Kuidas õigesti täiendada piimaseguga toitmist lapse rinnaga toitmisel. Olulised küsimused lapsele piimaseguga lisamise kohta

Kahtlemata on rinnaga toitmine imiku toitumise kuldstandard. Aga mida teha, kui ema ei saa last rinnaga toita? Oletame, et ta on haige, tal pole piima või on vähe piima või on muid põhjusi. Kutsuge abi kunstlik söötmine piimasegud. Et sellest kasu oleks, on oluline teada kõiki nüansse – kui tihti vastsündinut piimaseguga toita, kui palju piimasegu anda võib, kumba on parem valida jne.

Mis on kunstlik söötmine

See on emapiima asendamine (täielik või osaline - 2/3 toidust) kunstlike piimatoodetega.

MUUSES: Ideaalne lahendus kaksikutele, kolmikutele jne.

Valikureeglid

Seda tuleks teha kasuks kvaliteetne toode. Me ei räägi mitte ainult valmistamiskuupäevast, vaid ka säilitusajast pärast pakendi avamist. Esiteks peab see olema õiged soovitused lastearst, mis põhineb:

• toiteväärtus,
• beebi vanus,
• tema kaal,
• keha omadused,
• reaktsioonid toidule.
• tema kaal,
• keha omadused,
• reaktsioonid toidule.

Asendamise põhjused

On kõhulahtisus või kõhukinnisus, unisus, suurenenud gaasi moodustumine? Võib-olla ei sobi piimatoode. Kas toitmine toimub pisarate ja sülitamise režiimis? Midagi läks valesti, mulle ei meeldinud maitse ega midagi muud. See tähendab, et nõu ja konsultatsiooni saamiseks peate konsulteerima arstiga. Sest on tõsisemaid põhjuseid, mis sunnivad lastespetsialist asendada üks segu kunstlik söötmine teisele:

1. Allergia koostisele (rasked lööbed).
2. Vaja on teist vanusele vastavat.
3. Haiguse tõttu (vajab spetsiaalset meditsiiniliste omadustega koostist).
4. Kaalutõusu peatamine.

BTW: te ei saa kasutada mitut erinevad segud, anda erinevale vanusele mõeldud toitu või toita last vastu tema tahtmist.

Kui tihti saab kunstlikke valemeid muuta?

Ei, seda ei soovitata teha sageli ja eriti meelevaldselt, ilma lastearstiga rääkimata. Lapse kehal on raske kiiresti kohaneda või, mis veelgi hullem, seda pidevalt teha. Püüdke hoolikalt jälgida oma lapse uue toidu omastamist:

1. Lööve võib järgmisel päeval kaduda.
2. Düsfunktsionaalne väljaheide paranes õhtuks.
3. Mu kõht järgmisel hommikul ei valuta.
4. Ei mingit sülitamist ega muud sellist.

TÄHELEPANU: Kui midagi on valesti, pöörduge lastekliinikusse. Uurige, millised piimatooted on ideaalsed.

Kunstliku söötmise segud - tüübid ja sordid

Tootjad valmistavad vastsündinute kunstlikuks toitmiseks tooteid, mis põhinevad piimal (kitse või lehm). Juhtub:

• kuiv, vedel,
• rinnapiima värsked ja fermenteeritud piimaasendajad,
• tavaline (koostis on natuke sarnane ema piim) ja kohandatud (võimalikult sarnased).

Vastsündinute kunstlikuks toitmiseks mõeldud piimasegude tüübid

1. Maksimaalselt kohandatud: suurima sarnasusega emapiimaga.
2. Väga kohandatud: tänu tauriinhappe olemasolule on toit ideaalne enneaegsetele imikutele.
3. Väiksema kohanemisega: lehmapiimapulbrist, ilma vadakuta, kuid järgides muid kohanemisparameetreid.
4. Osalise kohandamisega: ilma vadakuta, süsivesikute ja rasvade, tärklise ja sahharoosi mittetäieliku kohandamisega; vastsündinutele vastuvõetamatu.
5. Eriline: jaoks erilistel puhkudel kui on vaja eritoitu (nõrgenenud immuunsüsteemiga imikud, enneaegsed lapsed).
6. Meditsiiniline (laktoosivaba, soja, poolelementaarne, paksendajatega - allergiate, toidu imendumise häirete korral soolestikust, väikese kaalu, soolefloora häirete jne puhul).

TÄHELEPANU: Ravi- ja spetsiaalsed segud määrab arst vastavalt näidustustele!

Kui sageli toita vastsündinu piimaseguga - toitmisrežiimiga

Kas last on võimalik toita oma tahtmise ja soovi järgi? Ei, parem on seda mitte teha.

Esiteks ei ole see ema piim, mis saabub võrdeliselt sellega, mida ta eelmisel toitmisel imes.

Teiseks vajab beebi keha kunstliku toidu seedimiseks aega. Vastasel juhul, kui pausi ei peeta, ei tule seedimata toidule värske toidu lisamisest midagi head.

Kui beebit toidetakse pudelist, peab ta sööma ettenähtud koguses toitu ja seda rangelt kella järgi.

Kuidas segu õigesti tutvustada - valmistamise reeglid

Kui lisate piimatooteid (või uusi) oma dieeti esimest korda, tehke seda protsessi 5-7 päeva. Algul pakutakse väikest mahtu (mitte rohkem kui kolmandik ettenähtud portsjonist). Kui kõik läks hästi, suureneb toidukogus nädala jooksul.

Segu valmistamise ja söötmise reeglid

Esimene asi, mida teha, on hoolikalt läbi lugeda toiduvalmistamise juhised piimatoode ja pidage sellest kinni. Suurem või väiksem kogus paki või purgi sisu on täis röhitsemist, regurgitatsiooni, ebastabiilset väljaheidet ja muid maksale, neerudele, kõhunäärmele ja teistele organitele ohtlikke tagajärgi. Massi valmistamisel, mis pisikesele kunstlapsele kindlasti meeldib, arvesta:

See valmistatakse ainult enne söötmist ja mitte mingil juhul edaspidiseks kasutamiseks.

