole haige, vaktsineeritakse: teine ​​B-hepatiidi vaktsiin.

2 kuud
Plaaniline kohtumine lastearstiga.

3 kuud
Rutiinne visiit lastearsti, neuroloogi ja otolaringoloogi juurde. Laps on ka vaktsineeritud – esimene DTP vaktsineerimine.

4 kuud
Lastearsti külastus.

4,5 kuud
Tehakse teine ​​DPT vaktsineerimine.

5 kuud
Plaaniline kohtumine lastearstiga.

6 kuud
Selles vanuses näidatakse last neuroloogile, silmaarstile, kirurgile, ortopeedile ja lastearstile. Laps saab 2 vaktsineerimist: kolmanda DTP ja kolmanda B-hepatiidi vastu, samuti määratakse vere- ja uriinianalüüsid.

7 kuud

8 kuud
Plaaniline kohtumine lastearstiga.

9 kuud
Lastearsti ja hambaarsti külastamine.

10 kuud
Plaaniline kohtumine lastearstiga.

11 kuud
Rutiinne visiit lastearsti juurde.

12 kuud
Laps külastab neuroloogi, kirurgi, ortopeedi ja lastearsti. Samuti tehakse lapsele Mantouxi test ja vaktsineerimine leetrite, punetiste ja mumpsi (mumpsi) vastu ning kohustuslikud vere-, uriini- ja väljaheiteanalüüsid ussimunade tuvastamiseks.

Kui neuroloog tuvastab lapsel arenguhäired, siis võib
soovitada ravina massaaži, füsioteraapiat või ravimeid.

Mida spetsialistid vastuvõttudel kontrollivad?

Lastearsti külastus
See hõlmab lapse kaalumist, tema pikkuse, rinna- ja peaümbermõõdu mõõtmist. Arst uurib lapse kurku, kõrvu ja nina põletiku ja punetuse suhtes, kuulab südant, kontrollib lapse kõhtu. Lastearst hindab ka beebi üldist arengut ja annab nõu lisatoidu kasutuselevõtul.

Visiit neuroloogi juurde
Neuroloog hindab lapse neuroloogiliste funktsioonide arenguastet, lihastoonuse seisundit, motoorset ja vaimset arengut ning tuvastab võimalikud häirete tunnused. Arst uurib ka lapse fontanelli ning mõõdab pea ja rindkere ümbermõõtu.

Beebi arengut hinnates tunneb neuroloog huvi raseduse ja sünnituse kulgemise vastu. Enne selle spetsialisti külastamist peavad vanemad pöörama tähelepanu beebi harjumustele, tema unele, sellele, kas lõug väriseb ning kuidas laps oma käsi ja jalgu hoiab. Neuroloogi jaoks on oluline kõik beebi seisundit iseloomustavad üksikasjad.

Visiit silmaarsti juurde
Lapse nägemine areneb välja esimese 3 kuu jooksul, seega ei tohiks tähelepanuta jätta silmaarsti külastamist. Protseduur hõlmab õpilaste valgusreaktsiooni kontrollimist, silmapõhja ja selle veenide uurimist, lapse pilku fikseerimise ja liikuvate objektide jälgimise võime hindamist. Arst saab tuvastada või välistada pisarajuhade pimeduse ja väärarenguid. Spetsialist peab andma ka soovitusi lapse silmade hooldamiseks.

Kirurgi külastus
Kirurgi ülesandeks on kiiresti tuvastada naba ja nabarõnga probleemid, rindkere ja kõhuõõne organite väärarengud, herniad ning poistel vesine ja laskumata munandid.

Ortopeedi külastus
Ortopeed jälgib lapse luu- ja lihaskonna arengut, tuvastab ja ravib luustiku, puusaliigese, jala deformatsioonide ja kehva kehahoiaga seotud probleeme.

Visiidi otolaringoloogi juurde
Arst tuvastab lapse kõrvade, nina ja kurgu tervisega seotud probleemid, uurib kõrva-nina-kurgu organeid põletikuliste protsesside suhtes ning tuvastab ka väärarenguid.

Hambaarsti külastamine
Hambaarst hindab suuõõne seisundit, annab soovitusi esimeste hammaste hooldamiseks ja kaariese ennetamiseks.

Lapse riided peaksid olema mugavad ja lihtsad, nii et kontoris
Arst sai lapse kiiresti riidesse panna ja lahti riietada.

