Kuulake lapse südant tema kõhus. Südame löögisageduse erinevus erinevatel aegadel

Lapseootel ema peaks kogu raseduse ajal jälgima lapse arengut. Loote südamelöökide kuulamiseks kodus on mitu võimalust. Kuid enesemõõtmise korral täheldatakse sageli südame helide halba kuuldavust. Seetõttu on oluline minna rutiinsed uuringud veendumaks, et tüsistusi pole.

Embrüos moodustub müokard ja hakkab kokku tõmbuma 25.-28. päeval. Aga ilma keeruliste pillideta saab südamelööke kuulda alates 20. nädalast. Arstid kontrollivad tema tegevust auskultatsiooni abil stetoskoobi ja seadmete abil: ultraheli, kardiotokograafia, ehhokardiograafia, ultrahelidetektor.

Enne seadmete kasutamist peate tutvuma vastunäidustuste ja rakendusfunktsioonidega. Enne koduseadme ostmist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Loote müokardi arengu kontrollimiseks kasutavad arstid:

• varases staadiumis - ultraheliskanneri transvaginaalne muundur;
• esimese trimestri keskpaigast - transabdominaalne ultraheliandur;
• alates 18 nädalast - sünnitusabi fetoskoop.

Esimesed kaks meetodit viiakse läbi vastavalt diagnostikaruumis kehtestatud läbivaatuse ajakavale sünnituseelne kliinik. Stetoskoopi kasutavad sünnitusarstid-günekoloogid igal raseda läbivaatusel.

Kuidas kuulda loote südamelööke kodus alates 5 kuu vanusest:

• valjuhääldiga südamemonitori kaudu;
• mobiilirakenduse kasutamine;
• kuulata stetoskoobiga.

Instrumentide kasutamise asemel võite lihtsalt asetada oma kõrva raseda kõhule. Seda meetodit ei kasutata diagnoosimiseks, kuna see ei võimalda müokardi tööd kvalitatiivselt hinnata.

Sündimata lapse südame löögisagedus

Arstid mõõdavad südame löögisagedust planeeritud või hädaolukorras ultraheli skaneerimine. Südame löögisagedust saab kontrollida ka loote doppleri või fetoskoobiga. Kodus loendamine toimub taimeriga ja stetoskoobi või selle funktsiooniga toote abil.

Mõõtmisprotseduur on ligipääsetav, valutu, kestab kuni 10 minutit ega mõjuta loodet. Seadme mudelitel on kõrvaklapid või andur.
Arst paneb loote doppleri kõhule, leiab asukoha rind laps ja võtab lugemisi.

Seda seadet kasutatakse ka loote südamelöökide kuulamiseks kodus. Loote Doppleri hind 17.10 seisuga. 2017 algab 2000 Vene rublast. Selle jaoks peate ostma ka ultraheligeeli, et parandada kõhunaha kaudu edastatava signaali kvaliteeti.

Ultraheli rakendused

Müokardi kontraktsioonide algusest peale kasutavad arstid seadet emakakaela südamelöökide kuulamiseks (transvaginaalne anduri skanner). Määramine transabdominaalse ultrahelianduri abil viiakse läbi teisel trimestril. Arstid saavad kontrollida toonide selgust, südame löögisagedust, rütmi, müokardi asukohta lapse rinnus ning tuvastada südame- või kodade vatsakeste defekte. Protseduur on valutu, kuid lööki saab kuulata vaid kõlari olemasolul.

Koduseire valikud

Lapseootel ema saab osta kaasaskantavad seadmed lapse südametegevuse jälgimiseks. Hiline rasedus võimaldab teil kuulata südamelööke läbi fetoskoobi, nutitelefoni, kasutades rakendust või ilma seadmeid kasutamata.

Stetoskoop või fonendoskoop

Nendel toodetel on spetsiifilised rakendused. Kas fonendoskoobiga on võimalik kuulda loote südamelööke? Ei, see meditsiiniseade tuvastab selgelt kõrgsageduslikud helid: pulss, vilistav hingamine kopsudes, sarnane müra. Stetoskoobi lehtrikujuline struktuur võimaldab selgelt kuulda südamelööke.

Lihtsa fonendoskoobi saab asendada stetoskoobiga. Pea peal olev seade on varustatud ühelt poolt lameda membraaniga ja teiselt poolt kuplikujulise elemendiga. Nõgusa pinnaga otsivad nad lapse südamelööke 8 punkti nabast paremal ja vasakul. Sünnitusarst ütleb teile nende asukoha. Kui palju stetoskoop maksab? Hind kvaliteetne toode alates 700 rubla.

