Симптомы и признаки инсульта и микроинсульта у женщин. Предвестники инсульта у женщины

Для многих инсульт звучит как приговор. Это не удивительно, так как часто ведет к тяжелым последствиям, вплоть до полной парализации. Попробуем разобраться, что представляет собой инсульт, каковы его симптомы, признаки и возможно ли предупредить его появление.

Инсульт и его виды

Инсульт — это нарушение кровообращения мозга. Случается это по нескольким основным причинам:

• сужение сосудов мозга;
• полная закупорка сосудов мозга;
• разрыв сосуда.

Возраст, в котором чаще всего может случиться инсульт от 20 лет до старости, однако, известны случаи приступов и в более раннем возрасте.

Медицина выделяет 2 вида инсульта:

1. Ишемический. Причиной является закупорка сосудов мозга.
2. Геморрагический. Кровоизлияние в мозг при разрыве сосудов.

Определяем признаки инсульта

Существуют определенные признаки, по которым можно предположить наступление приступа. Симптомы инсульта у женщин:

• замедление речи;
• острая боль в области груди;
• потеря сознания на короткий промежуток времени;
• снижение памяти;
• онемение рук, ног и мышц лица;
• ухудшается координация движений.

Может отмечаться боль в области сердца, чувство тошноты, рвота. Также могут отмечаться повышение температуры.

Первые признаки инсульта у женщин могут наблюдаться за несколько недель и дней до инсульта.

Предвестники инсульта у женщин:

• слабость, головокружение;
• боли и шум в голове;
• чувство усталости;
• бессонница;
• потеря аппетита.

Очень важно, если вы заметили такие симптомы у себя или своих близких, незамедлительно обратиться к врачу!

Тест

В случае если вы заподозрили инсульт у кого-то из родных, существует несложный тест, чтобы проверить действительно ли случился приступ.

1. Попросите человека улыбнуться, если одна половина лица останется неподвижной, ваши опасения не напрасны.
2. Если человек не сможет повторить за вами любую фразу, скорее всего, случился приступ.
3. При нарушении кровообращения мозга человеку тяжело поднять вытянутые руки вверх.

От того насколько быстро вы отреагируете, зависит человеческая жизнь, поэтому в таких случаях следует соблюдать спокойствие и четко действовать.

Признаки инсульта у пожилых женщин

В пожилом возрасте появляется все больше рисков наступления инсульта. При нарушении кровообращения мозга у женщин пожилого возраста отмечаются следующие признаки:

• сильный болевой приступ в области грудной клетки и живота;
• потеря сознания;
• учащенное сердцебиение;
• отдышка;
• вытекание жидкой пищи при еде;
• головокружение и рвота.

Важно! Оказание медицинской помощи в течение 2-3 часов после приступа, значительно повышает шансы на выздоровление и избежание осложнений.

Причины инсульта у женщин

Ранее мы выяснили, каковы основные причины инсульта у женщин (сужение или закупоривание сосудов головного мозга).

Интересно знать! У мужчин и женщин причины инсульта несколько разнятся. По статистике женщины чаще переносят данную болезнь.

Попробуем разобраться, какие факторы могут привести к этому.

1. Болезни сердца.
2. Повышенное артериальное давление.
3. Мерцательная аритмия.
4. Эмболия, тромбоз, атерома.

Также причиной могут послужить травмы головы, например, при сильном ударе во время аварии или падении.

В медицинской практике выделяют понятия инсульт и микроинсульт. Инсультом принято считать закупорку и сужение крупных сосудов мозга, при микроинсульте поражаются мелкие капилляры. Признаки инсульта и микроинсульта разные. Микроинсульт легко переносится, при нем наблюдаются головокружение, слабость, головная боль. При своевременном обращении к специалисту в большинстве случаев удается избежать осложнений и наступает полное выздоровление.

Интересно знать! Многие женщины не подозревают о перенесении микроинсульта, списывая его признаки на усталость и мигрень.

Первая помощь при инсульте

При инсульте очень важно вовремя оказать первую помощь и не навредить больному до приезда скорой помощи. Доврачебная помощь заключается в следующем:

1. Вызовите скорую помощь.
2. Обеспечьте больному горизонтальное положение, не стоит подкладывать подушки, лучше, если туловище и голова будут на одном уровне.
3. Если человек потерял сознание, нельзя пытаться привести его в чувства. Применение нашатырного спирта или хлопки по щекам могут только усугубить ситуацию.
4. Впустите в комнату свежий воздух и освободите область шеи от одежды (снимите шарф, расстегните пуговицы, воротник).
5. Онемевшие конечности можно легко массировать.
6. Не стоит давать человеку воду, еду. Не давайте медицинские препараты.