Vesi (keedetud) ja toode segatakse kiiresti vajalikus vahekorras kuni täieliku lahustumiseni. Seejärel pudelit loksutatakse.

Küpseta ainult hästi steriliseeritud anumates.

Aretuseks kasutatakse spetsiaalset vett ilma kahjulike aineteta.

Toitmisnibu peab olema lapsele sobiv.

MEELES: Küpsetatud toidu temperatuur peaks olema 36-37° (tilkades randmele, kontrolli – vedelikku ei tohi tunda).

Kuidas arvutada toitmiseks vajalik kogus piimasegu

Norm arvutatakse lapse vanuse, kaalu ja isu alusel. Põhimõtteliselt nn " mahuline meetod"Näiteks peaks põhitoit päevas olema:

• esimesel kahel elukuul - 1/5 kehakaal,
• 2-4 kuu vanuselt - 1/6,
• 4-6 kuud - 1/7,
• kuue kuu pärast - 1/8-1/9.

Näide. 3,5 kuu vanuse beebi kaal on 5700. Andke talle 950 ml kohandatud piimasegu päevas. Kuid ligikaudne toidukogus ja ka see, mitu tundi hiljem toita, selgitatakse igal juhul arstiga eraldi, mitte "silma järgi".

PIDage meeles: teie väike "võltslaps" võib süüa erinevad kogused toit. Määravaks teguriks võivad olla heaolu, isu ja muud tegurid.

Kui palju toitu vajate ühe söötmisega?

Selleks jagatakse päevane maht annuste arvuga. Need. Valemist 950:6=158 näeme, et korraga tuleks pärast nõutud ajaperioodi (kuue söötmisega) anda pisikesele umbes 160 g.

BTW: mahus kunstlik toode Siia ei kuulu mahl, vesi, puu- ja köögiviljade keetmised. Kui menüü sisaldab täiendavaid toite ( köögiviljapüree, munakollane, kodujuust), tuleks seda asjaolu segu vajaliku mahu määramisel arvesse võtta.

Kuidas imiku piimasegu õigesti toita

1. Enne beebiveega segatud pulbri või vedelate toodete toitmist kontrollitakse saadud massi temperatuuri (ei tohi olla kõrgem kui 36,6-37 kraadi).
2. Oluline on tagada, et laps ei neelaks imemise ajal õhku.
3. Ärge andke kasutamata segu uuesti.
4. Laps peaks olema poolpüstises asendis.
5. Pärast söömist tuleb nõud ja lutid põhjalikult steriliseerida.

PEAB TEADMA: Kas pudelis on midagi alles? Vala see välja, sest järgmiseks korraks ei saa tilkagi jätta!

Mitu korda toita - söötmisrežiim

Kuidas teada saada, mis aja pärast ja mitu korda “kunstlikke” toita? Nende toitumisgraafik on tavaliselt traditsiooniline. Seega tuleks esimesel elukuul süüa anda 6-7 korda, s.o. Paus on ca 3-3,5 tundi. (Öösel võib vahe olla umbes 6 tundi). Pärast seda intervall suureneb.

TÄHELEPANU: Kui märkate, et "kunstlik" beebi ei saa piisavalt, ta ei söö piisavalt, konsulteerige oma arstiga toitmiskordade arvu suurendamise osas.

Ühesõnaga kõik määratakse ja siis vajadusel arst parandab. Näiteks ei saa beebi soovitatud helitugevusega korraga hakkama. See tähendab söötmist sagedamini, kuid väiksemate portsjonitena.

Nii või teisiti on soovitav pisipoja käitumist tähelepanelikumalt jälgida. Ta ei tohiks olla apaatne ja passiivne. Peaks hästi kaalus juurde võtma. Muidu minge kliinikusse!

MUUSES: lisage pudelist toitmise ajal oma dieeti vesi! Kuid ärge võtke seda arvesse lapse päevase toidukoguse arvutamisel.

1. Toidu valmistamisel kasuta segu väljavõtmiseks puhast mõõtelusikat.
2. Esimestel päevadel valmistage vajalik kogus, lisades 10-20 ml. Kui kunstlapse toitumine paraneb, on kogust lihtsam valida.
3. Jah, kunstliku söötmise ajal püsib piim kauem maos, mistõttu kehtestatakse režiim. Kuid kui laps on 15-20 minutit enne toitmist väga mures, ärge piinage teda - toidake teda.
4. Niplis peaks olema tavaline, mitte suur auk - piim ei voola ojadena, vaid tilgub.
5. Hoidke pudelit nii, et piim täidaks kaela. Vastasel juhul hakkab laps pärast õhu neelamist koos piimaga röhitsema.
6. Ärge jätke teda sarvega üksi – kui ta röögib, võib ta lämbuda.
7. Ärge söödake magamise ajal.
8. Minge kliinikusse, kui märkate sagedane regurgitatsioon, ebapiisav kehakaalu ja pikkuse tõus, sage (rohkem kui kolm korda päevas) väljaheide koos seedimata tükkidega, igasugune ärevus enne või pärast sööki.

Kunstliku söötmise eelised

Niisiis, rinnapiim ei ole või teised on ilmunud head põhjused lõpetada rinnaga toitmine? Ärge kiirustage ärrituma! Jah, soovitan teile kunstlik toitumine ei sisalda selliseid ainulaadseid rinnapiima elemente. Kuid siiski on sellel söötmissüsteemil ka omad eelised.

