Kohandatud piimasegud
Kõik kohandatud piimasegud jagunevad kolme kategooriasse vastavalt nende koostise vastavusele rinnapiimale:
väga kohandatud ("NAN", "Pre-NAN", "Nutrilon", "Hipp-1", "SMA", "Bona", Piltti jne),
vähem kohandatud ("Similac", "Impressa", "Hipp-2", "Enfamil" jne)
ja osaliselt kohandatud ("Malyuta-ka", "Baby", "Detolakt", "Päike", "Milazan", "Vitalakt", "Ladunka" jne).
Lisaks jagunevad segud lihtsateks magusateks ("B-riis", "B-tatar", "B-kaer") ja piimhappelisteks ("B-keefir", B-atsidofiilsegu, keefir, acidophilus piim jne. .) täis- või lahjendatud lehmapiimal põhinevad piimasegud ei paku lastele piisavat toitumist. sisaldab palju valke (3 korda rohkem) ja mineraalaineid (2,8 korda rohkem) kui rinnapiimas ning sellel on kõrge osmolaarsus. Seetõttu on ebaküpsetele neerudele suur koormus, põhjustades metaboolset stressi, soodustades kasvu ja liigset rasva kogunemist.
Kohandamata segud põhjustavad laste kehas olulisi kõrvalekaldeid: rakkude energiapotentsiaali ja valgusünteesi taseme langus, lipiidide häired, aneemia ja immuunsushäired. Piimhappesegud tagavad bifiidse taimestiku kasvu (Nan fermenteeritud piim, "AGU-1", "AGU-2" fermenteeritud piim).
Ravisegud enneaegsetele imikutele: “Pre NAN”, “Prenutrilon”, “Frisopre”, “Enfalak”, “neonatal”, “Enfalak Premature” jne. Laktoosivabade segude hulka kuuluvad “Nutri-soy”, “Al-110” , “Tutteli-soja”, “Bona-soja”, “isomil-semilak”, “endast”, “Ka” jne.
Madala laktoosisisaldusega segud: madala laktoosisisaldusega “Nutrilon”, madala laktoosisisaldusega “Humana” ja “Portagen”.
Tsüstilise fibroosi ja kõhulahtisusega laste raviks kasutatakse segusid “Robolact”, “Alfa Re”, “Pepti Junior”, “Pregestemil” jt.
Regurgitatsiooni sümptomite korral kasutage refluksivastast segu “Enfamil”, “Nutrilon Omneo”, “Frisov”. 2-3 aastastele lastele on mõeldud En-Family Junior segu.
Lapse keskmine valguvajadus loomuliku toitumise ajal enne lisatoidu lisamist on 2-2,5 g kehakaalu kg kohta päevas, pärast lisatoidu lisamist suureneb see 3-3,5 g-ni sega- ja kunstliku söötmise korral valkude vajadus on 2,5-3,5 g kehamassi kg kohta kõrgelt kohandatud segu kasutamisel ja 3,5-4,5 g 1 kg kehakaalu kohta kohandamata segude kasutamisel. Rasva kogus aasta esimeses kvartalis on 6,5 g kehakaalu kg kohta, teises - 6,0 g, kolmandas - 5,5 g, neljandas - 5,0 g kehakaalu kg kohta. Esimese eluaasta laste süsivesikute vajadus on 12-14 g 1 kg kehakaalu kohta.
Vajalik energiakogus kehakaalu kilogrammi kohta sõltub aasta kvartalist: esimeses kvartalis vajab laps 120 kcal, teises - 115, kolmandas - 110, neljandas - 100. Lapse toitmine kohandamata segud nõuavad toidu energiasisalduse suurendamist 5-10%.
Vastsündinutele ja imikutele on see ema piim. Kuid rinnapiima puudumise, selle puudumise või rinnaga toitmise meditsiiniliste vastunäidustuste korral on vajalik lapse üleviimine sega- või kunstlikule toitmisele.
Esimese eluaasta laste toitmiseks mõeldud kuivsegude valik Ukraina turul hõlmab täna enam kui 40 toodet. Need on peamiselt imporditud segud. Ukraina kolm imikutoidu tehast ei suuda veel pakkuda vajalikku valikut ja kogust kohandatud imiku piimasegusid. Lapsele konkreetse piimasegu valik peaks põhinema ennekõike beebi seisundi ja tema arengu iseärasuste hindamisel. Kahjuks mängib piimasegude ostmisel endiselt olulist rolli vanemate rahaline seis: väga kohandatud imporditud piimasegud maksavad 20–60 grivnat paki kohta (umbes 10–20 päevaks) ja kodumaine “Baby” maksab 5–7 grivnat. . Ja kuigi paljud väidavad, et te ei saa laste toitumise pealt kokku hoida, tuleks seda tegurit lapsele piimasegu valimisel arvesse võtta, kuna on vaja pikka aega võtta täpselt lapsele sobivat piimasegu.