Spetsiaalsed rakendused nutitelefonidele

Neid on soovitav kasutada pärast 28. rasedusnädalat. Rakendus "Tiny Heart" (tervis ja vanemlus) tuleb teie iPhone'i alla laadida. Seejärel käivitage see ja kasutage loote doppleri asemel nutitelefoni.

Teiste ettevõtete toodetel on erinevad nimed, kuid kõigil on sama ohutu tööpõhimõte. Programmi maksumus sõltub salvestusvõimalustest ja muudest lisafunktsioonidest.

Kodune südamemonitor

Seda seadet loote südamelöökide kuulamiseks kodus kasutatakse pärast 20. nädalat.

Loote südamemonitori nimi:

• "Bistos BT-350 LED";
• teiste tootjate tooted.

Seadmel on vastunäidustused, seetõttu kasutatakse seda kodus arsti loal. Südamemonitori on lihtne kasutada, selle maksumus algab 5000 Vene rublast.

Kuulamine ilma seadmeteta

Kas loote südamelööke on võimalik kodus ilma seadmeteta kuulda? Jah, kui auskultatsiooni tegija eristab arteriaalset pulsatsiooni, soolestiku peristaltikat ja muid kõrvalisi helisid. Rase naine lamab, assistent surub kõrva kõhule, otsib ala, kuhu laps on selja pööranud, ja hakkab kuulama.

Kodused pulsisageduse arvutamise meetodid

Stetoskoobi kasutamisel leidke toru abil koht, kus on kuulda loote südamelööke. Seejärel lülitage taimer 60 sekundiks sisse ja lugege minuti jooksul löökide arvu.

Digitaalne Doppler või südamemonitor muudab südame löögisageduse arvutamise lihtsamaks. Lühendite arv kuvatakse toote ekraanil. Naine saab juhiseid järgides iseseisvalt mõõta pulssi.

Mida teha, kui normi rikutakse

Enne mõõtmist ei tohiks rase naine muretseda, teha võimlemist ega kõndida pikka aega. See moonutab diagnoosi täpsust. Pärast protseduuri võrreldakse tegelikke näitajaid allolevas tabelis toodud standardraamistikuga.

Kui mõni näitaja on ala- või ülehinnatud, peab rase naine rahunema. Normist kõrvalekaldumine võib põhjustada:

• koolitus;
• külm, kuumus;
• Halb tuju;
• beebi füüsiline aktiivsus.

Kui kõrvalekaldeid avastatakse korduvalt, minnakse kiiresti haiglasse, et läbida plaaniväline günekoloogi-sünnitusarsti läbivaatus ja teha ultraheli. Loote bradükardia või tahhükardia võib viidata selle hüpoksiale, defektide tekkele südame-veresoonkonna süsteemist, muud ohtlikud patoloogiad.

Iga rase naine unistab tervest ja tugevast lapsest. Ta ootab pikisilmi tema ilmumist ja käib igal günekoloogi poolt määratud ultraheli- ja arstivisiidil. Kõige meeldivam hetk sellistel uuringutel on loote südamelöökide kuulamine, sest see heli aitab emal paremini oma kõhtu tunnetada ja toimuva reaalsuses veenduda. Lisaks võib see märk palju öelda lapse tervise ja arengu kohta.

Miks mõõdetakse loote pulssi nädalate kaupa?

On ebatõenäoline, et ükski ema keeldub kuulmast oma sündimata lapse südamelööke. Sest see heli täidab hinge lapseootel ema rõõmu ja annab tunnistust peatsest uue elu sünnist. Paljud emad on aga huvitatud küsimusest: "Miks arstid mõõdavad loote südamelööke?"

Paljud inimesed arvavad, et beebi südamelöögid võivad määrata tema soo. Selline ennustamine pole aga teaduslikult kinnitatud, mistõttu saab seda kasutada vaid enda meelelahutuseks.

Loote südamelööke mõõdetakse mitmel eesmärgil. Kõik need on suunatud lapse seisundi kindlakstegemisele, seega soovitame teil nendega tutvuda.

Miks mõõdetakse lapse südamelöökide arvu emakas?