1. Võite usaldada toitmise oma mehele või kellelegi oma pereliikmele ja minna äriasjadesse.
2. Niimoodi last toites teab ema, kui palju ta toitu vajab. Seetõttu märkab ta kohe terviseprobleeme.
3. Erinevalt rinnaga toitvatest emadest võite jätkata söömist nagu varem.
4. Teid ei ohusta mastiit ja muud probleemid, mis tekivad, kui rinnaga toitmine.
5. Segu pikema seedimise tõttu väheneb toidukordade arv. See tähendab, et saate pühendada palju rohkem aega endale, oma perele ja oma lemmikettevõttele!

Segasöötmine on kombinatsioon kunstlike kohandatud segudega lisasöötmisega. Kui saadud rinnapiima maht on üle 50%, läheneb segatoitmine oma mõjult lapse tervisele loomulikule, kui saadud rinnapiima maht väheneb, läheneb segatoitmine kunstlikule.

Segasöötmine st lapsele piimaseguga lisamine on vajalik, kui lapsel ei ole piisavalt emapiima. Seda, et beebil pole piisavalt piima, saate kindlaks teha käitumise (laps nutab ja karjub kogu aeg näljast), kaalulanguse, märgade mähkmete arvu järgi päevas (üle 10 päeva vanune laps peaks pissima vähemalt 12-14 korda päevas). Kui avastate, et teil pole piisavalt piima, proovige enne poodi piimasegu järele jooksmist mõne päeva jooksul laktatsioon kindlaks teha, sest Ainult 3% naistest ei saa tervislikel põhjustel last rinnaga toita, jäävad teised emad sellest võimalusest ilma lihtsalt eduka imetamise reeglite teadmatuse tõttu.

Kui soovite rinnaga toitmist jätkata ja hiljem lisatoitmisest keelduda, siis eemaldage kõik nibud ja pudelid, laps peaks imema ainult ema rinda, et nibu riiv ei halveneks, lisatoitu võib anda süstlast või lusikast. Imikut on vaja piimaseguga täiendada alles pärast piima saamist ja mõlemast rinnast. Samal ajal pidage meeles, et laps saab rinnast imeda mitte ainult 10-15 minutit, vaid ka terve tunni. Imemise ajal toodavad teie rinnad pidevalt piima. Pärast seda saate. Niipea, kui laps hakkab trükkima normaalkaalus või märjaks üle 14 mähkme päevas, lisatoitmine tuleks ära jätta ja jätta ainult rinnad. Edaspidi toitke last ainult nõudmisel, toitke kindlasti öösel, ärge piirake lapse rinnaga veedetud aega, järgige dieeti ja joomise režiim imetavatele emadele ja teil ei teki imetamisega probleeme.

Lisaks on imetavale emale väga oluline säilitada meelerahu, mitte muretseda ja mitte olla üleväsinud, et laktatsioon paraneks, võib juua spetsiaalseid taimeteesid (apteegitill, nõges, basiilik), mesilasega apilaki tablette; mesilaspiim, vitamiinid rasedatele ja imetavatele naistele.

Samuti on palju põhjuseid, miks naine on sunnitud oma last piimaseguga täiendama.. See võib olla varajane väljumine tööle, kus ei ole võimalik sageli ja täielikult väljendada ning seetõttu hakkab laktatsioon vähenema. Sel juhul toidetakse last teie äraolekul esmalt teie väljalüpsetud piimaga ja seejärel täies koguses piimaseguga. Koju tulles toida last rinnaga õhtul, öösel ja varahommikul. Sel juhul saab laps suure tõenäosusega pudelist lisatoitu. Vali õigesti, peab olema koolikutevastane, nibu kuju imiteeriva nibuga, ühe väikese auguga, et sealt imeda raske, siis ehk ei keeldu beebi rinnast.

Juhtub ka seda, et ema ei suuda end asutada täielik laktatsioon, ja selleks, et laps saaks vähemalt osa tervislikust piimast, viiakse ta üle mitte kunstlikule, vaid segatoitmisele. Sellistele imikutele võib lisatoitu alustada 2 nädalat varem kui imikuid, asendades lisatoitmise piimaseguga. Siis ei erine ta pärast seda enam oma eakaaslastest-imikutest, sest ta saab ainult vastu ema piim ja täiendavad toidud, kuid mitte piimasegu.

Kui lähete üle segatoitmisele, pidage meeles, et laps peaks ikka saama rinnapiima nõudmisel ja lisatoitmist piimaseguga vastavalt graafikule, kuid alles pärast mõlema rinna imemist. Täiendavaks toitmiseks vajaliku piimasegu koguse õigeks määramiseks kasutage kaalumist enne ja pärast rinnaga toitmist. Võttes arvesse asjaolu, et laps peaks jooma piima päevas kiirusega 1/5-1/6 tema enda kehakaalust, saate kaaludes kindlaks teha, kui palju piima ta päevas joob, ja arvutada selle koguse. vajalik segu. Tavaliselt on see 20-50 grammi söötmise kohta. Lisasöötmisel üle 200 grammi päevas muutub täielikult loomulikule söötmisele üleminek palju raskemaks. Isegi öise segatoitmise korral proovige last ainult rinnaga toita, nii on teil lihtsam (ei pea öösel üles tõusma ja piimasegu valmistama) ning imetamine kestab kauem tänu prolaktiinile, mida toodetakse koidueelsel ajal (kell 3.00-6.00). On väga hea, kui magate oma lapsega, siis saab laps nii ravivat piima kui ka nahk-naha kontakt koos emaga. Isegi kui teil endal piima pole piisavalt, ärge pange last täisväärtuslikule kunstlikule toitmisele, kuni see teil on, sest isegi väikestes kogustes annab see lapsele immuunkaitse ja aitab isegi piimasegu paremini imenduda. Rinnapiim sisaldab prebiootikume ja muid unikaalseid kasulikke aineid, mis soodustavad teie enda kasuliku soolestiku mikrofloora teket, fermentatsiooni paranemist ja toidu head omastamist.

