Viimasel kümnendil haigestunute arv urolitiaas. Ja iga patsient on huvitatud sellest, kuidas neerukive kiiresti ja ohutult tervisele eemaldada. Sellele küsimusele saab vastata ainult raviarst pärast patsiendi täielikku uurimist. ma olen olemas erinevaid tehnikaid, ja valik langeb igal konkreetsel juhul kõige sobivama meetodi järgi.
Enne kivide eemaldamise meetodi valimist peate välja selgitama, millist tüüpi ladestused neerudes on ja nende suurus. Väikesed kuni 0,5 cm kivid ja liiv tulevad tavaliselt ise välja, kuid mõnikord on vaja neid kuseteede kaudu liikuma panna.
Kui kivid on ebaühtlase kujuga, naelu või suured, määravad arstid purustamisprotseduurid, mille järel purustatud sadestused väljuvad. loomulikult. Kuid mõnikord võib see osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine neerukivi eemaldamiseks.
Mõne kiviga saab töödelda ravimid: spasmolüütikumid, taimsed ravimid, diureetikumid ja teised. Arst määrab ravimi sõltuvalt kivide keemilisest koostisest. Lisaks valib ta dieedi, mis aitab normaliseerida uriini happesust. Need meetodid võimaldavad lahustada ja eemaldada kive ilma operatsioonita. Tabelis on näidatud, milline ravi soodustab igat tüüpi hoiuste loomulikku eemaldamist (tabel 1).
Tabel 1 – Meditsiiniline kivide eemaldamine
Kivi tüüp | Ei soovita | Soovitatav | Narkootikumid |
---|---|---|---|
Urats |
|
|
|
Fosfaadid ja karbonaadid |
|
|
|
Oksalaadid |
|
|
|
Tsüstiinid |
|
|
|
Ksantiinid |
|
Toitumine vastavalt dieedile nr 6 |
|
Struvit ei allu oma keerukuse tõttu konservatiivsele ravile. mittestandardne kuju. Valgu- ja kolesteroolikive ravitakse järgmiselt joomise režiim ja ainevahetuse normaliseerimine.
Kui need meetodid ei aita, on ette nähtud kivide purustamine või kirurgiline eemaldamine.
Kivi purustatakse juhul, kui kivi läbimõõt on suurem kui kusejuhad ja kusiti ning on oht, et see blokeerib uriini väljavoolu või kui see jätkab kasvamist neerus, mis ohustab selle talitlushäireid.
Vastunäidustused:
Kõige populaarsem meetod on litotripsia, mida saab teha kolmel viisil:
Väline litotripsia viiakse läbi ultrahelikiirte abil. Nende võimsust ja läbitungimissügavust saab reguleerida sõltuvalt kivide omadustest. Seda meetodit ei kasutata, kui patsiendi kaal ületab 130 kg või tal on südame-veresoonkonna haigused anamneesis.
Protseduuri etapid:
Alguses võivad patsiendil tekkida neerukoolikud, alaseljavalu ja veri uriinis – need on killustiku läbipääsu sümptomid. Olenevalt patsiendi seisundist saadetakse ta koju või jäetakse arstide järelevalve alla.
Kontaktlitotripsia tehakse endoskoopiliselt. Protseduur on üsna valus, mistõttu seda tehakse ainult üld- või spinaalanesteesias. See neerukivide eemaldamise meetod jaguneb kolmeks alatüübiks:
Kontaktmeetodit ei kasutata, kui patsiendil on keerulised või korallikujulised kivid, stenoos või kuseteede ebanormaalne struktuur. Sel juhul on ette nähtud perkutaanne (perkutaanne) litotripsia.
Protseduuri läbiviimiseks tehakse nimmepiirkonda punktsioon ja selle kaudu viiakse neerusse endoskoop, mis suunatakse kivi piirkonda. Need manipulatsioonid viiakse läbi ainult üldnarkoosis. Pärast kivi eemaldamist jäetakse patsient mitmeks päevaks haiglasse ja talle määratakse infektsiooni vältimiseks antibiootikumravi.