1. Kõigepealt kontrollitakse raseduse kinnitamiseks loote südamelööke. Niipea kui hCG tase Kui naise rasedus tõuseb nii palju, et rasedustest näitab kahte joont, tuleb kohe pöörduda günekoloogi poole, kes annab 3 kuu vanuseks saatekirja ultrahelisse. Just siin kinnitab raseduse fakt lõplikult südamelöögi olemasolu. Veelgi enam, kui südamelööke ei ole kuulda enne 4 kuud, võidakse panna diagnoos "külmunud rasedus" ja teha abort.
2. Samuti tehakse südame jälgimist, et teha kindlaks, kui hästi laps areneb. Südamelöögi järgi saate kindlaks teha, kas ema ja lapse jaoks on kõik normaalne. Näiteks loote hüpoksiat saab määrata kiire südamelöögi järgi emakas ja südameprobleeme aeglase südamelöögi järgi.
3. Lapse seisundi määramine sünnituse ajal toimub ka lapse südamelöökide kuulamise teel. See meetod aitab rikkumisi õigeaegselt tuvastada töötegevus ja oht lapsele sünnituse ajal.

Seetõttu kuulavad arstid alates kolmandast nädalast loote südamelööke. See märk võimaldab teil veenduda, et laps areneb normaalselt ja vältida soovimatuid kõrvalekaldeid.

Kuidas mõõdetakse loote südamelööke?

Teie loote südamelööke saab kõige rohkem mõõta erinevatel viisidel. Igal neist on oma omadused ja puudused.

Normaalse raseduse ajal saab südamelööke kuulata ultraheliaparaadi või tavalise stetoskoobi abil.

Kutsume teid kõiki kasutusjuhtumeid üle vaatama erinevatel viisidel perekonna määratlused. Milline neist sobib teile, määrab tavaliselt arst.

Loote südamelöökide kuulamise viisid:

1. Ultraheli on kõige sagedamini kasutatav meetod loote südamelöökide määramiseks. See on ette nähtud kõigile naistele esialgne etapp Rasedus. Lisaks südamelöökide edastamisele näitab ultraheli ka teisi organeid ja nende töö kvaliteeti.
2. Loote südamelöökide määramiseks kasutatakse mõnikord ka kardiotokograafiat. See meetod sobib ka neile, keda ultraheliprotseduur aidata ei saanud.
3. Ehhokardiograafiat kasutatakse juhul, kui on kahtlus, et loote süda ei arene korralikult. See uuring on ette nähtud neile, kellel kahtlustatakse südamerikkeid. Riskirühma kuuluvad rasedad naised, kellel on sünnidefektid need, kelle lastel on defekte, naised vanuses üle 40 aasta.
4. Auskultatsioon on sama levinud kui ultraheli. Selle protseduuri käigus kuulab arst stetoskoobi abil loote südamelööke. Seda protseduuri peetakse võimatuks polühüdramnioni ja oligohüdramnioni, rasvumise ja platsenta paiknemise korral emaka eesseinal.

Ühte neist meetoditest kasutatakse lapse südamelöökide kuulamiseks. Enamik naisi raseduse ajal kogevad ainult ultraheli ja auskultatsiooni. Kardiotokograafi aparaati kasutatakse äärmiselt harva.

Kas loote südamelööke on võimalik kõhu kaudu ka ise tunda?

Enamik emasid tahaks lasta oma mehel või vanematel oma lapse südamelööke kuulata. Kuid mitte kõik ei tea, kuidas seda teha. Tegelikult on viise!

Kodus südame kuulamine ei asenda seda protseduuri arstiga. Ainult kogenud spetsialist suudab tuvastada kõrvalekaldeid normist.

Kirjeldame teile mitmeid viise, kuidas kodus emakas südamelööke kuulda. Kuid neid manipuleerimisi saab teha ainult meelelahutuseks.

Kuidas kuulata oma lapse südamelööke kodus:

1. Spetsiaalse toru abil saate tunda loote südamelööke. Selleks asetatakse stetoskoop kõhule ja hoitakse käega. Kõrv tõstetakse selle poole ja stetoskoobi omanik kuulab tähelepanelikult. Peamine on siin aru saada, kus on loote südamelöögid ja kus see liigub või ema pulss.
2. Loote Doppler on kaasaskantav helidetektor. Selle abiga kuulete südamelööke ilma eelneva väljaõppeta. Komplektis on kõrvaklapid, tänu millele saad kuulata beebi südant, ilma et sind segaksid kõrvalised tegurid.
3. Peal hiljem Saate kuulda lapse südamelööke, asetades lihtsalt oma kõrva otse raseda kõhule. See on aga võimalik ainult siis, kui lapseootel emal on väike rasvakiht. Kõrv tuleb asetada nabast allapoole, kui loote pea on allapoole, ja nabast kõrgemale, kui see on ülespoole.

