Kõhukinnisus vastsündinutel on tavaline nähtus, kuid väljaheitepeetuse abistamine ja kõhukinnisuse ravi tekitab teatud raskusi, eriti noortele vanematele. Vastsündinud laps on nii väike, habras, abitu. Ja millegi pärast mures oleva beebi vanemad ei muutu vähem abituks. Kuidas last aidata ja mida teha, kui beebi hoiab väljaheidet? Lõppude lõpuks ei sobi kõik täiskasvanutele ja vanematele lastele sobivad tooted vastsündinule.
Esiteks proovime välja mõelda, mida täpselt vastsündinu kõhukinnisuse all mõista. Meditsiinilisest vaatenurgast on kõhukinnisus lastel () krooniline väljaheite hilinemine, mis kestab 2 päeva või kauem, roojamise vahede pikenemine võrreldes individuaalse normiga, raske või valulik väljaheide, tihe väljaheide väikestes kogustes. portsjonid. Kui teil on ebaregulaarne väljaheide (vaheldub kõhukinnisusega tavaline väljaheide) õigem on rääkida funktsionaalsest väljaheidete kinnipidamisest.
Pöörake tähelepanu sõnadele "individuaalne norm" kõhukinnisuse määratluses. Fakt on see, et vastsündinud laps normaalne sagedus väljaheide kõigub üsna laias vahemikus: roojamisest pärast iga toitmist (10–12 korda päevas) kuni ühe-kahe, mõnikord isegi kolme (!) päeva tagant. Soole liikumise sagedus sõltub:
Väljaheite sageduse äärmuslikud kõikumised hirmutavad sageli vanemaid ja mõnikord ka arste, sundides neid ravima kõhukinnisust seal, kus seda pole. Kui lapsel on kord päevas või isegi kahel päeval üksi väljaheide, väljaheide on kollane, pudrune, ilma vere lisanditeta, ei ole roojamine keeruline (kui laps pingutab veidi, nuriseb, punastab - see on normaalne) - pole põhjust kõhukinnisusega võidelda, kuna ka kõhukinnisust pole. Kuid kui vastsündinu väljaheide on isegi iga päev tihe, väikeste portsjonitena, millega kaasneb valju nutt, pikaajaline ärevus enne roojamist ja selle ajal - see on kõhukinnisus.
Päritolu järgi võib kõhukinnisuse jagada kahte rühma – orgaaniline ja funktsionaalne.
Orgaaniline kõhukinnisus on põhjustatud soolestiku anatoomilistest defektidest:
Orgaaniline kõhukinnisus ilmneb kohe pärast sündi ja seda jälgitakse pidevalt lapsel. Mõned põhjused diagnoositakse sünnitusmajas, näiteks kasvajad, päraku agenees (fusioon). Erinevatest asjaoludest tingitud muude põhjuslike tegurite diagnoosimine võib ilmneda üsna hilja, pärast lapse aastaseks saamist.
Orgaanilist kõhukinnisust esineb aga suhteliselt harva. Palju sagedamini peame tegelema vastsündinute funktsionaalse kõhukinnisuse ja funktsionaalse väljaheidete kinnipidamisega. Funktsionaalse kõhukinnisuse korral ei häirita soolestiku anatoomilist struktuuri, kuid see mõjutab motoorseid ja evakueerimisfunktsioone.
Enamikul juhtudel saab imiku kõhukinnisust kodus iseseisvalt toime tulla. Hea, kui lapse sünniks valmistudes muretsesite ka esmaabikomplekti, mis peaks sisaldama väikest süstalt ja mingit lahtistav(beebi suposiidid glütseriiniga, valmis mikroklistiirid). Kui ei, proovige osta vajalikke vahendeid et hilisem võimalik kõhukinnisus ei võtaks üllatusena. Kuid mõnikord saab väljaheite kinnipidamise kõrvaldada ilma ravimeid kasutamata.
