Mida on vaja hea uriinianalüüsi jaoks? Kuidas koguda uriinianalüüsi? Uriini tsütoloogiline uuring

Uriini diagnoosimist peetakse üheks peamiseks laboriuuringud mida sa pead elu jooksul mitu korda võtma. Põhjus arsti poole pöördumiseks võib olla tavaline külmetus või muud haigused.

On stereotüüp, et protseduuri läbiviimiseks ei ole vaja reegleid järgida, selline vastutustundetu suhtumine võib põhjustada vale diagnoosi ja valediagnoose.

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kuidas uriinianalüüsi õigesti teha ja kas ettevalmistus on vajalik.

Järgnev järgides reegleid aitab suurendada analüüsi usaldusväärsust:

• tavapärase joomise režiimi järgimine;
• vürtsikate ja soolaste toitude, alkoholi ja toksiliste ainete menüüst väljajätmine;
• füüsilise ülepinge vältimine, kuna see suurendab metaboolsete protsesside mitteiseloomulike muutuste võimalust;
• antibiootikumide, uroseptiliste ja muude ravimite võtmisest keeldumine;
• konteiner - eelistada tuleks tumedast klaasist anumaid, sobib spetsiaalselt selleks otstarbeks mõeldud anum, mida müüakse apteegis;
• kogumise aeg - eranditult hommikul kohe pärast ärkamist, öösel muutub neerude töö, suureneb uriini kontsentratsioon;
• hoolikas hügieen enne uriini kogumist;
• keskmine portsjon uriini, 100 ml on piisav;
• Uriini manustamine peaks toimuma hiljemalt 2 tundi enne sünnitust, seda ei soovitata loksutada.

Vastavus loetletud reeglid võimaldab teil saada kõige täpsemat teavet, mis võimaldab teil diagnoosida haigusi varases staadiumis.

Kuidas konteinerit valida

Anum peab olema puhas, pesupulbrite ja -geelide sissepääs on välistatud, sobib kõige paremini toonitud klaasist plastnõu, mis on soovitatav esmalt desinfitseerida.

Nendel eesmärkidel sobib ideaalselt spetsiaalne konteiner, mida saab apteegist osta.

Täiskasvanud lapse puhul on olukord oluliselt lihtsustatud, oluline on beebi ette valmistada ning kohandada toitumist ja joomisharjumusi.

Hommikul tuleb last pesta ja kuivatada, on soovitatav koguda uriin apteegist ostetud spetsiaalsesse konteinerisse, mis vähendab moonutamise tõenäosust.

Kus analüüs tehakse?

Suurtes linnades on palju erakeskusi, kus saate igal ajal testida, mitte ainult rangelt kella 8–9, nagu avalikus haiglas.

Analüüsi tegemiseks peate esitama oma raviarsti saatekirja. Kulud viimasel juhul võivad olla suuremad, kõik sõltub patsiendi võimalustest ja individuaalsetest eelistustest.

Norm ja tulemused

Puudumine häid tulemusi näitab normaalsele olekule mitteiseloomulike komponentide tuvastamist - silindrid, punased verelibled, valgud jne.

Punaste vereliblede liigne hulk viitab selliste haiguste tekkele nagu neeruskleroos, vere hüübimishäired ja neerupõletik.

Leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemisega täheldatakse kuseteede ja neerude, ureetra nakatumist ning võib tekkida ka urolitiaasi ägenemine.

Kui tuvastatakse tavapärasest suuremad silindrid, diagnoositakse neerufunktsiooni häire, kui rasedal naisel leitakse selliseid kandmisi, on olemas suure tõenäosusega gestoosi areng.

Postituse vaatamisi: 1810

Või OAM, see on tavaline laboritest. Patsient saab selleks saatekirja statsionaarsel või ambulatoorsel ravil, samuti plaanilisel ravil. arstlik läbivaatus. Indikaatorite õige dekodeerimine aitab arstil diagnoosi panna. Üldine uriinianalüüs võimaldab hinnata, kuidas organismis toimuvad füsioloogilised protsessid, avastada põletikulisi protsesse kusejuhas ja neerudes, samuti panna diagnoos ja määrata vajalik terapeutiline ravi.

Ettevalmistavad tegevused

Tulemused sõltuvad hoolikast ettevalmistusest, mille põhjal määrab arst vajadusel sobiva ravi.

Iga patsient peaks teadma, kuidas õigesti annetada üldine analüüs uriin. Saamise eest usaldusväärseid tulemusi selleks peate valmistuma:

• päev enne uriini kogumist minna üle dieettoidule;
• ära joo alkoholi;
• Võimalusel keelduge võtmisest ravimid Ja vitamiinide kompleksid;
• välistage dieedist toidud, mis mõjutavad uriini värvi;
• vähendada füüsilist aktiivsust;
• keelduda protseduuridest, mis põhjustavad keha dehüdratsiooni (vannide ja saunade külastamine).