Neid meetodeid saab kasutada alates 18 nädalast. Need ei aita teil kindlaks teha, kas teie lapse südamerütm on rütmiline või ebaregulaarne, kuid need panevad teid tundma rõõmu emadusest ja isadusest.

Millal on lapsel südamepekslemine?

Beebi südamelöögid algavad juba 5 nädala pärast. Samal ajal algab südame moodustumine väga varases staadiumis - 4 nädala jooksul. Kuid sel ajal on süda õõnes toru.

Millal saate erinevate seadmete abil tunda lapse südamelööke?

1. Transvaginaalse ultraheliaparaadi abil saab loote südame löögisagedust juba viiendal nädalal. Selle meetodi ebamugavus seisneb selles, et ultraheliandur sisestatakse vaginaalselt.
2. Esimest pulssi saab kuulda transabdominaalset kasutades üsna varajases staadiumis - 7 nädalat.
3. Kui palju lööke minutis beebi süda annab, saab stetoskoobiga kuulda 20. nädalal.

Tavaliselt tehakse esimene ultraheli kolmandal kuul. Sellest hetkest alates hakkavad nad tegema toiminguid, et määrata südamelööke ja vaadata, kas see on tõusnud, nõrk või normaalne.

Milline südame löögisagedus peaks olema lootel?

Tõenäoliselt mõtlete, milline peaks olema teie lapse südame löögisagedus. Täna ütleme teile, mis on selles osas norm. Selleks peate aga õppima kindlaks tegema: "Mida ma tunnen, kas ema pulssi või lapse südamelööke!"

Arst mitte ainult ei loe südamelöökide arvu minutis, vaid kuulab ka selle iseloomu. Kui see on tuhm, nõrk ja arütmiline, võib see olla hüpoksia sümptom

Meie loend näitab normaalset südame löögisagedust erinevad perioodid lapse kujunemine. Väikesi kõrvalekaldeid ei saa pidada patoloogiaks. Häire peaks kõlama, kui löökide arv tõuseb 200-ni või väheneb 100-ni.

Loote südamelöögid nädala kaupa:

• 4-6 nädalat – süda lööb iga minut kiirusega 80-85;
• 6-8 nädalat – süda lööb iga minut kiirusega 110-130;
• 9-10 nädalat - süda lööb igal minutil kiirusega 170-190;
• Alates 11. nädalast lööb süda igal minutil kiirusega 140-160.

Kui lapse südamelöögid on 8. nädalal näiteks 135 lööki, pole selles midagi halba. Ema aktiivsus võib suurendada südame kokkutõmbumise kiirust. Seda muutust täheldatakse ka lapse tegevuse ajal.

Milline peaks olema loote südamelöögid (video)

Lapse südamelöögid on tema tervise väga oluline näitaja. Seetõttu peab arst seda kuulama. Ainult spetsialist suudab eristada tervet südant haigest ja vastata küsimusele: "Miks süda seiskub?"

Näidustused loote südamelöögid on normaalse raseduse ja sündimata lapse elujõulisuse üks põhiomadusi. Seetõttu jälgivad sünnitusarstid pidevalt südamelööke ja loote kardiovaskulaarsüsteemi arengut.

Ilma kõrgtehnoloogilisi seadmeid kasutamata saab loote esimest südamelööki kuulda stetoskoobiga mitte varem kui 18-20 rasedusnädalal. Raseduse alguses sai südame seisundi hindamine ja südamelöökide kuulamine võimalikuks alles pärast ultraheli leiutamist.

Muudel juhtudel võib loote summutatud südamelöök viidata:

• loote-platsenta puudulikkus;
• pikaajaline loote hüpoksia;
• kõrge või madal veetase;
• loote tuharseisus esitlus;
• platsenta asukoht emaka esiseinal;
• suurenenud motoorne aktiivsus lootele

Nõrk südamelöök

Loote nõrk südamelöök näitab kiirenemist krooniline hüpoksia ohustades loote elu. Varases staadiumis võib loote nõrk südamelöök olla signaal raseduse katkemise ohust, kuid mõnikord on see seisund lihtsalt rasedusaja ebaõige määramise tagajärg.

Nõrk südametegevus teisel ja kolmandal trimestril võib viidata loote pikaajalisele hüpoksiale. See ilmneb pärast tahhükardia perioodi ja seda iseloomustab südame kontraktsioonide arvu järsk vähenemine (alla 120 löögi minutis). Mõnel juhul võib see seisund olla näidustus kiireloomuliseks kirurgiliseks sünnituseks.

