Staariuudised
Keha anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Propedeutiline pediaatria
Lapse võimete peamised näitajad on tema kasv ja areng. Neil kahel üldisel protsessil on mõned erinevused. Sellise mõiste nagu kasv all peame silmas pikkuse, kehakaalu ja muude füüsiliste näitajate tõusu, areng aga aju intellektuaalsete, käitumuslike ja sotsiaalsete struktuuride “kasvamist”.
Seda kõike kontrollivad paljud tegurid nii lapse sees kui ka tema ümber ning oluline on võimalikke rikkumisi õigeaegselt märgata ja meetmed kasutusele võtta. Lõppude lõpuks on see üks peamisi tingimusi lapse tervise tagamiseks. Nagu teate, on haigust lihtsam ennetada kui seda ravida.
Lastearst saab asjatundlikult määrata häire raskusastme, kuid omades mõningaid teadmisi lapse anatoomilis-füsioloogiast, saate hinnata oma lapse arengut ja pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole. Või mõnel juhul kõrvaldada tegurid, mis mõjutavad lapse ebanormaalset kasvu ja arengut. Kuid teie tuvastatud kõrvalekalded ei tähenda alati terviseprobleemi, kuna lapse arengus on palju individuaalsust. Seega, kui avastatakse kõrvalekaldeid, pöörduge igal juhul arsti poole. Varajane lapsepõlv sisaldab 3 vanuseperioodi"
1) vastsündinu (sünnist kuni 1. elukuu lõpuni);
2) imikueas (1 kuni 12 kuud);
3) väike vanus (1 aastast kuni 3 aastani).
Varajast lapsepõlve eristab teistest lapsepõlveperioodidest mitu tegurit:
1) kiire kasvu- ja arengutempo;
2) füüsilise terviseseisundi seos neuropsüühilise arenguga;
3) kõrge indikatiivne reaktsioon ümbritsevale maailmale;
4) positiivsete emotsioonide tohutu tähtsus;
5) täiskasvanu eriroll.
Varases lapsepõlves kogeb lapse kehakaal ja pikkus väga kiiresti. Keskmiselt kasvab kuni 1. aastani kaal 3 korda ja pikkus 1,5 korda. Arengutempo on sama kiire: kohmakast, abitust olendist muutub 1. eluaasta lõpuks laps mõistlikuks inimeseks, omandatakse ja areneb palju kaasasündinud ja omandatud reflekse, sealhulgas "kõne" ja püsti. kõndides. Kuid nii kiireid arengutempusid iseloomustavad hüpped. See on normaalne ja te ei tohiks muretseda ajutise arengu pärssimise pärast, laps lihtsalt assimileeerub, neelab uue teabe ja toodab selle järgmise uue kvaliteedihüppega. Näiteks vanuses 1–1,3 aastat täheldatakse arusaadavate sõnade varude aeglast kogunemist, kuid sel perioodil valdab ta kõndimist. See avardab tema võimet ümbritseva maailmaga tutvuda. Ühelt poolt aeglustab selline kõndimisoskus kõne mõistmist, teisalt aitab kõndimine suhelda ümbritsevate objektidega, kuna vanemad kasutavad objekti tähistamiseks sõna, mis aitab lapsel luua seose sõna ja sõna vahel. objekti. See toob kaasa hüppe arusaadava kõne arengus.
Hüpe: 7-8 kuud tehakse üleminek vertikaalasendisse.
1 aasta - kõndimise valdamine.
2 aastat on kõne arengus pöördepunkt. Visuaal-reaalse mõtlemise kujunemine.
3 aastat - realiseerib end inimesena.
Need perioodid on lapsele rasked, nendega võib kaasneda tema aktiivsuse langus, eriti vajab ta head hoolt ja tähelepanu.
Varases lapsepõlves areneb laps pideva kordamisega. Lapse hariduse aluseks sellel perioodil on teatud võimete arendamine:
Imitatsioon, reprodutseerimine;
Oskus vaadata, kuulata, võrrelda, üldistada.
Liikumine on lapse jaoks normaalne seisund
Varases eas paraneb tema vaimne areng lapse üheks raskeks tingimuseks liikumisvõimetus.
Tavalise terve lapse kehapikkus on ligikaudu 50–52 cm. Kasvukiirused sõltuvad sünnihetkel esinevatest teguritest: mida lühem on sündimise pikkus, seda suurem on pikkus ja vastupidi. Tüdrukute kehapikkus on veidi väiksem kui poiste kehapikkus.
Anatoomilised ja füsioloogilised omadused... Igakuine kehakasv näeb välja umbes selline:
| Vanus | Suurendada, cm |
| 0-3 kuud | 3,0 |
| 4-6 kuud | 2.5 |
| 7-9 kuud | 1.5-2.0 |
| 10-12 kuud | 1,0 |
Vastsündinute kaal jääb vahemikku 2500–4000 g. Poiste kaal on keskmiselt 3500 g, mõni päev hiljem võib lapse kaal langeda 150–200 g füsioloogiline reaktsioon. See kaalulangus tuleneb vee eritumise suurenemisest läbi naha, kopsude ning väljaheidete ja uriini eritumise sünnieelsel perioodil.
Tavaliselt normaliseerub kehakaal 7-12 elupäevaks ja tõuseb seejärel järsult. Keskmine päevane tõus on aasta 1. kvartalis 25-30 g, II kvartalis 20-25 g, III kvartalis 15-20 g, IV kvartalis 10-15 g poiste kaal on ligikaudu 10-11 kg, tüdrukute kaal 9-10 kg, 2-3 aastal võtab laps kaalus juurde ligikaudu 2 kg.
Nüüd saate mõõta oma lapse pea ja rinna ümbermõõtu. Peaümbermõõdu mõõtmiseks võib võtta sentimeetrise lindi, mis asetatakse pähe piki kuklaluu kõige väljaulatuvamat kohta ja ette mööda kulmuharjasid.
Tavaliselt on terve lapse sündides peaümbermõõt 34-36 cm Esimestel elukuudel kasvab peaümbermõõt kiiremini, enne kuud on ligikaudne pikkus 1,5 cm, kuue kuu pärast 0,5 cm kuni 3 aastani suureneb pea ümbermõõt 1,5-2 cm Pea normaalse mahu määramiseks saate teha lihtsa arvutuse: summeerida peaümbermõõt sündimisel igakuise suurenemisega.
Arvestades beebi rinnaümbermõõtu, tuleb märkida, et alla 3-aastasel lapsel mõõdetakse seda vaikse hingamise ajal. Abaluude alumiste nurkade alt kantakse tagant mõõdulint, seejärel liigutatakse ettepoole ja kantakse nibude tasemele.
Rindkere ümbermõõdu järgi saab hinnata keha põikmõõtmete muutusi. Sündides on rindkere ümbermõõt veidi väiksem kui peaümbermõõt ja on ligikaudu 32-34 cm. Seejärel suureneb rindkere kiiremini kui lapse pea, eriti aasta esimesel poolel, igakuine tõus on 2 cm, pärast 6. kuudel suureneb rindkere ümbermõõt aeglasemalt, keskmiselt 0,5 cm kuus. 1–3-aastaselt suureneb rindkere ümbermõõt aastas 1,5 cm. Rindkere vastavust saab määrata sama skeemi järgi, mida kasutati peaümbermõõdu määramisel.