Segu valimise reeglid:
konsulteerida lastearstiga;
kui laps sai sünnitusmajas segu ja tunneb end hästi, siis kindlasti täpsusta, millist segu ta sai ja jätkake selle seguga toitmist;
kaaluma vanus laps;
vali väga kohanenud esimese poolaasta lastele mõeldud piimasegud ja teisel elupoolel lastele vähem kohandatud piimasegud;
hinnata individuaalne sallivus imiku piimasegu – kui esineb talumatuse tunnuseid (diatees, kõhuvalu, regurgitatsioon jne), konsulteerige lastearstiga ja muutke piimasegu. Kuid te ei saa "hüpata" ühest segust teise iga 1-2 päeva tagant. Uut tüüpi dieediga kohanemine toimub 3-5 päeva jooksul.
tuleks hoolikalt uurida teave etiketil: segu koostis, kõigi koostisosade kogus, kalorisisalduse andmed;
segus peaks olema tauriin(väävlit sisaldav vaba aminohape). Tauriin osaleb ajukoe, võrkkesta moodustamises, seedimises ja rasvade imendumises, organismi kaitsefunktsioonide kujunemises vastsündinu esimestel elukuudel;
soovitav esinemine segus karnitiin. Karnitiin on aktiivne biokeemiline vitamiinitaoline ühend, mis osaleb rakusiseses rasvade, valkude, vitamiinide ja energia metabolismis;
peate kontrollima, kas segu sisaldab linoolhape ( asendamatu rasvhape, mis on vajalik lapse aju ja võrkkesta õigeks moodustamiseks);
lehmapiimal põhinevas segus peaks olema piimaseerum. Seda võetakse kasutusele lehmapiima kaseiini asemel, mis tagab, et segu aminohappeline koostis on lähedasem rinnapiima aminohappelisele koostisele. Tänu vadaku olemasolule moodustub beebi kõhtu õrnem ja kergemini seeditav toiduhüübe;
Kontrollima parim enne kuupäev segud;
Kui segu beebile sobib, pead olema kindel, et saad hakkama saate seda konkreetset segu hõlpsalt osta või osta mitu pakki korraga, arvestades säilivusaega;
kui laps vanemaks saab minna üle sama tootja segule lastele elu teises pooles.
Kohandatud piimasegude jaotus vastavalt nende koostise ja rinnapiima lähendamise astmele:
Väga kohandatud. Need segud sisaldavad vadakut ja sarnaselt rinnapiimaga mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid (tauriin, koliin, letsitiin, inositool), mis mängivad olulist rolli lapse keha kujunemisel. Kasutatakse lastele alates vastsündinute perioodist. Number 0 ja eesliide eel- näitavad, et piimasegud on ette nähtud enneaegsete ja vastsündinute toitmiseks, ning number 1 - sünnist kuni 4-5-6 kuuni.
Need sisaldavad:
Vähem kohandatud segud. Sellesse alarühma kuuluvad lehmapiimavalku sisaldavad segud (või segud, nagu neid ka nimetatakse). kaseiin:
Erinevalt esimest tüüpi piimasegudest, mida kasutatakse sünnist kuni 4-5 kuuni, soovitatakse teist rühma lastele vanuses 5-6 kuud. Number 2 Segu nimi viitab sellele, et need on mõeldud imikutele teises elupooles.
Osaliselt kohandatud segud. Need tooted ei sisalda enam bioloogiliselt aktiivseid lisandeid, nagu tauriin, koliin ja mitmed rasvhapped. Sellesse segude rühma kuuluvad:
Laktoosivaba ja madala laktoosisisaldusega segud lastele, kellel on vähenenud laktaasi ensüümi aktiivsus soolestikus, laktoositalumatus, kalduvus kõhulahtisusele (diarröa sündroom), ägedad sooleinfektsioonid:
Kohandatud piimavaba segud, mis sisaldavad sojavalku ja mõeldud lastele, kellel on lehmapiimavalgu, laktoosi ja galaktoseemia talumatus:
Kohandatud segud jaoks vadakuvalgu hüdrolüsaadi alus lastele, kellel on raskekujuline lehmapiimavalgu ja laktoosi allergia vorm, äärmuslik enneaegsus, tsüstiline fibroos, soole imendumise häire (malabsorptsiooni sündroom), operatsioonieelsel ja -järgsel perioodil:
Kohandatud piimasegud, rauaga rikastatud:
Kohandatud piimasegud sündinud laste toitmiseks enneaegselt väikese massiga ja ebapiisav kaalutõus:
Kohandatud piimasegud laste toitmiseks regurgitatsiooni sündroom, oksendamine:
Kohandatud valemid lastele soole düsbioosiga:
Gluteenivabad segud lastele tsöliaakiaga:
Fenüülalaniinita valemid lastele fenüülketonuuriaga:
Lapse hea tervis, tema õige füüsiline ja vaimne areng on kriteeriumiks, mille järgi olete valinud oma lapsele õige piimasegu. Laste kunstlikul toitmisel väga kohandatud piimasegudega tuleb arvestada, et need sisaldavad vitamiine ja mineraalaineid, sealhulgas D-vitamiini. Seetõttu ei teostata selliste laste puhul rahhiidi ennetamist. Kõik laste toitumisega seotud küsimused ja probleemid tuleks lahendada lastearsti, laste gastroenteroloogi ja laste toitumisspetsialistiga. Peate ostma piimasegusid supermarketite, apteekide või imikutoidupoodide spetsialiseeritud osakondades.