Enne uriini kogumise protseduuri on nii naistel kui meestel väga oluline oma suguelundid põhjalikult pesta. Vastasel juhul võib anumasse sattuda lima ja analüüsitulemuste täpsus halveneb. Alates pesuvahendid on soovitav kasutada ainult beebi seep. Naised peaksid end pesema eest taha.

Üldine uriinianalüüs: kuidas seda õigesti koguda?

Biomaterjal kogutakse kohe pärast und, hommikul, kuna sel ajal sisaldab uriin kõiki aineid, mida keha öösel eraldab. Sel juhul saadud tulemused kajastavad kõige paremini patsiendi tervislikku seisundit. Eelmisel päeval tuleb apteegist osta spetsiaalne purk uriini kogumiseks ja valada see peale keeva veega. Analüüsiks võetakse keskmine osa eritunud uriinist. Ärge koguge uriini kohe konteinerisse. Esimesed paar sekundit tuleks urineerida tualetti, seejärel purki ja ülejäänud tagasi tualetti.

Uuringute läbiviimiseks vajate mitte rohkem kui 100 ml uriini. Sulgege purk kaanega ja asetage külmkappi. Pärast kogumist tuleb see 1-2 tunni jooksul laborisse esitada. Seda ei soovitata külmutada, seda tuleb transportida temperatuuril üle nulli, raputamata. Soovituste rikkumine võib viia ekslike tulemusteni.

Mida ei tohiks uriini kogumisel teha?

Täiskasvanutel üldise uriinianalüüsi kogumisel ei soovitata:

• Koguge uriin töötlemata anumasse: potti, kilekott.
• Esitage laborisse uriin, mida on hoitud kauem kui kolm tundi.
• Kasutage analüüsi kogumiseks kateetrit, kui see pole vajalik. Seda on võimalik kasutada nii voodihaigetel kui ka teatud vähihaigustega patsientidel. Kõik need juhtumid lepitakse kokku raviarstiga.
• Tehke testid põletiku ajal Urogenitaalsüsteem, tupp ja pärisnahk kusiti lähedal.
• Koguge uriin kohe pärast roojamist, seksuaalvahekorda või menstruatsiooni ajal.

Näidustused analüüsi eesmärgil

Üldine uriinianalüüs täiskasvanutel ja lastel on standardprotseduur diagnoosi panemiseks ja terviseseisundi kontrollimiseks. Seda tehakse järgmistel juhtudel:

• iga-aastane arstlik läbivaatus;
• kuseteede ja neerude ebarahuldava toimimisega;
• arsti visiidid haiguste tõttu siseorganid;
• uurige enne mis tahes operatsiooni;
• eesnäärmehaiguste diagnoosimine;
• pärast tonsilliidi ja sarlakid põdemist;
• uuringud ravi jälgimiseks.

Üldise uriinianalüüsi dešifreerimisega saab arst diagnoosida põiehaigusi, mitmesugused haigused neerud, eesnäärme vaevused, siseorganite patoloogiad, kui haiguse ilmseid sümptomeid pole.

OAM-i füüsilised näitajad

Need sisaldavad:

Iga näitaja sisestab laborant uuringuvormi.

Tulemuste dekodeerimine

Täiskasvanute üldise uriinianalüüsi tulemuste tõlgendamine toimub vastavalt orgaaniliste ainete sisaldusele uuritavas materjalis.

Kõige sagedamini analüüsitakse uriinis valgu- ja glükoosisisaldust. Mõnikord määrab arst laiendatud analüüsi, mis nõuab ketokehade olemasolu näitamist, sapi pigmendid ja bilirubiini. Loetletud aineid terve inimese uriinis ei esine.

• Valk. Selle ilmumine uriinis jälgede kujul - normaalne nähtus. See võib olla soolase või vürtsika toidu söömise tagajärg enne testi tegemist. Valk ilmub uriini ka pärast füüsilist või emotsionaalset stressi.
• Glükoos - suurenenud sisaldus näitab süsivesikute suurt tarbimist biomaterjali või ägeda pankreatiidi kohaletoimetamise eelõhtul, suhkurtõbi, feokromotsütoom, nefrootiline sündroom. Tavaliselt ei tohiks see olla.
• Urobilin on maksapuudulikkuse, sepsise ja soolepõletiku tagajärg.
• Ketoonkehad - nende tuvastamine uriinis näitab ainevahetusprotsesside rikkumist kehas: türeotoksikoos, diabeet, alkoholimürgistus.
• Bilirubiin - ilmneb maksakahjustuse, raske toksilise mürgistuse tagajärjel, hemolüütiline haigus.
• Hemoglobiin - näitab punaste vereliblede olulist hävimist. Seda tuvastatakse uriinis müokardiinfarkti, neeruvigastuste, malaaria, põletuste ja veenisisese vere infusiooni ajal.
• Leukotsüüdid - kusiti põletikuga täheldatakse leukotsütouriat.
• Punased verelibled - nende kõrge tase viitab verejooksule. Lisaks võib põhjus olla kroonilises staadiumis glomerulonefriit, põiepõletik, urolitiaasi haigus. Suurenenud tase punaseid vereliblesid tuvastatakse ka menstruatsiooni ajal üldise uriinianalüüsi käigus.