Irina Ferganova
Lastearst

Kunstlik toitmine on omamoodi metaboolne stress lapse keha Seega, kui emal on vähemalt väike kogus piima, on vaja jätkata rinnaga toitmist (ja muid imetamist stimuleerivaid vahendeid, eriti pumpamist). Pületamine tehis- või segasöötmine rinnal on võimalik. Märkige üles lisasöötmise ja väljalüpstud piima kogus. Täiendava söötmise vähendamist võite alustada, kui teil on päevas 14 või rohkem mähkmeid.

Imetamise ajal (enne täiendavate toitude kasutuselevõttu) ei ole vaja last täiendavalt lisada keedetud veega, samas kui kunstliku ja segatoitmise korral on see lubatud ning vee kogust ei võeta toidu kogumahus arvesse. Beebi saab lisaks vedelikku (100-200 ml): keedetud või beebipudelivett, beebiteed tööstuslik tootmine. Imikule tuleks anda vett nõudmisel, toitmise vahel.

Kohandatud piimasegu 1 lisamist esimesel eluaastal lapse toidusedelisse lisaks emapiimale (kui viimast napib) nimetatakse lisasöötmiseks. Kui segu ei võta üle poole lapse kogutoidust, nimetatakse sellist toitmist segatoitmiseks. Eelistatav on kunstlik, kuna sel juhul saab laps ikkagi osaliselt väärtuslikku rinnapiima, mis sisaldab vajalikku konkreetne laps rasvade, mikroelementide, vitamiinide (optimaalses imendumisseisundis), bioloogiliselt aktiivsete ainete (ensüümid, hormoonid, immunoglobuliinid, leukotsüüdid) kogus. Neid komponente on väga raske või isegi võimatu kompositsiooni lisada kunstlikud segud. Imetamise tähtsus on vaieldamatu ema ja lapse psühholoogilise mugavuse säilitamisel, nende vastastikuse mõistmise kujundamisel alates esimestest elupäevadest.

Täiendavat toitmist tuleks anda alles pärast seda, kui laps on mõlema rinnaga kinnitatud. Kui lisasöötmise kogus on väike, on soovitatav seda anda lusikast (või pipetist), et laps ei keelduks rinnast täielikult. Kell suur maht Söötmise täienduseks võite kasutada elastse nibu ja väikeste aukudega pudelit, nii et laps teeks pudelist toitmisel samasuguseid pingutusi kui rinnaga toitmisel. Lisaks ei tohiks nibuga täidetud pudeli tagurpidi keeramisel vedelik välja voolata ega “õige” nibu august tilkuda.

Toitumine segasöötmise ajal jääb vabaks (nagu loomulik toitmine). Rinnapiima kogust on vaja perioodiliselt kontrollida kontrollkaalumise abil (lapse kaalumine enne ja pärast toitmist) ning puuduv kogus kompenseerida piimaseguga.

Kuidas segu valida?

1. Pöörake tähelepanu piimasegu kohanemisastmele: vastsündinud laps vajab kohandatud piimasegu; Mitte mingil juhul ei tohi alla 6 kuu vanusele lapsele määrata teiseks elupooleks mõeldud piimasegusid (number 2 purgil) ega kohandamata fermenteeritud piimasegusid.
2. Kaaluge individuaalsed omadused lapse keha ja tervis. Kui lapsel on kahjustusi seedetrakti(sagedane regurgitatsioon, kõhukinnisus) või mõne muu häire korral määravad spetsialistid ravimsegusid.

Kuidas segu manustada?

Segupiim lisatakse lapse toitumisse järk-järgult, 5-7 päeva jooksul. Esimesel päeval pakutakse lapsele väike kogus piimasegu – mitte rohkem kui 1/3 vanusele soovitatud söödakogusest. Suurendage mahtu nädala jooksul hea taluvuse korral (nahk ei muutu, kõht ei ole punnis, eraldub gaase, väljaheide pole vedel või kõhukinnisus puudub) uus segu kuni täieliku söötmiseni.

Mis on söötmismaht? Esimesel 2 elukuul peaks laps saama segu päevas 1/5 kehakaalust, 2-4 kuud - 1/6 kehakaalust, 4-6 kuud - 1/7 kehamassist. kaal, 6 kuu pärast - 1/8-1/9 kehakaalust. Põhitoidukorras ei sisaldu mahlad ja vesi.

Ligikaudne söötmiste arv päeva jooksul: esimene elunädal - 7-10; 1 nädal-2 kuud - 7-8 söötmist; 2-4 kuud - 6-7 söötmist; 4-9 kuud - 5-6 söötmist; 9-12 kuud - 4-5.

Ühe söötmise maht arvutatakse järgmiselt: saadud (vastavalt ülaltoodud andmetele) jagatakse söötmiste arvuga. Näiteks 2-kuune laps kaalub 4,5 kg, mis tähendab, et ta peaks saama 900 ml piimasegu päevas (1/5 tema kehakaalust). Jagades 900 ml 7-ga - saame 130 ml 1 söötmise kohta.

Kuidas segu valmistada?