Parim, mida iga ema saab oma vastsündinud lapsele anda, on rinnapiim. On olukordi, kus emal selline võimalus puudub (lapse enneaegsus, rinnapiima puudumine, rinnapiima puudumine või emal vastunäidustus rinnaga toitmisele).
Veel mõnikümmend aastat tagasi oli see suur probleem. Tänapäeval on iga ema jaoks, kelle laps on segatud või täielikult pudelist toidetud, peamiseks probleemiks valida lapsele parim ja kvaliteetseim piimasegu.
Enne vastsündinutele parimate piimasegude järjestamist tasub ette öelda: kõik imikud on erinevad. Seetõttu on see, mis on ühe inimese jaoks esimene, teise jaoks viimane. Pealegi põhineb see hinnang tervete laste näitajatel ja siin ei võeta arvesse isikuomadustega (allergia, regurgitatsioon) imikute näitajaid.
1. Friso. Segu, mis on aidanud paljudel emadel vältida väikelaste kehakaalu ja kõhuprobleeme, vabaneb probleemidest täielikult. Parim segu 2016. aasta tulemuste põhjal.
Hind: alates 350 rubla 400 grammi kohta; alates 780 rubla 800 grammi kohta.
2. Nutrilon. Kohandatud kuivpiimasegu, mis on mõeldud laste toitmiseks esimestest elupäevadest kuni kolme aastani. Segu peamine eelis on selle kättesaadavus. Seda saab hõlpsasti leida isegi tavalisest toidupoe hüpermarketist.
Hind: alates 390 rubla 400 grammi kohta; alates 860 800 grammi kohta.
Nan (NAN). Segu on valmistamiseks mõeldud kuivpulbrite ja valmisvedelikuna. Lisaks imiku piimasegule toodab see rinnapiima tugevdajaid (võimaldab rinnapiima madala rasvasisaldusega ja madala toiteväärtusega emadel tõsta selle kvaliteeti ja toiteväärtust – rikastada seda vitamiinidega).
Hind: alates 135 rubla 200 grammi valmissegu kohta; alates 430 rubla 400 grammi kohta; alates 890 rubla 800 grammi kohta; alates 2320 rubla 70 kotikese rinnapiima tugevdaja eest.
3. Similak. Segu kuulub 2016. aasta lõpu kolme parima segu hulka. Selle segu ainsaks puuduseks on see, et see ei pruugi lapsele sobida. Neil lastel, kellele segu sobib, ei ole aga probleeme seedimisega ega vitamiinipuudusega.
Hind: alates 270 rubla 400 grammi kohta; alates 940 rubla 900 grammi kohta.
4. Nenny.Üks parimaid kitsepiimasegusid. Segu on palju parem kui tavaliselt. Seda peetakse pediaatrite ja neonatoloogide seas väga kohandatud seguks.
Hind: alates 1250 400 grammi kohta; alates 2300 800 grammi kohta.
Väärib märkimist, et teist kohta jagasid korraga kaks kaubamärki - see on tingitud asjaolust, et üks segudest on valmistatud kitsepiimaga.