Lastearstide külastamise "kuldne reegel".

Arstide visiite planeerides ei tohiks püüda korraga mitme eriarsti vastuvõtule tulla. Lapsed väsivad kiiresti ja sellele lisandub hirm võõraste ees. Lapse närvilisuse tõttu võivad arstid lapse seisundist valesti aru saada. Seetõttu on lapsele valediagnoosi panemise vältimiseks soovitatav planeerida ühe, maksimaalselt kahe arsti külastused päevas.

Olesya Butuzova, lastearst:«Kohe pärast sünnitusmajast väljakirjutamist käib vastsündinu iga päev lastearsti juures kodus ülevaatusel kuni 10. elupäevani. Siis tuleb ta 14. ja 21. päeval ning 1 kuuselt läheb beebi ja tema ema esimest korda kliinikusse. Kuni aastaseks saamiseni tuleks last kord kuus lastearstile näidata.»

Asjatundja: Olesya Butuzova, lastearst
Jelena Nersesyan-Brytkova

Selles materjalis kasutatud fotod kuuluvad saidile shutterstock.com

Olenemata beebi tervislikust seisundist vaadatakse sageli erinevate spetsialistide juurde ja kliinikusse sõit peaks saama lapse esimesel eluaastal kõige tavalisemaks asjaks. Artiklis räägime teile, milliste arstide poole peab alla aastane laps pöörduma.

Emal pole vaja asjata muretseda: lapse arengust täpselt aru saamiseks on vaja arstide juurde minna, sest paljud haigused on juba selles vanuses äratuntavad ja kiiresti ravitavad. Lisaks annavad arstid pärast konsulteerimist arvamuse beebi tervisliku seisundi kohta ja vajalikud hooldussoovitused.

Kõige esimene arst vastsündinule

Kõige esimene arst vastsündinu jaoks on loomulikult neonatoloog (kreeka keelest "neos" - uus ja "natus" sünd). Just see spetsialist on esimene, kes uurib vastsündinud last ja tema patrooni all mööduvad ka esimesed 28 elupäeva (nn vastsündinu periood).

Arst peab hindama beebi tervislikku seisundit 5 indikaatori abil skaalal 0-2 punkti, seejärel need numbrid summeeritakse. See on nn. Siis hepatiidist ja tuberkuloosist (kui tõsiseid vastunäidustusi pole). Beebi pestakse hoolikalt, eemaldades samal ajal nahalt rasva. Samuti peab laps puhastama ninakäigud limast, mõõtma pea pikkust, kaalu ja suurust, pesema silmi, tüdrukutel pesema kõhukelme. Beebi nahka tuleb töödelda spetsiaalse steriilse õliga ja tema käe külge tuleb siduda silt ema andmetega, et mitte segi ajada teiste vastsündinutega.

Vahetult enne väljakirjutamist võetakse lapse kannalt verd, et kontrollida 5 pärilikku haigust: tsüstiline fibroos, fenüülkentonuuria, galaktoseemia, kaasasündinud hüpotüreoidism ja adrenogenitaalne sündroom.

Neonatoloog jälgib pidevalt vastsündinu seisundit: nahavärvi, hingamise rütmi ja sügavust, pulssi, üldist liikuvust ja muid näitajaid. Beebi esimesel elupäeval uuritakse teda hoolikalt kaks korda: sündides ja paar tundi hiljem. Kohanemisprotsess vastsündinul kulgeb kiiresti ja paari tunni jooksul saate aru, milline on tema neuroloogiline seisund, kui arenenud on tema refleksid, ja saate teada kaasasündinud patoloogiate olemasolu. Vahetult enne väljakirjutamist kontrollige 5 päriliku haiguse olemasolu: tsüstiline fibroos, fenüülkentonuuria, galaktoseemia, kaasasündinud hüpotüreoidism ja adrenogenitaalne sündroom.

Arstid lapsele esimestel kuudel

Beebi esimestel elunädalatel tulevad beebi ja külalisõde igal nädalal teie koju. Külastusi peab olema vähemalt 2 ja mitte rohkem kui 5. Iga kord, kui arst peab last uurima, kontrollima reflekse, välja selgitama. Samuti peaks ta lugema sünnitusmaja väljavõtet ja uurima, kuidas sünnitus kulges. Imetamise kohta võite küsida temalt ja õe käest.