Uriini setete uurimine

Setete tuvastamiseks tsentrifuugitakse uriini. See asetatakse slaidile ja uuritakse mikroskoobi all. Standardanalüüsi jaoks määratakse ja loendatakse järgmised kandmised:

• Epiteel. See võib olla tasane, neeru- ja üleminekuperiood. Lame epiteel ei tohiks ületada 3-5 tükki. Suurt kogust seda täheldatakse naistel, kes eiravad oma suguelundite tualetti. Sel juhul tuleb analüüs uuesti teha. Neeruepiteeli olemasolu annab märku neerude patoloogiast ja üleminekuepiteel uriinis on norm.
• Lima – seda ei tohiks uriinis esineda.
• Bakterid – nende olemasolu näitab organismis esinevaid kõrvalekaldeid: infektsioon kuseteede.
• Soolakristallid - terve inimese jaoks peetakse oksalaatide, uraatide ja tripelfosfaatide sisaldust normaalseks.
• Leukotsüüdid - meestele suurim arv ei tohiks ületada kolme lahtrit ja naistele - viis. Kui üldise uriinianalüüsi dešifreerimisel on näitajad normist kõrgemad, on see märk neerude, põie, eesnäärme või kusiti põletikulisest protsessist. Sageli suureneb lima ja leukotsüütide sisaldus halvasti teostatud tualeti, enne uriini kogumist ja suguelundite tõttu.
• Punased verelibled - kõrge tase uriinis viitab kuseteede ja neerude patoloogiale, võimalik, et verejooks. Meeste puhul peaks neid olema ühes koguses ja naistel - mitte rohkem kui kolm.
• Silindrid - nende olemasolu esineb neerupatoloogias. Kell kõrge vererõhk, võib esineda püelonefriit hüaliinkiibid. Granuleeritud, vahajas, erütrotsüütide ja epiteeli kihtide esinemine uriinis näitab patoloogilisi muutusi kehas.

Enne analüüsi kogumist peab patsient tutvuma üldise uriinianalüüsi võtmisega. Ebausaldusväärsete tulemuste saamine võib sõltuda kogutud materjaliga konteineri ebaõigest ladustamisest. Peame meeles pidama, et toatemperatuur soodustab mikroorganismide arengut, purki ei tohiks panna päikesevalgus.

OAM raseduse ajal

OAM-is uuritakse keemilisi, füüsikalisi omadusi ja mikroskoopilist uurimist. Esimene sisaldab:

• happesus;
• bilirubiin;
• valk;
• glükoos;
• urobilinogeen;
• ketoonkehad.

Õppimine füüsikalised omadused:

• läbipaistvus;
• tihedus;
• värvid.

Mikroskoopiline uuring:

• punased verelibled;
• leukotsüüdid;
• sool;
• epiteel;
• seened;
• silindrid;
• bakterid.

Enne iga arsti visiiti sünnituseelne kliinik Naine, kes kannab last, läbib üldise uriinianalüüsi:

• esimese kolme kuu jooksul - üks kord nelja nädala jooksul;
• teisel ja kolmandal trimestril - üks kord kahe nädala jooksul;
• alates 35. nädalast - iga seitsme päeva järel.

Tagamaks, et arst ei teeks diagnoosimisel vigu, tuleb protseduurile vastutustundlikult suhtuda. Iga rase naine peaks enne biomaterjali annetamist tähelepanu pöörama oma toitumisele. Vältige rasvaseid ja magusaid toite, samuti toite, mis võivad muuta uriini värvi. Arst ütleb teile, kuidas üldist uriinianalüüsi õigesti teha.

Uuringu eesmärk

Raseduse ajal on neerudel topeltkoormus. Nad eemaldavad ainevahetusprodukte mitte ainult emalt, vaid ka lootelt. Pidevalt laienev emakas avaldab survet kõigile organitele kõhuõõnde, ja neerud ja põis ei ole erand. See võib põhjustada uriini stagnatsiooni, neerude turset ja infektsiooni. Keha talitluse ümberkorraldamise tõttu nõrgeneb oluliselt naise immuunsus, mis võib samuti esile kutsuda nakkusprotsessi põies ja neerudes või põhjustada haiguse ägenemist. kroonilised patoloogiad kuseteede süsteem.

Lisaks aitab üldine uriinianalüüs arstil mitte jätta tähelepanuta sellist haigust nagu gestoos. See on lootele ja emale väga ohtlik. OAM on sageli ette nähtud naistele huvitav positsioon seoses:

• varajane diagnoosimine patoloogilised muutused kuseteede süsteemis ja teistes siseorganites;
• sünnitava naise tervisliku seisundi dünaamika jälgimine;
• olemasoleva haiguse kulgu jälgimine ja ravi efektiivsuse hindamine.

