Mida näitab uriinikultuur naistel? Kellel on õigus seda tüüpi uuringuteks osaleda? Uriini külv raseduse ajal: indikaatorite dešifreerimine

Uriini bakterioloogiline külv on tavaline ja väga täpne uriini laborianalüüs. Selle eesmärk on tuvastada kuseteede infektsioon ja tuvastada patogeen. Uriinikultuuri test hõlmab bakteriuuria taseme, see tähendab mikroorganismide kontsentratsiooni hindamist. Organismi poolt eritatav uriin ei ole steriilne vedelik. Enamik baktereid satub ureetra alumises osas (ureetra) olevatesse eritistesse. Ureetra tervislik mikrofloora on streptokokid, mõned stafülokokid ja difteroidid. Need bakterid on tavaliselt mittepatogeensed ja inimestele kahjutud. Ja mikroorganismide kontsentratsioon uriinis osutub väga madalaks. Vale testi või kuseteede infektsiooni tõttu võidakse avastada rohkem baktereid.

Kuidas määratakse bakteriuuria?

Uuring on üsna pikk ja nõuab kvaliteetset materjali proovide võtmist. Uriini külvi jaoks kasutatakse keskmist hommikust uriiniproovi (3-10 ml), mis kogutakse steriilsesse ühekordsesse anumasse. Uriini kogumine bakterikultuuri testimiseks viiakse läbi pärast suguelundite põhjalikku tualetti. Kogutud uriin tuleb laborisse toimetada järgmise 2 tunni jooksul. Seal asetatakse bioloogiline materjal spetsiaalsetesse konteineritesse, mis sisaldavad toitaineid bakteritele (suhkrupuljong, agar-agar). Kui mikroorganismide kolooniad ei ilmu pärast kindel aeg, siis loetakse uriinikultuuri testi tulemus negatiivseks. Kui see paljuneb keskkonnas suur hulk bakterid või seened, on tulemus positiivne. Mikroorganismide kontsentratsiooni mõõdetakse kolooniaid moodustavates ühikutes (CFU). Kõige sagedamini tehakse infektsiooni avastamisel seejärel antibiogramm (mikroorganismide tundlikkuse määramine ravimitele). Bakterikultuuri uriinianalüüsi tulemused on valmis 5-7 päevaga.

Uriini külvi näidustused

Analüüsi määrab raviarst (terapeut, nefroloog, endokrinoloog). Näidustused võivad hõlmata kuseteede infektsiooni, ravi jälgimist, rasedust, diabeeti, immuunpuudulikkuse seisundeid ja taimestiku tundlikkust tavapäraste ravirežiimide suhtes.

Uriini külvamine raseduse ajal

Raseduse ajal võetakse uriinikülv kaks korda. Esimest korda registreerudes ja teist korda 36 rasedusnädalal. Kui on näidustusi (valgud ja leukotsüüdid üldises uriinianalüüsis, kuseteede haigused), võib analüüsi määrata sagedamini. Isegi kui naisel pole kaebusi, ilmneb raseduse ajal uriinikülv mõnikord patogeense taimestiku olemasolu - asümptomaatiline bakteriuuria. Seda seisundit tuleb ravida, et vältida ema ja lapse tüsistusi.

Uriini bakterikultuuri tõlgendamine

Kolooniaid moodustav üksus on üksik elus mikroobirakk (või rakurühm), mis põhjustab nähtava mikroorganismide koloonia kasvu. Kui tuvastatud bakterite arv on kuni 1000 CFU/ml, siis see viitab sellele, et mikroobid sattusid kogemata välissuguelunditest uriiniproovi. Ravi pole vaja. Kui mikroorganismide arv on võrdne või ületab 100 000 CFU/ml, siis saame rääkida põletiku seosest selle konkreetse infektsiooniga. Vajalik on ravi antibiootikumikuuriga. Vahetulemusega 1000-10 000 CFU/ml tekitab uriinikultuuri test kahtlusi ja vajalik on kordusanalüüs. Kell positiivne analüüs järelduses on loetletud konkreetsed mikroorganismid. Need võivad olla bakterid, seened, algloomad. Kui antibiogramm tehti, antakse mikroorganismide tundlikkuse tulemused konkreetsete ravimite suhtes. Ratsionaalse antibakteriaalse ravi valikul on oluline mikroorganismide tundlikkus. Uriinikultuuri dešifreerimist teostab raviarst. Tulemuste põhjal määratakse täiendav uuring ja ravi.

YouTube'i video artikli teemal:

Iga patsient kliinikus läbib varem või hiljem mitmeid analüüse, et jälgida oma tervist. on üks levinumaid teste, mille tulemused sõltuvad paljudest teguritest. Täpsema pildi saamiseks peate teadma, kuidas kultuuri jaoks uriini koguda.