Lapse üldise proportsionaalse kehaehituse hindamiseks võite kasutada Chulitskaya või Erismani lihtsamaid ja levinumaid valemeid.
Tšulitskaja indeks näeb välja selline.
X = (ZOP + OB + OG) - P, kus x = indeksi väärtus, OP - õla ümbermõõt, OB - reie ümbermõõt, OG - sääre ümbermõõt, P - kõrgus. Õla- ja puusaümbermõõtu mõõdetakse sentimeetriteibiga maksimaalse mahuga kohtades, OB - tuharavoldi alt.
Hästi toidetud alla 3-aastastel lastel on x-indeks ligikaudu 20-25.
Erismani indeksit on veelgi lihtsam määrata: x = OG - 0,5P, kus OG on rindkere ümbermõõt cm-des, P on pikkus.
Erismani sõnul on alla 1-aastastel lastel norm x = +10 - 13,5, 2-3-aastastel x = +6 - 9.
Kõik teavad lapse jaoks sellist rasket perioodi nagu hammaste tulek. See protseduur põhjustab lapsele mõningast ärevust ning mõnikord esineb palaviku ja muude häiretega. Siin peavad vanemad olema kannatlikud ning näitama üles maksimaalset armastust ja vastupidavust oma lapse eest hoolitsemisel. Esimesed hambad ilmuvad tavaliselt 6-8 kuu vanuselt ja 1-aastaselt on lapsel ligikaudu 8 hammast.
Hambad puhkevad tavaliselt kindlas järjekorras:
6-8 kuud 2 alumist lõikehammast
8-10 kuud + 2 ülemist lõikehammast
10-11 kuud + veel 2 ülemist lõikehammast
11-12 kuud + veel 2 alumist lõikehammast
Kuid sellegipoolest on hammaste tuleku protsess individuaalne ja pole vaja ärrituda, kui hambad ei puhke rangelt õigel ajal.
Liigume nüüd oma vestluse teemale lähemale – need on lapse lihas- ja neuropsüühilise süsteemi staatilised ja motoorsed funktsioonid. Kui arvate, et laps hakkab pärast sündi liikuma, siis eksite. Ka ema kõhus, kaua enne sündi, elab laps oma elu, kus ta liigub, pöörab ja teeb erinevaid liigutusi omal tasemel. Lapse sündides aktiveeruvad kõrgemate analüsaatorite funktsioonid ja areneb liigutuste koordinatsioon. Esiteks kujuneb välja silmalihaste fiksatsioon, 2-3. elunädalaks fikseerib laps juba pilgu, veidi hiljem jälgib liikuvaid objekte, pöörab pead ning see viitab kaelalihaste liigutuste koordinatsioonile. Noh, 2 kuu pärast peaks laps juba pead püsti hoidma. Siin võtavad pastakad arenduse teatepulga enda kätte. 3-3,5 kuu vanuselt hakkab laps sihipäraseid liigutusi tegema ja mänguasju kätega haarama.
Alates 4-5 kuust hakkab beebi tavaliselt seljalt kõhule rulluma ja "ootama" 5-6 kuud, et kõhult tagasi pöörata. Nüüd on laps juba kuuekuune, aeg läheb kiiresti, teie laps istub iseseisvalt ja see räägib teile alajäsemete koordinatsiooni algusest. 7-8 kuune beebi roomab päris hästi ja voodi ja muu mööbli alt tuleb välja saada.
8-9 kuuselt suudab laps toega seista ja 10-12 kuuselt teeb ta esimesi samme.
Jällegi on need ligikaudsed keskmised terminid, kuid iga inimene, isegi nii väike, on juba üksikisik, nii et nende funktsioonide avaldumine võib olla veidi ees või tagapool, see pole hirmutav. Üldiselt on funktsioone palju rohkem ja laps saab naeratada - 3-8 nädalat hoiab oma pead - 1,5-Zmes. mänguasja jõudmine - 2,5-3 kuud. ümberminek - 3,5-6 kuud. istuda - 5-8 kuud. indekseerimine - 5-9 kuud. tõuse üles - 6-11 kuud. kõndida abiga - 6-12 kuud. seista iseseisvalt - 8-1 Madu, kõndige üksi - 9-14 kuud.
Motoorsete ja staatiliste toimingute täiuslikkus sõltub lapse haridusest ja treenitusest, seega kordan väsimatult, et laps peab olema hõivatud. Tehke talle massaaži, võimlemist mängulistes vormides, sundige teda (iseseisvalt) liikuma. Lõppude lõpuks on tema iseloom ja käitumine praegu kujunemas ning te ei tohiks jääda kõrvale.
Mõelgem nüüd lapse tunnetele. Vastsündinu silmad on suhteliselt suured. Isadele teadmiseks, et need on peaaegu alati sinised, nii et kui teie lapse silmade värv ei ühti tema vanemate omaga, ärge vaadake oma abikaasat viltu. Järgmise paari kuu jooksul beebi silmade värvus kõikub, kuid mõnikord jääb see siniseks, arvatakse, et silmavärv sõltub iirise värvist. Vastsündinu nägemist iseloomustab valgusfoobia, mistõttu on tal alguses peaaegu alati silmad kinni, pupillid kitsendatud, ka pisaranäärmed ei tööta, mistõttu ta nutab ilma pisarateta kuni 2 nädalat. 1,5-2 aastaselt areneb lapsel värvinägemine ja alles 4. eluaastaks ilmub maksimaalne nägemisteravus. Laste neuropsüühilise arengu näitajad esimesel eluaastal (koostanud E. L. Frucht N. M. Shchelovanova, M. Yu. Kistyakovskaya, S. M. Krivina, E. L. Fruchti materjalide põhjal, 1986)
| Vanus | Visuaalse orientatsiooni reaktsioonid | Kuulmisreaktsioonid | Emotsioonid ja sotsiaalne käitumine | Käte liigutused ja tegevused esemetega | Üldised liigutused | Arusaadava kõne arengu ettevalmistavad etapid | Aktiivse kõne arengu ettevalmistavad etapid | Oskused ja võimed režiimiprotsessides |
| 10 päeva | Hoiab liikuvat objekti silmapiiril | Ehmatab ja vilgub, kui kostub teravat heli | ||||||
| 18-20 päeva | Hoiab paigalseisva objekti (täiskasvanu näo) silmapiiril | Rahuneb, kui on tugev heli | ||||||
| 1 kuu | Liikuva objekti sujuv jälgimine | Motoorne ja kuulmisvõimeline keskendumine (kuulab täiskasvanu häält, mänguasja häält) | Esimene naeratus vastuseks täiskasvanu vestlusele | Lamades kõhuli, püüdes pead tõsta ja hoida | Teeb individuaalseid helisid vastuseks temaga peetud vestlustele |
| 2 kuud | Pikaajaline | Otsijad | Kiire | Lamades | Korduvalt | |||
| visuaalne | pöördeid | vastuseid | kõht, | hääldab | ||||
| keskendunud | juhib kell | naerata edasi | liftid ja | eraldi | ||||
| lugemine - vaatab | pikaajaline | vestlusega | mõned | helid | ||||
| meelitada | heli Povo | tema. Pikkus | hoidmise aeg | |||||
| tähelepanu | areneb | teliaalne | elab oma peaga | |||||
