31 rasedusnädalal ilmnes helepruun eritis. Tühjenemine raseduse ajal

Sünnitus on lähedal. Teie laps kasvab iga minutiga, võtab kiiresti kaalus juurde ja omandab uusi oskusi. Lapseootel emal on juba raske kõndida ja raske on hingata. See on ok! Laps sünnib varsti!

Loote areng 31. rasedusnädalal

Teie laps kaalub juba umbes 1,5 kg ja on kasvanud 410 mm-ni. Laps on sündimiseks valmis 1,5 kuu pärast. Hetkel "imab" laps ema kehast maksimaalselt kasulikke aineid, võttes kiiresti kaalus juurde. Lapse kaal suureneb peamiselt lihaskoe ja valge rasva tõttu, mis ladestub lapse kätele, näole ja jalgadele.

Selleks ajaks on laps juba üsna ümar. Beebi varem kortsus punase naha värvus ja pind on muutunud: nüüd on beebil sile valge-roosa nahk. Üldine määrdeaine muutub suuremaks, see hakkab kogunema puru nahavoltidesse. See mängib loote kaitsmise rolli amniootilise vedeliku mõju eest ja on mõeldud ka eelseisva sünnituse protsessi hõlbustamiseks.

Laps jätkab oma reflekside parandamist, mida ta sündides vajab. Ta neelab suurepäraselt lootevett ja imeb sõrme.

Lapse eritunud uriini kogus ulatub selleks ajaks juba 1,5 liitrini. Emakas on tagatud loodet ümbritseva vedeliku regulaarne vahetus. See on tingitud vedeliku allaneelamisest lapse poolt, samuti loote membraanide poolt värske amnionivedeliku tootmisest. Lootevees on kõik vajalik olemas. Neid neelates toidab beebi oma väikest keha ja treenib seedesüsteemi. Seeditud toidu jäägid kogunevad puru soolestikku, kolme päeva jooksul pärast sündi vabaneb laps ainetest, mida ta ei vaja.

Sellel perioodil hakkab platsenta läbima vananemisprotsessi, st selle funktsionaalne võime väheneb. Naise mitmesuguste haiguste, suitsetamise, alkoholi tarvitamise korral kiireneb see protsess oluliselt. See kujutab endast otsest ohtu lapsele: platsenta võib täielikult atroofeerida, mis toob kaasa lapse toitainete ja hapniku puuduse. Ühesõnaga räägime fetoplatsentaarsest puudulikkusest. Selle sümptomite hulgas on loote liikumise olemuse muutus emakas. Kui teie laps häirib teid sageli (rohkem kui 10 korda tunnis), peaksite olema tähelepanelik. Looteplatsenta puudulikkus on ravitav: ravi toimub sünnitusmajas mitu nädalat.

31. nädalal võib siiski esineda esitlusi, mis nõuab vaid spetsiaalset võimlemist, selle pärast ei tasu muretseda.

Tulevane ema

Hoolimata asjaolust, et laps kasvab kiiresti, ei tohiks tulevane sünnitav naine nädalas juurde võtta rohkem kui 300 grammi. Sa peaksid oma kaalu kontrollima.

Nüüd tunneb ema rohkem kui kunagi varem oma hetkeolukorda: on ebamugav magada, raske on hingata ja kõndida. Selles etapis võib rasedal naisel olla suurem kõrvetised. Emaka kasvu tõttu võib tekkida ka survetunne maole ja sooltele. Kuulake oma keha, jälgige oma heaolu, kontrollige survet ja turset. Vähimagi halva enesetunde korral pöörduge arsti poole, muide, selles raseduse staadiumis külastate kliinikut sagedamini.

Et ennast natukenegi aidata, veeda sagedamini õues, jälgi oma toitumist, hoia selg sirge, ära pinguta, puhka rohkem.

Selles etapis toodab raseda organism hormooni relaksiini, selle hormooniga kokkupuute tagajärjel nõrgeneb naise vaagnaluude ühendus. See tähendab, et naise keha valmistub sünnituseks.

Eritumine suguelunditest

31. rasedusnädalal lekib lootevesi. Vesi on reeglina vedelas olekus, läbipaistev ja ei lõhna. Sel juhul saate osta apteegist testi, et tuvastada amniootilise vedeliku lekkimine, või minna kohe kliinikusse, kus nad viivad läbi vajaliku uuringu.

Reeglina kogeb sel ajal enamik rasedaid soori ägenemist. Selle haiguse ilmnemist saate vältida, jälgides oma dieeti, piirates end maiustuste ja tärkliserikaste toitude tarbimisega. Ja proovige kanda ka looduslikest materjalidest aluspesu, ärge kandke lõhnavaid püksikuid.

Kui suguelunditest ilmub terava lõhnaga valge kalgendatud eritis, mis toob lapseootel emale ebamugavust (põletustunne, sügelus, valu, turse), peate konsulteerima spetsialistiga. Lõppude lõpuks, kui sellist näiliselt tühist haigust ei ravita, võite last kahjustada.

Sel perioodil suureneb nakkushaigustesse nakatumise oht märkimisväärselt, seega jälgige hoolikalt tupest väljumise olemust.

Sel ajal ilmnenud määrimine on häiresignaal. Veenduge, et verejooks (määrimine) suguelunditest ei oleks rikkalik ega kaasneks valu alaseljas. Selliste sümptomite ilmnemisel on raseduse katkemise oht. Siiski võib esineda ka mõningast verejooksu pärast vahekorda või günekoloogilist läbivaatust.

Seks 31. rasedusnädalal

Reeglina jätab enamik naisi selles raseduse staadiumis praktiliselt ilma enda ja oma partneri seksuaalsest intiimsusest. Võib-olla saab selle põhjuseks lapseootel ema emotsionaalne ja füüsiline seisund, kuid sageli mängivad just mehed sel ajal seksuaalelu "ei"-le viimise algataja rolli.

Siiski ei ole seks selles raseduse staadiumis keelatud, eeldusel, et seksi ajal ei esine vastunäidustusi ega ebamugavusi. Laps on täiesti ohutu: kaitstud emaka seina ja ema häbemeluuga. Kuid seksi ajal ettevaatlik olemine ei tee kunagi haiget.

Verine eritis pärast intiimsust ei tohiks teid hirmutada, kuid järgmisel korral peaksite olema ettevaatlik. Eelistage madala sissetungimisega asendeid, näiteks asendit tagant.

Ultraheli uuring 31. rasedusnädalal

Huvitav, kuidas meie lapsel ema kõhus on? Raseduse praeguses staadiumis saate ultraheliuuringu käigus enesekindlalt kindlaks teha lapse soo, samuti "piiluda", mida ta seal teeb: võib-olla imeb ta sõrme, naeratab või on hõivatud nabanööriga mängimisega. Kuid arstide peamine ülesanne selles etapis on määrata loote asukoht, selle parameetrid.

31. rasedusnädalal peaks naine läbima veresoonte dopplerograafia (uteroplatsentaarse fetoplatsentaarse vereringe määramine).

Lisaks eelnevale tunnevad arste huvi lootevee seisukord ja hulk, platsenta seisund, naise emaka suurus.

Praegusel perioodil läbivad naised tavaliselt kolmanda plaanilise ultraheliuuringu. Enamik neist ootab aga neljandat ja isegi viiendat ultraheli. Te ei tohiks selle pärast muretseda: meie aja arstid on taas kord ainult "kindlustus".

Vajalikud uuringud ja lapseootel ema läbivaatus

Vajalike testide ja uuringute hulgas 31. rasedusnädalal:

vererõhu mõõtmine;

kui pole veel läbinud, siis vereanalüüs (HIV, süüfilise jne suhtes). Oluline on teada, et testitulemuste puudumisel ei paigutata lapseootel ema üldosakonda koos ülejäänud sünnitusmajas sünnitavate naistega. Sel juhul paigutatakse naised vaatlusosakonda. Seal lebavad uurimata ja tõeliselt haiged patsiendid;

Uriini analüüs;

raua taseme analüüs;

antikehade test (negatiivse Rh faktori korral);

glükoositaluvuse test;

koagulogrammi analüüs. Seda manustatakse tühja kõhuga, et kontrollida vere hüübimissüsteemi;

kardiotokograafia ja dopleromeetria (vajadusel).

enneaegne sünnitus

Arstid ei välista lapse sündi 31. nädalal. Selles etapis sünnib laps elusalt ja ema tänab selle eest kõrgemaid jõude!

Vastsündinu on üsna võimeline oma endiselt väga väikese keha temperatuuri hoidma ja, mis kõige tähtsam, sööma. Laps näeb välja nagu tavaline vastsündinu, kuid siiski on ta sunnitud olema spetsiaalses inkubaatoris, kuni laps saavutab soovitud kaalu.

Ärge heitke meelt, kui teie laps sündis enneaegselt. Ümbritsege oma last armastuse ja hellusega ning oodake kannatlikult haiglast väljakirjutamist.