Üldise uriinianalüüsi tulemuste dešifreerimisel ei tohiks rase naine sisaldada:

• Valk - proteinuuria. Selle avastamise põhjuseks võib olla stress, füüsiline aktiivsus ja valgurikka toidu tarbimine. Patoloogiline proteinuuria annab märku tekkivast gestoosist.
• Ketoonkehad. Nende tuvastamine viitab aneemiale, varajane toksikoos või diabeet.
• Glükoosid - rasedusdiabeedi korral on glükosuuria võimalik.
• Bilirubiin, mille tuvastamine näitab obstruktiivse kollatõve või viirusliku päritoluga hepatiidi esinemist.
• Seened, bakterid. Bakteriuuria annab märku püelonefriidist või puudumisest intiimhügieen.
• Silindrid, nende tuvastamine viitab neeruhaigusele. Kõik muud näitajad peavad olema vastuvõetavas vahemikus. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, on soovitatav haiglaravi või täiendavad uuringud.

Tulemuste muutmine

Üldise uriinianalüüsi tulemuste moonutamist täheldatakse biomaterjali ettevalmistamise ja kogumise ajal toime pandud rikkumiste korral:

• Lima ja valged verelibled, mis on leitud üle lubatud väärtuste, viitavad nii meeste kui naiste välissuguelunditele halvasti pestud enne uriini kogumist.
• Suur hulk mikroorganismid on seotud vigadega toitumises või mittesteriilse anuma kasutamisega uriini kogumiseks, säilitades seda toatemperatuuril, mis provotseerib bakterite aktiivset vohamist, samuti hügieeniprotseduuride puudumist.
• Verejooksu tunnuste puudumisel näitab punaste vereliblede arvu tõus, et uriin koguti menstruatsiooni ajal.

Lisaks on üldise uriinianalüüsi dekodeerimine täiskasvanutel ja lastel ebausaldusväärne, kui biomaterjaliga konteineri säilitustingimusi rikutakse. Näiteks, ultraviolettkiired avaldavad bilirubiinile hävitavat mõju. Pikemat aega (üle kahe tunni) säilitatud uriin ei sobi uurimiseks.

Oluline on meeles pidada, et elundite ja süsteemide toimimise hindamine, nakkusliku või põletikulised protsessid. Ja selleks, et arst ei eksiks laboratoorsete analüüside tulemuste põhjal diagnoosi pannes, peab inimene teadma, kuidas üldist uriinianalüüsi õigesti teha. See on täiendav tagatis vale diagnoosi ja vastavalt ka ravi vastu.

Me kõik peame ühel või teisel viisil end proovile panema. Pealegi puudutab see sageli mitte ainult haigeid inimesi, vaid ka terved inimesed. Vaevalt leidub ühtki inimest, kes poleks kordagi elus läbinud arstliku läbivaatuse (sõjaväe registreerimis- ja värbamisameti jaoks, ujula või kindlustuse tõendi saamiseks, enne välismaale reisimist, tööle kandideerides) või tervisekontrolli.

Ideaalis peaks igaühel meist olema isiklik arst, kes ütleb meile, mida ja kuidas analüüside tegemisel teha. Reaalsus on aga see, et kõige sagedamini suhtleme rajoonikliiniku terapeudiga, kes ei seleta midagi. Samal ajal tuleks isegi banaalseks üldiseks vere- ja uriinianalüüsiks saatekirja üle andes rääkida patsiendile uuringuks valmistumisest. Aga nad ei räägi... Süüdi pole siin aga mitte ainult arstide ebaprofessionaalsus või vastumeelsus tööle, vaid omamaise tervishoiusüsteemi toimimistingimused. Patsiendi vastuvõtule kuluv aeg peaks standardite järgi olema patsiendi jaoks seitse minutit ja tõendile või tervisekontrollile tulnud umbes viis minutit. Sellistes tingimustes oleks meil aega kõik juhised välja kirjutada, kus selgitada, miks seda vaja on ja kuidas teste teha.

"Analüütilise" kirjaoskamatuse selge näide on väikese küsitluse tulemused, mille viisid mitteametlikult läbi ühe labori töötajad. Selle tulemuste põhjal selgus näiteks, et suurem osa purkidega rivist polnud teadlikud, et enne uriini kogumist on vaja põhjuslikku piirkonda pesta. Mitte vähem näitlikud on patsiendid, kellele tehti röntgeniülesvõtted ja süstid vahetult enne vere loovutamist. Küsimusele "kuidas see nii saab olla?" vastus on peaaegu alati sama – "keegi ei öelnud meile..."

Muidugi, et rääkida kõigi olemasolevate testide kogumiseks ettevalmistamise üksikasjadest, peate kirjutama paksu ja paksu teatmeraamatu. Seetõttu piirdume kõige olulisematega, mille anname üle pea igal aastal ja kohustuslik. “Banaalsete” analüüside haridusprogramm ei tee kellelegi haiget.