Ükskõik, milline kivipurustamise meetod on valitud, on pärast protseduure vaja järgida toitumis- ja joogirežiimi, samuti pidevat arsti jälgimist.
Olemas erinevaid viise neerukivide eemaldamine avatud kirurgiliselt. Ja igal neist on oma eelised ja puudused. Tuleb märkida, et operatsioon on viimane abinõu, kui muud meetodid on jõuetud.
Näidustused operatsiooniks:
Enne neerukivi eemaldamise alustamist peate tegema täielik läbivaatus nii kahjustatud kui terved elundid. Operatsiooni ajal on oht eemaldada üks neer, mistõttu on oluline, et teine toimiks õigesti.
Olemas erakorralised meetodid, millega saate eemaldada kive neerudes ja kusejuhades:
Neid meetodeid kasutatakse juhul, kui kanal on ummistunud ja on oht ägeda neerupuudulikkuse, hüdroonefroosi või surma tekkeks. Neerukivide ladestumise korral tehakse avatud operatsioon. Olenevalt kahjustatud organi seisundist see kas konserveeritakse, eemaldatakse või tehakse resektsioon – osa neerust eemaldatakse.
Kivi eemaldamise ja neeru eemaldamise operatsiooni nimetatakse nefrektoomiaks. Seda tehakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui tekivad järgmised tüsistused:
Nefrektoomia tehakse ainult siis, kui teine neer töötab normaalselt. Avatud kivieemaldusoperatsioonid ja resektsioon jagunevad sõltuvalt kivi asukohast mitmeks tüübiks:
Nende operatsioonide käigus tehakse suur nahalõige, mis jätab pikad armid, lisaks on suur oht tüsistuste tekkeks ja kõhuõõnde nakatumiseks. Seetõttu püüavad nad võimalusel teha laparoskoopilist operatsiooni.
Meetodi olemus seisneb selles, et tehakse mitu väikest sisselõiget ning läbi punktsiooni sisestatakse instrumendid ja videokaamera, samal ajal kui kõik arsti tegevused kuvatakse monitoril. Pärast kivide eemaldamist sisestatakse neerusse äravool, mis eemaldatakse mõne päeva pärast.
Laparoskoopiline meetod vähendab taastumisaega, vähendab verekaotust ja praktiliselt ei jäta jälgi, kuna augud on väga väikesed. Kõige tähtsam on valida kõrgelt kvalifitseeritud arst.
Neerud juhivad verd ise läbi, puhastavad seda mürgistest ainetest ja ainevahetusproduktidest. Nad puutuvad pidevalt kokku suure stressiga, mille tõttu tekivad mitmesugused vaevused. Sageli tekib inimestel urolitiaas, mis nõuab pikaajalist ravi. Paljudel inimestel on küsimus, kuidas eemaldada neerukive rahvapäraste ravimitega, kas selline ravi on ohutu?
Neerudes tekivad mitmesugused kivid: suured, väikesed või liiva kujul. Kivid võivad olla ümmargused, ilma sakiliste servadeta või hargnenud, teravatipulised, kahjustades neerukudet. Korraga võib tekkida üks kivi või mitu väikest. Need kujutavad endast ohtu tervisele, tekitavad ebamugavust, põhjustavad talumatut valu ja segavad urineerimist.
Haiguse ravi algab pärast neerudes tekkinud kivide olemuse kindlaksmääramist. Neerukive on 3 tüüpi:
Väga harva tekivad neerudes ksantiini moodustised.
Terapeutilise ravi eesmärk on neerukivide lahustamine, kasutades vahendeid, mis võivad üht või teist tüüpi hävitada soola kristallid. Kive saab eemaldada ühel järgmistest meetoditest:
Kuid need meetodid ei kõrvalda kivide moodustumise põhjust. Seetõttu kasvavad soolakristallid sageli neerudes uuesti.
Ametlik meditsiin tunnistab, et urolitiaasiga ei saa hakkama ilma dieettoitumine ja taimne ravim.