1. Arstid soovitavad naisel selles raseduse etapis viljakat puhkust. Siiski ei tohiks te kodumaalt lahkuda. Puhka maal, loodus mõjutab sind viljakalt. Värske õhk on kasulik teile ja teie lapsele. Kui loodusest lahkuda pole võimalik, jaluta sagedamini parkides, linnakärast eemal asuvates kohtades.
2. On aeg hakata otsima arsti, kes teie sünnituse eest hoolitseks. Kui teie jälgiv arst on ka sünnitusmajas günekoloog-sünnitusarst ja teile igati sobib, laheneb probleem iseenesest.
3. Jälgige oma dieeti: sööge väikeste portsjonitena vähemalt kuus korda päevas.
4. Kontrolli oma kaalu.
5. Puhkamisel asetage jalad paistetuse vältimiseks kõrgendatud pinnale (ottoman, padi).
6. Olge valmis asjadeks, mida haiglas vajate. Nende hulgas soovitame:

• kõik dokumendid;
• Hambahari;
• mugavad riided;
• kamm, seep, šampoon;
• kummist sussid;
• foto- või videokaamera;
• mängija;
• kerge lugemine;
• riided vastsündinu väljakirjutamiseks;
• näts;
• väike öölamp lapse toitmiseks;
• mis tahes kompaktne asi, mis meenutab teile kodu;
• sünnitusjärgsed padjad;
• rätik;
• muud asjad oma äranägemise järgi.

aseta need samasse kotti, kohvrisse ja jäta silmatorkavasse kohta.

Võite sisseoste teha, kuid vältige rahvarohkeid kohti.

Järgige kõiki oma juhendava arsti soovitusi, ärge sattuge paanikasse ja mõelge positiivselt.

Kaksikud 31. rasedusnädalal

Pole haruldane, et selles etapis sünnivad seitsmekuused lapsed. Nii või teisiti lähenevad teie lapsed oma arengus juba lõpusirgele.

Imikute kaal (igaüks) sel perioodil on 1,5 kg ja pikkus 40-41 cm 31. nädalaks on beebid peaaegu välja kujunenud, edaspidi plaanivad nad ümardada, kaalus juurde võtta, et jätkata säilitada normaalne kehatemperatuur.

Teie imikute silmad omandavad sinakashalli tooni ja tõenäoliselt muudavad nende värvi pärast sündi. Väikelapsed eristavad suurepäraselt valgust ja pimedust ning helisid. Nende aju kasvab, närvirakud töötavad suure usinusega, millega kaasneb närviühenduste teke.

Selleks ajaks on beebid juba asukoha emaüsas otsustanud. Lapsed ei muutunud nii aktiivseks, vaid tugevamaks. Kas märkasid?

Lapseootel ema on kosunud juba 12 kilogrammi.Ärge kartke, see arv sisaldab nii beebide kaalu kui ka lootevee kaalu, kasvavat emakat, platsentat, verd, veresooni ja alles siis kaalu, mis teil on saadud.

Selleks ajaks on tulevase sünnituse naise emakas tõusnud 320 mm, ta tõuseb veel, seega olge valmis õhupuuduseks, seljavaludeks.

Sel perioodil võib rase naine põdeda ka hilist toksikoosi (gestoos).

Laste arengu kontrolli all hoidmiseks määratakse kaksikutega rasedale kõige sagedamini ultraheliuuring 31. nädalal. Sellised uuringud on oma olemuselt ennetavad. Ultraheliuuringul saavad emad oma lapsi uurida ja arst määrab teda huvitavad parameetrid, lootevee koguse ja olemuse, juba vananeva platsenta seisundi, loote asukoha, ja veenduge, et lapsed areneksid soodsalt.

Kui teie lapsed sündisid 31. nädalal, ärge paanitsege. Lapsed vajavad loomulikult erikohtlemist, kuid enamasti kulgeb sünnitus tüsistusteta ja lapsed sünnivad tervena.

Kui tunnete sel perioodil valu kõhus, märkate eritist suguelunditest, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Kaksikuid ootav rase peaks järgima kõiki oma juhendava arsti soovitusi, toituma õigesti, puhkama rohkem ja mitte muretsema, nagu üksikraseduse puhul.

Hea teada:

Peaaegu iga ema tunneb sellist ravimit nagu "Viburkol". Oma ohutuse tõttu kasutatakse ravimit alates beebi esimestest elupäevadest.

Baastemperatuur emakavälise raseduse ajal
Päeviku pidamine basaaltemperatuuri andmetega mitme menstruaaltsükli jooksul võimaldab naisel kahtlustada raseduse võimalust väga varakult. Põhjustab basaaltemperatuuri tõusu, hormooni progesterooni taseme tõusu tulevase ema kehas.

Tavaliselt saab lapseootel ema purupea madalast asukohast teada ultraheliuuringul või günekoloogi läbivaatusel. See juhtub isegi raseduse alguses, umbes 28 nädala jooksul ja mõnel naisel palju hiljem - 36 rasedusnädalal.

Sündimata lapse viljastumisest on möödas juba 29 nädalat – see on tema tegelik vanus 31. rasedusnädalal. Loode on juba enneaegse sünnituse korral elujõuline, kuid tema organite areng ja küpsemine pole veel lõppenud.

Muutused loote kehas

31. rasedusnädalal ultraheliuuringul näete, et loode on juba jõudnud 40-41 cm pikkuseks ja kaalub umbes 1500 g.

Ajus on paranenud närviühendused, selle mass on sel ajal ligikaudu veerand täiskasvanu aju massist. Tulevase beebi nägemisorgan on üsna arenenud - see avab ja sulgeb silmad, kissitab silmi, eristab valgust ja pimedust, on tekkinud kaitsev sarvkesta refleks. Kui laps on ärkvel, on ta silmad pidevalt lahti, laugude lihased on juba 31. rasedusnädalaks välja arenenud. Silma iiris on moodustunud, kuid selles sisalduvat värvipigmenti pole veel õiges koguses kogunenud, mistõttu vastsündinute silmad on tavaliselt sinakassinised. Silmade värv muutub mõne aja pärast sõltuvalt valguskiirte mõjul tekkinud pigmendist.

Sõrmeküüned on 31. rasedusnädalaks märgatavalt kasvanud ja jõuavad peagi sõrmede servani.

Loote maksa areng 31. rasedusnädalal kulgeb intensiivses tempos, see toodab juba sappi ja hakkab tasapisi enda peale võtma ülesande puhastada lapse verd lagunemissaadustest ja toksiinidest. Pankreas suudab toota süsivesikute ainevahetuseks vajalikku hormooninsuliini, kuid seedeensüümid tekivad selles alles pärast sündimata lapse sündi.

Loode 31. rasedusnädalal võtab sageli emakas püsiva positsiooni – pea allapoole. Kui ta on endiselt jalad maas (tuharseisu või jala esitusega), siis pole veel hilja teha spetsiaalseid harjutusi, et loode pööraks pea alla.

31. rasedusnädalal suudab loode enneaegse sünnituse korral ellu jääda ja on tõenäoline, et ta suudab iseseisvalt hingata, ilma kunstliku ventilaatori abita, kuna selleks on juba piisav miinimum pindaktiivse aine kogus kopsudes. Pindaktiivne aine on fosfolipiidide segu, mida toodavad spetsiaalsed kopsurakud. See soodustab kopsude laienemist hingamise ajal ega lase neil taanduda. Poistel jääb pindaktiivse aine moodustumine tüdrukutega võrreldes maha 1-2 nädalat.

Emakasisene 31. rasedusnädalal teeb tulevane beebi treenivaid hingamisliigutusi, kuid neid ei saa päris omadega võrrelda - loote kopsud ei sirgu nende tegemisel ja häälekeel on poolsuletud olekus.

Muutused naise kehas 31. rasedusnädalal

Emaka põhi määratakse häbemeliigesest 31 cm ja nabast 10-11 cm. Kõhu suuruse suurenemine 31. rasedusnädalal ja sellest tulenevalt kaalutõus viib selleni, et naine väsib nüüd kiiresti ja väsib, tal on ebamugav samas rütmis liikuda. Sellest perioodist alates ei tohiks raseda nädala kaalutõus ületada 300 g.

Kasvav kõht 31. rasedusnädalal surub mao ja soolte üha enam seestpoolt, mis võib intensiivistuda:

• Kõrvetised;
• kõhukinnisus;
• hingeldus;
• Iiveldus.

Valu 31 rasedusnädalal häirib naist lülisamba nimme- ja ristluupiirkonnas. Nende esinemist soodustab nii keha raskuskeskme nihkumine kui ka periartikulaarsete sidemete pehmenemine rasedushormoonide mõjul.

Nüüd on emakas perioodiliselt pinges ja lõdvestub – nii avalduvad treeningkontraktsioonid. Tema lihased valmistuvad järk-järgult sünnituseks.

Üsna sageli on 31 rasedusnädalal valu jalgades kombineeritud nende tursega. Emaka poolt venoossete veresoonte kokkusurumise tõttu tekib päeva lõpuks mõningane jalgade turse ja see on normaalne, kuid kui see hommikuks ei kao, on see põhjus arsti poole pöördumiseks.

Valge kalgendatud eritis 31. rasedusnädalal on märk tupe kandidoossest kahjustusest. Soor süveneb sageli immuunsuse vähenemisega, sealhulgas raseduse ajal. Seda protsessi ei saa ilma ravita jätta, sest see ei tekita mitte ainult naisele ebamugavust, vaid võib nakatada ka loodet. 31. rasedusnädalal ei ole võimalik kandidoosi eritisega võidelda, kuna mõned ravimid mõjutavad sündimata last negatiivselt.