Bakposev ( bakterioloogiline kultuur) uriin määratakse peaaegu kõigile raviasutuste patsientidele. See test tuvastab mikroorganismid uriinis. See analüüs võimaldab kindlaks teha paljude nakkushaiguste esinemise. Teiste testidega on võimatu välja selgitada nii täpset teavet kui bakterikultuuri puhul.

See analüüs viiakse läbi kaua aega, kuna kompositsioonis bakterite olemasolu kindlakstegemiseks on vaja läbi viia rida katseid. Patsiendi bioloogiline materjal asetatakse mõneks ajaks spetsiaalsesse keskkonda, mis on kasulik patogeensete mikroorganismide kasvule ja arengule.

Mõne aja pärast uuritakse uriini ja laborant näeb täpselt, kas seal on viiruseid ja baktereid ning kui on, siis mis tüüpi.

Raseduse ajal sünnituseelses kliinikus registreerudes peab naine läbima selle testi, et veenduda, et urogenitaalsüsteemis pole patogeene. Kui haigus avastatakse, on vaja viivitamatult läbida ravi, et mitte kahjustada arenevat loodet.

Analüüsi eesmärk

Bakterioloogiline analüüs uriin määrab raviarst. Selle kultuuri võtmise põhjuseks võib olla haiguse kahtlus või lihtne ennetus, mida soovitatakse igal inimesel vähemalt kord aastas läbi viia.

Üle neljakümneaastastel inimestel on soovitatav külastada arsti kui a plaaniline ülevaatus Kaks korda aastas. Sellised ettevaatusabinõud aitavad haiguse olemasolul kiiresti tuvastada ja tüsistuste vältimiseks ravi alustada.

Plaanilise uriiniloovutuse korral bakterikultuuri jaoks võivad olla seotud järgmised tegurid:

• Rasedus
• kahtlus infektsioon reproduktiivsüsteem
• põiepõletik,
• mis tahes nakkushaiguse retsidiiv
• keha jälgimine terapeutilise ravi ajal
• immuunpuudulikkus

Lisaks nendele uriini kogumise põhjustele on palju muudki. Kui patsient tuleb tervisekaebustega kliinikusse, on uriin kõige esimene asi, mida tuleb analüüsida, et arst näeks kliinilist pilti.

Kuidas õigesti uriini koguda

Selleks, et analüüsitulemus oleks võimalikult täpne, on vaja see korralikult ette valmistada ja esitada. Esimene ja kõige olulisem reegel on see, et bioloogilise materjali kogumine peab toimuma steriilsetes anumates.

Saate osta apteegist spetsiaalse konteineri või valmistada kodus purgi, mida tuleb põhjalikult pesta. Parem kasutada söögisooda, see on suurepärane antiseptik ja võib desinfitseerida uriini kogumiseks mõeldud riistu.

Analüüsiks on vaja hommikust uriini. Korralikuks proovivõtuks peate oma suguelundeid hästi loputama, esimesed paar uriinitilka tühjendama, seejärel koguma analüüsiks anumasse ja teostama ülejäänud urineerimise tualetti.

Testimiseks piisab 5-7 ml bioloogilisest vedelikust.

Rohkem pole vaja. Pärast uriini kogumist tuleb see esitada laboratoorseks analüüsiks hiljemalt 2 tundi hiljem. Kui see pole võimalik, võib seda hoida külmkapis tihedalt suletud anumas 24 tundi.

Kuidas analüüsi tehakse

Analüüsid tehakse spetsiaalsetes laborites, kuna selleks on vaja spetsiaalset varustust. Patsiendi uriiniproov asetatakse Petri tassi, kus luuakse spetsiaalne mikrofloora, milles võivad areneda mikroorganismid. Kui uriinis on baktereid, hakkavad nad intensiivselt arenema, moodustades kolooniaid. Bakterite kontsentratsiooni mõõdetakse spetsiaalsetes ühikutes - CFU. See näitab, mitu kolooniat moodustati ühest rakust.

Mõne aja pärast diagnoosib laborant uriini ja sellest tekkinud bakterikolooniad, et kirjutada arstile aruanne. Kui mikroorganisme leitakse väikestes kogustes, on see normaalne ja seda ei peeta patoloogiaks, kuna uriin ei ole steriilne vedelik.