Loote südamelööke ei saa kuulda

Kui loote südamelööke ei ole kuulda, kui embrüo suurus on 5 mm või rohkem, siis diagnoosi panevad sünnitusabi-günekoloogid. mittearenev rasedus«Enamik arenemata raseduse juhtumeid avastatakse täpselt enne 12. rasedusnädalat.

Mõnel juhul täheldatakse ultraheliuuringul loote südamelöökide puudumist munarakk kui selles pole embrüot, nimetatakse seda seisundit anembrüooniaks. See näitab, et embrüo surm toimus varasemas staadiumis või et see ei arenenud üldse.

Sellistel juhtudel määratakse naisele korduv ultraheliuuring 5-7 päeva pärast. Südamelöögi puudumisel ja korduval läbivaatusel kinnitatakse diagnoos "mittearenev rasedus (anembrüoonia)"; Naisel on ette nähtud emaka kuretaaž.

Peal emakasisene surm võib viidata loote südamelöökide puudumisele 18-28 rasedusnädalal. Sellistel juhtudel otsustab sünnitusarst-günekoloog läbi viia kunstlik sünnitus või viljade hävitamise operatsioon.

Kas loote südamelöögi järgi on võimalik lapse sugu määrata?

Lapse soo määramiseks loote südamelöökide järgi on mitmeid populaarseid meetodeid, kuid arstid lükkavad need ümber.

Üks selline meetod hõlmab loote südame löögisageduse kuulamist. Poistel lööb selle tehnika järgijate sõnul süda rütmilisemalt ja selgemalt, tüdrukutel aga kaootilisem ning südamelöögi rütm ei ühti ema omaga.

Teise sarnase rahvapärase meetodi kohaselt võib südamelöögi asukoht näidata lapse sugu. Vasakul oleva tooni kuulamine tähendab, et sünnib tüdruk ja paremal - poiss.

Kolmandaks rahvatehnika väidab, et südamelöökide arv võib viidata lapse soole, kuid selle meetodi versioone on nii palju, et need on muutunud väga segaseks. Mõned väidavad, et tüdrukute südamelöökide arv peaks olema üle 150 või alla 140 löögi minutis ja poiste puhul lööb süda kas rohkem kui 160 lööki minutis või umbes 120. Need erinevad ka täpsed kuupäevad sellised testid.

Nii lõbusad kui need meetodid ka pole, pole need midagi muud kui äraarvamismäng. Kõik need meetodid on täielikult ümber lükatud teaduslikult tõestatud faktidega, mis näitavad, et südamelöökide arvu mõjutavad:

• rasedusaeg;
• ema keha asend südamelööke kuulates;
• ema motoorne ja emotsionaalne aktiivsus;
• sündimata lapse ja ema tervislik seisund.

Meditsiinilised uuringud kinnitavad, et sündimata lapse sugu on võimalik 100% täpsusega teada saada ainult eriline meetod, mille jooksul nad võtavad uurimistööks lootevesi või platsentakoe tükk.

Kas tunnete loote südamelööke?

Naine ei tunne loote südamelööke, pannes käe kõhule igal raseduse etapil, sest südamehäälte kuulamiseks on vaja stetoskoopi. Mõnel juhul tunneb rase naine pulsatsiooni kõhus või alumised sektsioonid tagasi ja seostab need aistingud loote südamelöögiga. Selline pulsatsioon ei peegelda loote südame kokkutõmbeid, vaid näitab suurenenud survet aordis, mis võib tekkida raseduse ajal kehas toimuvate hormonaalsete muutuste taustal. Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Loote esimest südamelööki on kuulda hetkel, kui embrüo hakkab esimest korda liikuma. Loote südamelööke saate kuulata kodus lihtsa stetoskoobi abil. Selleks peate kinnitama stetoskoobi toru paremal või vasakul asuvasse alakõhu piirkonda. See võimaldab teil kuulda oma beebi südame vaikset löömist. Selle meetodi abil on väga lihtne kuulata lapse südamelööke ilma spetsiaalsete seadmete või instrumentideta. Tavaliselt peaks beebi süda lööma kaks korda kiiremini kui ema süda.