Nimi | Hind | Koht edetabelis | Peamine pluss | Peamine puudus |
Friso | 350/780 | 1 | Kõrge kvaliteet. | Bifidobakterite puudumine klassikalises sarjas. |
Nenny | 1250/2300 | 2 | Segu sobib peaaegu kõigile beebidele; segu kitsepiimaga, mis on lapsele kasulikum. | Kõrge hind. |
Similak | 270/940 | 3 | Segu ei sisalda palmiõli. | Raske on arvata, kas see sobib lapsele või mitte; Kõhuprobleemid tekivad selle seguga sageli seetõttu, et see ei sobi konkreetsele beebile. |
Nan | 430/890 | Segul on kõik vabanemisvormid: vedel, kuiv, samuti rinnapiima tugevdaja. | 4 | Segude leidmisel on raskusi; Mõnikord peate tellima Internetist. |
Iga ema püüab oma võimete ja võimete piires anda oma armastatud lapsele ainult parimat. Imiku piimasegu valimine kunstlikuks või segatoitmiseks ei ole lihtne ja vastutusrikas ülesanne, sest lapse tervis sõltub sellest, kui õigesti seda tehakse. Ei teeks paha küsida nõu lastearstilt, sest ainult tema teab kõiki teie lapse arengu iseärasusi ja oma teadmisi kasutades annab ka soovituse. Kuid juhtub, et arst soovitas imiku piimasegu, kuid laps keeldub sellest kangekaelselt, on kapriisne ja ootab järgmist lastearsti vastuvõttu, lihtsalt pole aega. Pean kiiresti poodi jooksma ja muud beebitoitu ostma. Seetõttu proovime ikkagi välja mõelda, milline segu on lapse toitmiseks parim.
Segud jaotatakse olenevalt kasutusvalmiduse astmest kuivadeks ja vedelateks sortideks.
Sõltuvalt beebi tervislikust seisundist jagatakse kõik piimasegud tervetele lastele mõeldud segudeks ja spetsiaalseteks segudeks. Olenevalt kasutusvalmiduse astmest võivad need olla kas kuivad või vedelad.
Tähtis! Kuivsegudel on vedelate segude ees vaieldamatu eelis, kuna neil on pikk säilivusaeg ja need ei vaja erilisi säilitustingimusi.
Neid toodetakse lehma-, kitsepiima (või nende komponentide) baasil ja sõltuvalt nende lähedusest inimese rinnapiima koostisele liigitatakse mitut liiki.
Tähtis! Kohandatud ja osaliselt kohandatud piimasegud on tänapäeval parim võimalus lapse toitmiseks rinnaga toitmise puudumisel. Kui rinnapiima napib, on võimalik segatoitmine, lisades lapsele piimasegu.
Sageli võib piimasegupurgilt leida sildi: "esialgne" ja "järgnev". Esimesel juhul peame silmas segu, mis on mõeldud laste toitmiseks sünnist kuue kuuni, teisel juhul kuuest kuust aastani. Järgnevat segu saab kohandada või osaliselt kohandada, samas kui esialgset segu saab kohandada ainult. On kohandatud piimasegusid, mille pakendil ei ole märgitud, kas need on järgnevad või esialgsed, kuna need on mõeldud laste toitmiseks sünnist kuni ühe aastani. Selliste segude valik on väike.
Imiku piimasegu koostise mõistmise hõlbustamiseks kantakse pakendile imiku piimasegu segu number:
Kõik segud, milles piimavalk ei ole kokku puutunud (kalgendavad) spetsiaalsete bakteritega, liigitatakse värsketeks. Segud, milles selline valgu muutus esines, on (“NAN fermenteeritud piim” 1 ja 2, “Nutrilak fermenteeritud piim” ja “Nutrilon fermenteeritud piim”, samuti vedelad kohandatud fermenteeritud piimasegud “Agusha 1 ja 2”). Piimhappekäärimise käigus omandatakse mitmeid olulisi omadusi: laktoosi tase langeb, piimhape ja bakteritsiidsed ained akumuleeruvad, toimub piimavalgu osaline lagunemine, mis kiirendab toote seedimist ja imendumist, samuti vähendab veidi valgukomponendi allergeensus. Seejärel lisatakse segusse pärast kääritamist probiootikumid.
Need on terapeutiliseks ja ennetavaks toitumiseks mõeldud segud. Nende hulka kuuluvad piimasegud enneaegsetele imikutele ja piimasegud patoloogiatega lastele.
Loomulikult ei ole soovitav selliseid segusid kasutada ilma lastearstiga konsulteerimata, kuna imikul peavad olema nende kasutamiseks väga konkreetsed näidustused.
Kõik segud läbivad riikliku registreerimise, mille kohustuslik tingimus on koostise ning füüsikaliste ja keemiliste näitajate vastavus TR CU 033/2013 "Piima ja piimatoodete ohutuse kohta" ja 12. juuni 2008 nr 88FZ "Tehnilised" nõuetele. piima ja piimatoodete eeskirjad. Sellele vaatamata pole veel kellelgi õnnestunud luua täielikult rinnapiimale vastavat kunstlikku piimasegu ja rääkida saab vaid ühel või teisel määral selle lähedal olemisest.
Sellega seoses on väga raske selgelt nimetada vastsündinu jaoks parimat piimasegu, mis sobiks eranditult kõigile. Segu valikul tuleb eelkõige keskenduda lapse tervisele ja heaolule. Isegi kui tundub, et kõigega on arvestatud ja valik tehtud, tuleb igasugust segu praktikas katsetada. Esimestel toitmispäevadel jälgige kindlasti lapse reaktsiooni, sest iga inimese keha on individuaalne ja võib anda ettearvamatu reaktsiooni.