Uuring 31 rasedusnädalal

Kolmas sõeluuringu ultraheli 31. rasedusnädalal tehakse, kui seda ei tehtud nädal varem. Ultraheli aitab kontrollida loote suuruse vastavust tähtajale, platsenta küpsemisastet ja selle kinnituskohta, loote siseorganite ehituslikke iseärasusi. Sel ajal saate tuvastada mõningaid südame-, neeru- ja soolte defekte ning määrata eelseisva sünnituse taktika.

YouTube'i video artikli teemal:

Suureks saades saame teada, mis on tupest väljumine ja kuidas sellega toime tulla. Menstruatsioon ja leukorröa menstruaaltsükli vahelisel perioodil on normaalne, ebatavalise eritumise korral broneerite aja günekoloogi juurde ja saate soovitusi. Kui oled aga jõudnud sellisesse imelisse perioodi nagu rasedus, omandab eritumine erilise tähenduse.

Igal sünnituseelse kliiniku külastusel küsib sünnitusarst-günekoloog teilt:

Kas on esiletõstmisi?
- mis värvi ja kogus neid on (rohke, vähe, laiguline jne)?
- Kas voolusega kaasneb sügelemine kõhukelmes, valu alakõhus, muutused loote liigutustes?

Ja muud täpsustavad küsimused. Samuti võib ta paluda näidata voodril (padjal) tekkinud eritist või kutsuda ta toolile uuringule.

Patoloogiline eritis raseduse ajal

Selleks, et teil oleks aimu, mida tuleks kõigepealt arutada, iseloomustame levinumaid patoloogilisi sekretsioone:

1. Pruun

Pruun eritis viitab alati abordi ohule enne 22. nädalat ja enneaegse sünnituse ohtu 22–36 nädala 6 päeva pärast. Pruun eritis on hüübinud veri ning õigeaegse ravi ja piisava ravi korral võib prognoos olla soodne ja rasedus on päästetud.

2. Verine

Verine eritis on märk aktiivsest patoloogilisest seisundist (alganud raseduse katkemine, pooleli olev abort, koorioni irdumine kuni 22 nädalat; alanud enneaegne sünnitus, normaalse asukohaga platsenta irdumine, verejooks koos platsenta previaga perioodi jooksul rohkem kui 22 nädalat). Ilmse verejooksu prognoos on hirmutavam. Mida varem pöördub rase naine lähimasse sünnitusabi, seda suurem on võimalus emale ja lootele soodsaks tulemuseks.

3. Roosa, kreemjas

Roosa, beež eritis võib olla määrimise eelkäija. Seetõttu tuleb selliste sekretsioonide ilmnemisel koheselt pöörduda oma sünnitusabi-günekoloogi poole, et haigusseisund selgitada (günekoloogiline uuring, ultraheliuuring, kardiotokograafia, doppler sõltuvalt perioodist).

4. Värvuselt kollakas, kollane, roheline, rohekas, hall. Eritumise olemuse järgi on need paksud (kuni „puru või tükkidena”), vesised, vahutavad, võivad sisaldada lima tükke, helbeid jne. Reeglina on selline eritis infektsiooni tunnuseks.

Eritus võib olla mõõdukas või rohke, erineva lõhnaga (hapu, mädane, kalane) ja sellega kaasneda kaebused (sügelus, põletustunne kõhukelmes, turse, välissuguelundite punetus). Need on eritised, mis viitavad otseselt põletikulise protsessi arengule. Rasedatel langeb immuunsus alati, see on tingitud loodusest ja aitab vältida loote tagasilükkamist ema keha poolt (kuna loode on mingil määral ka võõrorganism, on pool geneetilisest materjalist isapoolne). Kuid lisaks heale kaasneb immuunsuse vähenemisega suurem risk igasuguse põletikulise haiguse, eriti kolpiidi (tupe limaskesta põletik) tekkeks.

Põletikulise protsessi põhjused võivad olla:

Kookifloora (tupe tinglikult patogeense mikrofloora liigne paljunemine või kookifloora sissetoomine välistest suguelunditest ja nahast, kui isikliku hügieeni ei järgita)

E. coli (sisse toodud pärakust ebaõige hooldusega)

Trichomonas (algloomad, sugulisel teel levivad)

Gonokokid (põhjustavad gonorröa, sugulisel teel levivad)

Klamüüdia (rakusisesed mikroorganismid, ka sugulisel teel levivad)

Ureaplasmas, mükoplasmas (võib esineda tupe tinglikult patogeenses mikroflooras, võib tuua väljastpoolt)

Kolpiit raseduse ajal kuulub ravile, väline ravi (salvid, kreemid) on lubatud juba varakult, kohalik ravi (küünlad, tupetabletid, kreemid ja geelid) on lubatud alates 12 nädalast, lubatud on piiratud valik ravimeid.

Ka raseduse ajal leitakse sageli bakteriaalset vaginoosi, mida iseloomustab tupe kasuliku ja tinglikult patogeense mikrofloora tasakaalustamatus ning mis vajab ravi.

Igal juhul on võimatu ravimit ise valida, kõik ravimid ei ole raseduse ajal lubatud, on sõltuvus raseduse kestusest ja patogeeni tüübist, määrdumise olemusest. Ravimi ja ravi kestuse määrab teie rasedust juhtiv sünnitusarst-günekoloog.

5. Valge juustune eritis

Kõige sagedamini näitab selline eritis kandidoosi arengut, mis on seotud hormonaalsete muutustega ja kohaliku immuunsuse vähenemisega. Ravi on näidustatud 12 nädala pärast, ravimi valiku ja ravi kestuse teeb arst.

6. Õhuke, vesine, rohke eritis

Need võivad viidata lootevee lekkimisele, kuni 37 nädalat - see on ebasoodne nähtus, seetõttu tuleb olukord selgitada ja valida edasise ravi taktika (taktika on raseduse eri etappidel oluliselt erinev).

Eritumise norm ja patoloogia rasedusnädala järgi

Sünnitusabi rasedusperioodi arvestatakse viimase menstruatsiooni esimesest päevast, sest samal ajal kui endomeetrium emakas tõrjutakse, küpseb munasarjas juba sama folliikuli koos munaga, mis põhjustab meie raseduse.

1-4 nädalat

Raseduse esimesed nädalad on eriti kriitiline periood, kuna paljud mõjud (kõrge palaviku ja joobeseisundiga nakkushaigus, alkoholi ja narkootikumide toksiline toime, ravimite võtmine jne) võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi (raseduse katkemine, verejooks). . Seetõttu anname nädala kaupa võimalikult detailse võimalike väljutuste ajakava, et saaksite aru, kus on norm ja kus on patoloogia. Kuid loomulikult ei saa te ilma arstiga nõu pidamata.

1. nädal

Esimene nädal on menstruaalverejooks. Ühes munasarjas (ja aeg-ajalt kahes korraga) folliikul küpseb ja valmistub väljumiseks.

2 nädalat

Ovulatsioon on füsioloogiline nähtus, mis seisneb küpse munaraku vabanemises munasarjast kõhuõõnde, kus munajuhade fimbriad haaravad selle kinni ja kanduvad torusse.

Ovulatsioon toimub ligikaudu tsükli 14. päeval ja see sündmus võib väljenduda vähese verise või pruuni eritise määrimises ja mõõdukates tõmbevaludes alakõhus ja emaka kohal 1-2 päeva jooksul (ovulatoorne sündroom). Sel perioodil võib ilmneda tavalisest rikkalikum, limane eritis.

Ovulatsiooni ajal viljastatakse munarakk spermaga.

3 nädalat

5.-7. päeval pärast viljastamist siirdatakse munarakk ettevalmistatud endomeetriumi ja võib täheldada “implantatsiooniverejooksu”, vähesel määral kuni 40 tundi kestvat määrimist. Neid ei kaasne valu ja need mööduvad iseenesest.

4 nädalat

4. rasedusnädalal on eritis läbipaistev või valkjas, mitte rikkalik, paks, lõhnatu ja sellega ei kaasne täiendavaid aistinguid. Sellised sekretsioonid on tingitud hormonaalsetest muutustest organismis (progesterooni kontsentratsiooni tõus) ja suurenenud vereringest vaagnaelundites.

5-8 rasedusnädalat

Eritised on paksu, kuid "libiseva" konsistentsiga, läbipaistvad või kergelt valkjad. Günekoloogid nimetavad sellist eritist "piimaks". Väljavool on praktiliselt lõhnatu või võite tunda õrna hapu lõhna. Kogu ülalkirjeldatud pilt peegeldab naisorganite normaalset sekretoorset funktsiooni ja seda reguleerib "rasedushormoon" - progesteroon. Eraldised selles tiinusetapis täidavad kaitsefunktsiooni, kuna takistavad nakkusetekitajate tungimist lootele.

Kuid iga tühjendus, mis erineb ülalkirjeldatust, peaks hoiatama. Pruun või tume, täpiline eritis võib viidata alanud raseduse katkemisele ja nõuda kohest diagnoosi selgitamist. Mitte alati alanud raseduse katkemine viib loote muna täieliku tagasilükkamiseni, õigeaegne ravi aitab sageli säilitada soovitud rasedust.