| üksus | pea sisse | keskendunud | ||||||
| (parandatud) | pool | tähtsus peal | ||||||
| või nägu | hääletada | sõber | ||||||
| täiskasvanud. | täiskasvanud | laps | ||||||
| Pikaajaline | ||||||||
| hoiab silma peal | ||||||||
| liigub | ||||||||
| mänguasi | ||||||||
| 3 kuud | Visuaalne keskendumine vertikaalasendis (näol | Näitab "taaselustamiskompleksi" vastuseks emotsionaalsele | Põrkab kogemata vastu madalal rippuvaid mänguasju | Lamab mitu minutit kõhuli, toetudes küünarvartele ja kõrgele | ||||
| rääkides | suhtlemine | rinnad | KASVATAMINE | |||||
| ta on täiskasvanu, | ta (räägib | pea. Kell | ||||||
| mänguasi) | varas). Otsib häält tegeva lapse silmadega | toetatud kaenlaaluste alla, toetub puusaliigesest kõverdatud jalgadega kindlalt tugevale toele, hoiab täiskasvanu kätes pead püstises asendis) | ||||||
| 4 kuud | Tunnustab ema (rõõmustab) | Pöörab pea nähtamatu heliallika poole ja leiab selle. Reageerib rahulikele ja tantsulistele meloodiatele erinevalt | Ärkveloleku ajal tekib sageli ja kergesti "ärkamiskompleks". Naerab valju häälega vastuseks emotsionaalsele verbaalsele suhtlusele temaga, otsib silmadega teist last, uurib teda, rõõmustab, ulatab talle käe | |||||
| 5 kuud | Eristab välimuse järgi lähedasi võõrastest (reageerib erinevalt tuttava ja võõra täiskasvanu näole) | Tunneb ära ema või lähedase hääle. Eristab talle adresseeritud kõne ranget ja südamlikku intonatsiooni | Laps on rõõmus, võtab mänguasja käest | Selgelt võtab mänguasja täiskasvanu käest. Hoiab käes mänguasja | Lamab pikka aega kõhuli, tõstab keha ja toetub sirgendatud käte peopesadele. Veereb seljalt kõhule. Seisab sirgelt ja stabiilselt kaenlaaluste toega | Sumiseb kaua meloodiliselt | Sööb poolpakse ja paksu toitu lusikast | |
| Tabeli jätk. 1 | ||||||||
| 6 kuud | Reageerib erinevalt enda ja kellegi teise nimele | Võtab mänguasja vabalt erinevatest asenditest ja mängib sellega pikka aega, kannab seda ühest käest teise | Pöördub kõhult seljale Liigub käsi liigutades või veidi roomates | Hääldab üksikuid silpe (lolisemise algus) | Ta sööb hästi lusikast ja eemaldab toidu huultega. Joogid alustassist või tassist | |||
| 7 kuud | Ta koputab mänguasja, vehib sellega, liigutab, viskab ja YAR | Hvrosho roomab (palju, kiiresti, erinevates suundades) | Küsimusele "kus?" otsib ja leiab pilguga korduvalt näidatud objekti, mis asub pidevalt teatud kohas | Lobiseb kaua, kordab samu silpe | Joogid tassist | |||
| 8 kuud | Vaatab teise lapse tegemisi ja naerab või lobiseb. Imiteerib täiskasvanu tegevust mänguasjadega (tõukab, koputab, võtab välja jne) | Ta on mänguasjadega mänginud pikka aega ja kasutab neid mitmel viisil. Tõkkest kätega kinni hoides tõuseb ta püsti, tõuseb püsti ja kukub. Astub tõkkest kinni hoides üle | Ta istub ja heidab. Täiskasvanu sõnaga sooritab eelnevalt õpitud toiminguid (ilma demonstratsioonita), näiteks "okei", "Anna mulle pastakas" | Küsimusele "kus?" leiab mitu (2-3) objekti konstantsetest kohtadest | Hääldab korduvalt valjult ja selgelt erinevaid silpe | Ta sööb koorikut, mida ta käes hoiab. Joogid täiskasvanu käes olevast tassist | ||
| 8 kuud | tantsuliigutused tantsumeloodia saatel | Ta jõuab lapsele järele ja roomab tema poole. Imiteerib teise tegevust ja liigutusi | Toimib esemetega erinevalt, olenevalt nende omadustest (veereb, võtab välja, avab, põriseb, vajutab) | liigub ühelt objektilt teisele, hoides neist kergelt kätega kinni | Küsimusele "kus?" leiab erinevatest kohtadest mitu tuttavat eset olenemata nende püsivast asukohast. Teab oma nime, pöördub kui kutsutakse | jäljendab täiskasvanut, korrates tema järel silpe, mis on juba tema möllas | Joob hästi tassist, hoides seda käega. Kujuneb korralikkuse oskus (potile istutamise protsessi suhtes ollakse rahulik) | ||
| 10 kuud | Tegutseb lapse või temaga koos ühe mänguasja läheduses | Iseseisvalt või täiskasvanu soovil sooritab mänguasjadega õpitud toiminguid (avab ja sulgeb, võtab välja jne) Toimingud esemetega muutuvad stabiilseks | Siseneb reelingust kinni hoides madalale pinnale või liumäele ja lahkub sealt | “anna” palvel leiab ja annab tuttavaid esemeid. Temaga flirtides ("Jõudan järele, jõuan järele", "Harakvares", "peitmine") sooritab õpitud toiminguid ja liigutusi | jäljendades täiskasvanut, kordab tema järel uusi silpe, mida tema möllas pole | 9 kuuga omandatud oskused on koondatud | |||
| Tabeli jätk. 1 | |||||||||
| 11 kuud | Ta rõõmustab laste tuleku üle. Laste suhtes selektiivne | Omab uusi õpitud toiminguid (paigutab kuubiku kuubikule, eemaldab ja paneb vardale laia auguga rõngad) | Seisab üksi, astub esimesi iseseisvaid samme | sooritab vastavalt sõnalistele juhistele õpitud toiminguid, mida objektid ei ajenda (ajab nukku, toidab koera jne). Esimesed üldistused ilmnevad arusaadavas kõnes. Täiskasvanu soovil leiab ja annab mänguasjade hulgast suvalise nuku, mida ta näeb, mis tahes palli, kõik autod jne. | hääldab esimesi nimetussõnu, näiteks "av-av", "kis-kis", "anna" | Oskused ja võimed kinnistuvad | |||
| 12 kuud | Eristab | Peab vastu | Iseseisvus | Kõnnib omapäi | Saab aru (ilma | Lihtne all | ise | |
| esemed poolt | teisele | rangelt | seisev keha | saade) | silmatorkav uus | joob kõvasti | ||
| vormi | laps ja | esineb | (ilma toetuseta) | pealkirjad | silbid | tassist | ||
| (suurepärane | annab ära | õppimata | mitu | P hääldab | (võtab kätega, | |||
| telliskivi alates | mänguasi, | toimingud | n eset, | 6 10 sobib | paneb) | |||
| kuubik poolt | kaasasolevad | mänguasjad | toimingud, | hinnalised sõnad | ||||