Главное, не паниковать, чувство страха и волнения передается больному, что нежелательно в сложившейся ситуации.

Лечение

Лечение больных с подозрением на инсульт и с его явными признаками должно проводиться строго в стационарных условиях под тщательным контролем невропатолога.

К лечебным мероприятиям относятся следующие действия:

1. Диагностика инсульта с помощью специального оборудования.
2. Введение препаратов, способных восстанавливать структуру поврежденных мозговых клеток. Это – пирацетам, цераксон, актовегин.
3. Введение гемостатиков (кровоостанавливающие средства). К ним относятся аминокапроновая кислота, этамзилат.
4. Средства, способные разжижать кровь. Это – кавинтон, гепарин.
5. Профилактика пролежней, гигиена больного.
6. Обеспечение насыщения витаминами, правильное питание.

Народные средства в борьбе с инсультом у женщин

Для восстановления сил организма и здоровья после перенесения приступа используют народные методы лечения. Рассмотрим несколько рецептов.

Рецепт из шишек сосны

Для лечения и профилактики инсульта используют настой из шишек. Для этого потребуется 10 плодов сосны, медицинский спирт и яблочный уксус. Шишки промойте, поместите в стеклянную емкость и залейте половиной литра спирта. Настаивать средство нужно 10-14 дней в прохладном, защищенном от попадания солнечных лучей месте. Принимать лекарство можно с чаем, компотом или водой по 1 чайной ложке в сутки. Курс лечения полгода.

Рецепт из куриных яиц

Для приготовления данного лекарства понадобятся свежие куриные яйца, лимонный сок, мед и спирт.

1. В двухлитровую банку уложить яйца до горлышка и залить соком лимона.
2. Держать в холодильнике до полного растворения яиц, иногда встряхивая банку.
3. После этого добавьте по 300 г меда и спирта.

Средство оставьте в холодильнике еще на 10-14 дней. После этого лекарство можно принимать по столовой ложке дважды в день до приема пищи.

Сок полыни и мед

Траву полыни измельчите, залейте стаканом кипятка. Оставить средство настояться 3-4 часа. После процедить и добавить половину стакана жидкого меда. Принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.

Ванны с добавлением отвара шиповника

При параличах благотворно влияют ванны с добавлением отвара корней и плодов шиповника. Для этого залейте стакан ягод литром кипятка, проварите 20-25 минут. Добавляйте отвар при купании больного.

Рецепт из травы чистотела

Несколько столовых ложек травы чистотела залейте половиной литры кипятка. Выдержите средство на паровой бане 30 минут. Принимать лекарство нужно по столовой ложке дважды в день после еды.

Последствия инсульта

Мало кому удается полностью избежать последствий при нарушении кровообращения мозга. Последствия инсульта у женщин следующие:

• полный или частичный паралич;
• нарушение речи;
• потеря зрения (частично или полностью)
• развитие эпилепсии;
• слабоумие;
• кома.

После перенесения приступа больному требуется постоянное внимание и уход.

Профилактика

Многих интересует вопрос, как избежать инсульта у женщин. К сожалению, четких указаний не существует, можно лишь принять некоторые профилактические меры для предупреждения болезни.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин включает следующие правила:

• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• избегайте лишнего веса, нежелательные килограммы дают дополнительную нагрузку на сердце, что ведет к развитию сердечно — сосудистых заболеваний;
• обязательны прогулки на свежем воздухе, больше двигайтесь, занимайтесь спортом;
• полноценный отдых и сон, старайтесь не переутомляться;
• полноценное питание, употребление витаминов;
• адекватная оценка стрессовых ситуаций.

Жизнерадостность и положительные эмоции также снижают риск заболевания. Чаще улыбайтесь, будьте здоровы и счастливы!

Признаки инсульта и несложные методы первичной диагностики необходимо знать каждому. Распространение информации о первых признаках инсульта – часть программы профилактики заболеваний Министерства Здравоохранения России.

Инсульт – состояние, имеющее так называемый ураганный характер течения с исключительно быстрым ухудшением и высокой вероятностью летального исхода. Чем быстрее выявляется нарушение и начинается терапия, тем выше шансы на благоприятный исход.