Valmista segu vahetult enne kasutamist, kuumtöödeldud anumas (mugav on kasutada pudelisterilisaatorit). Segu lahjendamisel peaksite rangelt järgima pakendil kirjutatud juhiseid. Mõõtke mõõtelusikaga välja vajalik kogus segu (eemaldage kindlasti üleliigne). Liiga palju suur hulk pulber põhjustab segu üleküllastumist toitainetega, mis võib põhjustada regurgitatsiooni, ebastabiilset väljaheidet ja liigset kaalutõusu. Kui pulbrit pole piisavalt, osutub segu madala kalorsusega: laps, jäädes näljaseks, on kapriisne, magab halvemini ja võtab vähem kaalu. Segu lahjendamiseks on parem kasutada imikutoidu jaoks spetsiaalset vett või keedetud vett. Pulber valatakse vette ja segatakse kiiresti, kuni see on täielikult lahustunud. Segu saate valmistada otse pudelis. Järgmiseks peate pudeli raputamiseta alla keerama (segu peaks voolama õhukese joana ja seejärel läbima nibu kiirusega umbes 1 tilk sekundis). Paar tilka segu tuleks panna randmele - sisu peaks olema kehatemperatuuri lähedal, st praktiliselt mitte tunda. Kui segu temperatuur ületab soovitud temperatuuri, võite pudeli sisse jahutada külm vesi. Kasutamata piimasegu ei tohi lapsele uuesti pakkuda. Pärast toitmist tuleb kõik beebiriistad kohe jooksva vee all loputada. soe vesi, eemaldades ülejäänud segu pintsliga. Pärast seda nõud steriliseeritakse (keedetakse 10-15 minutit või kasutatakse elektrilist sterilisaatorit). Seejärel jahutatakse kõik söötmisseadmed temperatuurini toatemperatuuril ja asetatakse puhtale rätikule.

Kuidas toita?

Et oleks mugav mitte ainult beebil, kes peaks olema poolpüstises asendis, vaid ka emal toitmise ajal, saab kasutada lisapatju, pannes need selja alla. Ema jalgade asend võib olla erinev: jalad risti; asetage oma jalgade alla madal pink; Võite last toita ka lamades. Õhu neelamise vähendamiseks kallutage pudelit nii, et piim täidaks nibu ja õhk tõuseks pudeli põhja. Pärast toitmist peate hoidma last mitu minutit püstises asendis, et õhk pääseks välja.

Jätkake rinnaga toitmist ja ärge kiirustage ilma tõsiste põhjusteta oma lapsele piimasegu andma!

1 Kohandatud piimasegud – segud, mis on koostiselt (erinevalt teistest piimasegudest) kõige lähedasemad inimese piima. Need on valmistatud lehma (kitse) piima baasil, allutatud erikohtlemine, Need jagunevad kuivaks ja vedelaks, värskeks ja fermenteeritud piimaks.

Tooted nagu steriliseeritud lehmapiim, beebikeefir, biokefir, ei ole kohandatud ja neid saab kasutada ainult laste täiendtoiduna teisel elupoolel.

Segatoitmine on lapse toitmine rinnapiimaga (vähemalt 150-200 ml päevas) koos selle kunstlike asendajatega.

Sissejuhatus vastsündinu toitumisse, eriti esimestel elukuudel, on tema jaoks tõeline stress väikemees, sest isegi kõige kallim ja moodsaim piimasegu ei suuda last täielikult asendada.

Vastsündinu üleviimine segatoidule peab olema rangelt põhjendatud. Seda tehakse ainult siis, kui ei hüpogalaktia ennetamine ega laktatsiooni stimuleerimine ei anna soovitud tulemust.

Rinnapiima vähenemise põhjuseid on palju, kuid kõige levinumad on järgmised:

• naise füüsiline väsimus;
• hormoonide taseme ajutised kõikumised tema kehas või nn laktatsioonikriisid;
• ema krooniline unepuudus;
• närviline, vaimne stress (sh sünnitusjärgne depressioon);
• stress (lähedaste kaotus, probleemid abikaasa tööga, eluasemeprobleemid jne);
• , ebapiisav kogus vedelikku joomiseks;
• lapse ebamõistlik lisamine vee, magusate jookide ja piimaseguga.

Praktikas seisavad lastearstid aga sagedamini silmitsi tõsiasjaga, et naine lihtsalt ei taha oma last rinnaga toita.

Kuidas valida segatoitumise valemit

Segu tuleb valida lähtuvalt lapse vanusest ja olemasolevatest terviseprobleemidest.

Segasöötmisel ei erine lähenemine piimaasendaja valikule kunstlikule söötmisele üleminekust. Seetõttu peate valima kaasaegse kohandatud segu, võttes arvesse järgmisi punkte:

• Lapse vanus. Iga tootja piimasegudel on kategooria kuni 6 kuu vanustele lastele, need on krüpteeritud numbriga 1. Alates teisest elupoolest - piimasegud numbriga 2. Lastele üle aasta vana segud on tähistatud numbritega 3 ja 4. Mõned tootjad toodavad numbri 0 all spetsiaalset toitu enneaegsetele ja madala sünnikaaluga imikutele.
• Mõned piimasegud sisaldavad probiootikume (elusad piimabakterid), need tooted on vajalikud seedehäirete ennetamiseks. Märge! Esimesel elukuul soovitatakse lastele anda ainult hapnemata segu. 1–6 kuu vanustele lastele tuleks anda vahekorras 1:1, 1:2 koos mageveega, eriti seedehäirete korral. Ainult fermenteeritud piimasegu söötmine võib põhjustada lapse tagasivoolu, keelduda söömast ja muuta keha happe-aluse seisundit.
• Kuidas noorem vanus beebi, seda kiiremini vajab ta väga kohandatud ja kaasaegset piimatoitumist.
• Segusid on, viimaseid on mugavam kasutada.
• Allergiaga lastele spetsiaalsed segud koos madal sisaldus suhkrud, mis sisaldavad sojavalku. Need segud muudavad väljaheite värvi ja konsistentsi ning lastele ei meeldi need nende maitse tõttu.
• Sagedase ja raske regurgitatsiooni korral on vaja valida refluksivastane segu.