| sõna) | naer ja | (sõidab, sõidab, | nimed | ("baba", "av- | ||||
| lobisemine otsib | söödad jne) | täiskasvanud ja | aw" jne) | |||||
| mänguasi, | Ülekanded | lapsed, teie | ||||||
| peidetud | tegevus, | täitub | ||||||
| teised | millest pole õppinud | eraldi | ||||||
| laps | üks | juhiseid | ||||||
| teema, edasi | leida see millal | |||||||
| teine (sõidab, | too, pane maha | |||||||
| toidab | paigas jne. | |||||||
| nuku hälli hoidmine | Saab aru | |||||||
| jne.) | sõna | |||||||
| "see on keelatud " | ||||||||
| (peatub | ||||||||
| tegevus) poolt | ||||||||
| sõna | ||||||||
| kasvas üles umbes th | ||||||||
| esineb | ||||||||
| õppimata | ||||||||
| varasem dey | ||||||||
| toimingud koos | ||||||||
| mänguasjad |
| Vanus, kuud | Kõne mõistmine | Aktiivne kõne | Sensoorne areng | Mäng ja tegevus esemetega | Liikumised | Oskused |
| 1 3 | Arusaadavate sõnade varu täieneb kiiresti | Kasutab motoorse aktiivsuse, üllatuse, rõõmu momendil lobisevaid ja üksikuid kergeid sõnu | Orienteerub objektide (nt kuubikute) kahe kontrastse mõõtmega, mille servade erinevus on 3 cm | Reprodutseerib varem õpitud toiminguid mängus olevate objektidega (toidab nukku, nöörib vardale rõngaid | Kõnnib pikka aega, istumata, muudab asendit (kükib, paindub, pöörab, taganeb) | Sööb paksu toitu iseseisvalt lusikaga |
| 16 18 | Arusaadavas suulises kõnes (konfliktsituatsioonis) võtab objektid kokku oluliste tunnuste järgi | Lihtsustatud ("bi-bi") ja õigesti hääldatavates sõnades ("masin") nimetab objekte ja tegevusi hetkel, mis pakub suurt huvi | Orienteerub 4 erineva kujuga objektide järgi (kera, kuubik, telliskivi, prisma) | Kuvab üksikuid, sageli jälgitavaid toiminguid mängus | Astub pikendatud sammuga üle takistuste (plokkide). | Sööb vedelat toitu iseseisvalt lusikaga |
| 19 21 | Saab süžeepildi põhjal aru mittekeerulisest jutust, vastab täiskasvanute küsimustele | Mängu ajal tähistab ta oma tegevust sõnade ja kahesõnaliste lausetega. | Orienteerub 3 erineva suurusega objektide (nt kuubikute) vahel, mille servade erinevus on 3 cm | Reprodutseerib lihtsaid krundi struktuure, nagu "suus", "pingid", "majad" | Kõnnib piiratud pinnal (1520 cm lai), mis on põrandast 1520 cm kõrgemal tõstetud | Täiskasvanu väikese abiga riietub osaliselt lahti |
| 1 6 1 8 | Kokkuvõtted enne | Sõnadega tegi asja lihtsamaks | Orienteeritud 4 | Kuvatakse mängus | astub üle | Omal käel |
| sisuliselt meta | chenny ("bi-bi") | kontrastsed | eraldi, sageli | läbi takistuste | sööb vedelat toitu | |
| veenide omadused | ja hääldada | objektide kujundid | jälgitavad | Via (plokid) | lusikas | |
| arusaadaval viisil | heas tujus | (pall, kuubik, | tegevused | lisatud | ||
| suuline kõne (sisse | vilno (“mashi | telliskivi, prisma) | samm | |||
| konflikt | sisse"), kõned | |||||
| olukorrad) | objektid ja | |||||
| toimingud mo | ||||||
| ment tugev | ||||||
| huvitatud | ||||||
| ness |
| Aktiivne kõne | Sensoorne areng | Mäng | Konstruktiivne tegevus | Oskused | Liikumised | ||||
| Grammatika | Küsimused | Vormi paljundamine | Värvi reprodutseerimine | Riietumine | Toit | ||||
| Tabeli 3 lõpp | |||||||||
| Räägib pikkade lausetega (rohkem kui 3 sõna) | Tekivad küsimused: kus? Kuhu? | Valib näidiste põhjal mitmesugustest materjalidest põhilised geomeetrilised kujundid | Sobib erinevatele objektidele neljas põhivärvis | Mäng on loopõhine. Laps peegeldab suhteid ja tegevuste jada ümbritsevate inimeste elust. | Valmistab iseseisvalt lihtsamaid krundihooneid ja nimetab neid | Täielikult riides, kuid ei oska veel nööpe kinni panna ega kingapaelu siduda | Sööb ettevaatlikult | Astub üle 20 cm horisontaalselt tõstetud pulga või köie | |
Tabeli lõpp. 4
| Käivitub | Ilmub | Tema omas | Naljakas | Ilmuma | Ilmuma | Kasutades | Omal käel | Astub üle |
| kasutada | valetama | deya | 4 | hetked rollis | keeruline syu | plastiliin, | võib-olla riietuda | läbi pulga või |
| kõrvallaused | küsimused | tel- | põhitõed | ulgumise mäng | isegi peal | pliiats | nupp üles | köis, põletada |
| pakkumisi | Millal? | ness | nykh | ehitusplatsid | kujutab | nupud, | tsooniliselt | |
| Miks? | suurepärane | värvid | lihtne eel | lips | kõrgemale tõstetud | |||
| vilno, | meta ja kõned | paelad koos | korrusel kell 30-35 | |||||
| Kõrval | nende | väike | cm | |||||
| kohtumine | aidata täiskasvanuid | |||||||
| mõistmine | Priede logo | |||||||
| kasutada | naudib | |||||||
| viriseb | salvrätik | |||||||
| geomet | ||||||||
| Riche | ||||||||
| taevas | ||||||||
| f arvud |
Lapse keha anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Need väljenduvad närvisüsteemi, naha ja nahaaluskoe, luukoe, lihaskonna, hingamiselundite, südame-veresoonkonna, seedeorganite, neerude ja kuseteede iseloomulikes tunnustes. A.-f. O. närvisüsteem. Närvisüsteem koordineerib füsiooli. ja metaboolne kehas toimuvad protsessid, nende seos välistega keskkond. Vastsündinu aju iseloomustab suhteliselt suur mass ja see on rikkalikult varustatud veresoontega. Pärast sündi toimub lapsel olulisi kvantitatiivseid ja kvalitatiivseid morfoloogilisi muutusi. muutused ajukoes, selle funktsioonid. parandamine. Närvisüsteemi kõige intensiivsemat arengut täheldatakse väikelastel. Neid iseloomustab erutatavuse vähenemine ja kortikaalsete protsesside kerge väsimine, närviprotsesside lai üldistus, kui lapse kehale mõjuvad tingimusteta stiimulid. Vanusega suureneb närviprotsesside tugevus ja kontsentratsioon ning üldistusnähtus väheneb. Vastsündinutel on tingimusteta imemise ja neelamise refleksid kõige tugevamad.