Lisateavet uriinianalüüsi õige võtmise kohta leiate videost:

10 m3 baktereid 1 milliliitri uriini kohta peetakse normaalseks ja see näitab organismi normaalset seisundit. 10 m4 peetakse kujuteldavaks tulemuseks ja see peaks arstile hoiatama. See indikaator võib näidata haiguse esinemist. Kui bakterite kontsentratsioon on veelgi suurem – 10m5 – tähendab see, et uriin sisaldab baktereid.Tavaliselt analüüsitakse uriini bakterikultuuri 5-10 päeva jooksul.

Analüüsi tulemused

Ja - need on harjumuspärased elanikud inimese uriinis ja nende esinemist ei peeta patoloogiaks.

Kui patsiendil tekib nakkushaigus, võib uriinist leida järgmiste mikroorganismide kolooniaid:

1. Klebsiella on bakterid, mis kõige sagedamini annavad märku kopsupõletiku või patoloogia arengust. Klebsiella põhjustab ka haigusi Urogenitaalsüsteem ja annab märku põiepõletiku, prostatiidi,.
2. Kõige sagedamini mõjutab saprofüütne stafülokokk naise keha, põhjustades neeruhaigusi ja nakkushaigused kuseteede süsteem. Inimkehas paljunevad selliste bakterite kolooniad kõige sagedamini suguelundite limaskestal.
3. E. coli põhjustab sageli probleeme seedetrakti, maoärritus ja seedeprotsessi halvenemine. E. coli arengu esimesed sümptomid on iiveldus ja valulikud aistingud kõhus.
4. Pseudomonas aeruginosa't iseloomustab kõrge resistentsus antibakteriaalsete ainete suhtes meditsiinilised ravimid ja põhjustab ravi ajal tüsistusi. Tavaliselt, seda tüüpi bakterid põhjustavad kahjustatud piirkondades mädanemist.
5. Protead on mao mikrofloora esindajad. Peaksite muretsema ainult siis, kui nende arv ületab testitulemuste kohaselt normi.

Kui analüüsi käigus tuvastatakse suur hulk baktereid, määrab arst täiendavalt diagnostika täpse diagnoosi kinnitamiseks ja ravikuuri määramiseks. Pärast seda on tervisliku seisundi diagnoosimiseks soovitatav teha veel üks uriinikultuuri test.

Lõpuks on oluline märkida, et uriinikultuuri võivad mõjutada paljud tegurid. Välise infektsiooni sattumise vältimiseks uuritavasse materjali on enne uriini kogumist vaja järgida hügieeni. Samuti on oluline teha hommikune test. See uuring võimaldab teil näha, kas kuseteede süsteemis on nakkusohtlikke mikroorganisme. Väikest mikroobide kontsentratsiooni peetakse normaalseks.

Erinevad liigid laboriuuringud on üks levinumaid diagnostikameetodeid kaasaegne meditsiin. Ka tavalised uriini- ja vereanalüüsid võivad anda arstile palju teavet uuritava organismi seisundi kohta. Üks populaarsemaid seda tüüpi uuringuid peetakse bakterioloogilise kultuuri uriinianalüüsiks. See manipuleerimine aitab välja selgitada, kas sees on infektsioon kuseteede ja määrab ka kindlaks, milline patogeen selle arengu põhjustas. Räägime lähemalt uriinikultuuri paagist, kuidas seda võtta, mida aitab selle dekodeerimine välja selgitada, milline on näitajate norm...

Nagu teate, on meie keha eritatav uriin oma olemuselt mittesteriilne vedelik. See sisaldab mõningaid baktereid, mida tavaliselt esindavad streptokokid, mõned stafülokokkide sordid ja ka difteroidid. Kõik need osakesed ei ole patogeensed ega ole meie keha tervisele ohtlikud. Kuid mikroorganismide kõrge kontsentratsiooni korral uriinis võib tõstatada ka infektsiooni arengu küsimus, lisaks võib selline uurimistulemus olla ebaõige analüüsi tulemus.

Kuidas valmistuda uriinikultuuri testi tegemiseks?

Uriinikultuuri testi ei saa teha uuringuga samal ajal. üldine analüüs uriin. Sellise protseduuri eelõhtul on tungivalt soovitatav vältida köögiviljade ja puuviljade tarbimist, mis võivad muuta uriini värvi. Nende hulka kuuluvad porgand, peet ja mõned teised. Samuti ei tohiks te võtta diureetikume. Selliseid uuringuid ei tohiks naistel menstruatsiooni ajal läbi viia.

Analüüs viiakse läbi ainult aastal hommikune aeg, kus oluline roll mängib eelnev käitumine suguelundite hügieeniline tualettruum. Järgmisena peaksite välissuguelundite piirkonda hoolikalt ja põhjalikult loputama sooja, eelnevalt keedetud veega. See pesemine tuleks läbi viia päraku suunas ja seejärel pühkida kuivanud ja alati puhta salvrätikuga. Naistel soovitatakse kõige tõhusama analüüsi jaoks tungivalt sisestada tupeõõnde tampoon.