Kuidas toita

Hea mõte oleks emadele meelde tuletada paar kasulikku reeglit:

1. Iga toitmise korral peaks ema esmalt pakkuma lapsele rinda ja seejärel täiendama teda piimaseguga, kuna vahelduv loomulik ja kunstlik toitmine toob kaasa. Et teada saada, kui palju laps peaks sööma piimasegu, peate jälgima iga imetamist skaalal, lahutades selle piima kogusest igapäevane vajadus imikud toitumises.
2. Kui ühel toitmisel on väike kogus piima, tuleb lapsele määrida mõlemat rinda.
3. Lutipudelist toitmisel on vaja kasutada kitsaid väikeste aukudega nibusid. Segu peaks ümberpööratud pudelist tilkhaaval läbi nibu tilkuma, mitte joana välja voolama. Mida lihtsam on lapsel pudelist piimasegu juua, vähem soovi ta imeb rinnast piima.
4. Kui laps kasvab, on parem toita teda seguga lusikast või tassist, et imetada kauem ja vältida lapse võõrutamist.
5. Imiku piimasegu tuleb igaks toitmiseks valmistada värskelt, valmistatud piimasegu ei tohi säilitada ega kuumutada.

Valemi mahu arvutamise meetodid

Esimesed 10 elupäeva

Piima kogused lapsele vajalik esimese 10 elupäeva jooksul saab arvutada valemiga: päevane piima kogus = 2% lapse kaalust sünnihetkel * lapse elupäevade arv.

See tähendab, et kui lapse kaal pärast sündi on 3500 g, siis 5. elupäeval on tema päevane piimakogus 70 (see on 2% 3500 g-st) * 5 = 350 ml. Üheks toitmiseks vajaliku piimasegu arvutamiseks peate jagama päevase piima koguhulga 8-10 toidukorraks ja lahutama rinnast piima koguse, mida laps imeb.

Üheks toitmiseks vajalik piimasegu kogus arvutatakse valemiga: lapse elupäev* 10, s.t 3. elupäeval peaks laps sööma 30 ml piima, 8. päeval - 80 ml.

Pärast esimest elunädalat

Piima kogust on kõige mugavam arvutada lapse vanuse ja kaalu alusel:

Üldiselt saab aru, et osa beebisid on lihavamad, teised aga alakaalulised, siis toitumiskoguste arvutamisel saab arvestada ka lapse energiavajadusega - esimesel elupoolel on see 115 kcal/kg, teisel – 110 kcal/kg päevas. Segu kalorisisaldus on märgitud pakendile, keskmiselt on see ca 700 kcal/1 liiter.

Näide: kui kahekuune beebi kaalub 5 kg, siis peab ta päevas sööma 115 * 5 = 575 kcal. Arvestus: ühes liitris piimasegus (1000 ml) – 700 kcal, mis tähendab (575 * 1000) / 700 = 820 ml segu. Järgmisena tuleks saadud piimakogus jagada toitmiste arvuga ja lahutada sellest rinnapiima kogus, mida laps ema rinnast imeb.

Kuidas mõista, et toitumine on õigesti korraldatud

Kui korralikult organiseeritud segatoitumine Laps on aktiivne, rõõmsameelne, magab hästi ja võtab kaalus juurde.

Õigesti korraldatud segasöötmise näitajad ja õige valik segud.

Millal võtta kasutusele täiendav toitmine rinnaga toitmise ajal? Millised beebid vajavad seda eluliselt? Kuidas piimasegu õigesti toita? Millest peaksite seda oma lapsele pakkuma? Kui palju segu on vaja? Ja millal peaksite lõpetama? Vaatleme peamisi küsimusi, mis on seotud täiendava toitmise kasutuselevõtuga rinnaga toitmise ajal.

Täiendav toitmine on piimasegu kasutamine söötmisel. imik kuni kuue kuu vanused. Selle eesmärk on varustada beebi keha toitaineid, mis vastavalt erinevatel põhjustel ei suuda kompenseerida ema piima. Tehnoloogias loomulik toitmine Täiendav toitmine on pigem erand reeglist kui norm. Selle kasutuselevõtu vajadusega on seotud palju eelarvamusi.

Millal lisada lisatoitu

Sageli alustavad noored emad varakult lisatoitmist ebakindluse tõttu enda jõud. Vahetult pärast sündi, kui piima pole veel piisavas koguses tulnud, tundub, et lapsele pole lihtsalt midagi toita. Olukorda raskendab sagedane beebi nutt, mille tõttu kogenematu ema järeldab, et laps on näljane.

Pudelist toidetuna laps rahuneb ja magab kaua. Seega jätab vale järeldus jälje kogu imetamise perioodile. Ema arvab, et tal on väga vähe piima või see pole "täidlane" või "pole rasvane". Kuid saate last "tõesti" toita ainult piimaseguga.

Tegelikult ei tohiks esimestel päevadel pärast sünnitust olla palju piima. Lapse neerud pole veel eluga kohanenud välised tingimused ja ei suuda töödelda suuri koguseid vedelikku. Ema organism teab seda hästi, mistõttu ei teki vedelat piima, vaid väikestes kogustes paksu ternespiima. Ja see on täiesti piisav, et kompenseerida beebi keha kogu toiduvajadus tema esimese kolme elupäeva jooksul.

Siin on muid olukordi, mis ei tähenda, et laps vajab täiendavat toitmist.

• Laps on rinnus rahutu, nutab. See ei tähenda, et rind on tühi, vaid pigem seda, et laps pole kindel, kuidas rinda käsitseda. Ema ülesanne on kõrvaldada kõik, mis võib häirida lapse võimet korralikult imeda. Õige imetamise peamised kahjurid on nibud ja lutid. Nad arendavad ebaõiget nibu haaramise oskust, mille tagajärjel ei saa laps sellest midagi välja tõmmata ja vigastab. õrn nahk. Rahuliku käitumise rinnal välistavad haruldased kinnitused, mille tõttu on laps närviline ja liiga ärritunud, et korralikult nibu külge kinnituda. Nutmist võib põhjustada ka lühike frenulum lapse suus, mis ei lase tal rinda õigesti haarata.
• Laps lukustab liiga sageli. Tavaline sagedus rinnaga toitmine pärast sünnitust võib ulatuda nelikümmend korda päevas. Aja jooksul väheneb see kaheteistkümne kuni viieteistkümne korrani, kuid võib suureneda, kui laps on ärritunud või haige. See, mis teile tundub liiga sage, on lapse keha füsioloogiline vajadus mitte ainult toidu, vaid ka emaliku soojuse ja kiindumuse järele.
• Väljastatakse liiga vähe piima. Väljutatud piima kogus ei tähenda midagi. Kui toidate ainult last rinnaga, pole pumpamist vaja.