Seejärel moodustuvad ja tugevdatakse konditsioneeritud refleksid - vestibulaarsed, kuulmis-, visuaalsed, kombatavad, maitse- ja lõhnarefleksid. Igal lapsel on individuaalsed morfoloogilised omadused. ja füsiool. närvisüsteemi tunnused, võttes arvesse, milliseid kõrgema närvitegevuse tüüpe (põhiseadust) eristatakse, määrates kindlaks terve lapse individuaalsed omadused ja nendes tekkivate haiguste kulgemise variandid. A.-f. O. nahk ja nahaalune kude. Vastsündinu ja imiku nahk on kahvaturoosa, sametine, sile ja õrn. Epidermis koosneb õrnast, õhukesest sarvjas ja mahlasest lahtisest põhjast. kiht; basaalmembraan on vähearenenud, õrn, lahtine. Higinäärmed hakkavad toimima 3-4 kuu vanuselt. eluiga ja rasvased - isegi perioodi jooksul embrüo areng. Väikelastel on nahaalune rasvakiht hästi arenenud (see moodustab 12% kehakaalust, täiskasvanutel aga mitte rohkem kui 8%), kaitseb soojakao eest ja sisaldab toitaineid. Naha kaitsefunktsioon on ebatäiuslik, kuid suurema taastumisvõimega kui täiskasvanutel. Termoregulatsiooni funktsioon (kuni 3-4 kuud) on ebapiisav, mis on tingitud selle reguleerimise keskpunkti ebatäiuslikkusest; eritus- ja hingamiselundid - hästi arenenud. Nahas, ultraviolettkiirte mõjul, toimub D-vitamiini süntees aktiivselt A.-f. O. luukoe. Imiku luukude on kiulise struktuuriga, rohkesti vaskulariseerunud, sisaldab vähe mineraalaineid ja aineid, vee- ja orgaanilise aine rikas. ained. Olulised erinevused laste luukoes on selle madal tihedus, poorsus ja painduvus. Rikkalik verevarustus loob tingimused kasvuks ja aktiivseteks ainevahetusprotsessideks. Põletikulised protsessid tekivad laste luukoes suhteliselt kergesti. Vastsündinu kolju on näoskeletiga võrreldes palju arenenuma ajuosaga ning kolju õmblused on laiad. Iseloomulik tunnus on kohalolek fontanellid, mis tavaliselt sulguvad 1. eluaasta lõpuks.
Nende sulgemise aeg on väga erinev ja sõltub põhiseaduslikest omadustest ja fosfori-kaltsiumi metabolismi seisundist. Vastsündinute selgroog on sirge ja väga painduv. Esimesel eluaastal tekivad staatiliste funktsioonide arenedes lülisamba emakakaela (6-7 nädalat), rindkere (6-7 kuud) ja nimmepiirkonna (ühe aasta võrra) kõverused. Lülisamba kasv on kõige intensiivsem esimesel
2 eluaastat. Vastsündinute rinnakorv on veidi laienenud põhjaga silindri kuju. osakond. Kasvamisel väheneb selle anteroposteriorne suurus mõnevõrra võrreldes põikisuurusega. Pikkades luudes säilib epifüüsi kõhre pikka aega, mis määrab nende kasvutingimused. A.-f. O. lihaste süsteem. Vastsündinu ja imiku lihased on suhteliselt halvasti arenenud. Lihaskiud on palju õhemad kui täiskasvanud kiud. Esimestel elukuudel on lastel suurenenud lihastoonus. Painde toon domineerib sirutajakõõluse tooni üle. Lihaste areng on ebaühtlane – esmalt arenevad õla- ja küünarvarre suured lihased, hiljem aga käelihased. Lihaste areng on perioodil eriti intensiivne puberteet. A.-f. O. hingamiselundid. Lapse hingamisteedel on kitsamad avad kui täiskasvanul. Nende limaskest on õrn, õhuke, kuiv, veresoonterikas. Madalam Ninakäik moodustub 4. eluaastaks. Röntgenpiltidel olevad ninaõõned on leitud koos
3 kuud elu, moodustuvad lõpuks 7-15 aasta pärast. Vastsündinu neelu on kitsas ja väike, lümfofarüngeaalne rõngas (mandlid) on halvasti arenenud ja selle hüperplaasiat täheldatakse pärast 1. eluaastat. Kõri on lehtrikujuline õrna ja elastse kõhrega, kõri on kitsas. Hingetoru on nõrgalt fikseeritud, nii et väikelastel tekib sageli ARVI tõttu obstruktiivne sündroom. Bronhide kõhr on väga elastne ja pehme. Kopsud on kogu lapsepõlves pidevas arengus. Varases eas on nad sidekoerikkad, tihedamad ja täisverelisemad, vähem elastsed ja õhulised. Lastel on kopsude hingamispind suurem kui täiskasvanutel. Pleura on õhuke, pleuraõõs on kergesti venitatav, diafragma asub kõrgel. Hingamislihased on halvasti arenenud. Imikute hingamine on pindmine, seda iseloomustab suhteliselt kõrge hingamisliigutuste sagedus ja ebaregulaarsus. A.-f. O. südame-veresoonkonna süsteemist. Südame kaal vastsündinul selle kaalu suhtes keha suurem kui sama suhe täiskasvanutel. Kuni 2. eluaastani asub süda horisontaalselt kõrgendatud diafragmal, seejärel hakkab see võtma kaldu. Südame kuju enne 6 aastat on tavaliselt sfääriline, 6 aasta pärast on see ovaalne, koonusekujuline.
Arterite ja veenide luumen lastelüsna lai, arterite seinad on elastsemad kui veenide seinad. Pulss on sagedasem ja vererõhk madalam kui täiskasvanutel. Südamehelid on selged, kuid 1. ja 2. tooni eristusvõime on väiksem. A.-f. O. seedeorganid. Suuõõs lastel on see suhteliselt väike, mälumislihased on hästi arenenud. Vastsündinu ja imiku suuõõnes on mitmeid funktsioone, mis tagavad teo imemine. Süljenäärmed ei ole piisavalt diferentseerunud ja sülge on vähe. Väikelaste söögitoru on lühem kui täiskasvanutel ja anatoomilised ahenemised on nõrgalt väljendunud. Magu asub vasakpoolses hüpohondriumis ja kuni üheaastasel lapsel on see horisontaalasendis. Limaskest on paksem kui täiskasvanul. Mao lihaskiht on mõõdukalt arenenud, välja arvatud pylorus, millel on hästi arenenud lihased; Mao sisselaskeava sulgurlihas on halvasti arenenud, mis seletab esimese eluaasta laste kalduvust regurgitatsioon. Mao sekretoorsed näärmed eritavad kõiki seedeensüüme, kuid nende aktiivsus on madalam kui täiskasvanutel. Laste maks on suhteliselt suure suurusega, rikas veresoontega ja sellel on vähe sidekoe elemente; selle lobulid ilmuvad alles 1. eluaasta lõpus. Vastsündinute ja väikelaste maks on vanuse kasvades funktsionaalselt ebaküps, sapphapete eritus suureneb, nende suhe muutub näiteks. glütsiin tauriiniks. Imiku sooled on suhteliselt pikemad kui täiskasvanul. Limaskest on hästi arenenud, kuid submukoosne ja lihaskiht on halvasti arenenud. Seedeensüümidel on piisav aktiivsus. Ka närvipõimikud on oma ehituselt ebatäiuslikud. Imiku soolte eripäraks on selle membraanide suurenenud läbilaskvus, mis teatud määral määrab toksikoosi ja ekstsikoosi suhteliselt sagedase arengu.