Esimene asi, mida teha, kui teie lapsel on kõhukinnisus, on aidata tal soolestikku suruda ja tühjendada. Selleks suru lapse põlvedest kõverdatud jalad kõhule ja hoia neid seal 10-30 sekundit. Peaksite jalgu painutama ja kõhule vajutama ettevaatlikult, ilma lapse vastupanu jõuga ületamata. Protseduuri võib korrata mitu korda, vaheldumisi vastsündinu kõhu ringikujulise silitusega päripäeva ümber naba. Kell õige täitmine Lapsel hakkab väljuma gaase, millele järgneb väljaheide. Kui tulemust pole, minge järgmisse etappi.
Kõhukinnisuse hädaabinõuna võib läbi viia pärasoole ärrituse, puhastav klistiir, pane lahtistav suposiit või mikroklistiir. Need meetmed on erakorralised, st neid ei saa pidevalt kasutada, kui lapsel on sage kõhukinnisus, kuna normaalne roojamine on häiritud ja jämesoole mikrofloora kannatab.
Pärasoole ärritamiseks kasutage gaasi väljalasketoru või lehtrikujulist süstalt. Keedetud toru (süstla) ots määritakse steriilse vaseliiniga (või veevannis keedetud päevalilleõliga) ja pistetakse 1,5–2 cm sügavusele lapse pärakusse. põhjustades väljaheidete läbipääsu.
Vastsündinu jaoks kasutage väikseimat süstalt (nr 1), mis enne kasutamist keedetakse. Klistiir tehakse jaheda keedetud veega (temperatuur 18–20 °C). Ärge mingil juhul võtke midagi sooja ega liiga kuuma. külm vesi! Süstal täidetakse veega, selle ots määritakse õliga ja sisestatakse imiku pärakusse umbes 2 cm. Seejärel pigistatakse süstalt aeglaselt kokkusurutuna tuhara küljest, misjärel näpistatakse sõrmedega lapse tagumikku. 3-5 minutit, mitte lasta vett kohe välja voolata. Klistiiri on kõige mugavam teha siis, kui laps lamab selili ja jalad on kõhule viidud. Pärast protseduuri peaksid väljaheited poole tunni jooksul minema.
Glütseriiniga imikute ravimküünlad on mõeldud üle 3 kuu vanustele lastele, kuid äärmuslikel juhtudel võite vastsündinule sisestada ½ suposiiti. Küünal tutvustatakse nimetissõrm täielikult lapse pärasoolde, seejärel kinnitatakse tuharad mitmeks minutiks klambriga.
Mõned emad kasutavad vanaemade või sõprade nõuandel küünalde asemel seebitükke. Seep ärritab aga pärasoole limaskesta väga tugevalt, mistõttu on selliste kõhukinnisuse ravimeetodite kasutamine lubatud ainult üks kord, kui midagi muud käepärast pole.
Nüüd on saadaval mugavad lahtistite ravimvormid mikroklistiiri kujul (Microlax). Need on täielikult kasutamiseks valmis ja üks ravimi tuub on mõeldud ühe protseduuri jaoks. Pange tähele, et ots ei torgata vastsündinud lapsele täispikkuses, vaid pooleldi (märgini).
Vastsündinute kõhukinnisuse ravimravi praktiliselt puudub ja pikaajaliseks raviks mõeldud ravimeid võib kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi. Kõige sagedamini kasutatakse laktuloosi (Duphalac, Normaze) ja probiootikume (Linex, Acipol, Bifiform-baby jne). Ensüüme (Creon, Micrasim) määratakse harvemini.
Ainus ravim, mida saab vastsündinute kõhukinnisuse esimestest päevadest ravikuuriks soovitada, on tillil (apteegitillil) põhinev taimne ravim. Need tooted on mõeldud võitlemiseks soole koolikud(Plantex, Baby Calm). Kõrvaldades liigse gaasi moodustumise, hõlbustavad nad kaudselt väljaheidete läbimist.
Vanemate ja arstide peamised jõupingutused vastsündinud lapse korduva kõhukinnisuse korral peaksid olema suunatud nende ennetamisele. Kell patroonikülastused Kindlasti teavitage arsti ja õde väljaheidete peetusest ning ärge kartke küsimusi esitada. Paluge oma arstil õpetada teile põhilisi massaaži- ja võimlemisvõtteid ning konsulteerige temaga oma dieedi osas, kui toidate last rinnaga. Kui last toidetakse pudelist, peab lastearst arvutama vajaliku piimasegu koguse, lähtudes lapse sünnikaalust, vanusest ja päevasest toitmise arvust. Ärge kunagi vahetage piimasegusid ilma arsti retseptita, samuti ei tohiks te piimasegu vahetada sagedamini kui kord 7-10 päeva jooksul.