Esimesel kuul peate külastama:

Lastearst

Olenemata beebi tervislikust seisundist, kui ta saab 1 kuu vanuseks, peab ta külastama lastekliinikus lastearsti. Parem on selliseks külastuseks ette valmistuda: registreeruge vastuvõtus teile sobival päeval, kirjutage kogunenud küsimused üles.

Esimesel visiidil tehakse lapsele antropomeetrilised mõõtmised ja arst võrdleb tulemusi sündimisega. Saate soovitusi oma lapse toitumise ja rutiini kohta. Lisaks suunatakse teid järgmisele vaktsineerimisele (B-hepatiit).

Laste neuroloog

Imiku lihastoonuse ja neuroloogilise seisundi adekvaatseks ja korrektseks hindamiseks on vajalik visiit neuroloogi juurde. Siin on oluline ka see, et vastsündinu kasvades kaovad mõned kaasasündinud refleksid ja asemele tekivad omandatud refleksid. Seda tuleb jälgida ja sellega arvestada. Vajadusel määrab arst võimlemise ja massaaži, mille võtted näitab teile kas ise või õde.

Ortopeed ja kirurg

Vastsündinu arengu esimestel kuudel on vaja jälgida liigeste arengut. Mõnikord on ette nähtud puusaliigeste ultraheliuuring, kuna neil on vastsündinu füüsilises arengus oluline roll, eriti kui ta õpib kõndima.

Okulist

Arst hindab beebi võimet keskenduda konkreetsele lähedasele objektile ja silmalihaste liikuvust.

Kardioloog

Kardioloog on äärmiselt oluline spetsialist, kelle konsultatsioonist ei saa mööda minna. Arst kuulab hoolikalt südant ja kontrollib müra. Fakt on see, et see sümptom ilmneb selles vanuses üsna sageli ja aja jooksul kaob. Aga südamekahinate korral määratakse igal juhul täpsem uuring.

Arsti visiidid 3 kuuselt

Selles vanuses on lapse välismaailmaga kohanemise protsess täielikult lõpule viidud. Vaja on uuesti külastada lastearsti, ortopeedi ja neuroloogi. Selleks ajaks peate läbima mõned testid (nagu teie lastearst on määranud). Näiteks lastearst otsustab vereanalüüsi tulemuste põhjal, kas saadab oma väikese patsiendi tavapärasele DPT-vaktsineerimisele.

Kõik 3 arsti teevad ka lõpliku järelduse võimalike patoloogiate olemasolu kohta. Nad võivad soovitada lihastoonuse korrigeerimiseks füsioteraapiat või massaaži. Lapse vere- ja uriinianalüüside tulemuste põhjal otsustab lastearst, kas ta võib saada esimese rutiinse DTP-vaktsineerimise. Samuti peaksite temaga arutama basseini külastamise võimalust, mis on väga kasulik nii beebi arengule kui ka emale endale.

Arsti visiidid 6 kuuselt

On saabunud aeg viimasteks vaktsineerimiseks lastehalvatuse ja DPT vastu. Lisaks on beebil aeg tutvustada täiendavaid toite. Nendes küsimustes konsultatsiooniks peate uuesti külastama lastearsti, kes annab teile saatekirja piimakööki. Sealt saab värskeid beebikohupiima, keefirit, mahlu, puuviljapüreed.

Teie laps sündis ja kui kõik on korras, saab ta kolmandal päeval teiega koju minna – just sel ajal kirjutatakse ta tavaliselt pärast tüsistusteta sünnitust sünnitusmajast välja. Kolme päeva jooksul pärast väljakirjutamist külastab teid ja teie last teie kohalik lastearst. Esimene kuu on lapse emakaväliste tingimustega kohanemise periood, mistõttu on regulaarsed uuringud sel perioodil nii olulised. Eriarstide – arsti ja õe – visiidid toimuvad lapse esimese elukuu jooksul ligikaudu kord nädalas.

Iga patronaaživisiidi ajal uurivad spetsialistid vastsündinu hoolikalt, et mitte unustada ühtegi kaasasündinud patoloogiat, ning hindavad, kuidas laps kohaneb uute elutingimustega väljaspool emaüsa. Selliste visiitide ajal selgitavad nad teile, kuidas oma last õigesti hooldada: kuidas ravida nabahaava, kuidas vastsündinut vannitada, kuidas teda toita ja mähkida ning vajadusel antakse soovitusi toitmise korrigeerimiseks.