Vere analüüs

Üldise vereanalüüsi nõuded kehtivad kõikidele uuringutele, välja arvatud väga spetsiifilistele - viimastele lisanduvad lihtsalt täiendavad piirangud.

Vere loovutamise üldreeglid

• rangelt tühja kõhuga (mitte varem kui 12 tundi pärast viimast söögikorda): õhtusöök eelmisel päeval peaks olema kerge ja varajane ning kogu eelnev päev (ideaaljuhul isegi 2-3) peaks hoiduma rasvasest toidust;
• 24 tundi ette on välistatud igasugune alkohol, termilised protseduurid (vann ja saun) ja füüsiline aktiivsus (parem on jõusaalis käimine ja puude lõhkumine suvilas edasi lükata);
• analüüsid tehakse enne protseduure (röntgen, süstid, massaaž jne) ja ravimite võtmist;
• korduvate uuringute vajaduse korral on soovitatav proov võtta samal kellaajal;
• Labori ukse ees tuleb puhata 5-10 minutit (see on järjekordade põhjendus).

Vere annetamisel glükoosi saamiseks lisaks sellele ei tohi hambaid pesta ega nätsu närida ning hommikune tee/kohv (isegi magustamata) on täiesti vastunäidustatud.

Isegi kui te ei saa elada ilma hommikuse kohvita, taluge seda. See muudab teie glükoosisisaldust dramaatiliselt. Neid mõjutavad ka rasestumisvastased vahendid, paarkümmend tilka konjakit õhtuse tee sisse, diureetikumid ja muud ravimid.

Vere keemia

Biokeemia usaldusväärsuse huvides on soovitatav õhtusöögist keelduda. Selle testi määramisel peab arst isegi piinamise korral vereloovutamise eelsel päeval koguma teavet toitumise kohandamise ja ravimite võtmise kohta.

Näiteks sapipigmente uurides moonutavad pilti vereseerumis värvust tekitavad toidud – kõrvits, peet, porgand, tsitrusviljad. Eelmisel päeval seakarbonaadi söömine tõstab kaaliumi ja kusihappe taset veres. Ja see on üks sajandik sellest, mis võib biokeemiat mõjutada.

Vere annetamine hormoonide jaoks

Kui arst ei soovita teisiti, keelduge kuu aega enne uuringut kõigist hormonaalsed ravimid. Suguhormoonide taseme määramiseks verd loovutades peate hoiduma ka seksist (mis tahes vormis) ja seksuaalsest erutusest vähemalt 24 tundi. Muidu sisse parimal juhul peate uuesti tegema kalli testi ja halvimal juhul saama ebapiisavat ravi.

Hormoonide taseme määramine kilpnääre nõuab joodi sisaldavate ravimite väljajätmist ja jodeeritud soolast keeldumist.

Hormoonide tase on ebastabiilne ja sõltub paljudest teguritest, nii et kui hormoonanalüüsi tulemus on kahtlaselt skaalast väljas, on parem korrata uuringut mitu korda erinevates laborites. Nauding pole muidugi odav, kuid arvestades hormoonravi mõju kehale, ei tohiks te uuesti kontrollimist unarusse jätta.

Uriini analüüs

Üldine uriinianalüüs kõige levinum aastal meditsiinipraktika, koos üldise vereanalüüsiga. Kuid vaatamata sellele ei tea enamik patsiente, et enne purki pissimist tuleb välissuguelundid pesta (alati päraku suunas, mitte sellest eemal) ja puhta linase salvrätikuga kuivaks pühkida.

Hügieeni eiramine koos mustade nõude või ebastabiilsest plastikust nõude kasutamisega on analüüsitulemustes kõige levinumate vigade põhjuseks.

Nagu vereanalüüsi puhul, ei ole testi tulemust võimalik korrigeerida. parem pool Dieet ja ravimid võivad. Pärast mõningaid ravimeid või toite (näiteks peet, vitamiinid) muutub uriini värvus (kes sellest laborandile räägib?) ja alkohol 24 tundi enne analüüsi on rangelt vastunäidustatud. On teada juhtum, kui patsient, kes unustas alkohoolsete jookide tarvitamisest teatada, viidi maksahaiguse kahtlusega haiglasse. Sel ajal Sotšis päevitanud tüüp läks enne olukorra selgemaks saamist väga närvi.

Sest üldine analüüs kasutage esimest hommikust uriiniportsjonit (eelmine urineerimine ei tohiks olla hiljem kui 4-6 tundi). Isegi kui unustate magades kahekümnendat korda purki pissida, ei saa te seda õhtul täita, vastasel juhul üllatavad tulemused mitte ainult teid, vaid ka arste.

Esimesed paar milliliitrit kurnatakse anumast mööda, ülejäänud puhtasse anumasse, aga mitte potti või nõusse, mille steriilsust ei saa garanteerida. Sel juhul ei pea te laborisse üldanalüüsiks liitrist purki tooma - laborandid uriiniteraapiaga ei tegele ning analüüsiks piisab 50-100 ml uriinist.