Ärge toitke oma last üle: nõudmise järgi toitmine ei tähenda, et peaksite imetama iga kord, kui teie vastsündinu nutab või pabistab. Beebi võib nutta mitte ainult sellepärast, et ta on näljane, vaid ka muudel põhjustel ( märg mähe, koolikud, hirm). Aja jooksul õpid näljast nuttu eristama ja esimestel päevadel keskendu sellele, kuidas laps imeb: kui laps on kõhu täis, võtab ta rinda vastumeelselt, imeb loiult ja jääb kiiresti magama.
Jalutage beebiga kindlasti värskes õhus ka pakase ilmaga (kuni –10 °C külmaga võib kõndida kuni tund). Vannitage oma last iga päev või veel parem, andke talle võimalus vannis ujuda ja liikuda. Beebit ei tohi tihedalt mähkida ning mähkmeid selga pannes jälgi, et need kõhtu ei pigistaks. Enne toitmist asetage laps kindlasti kõhuli.
Palava ilmaga, kui laps on haige, lisa talle keedetud vett: toitmise vahel paku beebile lusikast magustamata vett, kui ta joob meelsasti, võib lisavedeliku kogust suurendada 100 ml-ni päevas.
Vastsündinud lapse ebaregulaarne roojamine paneb vanemad muretsema ja muretsema. Vastsündinu kõhukinnisus on tavaline probleem, mis on seotud seedetrakti vähearenenud arenguga. Kuid enne häirekella andmist peate täpselt välja selgitama, millised muutused roojamises on seotud vastsündinu kõhukinnisusega.
Selle terminiga määravad arstid väljaheite peetuse 36-48 tunniks.
Tavaliselt peaks beebi soolestikku väljutama ligikaudu sama palju kordi, kui ta päeva jooksul sõi.
Kuid lapse sooled on vähearenenud, nii et nad ei tule kõigi funktsioonidega hästi toime. Roojamise puudumine üle päeva viitab töödeldud toidumasside aeglasele transpordile mööda trakti, mis põhjustab vastsündinul kõhukinnisust.
Teiste kõhukinnisust põhjustavate tegurite hulgas domineerib lapse järsk üleminek kunstlikule toitmismeetodile. Kuigi sooled harjuvad töötlemisega uus toit, vanemad märkavad probleeme väljaheitega. Vastsündinute kõhukinnisuse funktsionaalsed põhjused hõlmavad haigusseisundit, mis on seotud nakkushaigusega.
Aga absoluutselt terve laps Defekatsiooni viivitused ei tohiks olla pikad. Kui need siiski juhtuvad, tuleb jälgida, kas probleem on seotud ilmastikuoludega. Mõnel lapsel puudub soole liikumine kuum ilm saab jälgida 3 päeva. Teised vastused küsimusele, miks vastsündinutel kõhukinnisus tekib, on järgmised:
Roojamisraskused võivad tekkida ka rahhiidi, laktaasipuuduse või kaalupuuduse tõttu. Tõelise "kurjuse juure" tuvastamiseks peaksite konsulteerima arstiga.
Dr Komarovsky ütleb: "Soolte täielikuks toimimiseks peab laps saama vedeliku ja kaaliumi." Kui laps kaotab ohtralt vedelikku, ei toimi soolemahl ebaefektiivselt. Selle põhjuseks on asjaolu, et laps on kõrgendatud toa- või õhutemperatuuri tingimustes nakkushaigus mis põhjustas kehatemperatuuri tõusu.
Kaaliumipuudus mõjutab soolestiku motoorseid funktsioone. Peristaltika nõrgeneb ja elund ei suuda väljaheiteid välja suruda. Mida teha vastsündinu kõhukinnisuse vältimiseks? Talle tuleks anda rosinate, viigimarjade, ploomide ja kuivatatud aprikooside keetmine.