Kui kivi suurus on väiksem kusejuhade luumenist, võib neerukivide eemaldamiseks kasutada ravimtaimi ja valmistada nende põhjal kodus preparaate. Enne ravimtaimede ekstraktide kasutamist pidage nõu oma arstiga ja järgige rangelt tema soovitusi: ärge rikkuge retsepti ja ärge ületage annust.
Kuigi teraapiameetodid sarnanevad pigem toitumise korrigeerimisega, toimivad menüüsse toodud tooted nagu ravim. Nende kasutamisel on võimalikud kõrvaltoimed ja seisundi halvenemine. Kui ilmnevad soovimatud reaktsioonid, lõpetage ravi ja pöörduge arsti poole.
Enamik omatehtud kivieemaldusravimeid on vedelikud. Joogid eemaldavad loomulikult neerudest kivid. Kuid neid on keelatud kasutada suurte kivide puhul, mis võivad ummistada kusejuha või kusiti.
Sidrun purustab ja eemaldab kiiresti neerukive, selle põhjal valmistatakse erinevaid preparaate:
Kui neerus on kivid, aitab sibul neid lahustada. Kive ei pea kirurgiliselt eemaldama, kui kasutate tõestatud retsepti:
Kivide lahustumine ja eemaldamine toimub pudru ja kaeraleotise tarbimisel.
Päevalillejuur aitab eemaldada ladestusi neerudes. Valmistage ekstrakt järgmiselt:
Ravi katkestamine on keelatud. Kui soovitud tulemust ei saavutata 24 päeva jooksul, jätkatakse ravi järgmise 12 päeva jooksul. Täiskursus on 36 päeva, seda korratakse kuus kuud hiljem.
Neerukivide lahustumine ja eemaldamine algab siis, kui tarbite hirsi infusiooni:
Ekstrakt loputab neerudest välja lima, liiva ja väikesed kivid. Ravimi regulaarsel kasutamisel lahustuvad suured kristallid liivaks ja väljuvad koos kusejuhaga.
Enne neerukivide eemaldamist rahvapäraste ravimitega peaksite külastama arsti. See tingimus peab olema täidetud, kui otsustate kivid soodaga lahustada.
Järgmised abinõud aitavad vabaneda soolaladestustest:
Neerukivide efektiivne eemaldamine toimub võtmisega ravimtaimede infusioonid sees.
Järgmised retseptid aitavad võidelda urolitiaasi vastu:
Rahvapärased abinõud pakuvad keeruline mõju neerukivide puhul. Taimeekstraktide seespidisel tarvitamisel paksenevad veresoonte seinad ja membraanid ning tugevnevad neerukuded. Need lahustavad kristalle, eemaldavad need kehast ja takistavad kivide uuesti moodustumist.
Kuidas eemaldada neerukive, on päevakorras küsimus kõigile urolitiaasiga seotud saidi lugejatele ja ka mulle. Vastuseid otsides pean pidevalt kirjandust uuesti lugema ja internetis tuhnima. Selle saidi leheküljed sisaldavad palju leitud viise liivast ja neerukividest vabanemiseks.
Mõned meetodid on meie peal edukalt testitud. Siiski ei tohiks te sellega peatuda, kuna mitte iga meetod ei sobi konkreetsele inimesele. Seetõttu peate pidevalt otsima oma abinõu, mis teid aitab. Ma ei väida, et paljud üldtunnustatud abinõud aitavad enamikku urolitiaasi all kannatavatest inimestest. Näiteks kirjutasin Canephroni ravist ja kirjutasin isegi Canephroni kohta arvustusi eraldi artiklis. See ravim põhineb looduslikud koostisosad pillide või tilkade kujul on aidanud ja aitab paljusid.