Terve lapse seedetrakti erinevad osad sisaldavad igaühele omast mikrofloorat. A.-f. O. neerud ja kuseteede. Lastel on neerud oma olemuselt lobulaarsed, nende kude on õrn ja kuni 2-4-aastaseks saamiseni ei ole see piisavalt diferentseeritud. Nad täidavad peamist, eritusfunktsiooni alates sünnihetkest; neerude reguleerimise mehhanismid happe-aluse staatus ebatäiuslik, mis põhjustab atsidoosi kiiret arengut patoloogilistes tingimustes. Neeruvaagen on suhteliselt lai, kusejuhade läbimõõt on suurem kui täiskasvanutel. Põis asub kõrgel. Selle võimsus suureneb järk-järgult koos vanusega. Esimestel elupäevadel on eritunud uriini kogus ebaoluline ja see on kontsentreeritum. Vastsündinu urineerib kuni 20-25 korda päevas, 2-3-aastaselt - 10 korda, koolieelses eas 6-7 korda. Uriini erikaal pärast sündi on suhteliselt kõrge, imikutel see väheneb ja vanusega taas suureneb. Laste uriin on happeline ja rikas väävelhappeühendite poolest.
Lapse keha on arengujärgus. Peaaegu kõik selle süsteemid: hingamisteede, südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, luu- ja lihaskonna süsteemid, endokriinsüsteemid jne on stabiilse kasvu faasis. Erinevalt täiskasvanust on beebil, lapsel, teismelisel täiesti erinevad näitajad, mis aja jooksul üksteisest erinevad. Patoloogiliste seisundite ja haiguste diagnoosimisel tuleb arvestada laste vanusega seotud anatoomilisi ja füsioloogilisi iseärasusi.
Erinevused inimkeha struktuuris ja toimimises kasvu- ja küpsemisperioodil määravad diagnoosi ja ravi lähenemisviiside erinevuse. Seetõttu on meditsiinis eraldi teadus - pediaatria, mis on jagatud mitmeks erialaks:
- Neonatoloogia – tegeleb vastsündinute raviga;
- Noorukite meditsiin uurib inimkeha küpsemise perioodi.
Võttes arvesse laste anatoomilisi ja füsioloogilisi iseärasusi, on peaaegu kõigil meditsiinierialadel omaette spetsialiseerumine, näiteks lastekirurgia, otolaringoloogia, hambaravi, neuroloogia jne.
Laste anatoomilised ja füsioloogilised omadused on kõige selgemini nähtavad farmakoloogias. Täiskasvanute raviks sobivad ravimid ei ole lastele alati kasulikud, seetõttu on nende kasutamine pediaatrias teatud vanuseperioodidel keelatud.
Laste arengu anatoomilised ja füsioloogilised tunnused
Pärast sündi suureneb lapse pikkus ja kaal peaaegu plahvatuslikult. Niisiis lisandub teisel eluaastal iga kuu üks sentimeeter ja 200-250 g Kolmandaks eluaastaks suureneb kehaline aktiivsus, mis nõuab suurema osa energiast. Sel ajal toimub siseorganite küpsemine ja moodustumine. Lihas-skeleti süsteemist seisnevad laste arengu anatoomilised ja füsioloogilised tunnused kõhrekoe üsna kiires luustumises. Esiteks toimub luuümbrise luustumine, nii et luumurrud esinevad lastel "oksa" tüüpi, kui luumurd "ripub" puutumata luuümbrise küljes. Lapse luumurd paraneb palju kiiremini kui täiskasvanul. Luustiku kasv inimestel jätkub kuni 21. eluaastani.
Noorukieas laste anatoomilised ja füsioloogilised omadused põhjustavad tingimusi, mis ei ole küll normiks, kuid ei põhjusta tõsist muret lapse tervisele. Viimasel ajal kasvab luustik kiirenduse tõttu palju kiiremini kui mitukümmend aastat tagasi. Noorukitel, eriti meestel, sagenevad äkilised minestamise juhtumid. Selliste juhtumite seletuseks on tänapäeva laste anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Kui luukude kasvab - füsioloogiline vanusega seotud venitamine -, veresoontel "ei ole aega" sellises koguses võrsuda, et pakkuda lihaskoele hapnikku ja toitu. Kuna toitainete tarbimine suureneb järsult, väheneb hapniku vool ajju, eriti püstises asendis. Selle tulemusena laps minestab. Kui midagi sarnast juhtub täiskasvanul, näitab see tõsist patoloogiat.
Lapse nahk mängib olulist rolli teatud seisundite kujunemisel, mille pindala siseorganite suhtes on palju suurem kui täiskasvanu oma. Ja siin põhjustavad laste anatoomilised ja füsioloogilised omadused enamikul juhtudel alusetuid kartusi lapse tervise pärast. Fakt on see, et lapse nahaalune kude pole piisavalt arenenud, kuna kasvuprotsessid ei hõlma rasva ladestumist. See omadus põhjustab diateesi ja krampide tekkimist palavikuliste seisundite ajal.
Esimestel eluaastatel on lapse neuromuskulaarne süsteem hüpertoonilisuse seisundis, mistõttu arenevad beebil kõõluste refleksid, mida täiskasvanul peetakse patoloogiliseks. Need on ka laste anatoomilised ja füsioloogilised omadused, mida ei tohiks segi ajada närvisüsteemi haigustega.
Seedesüsteem paraneb mitme aasta jooksul. Lapse toitmisel võetakse arvesse seedetrakti võimet teatud toiduaineid seedida. Ainult kõigi hammaste puhkemine näitab valmisolekut süüa “täiskasvanute” toite, mis nõuavad piisavas koguses sapimahla ja seedeensüüme.
Laste vanusega seotud anatoomilised ja füsioloogilised omadused
Laste vanus jaguneb eraldi eluperioodideks ja igal neist on oma eripärad nii anatoomias kui ka füsioloogias:
- Imikuiga (sünnist kuni ühe aastani). Suurimat huvi pakub närvisüsteemi, eriti visuaalse analüsaatori areng. Laste vanusega seotud anatoomilised ja füsioloogilised omadused on sellised, et pärast sündi kuni teise elunädalani näeb laps kõiki esemeid ümberpööratud olekus. Seetõttu on vastsündinu pilk "hõljuv", kuna lapsel on raske oma nägemist fokusseerida ja välist pilti kõrgema närvisüsteemi visuaalse analüsaatoriga "sobitada";
- Varane lapsepõlv (1-3 aastat). Sel perioodil seisnevad laste anatoomilised ja füsioloogilised omadused muutustes keha sisekeskkonnas. Vere- ja uriinianalüüside näitajad on toodud täiskasvanute standarditele lähemal. Endokriinnäärmed hakkavad toimima. Selles vanuses määratakse inimese iseloomuomadused ja kaasasündinud haigused;
- Teismelised aastad. Laste anatoomilised ja füsioloogilised omadused sel ajal on kõige ilmekamad sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemisel. Seda ajastut iseloomustab abstraktse ja analüütilise mõtlemise kujunemine.