Igapäevaste analüüside kogu

Kogu uriin, välja arvatud hommikune uriin, läheb pimedasse klaasnõusse, kui seda pole, tuleks analüüsimaterjali hoida ainult pimedas ja jahedas kohas. Jällegi saadetakse laborisse vaid 50-100 ml vedelikku, kuid oluline on selle kogukogus kirja panna.

Muide, igapäevase uriiniga juhtub sageli juhtumeid. Niisiis tulid rasedad ühte laborisse mitu korda, et pärast ööpäevast seismist rutiinseks analüüsiks uriiniga suhkrut kontrollida. Tüdrukud olid kindlalt veendunud, et see on igapäevane uriin.

Uuringud Nechiporenko kohta

Analüüsitakse hommikuse uriini keskmist osa koguses 25-50 ml, esimene ja viimane valatakse teise anumasse. See uuring nõuab eriti hoolikat hügieeni - see on ette nähtud neeruhaiguse kahtluse korral ja mis tahes "võõraid" lisandeid saab valesti tõlgendada. Suguelunditest pärit leukotsüütidega lima satub purki ja patsient saab näiteks püelonefriidi ravi.

Väljaheidete analüüs

Siin saate põgusalt peatuda sellel, mida ei soovitata enne materjali kogumist teha:

• pärast klistiiri ja mao röntgenuuringut ei tohiks väljaheiteid uuringule saata;
• kolm päeva enne analüüsi peab arst lõpetama sekretsiooni mõjutavate, soolemotoorikat suurendavate ja väljaheite värvust muutvate ravimite (lahtistid, ensüümpreparaadid, baarium, vismut, raud, kaoliin, Aktiveeritud süsinik ja muud sorbendid, rektaalsed ravimküünlad);
• kui dieeti pole eraldi välja toodud, siis pole seda vaja järgida, kuid pühad koos pidusöökidega ei ole teretulnud

Kõik need soovitused sobivad ainult tavapärasteks uuringuteks. Kui olukord on kiireloomuline (näiteks patsient toodi kiirabiga haiglasse), siis võimalusel tuleb lihtsalt arstile rääkida sellest, mis võib analüüside usaldusväärsust mõjutada.

Kui patsient on omalt poolt teinud kõik, mis temast sõltus, siis on see labori asi. Ja me ei saa muud teha, kui lisame hoiatuse, mis on meie hambad löönud: analüüsi tulemus ei ole diagnoos, seda saab määrata ainult raviarst. Ta teab paremini, kuidas ja millega patsienti ravida. Lisaks leidub laborites ka inimesi, kes võivad eksida. Kui spetsialisti silm märkab suure tõenäosusega ilmset lahknevust, siis enesega ravimisel võib selline viga kulukaks minna.

Võib kasutada erinevates laborites erinevaid meetodeid uuringud ja mõõtühikud. Selleks, et küsitluse tulemuste hinnang oleks õige ja tulemused vastuvõetavad, on soovitatav läbi viia uuringud samas laboris , samal ajal.

Uriini loovutamine peaks toimuma pärast välissuguelundite põhjalikku tualetti, et punaste ja valgete vereliblede arv ei suureneks kunstlikult. Uriinianalüüs tuleb võtta ühekordselt kasutatavas mahutis. Soovitatav on kasutada keskmist portsjonit uriini. Menstruatsiooni ajal soovitatakse naistel hoiduda uriinianalüüsi tegemisest.

Üldine uriinianalüüs

Üldise uriinianalüüsi jaoks on eelistatav kasutada "hommikust" uriini, mis koguneb öö jooksul põide.

Uriini tuleb koguda pärast välissuguelundite põhjalikku tualetti (selle reegli eiramine võib põhjustada suurenenud summa erütrotsüüdid ja leukotsüüdid uriinis, mis raskendavad õige diagnoosi panemist) kuivadesse, puhastesse, puhastus- ja desinfitseerimisvahenditest hästi pestud nõudesse - Kasutada tuleb ühekordselt kasutatavaid mahuteid.

Analüüsiks saab koguda kogu uriini, kuid sinna võivad sattuda põletikulised elemendid kusiti, välised suguelundid. Seetõttu reeglina esimest portsjonit uriini ei kasutata. Teine, keskmine osa uriinist kogutakse puhtasse anumasse, ilma pudeliga keha puudutamata. Uriiniga anum on tihedalt kaanega suletud.

Üldanalüüsiks kogutud uriini võib säilitada mitte rohkem kui 1,5 - 2 tundi (tingimata külmas!). Uriini pikaajaline säilitamine toatemperatuuril põhjustab muutusi füüsikalistes omadustes, rakkude hävimist ja bakterite kasvu.

Menstruatsiooni ajal ei tohiks uriini koguda.

Testi eelõhtul peaksite välistama alkoholi, marinaadid, suitsutatud toidud ja mesi.

Igapäevase uriini kogumine biokeemiline analüüs

Igapäevast uriini kogutakse normaalsel juhul 24 tunni jooksul joomise režiim.