Kuid ärge unustage neerude puhastamist traditsioonilised meetodid. Need meetodid pole halvemad kui ametlikud ravimid, peate lihtsalt leidma oma rahvapärase abinõu, mis võib teid aidata. Lugege artikleid teemal
Ja sa leiad huvitavaid viise kuidas vabaneda neerukividest. Näiteks võite lugeda neerude ravimise kohta kaeraga ja on võimalik, et see retsept aitab teid, kuna see on aidanud paljusid inimesi. Ja täna räägib Igor Sergejevitši lugu neerukivide eemaldamisest.
“Sain 63-aastaseks ja Viimastel aastatel 7 Mul on neeru- ja põiekivid. Proovisin neid kuidagi ravida, käisin neeruarsti juures, ta määras mulle uriini ja vereanalüüsid, saatis neerude ultrahelisse ja ultrahelisse. Põis, andis kallitele ravimitele retsepte, aga mind ei aidanud miski.
Loe ka:
Neerukivide eemaldamine selle tõestatud meetodiga
Ühel päeval tekkisid neerukoolikute sümptomid, kannatasin päris palju ja otsustasin, et on aeg oma kivid kätte võtta. Ja teate, ma sain neist väga lihtsalt lahti väga abiga lihtne viis. Peate lihtsalt koguma küpsed päevalillejuured, tükeldage need põhjalikult umbes 1 cm tükkideks ja kuivatage põhjalikult.
Küpseta niimoodi: vala 3 liitrit päevalillejuuri klaasimahus külm vesi, seejärel lase madalal kuumusel keema tõusta, lase 3 minutit sama madalal kuumusel podiseda, seejärel lase tõmmata. Ärge eemaldage juuri.
Nõustu Võtke igal hommikul tühja kõhuga 1 klaas saadud infusiooni. Keetmist tuleks hoida külmkapis. Kui ma kõik ära jõin, valati pannile jäänud päevalillejuured uuesti 3 liitri veega ja keedeti uuesti madalal kuumusel, ainult 10 minutit kolme asemel. Pärast kogu keetmise kolmandat korda võtmist valasin uuesti juured veega ja keetsin 15 minutit.
Seega jõin 9 liitrit päevalillejuure keetmist. Teise kolme liitri keetmise ajal hakkasid kivid minestama. Need olid liiva kujul, milleks kivid olid muutunud ja koos uriiniga täiesti valutult välja tulnud.
Peaaegu iga teine inimene maa peal seisab silmitsi sellise probleemiga nagu neerukivide olemasolu. Nende väljanägemise peamised põhjused on reostus keskkond, kehv toitumine, Saadavus halvad harjumused ja teatud ravimite kuritarvitamine. Nii täiskasvanud kui ka lapsed kannatavad regulaarselt urolitiaasi all. Üks kõige enam tõhusaid viise lahti saama ebamugavustunne toimib kirurgilise sekkumisena. Tema abiga saab enamik patsiente probleemi unustada pikki aastaid. Praegu on sellist ravi mitut tüüpi: seetõttu on nii oluline teada nende omadusi ja erinevusi.
Praegu on urolitiaasi kirurgilised meetodid laialt levinud. Erinevalt konservatiivsetest meetoditest tagavad need 100% tulemuse. Kuid ärge unustage, et selline sekkumine kujutab kehale tugevat stressi: seepärast peab arst võtma ravi määramisel vastutustundlikku lähenemist.
Operatsioone tehakse igas vanuses ja soost patsientidele. Mõnda neist saab teha isegi raseduse ajal.
Kivide asukohad võivad olla väga erinevad
Nefroloogia ja uroloogia osakonnas töötades puutusin kokku patsiendiga, kes... erinev aeg viidi läbi nii urolitiaasi kirurgiline kui ka konservatiivne ravi. Patoloogilised konglomeraadid paiknesid tema kusejuhas ja häirisid normaalset uriini väljavoolu. Mittekirurgiliste võtete kasutamine tõi väga lühiajalisi tulemusi, mis kestsid kuus kuni kaheksa kuud, misjärel pöördus patsient uuesti sarnase probleemiga arstide poole. Alles pärast kirurgilist sekkumist ja taastusravi reeglite järgimist oli võimalik neerufunktsiooni taastada.