Arstiabi osutamisel arvestatakse alati laste anatoomilisi ja füsioloogilisi iseärasusi, kasutatakse täiesti erinevaid lähenemisi, vahendeid ja ravimeid.
Loeng nr 2
Teema: Imikuiga
Loengu konspekt
1. Anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused.
2. Imiku kasv ja areng.
3. Kehalise arengu hindamise seaduspärasused ja reeglid.
4. Reeglid neuropsüühilise ja sotsiaalse arengu hindamiseks.
5. Lapse universaalsed vajadused imikueas.
6. Ohutu keskkonna korraldamine.
7. Hügieeninormide ja -reeglite järgimine.
Imikuperiood kestab 29 elupäevast 12 kuuni.
Laste anatoomilised ja füsioloogilised omadused imikueas.
Nahk ja selle lisandid. Alates 3 kuu vanusest ilmneb higistamine ja pisaravool. 4-8 nädalaks asenduvad velluskarvad jämedamate karvadega. 1 kuuks on nabahaav täielikult epiteliseerunud.
Termoregulatsiooni suhteline ebastabiilsus püsib, mistõttu laps kuumeneb kergesti üle ja muutub alajahtumiseks.
Lapse nahal on suurem taastumisvõime kui täiskasvanul. Nahk on elastne ja hea turgoriga. Nahas sünteesitakse D3-vitamiini, mis mängib olulist rolli fosfori-kaltsiumi metabolismis.
Luustik. Luu on kiulise struktuuriga, mineraalsoolade vaene, vee- ja veresoonterikas. Lapse luud on pehmed ja painduvad, mistõttu tekivad kergesti kumerused.
Pealuu – õmblused kinnituvad 3-4 kuuks, suur fontanell sulgub 12-16 kuuga. Rindkere ümbermõõt võrdsustub peaümbermõõduga 3 kuu pärast ja hakkab seejärel ületama peaümbermõõtu 12 kuu võrra 10-12 cm võrra.
Moodustuvad selgroo kõverused:
2 kuu pärast, kui laps hakkab iseseisvalt pead hoidma, ilmub emakakaela lordoos (sagitaaltasandi eesmine paindumine);
6 kuu pärast, kui laps hakkab iseseisvalt istuma, ilmneb rindkere kyphosis (tagumise painutamine sagitaaltasandil);
12 kuuks, kui laps hakkab iseseisvalt kõndima, ilmneb nimmepiirkonna lordoos.
Piimahammaste puhkemine järgmises järjekorras:
Mediaalsed lõikehambad – 6-9 kuud;
Külgmised lõikehambad – 9-12 kuud;
1-aastaselt peaks lapsel olema 8 hammast.
Hammaste arv = vanus kuudes – 4
Esmane hambumus koosneb 20 hambast ja on täielikult moodustunud 2. eluaastaks.
Rinnakorv – silindriline (kuni 6 kuud) või tüvikoonus, ribid on peaaegu horisontaalses asendis, roietevahelised vahed on laiad. Alates ühe aasta vanusest ilmneb ribide füsioloogiline rippumine.
Lihassüsteem. 3 kuu pärast kaob painutajate füsioloogiline hüpertoonilisus ja alajäsemete puhul kaob see hiljem kui ülajäsemetel.
Motoorsete oskuste kogunemine arendab lihasjõudu ja osavust ning suureneb lihasmass. Siiski on valdavalt suurte lihaste areng: rind, selg, kael, õlad, vaagen, puusad. Staatiliste funktsioonide areng toimub järk-järgult. Nende õigeaegseks arenguks on vaja anda lapsele liikumisvabadus alates esimestest elupäevadest ja aidata tal neid omandada.
Hingamissüsteem. Hingamisteede suhteline kitsas jääb alles. Limaskest on õrn, veresoonterikas, näärmed toimivad halvasti. Lisaõõnsused on etmoidsed; ülalõualuu – halvasti arenenud; Hingetoru ja bronhid on pehmed, painduvad kõhred.
Kopsud – nende maht suureneb ja kopsukude diferentseerub, tekivad uued alveoolid.
Diafragma kõrge asend perioodi alguses. Hingamise tüüp: rind
Hingamismuster: pinnapealne, sagedane, arütmiline.
Hingamissagedus on:
6 kuu pärast - 35-40 minutis 12 kuu pärast - 30-35 minutis.
Köharefleks lastel esimestel elukuudel on nõrgalt väljendunud.
Kardiovaskulaarsüsteem.Süda paiknevad horisontaalselt, suhteliselt suured, kasvavad ebaühtlaselt. Kuni 2-aastaseks saamiseni suureneb südame mass tänu kodadele, seejärel kasvavad vatsakesed.
Arterid suhteliselt laiad ja paremini arenenud kui veenid. Arterite valendiku ja veenide valendiku suhe on 1:1. Esimesel eluaastal kasvavad veresooned eriti kiiresti kui järgnevatel aastatel.
Pulss sagedane, väga liikuv, võib muutuda mitmesuguste tegurite mõjul – kehaasendi muutused, füüsiline stress, karjumisel, nutmisel jne.
Südame löögisagedus 1. aastaks on 120-110 minutis.
Vererõhk – 80-85 / 40-45 mmHg.
Maksimaalne vererõhk (BP max) määratakse järgmise valemiga:
kuni 1 aasta: BP max = 70 × n, kus n on kuude arv;
1 aasta pärast: BP max = 80 + 2n, kus n on aastate arv;
BP min = ½ kuni ⅔ BP max.
Veri – vereloomet esineb kõigis luudes. Imikueas märgitakse:
Anisotsütoos - punaste vereliblede ebavõrdne suurus;
polükromatofiilia - punaste vereliblede ebaühtlane värvumine - kuni 2 kuud;
Normoblastid, retikulotsüüdid kuni 5-6% – noored vormid;
Hemoglobiin kuni 110-120 g/l – esimese 3 elukuu jooksul asendub loote hemoglobiin täiskasvanu hemoglobiiniga;
värviindeks alla 1,0 – kuni 0,9;
ESR - 3 kuni 5 mm / tunnis.
Lümfisüsteem – koosneb lümfisõlmedest, lümfoidfolliikulitest, difuussetest kogumitest, lümfoidkoest – funktsionaalselt ebaküps ja selle barjäärikaitsefunktsioon ei ole piisavalt väljendunud.
Seedeelundkond.
Kuni 3-4 kuuni ei ole süljenäärmed piisavalt diferentseerunud ja limaskest on kuiv, mis aitab kaasa selle kergele vigastusele, mistõttu ei ole vaja suuõõne pühkida. Limaskest on läbivalt õrn, vererikas. Imemise toiming koosneb 3 faasist: aspiratsioon, nibu pigistamine ja aspireeritud piima neelamine.
Alates 4-5 kuust suureneb süljeeritus märkimisväärselt kolmiknärvi ärrituse tõttu hammaste tulekuga, nii et 5 kuu vanuselt võib lapsele tutvustada esimesi lisatoitu.