Lapsele parima piimasegu valimisel peab ema keskenduma mitmele üldreeglile.
Tähtis! Märgid, mis viitavad õigesti valitud piimasegule, on see, et laps sööb piimasegu hästi ja tal ei ole selliseid häireid nagu lahtine, halvasti seeditav väljaheide või kõhukinnisus, oksendamine või allergiad. Vereanalüüsid näitavad normaalset ja igakuine lastearsti läbivaatus registreerib positiivse kaalutõusu.
Segu valimise algoritm - arstiteaduste doktori V. A. Skvortsova konsultatsioon
Vastsündinu imiku piimasegu reitingu koostamisel võeti arvesse piimasegu koostise läheduse astet rinnapiimale. Selleks valiti välja üheksa marki segusid, mida kauplustes kõige sagedamini leidub (NAN-1 Optipro, Malyutka 1, Nutrilon 1 Premium, Nestogen 1, Malyushka, 1, Similac Premium 1, Friso Frisolak 1, Humana Asjatundja 1) ja üks lastearstide poolt üsna sageli soovitatud (Celia Expert 1), kuid poes pole saadaval. Imiku piimasegusid hinnati nende oluliste toitainete (valk, rasv, laktoos) sisalduse ja rinnapiima osmolaalsuse põhjal (viide). Need kriteeriumid on segu kohandatavuse hindamisel põhilised. Kuna vitamiinide ja mineraalainete kvantitatiivset lisamist ei määra mitte ainult nende sisaldus rinnapiimas, vaid võetakse arvesse ka nende biosaadavust organismile, võrreldi mineraalide ja vitamiinide koostist standardiga vaid kvalitatiivselt. Sellest lähtuvalt hinnati parimateks tootjad, kes valmistasid toote standardile kõige lähemal.
1 koht
Hind 100 g segu kohta 130,0 hõõruda.
Plussid:
Miinused:
2. koht
Siia kuulusid imiku piimasegud, mille valgusisaldus on veidi suurem ja laktoosisisaldus sama kui rinnapiimas. Vadakuvalkude ja kaseiini suhe on 60/40 (tüüpiline küpsele laktatsioonile). Osmolaalsus on tüüpilises vahemikus või isegi madalam.
Hind 100 g segu kohta on 156,9 rubla.
Plussid:
Miinused:
Celia Expert 1 (Lactalis Group)
Hind 100 g segu kohta 132,0 hõõruda.
Plussid:
Miinused:
3. koht
Hind 100 g segu kohta 112,5 rubla
Plussid:
Miinused:
4. koht
Hind 100 g segu kohta 125,0 hõõruda.
Plussid:
Miinused:
5. koht
Hind 100 g segu kohta on 87,5 rubla.
Plussid:
Miinused:
6. koht
Siia kuulusid imiku piimasegud, mille valgusisaldus on veidi kõrgem ja laktoosisisaldus väiksem kui rinnapiimas. Vadakuvalkude ja kaseiini suhe on 60/40 (tüüpiline küpsele laktatsioonile). Osmolaalsus on tüüpilises vahemikus või isegi madalam.
Hind 100 g segu kohta 83,0 hõõruda.
Plussid:
Miinused:
Hind 100 g segu kohta on 85,7 rubla.
Plussid:
Miinused:
Hind 100 g segu kohta on 91,4 rubla.
Plussid:
Miinused:
7. koht
Hind 100 g segu kohta on 65,7 rubla.
Plussid:
Miinused:
Kokkupuutel
Kui otsustate mingil põhjusel oma lapsele kunstliku piimasegu toita, tekib loomulikult küsimus: "Millist piimasegu valida, kuidas need erinevad ja milline segu on parem?" Selles artiklis vaatleme peamisi laste kunstliku toitmise piimasegude tüüpe, et sellest probleemist lõplikult aru saada.
Lehmapiima on kunstlikuks söötmiseks kasutatud tuhandeid aastaid eKr. Ja Indias on nendel eesmärkidel alati kasutatud kitsepiima. 19. sajandil Arstid mõistsid, et lehmapiim ja teiste loomade piim erineb oluliselt rinnapiimast, mistõttu hakati looma piimasegusid, mille koostis oleks vähemalt ähmaselt sarnane inimese piimaga. Algul nad lihtsalt lahjendasid piima ja lisasid erinevaid vitamiine ja toitaineid. Kuid millegipärast põhjustas nende segudega toitmine kõrge imikute suremuse. Pärast pastöriseerimis- ja steriliseerimismeetodi avastamist hakkasid need segud läbima kuumtöötluse ja bakterioloogilise kontrolli. Suremus nakkushaigustesse vähenes, kuid kuumtöötlemise tõttu hävisid kõik piimas leiduvad toitained (eriti valgud) ja vitamiinid. Teadlased hakkasid mõtlema, kuidas luua segu, mille tooted aitaksid beebil seedimisprotsessiga toime tulla ja seda normaliseerida. Järk-järgult täiustati kõiki segude valmistamise tehnoloogiaid: valke töödeldakse spetsiaalselt, mineraale ja vitamiine viiakse kunstlikult sisse. Kuna lehmapiimast valmistati peaaegu kõiki segusid, siis töödeldakse seda nii, et see sisaldaks teatud koguses valke, rasvu ja süsivesikuid.