Praegu kasutatakse laialdaselt tehnikat, mille puhul jäetakse patsiendi nahale minimaalne sisselõige. Kasutades kaasaegsed instrumendid Arstid teostavad kivide kirurgilist eemaldamist läbi kõhuseinas oleva väikese augu, mida paranedes on peaaegu võimatu tuvastada. Laparoskoopiat tehakse peamiselt elundi ebaõige asukoha või selle arengu anomaaliate (pöörlemine, kahekordistumine, prolaps) korral, kui konglomeraat on neerus.
Selle tehnika peamised etapid:
Seda tüüpi kirurgiline sekkumine kogub elanikkonna hulgas järk-järgult populaarsust. Kuna enamikul inimestel asuvad kivid kusejuhade piirkonnas, on laparoskoopiline ja traditsiooniline eemaldamine nõuab seina kohustuslikku lahtilõikamist, mis põhjustab sageli armide teket. Sellisest kohast patoloogiliste moodustiste eemaldamiseks on vaja kasutada õrnemaid ja mittetraumaatilisi meetodeid. Selle meetodi eeliseks on armide täielik puudumine.
Endoskoopiline kivide eemaldamine on uus ja äärmiselt tõhus tehnika
Operatsiooni peamised etapid:
Seda meetodit kasutati Venemaal ja välismaal laialdaselt juba enne selle kasutuselevõttu uusimad tehnoloogiad. Praegu kasutatakse seda äärmiselt harva, kuna selline operatsioon on üsna traumaatiline ja nõuab pikka ja valulikku taastusravi. Kell ebaõige hooldus haavapinna taga on oht haigestuda haavapõletikku.
Seda tehnikat kasutatakse kohtades, kus mingil põhjusel puuduvad endoskoopiaks või laparoskoopiaks vajalikud seadmed, samuti eriväljaõppega kirurgid. Ja seda meetodit saab kasutada ka ebanormaalsete kivide puhul suured suurused, mida ei saa purustada ega muul viisil tuletada. Ungari elanikult eemaldati traditsioonilisel viisil üks suurimaid konglomeraate, mis kaalub üle kilogrammi.
Sarkadile kuulub praegu kõigi aegade suurima neerukivi rekord
Operatsiooni tehnika:
Kirurgiline sekkumine ei ole alati sellise haiguse imerohi. Paljud patsiendid kogevad operatsiooni vajadusest teada saades äärmist stressi. Kuid nende jaoks on olemas ka kaasaegne ja tõhus ravi – tehnikad, mis ei nõua kirurgi noa alla minemist. Kahjuks on nende kasutamine vastuvõetamatu massiivsete moodustiste puhul või kui kivi on juba liikuma hakanud. Muudel juhtudel on need valikmeetodid.
Nefroloogiaosakonnas praktikal olles oli mul võimalus osaleda kategooriliselt keeldunud patsiendi läbivaatusel. kirurgiline ravi urolitiaas nende usuliste veendumuste tõttu. Arstid pakkusid talle alternatiivset meetodit patoloogiliste moodustiste hävitamiseks, mis ei nõudnud endoskoopiliste instrumentide kehasse toomist. Ainult tänu sellisele ravile oli võimalik vabastada patsient pidevatest neerukoolikute rünnakutest.
Millised meetodid urolitiaasi raviks ilma operatsioonita on olemas:
Sageli küsivad patsiendid pärast ravi sarnast küsimust. Paljude jaoks on kivide läbilaskeprotsess peaaegu asümptomaatiline: nad kogevad ainult kerget näriv valu nimmepiirkonnas, misjärel võib eritunud uriinist leida liivaterasid või hägusust.
Hägune uriin on tumedamat värvi
Kui killustatud elementidel on rohkem suur suurus, nende rändega võivad kaasneda äärmiselt ebameeldivad aistingud. Selle haigusega patsiendid kurdavad äge valu ja valu urineerimisel, koolikud nimmepiirkonnas. Uriinis võib ilmuda veri ja suuremad graanulid, mis on palja silmaga nähtavad. Sümptomid võivad süveneda pärast suures koguses vee, alkoholi, kehaline aktiivsus või stress.