Pärast lapse 1-kuuseks saamist ootavad nad teid ja teda kliinikus. Igas lastekliinikus on "beebipäev" - teatud päevad ja tunnid on ette nähtud selleks, et tervete kuni üheaastaste beebidega emad saaksid läbida arstide rutiinse läbivaatuse. Sel ajal töötavad koos lastearstiga neuroloog, silmaarst ja ortopeed-traumatoloog - need on spetsialistid, kes peavad lapse ühekuuseks saamisel näitama ka praegu olulised, kuid neid tuleb teha mõnevõrra harvemini. Nüüd on võimalik last harvemini spetsialistidele näidata ja pärast kõigi arstide läbivaatust jälgib lastearst peamiselt lapse arengut.

Miks külastada nii sageli arste? Vastus on lihtne - esimesel eluaastal ilmneb enamik kaasasündinud patoloogiaid, mis vajavad õigeaegset diagnoosimist ja korrigeerimist. Lisaks uuringutele peab laps läbima mitmeid uuringuid ja teste. Need paljastavad lapse arengu tunnused, mida rutiinsel läbivaatusel näha ei ole. Siin on, milleks need on:

  • Vastsündinute vastsündinute sõeluuring on diagnostiline test, mis võimaldab tuvastada beebisid, kellel on oht mitmesuguste kaasasündinud haiguste tekkeks.
  • Audioloogiline sõeluuring – tuvastab kõrvalekalded kuulmisorganite arengus
  • Aju ultraheli (neurosonograafia) – tuvastab aju väärarenguid, mõõdab koljusisest rõhku ja verevoolu kiirust poolkerades
  • Südame ultraheli - paljastab südame-veresoonkonna süsteemi arengu patoloogia
  • Siseorganite ultraheli - paljastab kõhuorganite arengu patoloogia
  • Puusaliigeste ultraheli – diagnoosib kaasasündinud düsplaasiat, puusa nihestused ja subluksatsioonid
  • Üldine vereanalüüs - tuvastab vereloomeorganite haigused ja muud patoloogiad
  • Üldine uriinianalüüs - näitab kõrvalekaldeid kuseteede organite töös; uriinisuhkru test näitab lapse eelsoodumust diabeedile
  • Väljaheite analüüs - tuvastab seedesüsteemi haigused, infektsioonid ja muud häired; süsivesikute väljaheite analüüs diagnoosib laktaasi puudulikkust

Üldse pole vaja meeles pidada, millal ja milliste arstide juurde tuleb pöörduda – kogenud spetsialistid tuletavad teile iga kord meelde, millal teie ja teie beebi peate teid järgmisel korral vaatama. Siiski tasub end kurssi viia arstivisiitide kalendriga* – see aitab sul lapse pärast mitte muretseda ja tunda end enesekindlalt.

Lapse vanusEriarstide läbivaatusedLaboratoorsed, funktsionaalsed
ja muud uuringud
VastsündinudLastearstVastsündinute sõeluuring kaasasündinud hüpotüreoidismi suhtes,
fenüülketonuuria, adrenogenitaalne sündroom,
tsüstiline fibroos ja galaktoseemia;
Audioloogiline sõeluuring
1 kuuLastearst
Neuroloog
Lastekirurg
Oftalmoloog
Kõhuõõne organite ultraheliuuring
õõnsus, süda, puusaliigesed
Neurosonograafia
Audioloogiline sõeluuring
2 kuudLastearst
3 kuudLastearst
Neuroloog
Traumatoloog-ortopeed
Üldine vereanalüüs
Üldine uriinianalüüs
Audioloogiline sõeluuring
4 kuudLastearst
5 kuudLastearst
6 kuudLastearst
Lastekirurg
Neuroloog
Üldine vereanalüüs
Üldine uriinianalüüs
7 kuudLastearst
8 kuudLastearst
9 kuudLastearstÜldine vereanalüüs
Üldine uriinianalüüs
10 kuudLastearst
11 kuudLastearst
12 kuudLastearst
Neuroloog
Lastekirurg
Laste hambaarst
Oftalmoloog
Otorinolarüngoloog
Lastepsühhiaater
Üldine vereanalüüs
Üldine uriinianalüüs
Vere glükoosi test
Elektrokardiograafia

Füüsiline ja neuropsüühiline areng toimub kiires tempos, mis määrab suuresti lapse tervise tulevikus. Seetõttu peavad ema ja beebi esimesel eluaastal regulaarselt lastekliinikut külastama, isegi kui laps on täiesti terve.