Инсульт возникает как следствие внезапного нарушения церебрального кровообращения в сосудах головного мозга. Выделяют две причины инсультов: ишемию при закупорке артерии и геморрагию при разрыве сосуда. Симптомы инсульта у женщин, возрастные и физиологические критерии возникновения состояния отличаются от мужских. У женщин инсульт протекает тяжелее и имеет более выраженные последствия.

Отличия причин и состояния при инсульте у разных полов

Повышенная эмоциональная сенситивность и более низкая стрессоустойчивость женщин способствует более высокому риску возникновения инсультов.
Хотя в последнее время отмечается рос инсультов у женщин среднего возраста, преимущественно это заболевание поражает пожилых в возрасте старше 60 лет. Для мужчин статистически более высока вероятность начала периода повышенного риска нарушений церебрального кровообращения в 40 лет. У женщин ишемический инсульт наиболее характерен для возрастного периода от 18 до 40 лет.

Беременность – один из факторов, с точки зрения физиологии провоцирующих повышенную вероятность у женщин внезапного инсульта, связанного с повышенной нагрузкой на кровеносную систему организма. Первые признаки инсульта у женщин намного чаще, чем у мужчин варьируются и проявляются не классической для заболевания клинической картиной. Период реабилитации после инсульта у женщин дольше, уровень восстановления функций организма замедлен. Полное восстановление работоспособности отмечается реже, чем у мужчин. Тяжесть состояния и количество летальных исходов инсультов у женского пола намного выше.

Помимо общих для обоих полов факторов риска риск вероятности инсульта у женщин дополняют патологии беременности, прием оральных противозачаточных препаратов , мигрени, а также физиологически обусловленное наличие более высокой предрасположенности к формированию тромбов вследствие гормонального фона и менструальных кровотечений. Так, у молодых женщин инсульт часто развивается на фоне патологического течения беременности или как следствие влияния приема оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением.

Предвестники инсульта: как распознать опасное состояние заранее

В большинстве случаев внезапному нарушению кровообращения предшествуют признаки нарастающего ухудшения состояния, прединсульта. Как правило, они отражают симптомы кислородного голодания, повышения внутритканевого давления, недостаточного кровоснабжения областей головного мозга. К первым признакам инсульта относят:

• симптоматику нарушений кровоснабжения головного мозга: головокружения, головная боль, ощущение тяжести, «шума» в голове, искажения функций зрения, слуха;
• нарушения речи, несвязанные фразы, нечеткая артикуляция;
• внезапная забывчивость, проблемы с кратковременной памятью, рассеянность;
• ощущение онемения, мышечной слабости в пальцах и кистях рук, стопах ног, в лицевых мышцах, часто одностороннее;
• признаки нарушения крупной моторики, координации движений: неловкость, падения при ходьбе, неустойчивость, сложности с проходом в ограниченном пространстве и т. п.

Опасность инсульта в том, что не все его признаки при развитии состояния могут быть отслежены и правильно оценены больным. Для диагностики наличия первых признаков инсульта рекомендуют проведение экспресс-теста. При подозрении на развитие инсульта необходимо попросить человека:

• улыбнуться. Улыбка задействует большинство лицевых мышц, при инсульте изменять положение будет только часть лица;
• поднять руки вверх и немного подержать в этом состоянии. Слабость мышц при нарушениях церебрального кровоснабжения препятствует выполнению такого задания;
• назвать свое имя, фамилию или повторить произнесенную фразу. Оценивается как возможность к говорению, так и артикуляция;
• высунуть язык изо рта. Оценивают отклонение языка от прямой линии, свидетельствующее о развитии инсульта.

Если тест подтверждает наличие предвестников надвигающегося инсульта, необходима экстренная госпитализация в больницу. Наиболее эффективна терапия, оказанная в первые 2-3 часа развития нарушения кровообращения, это критический срок, оказывающий значительное влияние как на эффективность предотвращения масштабных повреждений, так и на вероятность сохранения здоровья и жизни пациента.