Südamelöögid ilma seadmeta

Mõnel juhul on võimalik lapse südamelööke määrata ka ilma täiendavaid seadmeid kasutamata, peate lihtsalt oma kõrva kõhu külge panema. Tõsi, sellise heli olemasolu ei tähenda sugugi, et lapse südamelöögid on normaalsed. Olemasoleva teabe kohaselt võib loote südamelöögi intensiivsus ema kõhupiirkonnas anda selgeid ennustusi selle lähituleviku arengu kohta. Selle indikaatori abil on võimalik tuvastada neuroloogilise progresseerumise olemasolu selles vanuses lapsel, kui ta hakkab liikuma.

Südamelöögid tuleb mõõta erinevad kuupäevad Rasedus, ja nende intensiivsus 20–38 nädala jooksul ei tohiks olla väiksem kui 6 korda. Samuti sai teatavaks, et 28. rasedusnädalal loetakse lapse südamelöökide kõikumist loote ja kuni kaheaastase lapse normaalse arengu eelkuulutajaks ilma oluliste kõrvalekalleteta. Südame löögisageduse uuringud 6. ja 12. rasedusnädalal ei suuda aga selliseid tulemusi anda. Lisaks võib selline uuring tagada lapse kõnenäitajate paranemise 30 kuu jooksul pärast sündi. Kõik need andmed märkisid teadlased.

Juhtub ka seda, et embrüo südamelöök võib olla kuuldamatu isegi 12. rasedusnädalal, kuid enamasti seletatakse seda asjaolu sellega, et ultraheliaparaat on ebakvaliteetne ja tegelikult on südamelöök. Sel põhjusel saadab arst raseda sageli kordusuuringule, sest küsimus, kui kaua on võimalik südamelööke kuulata, on üsna suhteline. Kuid hoolimata sellest, kuidas see on, ei tohiks te enne tähtaega paanikasse sattuda, vaid lihtsalt läbima korduva põhjaliku läbivaatuse.

Beebi südamelöökide järgi emakas saab günekoloog kindlaks teha, kas laps saab piisavalt hapnikku ja millise hapnikuga see on üldine seisund.

Günekoloog saab beebi emakas südamelöökide põhjal kindlaks teha, kas laps saab piisavalt hapnikku ja milline on tema üldseisund. Raseduse varajases staadiumis saab beebi südamelööke kuulda ainult spetsiaalsete seadmete abil, teise trimestri keskpaigast alates kuulab arst aga puutoruga südant sünnitusabi stetoskoobi abil.

Noortele lapseootel emadele teeb muret küsimus: millal hakkab lootel süda lööma? Südame pulseerimine algab sündimata lapsel juba 21. päeval pärast viljastumist, selle kokkutõmmete sagedus erineb erinevad nädalad Rasedus.

Loote normaalne südame löögisagedus raseduse erinevatel etappidel

Iga embrüo arengunädalaga emakaõõnes muutub ka selle südame löögisagedus, mis on tingitud vegetatiivse arengu järkjärgulisest arengust. närvisüsteem, mis vastutab südame töö eest. Allpool on tabel loote südamelöökide kohta rasedusnädalate kaupa.

5. rasedusnädalal on sündimata lapse pulss ligikaudu sama, mis ema pulss ehk 80-85 lööki/min. Kuu aja jooksul suureneb see näitaja iga päev mitme löögi võrra, seega on raseduse 1. trimestri lõpuks lapse pulss 170-175 lööki/min.

Alates 15. rasedusnädalast kuni kogu tiinuse lõpuni kontrollib günekoloog regulaarselt igal sünnituseelse kliiniku vastuvõtul lapse südame talitlust emakas – kuulates stetoskoobiga läbi kõhu eesseina, ultraheli abil. ja kaasaskantav Doppler. Alates 15. rasedusnädalast ei tohiks loote südamelöökide arv minutis ületada 160-170 lööki minutis, kui need näitajad on suuremad, siis alates hapnikunälg beebil ja kui süda lööb alla 130 löögi/min, siis räägitakse äge hüpoksia, mis võib ohustada lapse arengut ja isegi elu. Beebi südame löögisageduse range kontroll on vajalik ka sünnituse ajal, eriti kontraktsioonide ja surumise ajal, tavaliselt 140-160 lööki/min. On märke, mis nõuavad lapse südamelöökide pidevat jälgimist sünnituse ajal CTG seade, Need sisaldavad:

• viivitus emakasisene areng laps raske hüpoksia taustal;
• mitmikrasedus (loomulik sünnitus 2 või enam puuvilja);
• sünnituse stimuleerimine oksütotsiini tilgutiga;
• epiduraalanesteesia sünnitavale naisele;
• rasedusjärgne rasedus;
• sünnitus, mis algas enne 37. rasedusnädalat;
• ema kroonilised haigused, närvisüsteemi häired.

