Külmutatud rasedus (non-deveoping, ZB) on loote surm emakas. See probleem võib ilmneda igal raseduse etapil, kuigi see on kõige tavalisem varases staadiumis. Esimesed 8 rasedusnädalat on kriitilised, sest sel perioodil toimub peamiste elundite ja süsteemide munemise protsess ning kõik negatiivsed tegurid võivad sündimata lapsele saatuslikuks saada.
Varajases staadiumis külmunud rasedusel on ema kehale vähem kahetsusväärsed tagajärjed, nii psühho-emotsionaalsed kui ka füüsilised, kui lapse surm pärast seda, kui ta tundis tema liigutamist. Seda hetke tuleb kogeda ja otsustada kindlasti uue kontseptsiooni kasuks.
On mitmeid põhjuseid, miks ebaõnnestumine võib põhjustada raseduse katkemist. Rasedusperioodi alguses ei tea lapseootel ema isegi alati, et ta kannab last, ja mõnikord puutub ta teadlikult või mitte kahjulike teguritega kokku. Seetõttu on see looduse poolt eostatud nii, et embrüo kas talub nende mõju ja areneb edaspidi normaalselt või sureb. Peamised raseduse katkemise põhjused on:
Embrüo kõige levinum surmapõhjus on geneetilistest kõrvalekalletest põhjustatud eluvõimetus. Tähtsuselt teine tegur on TORCH-nakkused, aga ka suguhaigused (klamüüdia, mükoplasmoos, gonokokkinfektsioon), SARS, gripp jne. Need haigused põhjustavad rakkude jagunemise mehhanismi häireid ja embrüo surma.
Seksuaalpartnerite immunoloogiline kokkusobimatus võib põhjustada nende loote surma (reeglina kuni 12 nädalat). Raseda naise immuunsüsteemi haigused võivad põhjustada loote arengu katkemist. Hormoonide (progesteroon, testosteroon, prolaktiin) puudumine või liig võib põhjustada loote arengu häireid ja surma. Kilpnäärme hormoonide tasakaalustamatus on samuti riskitegur. Kemikaalimürgitus, suitsetamine, alkoholi tarbimine, radioaktiivne kiirgus, pidevad stressiolukorrad mõjutavad oluliselt loote arengut, põhjustavad arenguanomaaliaid ja surma.
Raseduse ärajäämise sümptomid ei ole väljendunud. Naine ei pruugi mitu nädalat isegi loote arengu katkemisest teadlik olla. Seetõttu peaksite olema tähelepanelik sellistele ilmingutele nagu:
Esiteks ei koge mitte iga rase naine kogu subjektiivsete aistingute kompleksi väljendunud kujul. Teiseks väheneb nende intensiivsus gestatsiooniprotsesside edenedes. Seega, kui naine ei ole reageerinud enesetunde muutustele ega ole läbinud varases staadiumis ultraheliprotseduuri, saab loote surma tuvastada pärast äratõukereaktsiooni algust (mõne nädala pärast) ja määriva tupevooluse ilmnemist.
Kaks esimest meetodit on peamised. Kaks viimast on abistavad. Reeglina määratakse ultraheliuuring pärast sünnitusabi-günekoloogi läbivaatust. Loote surma kahtluse korral saadetakse naine kiiresti ultraheliuuringule. Kui see juhtub varases staadiumis, on parem ultraheli tulemusi kinnitada muude meetoditega, sealhulgas laboratoorsete meetoditega.
Kas ST diagnoosimisel võib esineda vigu? Jah, need on võimalikud, sest kuni 5 nädalat on embrüo südamelööke väga raske näha. Kuid alates 7 nädalast on diagnostilised vead praktiliselt välistatud, kuna. Ultraheli näitab selgelt loote südamelööke.
Kui embrüo surm diagnoositakse 5-6 nädala jooksul, ei määrata meditsiinilist aborti enne teist ultraheliuuringut. Sest on võimalus, et loote elutähtsaid funktsioone ei tuvastatud, näiteks tehti viga rasedusaja määramisel.