Kuni 1. eluaastani on mao asend horisontaalne. Südame sulgurlihase innervatsioon paraneb ja teisel elupoolel regurgitatsiooni tavaliselt ei täheldata. Mao maht 3 kuu vanuselt on 100 ml, 1 aasta pärast - 250 ml. Maomahl sisaldab kõiki ensüüme, kuid vähenenud aktiivsusega.
Soole mikrofloora määrab toitumise iseloom. Imetamisel on peamised mikroobid: bifidobakterid, vähesel määral enterokokid ja E. coli. Kunstliku söötmise ajal domineerib E. coli.
Maks on suur, veresoonterikas, ulatub 1,5-2 cm kaldakaare serva alt välja.
Vanusega väheneb väljaheidete sagedus, 1 aasta võrra - 1-2 korda päevas.
Koolieelikute vanemad püüavad oma last spordiklubidesse registreerida. Muidugi pole see isegi halb. See täiskasvanute lähenemine on üsna positiivne. Kuid on oluline mõista eelkooliealiste laste anatoomilisi ja füsioloogilisi omadusi, et mitte kahjustada last, vaid aidata kaasa tema füüsilisele arengule. Kehalise kasvatuse nõuetekohane korraldamine aitab kaasa koolieeliku vaimsete protsesside arengule.
Koolieelik: vanuse anatoomilised ja füsioloogilised tunnused
Koolieelses eas on mitmeid füsioloogilisi omadusi. Seda perioodi iseloomustab teatud kasvu aeglustumine. Loomulik ümarus kaob, lihased muutuvad tugevamaks, toimub luustiku intensiivne areng. Vanemas koolieelses eas asendatakse piimahambad jäävhammastega. See näitab koolivalmidust. Lapse immuunsus tugevneb ja ta haigestub harvemini. Koolieelses perioodis pannakse alus tervisele ja täielikule füüsilisele arengule.
- Ainevahetus
Seedesüsteem on hästi arenenud ja töötab aktiivselt. Laps läheb üle täiskasvanute toidule. Seedimisprotsess on peaaegu täiskasvanu tasemel.
- Lapse lihaste süsteem
Eelkooliealiste laste lihassüsteem on halvasti arenenud. Esiteks arenevad ja hakkavad toimima suured lihasgrupid. Seljalihased on halvasti arenenud, mistõttu esineb sageli halb rüht.
Koolieelses eas kasvab lihasmass kiiresti. Lihaste tootlikkus suureneb. Väsimus on endiselt olemas ja lapsed ei saa pikka aega kehalise tegevusega tegeleda. Muutke keha asendit sageli.
Aktiivne liikumine soodustab luude kasvu ja füüsilist arengut. Väsimuse vältimiseks on oluline, et laps ei istuks pikka aega paigal ühes asendis. Aktiivseid mänge on vaja vahetada väheaktiivsete tegevustega.
- Lapse luusüsteem
Eelkooliealisel lapsel on luude elastsus, mis kaitseb pidevatest kukkumistest tingitud luumurdude eest.
Lülisammas on üsna paindlik, selle alus koosneb kõhrekoest. Kui füüsiline areng on ebaõige ja mööbel ei vasta lapse pikkusele, on selgroog kahjustatud.
Luustiku moodustumine jätkub ka pärast koolieelikut. On vaja hoolitseda luu skeleti arengu eest. Liigne füüsiline aktiivsus avaldab negatiivset mõju (luude kasv viibib, rüht on painutatud).
- Kardiovaskulaarsüsteem
Koolieelses eas toimuvad südame-veresoonkonna süsteemis muutused. Südame mass kasvab, südame kontraktsioonide tugevus suureneb. Beebi südametegevus suureneb.
- Närvisüsteem
Eelkooliealise lapse närvisüsteem on ebastabiilne ja haavatav. See läbib närvirakkude arengu ja küpsemise etapi. Lapse aju muutub sarnaseks täiskasvanu ajuga. Eelkooliealisi lapsi iseloomustab kerge erutuvus, mis domineerib pärssimise protsessi üle. Ärge koormake last üle, et vältida üleväsimust. See võib mõjutada lapse käitumist ja meeleolu.
Perioodil 3–7 aastat pannakse alus intelligentsusele. Oluline on õppida pähe luuletusi, lugeda muinasjutte ja kirjutada koos lastega lugusid. Sellised harjutused aitavad kaasa mälu ja kõne arengule.
Eelkooliealised lapsed on miks. Nad küsivad palju küsimusi ja on uudishimulikud. Oluline on nende soovid rahuldada.
- Hingamissüsteem
Eelkooliealiste hingamist iseloomustab pealiskaudsus. Lapsed hingavad kiiremini. Seda seletatakse asjaoluga, et väikelastel on kitsad hingamisteed. Keha hapnikuga küllastamiseks peab laps rohkem hingama.
Inimese hingamissüsteem ei ole seitsmeaastaseks saanud oma teket veel lõpetanud. Kopsude arenguprotsess jätkub. Järk-järgult areneb rindkere ja rindkere-kõhu hingamise tüüp.
Arvestades selles vanuses laste hingamissüsteemi iseärasusi, tuleb hoolitseda selle eest, et oleks tagatud pidev juurdepääs värskele õhule. Oluline on pidevalt ventileerida ruumi, kus laps asub. Kasulik on jalutada värskes õhus. Võimalusel viige laps aeg-ajalt metsa. Arengule mõjuvad positiivselt hingamisharjutused, ujumine, kõndimine, jooksmine jne.
- Füüsiline areng
Lapse keha, kõigi selle organite ja süsteemide areng jätkub. Rikastub lapse arusaam oma kehast ja selle võimalustest. Täiustatud on motoorseid tegevusi ja nende sisu. Lapsed muudavad sageli liigutusi ja asendeid, mis hoiab ära väsimuse.
Kehalise kasvatuse eripära on vajadus selgelt doseerida laste motoorse aktiivsuse intensiivsust ja kestust. Eelkooliealiste funktsionaalsed võimed suurenevad, võimekus suureneb, liigutuste koordineerimine, ruumis orienteerumine (joostes, kõndides, hüpates jne) paraneb.
4-5 eluaasta jooksul muutuvad lapse füüsilised võimed. Ta muutub enese eest hoolitsemisel iseseisvamaks, teadlikumaks hügieenist ja kõvenemisest ning õigest toitumisest. Rütm areneb järk-järgult.
Vanemal koolieelikul on kõrge motoorne aktiivsus. Liikumiste koordineerimine liigub täiskasvanu tasemele.
Vanemad saavad kasvatada oma last tervena, füüsiliselt ja vaimselt arenenud, lähtudes eelkooliea anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest ning keskendudes mõnele soovitusele:
- Määrake oma lapsele igapäevane rutiin.
- Õpetage oma lapsele hügieeni.
- Mängige lapsega õues mänge ja tehke teostatavaid spordiharjutusi. Kuid samal ajal ärge koormake oma last üle.
- Pakkuge oma lapsele piisavat toitumist.
- Korraldage karastamine ja riietage laps vastavalt ilmale.
- Arendage oma beebi kognitiivseid ja suhtlemisvõimeid.
- Ja mis kõige tähtsam, armastage oma last!