Vastavalt WHO soovitustele ei ole kuni kuue kuu vanustele rinnaga toidetavatele lastele lisatoidu ja vee lisamise kasutuselevõtt õigustatud. Laste täiendavaks toitmiseks on vaja kasutada piimasegu ainult vastavalt meditsiinilised näidustused.

Imetamise ajal piimaseguga toitmise kasutuselevõtt on vajalik järgmistes olukordades.

• Enneaegne laps. Need lapsed on produktiivseks imetamiseks liiga nõrgad. Seguga täiendav toitmine aitab kehal kiiremini tugevamaks saada.
• Neuroloogiliste häiretega laps. Imikud ei suuda oma tegevusi õigesti imemiseks koordineerida. Reeglina diagnoositakse selliseid haigusi sünnitusmajas, mistõttu saadetakse ema koju selgete soovitustega täiendavaks piimaseguks.
• Piima puudus emal. Naiste hüpolaktatsiooni nähtus on haruldane ja ajutine. Selle põhjuseks on vead imetamise korraldamisel, kui sellega alustati liiga hilja, kuna eraldamine ema ja beebi. Või harjutavad nad haruldast rinnaga toitmist "graafiku järgi". Imiku sagedane rinnaga toitmine aitab normaliseerida laktatsiooni, kuna piimatootmise mahtu mõjutab ainult selle tarbimine.

Enamikul juhtudel on rinnaga toitmise ajal vaja ajutiselt täiendavat piimasegu. Ema ülesanne selles olukorras ei ole last täielikult kunstlikule toitumisele üle viia, vaid säilitada laktatsioon. Sellele aitab kaasa sagedane suhtlemine beebiga, koos magamine, kombatav kontakt"nahk nahale" Ja loomulikult lapse piiramatu juurdepääs rinnale, mis võimaldab piimatootmisel nädalaga vajaliku taseme saavutada.

Millest toita

Kui lastearst on kindlaks teinud ja soovitanud täiendavat söötmist, tekib veel üks küsimus: kuidas seda teha. Kõige lihtne lahendus tundub, et kasutab "klassikalist" lutipudelit nibuga. Kuid praktikas teeb selline lihtne lahendus rinnaga toitmisele lõpu.

Fakt on see, et rinna ja pudeli imemise tehnika on täiesti erinev, hoolimata lastetarvikute tootjate kinnitustest nibu ideaalse anatoomilise kuju kohta. Ikka nibu, täiesti kordades ema rind, ei eksisteeri. Ja laps, kes saab mõlemat, peab ühel hetkel valiku tegema.

Mis vahe on rinnaimemisel ja luti imemisel? Absoluutselt kõik!

• Haarde sügavus. Õige rakendus rinnani on vaja haarata kogu nibu, sealhulgas rinnanibu. Ei ole vaja lutti nii sügavalt alla neelata.
• Igemete ja keele töö. Rinnast imemise ajal aitab laps end keelega, samal ajal kui ta närib igemetega lutti.
• Pingutuse rakendamine. Segu voolab rinnanibust vabalt, samal ajal kui piim tuleb rinnast “välja tõmmata”.

Nibuga pudelit on palju lihtsam imeda kui rinda. Sellest saab põhjus täielik keeldumine rinnaga toitmisest või provotseerib ebaõiget kinnitumist rinnale. Segu asendab täielikult emapiima, millest saadav kasu lapsele on kordades suurem kui kunstlik toitumine.

Teiste toitmisseadmete kasutamine pudeli asemel aitab vältida teie lapse keeldumist rinnaga toitmast.

Lusikas

Võite kasutada tavalist teelusikatäit, kuid parem on pehme silikoon. See tuleks täita poolenisti ja selle sisu valada lapsele põse kaudu avatud suhu. Te ei saa seda keelejuurele valada, kuna laps sülitab segu välja. Enne järgmise portsjoni serveerimist veendu, et laps on eelmise alla neelanud.

Pudeliga täiendavaks toitmiseks on mugav kasutada spetsiaalseid beebilusikaid. Neid toodab Medela. Segu valatakse pudelisse ja toitmise ajal saate kontrollida selle lusikasse tarnimise intensiivsust.

Süstal, pipett

Toimimispõhimõte on sama. Te valite väike kogus segu ja valage see lapse põsele. Saate aidata tal veidi suud avada, pistades puhta väikese sõrme tema põse taha. Kasutage ümara otsaga tilgutit või ilma terava otsata süstalt (näiteks laste palavikku alandavat siirupi dosaatorit).

Tass

Tavaline tass on lisasöötmiseks liiga suur. Kasutage steriliseeritud nukku, väikest korki, plastikust keeduklaasi. Oluline on, et tass oleks valmistatud ohutust materjalist.

Kallutage see lapse alahuule poole ja niisutage seda seguga. Oodake, kuni laps hakkab käsna ja keelega liigutusi tegema. Niisutage käsn väikese osa seguga uuesti. Tassi toitmine on emade sõnul üks lihtsamaid ja mugavamaid viise rinnaga toitmise täiendamiseks imetamise ajal.

SNS-süsteem

Või täiendav söötmissüsteem. See on pehme silikoonpudel, mis on mõeldud seguga täitmiseks, õhukese toruga. Pudel asetatakse emale kaela ja toru kinnitatakse nibu nahale. Laps haarab rinna külge kinnitatuna nii nibust kui torust. Seega sööb ta piima ja piimasegu korraga.