Геморрагический инсульт: предвестники нарушения целостности сосудов

Если нарушение кровоснабжения мозга вызвано не закупоркой, а разрывом артериального сосуда, говорят о геморрагическом инсульте, имеющим отличную клиническую картину. Геморрагический инсульт: симптомы у женщин:

• частичные парестезии лицевых мышц;
• парезы конечностей (паралич руки, ноги);
• резкое повышение артериального давления. При общей гипотонии, свойственной женщинам, достаточно повышения до некритических в для большинства здоровых людей показателей, например, 130/95. Внешне рост артериального давления проявляется резким приливом крови к коже головы, покраснением лица. Больная может жаловаться, что все окружающее «видится в красном цвете»;
• одышка, глубокое, шумное дыхание;
• снижение темпа сердечных сокращений;
• вестибулярные расстройства;
• нарушение речевой функции;
• светобоязнь;
• непроизвольный поворот, «выворот» стопы одной ноги наружу.

Нетипичные признаки надвигающегося инсульта

В соответствии с медицинскими исследованиями у женщин чаще встречается комбинация типичных и нетипичных симптомов инсульта. Среди нетипичных признаков инсульта выделяют:

• внезапно наступившую спутанность сознания, потерю ориентации в пространстве, времени, спутанность мышления;
• признаки неврологических дисфункций: икоту, тошноту как следствие раздражения блуждающего нерва, резкую слабость;
• ощущение сухости слизистой ротовой полости, жажду;
• острую боль, распространяющуюся на часть лица или половину тела;
• сильную головную боль, единичную или в сочетании с нарушениями или потерей зрения/слуха с одной стороны;
• боли в области сердца, за грудиной;
• учащение сердечного ритма или ощущение сильного сердцебиения, одышку, затруднения с дыханием.

Какие симптомы при инсульте у женщин

К причинам внезапных нарушений церебрального кровообращения относят:

• артериальную гипертензию и дегенеративные изменения в сосудах кровеносной системы;
• нарушения гормонального фона при поликистозном синдроме и мастопатиях;
• частые, тяжело протекающие мигрени как признак длительных спазмов сосудов головного мозга;
• повышенный уровень эстрогенов в период гестации или при приеме пероральных контрацептивов, гормональных медикаментов в курсе терапии климактерических изменение и т. д.;
• длительное табакокурение;
• сахарный диабет, гиперхолистеренемия, аритмия, врожденные и приобретенные пороки сердца;
• частые или продолжительные стрессы, тяжелые или хронические соматические, инфекционные заболевания и т. д.

Первая помощь при инсульте

Первые признаки инсульта у женщин и мужчин требуют немедленного вызова бригады экстренной медицинской помощи. В период ожидания необходимо сделать следующее:

• уложить больного горизонтально;
• повернуть голову, освободить рот для беспрепятственного выхода рвотных масс;
• не оставлять больного без присмотра.

Если есть возможность измерить артериальное давление и оно выше обычного для больной уровня, можно сублингвально (под язык) дать препарат, понижающий АД. Возможно также применение мочегонных препаратов. При появлении специалистов надо описать выявленные признаки инсульта, сообщить о предпринятых мерах (показателях давления, названии препаратов, дозировке, способе приема), хронических и текущих заболеваниях, медикаментозных типах аллергии больной.

С возрастом риски возникновения различных заболеваний стремительно возрастают. Особенно подвержены опасным патологиям женщины в климатическом периоде. Гормональные изменения без контроля врача могут привести к различным недугам. Одной из самых опасных патологий в пожилом возрасте является инсульт. Инсульт симптомы первые признаки у женщин пожилого возраста характеризуются повышением артериального давления и другими проявлениями. Как распознать приступ и что нужно делать при инсульте у пожилого человека.

Особенности пожилого возраста

На протяжении жизни в каждом человеке копятся различные отклонения. Пока мы молоды и полны сил, мы можем не замечать незначительных отклонений давления, нас не тревожит немного повышенный сахар и не беспокоят редкие сбои сердечного ритма. Со временем все эти на первый взгляд несерьезные сбои организма усугубляются, а с наступлением старости начинают проявляться все более ярко.

У большинства пациентов к 50 годам уже имеется ряд заболеваний, которые могут привести к развитию инсульта. Основной причиной поражения мозга в пожилом возрасте является атеросклероз. По этой причине инсульт у пожилых людей практически всегда является ишемическим.

Однако, несмотря на то, что данная форма поражения мозга считается менее опасной, для пациентов в пожилом возрасте прогнозы врачей редко бывают оптимистичными.