Kui teie lapsel on kõhukinnisus, ei tohiks te iseseisvaid meetmeid võtta. Esiteks peate rääkima oma lastearstiga, sest mõnikord tekivad tühjendamise raskused tõsised patoloogiad, mida spetsialist suudab tuvastada.
Mida peaksid vanemad tegema? Kõigepealt võtke düsbakterioosi avastamiseks analüüsiks lapse väljaheide ja hormonaalseks analüüsiks veri. Vajadusel soovitab arst ultraheliuuringut siseorganid või radiograafia.
Kui ükski uuring ei näita kõrvalekaldeid, pole põhjust muretsemiseks. Tõenäoliselt on konkreetse vastsündinu kõhukinnisus seotud ebatäiuslikkusega närvisüsteem või halva kvaliteediga rinnapiim/segu.
Vastsündinu sagedast kõhukinnisust saab massaaži abil kõrvaldada. Oskuslikud tegevused stimuleerivad soolestiku motoorikat ja kiirendavad kogunenud gaaside läbimist. Tehnika on ohutu ja lihtne teostada.
Lapse rinnaga toitmise ajal saab kõhukinnisuse probleemi hõlpsalt lahendada, muutes ema toitumist. Kuna gaasid võivad häirida soolestiku normaalset liikumist, peaks imetav naine vältima mis tahes toite, mis põhjustavad kõhugaase. See on:
Mida saab ema süüa vastsündinu kõhukinnisuse vältimiseks? Supid köögiviljapuljongiga, köögiviljasalatid tilliga, maitsestatud oliiviõli, valge linnuliha, keedetud kõrvits ja peet. Teisel päeval on emal lubatud süüa kaerahelbe-, pärl-odra- või tatraputru. Tervislikud joogid endale ja lapsele on naturaalsed jogurtid, keefir, kuivatatud aprikooside ja ploomide leotised.
Kui beebi tuleb emast enneaegselt võõrutada, valitakse sobiv piimasegu toodete Nutrilak, Nan, Nutrilon hulgast. Kõhukinnisuse vältimiseks tuleb “kunstlikku” jooki täiendada vedelikuga. Andke paar teelusikatäit vett päevas.
Kui ravimid ei ole tõhusad, kasutatakse neid soolestiku liikumise stimuleerimiseks. mehaanilised meetodid. Näiteks glütseriini suposiitide viimine soolestikku ärritab elundi limaskesta ja suurendab selle kokkutõmbumist. Suposiidid, mis toimivad määrdeainena, hõlbustavad seisva väljaheite läbimist. Glycelax on ravim suposiitide kujul, mis on ette nähtud laktaasi puudulikkuse korral.
Laktuloosisiirup vastsündinu kõhukinnisuse korral on näidustatud sisekasutuseks. Ravim parandab soolestiku mikrofloorat, suunab elundi aktiivsust väljaheite regulaarsele vabanemisele ja kõrvaldab väljaheite puudumise põhjustanud teguri mõju.
Kui väljaheitega ummistunud sooled ei anna alla, pakuvad arstid harva defekatsiooniprotsessi parandamiseks klistiiri. Vastsündinu kõhukinnisuse korral kasutage väikseimat pehme otsaga “pirn” (nr 1). Protseduuri lahenduseks on kas vee ja õli segu või 30°C-ni kuumutatud puhas keedetud vesi.
See hooldus pehmendab väljaheiteid ja kui vastsündinul on kõhukinnisus, väljutab need 15 minutiga. Tulemust oodates saab ema teha kerget kõhu hõõrumist. Kui järelejäänud aine nahka ärritab, hakkab laps nutma. Liigne ravim eemaldatakse niiske salvrätik või soojas vees leotatud vatitupsuga.
Vaatame, mida saab teha imikute kõhukinnisuse raviks ilma ravimiteta. Selle karminatiivsed omadused ja võime aktiivsust parandada sooletrakt Tilli seeme on kuulus. Vastsündinule antakse tilli vett enne ja pärast toitmist, 1-2 tl. Kuidas seda kodus teha? Jook valmistatakse aurutades 1 tl. seemned klaasi keeva veega. Värskete ürtide kasutamisel valatakse 2–3 aromaatset oksa 100 ml keevasse vette. Kuid kõigepealt keedetakse tooraineid 3 minutit madalal kuumusel. Infusioon viiakse läbi kaane all, kuni vesi on soe.