Looduslikke vahendeid on laialdaselt kasutatud inimkeha taastamiseks pärast haigusi. Nende abiga saate vabaneda ka urolitiaasi sümptomitest ja ilmingutest. Kuid ärge unustage, et taimne ravim annab ainult ajutise toime ja ei mõjuta patoloogiliste konglomeraatide moodustumise põhjust. Seetõttu saab seda kasutada ainult koos traditsioonilised meetodid ravi ja pärast operatsiooni.
Mõned ürdid võivad toimida tugevate allergeenidena. Olen isiklikult kogenud vale annuse tagajärgi. rahva abinõu. Neerukivide tekke vältimiseks jõi sõbranna kaks klaasitäit võililletõmmist korraga ära. Mõni sekund hiljem tundis ta end halvasti: nõrkus, iiveldus tuli peale, ta tundis pearinglust ja kõik ujus silme ees. Paralleelselt sellega tekkis näo ja kaela turse, hingamine oli häiritud. Selline sümptomaatiline pilt - kindel märk arenevad allergiad. Quincke ödeem kõrvaldati antihistamiinikumide erakorralise manustamisega. Seetõttu soovitan tungivalt alustada mis tahes uut ravimit väike kogus(üks või kaks teelusikatäit).
Urolitiaasi jaoks kasutatavad retseptid:
Kaer eemaldab uriinist liigsed soolad
Punasel sibulal on põletikuvastane toime
Arbuus on parim looduslik diureetikum
Redis soodustab õrn puhastus keha
Nagu teada, ei lõpe sellise patoloogia ravi kohe pärast operatsiooni või konglomeraatide purustamist. Urolitiaasi ravi on pikk protsess, oluline roll mis on eraldatud taastavatele ja rehabilitatsioonimeetmed. Vähesed inimesed teavad, et edasise retsidiivi tõenäosus sõltub neist otseselt. Patsiendi keha taastamiseks kasutavad arstid mitte ainult ravimeid, vaid ka spetsiaalseid dieete ja füüsilisi protseduure.
Nende meetmete tõhusus sõltub suuresti patsiendi suhtumisest oma tervisesse. Isegi väike režiimi rikkumine võib provotseerida kahjulike tagajärgede tekkimist. Olen oma praktikas kokku puutunud naisega, kellele pärast suurte kivide kirurgilist eemaldamist määrasid arstid spetsiaalse dieedi. Patsient jätkas aga isetehtud hapukurgi, gaseeritud jookide ja mineraalvesi(tooted, mis on sarnase diagnoosiga inimestele rangelt keelatud). See tõi kaasa tõsiasja, et vaid paar kuud pärast operatsiooni hakkas ta uuesti kannatama valu, mis oli seotud uue kivi moodustumisega. Seda tüsistust oleks saanud vältida, kui naine oleks järginud dieeti.
Veel haiglas olles määrab arst igale kannatanule kindla laua, mille reeglite järgi tuleb valmistada kõik toidud. Urolitiaasiga inimestel on rangelt keelatud tarbida toite, mis provotseerivad konglomeraatide moodustumist. Piirangud kehtivad peamiselt kõrge valgusisaldusega, aluseliste, soolaste ja vürtsikate toitude puhul. Paljud arstid soovitavad vältida ka praetud ja suitsutatud toite, et mitte koormata neere liigsete rasvade ja säilitusainetega. Vee-soola tasakaalu taastamiseks tuleb juua vähemalt poolteist kuni kaks liitrit puhast vett.
Toitumise näidismenüü urolitiaasiga patsientidele:
Köögi- ja puuviljad on vitamiinirikkad
Paastuaja supid - parim toit kõhu jaoks
Täisteraleib on tervislikum kui sai, kuna sisaldab rohkem kiudaineid.