Enne uriini analüüsimiseks kogumist peate eemaldama selliseks protseduuriks ettenähtud mahuti korgi. See tuleb asetada välisküljega puhtale pinnale. Järgmisena koguge hommikuse uriini protseduur, kusjuures esimene osa läheb tualetti ja ülejäänud anumasse. Selline konteiner tuleb laborisse toimetada ühe kuni kahe tunni jooksul pärast kogumist. Analüüsi tegemiseks piisab vaid kolmest kuni viiest milliliitrist uriinist. Kui teil pole võimalust kogutud materjali nii kiiresti kohale toimetada, võib seda hoida külmkapis, kuid mitte väga kaua.

Uriinikultuuri paagi dešifreerimine

Pärast uriini bakterioloogilise uuringu tulemuste saamist näete saadud tulemuste ärakirjas lühikest lühendit CFU. See tähistab kolooniaid moodustavat üksust. Kui uuringu käigus selle kogus ei ületa 1000 CFU/ml, võib väita, et ainult väike kogus suguelundite piirkonnast pärit mikroobe. Need tulemused ei vaja ravi.

Kui aga bakterioloogilise külvi tulemus näitab, et uriinis on üle miljoni kolooniaid moodustava osakese, viitab see põletikulise protsessi arengule, mille põhjustas suguelundite nakkuslik kahjustus. Selline laborianalüüs näitab ka bakteriaalsete organismide tüüpi ja nende tundlikkust antibiootikumi toime suhtes.

Üsna sageli näitab bakterioloogiline külv nende bakterite esinemist uriinis, mis sisenesid pärakust. Seda tüüpi infektsiooni nimetatakse tõusvaks, seda diagnoositakse kõige sagedamini naistel selle erilise anatoomilise struktuuri tõttu. Teatud juhtudel toimub infektsioon kahanevalt, mille korral tungivad patoloogilised osakesed sisse põis neeruhaiguse arengu tõttu. Sel juhul otsustab arst läbi viia terapeutilise ravi antibiootikumidega.

Kui uriinis on baktereid, mis ületavad aktsepteeritud normi, tekivad patsiendil kõige sagedamini mitmesugused ebameeldivad sümptomid. Teda häirivad sagedased ja kõige sagedamini valulik urineerimine, ebamugavustunne ja valu alakõhus, samuti üsna halb lõhn teravat tüüpi uriin. Mõnel juhul võib uriinis näha verd. Muuhulgas võib eritis olla hägune, valkjas või punane toon. Uriin võib mõnikord sisaldada helbeid.

Uriini bakterikultuuri läbiviimisel võib testitulemuse dešifreerimine näidata üsna häguseid piire, mida peetakse vahepealseks. Sel juhul on CFU väärtused vahemikus üks kuni kümme tuhat milliliitri kohta. Saadud hinnangus seatakse tavaliselt kahtluse alla ja see on näidustus kordusanalüüsiks.

Sageli mitmesugused Baktereid uriinis leidub rasedatel naistel. Sellised juhtumid nõuavad hoolikat ja tähelepanelikku ravi, samuti pädeva ja kvalifitseeritud ravi vajadust.
Tasub arvestada, et tulemuste tõlgendamist ja ravi valikut peaks läbi viima eranditult kvalifitseeritud arst.

Laboratoorsed diagnostikameetodid on tänapäeval kõige kättesaadavamad ja üsna informatiivsemad vahendid, mis aitavad teha järeldusi inimeste terviseseisundi kohta.

Seega saab ainult uriini kogumise põhjal läbi viia mitmeid uuringuid, mille eesmärk on diagnoosida erinevaid elundite seisundi näitajaid, tuvastada näiteks nakkuse põhjustaja. Üks selline seiremeetod on paagi uriinikultuur.

Ettevalmistav etapp

Selleks, et sellise kontrolli tulemused oleksid täpsed, peate selleks valmistuma ja tegema seda kõigi reeglite kohaselt.

Uriini kogumine peaks toimuma ainult hommikul, kohe pärast ärkamist. Kõigepealt peate tegema vajaliku hügieeniprotseduurid: see on välissuguelundite tualett (kuid ilma seepi, geeli ja erilised vahendid Sest intiimhügieen). Teatud protsent neist ainetest võib jääda nahale, limaskestadele ja seejärel siseneda uriini ning siis on analüüs vale.