Hommikul kella 6-8 ajal tühjendatakse põis (see osa uriinist valatakse välja) ja seejärel kogutakse päeva jooksul kogu uriin puhtasse laia kaelaga anumasse, millel on tihedalt suletav mahutavus. vähemalt 2 liitrit.

Sel juhul tuleb uriiniga anumat hoida kogu aeg jahedas kohas (optimaalselt külmkapis alumisel riiulil - 4 - 8 C), vältides selle külmumist.

Viimane portsjon võetakse täpselt samal ajal, kui eelmisel päeval kogumine algas (märgitakse kogumise algus- ja lõpuaeg).

Kui kogu uriini laborisse ei viida, siis mõõdetakse mõõtesilindriga ööpäevase uriini kogus, osa valatakse puhtasse anumasse, milles see laborisse toimetatakse, ning tuleb näidata päevase uriini kogus.

Enne uriini analüüsiks esitamist ei ole soovitav kasutada ravimaineid, kuna mõned neist (eriti askorbiinhape, mis on osa kompleksist vitamiinipreparaadid) mõjutada uriini biokeemiliste uuringute tulemusi; diureetikumid võivad testi tulemusi oluliselt moonutada.

Uriini kogumise päeval peaksite vältima kehaline aktiivsus(võivad põhjustada valku uriinis), ei tohiks uriini koguda, kui nakkushaigus Koos kõrgendatud temperatuur vererõhu märkimisväärse tõusuga.

Zimnitski test

Liigne vedeliku tarbimine ei ole uuringu päeval lubatud; Uuring viiakse läbi patsiendi tavapärase joogirežiimi ja toitumise järgi. Vürtsikate ja soolaste toitude söömine ei ole soovitatav.

Uriini kogutakse kogu päeva jooksul, iga 3 tunni järel (8 portsjonit), sealhulgas öösel.

Kell 6 hommikul tühjendab patsient põie, see osa valatakse välja.

Seejärel kogutakse täpselt iga 3 tunni järel kogu selle aja jooksul kogunenud uriin eraldi puhtasse kuiva anumasse. Uriini on vaja koguda 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 ja 6 tunni pärast. Iga konteiner asetatakse jahedasse pimedasse kohta.

Igale mahutile tuleb märkida portsjoni number, eritunud uriini kogus ja kogumise aeg.

Uriini kogumine lõpetatakse järgmisel päeval kell 6 hommikul.

Nichiporenko sõnul

Vahetult pärast magamist (tühja kõhuga) koguge keskmine portsjon hommikust uriini koos vaba urineerimisega. Urineerimisel peavad mehed nahavoldi täielikult tagasi tõmbama ja vabastama kusiti välisava. Naised peaksid häbememokad levitama.

Uriini kogumine toimub "kolme klaasi" proovimeetodil: patsient alustab urineerimist esimesest klaasist, jätkab teisest ja lõpetab kolmandast klaasist. Valdav maht peaks olema teine ​​osa, mis kogutakse ühekordselt kasutatavasse anumasse (keha puudutamata).

Kogutud keskmine uriinikogus (20-25 ml) toimetatakse laborisse hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.

Uriini bakterioloogiline külv

Uurimiseks mõeldud uriin kogutakse hommikul või pärast 2-3-tunnist urineerimisest hoidumist, pärast välissuguelundite tualettimist, steriilsesse ühekordsesse anumasse.

Traditsiooniliselt kogutakse keskmine osa (selleks juhitakse esimene eritunud uriini kogus (15-20 milliliitrit) ja hommikuse uriini keskmine osa asetatakse steriilsesse anumasse).

Kogutakse enne antibiootikumikuuri või 2-3 nädalat pärast seda.

Uriini analüüs 17-KS jaoks

Tavalise joomise režiimiga on vaja uriini koguda 24 tundi.

48 tundi enne uriini kogumist ja kogumise päeval ei tohi süüa peeti ja porgandit, välja arvatud banaanid, ananassid, tomatid, munad, šokolaad, juust ja toiduained sisaldab vanilliini. Soovitav on välja jätta vürtsikas ja soolane toit. Kofeiini ja muid stimulante sisaldavate toodete (tee, kohv, kakao, Coca-Cola) tarbimist on vaja nii palju kui võimalik piirata. Võimalusel vältige ravimite võtmist 1-2 päeva enne uuringut, välja arvatud tervislikel põhjustel kasutatavate ravimite võtmine.

Hommikul kella 6-8 ajal tuleb põis tühjendada (see osa uriinist valatakse välja) ja siis päeva jooksul kogu uriin mahutavusega puhtasse laia kaelaga anumasse (purki). vähemalt 2 liitrit. Viimane portsjon võetakse täpselt samal ajal, kui eelmisel päeval algas uriini kogumine. Päevase uriini kogust mõõdetakse mõõtetopside abil ja valatakse väike kogus purki (umbes 100 ml) ja toimetada laborisse.

Märkige kindlasti päevase uriini kogus.