Esimestel sünnitusjärgsetel kuudel kliinikusse mineku eesmärk on välistada lapsel mitmesugused kaasasündinud haigused, tuvastada haiguste varajased vormid, määrata nende eelsoodumus ning vältida ka tulevikus patoloogiate tekke riski. Järgmistel kuudel on arstliku läbivaatuse peamised ülesanded: beebi arengu dünaamiline jälgimine, ennetus- ja tervisemeetmete õigeaegne rakendamine.

Esimesel elukuul vaatab vastsündinu lastearst läbi vähemalt 3 korda. Need külastused toimuvad kodus ja neid kutsutakse .

Ema ja beebi esimene visiit kliinikusse peaks toimuma 1 kuu pärast lapse sündi. On väga oluline, et esimesel kuul uuriks last mitte ainult lastearst, vaid ka teised spetsialistid - neuroloog, silmaarst, ortopeed, kirurg, kõrva-nina-kurguarst, et tuvastada varem avastamata kaasasündinud haigusi.

1 elukuu: lastearst

Lapse kõige olulisem arst esimesel eluaastal on lastearst. Ta peab last läbi vaatama sünnist kuni ühe aastani iga kuu.

1-aastastele lastele määrab kliinik kord nädalas spetsiaalse päeva, mida nimetatakse imikupäevaks. Sel päeval püüavad kõik raviasutuse arstid vastu võtta ainult imikuid, et kaitsta noori patsiente haigete lastega kokkupuute eest. Et teada saada, millal peaksite esimest korda lastearsti vastuvõtule pöörduma, peate helistama registratuuritöötajale ja uurima, milline nädalapäev teie kliinikus on "imikupäev", samuti uurige välja kohaliku arsti vastuvõtuajad.

Lastearst teeb beebile igakuiselt antropomeetrilise uuringu, s.o. mõõdab tema pikkust, kaalu, pea- ja rinnaümbermõõtu. Saadud andmete põhjal teeb ta järelduse lapse arengu kohta ja hindab tema füüsilist arengut vastavalt vanusenormidele. Vastuvõtul vaatab arst beebi üle, hindab kõigi elundite ja süsteemide funktsionaalset seisundit ning annab emale soovitusi toitmise ja lapse päevakava kohta.

Kui vastunäidustusi pole, väljastab arst saatekirja tavalisteks vaktsineerimiseks.

Esimesel vastuvõtul kliinikus peab lastearst emale selgitama, kuidas ja millal rahhiidi ära hoida, rääkima kõvenemismeetmetest ning vajadusel välja kirjutama piimaköögi retsepti, kui laps toidetakse pudelist.

Täiendavate uuringute hulgas võib arst määrata lapsele kõhuõõne ultraheliuuringu, mida tehakse maksa, sapipõie, kõhunäärme, põrna, neerude patoloogiate tuvastamiseks ja elektrokardiogrammi (EKG).

EKG tehakse lisauuringuna südamekahina esinemisel. Lisaks saab arst anda saatekirja ehhokardiograafiaks (südame ultraheli), mis aitab välistada südame- ja veresoonkonna defekte. Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäirete korral (rütmihäired, arenguhäired) peab last jälgima ja ravima kardioloog.

1 elukuu: neuroloog

Uuringu käigus hindab neuroloog beebi lihastoonust, kontrollib kaasasündinud reflekse, hindab neuropsüühilist arengut ja motoorsete funktsioonide kujunemist.

Neuroloogi külastus 1 kuu vanuselt on beebi tervise jaoks väga oluline, kuna just selles vanuses avastatakse kõige sagedamini perinataalsed probleemid, s.t. raseduse ja sünnituse ajal tekkivad kesknärvisüsteemi kahjustused, näiteks: suurenenud neurorefleksi erutuvuse sündroom, kesknärvisüsteemi depressiooni sündroom. Kui lapsel on neuroloogiline patoloogia, on oluline alustada ravi esimestel elukuudel, kuna sel perioodil küpseb närvisüsteem, tal on hea võime taastada kahjustatud funktsioone ning seetõttu on kõrvalekalded tema toimimises pöörduvad ja reageerivad hästi ravile.