Seejärel patsuta kõhukelme piirkond puhta ja kuiva rätikuga kuivaks. Kui naised peavad menstruatsiooni ajal testi tegema, peaksid nad kasutama tampoone (muidugi juhul, kui naine pole neitsi).

Uriini kogumismahutid peavad olema rangelt steriilsed. Paljud inimesed võtavad vana nõukogude harjumust järgides näiteks purke beebitoit, põletage need keeva veega ja koguge bioloogiline vedelik otse sinna. Kuid see pole kõige rohkem usaldusväärne meetod, on sageli vaja analüüs uuesti teha, kuna anuma sajaprotsendilist steriilsust ei saa garanteerida.

Seetõttu on targem minna apteeki, osta uriini kogumiseks spetsiaalne ühekordne anum ja siis on üks probleem vähem.

Kuidas uriini koguda

Niisiis, kuidas koguda uriinikultuuri paaki? Bakteriuuringute läbiviimiseks vajavad laboritehnikud keskmise koguse uriini. Milline on keskmine portsjon: esimene osa uriinist läheb tualetti, seejärel hoiab inimene urineerimist, toob genitaale puhta anuma ja täidab selle uriiniga. Ja sulgege juba täidetud anum kaanega ja asetage see kõrvale. Viimane osa uriinist loputatakse ka tualetti.

Olulised punktid:

Loomulikult on konteiner varustatud tiheda kaanega, mis kruvib ideaalselt kinni. Kuid igaks juhuks võite anuma asetada väikesesse kotti, et välistada uriini mahavalgumise võimalus.

Kellele on õpe mõeldud?

Uriinikultuuri paaki suunamist ei anta alati, vaid ainult näidustusel.

Esiteks on peamine näidustus põletikulise protsessi esinemine kuseteede organites. Seega võimaldab analüüs tuvastada haiguse võimaliku bakteriaalse olemuse.

Samuti on ette nähtud uriinikultuuri paak:

Võimalik on paralleelne uuring: paagikultuur ja antibiogramm.

Kuidas uuringut läbi viiakse

Teaduslikust vaatenurgast kõige huvitavamad asjad juhtuvad laboris. Selleks, et patsient ise saaks paremini aru, mida tema bioloogilise materjaliga tehakse, peab ta mõistma kogu põhimõtet edasine töö spetsialist

Teadlane rakendab uriiniproove spetsiifilistele toitainetele, mis asetatakse Petri tassidesse. Need söötmed asetatakse meditsiinilistesse termostaatidesse: need sisaldavad juba a priori tingimusi, mis on mikroobide kasvuks kõige sobivamad.

Nõutud aja möödudes kontrollib laborant söötme üle. Patogeensed organismid kasvavad kolooniatena ja bakterite kontsentratsiooni mõõdetakse kolooniaid moodustavates ühikutes - CFU. Need tähed näitavad vaid ühest rakust kasvanud kolooniate arvu.

Kuseelundite tervislik floora sisaldab stafülokokke ja streptokokke.

Kui patsiendi urogenitaalorganid on nakatunud, võib uriinist leida järgmist:

Loomulikult peaksid arstid dekodeerima. Kuid patsient ise saab vormil teatud väärtuste põhjal aru, kas kõik on korras.

Kuna inimese uriin on algselt mittesteriilne, on teatud protsent mikroorganisme vastuvõetav. Normiks on 103 mikroobirakku 1 ml-s. Arstid hindavad bakteriuuriat 10 4 1 ml kohta kahtlaseks tulemuseks. Noh, indikaator 10 5 1 ml kohta näitab selgelt, et kuseteedes on bakteriaalne infektsioon.

Tõsi, on üks nüanss. Tankikultuuri tulemused ei ole kohesed: uuringule kulub vähemalt 5 (ja võib-olla 10) päeva. Ja kui inimene on haige, ei jõua ta nii palju päevi kohtuotsust oodata. Seetõttu on kultuur sageli täiendav uuring või analüüs, mis viiakse läbi ravi ajal.

Miks rasedad naised sellist uuringut vajavad?

Sageli küsivad tulevased emad küsimust, kuidas annetada uriinikultuuri. Tavaliselt määratakse selline analüüs naistele raseduse registreerimise ajal: ja see on kombineeritud muljetavaldava muude retseptide loendiga. Uriini külviproovi teevad rasedad reeglina ka 36. nädalal, mil on sünnituseks valmistumise aeg.

Milleks see mõeldud on? Analüüs võib paljastada, et patsient sünnituseelne kliinik püelonefriit. Anatoomiliselt näivad naise elundid selle haiguse arenguga kohanenud. Mõned rasedad naised ei tea, mis nende neerudes toimub. põletikuline protsess. Miski ei pane neile muret, pole neid muret tekitavaid sümptomeid – seetõttu võib haigusest ilma jääda.