Kui kõhukinnisus häirib teie last sageli, võite anda talle kummeli keetmist. 1 tl. kuivatatud lilled infundeeritakse pool tundi 400 ml keevas vees ja filtreeritakse. Taimeteed antakse lapsele 5 - 6 rubla eest. päevas 1 tl.
Kuidas aidata vastsündinul kiiresti ja valutult taastuda? Võist lõigatakse väike tükk ja sisestatakse pärakusse. Õli pehmendab soolestiku seinu ja kiirendab soolestiku liikumist.
Kõhukinnisuse erakorraline ravi rahvapäraste ravimitega viiakse läbi ümmarguse pipeti otsa sisestamisega lapse pärakusse. See on eelnevalt määritud steriilse ainega taimeõli. Pipetti ei tohi sisestada sügavamale kui 0,5–1 cm.
Lapsed imikueas- need on väga õrnad olendid, nende keha ehitus on nii ainulaadne ja spetsiifiline, et vanematel on mõnikord raske aru saada, millal imiku kõhukinnisus tõesti tekib ja millal ajutine väljaheite puudumine on füsioloogilise normi variant.
Beebi kõhukinnisus on mingi häire sümptom, mis võib mõnikord märku anda tõsisest patoloogiast, nii et sellise probleemi avastamisel peaksite võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama.
Väikelaste kõhukinnisuse diagnoosimise raskus seisneb selles, et nad ei saa väljendada oma kaebusi ega anda kuidagi märku ebamugavus- või valutundest. Seetõttu hakkavad paljud vanemad sageli paanikasse sattuma ja nende tegevus ainult süvendab olukorda.
Võimaluse korral on parem mitte üldse segada laste siseorganite tööd, eriti seedetrakti tööd. See kehtib eriti kahtlaste meetodite kohta, mida kirjeldatakse Interneti-foorumites.
On vaja võtta ühendust kohaliku lastearstiga ja konsulteerida temaga. Arst selgitab üksikasjalikult, mida teha, kui teie lapsel on kõhukinnisus ja kuidas vältida ägenemisi.
Meditsiinis on tavaks diagnoosida kõhukinnisust järgmistel juhtudel:
Enne väljaheite patoloogia kaalumist peate kõigepealt õppima lapse seedetrakti normaalse toimimise kohta.
Tegelikult iseloomustab esimesi elupäevi väljaheide, mida meditsiinis nimetatakse mekooniumiks. Põhimõtteliselt on need soolerakkude jäänused, mis toimisid lapse emakas oleku ajal.
Vahetult pärast sündi need rakud surevad, kuna neid pole enam vaja.
See väljaheide sisaldab ka laguprodukte lootevesi, mis sattus kuidagi lapse kehasse. Tavaliselt möödub esimene mekoonium kohe pärast esimest toitmist. Selle värvus on tume, väga harva peaaegu must, sellel puudub lõhn ja selle konsistents meenutab mõnevõrra hambapastat.
Esimese 24 elutunni jooksul peaks vastsündinud beebi soolestikku tühjendama 1-3 korda päevas. Pärast teist päeva, kui kogu mekoonium on möödas, muutub väljaheite struktuur sõltuvalt ema toitumisest.
Kõhukinnisus tekib sageli kohe pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu. Kui neid täheldatakse ainult toitmisel rinnapiim, siis peaksite pöörama tähelepanu:
Väikelaste kõhukinnisuse täiendav toitmine peaks toimuma samal ajal kui tervetel lastel: mitte varem kui 4 kuud ja järk-järgult. Alustage alati väikestest portsjonitest.
Lastearstid soovitavad alustada täiendavat toitmist mahlade sisseviimisega, alguses paar tilka, suurendades kogust iga päev. Parem on alustada neutraalsete puuviljadega, näiteks õuntega. Siis saab tutvustada puu- või köögiviljapüreed. Sellist täiendavat söötmist nimetatakse esimeseks. Köögiviljadest on eelistatav tutvustada suvikõrvitsat, porgandit ja kõrvitsat.