Võtke pidevalt analüüse samas laboris - ja teie arst teab ligikaudu teie isiklikke normaalväärtusi ja ta märkab kohe kõiki kõrvalekaldeid normist.

Uriini kogumine üldanalüüsiks säilitusainega konteinerisse

Meditsiinikabinetist hankige sisseehitatud adapteriga konteiner ja säilitusaine viaal.

Enne uriini kogumist on vaja läbi viia põhjalik suguelundite hügieeniline tualettruum. Naistel ei soovitata menstruatsiooni ajal uriinianalüüsi teha. Koguge mahutisse ligikaudu 50 ml hommikust uriini. Uuringu nõuetekohaseks läbiviimiseks tuleb esimese hommikuse urineerimise ajal lasta tualetti väike kogus uriini (esimesed 1–2 sekundit) ja seejärel asetada urineerimist katkestamata uriinikogumisnõu, kuhu koguda ligikaudu 50 ml uriini. uriin.

Kohe pärast uriini kogumist sulgeda anum tihedalt keeratava korgiga. Asetage katseklaas koos kummikorgiga anuma kaanel olevasse süvendisse ja katseklaas hakkab uriiniga täituma. Kui uriin ei voola katseklaasi, eemaldage katseklaas august (joonis 1 ja 2). Pöörake toru mitu korda ümber, et uriin paremini säilitusainega seguneks (joonis 3).

Katseklaas koos uriiniga tuleb toimetada arstikabinetti päevasel ajal (vastavalt biomaterjali vastuvõtugraafikule kuni 17.30). Kui uriini ei ole võimalik koheselt meditsiinikabinetti toimetada, siis tuleks uriiniga katseklaasi hoida temperatuuril +2...+8°C.

24-tunnise uriini kogumine biokeemiliseks analüüsiks

Uriini kogutakse päeva jooksul. Esimene portsjon uriinist hommikul eemaldatakse. Kõik järgnevad uriini portsjonid erituvad päeva, öise ja hommikuse osa jooksul järgmine päev kogutud ühte konteinerisse, mida hoitakse külmkapis (+4...+8°C) kogu kogumisaja jooksul (see vajalik tingimus, kuna toatemperatuuril väheneb glükoosisisaldus oluliselt).

Pärast uriini kogumise lõpetamist mõõtke anuma sisu täpselt, segage see kindlasti ja valage see kohe väikesesse purki (mitte rohkem kui 5 ml). Tooge see purk meditsiinikabinetti kontrollimiseks. Sa ei pea kogu uriini kaasa võtma. Saatelehele peate märkima päevase uriinikoguse (diurees) milliliitrites, näiteks: "Diurees 1250 ml", samuti kirjutage üles patsiendi pikkus ja kaal.

Enne kella 10 hommikul (1. või 2. hommikune uriiniproov) võetakse DPID määramiseks uriiniproov.

Uriini kogumine analüüsiks "Katehhoolamiinid uriinis"

Uriini kogumine analüüsiks "Katehhoolamiinid uriinis", "katehhoolamiinide metaboliidid uriinis" ja "metanefriinid, fraktsioonid", vt uriini kogumise juhiseid vastavates testides - nr 151, nr 152, nr 950, nr 1166 .

Uriini kogumine uuringuteks psühhoaktiivsete ainete määramiseks

Hankige meditsiinikabinetist CCM konteiner (steriilne kaanega konteiner, 30 ml). Uriin tuleb koguda puhtasse kasutamata anumasse. Hüpokloriti, pesuvahendite ja muude ainete lisandid võivad tulemust moonutada.

Tähelepanu! Kohe pärast kogumist tuleb uriin asetada tiheda kaanega anumasse, et vältida aurustumist ja oksüdeerumist. Uriinikogumisanum tuleb täielikult täita, et vältida aurustumist kaane all.

Konteiner tuleb meditsiinikabinetti toimetada päeva jooksul. Kui uriini ei ole võimalik viivitamatult väljastada, tuleb uriiniga anumat hoida külmkapis temperatuuril +2...+8°C (mitte rohkem kui 36 tundi).

Uriini kogumine uriini külvi jaoks (koos antibiootikumitundlikkuse testimisega)

Uriini kogumiseks on vaja läbi viia hügieeniprotseduur. Keerake kork lahti ja eemaldage aplikaator koos tampooniga. Kastke käsnatampoon uriiniproovi 5 sekundiks, kuni käsn on täielikult uriiniga küllastunud, või urineerige otse tampoonile. Pange aplikaator koos tampooniga tagasi katseklaasi ja sulgege see tihedalt.

Märgistage proov katseklaasil asuvale etiketile. Hoidke materjali toatemperatuuril. Tähelepanu! Ärge väänake katseklaasis olevat käsna välja. Ärge urineerige otse katseklaasi.

Ärge unustage meikida optimaalne programm laboratoorne uuring ning analüüsi tulemusi saab hinnata ainult raviarst, kellel on võimalus jälgida patsiendi seisundit ja selgitada teatud uuringute määramise vajadust.