Või mis juhtub sagedamini, mõned negatiivsed märgid tulevane ema tajub nn perioodikuludena. Ta viitab asjaolule, et kõik rasedad võivad kipitada või valutada ja see on normaalne. Kuid neerude infektsioon võib tekkida isegi enne rasedust ja see avaldub ainult raseduse ajal. Ja see on juba ohtlik mitte ainult patsiendile, vaid ka lootele.

Püelonefriidi põhjused rasedatel emadel:

• Kusejuhade toon on vähenenud, põhjustades uriini stagnatsiooni ja see on otsene oht bakterite paljunemisele;
• Kasvav emakas avaldab survet kuseteedele ja see põhjustab ka ohtlikku uriini stagnatsiooni.

Mõnede andmete kohaselt diagnoositakse püelonefriit igal kümnendal rasedal. Ja haiguse selline sagedane levimus sai arstide põhjuseks kultuuripaagi väljakirjutamiseks absoluutselt kõigile rasedaks registreeritud naistele.

Veel üks nüanss: üks biofluidi kultuuriuuring võib anda valepositiivne tulemus, seetõttu peab naine mõne aja pärast uuesti testi läbima. Kui tal on küsimusi, peaks ta saama arstidelt nõu, kuidas uriin külvimiseks õigesti esitada. Võib-olla peitub negatiivsete tulemuste põhjus uriini kogumise rikkumises.

Külvipaak: kes veel peab annetama?

See protseduur tuvastab urogenitaaltrakti põletiku tekitaja, näitab mikroobide kontsentratsiooni astet ja määrab ka, milliste konkreetsete antibiootikumide suhtes bakterid on tundlikud.

Uuringut saab tellida:

Samuti tuleks diagnoosimisel õigeaegselt avastada patogeenne sisaldus kuseteedes. suhkurtõbi ja ka HIV-nakkusega patsientide tervise jälgimisel.

Mõned patsiendid arvavad, et õigem on uriini koguda kateetriga. Kateeter on instrument, mis sisestatakse kusiti. Kuid see meetod on lihtsalt ohtlik, kui kahtlustatakse urogenitaalsüsteemi infektsiooni (või juba diagnoositud haigust). On suur oht, et protseduur ise aitab kaasa nakkuse edasisele levikule.

Niisiis on uriinikultuuri paak standardanalüüs, mida viivad läbi peaaegu kõik kliinikute, haiglate ja eralaborid. meditsiinikeskused. Uuringu jaoks peab patsient andma keskmise portsjoni hommikust (värske uriin), mis on kogutud vastavalt kõikidele steriilsuse ja hügieeni reeglitele.

Uriini soovitatakse koguda spetsiaalsesse ravimikonteinerisse. Uuring on pikk, sest selle läbiviimise ajal võtab patsient reeglina juba mõnda ravimit. Noh, paagikultuuri tulemused kohandavad ravi.

Video – mida tähendab uriinikultuuri test?

Uriini bakterioloogiline uuring on kompleksne laboratoorne analüüs, mida iseloomustab väga täpne infosisu. Võimaldab tuvastada uriinis patogeenseid mikroorganisme, mida ei ole võimalik üldise uriinianalüüsi abil tuvastada. Biomaterjal esitatakse uuringutele vastavalt arsti ettekirjutusele kuseteede ja eritussüsteemi infektsiooni kahtluse korral.

Bakterioloogilise kultuuri olemus

Mis on uriinipaagi kultuuri test? See meetod uuringutega tehakse kindlaks ja määratakse infektsioone ja põletikke põhjustavate kahjulike mikroobide tüübid, mille põhjal tehakse järeldused üldine seisund tervist. Lisaks määrab uriinikultuur mikrofloora jaoks mikroorganismide tundlikkuse antibiootikumide ja faagide suhtes (bakteriofaag on baktereid õgiv viirus).

Tavaliselt ei tohiks uriin olla täiesti steriilne; väikese arvu bakterite esinemine on lubatud. Kui tuvastatakse mikroorganismid (bakteriuuria), võime rääkida võimalikust põletikust ühes kuseteede osast. Bakterikultuur uriinianalüüs näitab täpselt, kui palju patogeenseid ja oportunistlikke mikroorganisme on uriinis. Nende arvu põhjal tehakse eeldused nakkusprotsessi tõsiduse kohta.