Lisaks annab neuroloog saatekirja aju ultraheliuuringuks (neurosonograafia).

Kõige sagedamini tehakse see uuring sünnitusmajas viibivatele lastele. Kui on vaja teha kordusuuring või last ei vaadatud sünnitusmajas, tehakse uuring 1 elukuul.

Aju ultraheliuuring võimaldab ära tunda muutusi aju struktuuris: veresoonte tsüstid, intrakraniaalsed verejooksud, väärarengud, ajuvatsakeste laienemine (hüdrotsefaalne sündroom), koljusisese rõhu tõus (hüpertensiooni sündroom).

1 elukuu: ortopeed

Ortopeed uurib last, et tuvastada kaasasündinud patoloogiad, eelkõige puusaliigese düsplaasia (nende alaareng või ebanormaalne areng). Selleks hindab ta beebi jalgade eraldumist puusaliigestes ja tuharavoltide sümmeetriat. Puusaliigese düsplaasia, mis avastati varases eas, kui lapse liiges pole veel täielikult moodustunud, sobib tavaliselt hästi mittekirurgiliseks korrigeerimiseks ega põhjusta liigeste ebanormaalset moodustumist ega alajäsemete talitlushäireid. Samuti välistab ortopeed läbivaatuse käigus sellised patoloogiad nagu kaasasündinud lihaste tortikollis, nihestused ja kaasasündinud lampjalgsus. Lisaks ortopeedi läbivaatusele määratakse kõigile lastele puusaliigeste ultraheliuuring puusaliigese düsplaasia tuvastamiseks või diagnoosi kinnitamiseks.

1 elukuu: kirurg

Kirurg uurib last, et tuvastada kirurgilisi patoloogiaid, nagu: hemangioomid (veresoonte kasvajad nahal), naba- või kubemesong (kudede või elundite osade väljaulatuvus läbi kõhu eesmise seina nõrkade kohtade), krüptorhidism (alanemata munandid munandikott) ja fimoos (kõhuseina ahenemine) poistel.

Tähtis on need haigused võimalikult varakult diagnoosida, et õigeaegselt teostada kirurgilist ravi ja vältida tüsistusi. Kubeme- või nabasongi puhul on tegemist kägistusega (herniaalse herniaalse avausse kokkusurumine fimoosi korral on tegemist peenisepeapõletikuga (balaniit, balanopostiit).

Sageli ühendab kliinikutes neid kahte eriala (ortopeed ja kirurg) üks arst.

1 elukuu: silmaarst

Silmaarst kontrollib, kuidas laps fokuseerib oma pilgu objektile, uurib silmapõhja võrkkesta patoloogia varajaseks avastamiseks ja kontrollib nasolakrimaalsete kanalite läbilaskvust. Olles avastanud haiguse varases staadiumis, määrab arst lapsele konservatiivse (mittekirurgilise) ravi, mis aitab vältida nägemisorgani edasist düsfunktsiooni ja takistab tüsistuste teket.

1 elukuu: ENT

Kõrva-kurgu-kurguarst saab lapse kuulmiskahjustuse varajaseks avastamiseks läbi viia esimesel elukuul audioloogilise sõeluuringu. Kui arst kahtlustab beebil kuulmiskahjustust, peab ta andma saatekirja spetsiaalsesse (audioloogia) keskusesse, kus beebit uuritakse põhjalikult kuulmislanguse (kuulmislanguse) tuvastamiseks. Mida varem kuulmislangus diagnoositakse, seda varem saab alustada sobivat ravi ja taastusravi, et vältida mahajäämust lapse vaimses ja kõne arengus.

2 kuud eluiga

Selles vanuses külastavad beebi ja ema ainult kohalikku lastearsti, et hinnata oma tervislikku seisundit, füüsilise ja neuropsüühilise arengu näitajaid.

3 elukuud: lastearst

Arstlikul läbivaatusel 3 kuu vanuselt peaksid lapse lisaks lastearstile uuesti läbi vaatama neuroloog ja ortopeed.