Taastumise ajal muutub meie keha keskkonnateguritele äärmiselt vastuvõtlikuks. Seetõttu on nii oluline kudede ja rakkude uuenemise protsesside kiire käivitamine. Sel eesmärgil määravad arstid mitmeid füüsilisi protseduure, mis aitavad mitte ainult operatsioonijärgsest vabaneda valu sümptomid, vaid tugevdab ka patsiendi immuunsust.
Seansside kestus ja arv määratakse vanuse ja üldine seisund haige.
Milliseid füüsilisi protseduure kasutatakse urolitiaasist taastumiseks:
Narkootikumide rühma nimi | Näited toimeainetest | Peamised kasutamise mõjud |
Valuvaigistid |
|
Vähendage ebamugavustunde raskust operatsioonijärgse haava piirkonnas |
Antibiootikumid |
|
Vähendab bakteriaalse infektsiooni tekke riski sisselõike kohas |
Spasmolüütikumid |
|
Lõõgastab kuseteede silelihaseid |
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid |
|
Leevendab pehmete kudede turset, takistab adhesioonide teket |
Steroidsed põletikuvastased ravimid |
|
|
Diureetikumid |
|
Need aitavad eemaldada kehast liigset vedelikku ning eemaldada pärast purustamist liiva ja väikseid kive koos uriiniga. |
Urolitiaasi täielikku tõsidust saab hinnata ainult inimene, kes on kogenud neerukoolikute sümptomeid (seisund, mille korral kusekivi liigub kusejuhi poole, põhjustades selle omanikule kohutavaid kannatusi). Just sel perioodil tekib patsiendil mõte, et sellest olukorrast väljapääs on kivide eemaldamine neerudest. Kuidas seda siiski teha, et saavutada suurim efekt? Selle toimingu läbiviimiseks on palju viise ja igal neist on oma iseloomulikud tunnused.
Seal on 6 peamist eemaldamismeetodit kuseteede kivid. Suurima efekti tagamiseks võib aga mõnda neist kombineerida või varieerida.
Pikka aega oli see tehnika ehk kõige populaarsem, kui tekkis küsimus, kuidas eemaldada neerukive. Kahjuks tehakse osades provintsihaiglates kõhuoperatsioone tänaseni (kvalifitseeritud arstide, instrumentide ja kaasaegse aparatuuri puudumise tõttu).
See on väga traumaatiline protseduur, mille järel tekivad sageli tüsistused.
Märkus: kuna ICD on altid kordumisele, võib olla näidustatud järgmine operatsioon, mis võib muutuda palju raskemaks kui eelmine.
Õnneks edasi moodne lava On õrnemaid meetodeid ja enne sellise operatsiooniga nõustumist peate kaaluma plusse ja miinuseid.
See meetod on vähem traumaatiline ja ei nõua pikk periood taastusravi. Operatsioon tehakse retroperitoneaalses ruumis (neerudel või kusejuhadel) pärast piirkonda kõhuõõnde tehakse väikesed torked. Kivid eemaldatakse endoskoobi abil, kasutades miniatuurseid kirurgilisi instrumente.
Märkus. Laparoskoopiline operatsioon nõuab verejooksu hoolikat kontrolli.
Võib-olla on see kõige ohutum meetod neerukivide eemaldamiseks. Seda kasutatakse kuseteede kivide paiknemisel alumised sektsioonid kusejuha. Sel eesmärgil määratakse patsiendile spetsiaalne ravimid, soodustades kusejuha lõdvestamist ja kivide spontaanset läbipääsu.
Märkus: siiski ei tohiks te neerukivide lahustamiseks täielikult tugineda ravimitele. Kahjuks ei saa kõiki kuseteede kive ravimitega kõrvaldada.
Kõige sagedamini tekivad urolitiaasi põdevatel patsientidel fosfaat- ja oksalaatkivid, mis on lahustumatud. Tuleb rõhutada, et ainult 25–35% juhtudest on uraadid lahustuvad ( happe soolad kusihappe). See tehnika on efektiivne ka ainult siis, kui kivide läbimõõt ei ületa 4 mm.