Peaaegu igas Euroopa, Aasia, Venemaa ja Ameerika riigis on ettevõtteid, mis on spetsialiseerunud imikute kunstlikuks toitmiseks mõeldud piimasegude tootmisele. Kahjuks pole Venemaa tooted nii laialdaselt esindatud. Igal neist segudest on oma eelised ja puudused. Võime öelda vaid üht: nad on kõik erinevad.
Imikutoidupoodide ja apteekide riiulitel on lai valik rinnapiimaasendajaid, ligikaudu 90 erinevat tüüpi ja nimetusega piimasegusid Venemaa ja välismaistelt tootjatelt. Esimene kunstliku söötmise segu ilmus Venemaal suhteliselt hiljuti - 1990ndatel, muidugi, olid piimasegud sel ajal veel kohandamata. Sellest hetkest algas tõeline kunstsöötmise buum ning aasta-aastalt see turg täieneb ja täieneb.
Lisaks piimasegule kui põhitoidule on ilmunud suur hulk tooteid, mis on loodud beebide toitmiseks, mis on teinud vanemate elu oluliselt lihtsamaks ja säästnud nende aega.
Rinnapiimaasendajaid on palju erinevaid klassifikatsioone, peamine on teada, mida sellest segust täpselt tahad ja mis eesmärgil seda oma beebile annad.
Esiteks on beebi kasvuks ja arenguks vaja valku, mis on keharakkude ehitusmaterjal, seega tuleb valida optimaalse koguse valguga segu, mis on normaalseks seedimiseks ja imendumiseks vajalikus olekus. . Parim on, kui segu sisaldab vadakuvalke.
Teiseks, et segu oleks kaloririkas ja laps saaks paremini rasvlahustuvaid vitamiine omastada, peab see sisaldama rasvu, eelistatavalt taimseid.
Kolmandaks on rinnapiima peamine süsivesik laktoos, seetõttu tuleks seda suhet säilitada ka terve lapse piimasegus, kuigi on üsna vastuvõetav, et segus sisalduvaid süsivesikuid esindab ainult laktoos. On vastuvõetav, kui segu sisaldab ka glükoosi, kuid ärge kunagi ostke segusid, mille süsivesikute koostis sisaldab sahharoosi. Mikroelemendid segus võivad olla erinevad.
Ainus asi, mida peate meeles pidama: kui teie lapsel ei ole aneemiat, siis ärge kunagi andke talle kõrge rauasisaldusega piimasegu, sest see võib mõjutada lapse väljaheidet, võib tekkida või intensiivistuda regurgitatsioon ja tekkida düsbakterioos, kuna raud on toitainekeskkond patogeensete bakterite arenguks soolestikus.
Kui varem olid veel kohandamata piimasegud, siis nüüd pole neid praktiliselt enam järel ja ükski lastearst ei hakka lapsele kohandamata piimasegu välja kirjutama. Kohandatud segu- see on segu, milles kõik toitained on samas kvaliteedis ja koguses nagu rinnapiimas. IN osaliselt kohandatud segud ainult mõned komponendid on koguselt sarnased rinnapiimaga. Noh, näide kõige lihtsamast kohandamata segust on tavaline lahjendatud lehmapiim, millele on lisatud suhkrut. Vaatamata meie elanikkonna näilisele tsivilisatsioonile eelistatakse mõnes külas ja külas seda kunstliku söötmise meetodit endiselt.
Lehmapiima kasutatakse kohandatud segude valmistamiseks. Tööstusliku tootmise käigus toimuvad lehmapiima kõigis koostisainetes mõningad muutused, et see oleks võimalikult lähedane rinnapiimale. Nad vähendavad kunstlikult valkude ja kaltsiumisoolade hulka, muudavad rasvade koostist, lisades teatud koguse küllastumata rasvhappeid, ja suurendavad piimasuhkru (laktoosi) kogust, sest just laktoos stimuleerib kasuliku bifiidfloora arengut organismis. beebi sooled. Valgu koguse ja kvaliteedi kohandamine taandub vadakuvalkude lisamisele segusse. Erinevalt kaseiinist, mida leidub suures koguses lehmapiimas, moodustavad vadakuvalgud maos paremini seeditava kohupiima ning nende aminohapete koostis on palju lähedasem inimese piimale. Rasva koostisosa kohandamine seisneb selles, et piimarasv asendatakse täielikult või osaliselt taimeõlidega - päevalille-, maisi-, soja-, palmi- jne õlidega. Tänu sellele suureneb selliste vajalike asendamatute polüküllastumata rasvhapete hulk segus. See tagab jällegi, et piimasegu on koostiselt võimalikult lähedane rinnapiimale ning laps saab normaalseks kasvuks ja arenguks vajalikke toitaineid piisavas koguses.