Peamised märgid embrüo arengu katkemisest ultrahelidiagnostika protseduuri ajal on:
Need on kohustuslikud, kuid ebapiisavad põhjendused "raseduse katkemise" diagnoosimiseks, kuna embrüo areng ei vasta alati viimasest menstruatsioonist arvutatud rasedusperioodile. Selle põhjuseks võivad olla tsüklihäired, munasarjatsüstid, hormonaalsed patoloogiad, äärmuslik psühho-emotsionaalne stress jne. Erinevus võib olla umbes 4 nädalat. Sel juhul tuleb 1-2 nädala pärast ultraheli protseduuri korrata. Kui loote muna suurus ei muutu ja embrüot pole võimalik näha, on see surnud.
Lapsi kandvat naist uurides hindab arst emakakaela, emakakaela kanali, emaka suurust, nende seisundit ja vastavust eeldatavale tiinusperioodile. Kui ta leiab ebakõlasid, määrab ta raseduse katkemise diagnoosi kinnitamiseks / ümberlükkamiseks ultraheliuuringu.
Ultraheli on diagnostika vajalik element, kuna mõnel naisel on emaka väiksem maht füsioloogilise normi aspekt või on rikkumisi, mis põhjustasid loote rasedusaja ja menstruatsiooni hinnangulise perioodi erinevusi.
Algstaadiumis on hCG vereanalüüs informatiivselt oluline protseduur. Arvestades, et kuni 5 nädalat on veel võimatu ultraheli abil määrata loote südamelööke ja kuni 7 nädalat on märkimisväärne diagnostilise vea oht, võib hCG vereanalüüs dünaamikas lahendada kahtlused elutähtsate funktsioonide säilimises. embrüost. Kuna lapse normaalse arenguga suureneb hormooni tase päevas peaaegu 2 korda.
Basaaltemperatuuri (BT) mõõtmine on vaid abimeetod. See ei ole täpne vahend, kuna tulemusi mõjutavad nii sisemised kui ka välised tegurid. BT mõõdetakse hommikul, kohe peale und, ilma voodist tõusmata, samal ajal mitu päeva järjest. Termomeeter asetatakse rektaalselt. Raseduse säilitava hormooni (progesterooni) mõjul tõuseb temperatuur veidi (37,2-37,5 C). Loote tuhmumise korral ei püsi progesteroon kõrgel tasemel ja basaaltemperatuur on 0,3-0,5 C madalam.
Kui embrüo elas üle esimesed 7-8 nädalat, ei ole see kahjuks garantii selle elujõulisusele tulevikus. Loote areng võib peatuda igal trimestril. Sümptomid langevad suures osas kokku varases staadiumis katkenud raseduse ilmingutega (valulikud, tõmbavad aistingud alakõhus, määrimine). Nendega liitub beebi vähene liikumine. Sel juhul ei saa te oodata 1-2 päeva, kuni olukord laheneb, peate kiiresti külastama sünnituseelset kliinikut. Sünnitusabiarst-günekoloog vaatab naise üle ning kuulab beebi liigutusi ja südamelööke tema kõhus. Loote arengu katkemise kahtluse korral saadetakse naine ultraheliuuringule.
Kõigepealt saadetakse naine haiglasse. Embrüo surmaga tiinuse alguses on võimalik loote muna (embrüo ja selle membraanide) üheastmeline ekstraheerimine. Kui viljastumisest on möödunud vähe aega, viiakse protseduur reeglina läbi vaakum-aspiratsiooni teel. See on naise keha jaoks kõige säästlikum meetod. Hilisemal perioodil see meetod ei ole rakendatav, sel juhul tehakse kuretaaž koos emakakaela eelneva ettevalmistamisega. Mõlemad protseduurid tehakse kõige sagedamini üldnarkoosis. Algstaadiumis praktiseeritakse ka ootemeetodit koos meditsiinilise abordi kasutamisega. See on ka õrn meetod tiinuse katkestamiseks.
Pärast meditsiinilistel põhjustel tehtud aborti vajab nii naise keha kui ka psüühika rehabilitatsioonimeetmeid. Esiteks on see suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine vähemalt 3 kuud suguelundite patoloogia ja nakkuslike kahjustuste, samuti hormonaalsete häirete tuvastamise, nende ravi ja taastumise korral. Teiseks on see maastiku vahetus, stressirohke keskkonna vältimine, raskete kogemuste korral - psühholoogi konsultatsioon. Taastusmeetmete õige valiku korral on tagajärjed naisorganismi reproduktiivfunktsioonidele minimaalsed.