Milliseid mikroobe avastatakse tavaliselt täiskasvanul uriinikülviga? Sageli tuvastatakse biomaterjalist streptokokid, defteroidid, stafülokokid, Klebsiella pneumoniae ja seened. Need mikroorganismid kujutavad endast ohtu, kui nende arv ületab oluliselt vastuvõetavat taset.

Näidustused kasutamiseks: paagi analüüs

Uriinikultuuri paaki ei ole ette nähtud ennetuslikel eesmärkidel. Sellel pole mõtet, kuna iga inimese mikrofloora on individuaalne ja oportunistlikud bakterid võivad elada tervist kahjustamata. Kuseteede infektsiooni kahtluse korral tehakse uriinikultuuri test. Uriin esitatakse külvile ka olukordades, kus OAM või esineb mingeid kõrvalekaldeid normist. Seda tüüpi uuring on ette nähtud peamiselt järgmiste näidustuste jaoks:

• Lõikamisvalu urineerimisel (täheldatud põiepõletikuga).
• Valu nimmepiirkonnas (kaudsed tõendid bakterite paljunemise kohta neerutuubulites).
• Üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, palavik on sümptomid, mis viitavad patogeensele taimestikule neerudes (koos püelonefriidiga).
• Düsuuria on urineerimissageduse vähenemine. Liiga sageli või harva tualetis käimine võib viidata neerukahjustusele. Prostatiidi korral on võimalik ka düsuuria.
• Ravi efektiivsuse jälgimine. Kui diagnoos on teada ja määratud antibakteriaalne ravi, siis võimaldab patsiendi uriini külvamine taimestiku jaoks õigeaegselt reageerida määratud ravimite efektiivsuse muutustele.
• Raseduse ennetav kontroll. Raseduse ajal peab naine bakterioloogiliseks uuringuks uriini koguma kaks korda, kuna varjatud bakteriuuriat täheldatakse 3–10% juhtudest.
• Seedetrakti haigused (enterokokk ja düsenteeria).
• Samuti tehakse regulaarselt uriini kogumist suhkurtõve ja HIV-positiivsete patsientide puhul.

Uurimistöö metoodika

Uriinikultuuri test hõlmab teatud standardtoimingute algoritmi:

• esmane mikroskoopiline uurimine kuseteede vedeliku sete (vastavalt näidustustele võib selle üksuse vahele jätta);
• seejärel - esmane uriinikultuur steriilsuse tagamiseks patogeeni tüübi määramiseks;
• siis kogutakse külvis kogutud saak;
• uurida isoleeritud mikroorganismide omadusi;
• uuringu lõpptulemus on patogeeni lõplik tuvastamine.

Uriini uurimine bakterikultuuri jaoks hõlmab konkreetse mikroorganismi jaoks sobiva söötme valimist. Näiteks inokuleeritakse stafülokokk vereagarisse, streptokokk suhkrulahusesse ja seened Sabouraud söötmesse. Korraga on lubatud külvata mitmesse keskkonda ( suurim arv 3–4).

Kui kaua selle analüüsi valmimine aega võtab? Pärast uriini andmist hakatakse külvi tulemusi uurima alates teisest päevast. Lõplik järeldus patogeeni tuvastamise kohta saabub 7–10 päeva pärast. Tulemuste uurimise algoritm eeldab kirjeldust:

• kogused;
• vormid;
• läbipaistvus;
• varju;
• pinnastruktuurid;
• koloonia kasv kõrgusele (pressitud või tasane).

Bakterikultuuri omadused antibiogrammi jaoks

Kõige rohkem aitab selekteerida taimestiku analüüs koos antibiootikumitundlikkuse määramisega tõhus ravi. Saadud tulemust nimetatakse antibiogrammiks. Uriini bakterioloogilisel analüüsil taimestiku ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse tuvastamiseks on järgmine algoritm:

• Petri tass on jagatud tsoonideks, millest igaühesse asetatakse riba antibiootikumi. Need on tähistatud värviga.
• Tsoonid külvatakse valitud põllukultuuriga.
• Asetage kauss termostaati, mille temperatuur on 36,6.
• Nad jälgivad olukorda iga päev.

Sobiv antibiootikum hävitab bakterid täielikult, takistades nende paljunemist. Kui mikroorganismid on resistentsed, ei saa antibakteriaalset ainet ravis kasutada.

Kui kaua kulub analüüsi valmimiseks? Uriini külv kestab 7-10 päeva. Kaasaegsete ekspressmeetodite tulemus valmib kahe päevaga. Sel juhul antakse teavet mitte ainult ravimite tundlikkuse kohta, vaid määratakse ka nende annus ravis. Vajadusel saada kiiresti tulemusi, näiteks erakorraline ravi raskelt haige patsiendi puhul saab haiglatingimustes esialgset teavet anda 4 tunni pärast.