Kookosõli on keskmise ahelaga rasvhapete allikas, päevalille- ja maisiõli on linoolhappe allikas ning sojaõli on linoleenhappe allikas. Süsivesikute kohandamiseks lisatakse segule laktoosi. Iga kohandatud segu sisaldab kõiki kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt tasakaalustatud mikroelemente ja vajalikke vitamiine. Mineraalsoolade koguhulk kohandatud segudes on väiksem kui lehmapiimas. See on märkimisväärne, kuna lapsel ei ole veel välja kujunenud neerude eritusfunktsioon. Ja väiksem kogus soolasid väldib osmootselt aktiivsete ioonide jäämist lapse kehasse imikueas.
Pealegi, enamik kohandatud segusid sisaldavad karnitiin, tauriin, infetool. Tauriin on väga oluline aminohape, mis ei kuulu valkude hulka, kuid esineb inimese rinnapiimas vabal kujul. Laps vajab neid aineid võrkkesta ehituseks, aju õigeks arenguks ning normaalseks seedimise ning rasvade ja süsivesikute omastamiseks. Kohandatud segude näidete hulka kuuluvad "Nan" (Nestlé, Šveits), "Pre-HiPP" (HiPP, Austria), "Puleva-1" (Abbot Laboratories, USA), "Nutrilon" (Nutricia, Holland) ja "Pikomil-1" " (KRKA, Sloveenia), "Heinz" (Heinz, USA), "Enfa-mil" (Mead Johnson, USA), samuti "Samper" (Rootsi), "Mamex" (International Nutrition Co., Taani), SMA (White Nutrition Inc., USA) ja mõned muud segud.
Tarbimiseks vähem kohandatud on "kaseiinivalemid". Nende peamine erinevus kohandatud segudest seisneb selles, et neid toodetakse pulbristatud lehmapiima baasil, mille põhivalguks on kaseiin, kuid ilma demineraliseeritud vadaku lisamiseta. Seega valgu koostise poolest erinevad sellised segud rinnapiimast, kuid teiste põhikomponentide – süsivesikute, vitamiinide, mineraalide ja rasvade koostiselt – on need originaaliga väga sarnased. "Kaseiinivalemid" hõlmavad segusid nagu "Similac", "Similac with iron" (Abbot Laboratories, USA), "Im-press" (Kruger, Saksamaa), "Enfamil" (Brie-stohl-Myers, USA) jne.
Seoses osaliselt kohandatud segudega, siis puudub neil demineraliseeritud vadak ning rasvhapete koostis (asendamatute rasvhapete kogus ja kvaliteet) ei ole täpselt tasakaalus. Sellistes segudes kasutatakse süsivesikute koostisosana mitte ainult vajalikku laktoosi, vaid ka sahharoosi ja isegi tärklist. Osaliselt kohandatud segud on "Malyutka", "Malysh" (Venemaa), "Detolakt" (Balti piimakombinaat, Ukraina), "Milumil" ("Milupa", Saksamaa), "Milazan" (Saksamaa). Võrreldes väga kohandatud segudega on selle rühma esindajad odavamad.
Noh, kohandamata segude hulka kuuluvad kuivsegud "Krepysh" ja "Health".
Tuleb meeles pidada, et kunstlikul toitmisel sõltub lapse vajadus kalorite, valkude, rasvade ja süsivesikute järele tema tarbitavast piimasegust.
Kohandatud piimasegude kasutamisel on imiku toidus valgu kogus 2,2 g/kg beebi kehakaalust. Süsivesikute vajadus on 12-14 g/kg ja rasvade vajadus kuni 4 kuud - 6,5-6 g, 4-9 kuud - 6-5,5 g, 9 kuud kuni 1 aasta - 5,5- 5 g. Noh, valkude, rasvade ja süsivesikute optimaalne suhe peaks olema 1:2:4. Kalorite sisaldus kohandatud piimasegudega söötmisel on sarnane loomuliku söötmise omaga, kuid kui söötmine toimub kohandamata piimaseguga, suureneb kalorisisaldus 10%.