Enamikul juhtudel (kuni 90%) on naistel, kellel oli sünnitusabi ajaloos vahele jäänud rasedus, võimalik uuesti rasestuda ja normaalset last kanda. Selleks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:
Korduva raseduse katkemise korral tuleks selle nähtuse põhjuste väljaselgitamiseks läbi viia põhjalik uurimine, kuna ainult tõsine patoloogia põhjustab korduvaid probleeme kandmisega.
Loode külmus - see on võib-olla üks kohutavamaid sõnu arstilt paarile, kes unistab lastest. Saate neid erinevatel põhjustel kuulda uue elu arengu alguses (kõige ohtlikumad on 3–4, 8–11 ja 16–18 nädalat pärast viljastumist). Mõnikord tehakse diagnoos hiljem, kuid selle kuulmise tõenäosus on palju väiksem. Analoogiks on tühja loote muna areng: sel juhul on viljastumine toimunud, kuid embrüo ei arene. Patoloogia tekib spontaanselt, võib-olla mitu korda järjest kogu naise elu jooksul. Kahjuks pole keegi sellest immuunne. Siiski on parem teada raseduse katkemise põhjuseid ja märke varases staadiumis, et õigeaegselt tegutseda ja arstiga nõu pidada, samuti ennetada patoloogia arengut enne rasestumist. Väikese elu arengut võib mõjutada kõik. Ja kõige hullem selle juures on see, et muutusi pole nii lihtne märgata.
Lugege sellest artiklist
Miks on külmunud rasedus varases staadiumis? See küsimus erutab ja hirmutab noori emasid. Põhjuseid on tegelikult palju:
Kuid mitte ainult selles peitub vastus küsimusele, miks varajane rasedus külmub. Arstid määravad kindlaks teatud riskirühma, mis hõlmab:
Ühe või kõigi tegurite olemasolul on naine pideva meditsiinilise järelevalve all.
Riskirühma kuuluvad ka lapseootel emad, kes ei soovi algstaadiumis günekoloogi külastada. Sellisel otsusel võib olla palju põhjuseid, kuid tulemus on tõsine oht mitte ainult naise, vaid ka lapse tervisele.
Kõige kurvem on asjaolu, et varases staadiumis ärajäänud raseduse sümptomid ei ole väljendunud. Seetõttu ei pruugi lapseootel ema isegi loote seisundi muutumisest teadlik olla. Ainult kvalifitseeritud arst saab pärast täiendava uuringu uurimist ja määramist kinnitada embrüo arengu puudumist.
Te ei tohiks otsida varajases staadiumis arenemata raseduse sümptomeid ja veelgi enam küsida nõu sõpradelt või foorumitest. Igal juhul läheb kõik puhtalt individuaalselt ja sõltub paljudest teguritest.
Hilisemal ajal on naisel lihtsam orienteeruda, sest ta tunneb juba beebi liikumist. Seda on varakult väga raske teha. Külmunud rasedus, mille esimese trimestri nähud võivad olla sarnased vähemtõsiste kõrvalekalletega, avaldub järgmiselt:
Kui mõni neist sümptomitest avastatakse, peaks naine viivitamatult konsulteerima arstiga! Kui raseduse tunnused on kadunud, peaks see ka emme hoiatama ja olema põhjus spetsialisti juurde minna!
Naiste tunded külmutatud raseduse ajal on väga erinevad. Neid mõjutab isegi see, kas see juhtus esimest korda või on sarnast olukorda varem juhtunud. Väsimus, apaatia, palavik - kõik see peaks igal juhul tulevase ema hoiatama.
Väärib märkimist, et kõik sümptomid, mis viitavad patoloogia arengule, võivad osutuda valedeks! Pole vaja end kohe katastroofi lähenemiseks ette valmistada. Üsna sageli osutuvad need sarnaseks vähemtõsisematele või keha lihtsalt seadistatakse ümber.
Ainult arst teab täpselt, kuidas ärajäänud rasedust varajases staadiumis ära tunda. Selleks teeb ta järgmist:
Kõnekas on see, et varases staadiumis külmutatud rasedusega tehtud test võib näidata kõiki samu kahte triipu. See on jällegi seotud hCG tasemega uriinis.
Pärast seda, kui spetsialist on diagnoosis veendunud, valib ta emale vajaliku protseduuride komplekti ja aitab ka edaspidi valmistuda uueks raseduseks.