Hele määrimine on ähvardav märk ja mida rikkalikum on verejooks, seda halvem on loote prognoos.

Värske verise eritise ilmnemine on põhjus viivitamatult pöörduda günekoloogilise osakonna poole või kutsuda kiirabi meeskond.

On olemas selline nähtus nagu “värviline rasedus” või “loote pesemine”, mis seisneb selles, et edeneva raseduse taustal läheb naisel regulaarselt õigel ajal menstruatsiooni. Rasedustest on positiivne. Kuid selleks, et rahuneda ja olla kindel, et rasedus areneb edasi, on vaja konsulteerida sünnitusabi-günekoloogiga.

Rohke, kollakas / rohekas / hall, vahutav eritis, vedel või, vastupidi, paks ja "kalgendatud" ebatavalise või terava lõhnaga, millega kaasneb sügelus kõhukelmes, limaskestade ja välissuguelundite naha punetus (labia) on märk nakkusprotsessist. Infektsioonid nõuavad õigeaegset diagnoosimist (spetsiifilised tampoonid ja kultuurid infektsioonide jaoks) ja ravi. Seetõttu, kui ilmneb häiriv eritis, pöörduge sünnituseelse kliiniku arsti poole.

Väga sageli areneb algstaadiumis kandidoos (soor), mis on seotud organismi hormonaalsete muutuste tõttu immuunseisundi muutumisega. Kandidoos ei ole "tõeline" infektsioon, pigem on see tupefloora tasakaalustamatuse ilming. Registreerudes vaadatakse sind kindlasti toolil üle ja võetakse taimestiku jaoks tampooni. Kuid isegi kui avastatakse soori tunnuseid, peab ravi ootama kuni 12 nädalat. Maksimaalne, mida saab kasutada, on suguelundite välimine pesemine pehme intiimhügieeni geeliga (ilma limaskestadele kandmata!).

9-12 nädalat

Alates 9. nädalast muutuvad eritised vedelamaks, vesisemaks ja läbipaistvamaks ning võivad välimuselt ja konsistentsilt meenutada munavalget, neil ei ole märgatavat lõhna (või on vaevumärgatav hapukas lõhn) ega too kaasa ebameeldivaid aistinguid.

Kuni 12 nädalani võib naine tavaliselt kogeda subfebriili temperatuuri (kuni 37,2 ° C). Kui temperatuuri tõusuga ei kaasne muid patoloogilisi sümptomeid (köha, nohu, seljavalu, düsuurilised nähtused, väljaheitehäired ja meie puhul patoloogilised eritised, mis erinevad ülaltoodud normipildist), siis ei tasu muretseda. .

Kuid kehatemperatuuri tõus koos rohke kollaka / roheka / halli eritise ilmnemisega, mis võib olla paks või, vastupidi, vesine ja vahutav (märkate õhumulle rohkes saladuses), viitab urogenitaalse infektsiooni tekkele. ja vajab diagnoosimist ja ravi.

Kui teil diagnoositi emakakaela erosioon enne rasedust, siis raseduse ajal võib günekoloogiline läbivaatus või seksuaalvahekord esile kutsuda väikese määrimise. Sellist voolust täheldatakse mitu tundi ja sellega ei kaasne mingeid subjektiivseid kaebusi (puuduvad tõmbavad valud alakõhus). See juhtub seetõttu, et tiinuse ajal on kõik keha kuded progesterooni mõju all, mis lõdvendab kõiki kudesid. Emakakaela limaskest muutub kokkupuutel lõdvemaks, "mahlakaks" ja veritseb kergemini.

13-16 nädalat

Selle perioodi eraldised muutuvad vedelamaks, läbipaistva või kergelt valkja värvusega, võivad muutuda pisut rikkalikumaks. See on tingitud östrogeeni taseme tõusust veres. Lõhn, nagu varemgi, ei tohiks häirida. Eritumine on homogeenne ega sisalda lisandeid (lima tükid, paksud valge / kollaka värvusega kogumid)

Patoloogilise vooluse korral on vaja läbida täiendavad testid (taimestik, külv infektsioonide tuvastamiseks ja võimalusel sugulisel teel levivate infektsioonide vereanalüüs veenist). 12 nädala pärast on teatud ravimite kasutamine kandidoosi ja STI-de raviks juba lubatud.

17-21 nädalat

Heide jääb värvi ja lõhna poolest neutraalseks, kuid võib muutuda rikkalikumaks ja õhukeseks. Sekretid on vedelamad, kuid homogeensed ja üsna viskoossed, ei sisalda võõrkehasid ja nendega ei kaasne kaebusi (sügelus ja põletustunne kõhukelmes, välissuguelundite turse ja punetus).

Pruuni eritise või heledate laikude ilmnemine peaks hoiatama, kuna see viitab hilise raseduse katkemise ohule. Õigeaegse raviga saab rasedust päästa.

22-24 nädalat

Tavaline eritis sel ajal on samuti läbipaistev / valkjas, homogeenne, vedel, ilma võõra lõhnata ja ilma kaebusteta ebamugavustunde kohta intiimses piirkonnas ja valu alakõhus.

Alates 22. nädalast ei räägi me enam raseduse katkemise ohust (või raseduse katkemise ohust, mis tähendab sama asja), vaid enneaegse sünnituse ohust.

Verine eritis võib viidata enneaegsele sünnitusele või platsenta osa irdumisele (tavaliselt paikneva platsenta enneaegne eraldumine). See olukord on kiireloomuline ja peaksite võtma ühendust sünnitusmajaga.

Samuti tuleks hoiatada liiga rohke selge vedeliku eritumisest ( meenutab vett, võib olla heledat või kollakat värvi), mis tekkis äkki (võimalik, et pärast teravat või rasket füüsilist pingutust, seksuaalvahekorda või tugevat stressi), eritis ei peatu või tuleb portsjonitena, niisutades pesu (limasekretid on tavaliselt piisavalt viskoossed, et leotada aluspesu).

Võib-olla räägime siin lootevee lekkimisest (PIV või PIOV - amnionivedeliku enneaegne rebend).

See olukord on kiireloomuline ja vajab kiiret diagnoosimist ja lootevee lekke kinnituse korral juhtimistaktika väljatöötamist sõltuvalt sünnitusabi olukorrast.

Ajavahemik alates 22. nädalast on juba “sünnitushaigla” ja enneaegse sünnituse korral kuulub laps elustamisele ja õendusele (Arstiabi osutamise korra kinnitamisel profiilis "sünnitus ja günekoloogia (v.a. kunstliku viljastamise tehnoloogiate kasutamine)" (muudetud 12. jaanuaril 2016) ).

24-28 nädalat

Selles raseduse staadiumis on eritis valkjas (piimjas) või läbipaistev, üsna vedel, homogeenne, sellel ei ole tugevat lõhna ja sellega ei kaasne kaebusi.

Verine eritis (pruun määrimine või punakaspunaste veretilkade ilmumine) viitab enneaegse sünnituse ohule ja selles osas peate konsulteerima arstiga.

Kui verine eritis tekkis ootamatult, seda on palju (vaja on rohkem kui igapäevane padjake) ja/või sellega kaasnevad tõmbavad valud alakõhus ja alaseljas, muutused loote liigutustes, siis tuleb koheselt pöörduda kiirabi. sünnitusmajja (ise või kiirabimeeskonna appi kutsudes").

Kui olete märganud määrdunud pruuni eritist, teie kõht ei valuta ja te ei märka emaka toonuse suurenemist (maht on pehme ja ei "jäigastu" puudutamisel, kõndimisel ega iseenesest), tunnete end loote liigutused hästi (need on samad, mis alati, mitte tormised ja loid, vaevumärgatavad), siis peaksite pöörduma vastuvõtutundidel ilma vastuvõtuta oma sünnitusabi-günekoloogi vastuvõtule.

Pärast uuringut valib arst edasise juhtimistaktika. Peate olema valmis suunamiseks päeva- või 24-tunnisesse haiglasse.

Vedela vesise eritise ilmnemisel (lootevee enneaegse rebenemise kahtlus) peaksite diagnoosi täpsustamiseks võtma ühendust sünnitusmajaga ja olema valmis selleks, et teile pakutakse haiglaravi.

Enne 28. nädalat enneaegset sünnitust iseloomustab sügav enneaegsus ja ülimadal loote kehakaal (kuni 1000 grammi), mistõttu tuleks olla enda suhtes väga tähelepanelik ning mitte jätta tähelepanuta arstiabi ja järelvalvet.

29-31 nädalat

Sekretid säilitavad piimja värvuse, vedela, kuid viskoosse konsistentsi ja võivad omandada tugevama hapu lõhna. Kui muid infektsiooni tunnuseid pole (sügelus, põletustunne, kollane / rohekas / hall eritis, helbed), siis ärge muretsege.

30. nädalal vaadatakse teid kokkulepitud vastuvõtul toimuval konsultatsioonil toolil ja võetakse taimestiku jaoks tampooniproov. Põletiku esinemisel määratakse teile ravi ja kontrolläige.

Kõik, mis ülalpool PIOV-i märkamise ja kahtluse kohta öeldi, vastab sel perioodil tõele. Sellistel juhtudel on arstiga konsulteerimise edasilükkamine vastuvõetamatu.