Kui neerudes ja kuseteede leitakse suuri kive, mis ei suuda ise üle minna, soovitatakse patsiendil need hävitada erinevat tüüpi energiat. Seda tehnikat uroloogilises praktikas nimetatakse litotripsiaks.
See operatsioon on näidustatud, kui neeru vaagnas ja tupplehtedes tuvastatakse korallikujulised või muud neerud. suured kivid. See hõlmab naha punktsioonimist nimmepiirkonnas, mille järel sisestatakse ultraheli litotripteriga varustatud endoskoop neeruvaagnasse.
Laine litotripsia skeem
Neerukivide ultraheli purustamine on protseduur, mis võimaldab purustada suure kusekivi mitmeks väikeseks killuks, mille järel need neerust välja pestakse.
Kõige sagedamini eemaldatakse neerukivid ultraheli abil, kui diagnoosimisprotsessi käigus tuvastatakse patsientidel üksikud suured kivid.
Neerukivide purustamine laseriga on universaalne meetod, mille abil sai võimalikuks vabaneda ka suurimatest moodustistest, mis paiknesid nii neerus kui ka kusejuhas. Selle protseduuri käigus kasutatakse holmiumlaserit, mis on loodud holmiumi (haruldane muldmetall) baasil.
Juurdepääs neerule toimub läbi ureetra spetsiaalse endoskoobi abil, mis on varustatud miniatuurse videokaamera ja valgusallikatega.
Laserkiire mõjul aurustub kivi täielikult ning neerukivide laserpurustust teostav spetsialist juhib seda toimingut monitori ekraani abil, millel kuvatakse videokaamera pilt.
See on meetod pooljäiga uretroskoopi läbinud metallsondi eksponeerimiseks vahelduvatele elektromehaanilistele ja õhulainetele. Sõna otseses mõttes aitavad mõned täpsed impulsid kaasa kivi kiirele hävitamisele väikesteks tükkideks, mis eemaldatakse endoskoopiliste tangide ja aasade abil väljapoole.
Hoiatus: see protseduur ei sobi kivide purustamiseks otse neerudes ning on ebaefektiivne ka väga tihedate moodustiste puhul.
See on lööklaine tehnika, mille puhul kusekivide hävitamine toimub litotripteri poolt läbiviidava lööklaine mõjul. Reeglina tehakse operatsioon anesteesia all.
Hoiatus! Lööklaine litotripsia on palju kõrvalmõjud. Esiteks võib see provotseerida neerukoolikuid, kuna kõige sagedamini on lööklaine mõjul neerudest kivide eemaldamine võimalik alles pärast kusejuhade kahjustamist teravate fragmentidega. Samal ajal kannatab löögi all sageli terve neerukude. Väga tihedaid kive ei saa litotripteriga purustada ja sageli võib nende täielikuks hävitamiseks vaja minna mitut toimingut.
Kehavälise litotripsia näidustuseks on röntgenikiirgusega tuvastamine kusejuhas olevate kivide, mille läbimõõt ületab 0,5 cm, samuti kivide tuvastamine vaagnas ja neerutuppides, ulatudes 2 cm-ni.
Kokkuvõtteks tahan rõhutada, et kusekivide eemaldamise tehnikat valides võtavad spetsialistid arvesse paljusid punkte: kivi suurust, tihedust ja keemiline koostis, samuti võimalike tüsistuste asukoht ja olemasolu.
Kahjuks ei saa patsient alati kasutada üht või teist meetodit, mida talle soovitatakse. Selle põhjuseks on nii materjalikulud kui ka tehnilised raskused. Lõppude lõpuks pole kõigil haiglatel vajalik varustus ja kvalifitseeritud spetsialistid. Seetõttu peaksid kõik kivide moodustumisele kalduvad patsiendid keskenduma haiguse ennetamisele ja võimalusel mitte viima oma seisundit nii kaugele, et ilma operatsioonita pole lihtsalt võimalik.