Kuidas õigesti uriinikultuuri võtta?

Kõige õigemate analüüsitulemuste saamiseks on oluline järgida mõnda reeglit. 12–14 tundi enne materjali kogumist ei ole soovitatav tarbida suures koguses vedelikku. Vastasel juhul väheneb bakterite arv uriinis. Samuti hõlmab patsiendi ettevalmistamine välistamist alkohoolsed joogid nädal enne analüüsi.

Vastavalt reeglitele esitatakse hommikune uriin analüüsiks, kuid sisse hädaolukorras on vastuvõetav proovi kogumine keset päeva. Sel juhul ei tohiks te soolestikku tühjendada vähemalt mitu tundi enne uriini loovutamist. Naistel on dušš keelatud.

Oluline on materjali esitamiseks korralikult ette valmistada. Esmalt tasub pesta genitaale ja käsi, et vältida mikroobide sattumist uriini väljastpoolt. Vastasel juhul võib bakterioloogiline uriinikultuur anda valed tulemused. On vaja koguda mitte kogu uriini, vaid keskmine osa.

Materjali hoidmiseks ja kohaletoimetamiseks tuleb kasutada steriilset purki või spetsiaalset anumat. Õige on esitada värskelt kogutud proov, kuna uriini säilitatakse mitte rohkem kui 2 tundi. Seetõttu peate selle kohe pärast kogumist laborisse toimetama.

Bakterioloogiliseks uuringuks uriini võtmine ei ole soovitatav, kui antibiootikumid on võetud vähem kui kaks nädalat varem. Samuti võivad tulemusi mõjutada diureetikumid, mistõttu on nende võtmise ajal ka uriini võtmine analüüsiks vastunäidustatud.

Tulemuste dekodeerimine

Mõõdetakse bakterite arvu CFU-s (kolooniaid moodustavates ühikutes) 1 ml uriini kohta. Mida suurem on CFU, seda laiem on oportunistlik ja patogeenne mikrofloora. Igaüks võib tulemusi dešifreerida, kuid sellest ei piisa - nende õige tõlgendamine on vajalik. Paljud patsiendid püüavad seda iseseisvalt teha, kuid ainult raviarst saab anda uuringule täpse hinnangu.

Bakterite määr ei tohiks ületada 1000 CFU/ml. Samuti ei tohiks see äratada kahtlust. negatiivne tulemus. Kui analüüs näitas 10 kuni 1000 CFU, võib eeldada, et uriin koguti valesti. Seetõttu on vaja uuesti uriinianalüüsi teha.

CFU indikaatorid vastavad konkreetsele haigusele. Näiteks tsüstiidi korral on väärtus ainult 100 CFU, püelonefriidi korral - 10 000 CFU. Kui indikaator on väga kõrge - üle 100 000 CFU, tähendab see, et kuseteede süsteemis toimub tugev põletikuline protsess ja on vaja kiiresti määrata ravi. Näiteks täheldatakse suurt hulka CFU-d, kui põhjustajaks on Klebsiella.

Uriinikultuuri paak lastel

Näidustused mahutisse külvamiseks lapsepõlves sama mis täiskasvanutel. Sageli kogevad lapsed esimesel eluaastal soole düsbioosi, mis on põhjustatud Klebsiellast. Ebatäiuslikkuse tõttu immuunsussüsteem see bakter paljuneb kiiresti. Klebsiella nakkuse määramiseks kasutatakse uriinikultuuri taimestiku, bakterioskoopia ja seroloogiliste meetodite abil.

Kuidas annetada lapsepõlves uriinikultuuri? Et saada maksimumi täpsed tulemused, uriin tuleb koguda õigesti. Analüüsiks sobib ainult hommikune uriin, vastsündinutele aga igasugune saadav uriin. Kuidas koguda lapselt uriini bakterikultuuri jaoks? Väikelastelt saab uriini koguda spetsiaalsete polüetüleenist uriinikogumiskottide abil.

Vanemaid lapsi tuleks julgustada kõigepealt tualetti urineerima, et vabastada esimene portsjon uriini. Seejärel koguge uriini keskmine osa steriilsesse anumasse ja lühike aeg laborisse toimetada. Analüüsi läbiviimiseks võetakse umbes 10 ml uriini - sellest piisab mikroorganismide olemasolu kindlakstegemiseks.

Lapselt proovi võtmise reeglid hõlmavad antibiootikumide kasutamise lõpetamist. Seetõttu peaksid vanemad sellest õigeaegselt teavitama arsti, kes seejärel tulemusi tõlgendab.