Enneaegseid sünnitusi vanuses 28 nädalat ja 1 päev kuni 30 nädalat ja 6 päeva iseloomustab raske enneaegsus ja loote väga madal kaal (kuni 1500 grammi).

32-36 nädalat

Sekretid säilitavad neutraalse värvuse, sama konsistentsi ja võivad olla hapu lõhnaga.

36. nädalal võtate taimestiku jaoks määrdumise kolmandat korda (isegi kui eelmistes määrdudes patoloogilisi muutusi ei esinenud), see on vajalik vee enneaegse väljavoolu vältimiseks (nakkus "söövitab" lootekestasid ja provotseerib PIV-i ), õigeaegne suguelundite kanalisatsioon hoiab ära paljud probleemid. Kui märkate muutust eritise olemuses, rääkige sellest oma arstile järgmisel visiidil.

Samuti on põletiku avastamisel vaja enne sünnitust olla aega tupe desinfitseerimiseks. Sünnitus põletikulise protsessi taustal võib olla raskendatud loote nakatumisega.

Sünnitusteede põletikulised koed on lahtised ja haavatavad, neid ei saa loote sünni ajal õigesse mõõtu venitada ning tekivad rebendid. Pisarad võivad tekkida ka tupe normaalse mikrofloora korral, kuid kolpiidi korral on see peaaegu vältimatu ja siis on õmbluste paranemine raskem.

37-41 nädalat ja 3 päeva

Rasedus on täisajaline ja sünnitus võib alata igal ajal.

Sekretid muutuvad järk-järgult viskoossemaks, läbipaistvamaks ja viskoossemaks, see on tingitud östrogeeni suurenemisest ema veres.

Östrogeenid valmistavad emakakaela sünnituseks ette, pehmendavad seda ja aitavad kaasa lühenemisele.

Lapseootel emadele nii muret tekitav limakork on läbipaistvast või valkjast lima, võib-olla ka veretriipudega tromb, mis eraldub ilma lähteaineteta ja millega võivad kaasneda tõmbavad valud alaseljas või alakõhus. Limakorgi läbiminek ei ole sünnituse algus, keskmiselt väljub kork 2 nädalat enne sünnitust. Mõnikord ei märka naine seda hetke, kui kõik juhtus tualetis või suplemise ajal.

Pärast korgi vabanemist ei tohiks ujuda avatud veekogus (jõed, järved jne), kuna paks lima blokeeris emakakaela kanali sissepääsu ja kaitses seeläbi loodet.

Vee väljavool on signaal sünnituse alguseks. Kui märkasite rohke vesise eritise ilmnemist, mis leotab voodipesu ja võib-olla ka riideid, peaksite minema sünnitusmajja.

Pöörake tähelepanu vesise väljavoolu värvile. Tavaliselt on need värvitud, heledad, kergelt spetsiifilise lõhnaga (mõned võrdlevad seda emapiima lõhnaga). Kui märkate rohekat või tihedat rohelist/pruuni vett, siis räägime loote hüpoksiast. Kollane / pruun ilmneb hemolüütilise haigusega (bilirubiini taseme tõus). Hägune vesi koos ebameeldiva lõhnaga helvestega on märk infektsioonist.

Rääkige kindlasti sünnitusmaja arstile koduse väljutamise olemusest, kuna erinevatel juhtudel võib taktika oluliselt erineda.

Pärast günekoloogilist läbivaatust võib mitmeks tunniks tekkida limane eritis koos veretriipude ja pruunide laikudega, see on normaalne ja viitab emakakaela järkjärgulisele ettevalmistamisele sünnituseks. Sellise eritumisega ei kaasne loote liikumise olemuse muutust.

Rohke sarlakpunane täpp või pruun eritis koos hüübidega võib viidata normaalse asukohaga platsenta enneaegsele eraldumisele. See on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi ja sekkumist. Peaksite võtma ühendust lähima sünnitusmajaga.

eritis ja valu

Valu alakõhus ja alaseljas, millega kaasneb värske verine eritis suguelunditest, on ähvardav sümptom, mis võib viidata raseduse katkemisele (kui periood on kuni 22 nädalat) või normaalse asukoha enneaegsele irdumisele. platsenta (rohkem kui 22 nädala jooksul). Sel juhul sõltub prognoos sünnitusasutusega ühenduse võtmise kiirusest (parem kui III tase, st varustatud elustamissüsteemiga ja võimeline lapsi imetama).

Valude joonistamine alakõhus koos pruuni eritisega viitab abordi ohule või enneaegse sünnituse ohule, selline olukord on soodsam, kuid vajab ravi päeva- või ööpäevaringses haiglas.

Rasedus on naise jaoks teatud mõttes “töö”, seega tuleb sel imelisel perioodil enda eest palju rohkem hoolt kanda. Kui märkate kindlaksmääratud aja jooksul normist erinevat väljutamist, peate lisaks konsulteerima sünnitusabi-günekoloogiga. Määrimine on alati põhjus haiglasse minekuks, muudel juhtudel võtke ühendust oma arstiga. Kõikidel juhtudel kehtib reegel, et mida varem ravi alustate, seda soodsam on prognoos teile ja sündimata lapsele. Hoolitse enda eest ja ole terve!

Sünnitusabiarst-günekoloog Petrova A.V.

Eelseisva sünnituseni on jäänud väga vähe aega, seega on aeg veenduda, et vastsündinu tunneks end uues kodus mugavalt. 31 rasedusnädalat on suurepärane aeg hakata ostma lapsele vajalikke asju, mida teie laps vajab. Pealegi on naisel rohkem vaba aega, sest alates 30. rasedusnädalast läheb ta rasedus- ja sünnituspuhkusele.

Loote areng 31. rasedusnädalal

31. rasedusnädalal suureneb platsenta ja emaka töö, mis juhivad 1 päeva jooksul veresoontest läbi vähemalt 500 ml verd. Lapse ja ema veri aga omavahel ei segune.

Loode jätkab aktiivset kasvu ja arengut, paralleelselt koguneb nahaalune rasv. Neerud on moodustumise lõpetanud, mis töötavad praegu üsna intensiivselt, eemaldades iga päev umbes 500 ml uriini looteveesse.

Sel nädalal jätkavad lapse küünte kasvu, visuaalne funktsioon paraneb. Beebi kaal on praegu 1,5-1,6 kg, pikkus - 40-42 cm.Samas on naine ise raseduse algusest keskmiselt juurde võtnud 8-10 kg. Sel ajal jääb lapsel emakas krampi, mistõttu ta püüab kohaneda teda ümbritsevate veidi muutunud tingimustega. Ta kõverdub kokku, ristub käed ja jalad.

Beebil kujuneb välja oma igapäevane rutiin, mis võib ema päevakavast kardinaalselt erineda. Mõnda aega loode magab ja mõnel tunnil on ta aktiivselt ärkvel. Laps liigub jätkuvalt palju. Mõnikord õnnestub vanematel liigutuste ajal tema keha piirjooni märgata.

Lapse nägu omandab individuaalsuse: kõrvad kasvavad, kael pikeneb, nina muutub õhemaks jne. Nahk on endiselt kergelt kortsus ja punaka varjundiga. Nahaaluse rasvkoe kogunedes aga siluvad nahavoldid.

Lapse maks valmistub aktiivselt tööks, moodustuvad selle lobulid, paraneb struktuur. Peaaegu kõik seedeorganid läbivad muutusi. Jätkub kõhunäärme kasv, mis hakkab tööle kohe pärast lapse sündi. Ta toodab juba insuliini.

Ka hingamissüsteem paraneb jätkuvalt, kuid kopsudes leiduvast pindaktiivsest ainest ei piisa ikka veel, et laps saaks ise hingata. Aju suurus suureneb, tekivad uued närviühendused ja suureneb närviimpulsside edastamise kiirus. Tänu sellele annab laps reaktsiooni valgusele, valjudele helidele, ema kõhu puudutamisele. Sel ajal saate jälgida niinimetatud "sarvkesta refleksi": kui puudutate silma, sulgeb laps selle.

Juba eos suudab laps eristada lähedaste hääli. Puru heaolu sõltub suuresti ema tujust, seega tuleks vältida stressirohke olukordi.

Suurenenud kehakaal mõjutab naise kõigi organite ja süsteemide tööd. Lihased venivad järk-järgult sünnituseks valmistudes, mis võib põhjustada alaseljavalu. Võimalik, et just 31. rasedusnädalal avastab lapseootel ema esimest korda veenilaiendid.

Sellised ebameeldivad sümptomid nagu kõrvetised ja röhitsemine on tingitud emaka suuruse suurenemisest ja selle tõusust. Kõrvetiste raskuse vähendamiseks peate sööma õigesti, koostades oma dieedi nii, et söögikordade arv oleks võrdne kuuega. Sel juhul peaksid portsjonid olema väikesed.

Kõik 31. rasedusnädalat rasedad naised hakkavad tundma, et väsimus saabub nüüd palju kiiremini kui varem. Ilmuvad esimesed hingamisraskused, kuna emakas surub diafragmale ega lase kopsudel täielikult laieneda. Sellega seoses võib ilmneda õhupuudus, mis on eriti märgatav pärast füüsilist pingutust.