3 kuuselt ei vaata lastearst mitte ainult last üle, vaid annab saatekirja ka üldiseks vere- ja uriinianalüüsiks. Nende tulemuste põhjal hindab arst, kas laps on terve ja valmis esimeseks rutiinseks DPT ja poliomüeliidi vaktsineerimiseks. Lisaks võib arst soovitada teie lapsele basseiniharjutusi.

3 elukuud: neuroloog

Uuringu käigus hindab neuroloog beebi neuropsühholoogilist arengut, lihastoonust ja motoorsete oskuste arengut. Kui lapsel diagnoositakse 1 kuu vanuselt neuroloogiline haigus ja määratakse ravi, hindab arst haiguse dünaamikat ja teraapia efektiivsust. Lihastoonuse korrigeerimiseks võib arst määrata massaažikuuri ja terapeutilisi harjutusi.

Selle perioodi jooksul on vajalik neuroloogi läbivaatus, et otsustada eelseisva difteeria, teetanuse, läkaköha ja lastehalvatuse vastase vaktsineerimise võimaluse üle. Pärast lapse läbivaatamist peab arst andma loa vaktsineerimiseks, kui beebil pole kesknärvisüsteemi vastunäidustusi. Selle neuroloogilise patoloogiaga laste vaktsineerimine võib vaktsineerimisjärgsel perioodil haiguse kulgu süvendada.
Kui diagnoosimisel on raskusi, võib neuroloog määrata lapse aju korduva ultraheliuuringu.

3 elukuud: ortopeed

Konsultatsiooni käigus täpsustab ortopeediarst eelmise läbivaatuse andmeid ja välistab lapsel esimesed rahhiidi tunnused. Rahhiit on D-vitamiini puudusega seotud haigus, mis nõrgestab mitte ainult lapse luid, vaid ka lihaseid.

4 ja 5 elukuud

Selles vanuses vaatab lapse läbi lastearst, et hinnata tema tervislikku seisundit, neuropsüühilise ja füüsilise arengu näitajaid.

6 elukuud: lastearst

6 kuu vanuselt, kui laps ei ole spetsialistide juures registreeritud, peab ta läbi vaatama lastearst ja neuroloog.

6 kuu vanus tähistab täiendsöötmise algust, seega peaks lastearst emale ütlema, milliste toiduainetega alustada täiendsöötmist, millises koguses ja mis ajal seda anda.

Kui vastunäidustusi pole, lubab arst lapsele teha kolmanda (viimase) vaktsineerimise B-hepatiidi, difteeria, teetanuse, läkaköha ja lastehalvatuse vastu.

6 elukuud: neuroloog

Neuroloog hindab lapse psühhomotoorse arengu dünaamikat.

7 ja 8 elukuud

Selles vanuses vaatab last rutiinselt lastearst, kes hindab tema füüsilist arengut ning pikkuse ja kaalutõusu kiirust. Samuti annab ta emale soovitusi uute täiendsöötmistoodete juurutamiseks ning kohandab üldist lisasöötmise ajakava, võttes arvesse lapse individuaalseid iseärasusi.

9 elukuud: hambaarst

9-kuuselt peaksid lisaks lastearstile ka ema ja beebi esimest korda külastama lastehambaarsti, isegi kui lapsel pole ikka veel ühtegi hammast. Just selles vanuses on vaja jälgida piimahammaste puhkemist ja kasvu ning hinnata lahvatanud hammaste õiget moodustumist. Hambaarst vaatab üle lapse esimesed hambad ja ütleb, kas hambumus moodustub õigesti ning annab emale soovitusi lapse suuõõne hooldamiseks.

9 elukuud: kirurg

Sel perioodil peab laps uuesti läbi vaatama kirurg. See välistab sellised haigused nagu kubeme- ja nabasong. Poistel uuritakse hoolikalt välissuguelundeid krüptorhidismi (ühe või mõlema munandi munandikotti laskumise ebaõnnestumine), hüdrotseeli (vedeliku kogunemine munandikotti) ja hüpospadias (ureetra avause ebanormaalne asukoht) varajaseks avastamiseks. Kui mõni neist haigustest tuvastatakse, on oluline võimalikult varakult läbi viia kirurgiline ravi, et vältida poiste põletikuliste haiguste ja viljatuse teket.

10 ja 11 elukuud

Selles vanuses vaatab lapse läbi lastearst, et hinnata tema tervislikku seisundit, neuropsüühilise ja füüsilise arengu näitajaid.