Siseturul esindavad kääritatud piimasegusid segud “Malyutka” ja “Agu-1”. Välismaistest tootjatest võime märkida “Lactofidus” (Prantsusmaa), “Pelargon” (Šveits). "Lactofidus" ja "Pelargon" toodetakse pulbrina, mis tuleb lahustada vees, mitte piimas. Mõned vanemad usuvad, et acidophiluse segu võib asendada keefiriga, kuid see on vale Acidophilus'e segud on lapse tervisele väga kasulikud, eriti kui need on rikastatud acidophilus'e bakterite, bifidobakterite ja teiste kasulike mikroorganismidega sooled väljastpoolt ja koloniseerida vabu ruume, et patogeensed bakterid ei paljuneks, normaliseerivad soolestiku motoorikat, osalevad lüsosüümi moodustumisel, stimuleerivad lümfoidkoe arengut, osalevad vitamiinide B, C sünteesis. , K, B, E, soodustavad kaltsiumi, raua imendumist ning on võimelised moodustama asendamatuid aminohappeid ning mõningaid rasvu ja süsivesikuid Selliseid segusid on parem anda lapsele suvel ja hiliskevadel, kui on palav , samuti soolehäirete ja nõrgenenud immuunsusega lastele. Üldiselt soovitatakse hapendatud piimasegusid lastele välja kirjutada alles esimesest elukuust, sest varem võivad need põhjustada regurgitatsiooni või seda intensiivistada. Veelgi enam, kõige parem on kombineerida acidophiluse ja värskete segude kasutamist võrdsetes kogustes päevasest toidukogusest. Päeval on optimaalne anda hapendatud piimasegusid, hommikul ja õhtul aga hapnemata piimaasendajaid.
Kuivsegud on palju tulusamad kui vedelad, sest saad mõõta ja valmistada vajaliku segu koguse ning ülejäänud pulbrit saab kaua säilitada, lisaks on need hinnalt soodsamad ja kaaluvad vähem kui nende vedelik. kolleegid. Teisest küljest ei pea vedelaid segusid valmistama, vaid lihtsalt kuumutada soovitud temperatuurini ja segu on juba õiges lahjenduses.
Vedelad segud hõlmavad "Malyutka". "Agu-1", "Baby-milk" on kodumaine tootja. Välismaised vedelad segud on peamiselt “Tutgeli”. Vedelad piimasegud on soovitatavad ainult siis, kui neid kasutatakse igapäevaselt, süstemaatiliselt, ilma kuivade analoogidega vaheldumisi, sest vastasel juhul on lapsel raske kohaneda üht või teist tüüpi piimaseguga.
Teatavasti sisaldab rinnapiim neid mõlemaid komponente, kuid vadakuvalku on palju rohkem. Seetõttu tuleb segudes säilitada sama proportsioon. Venemaa piimasegude turgu esindavad peamiselt kaseiinisegud, mille kasutamine on lapsele ebasoovitav. Kui kavatsete oma last kunstlikult toita, peaksite andma talle parima ja hoiduma kaseiini rinnapiimaasendajate kasutamisest.
Olenevalt vanusest, mil mistahes piimasegusid tohib kasutada, jagunevad kõik kunstlikud rinnapiimaasendajad põhisegudeks, järgnevateks piimasegudeks ning erinevate arengu- ja ainevahetushäiretega laste piimasegudeks – spetsiaalseteks piimasegudeks. Eraldi tuleb märkida, et madala sünnikaaluga või enneaegsete imikute toitmiseks on olemas spetsiaalsed piimasegud. Igal juhul peaks Terviseorganisatsiooni soovituse kohaselt, nagu ka loomuliku toitmise korral, kuni 4-5 kuu vanune laps saama ainult piimasegu ja alles siis lisatoitu.
Põhisegusid kasutatakse imikutele alates sünnist kuni 4-5 elukuuni. Põhivalemit tuleb kohandada, sest just esimesel elupoolel saab seedimisprotsess paika ja soolestikus asustatakse vajalik floora. Põhisegud peavad sisaldama kõiki vajalikke komponente koostises, mis on rinnapiimale kõige lähedasem.
Imikute toitmiseks elu teisel poolel, s.o alates 5. elukuust ja vanematest, kasutatakse spetsiaalseid järelsegusid. Neid nimetatakse nn, kuna need on ette nähtud toitumiseks hilisemas vanuses. Tavaliselt peab selliste segude nimi sisaldama numbrit 2, näiteks “HiPP-2”, “Enfamil-2”. Need piimasegud on koostiselt vähem sarnased rinnapiimaga ja üldiselt on need osaliselt kohandatud rasked piimaasendajad. Nendele ei lisata demineraliseeritud vadakut ning lisaks suurendatakse selliste segude kalorisisaldust veidi, et rahuldada lapse vajadusi teisel elupoolel.