Naine muutub kohmakaks, seetõttu peab ta olema eriti ettevaatlik. Peate kõndima aeglasemalt, ettevaatlikumalt voodist tõusma. Kuid vaatamata laienenud kõhule on lapseootel ema nüüd uskumatult atraktiivne, sest ta on naiselikkuse kehastus.

Ainevahetus kiireneb, mistõttu võib higistamine suureneda. Ja pole vahet, kas naine on soojas või jahedas ruumis.

Toitumine peaks olema korraldatud nii, et see kataks kõik ema ja lapse keha vajadused toitainetega. Lisage menüüsse kindlasti liha-, kala-, teravilja-, piima- ja hapupiimajoogid. Samal ajal tuleks loobuda praetud, rasvastest ja vürtsikatest toitudest, et mitte koormata keha, eriti neerusid.

Alakõhus võib naisel tekkida raskustunne, mis on seotud emaka survega. Mõned naised leiavad rinnahoidjal väikesed kleepuvad laigud – see on esimene ternespiim. Selle välimus ei mõjuta tulevikus rinnaga toitmise võimet.

Ärge üllatuge, et iga arstikabineti külastuse ajal paneb ta naise kaalule. Kaalutõusu tuleb väga hoolikalt jälgida. Fakt on see, et raseda naise kaal koosneb sellistest näitajatest nagu platsenta, amnionivedeliku ja emaka, rindade ja loote kaal. Naise rasvavaru kindlasti suureneb, kuid mitte oluliselt (see peaks normaalselt juhtuma). Lisaks kulub kogunenud rasv kiiresti ära sünnituse ja rinnaga toitmise ajal.

Te ei tohiks juhinduda oma isust ja kontrollimatult toitu omastada, õigustades end oma seisukohaga. Hooletu suhtumine dieedisse mõjutab negatiivselt ema ja lapse tervist: ilmnevad tursed ja pearinglus, kõrvetised ja kõhukinnisus. Kandidaasi areng pole välistatud. Seetõttu tuleb oma isu kontrolli all hoida.

Tavaliselt ei tohiks naine alates raseduse algusest 31. nädalaks juurde võtta rohkem kui 13 kg. Kui näitajad on neist arvudest kaugel, on aeg konsulteerida arstiga ja võtta mõned meetmed. Dieedi ise manustamine on vastuvõetamatu.

Mis võib 31. rasedusnädalal naist häirida?

31. rasedusnädalal võib naine hakata muretsema vererõhu hüppe pärast. Samal ajal võib see nii tõusta kui ka langeda. Tuleb mõista, et vererõhk sõltub suuresti teiste organite, sealhulgas südame ja neerude tööst. Seega, kui naine avastab iseseisvalt, et tema vererõhu tase on väljaspool normi, tuleb sellest arsti teavitada. Ehk saab probleeme kõrvaldada menüü ülevaatamisega. Aidake kaasa sellistele dieedi komponentidele nagu sool, kange tee, kohv. Alandage vererõhku diureetikumid ja rahustid.

Paralleelselt kõhu suurenemisega suureneb koormus liigestele, selgroole ja vaagnaluudele. Seetõttu peab naine võimalikult palju puhkama, istuma toolidel vähemalt väikese seljaga, mitte tegema pikki jalutuskäike, kuid samal ajal peab ta veetma aega värskes õhus.

Naisel võib vaagnapiirkonna luude pehmenemise tõttu tekkida valu vaagnapiirkonnas. Selle protsessi käivitab spetsiaalne hormoon - relaksiin. Tänu tema tööle on lapsel sünnitusteedest kergem läbida.

Ultraheli 31 rasedusnädalal

31. rasedusnädalal võidakse naine suunata kolmandale plaanilisele ultraheliuuringule, mis on viimane. See võimaldab teil määrata loote asukoha emakas ja välistada tuharseisu või külgmise. Sellest sõltub paljuski sünnitusviis, sest mõnel juhul on tuharseisu korral vajalik keisrilõige. Külgmise esitusega on see ette nähtud 100% juhtudest.

Kui varustus lubab, siis naine ekraanilt näeb, millega tema beebi tegeleb. Mõnikord võib ta tabada mängimas nabanööri, mida ta sõrmedega puudutab.

Arst hindab tingimata loote siseorganite tööd, välistab nende arengu väärarengud. Samal ajal jälgitakse lootevee mahtu ja kvaliteeti, platsenta küpsusastet ja emaka valmisolekut sünnituseks. Oluline on vaadata, kas lapse kael on ümber nabanööri keeratud.

Kui eelmisel korral ei olnud võimalik lapse sugu määrata, siis kolmanda ultraheli ajal püüab arst seda kindlasti teha.

Mis emaga toimub?

Emakas tõuseb järjest kõrgemale, nüüd asub see 12 cm nabast kõrgemal. Perioodiliselt võivad naisel tekkida kokkutõmbed, mis on mõnikord kergelt valulikud. Need on nn treeningkontraktsioonid või Braxton-Higgs kontraktsioonid. Esimest korda võivad need avalduda juba 20. rasedusnädalal. Nende abiga valmistub emakas eelseisvaks sünnituseks.

Treeninghoogude kestus ületab harva 2 minutit. Kui naisel on sel ajal ebamugavustunne, võite toas ringi jalutada, proovida keha asendit muuta või hingamisharjutusi teha. Kui kokkutõmbed on tõesti treeningud, siis need peatuvad. Kui kontraktsioonid, vastupidi, intensiivistuvad ja muutuvad valusaks, on vaja kutsuda kiirabi.

intiimne elu

Mis puutub intiimsusesse, siis selleks hiliseks kuupäevaks keelduvad paljud paarid seksist. Raske on anda ühemõttelist soovitust, kuna selles küsimuses sõltub palju konkreetse raseduse käigust ja naise heaolust. Kui teil on kahtlusi, peate selle kohta arstiga nõu pidama.

Kui lapseootel ema tunneb end hästi ja arst ei näe seksuaalvahekorras takistusi, on seks 31. rasedusnädalal lubatud. Partnerid peavad aga olema ettevaatlikud: nad ei tohiks teha äkilisi liigutusi, avaldada survet kõhule, võtta ebamugavaid asendeid, sama oluline on kontrollida tungimiste sügavust.

Milline peaks olema eritis 31. rasedusnädalal?

31. rasedusnädalal võib naine avastada, et eritist on rohkem, see on täiesti normaalne. On oluline, et need oleksid piimjas või läbipaistva värvusega, lõhnatud, lima, vahu, mäda ja kohupiima lisandid. Lisaks peab naine suutma eristada tupest ja lootevett, mis võib lekkida väikeste portsjonitena. Spetsiaalsed apteegi testid lootevee määramiseks võivad aidata seda probleemi lahendada. Fakt on see, et amniootilise vedeliku lekkimine on ohtlik seisund ja nõuab naise haiglaravi. Te ei saa kõhklemata pöörduda arsti poole.

Sel nädalal võtab arst kindlasti naise tupest tampooni patogeense floora tuvastamiseks. Pealegi on paljudel lapseootel emadel soor. Seda ei saa ignoreerida, eriti kuna kandidoosi raviks on veel piisavalt aega. Rasedate naiste soori tekkepõhjused võivad olla väga erinevad, ulatudes toitumisvigadest kuni liiga pika püksikummide kandmiseni. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt nende kasutamise lõpetada ja lihtsalt aluspesu sagedamini vahetada. Kui soor siiski tekib, tuleb sellest kõhklemata arsti teavitada. kergesti ravitav spetsiaalsete paikselt kasutatavate suposiitide abil. Kuid neid võib välja kirjutada ainult arst.

Verine eritis pärasoolest on murettekitav. Nende esinemise põhjuseks võib olla pärakulõhe või põletikulised hemorroidid. Mõlemad seisundid nõuavad ka kohalikku ravi. Kui tupest ilmub verine eritis, on vaja kutsuda kiirabi meeskond ja minna haiglasse. Verejooks tupest võib viidata enneaegse sünnituse, platsenta irdumise tekkele. Igal juhul vajab naine professionaalset arstiabi.

Kas sünnitus võib alata 31. rasedusnädalal?

Sünnitus võib alata raseduse hilisemas staadiumis igal ajal, nii et naisel peaks alati olema käepärast kogutud kott ja dokumendid, mida ta vajab sünnitusmajas registreerimiseks. Eriti oluline on vahetuskaardi, passi ja tervisekindlustuse olemasolu. Abikaasa või teised lähisugulased peavad teadma, kus dokumentide pakk asub.

Sünnitust 31. rasedusnädalal peetakse enneaegseks, seega peab tulevane ema tegema kõik endast oleneva, et lapse kõhus ajaviidet pikendada. See võimaldab tema kopsudes koguneda pindaktiivset ainet ja teostada iseseisvalt hingamistegevust.

Kui aga sünnitus algab, ei tasu paanikasse sattuda ja kutsuda meditsiinimeeskond. Õigeaegse arstiabi korral jäävad 31. rasedusnädalal sündinud lapsed ellu peaaegu 100% juhtudest. Loomulikult paigutatakse laps pärast sündi spetsiaalsesse inkubaatorisse ja naine peab haiglas rohkem aega veetma kui teised sünnitusel olevad naised. Te ei tohiks meelt heita - kauaoodatud vabanemispäev tuleb kindlasti.