Üheaastane laps: lastearst

1 aasta pärast vaatab lastearst lapse läbi üks kord iga 3 kuu tagant. Näidustuste või krooniliste haiguste korral vaatab beebi läbi eriarst vastavalt arsti koostatud individuaalsele ajakavale.
Niisiis, 1-aastaselt läbib laps varases lapsepõlves viimase põhjaliku läbivaatuse, mis hõlmab konsultatsioone järgmiste spetsialistidega: neuroloog, ortopeed, kirurg, otolaringoloog, silmaarst ja hambaarst.

Vastuvõtul teeb lastearst beebile antropomeetrilisi mõõtmisi, hindab tema füüsilist arengut, palpatsiooni (palpatsiooni) ja auskultatsiooni (fonendoskoobiga kuulamise) abil analüüsib kõigi organite ja süsteemide tööd ning annab juhiseid täiendavateks uuringuteks.

1-aastaselt tuleb lapsele teha elektrokardiogramm, üldine vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, väljaheite analüüs ussimunade tuvastamiseks ja enterobiaasi korral perianaalvoldidest kraapimine.

Lisaks tehakse lapsele 1-aastaselt tuberkuliinitest või Mantouxi test. Sellest vanusest alates tuleks Mantouxi testi teha igal aastal.

Üheaastane beebi: ortopeed

Ortopeed kontrollib kehaasendit, vaatab, kui hästi on arenenud beebi luustik, kuidas liigesed töötavad ja kuidas laps oma jala asetab. Annab emale soovitusi õigete lastejalatsite valimiseks.

Üheaastane laps: kirurg

Kirurg uurib uuesti lapse kõhtu, et välistada kubeme- või nabasong. Poistel tuleb uurida välissuguelundeid, et välistada nende arengu patoloogiad.

Üheaastane laps: hambaarst

Hambaarst hindab puhkenud hammaste arvu, nende seisundit (kaariese puudumine või esinemine) ja lapse hambumuse teket.

Üheaastane beebi: silmaarst

Silmaarst uurib silmapõhja, tuvastab eelsoodumuse või nägemisteravuse kõrvalekalded vanusenormist (lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism), strabismus. Patoloogia avastamisel määrab arst ravi või prillide korrigeerimise, et vältida nägemise edasist halvenemist.

Üheaastane laps: kõrva-nina-kurguarst

Nina-kurguarst vaatab üle lapse kõri, ninakäigud ja kõrvad ning annab emale soovitusi nina ja suu limaskestade hooldamiseks külmetushaiguste ja põletikuliste haiguste ennetamiseks.

Üheaastane beebi: neuroloog

Neuroloog hindab lapse vaimset ja motoorset arengut.

Terviserühmad

Spetsialistide poolt läbi viidud lapse läbivaatuse tulemuste põhjal viib lastearst läbi lapse terviseseisundi tervikliku hindamise, mille põhjal määrab kindlaks lapse tervisegrupi.

Tervisegrupid on skaala lapse tervise ja arengu hindamiseks, võttes arvesse kõiki riskitegureid, mis teda raseduse ja sünnituse ajal mõjutasid, hetkel mõjutavad ja on ennustatavad ka tulevikus.

Seal on 5 tervisegruppi:

  • esimene – normaalse füüsilise ja neuropsüühilise arenguga terved lapsed;
  • teine ​​- terved lapsed, kellel on patoloogia esinemise riskifaktorid, ja väikesed funktsionaalsete kõrvalekalletega lapsed;
  • kolmas – krooniliste haigustega lapsed remissioonis (harvaesinevad ägenemised);
  • neljas - märkimisväärsete tervisehälvetega lapsed: kroonilised haigused ebastabiilse remissiooni staadiumis koos sagedaste ägenemistega.
  • viiendaks – krooniliste haigustega lapsed dekompensatsiooni staadiumis (haiguse sagedased ägenemised ja raske kulg), puudega lapsed.

Terviserühmast lähtuvalt kehtestatakse igale lapsele spetsialiseerunud spetsialistide kohustusliku ambulatoorse vaatluse tingimused, töötatakse välja individuaalne tervise parandamise plaan (massaaž, füsioteraapia, karastamine) ja beebi ravi. Arvestades tervisegruppi ja haiguse tõsidust, soovitab arst konkreetsele lapsele suunatud spetsiaalset päevakava ja kehalise kasvatuse meetodeid.