Sõltuvalt sellest, kuidas külmutatud rasedus avaldub varases staadiumis, samuti otseselt päevade arvust alates viljastumise hetkest, valib arst kõige alternatiivsema ravimeetodi. Lõppude lõpuks räägime sellise diagnoosi püstitamisel juba ema elu ja tervise päästmisest. On kaks peamist ravimeetodit:
Igal juhul on kindlasti vaja professionaalset abi, kuna kahjulike tagajärgede vältimiseks on vaja puhastada emakaõõnde (amnioni muna jäänused, mida ultraheli näitab).
On ka kolmas võimalus, mille puhul isegi naisel endal pole aega aru saada, et ta oli rase. See on spontaanne abort. Kui loode külmus peaaegu esimestest elupäevadest peale, võib keha selle tagasi lükata nagu võõrkeha. Sel juhul märkab naine lihtsalt menstruatsiooni hilinemist. Mõnikord eelistavad arstid jälgida patsiendi seisundit, oodates spontaanset aborti, et mitte uuesti keha häirida.
Mõnikord ei mõista naine täielikult, kui rasked võivad olla varase raseduse katkemise tagajärjed. Kuid keha ise ei lükka loodet alati tagasi. Kui arengu peatunud embrüo on üsas pikka aega, siis tõenäoliselt tekib mürgistus. Sel juhul ei tõuse mitte ainult temperatuur, vaid naine hakkab kannatama ägeda valu ja nõrkuse all, on täiesti võimalik edasi lükata aega, kuni veri nakatub loote lagunemise elementidega.
Kui rasedusaeg on üle 6 nädala, on sel juhul naisel kõik võimalused teenida dissemineeritud intravaskulaarset koagulatsiooni (DIC). Oht on, et veri kaotab hüübimisvõime. Selle tulemusena võib naine verejooksu tõttu surra.
Paar, olenemata sellest, kas nad valmistuvad esimest korda lapsevanemaks või lapsi saama, peavad läbima läbivaatuse. Just tema oskab riske maandada ja annab vastuse, kuidas nende puhul varajases staadiumis raseduse katkemist vältida. Arst pakub läbida mitmeid teste: hormoonid, geneetilised uuringud, vaagnaelundite ultraheli, infektsioonide veri ja muud täiendavad, mis määratakse vanemate anamneesi arvesse võttes. Samuti on soovitatav hoiduda rasestumisest kuni kuus kuud pärast selliseid haigusi nagu SARS, gripp, tuulerõuged.
Kui naine töötab laste meeskonnas, palutakse tal teha ennetav vaktsineerimine. Täiendavalt tuleb kohandada hormonaalset tausta. Ärge ignoreerige visiiti geneetiku juurde. Tervislik eluviis suurendab ainult lapsevanemaks saamise võimalusi. Esimestel kuudel on soovitatav hoiduda lendudest, järsust kliimamuutusest ja pikaajalisest päikese käes viibimisest.
Kui eelmine rasedus lõppes embrüo arengu seiskumisega - ärge heitke meelt! Õige planeerimise korral on võimalus normaalselt läbi viia ja sünnitada 80–90%. Ja kuidas külmutatud rasedust varajases staadiumis ära hoida, annab aimu paari juhtimisega tegelev günekoloog.
Arstid ennustavad häid eostumisvõimalusi ainult tingimusel, et paar ei ignoreeri spetsialiseeritud spetsialistide külastamist, läbib ravikuuri ja keeldub pärast ebaõnnestunud kogemust ka järgmise kuue kuu jooksul lapsele mõtlemast. Keskmiselt on selline periood vajalik mitte ainult üksikasjalikuks uurimiseks ja raseduse tuhmumise põhjuse väljaselgitamiseks, vaid ka ema keha füüsiliseks taastumiseks.
Kahjuks, kuid 100% kindlusega, on üsna harvadel juhtudel võimalik täpselt öelda raseduse katkestamise põhjuste kohta. Siiski pole vanematel vaja meelt heita! Püüdke vältida stressi, kahjulikke tegureid ja ärge unustage end testida – ja laske kõigel endal korda minna ning laps sünnib terve ja õnnelikuna!
Olen oma loo juba kirjutanud, aga kirjutan uuesti. Mul ei olnud ST ja mulle ei pandud selliseid diagnoose, kuid see oli teistsugune.