Ohud, millega naine võib 31. rasedusnädalal kokku puutuda

Oluline on jälgida, et te ei võtaks juurde liigseid kilosid. See ähvardab selliste raseduse tüsistustega nagu vererõhu hüpped, suurenenud turse.

Kui 31. rasedusnädalal on enneaegse sünnituse oht, kõhuvalu korral tuleb kindlasti konsulteerida arstiga.

Sel ajal püsib platsenta irdumise oht, seetõttu tuleks suguelunditest vere ilmumisel kutsuda kiirabi.

Preeklampsia on raseduse ohtlik tüsistus, millega kaasneb alati väljendunud ja valkude ilmumine uriinis. Kui te ignoreerite preeklampsia märke, võib see muutuda preeklampsiaks ja eklampsiaks. See on äärmiselt tõsine seisund, mis ohustab mitte ainult tervist, vaid ka ema ja lapse elu.

Lisakilode hulga vältimiseks peate lõpetama rasvaste, praetud ja vürtsikute toitude söömise. Optimaalseks kaalutõusuks nädalas peetakse 300 g.

On vaja kontrollida joodud ja urineerimisel vabanenud vedeliku kogust. Kui erinevus on suurem kui 300 g, siis tuleb võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Võimalik, et on vaja haiglaravi.

Haridus: Diplom "Sünnitusabi ja günekoloogia", mis on saadud Venemaa Tervise ja Sotsiaalarengu Föderaalse Agentuuri Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas ta NMU aspirantuuri. N. I. Pirogov.

31. rasedusnädalal tunneb iga naine end täiel rinnal emana. Kõht on palja silmaga nähtav ja selles olev beebi peksab väga sageli. Kui rasedus toimub eeldataval kuupäeval, toimub see täpselt 10 nädala pärast.

Tunded 31. rasedusnädalal

Nüüd väsib naise keha palju sagedamini ja kiiremini. Hingamine muutub raskemaks, kuna laps muutub järjest suuremaks, mistõttu ei lase piisavalt õhku kopse täita. Õhupuudus tekib eriti pärast füüsilist pingutust, mistõttu on soovitatav kõndida aeglasemalt, jälgida oma kehahoiakut ja rohkem puhata.

Ema liigutused on kohmakad ja on suurem tõenäosus, et ta võib kukkuda. Juuksed ja nahk on suurepärases seisukorras. Figuur muutub ümaramaks ja lapseootel ema on naiselikkuse kehastus.

Sel ajal ainevahetus kiireneb, mistõttu on emal väga palav ja ta higistab palju. Ja igal õhutemperatuuril.

Loode surub tugevalt diafragmale ja kõhule, sellega seoses võib tunda raskustunnet alakõhus. Rinnas on ternespiim juba olemas ja mõnel on seda sel ajal palju, teisel aga ei teki üldse. See, kas sel ajal on ternespiima või mitte, ei mõjuta lapse imetamise protsessi.

Muutused ema kehas 31. rasedusnädalal

Magu suureneb iga päevaga ja toetab siseorganeid, põhjustades kõrvetisi, õhupuudust, iiveldust ja kõhukinnisust. Kaalutõus nädalas ei tohiks edaspidi ületada 300 grammi. Lapseootel ema peaks hoiatama liigse kaalutõusu või, vastupidi, selle nõrkuse tõttu.

Emaka põhi määratakse nabast 10-11 cm ja häbemeliigesest 31 cm. Ema tunneb üha sagedamini valesid treeningkontraktsioone. Nii et lihased valmistuvad sünnituseks. Võid hakata tegema igapäevaseid Kegeli harjutusi – need hoiavad ära rebendid sünnituse ajal ning muudavad sünnitusprotsessi valutumaks ja lihtsamaks.

Võib häirida valu nimme- ja ristluu seljas. Selle põhjuseks on raskuskeskme nihkumine ja sidemete pehmenemine hormoonide mõjul. Mõnel juhul võivad jalad valutada ja paisuda. Ja kui hommikuks jalgade turse ei kao, tuleks arstiga nõu pidada.

31 nädala pärast võib lapseootel ema märgata, et lamavas asendis hakkab ta pearinglust tundma. See tekib alumise õõnesveeni laienenud emaka pigistamise tagajärjel. Seetõttu on soovitatav magada ja lamada paremal või vasakul küljel.

Naise rinnad muutuvad suuremaks ja 31. nädalaks on need umbes suurus või kaks suuremad. Rinnast eritub ternespiim, rinnapiima eelkäija.

Laps 31 nädala vanuselt

Sündimata laps jätkab oma aktiivset arengut. Aju areneb väga kiiresti, selle keskuste töö on diferentseeritud. Selle mass on 1/4 täiskasvanud inimese aju massist.

Lapsel koguneb sel ajal nahaalune rasv, naha toonus tõuseb, liigeste piirkonnas moodustuvad loomulikud voldid. Nahaalune rasv täiendab termoregulatsioonisüsteemi ebatäiuslikkust ja hoiab vastsündinul püsivat temperatuuri.

Silmade iiris kogub järk-järgult pigmenti, juuksed muutuvad tumedamaks. Protsess on üsna pikk. Enamik lapsi sünnib siniste või hallikassiniste silmadega. Aastale lähemale muutub silmavärv lõplikuks, nagu see on geneetiliselt määratud.

Beebi juba näeb, aga seni ainult valgust ja pimedust. Kohe pärast sündi hakkab ta värve eristama. Kuid kui pupill reageerib ainult valgusele, muutub selle suurus ja laps sulgeb silmad.

Kõik lapse organid kasvavad: süda, kopsud, neerud, maks. Pankreas on juba võimeline varustama keha insuliiniga.

Alates sellest nädalast lisab laps nädalas 200 grammi. Praegu on tema kaal umbes 1500 grammi ja pikkus 41 cm. Pea läbimõõt on umbes 78 cm. Laps on selleks hetkeks juba sünniasendisse sisse seadnud.

Mis on uut?

31. nädalal ilmnesid uued raseduse ilmingud:

• naise keha hakkas tootma hormooni relaksiini, mis soodustab vaagnaluude liigeste lõdvestumist (hormooni tõttu meenutab naise kõnnak parti);
• 30-31 nädala pärast võib tekkida hiline toksikoos - preeklampsia;
• võivad tekkida püsivad kõrvetised;
• beebi pupillid reageerivad juba valgusele ja pimedusele;
• küüned peaaegu sõrmeotsteni kasvanud.

Preeklampsiat iseloomustab iiveldus, vererõhu tõus, turse ja mõnikord valgu ilmumine uriinis. Selle taustal on võimalik märkimisväärne kaalutõus (rohkem kui 400 grammi nädalas).

Loote väline areng

Lapse arengu välised märgid 31 nädala jooksul hõlmavad järgmisi nähtusi:

• silmade iiris kogub pigmenti ja tumeneb;
• eredas valguses sulgeb beebi silmad;
• juuksed tumenevad;
• küüned peaaegu sõrmeotsteni kasvanud;
• tekivad nahavoldid.

Loote sisemine areng

Loote arengu sisemised tunnused 31. nädalal hõlmavad järgmisi sündmusi:

• toimub intensiivne aju kasv, selle kaal on praegu 25% täiskasvanu aju massist;
• moodustuvad silmalaugude lihased;
• maksa lobulid on peaaegu täielikult moodustunud, tekib sapp;
• pankrease rakud toodavad insuliini.

Kaalutõus 31. rasedusnädalal

Iga raseda naise kaalutõus on individuaalne. See sõltub ema kehaehitusest, kalduvusest ülekaalulisusele, sündimata lapse suurusest ja paljudest muudest füsioloogilistest teguritest.

Sel ajal peaks normaalse kehakaaluga naine nädalas juurde võtma umbes 250–300 grammi. 31 nädala lõpuks võtab lapseootel ema kaalus juurde reeglina umbes 8–11 kg. Kuni raseduse lõpuni võib ta juurde võtta kuni 15 kg.

Raseduse tunnused ja sümptomid 31. nädalal

Kõht kasvab hüppeliselt. Paljud naised on sel ajal mures ebamugavustunde pärast vaagnas ja rinnus. See on loomulik, kuna loode kasvab, nõudes iga päevaga üha rohkem ruumi. Kõik elundid on kokku surutud, mille tagajärjeks on kõrvetised, õhupuudus, sage urineerimine ja soolehäired.

Piimanäärmed täidetakse ja paisuvad, suurenedes 1,5-2 korda. Rinnast võib erituda paksu ternespiima, mis on rinnapiima eelkäija.

Mis juhtub kõhuga 31. rasedusnädalal

Suure kõhu tõttu muutub emme kohmakaks. Tume joon kõhul muutub üha märgatavamaks, naba muutub selle venitamise tõttu lamedaks. Sünnitusele lähemal muutub naba kumeraks.

Selle venitamise tõttu võib kõhu nahk sageli sügelema. Sügeluse vähendamiseks ja venitamise tagajärgede vältimiseks võite kasutada spetsiaalset niisutajat. Aitab ka oliiviõli.

Paljud emad võivad tunda kõhu rütmilist tõmblemist – see on lapse luksumine. Lisaks saab juba teada, milliste kehaosadega beebi emale kõhtu peksab. Tavaliselt sobib laps 31-32 nädalaks täielikult teatud asendisse emakas.