Millele tuleks loote südant kuulates tähelepanu pöörata?

Südame moodustumine embrüos algab väga varajased staadiumid embrüogenees ja selle organi töö on oluline näitaja sündimata lapse areng ja tema tervislik seisund. Loote pulsisageduse kuulamine on vajalik kogu raseduse ja sünnituse ajal, kuna need näitajad viitavad erinevatele patoloogiatele lapse kehas. varajases staadiumis nende arengut.

Millal on ultrahelis kuulda loote südamelööke? Hoolimata asjaolust, et embrüo südame rudimendi pulseerimine algab 21. päeval, on ultraheliga võimalik südamelööke kuulata alles 6-7 rasedusnädalal, kuna sel perioodil hakkab õõnes toru muutuma täis- tärganud neljakambriline kahe vatsakese ja kahe kodaga orel.

Kui kuulate sündimata lapse südant, pöörake tähelepanu järgmistele näitajatele:

1. Südame löögisagedus – südame kokkutõmbumist üle 185 löögi/min nimetatakse loote tahhükardiaks, alla 100 löögi/min nimetatakse bradükardiaks. Mõlemad seisundid ei ole normaalsed ja nõuavad põhjuse selgitamist. Loote südame löögisagedus ei tohiks teisel ja kolmandal trimestril ületada 170 lööki/min.
2. Südamehääled on normaalsed terve laps, mis areneb täielikult emakas, südamehääled on selged ja helisevad defektide või arenguanomaaliate korral, kokkutõmbed ei ole selgelt kuuldavad ja hägused.
3. Südamelöögid- vastavalt rasedusajale areneval tervel lootel korduvad müokardi kontraktsioonid rütmiliselt korrapäraste ajavahemike järel. Ägeda hüpoksia või südameklappide arengu anomaaliate korral on kuulda arütmiat, “galopi” rütmi.

Meetodid lapse südamelöökide kuulamiseks emakas

Loote südamelöökide kuulamiseks emakas on mitu võimalust, olenevalt raseduse staadiumist.

Ultraheli

Alates 5. rasedusnädalast on võimalik tulevase lapse südametegevust hinnata ainult ultrahelianduri abil - transvaginaalselt ja transabdominaalselt. Raseduse varases staadiumis tehakse ultraheliuuringuga kindlaks, kas esineb südame kokkutõmbeid, kas embrüo areneb ja mitu lööki minutis müokard pulseerib. 12 nädalast 20 nädalani hindab arst mitte ainult südame löögisagedust, vaid ka elundi asukohta, kõigi kambrite olemasolu ja südameklappide toimimist. Just selles rasedusfaasis avastatakse lootel enamik südamedefekte.

Stetoskoop

Sünnitusabi stetoskoopi kasutatakse südamelihase kontraktsiooni parameetrite hindamiseks pärast 20. rasedusnädalat. Igal sünnituseelse kliiniku vastuvõtul määrab arst esmalt lapse pea asukoha ja asukoha emakas ning seejärel asetab toru ema kõhu eesseinale ja kuulab loote südamehäält. Alates raseduse teisest poolest saab kasutada ka stetoskoopi, kuid seda kasutatakse sünnitusabis harva. Sünnituse ajal kuulatakse iga poole tunni tagant sünnitusabi stetoskoobiga südamelööke ning tähelepanu tuleb pöörata südamehäältele enne ja vahetult pärast kokkutõmbumist.

Kardiotokograafia (CTG)

Alates raseduse kolmanda trimestri algusest hinnatakse loote südamelöögi parameetreid CTG abil vähemalt üks kord iga raseda kohta. Sünnituse ajal on see kohustuslik protseduur, mis ei näita mitte ainult lapse südamelöökide arvu minutis, vaid salvestab ka loote südamelihase reaktsiooni igale kontraktsioonile.

Kuulake oma beebi südamelööke nädala kaupa

Mis rasedusnädalal saab loote pulssi arvutada? Ainus viis seda teha varases staadiumis on ainult ultraheliaparaadi abi. Kui 6. nädalal pole monitori ekraanil pulsatsiooni, siis on võimalus, et rasedus on külmunud. Sellistes olukordades tuleb naine uuesti läbi vaadata.