Teine lisatoit võetakse kasutusele 3-4 nädalat pärast esimese kasutuselevõttu. Tavaliselt on need erinevad teraviljad. Kuid mitte mingil juhul pole see peibutis. Hea lahtistava toimega on tatar, mais ja kaerahelbed.
4-5 nädala pärast, 8. kuu alguseks, saate tutvustada fermenteeritud piimatooted: keefir, kodujuust. Alates 9. elukuust lisatakse toidule liha, eelistatavalt lahja. Ideaalsed on kalkun ja kana.
Samuti tuleks üle vaadata ema toitumine, kui lapsel tekivad kõhukinnisusprobleemid.
Toiduained, mis põhjustavad imikutel kõhukinnisust ja mida ema ei soovita suures koguses tarbida:
Vastused
Üks probleeme, millega vastsündinute vanemad peavad silmitsi seisma, on lapse roojamine. Kuidas ära tunda, kas see häire on kõhukinnisus või individuaalne omadus beebi keha? Miks see haigus areneb? Mida peaksid vanemad tegema, kui nad kahtlustavad kõhukinnisust? Nendele küsimustele leiate vastused artiklist.
Normaalne konsistents Arvatakse, et imiku väljaheited on pehmed ja vanemas eas (2-3 kuud ja vanemad) on need geomeetrilisteks kujunditeks.
Väljaheite värv muutub vastavalt sellele, kuidas tema toit muutub. Seega on vastsündinud lapse väljaheide kollane, kuid täiendavate toitude kasutuselevõtuga muutub see järk-järgult Pruun värv erinevad toonid.
Lapse roojamise raskusaste määratakse üsna lihtsalt - laps ei tohiks kõvasti suruda, väljendada ärevust ja eriti nutta.
Millised on peamised kriteeriumid, mille alusel võib haiguse esinemist kahtlustada?
Seda, kas lapsel on kõhukinnisus või mitte, diagnoositakse mitmete sümptomite põhjal, võttes arvesse tema keha iseärasusi ja beebi toitumisviisi.
Millised on kõige rohkem levinud põhjused Kõhukinnisus imikutel?
Lisaks võivad kõhukinnisust põhjustada ka muud tegurid.
Imikutel, keda toidetakse ainult rinnapiimaga, võib olla:
Kõhukinnisus lastel edasi segasöötmine võib tekkida erinevatel põhjustel
Täielikult pudelist toituvate laste väljaheitega on probleeme erinevates olukordades
Ravimid
Enne kõhukinnisuse ravimisega "tormamist" on vaja see diagnoosida. Ja ainult arst saab seda teha nii täpselt kui võimalik. Kõiki muid juhtumeid võib pidada vanemlikeks eeldusteks.
Kui täpset diagnoosi, mis kinnitab kõhukinnisuse olemasolu, pole, on parem mitte katsetada ravimeid. Kuigi seda saab osta aadressil kodune esmaabikomplekt mõned ravimid, imikutele kahjutu.
Selliste ravimite hulka kuuluvad glütseriini ravimküünlad, vastsündinutele mõeldud mikroklistiid ja laktuloosil põhinevad siirupid.
Ja nüüd täpsemalt...
Traditsioonilised viisid kõhukinnisuse vastu võitlemiseks
Kõhukinnisuse leevendamine vastsündinutel koos rahvapärased abinõud- mitte kõige sobivam lahendus probleemile.
Enamus traditsioonilised meetodid seotud dekoktide kasutamisega ravimtaimed stimuleeriv töö seedetrakti, mida ei tohiks absoluutselt lastele anda.
Dr Komarovsky video vastsündinute kõhukinnisuse kohta
Massaaž kui viis probleemi lahendamiseks
Võite proovida probleemi lahendada kõige lihtsamatel viisidel
Enamasti on vastsündinute kõhukinnisus ebameeldiv, millega saab toime tulla vanemate minimaalse pingutusega. Parim viis kõhukinnisuse ennetamiseks on aga ennetamine.
Aga kui see häda juhtub teie lapse elus, siis oleks kõige mõistlikum pöörduda arsti poole, kes soovitab kõige rohkem optimaalsed viisid haiguse kõrvaldamine lapse elust.