Emakas

31. nädalal langeb emakakael, mis asub tupe jalamil. Liigub kergelt ristluu poole. Emakas tõuseb üle naba 7,5-10,5 cm.

valu

Emaka kasvuga suureneb lapseootel ema kehakaal. Samal ajal suureneb koormus jalgadele ja seljale, kõik siseorganid töötavad täisvõimsusel. Seljavalu tugevneb 31. nädalaks, kuna raskuskese nihkub ja koormus sellele suureneb.

Võib esineda valu kõhukelmes ja ristluus – see on tingitud vaagnaluude pehmenemisest ja nende lahknemisest. Nii valmistab keha ette naise eelseisvaks sünnituseks.

Kui valutab häbemepiirkonda, siis viitab see pigem sümfütiidi tekkele. Kasvav emakas pigistab soolestikku ja seetõttu on rasedatel sageli kõhukinnisus. Ja see võib põhjustada hemorroidide arengut. Valu pärakus võib kuulutada selle algust.

Lahkumine 31. rasedusnädalal

Tavaliselt peaks tupest 31. nädalal olema helehall või hele piimjas toon. Konsistents on homogeenne ja lõhnatu. Erituse hulk võib sel ajal suureneda suguelundite maksimaalse verevarustuse tõttu.

Kollase, rohelise, mädase, helveste või kodujuustu meenutava vooluse ja isegi ebameeldiva lõhna ilmnemisel peate viivitamatult minema arsti juurde kontrolli. Sageli rasedatel naistel ägeneb soor, mida tuleb tõrgeteta ravida, et mitte last kahjustada. Laps võib nakatuda emakasisene või sünnikanali kaudu liikudes.

Väga ohtlik eritis koos verega, pruuni määrdumise või sarlakpunase värvusega – see võib viidata enneaegse sünnituse, platsenta irdumise või platsenta previa tekkele. Isegi kui verejooks on ebaoluline, on abi vaja, kuna verejooks võib igal ajal suureneda.

Kollaka varjundiga vedel eritis viitab suure tõenäosusega lootevee eritumisele. Kiirabi tuleks kutsuda, kuna varsti on algamas enneaegne sünnitus. Isegi kui on tunda suurenenud niiskust, on igal juhul parem pöörduda arsti poole. Lootemembraani terviklikkuse vähimagi rikkumise korral nakatub laps tõenäolisemalt tõsise infektsiooni.

Vajalikud meditsiinilised vaatlused, analüüsid ja uuringud

31 nädala pärast määratakse tavaliselt viimane kolmandik planeeritud ultraheliuuring. Nad annavad täielikku teavet käimasoleva raseduse ja loote arengu kohta. Uuringu käigus saab arst kindlaks teha väärarengute ja arengupatoloogiate olemasolu või puudumise.

Arst korreleerib loote vajalikud mõõtmised rasedusajaga, määrab kindlaks selle asukoha emakas, kuulab lapse südamelööke ja määrab eeldatava sünnikuupäeva. Lisaks uuritakse lapse kõiki elundeid ja hinnatakse verevarustussüsteemi, tehakse kindlaks, kas rasedus kulgeb normaalselt. Arst mõõdab emaka parameetreid, määrab amniootilise vedeliku koguse ja kvaliteedi.

Enne sünnituseelsesse kliinikusse minekut peab rase naine võtma kliinilised vere- ja uriinianalüüsid. Arsti vastuvõtul mõõdab naine vererõhku, emakapõhja kõrgust ja kõhu ümbermõõtu.

Seks

Paljud paarid lõpetavad sel perioodil seksimise. Mees võib karta naisele ja lapsele kahju teha või naine ise on selle pärast mures.

Kui lapseootel ema ei kurda oma tervise üle ja vastunäidustusi pole ning pealegi ei keela arst seksi, on täiesti võimalik seksida 31 nädala jooksul. Sel juhul ei ohusta last miski, kuna emakas ja loote põis kaitsevad teda.

Emaka kokkutõmbumine orgasmi ajal treenib lihaseid, valmistades seeläbi tupe eelseisvaks sünnituseks ette. Seksiasendid peaksid olema mugavad ja turvalised. Surve kõhule peaks olema minimaalne. Kõige mugavam asend on siis, kui partner on taga. Nii saab ta kontrollida tungimise sügavust.

Toit

Seoses sellega, et lapseootel ema on nüüd rasedus- ja sünnituspuhkusel ja istub kodus, on tal üha raskem end toitumises tagasi hoida. Seetõttu tuleks tarbitava toidu kogust piirata, et hoida lapse ja enda tervist. Parem on süüa väikeste portsjonitena. Koogid, kuklid ja muud küpsetised on soovitatav dieedist täielikult välja jätta või minimeerida. Mis tahes perioodi raseduse korral peaksite järgima reeglit: lapseootel ema toitumine peaks sarnanema laste menüüga.

Köögiviljapuljongis on soovitatav tarbida võimalikult palju värskeid köögi- ja puuvilju, teravilju, suppe ja borši. Parem on juua kompotte, nõrka teed, tavalist vett, gaseerimata jooke. Te ei saa süüa allergiat põhjustavaid toite: šokolaadi, eksootilisi puuvilju, pähkleid ja tsitrusvilju suurtes kogustes, mereande. Te ei tohiks süüa praetud ja suitsutatud toite, konserve. Soovitav on eelistada piima- ja hapupiimatooteid, madala rasvasisaldusega kala- ja lihatoite ning muid tervislikke toite.

Ära istu kogu aeg kodus ja mõtle toidule. Parem on planeerida terve päev nii, et jääks aega jalutada värskes õhus, käia sünnieelsetes kliinikutes ja rasedus- ja sünnituskursustel ning poes käia.

Mida sel nädalal teha

• selle nädala lõpus tuleks teha uus plaaniline ultraheli;
• kui lapseootel ema pole veel raseduskursustel käinud, siis on aeg seda teha;
• vaatamata sellele, et sünnituseni on veel ca 10 nädalat, saab haiglasse asju tasapisi koguda (iga nädalaga läheb poes käimine aina keerulisemaks).

Ohud ja tüsistused

31. rasedusnädalal võivad tekkida järgmised tüsistused:

• emakasisene kasvupeetus;
• preeklampsia, toksikoos, mida iseloomustab kõrge vererõhk, peavalud ja valgu ilmumine uriinis;
• verejooks tupest (platsenta eraldumine või platsenta previa);
• enneaegne sünnitus.

Kõigi rasedusaegsete patoloogiate põhjuseks on lapseootel ema aneemia, neerude ja veresoonkonna haigused, samuti suitsetamine raseduse ajal, liigne kaalutõus või vastupidi alatoitumine.

Kaalu 31. nädalal tuleb hoolikalt jälgida, maksimaalne kaalutõus ei tohi ületada 300 grammi. Suur kaalutõus võib põhjustada toksikoosi või gestoosi. Samuti peaksite kontrollima joodava ja töödeldava vedeliku kogust. Erinevus ei tohiks olla väiksem kui 300 ml. Kui avastatakse tasakaalutus, tuleb sellest arstile teatada.

Ülaltoodud raseduse tüsistuste ilmnemisel peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga. Tõenäoliselt peate minema statsionaarsesse osakonda või sünnitusmajja.

Mida pikem on rasedusaeg, seda rohkem nõu ja soovitusi antakse. Kõige olulisemate hulka kuuluvad:

• õigeaegne visiit rasedust juhtiva arsti juurde;
• vererõhu kontroll;
• kõigi vajalike testide kohaletoimetamine;
• vere ja uriini kliiniline analüüs 1 kord nädalas;
• regulaarne kaalukontroll;
• plaaniline ultraheli ja muud vajalikud uuringud;
• loote liigutuste arvu kontroll päevas.

Tulevane ema peaks regulaarselt arsti juurde minema. Läbivaatusel määrab arst emaka kõrguse, loote suuruse ja asukoha, uurib naise jäsemeid, et tuvastada tursed ja veenilaiendid.

Sel perioodil võtab emme väga kiiresti kaalus juurde, mistõttu on parem, kui ta jätaks oma dieedist välja kõik magusad, rasvased ja tärkliserikkad toidud, vähendaks loomseid rasvu ning eelistaks puu- ja köögivilju. Soovitatav on tegeleda füüsiliste tegevustega nagu jooga, ujumine ja vesiaeroobika. Naise keha muutub tugevamaks ja vastupidavamaks, seda enam, et kauaoodatud sünnitus on kohe käes. Tulevaste vanemate kursustel tuleks emadele õpetada õiget hingamist.

Kasulikuks peetakse ka india tantsutunde, fitballi harjutusi. Igapäevased jalutuskäigud pargis aitavad küllastada ema ja tema lapse verd vajaliku koguse hapnikuga.

Ja mis kõige tähtsam, vaimne suhtumine. Rasedus on naise jaoks suurepärane aeg, mil talle pööratakse maksimaalset tähelepanu, kingitakse lilli ja lihtsalt armastatakse. Kõik ebameeldivad aistingud jäävad peagi selja taha. Lõppude lõpuks on kõige tähtsam mitte unustada, miks see kõik juhtub.