SNS-süsteemide levimus meie riigis on madal, kuigi välismaiste lastearstide sõnul on see nii ideaalne lahendus lisasöötmise juurutamiseks. Nad hoiavad tihedat kontakti beebi ja ema vahel, toetavad imetamist ja tagavad vajalikus mahus piimasegu.

Olenemata sellest, kuidas pakute rinnaga toitmise ajal toidulisandit, järgige neid juhiseid.

• Rinnad enne ja pärast. Teie lapse peamine toit jääb teie piimaks. See on kordades väärtuslikum ja tervislikum kui kõige kallim segu. Seetõttu paku rinda enne ja pärast piimasegu.
• Ära nõua. Ärge sundige oma last kogu piimasegu ära sööma. Las ta määrab, kui täis ta on. Kui laps lõpetab suu avamise või hakkab ära pöörduma, lõpetage.
• Ärge suurendage portsjonit. Kui toitmise ajal midagi maha voolas, ei ole vaja seda kogust segu lisada ei praegusele ega järgmisele lisasöötmisele.
• Toidake ainult rahulikku last. Kui laps nutab, näitab üles rahulolematust või keerleb ringi, siis kõigepealt rahusta ta maha. Proovige toita teises asendis või kasutada teist seadet.

Ei lusikas ega tass ei võimalda lapsel imemisrefleksi kompenseerida. Sellepärast sagedane rakendamine rinnale on lahendus kahele olulisele küsimusele. Laps suudab imemisvajaduse täita. Ja ema saab piimanäärmete täiendavat stimulatsiooni, mis on laktatsiooni suurendamise peamine tegur. Ja mõne aja pärast võite täiendsöötmisest täielikult loobuda.

Segu maht

Täiendava toitmise kasutuselevõtt hõlmab teatud koguse piimasegu kasutamist lapse toitmiseks, et vältida kaalutõusu. Varem pakuti emadele selgeid standardeid. Näiteks 2 kuu vanuselt peaks täiendav toitmine rinnaga toitmise ajal olema 60 grammi päevas, 3 kuu vanuselt 90 grammi, 6 kuu vanuselt - 240 grammi. Kuid piimasegu mahu tabel ei kajasta mitmel põhjusel lapse tegelikke vajadusi.

Peamine on see, et see ei võta arvesse ema piima kogust. Standardne lähenemine soodustab täielikku üleminekut kunstlikule söötmisele. La Leche League'i ja AKEV ühenduste rinnaga toitmise spetsialistid nõuavad täiesti erinevat lähenemist. Teda toetavad Ameerika ja Euroopa lastearstid.

Kuidas teha kindlaks, kui palju piimasegu teie laps vajab? Järgige järgmist taktikat.

• Loendage, mitu korda teie laps päevas urineerib. Tavaliselt peaks see olema 12 korda suurem kui lapse kuuvanus ja vanem. See tähendab, et laps saab piisavas koguses toitu. Kontrollige seda kogust enne täiendava söötmise alustamist; "Märgade mähkmete" testi jaoks eemaldage see lapselt 24 tunniks ühekordne mähe, loe kokku, mitu korda ta päeva jooksul pissis.
• Kompenseerige ebapiisav urineerimine seguga, mis põhineb lapse vanusel. Kui laps pissib kolme kuu vanuselt 10 korda päevas, peate tema dieeti lisama 60 ml segu. Kui laps on neljakuune ja pissib 8 korda päevas, peaks lisatoidu maht olema 160 ml päevas.
  • 3 kuud - 30 grammi;
  • 4 kuud - 40 grammi;
  • 5 kuud - 50 grammi;
  • 6 kuud - 60 grammi.
• Nõustu erakorralised meetmed laktatsiooni stimuleerimiseks. Kandke rinnale nii sageli kui võimalik, välistage kõik asendajad (lutid, lutid) ja söödake kindlasti öösel, eriti kella kolme ja kaheksa vahel hommikul.
• Kui urineerimine on piisav, vähendage segu kogust. Pühkige järgmine test märgadel mähkmetel mõne päeva pärast. Kui urineerimisi on rohkem kui kaksteist, võib segu kogust vähendada.

Lapsele tuleks pakkuda lisatoitu vastavalt graafikule.

• Tunni järgi. Jagage segu kogumaht 5 osaks. Toitke last tundide kaupa võrdsete ajavahemike järel kuuest hommikul kuni 24 tunnini. See tähendab, et lisasöötmine toimub esimesel hommikul kuuetunnisel söötmisel, seejärel kell 10, 14, 18 ja 22 tundi. Ärge lisage öösel piimaseguga.
• Unistuste ümber. Segu kogumaht jagatakse võrdseteks osadeks, mida pakutakse lapsele enne uinumist ja pärast ärkamist. Sel juhul peaks ema kontrollima, et laps saaks kogu vajaliku koguse piimasegu päevas.

Piisava urineerimise korral päevas pole lisatoitmise vajadust, isegi kui laps ei võta kaalus juurde. Lisaks on enne segu kasutuselevõttu oluline kõik välja jätta negatiivsed tegurid mis pärsivad laktatsiooni: normaliseerige rakenduste sagedust, jälgige õige haare rinnad, loobuge lutist, veetke võimalikult palju aega lapsega süles.

Küsimust, kuidas rinnaga toitmise ajal piimasegu kasutusele võtta, ei tohiks lahendada ainult lisatoitmise kasutamisega. Reeglina näitab see, et rinnaga toitmisel on probleeme ja vigu, mis nõuavad korrigeerimist. Nende kõrvaldamine muudab segu kasutamise ajutiseks meetmeks. Täiendavat toitmist kuni kuue kuu vanuseni on võimalik soovitada ainult meditsiinilistel põhjustel, kui lapsel on haigusi, mis välistavad täieliku rinnaga toitmise võimaluse.

Prindi