Mis nädalal on loote südamelööke kuulda läbi kõhuseina? Kuulake, kuidas beebi süda lööb ema kõht See on võimalik juba alates 20. rasedusnädalast kõhu eesseinale sünnitusstetoskoobiga, kuid esmalt tuleb kindlaks teha loote asukoht emakas ja asend, et teada, kummale poole ja millisele kõrgusele kanda. toru, muidu pole midagi kuulda.

Mõnikord ei ole sünnitusabi stetoskoobi abil võimalik lapse südant kuulata - see võib olla tingitud teatud tingimustest:

• mitmikrasedus;
• polühüdramnion;
• sündimata lapse südamedefektid;
• ülekaaluline ja turse rasedal naisel;
• platsenta kinnitumine kõhu eesseina külge.

IN sarnased olukorrad Kasutatakse teist meetodit loote südame parameetrite kuulamiseks. Kui ajal ultraheliuuring Arst kahtlustab sündimata lapse südamerikkeid, siis määratakse lisaks lootele ehhokardiogramm, mis on informatiivne 20. kuni 28. rasedusnädalal. Ehhokardiograafia võimaldab teil üksikasjalikult uurida kõiki lapse südame osi, hinnata verevoolu ja klapi funktsiooni, seda protseduuri on kohustuslik uuringüle 35-aastastele lapseootel emadele ja neile rasedatele, kes on juba sünnitanud südameriketega lapsi.

Alates 28-30 nädalast määratakse kõigile lapseootel emadele CTG protseduur, mis kinnitatakse kõhu eesseinale, mis fikseerib teatud aja jooksul loote südamelöögi parameetreid. Selle protseduuri korduv rakendamine on vajalik keerulise rasedusega naistele, nimelt:

• hiline toksikoos;
• armide olemasolu emakal pärast eelnevat operatsiooni ja keisrilõiget;
• platsenta vananemine enne tähtaega;
• tulevase ema kroonilised haigused;
• koguse vähenemine või suurenemine lootevesi;
• emakasisene kasvupeetus;
• pärast 42 nädalat kestnud rasedus.

CTG näitajaid hinnatakse 12-pallisel skaalal: 9-12 punkti - lapse normaalne seisund, ta saab piisav kogus hapnikku ja areneb täielikult, 6-8 punkti - esineb hapnikunälja tunnuseid, KTG-d tuleb korrata ülepäeviti ja vajadusel määrata rasedale ravi, 5 punkti või vähem - on oht lapse elule, ta kannatab ägeda hüpoksia all, naine peab läbima C-sektsioon. KTG tegemisel määratakse kindlaks basaalrütm ja selle muutused lapse liikumisel. Tavaliselt peaks esimene südame löögisageduse indikaator olema 130-160 lööki loote puhkeolekus ja kuni 190 lööki loote liikumisel. Rütmimuutused näitavad, kui palju südame löögisageduse parameetrid keskmiselt hälbivad põhiväärtustest tervel lootel, mitte rohkem kui 5-25 lööki/min.

Kuidas ise kodus loote südamelööke kuulata?

Paljud rasedad naised on huvitatud sellest, kas lapse südant on võimalik kodus kuulata? See on üsna raske, eriti raseduse varases staadiumis. Alates 25. nädalast saab kõhule paigaldada stetoskoopi, et ema kuuleks oma lapse südamelööke. Tulevane isa kuuleb lapse südamelööke alates raseduse kolmanda trimestri algusest, pannes kõrva oma naise kõhule. Esimesel trimestril saab naine kaasaegse loote doppleri abil iseseisvalt kuulata beebi südant.

Kuidas määrata sugu südamelöögi järgi?

On olemas teooria, et emaüsas oleva beebi südamelöökide arv minutis võib määrata tema soo – justkui lööks poiste süda harvemini kui tüdrukutel. Seda fakti pole teaduslikult kinnitatud, kuigi ultraheliga selgus, et meessoost loote süda lööb ühtlaselt ja rütmiliselt, tüdrukutel aga mõnevõrra kaootiline. Südame löögisagedus võib muutuda koos beebi liigutustega, tema kehaasendi muutumisega emakas ja stressiga emal, seega saab beebi südamelöökide arvu lugedes oletada vaid üht või teist sugu.

Lapse südame löögisageduse parameetrite hindamine emakas on raseduse normaalse kulgemise jälgimise lahutamatu osa. Lähtudes lapse südamelöökide olemusest ja sagedusest, võib arst kahtlustada selle arenguhäireid ja tüsistuste esinemist lapseootel emal.