Это связанно в первую очередь с возрастом, который оказывает следующее влияние на течение болезни:

• С возрастом значительно возрастает скорость поражения тканей мозга, а значит и растет риск летального исхода. По статистике 90% людей после 65 лет, перенесших инсульт, погибают.
• Пожилые люди гораздо тяжелее восстанавливаются после приступа, а потому чаще всего прогнозы реабилитации не утешительны. Ситуацию усугубляет нежелание стариков получать полноценное лечение.
• У пациентов до 60 лет чаще диагностируется геморрагический инсульт, который протекает особенно тяжело.
• Инсульт после 80 лет практически всегда заканчивается гибелью пациента. Шансы выжить после приступа не превышают 5%, а шансы на полное восстановление отсутствуют вовсе.
• Среди пациентов перенесших обширный инсульт в пожилом возрасте преобладают женщины.

Стоит отметить, что чаще всего первая симптоматика приступа начинает проявляться за несколько дней до трагедии. Появляются микроинсульты, которые остаются без внимания. Пожилые пациенты не любят жаловаться на недомогание и не спешат обращаться к врачу. Если родственники вовремя не распознали первые симптомы и не вызвали врача наступает обширный инсульт.

Группа риска

В группу риска ишемического и геморрагического инсульта входят пожилые пациенты со следующими заболеваниями:

• Ревматические болезни.
• Васкулиты.
• Сахарный диабет.
• Аневризма сосудов головного мозга.
• Гематологические болезни.
• Артериальная гипертензия.
• Гипертония.
• Атеросклероз.
• Патологии почек.
• Эндокринные заболевания.
• Болезни сердца.
• Острые инфекции.

Помимо этого инсульт может развиться на фоне малоподвижного образа жизни, нервных потрясений и переживаний. Именно пожилые люди склонны к повышенной эмоциональности на фоне гормональных изменений и в силу своего возраста. Из эмоционального равновесия их может вывести любая мелочь, на которую молодые люди не обратят внимания. По статистике инсульт на фоне эмоционального стресса чаще всего развивается у пожилых людей, которые живут отдельно от своих детей и чувствуют себя одинокими.

Первые симптомы

Симптомы приступа зависят от причин инсульта у пожилых людей. Ишемический инсульт развивается постепенно. При этом симптоматика нарастает по мере развития патологического процесса. Пик приступа наступает примерно через шесть – семь часов после появления первых симптомов. Если человек доставлен в больницу до кризисного момента прогнозы чаще всего благоприятные.

Симптомы ишемического инсульта у пожилого человека:

• Головная боль с приступами тошноты и рвоты.
• Затрудненность движения конечностей.
• Раздвоение перед глазами.
• Головокружения и потеря ориентации.
• Нарушение речи.

В отличие от ишемической патологии геморрагический инсульт развивается стремительно и уже спустя несколько минут после начала приступа пациент может потерять сознание или впасть в кому. При первых признаках геморрагического приступа нужно срочно вызвать неотложку.

Симптомы геморрагического инсульта:

• Внезапная нестерпимая головная боль.
• Частое дыхание с хрипами.
• Резкий скачок артериального давления.
• Покраснение лица.
• Сбой сердечного ритма.
• Тошнота и рвота.
• Потеря чувствительности лица или конечностей.

С промедлением вызова врача шансы выжить у пациента стремительно уменьшаются. Обширный инсульт чаще всего становится причиной последующей инвалидности. Чтобы сократить риск возникновения инсульта нужно тщательно следить за давлением, лечить все возрастные заболевания и своевременно обращаться к врачу.

Последствия приступа

После перенесенного инсульта у пациентов преклонного возраста наблюдаются многочисленные последствия вплоть до полной беспомощности. Обширный инсульт, шансы выжить при котором минимальны, может обернуться следующими состояниями:

• Паралич частичный или полный.
• Потеря чувствительности конечностей.
• Потеря двигательной способности.
• Нарушение речи.
• Нарушение глотания.
• Потеря слуха.
• Психоэмоциональные расстройства.
• Недержание кала и мочи.
• Полная беспомощность.

Реабилитация у пожилых пациентов проходит крайне тяжело и продолжительно. Однако все конечно очень индивидуально. Прогнозы врачей в каждом конкретном случае зависят от локализации, величины и типа поражения головного мозга. Следует помнить, что самыми опасными считаются 35 дней после приступа. Если в этот период удалось избежать гибели пациента, значит, лечение было подобрано, верно, и можно надеяться, что человек пойдет на поправку.

Двигательная активность должна быть восстановлена в течение года, иначе шансы на то, что человек сможет ходить становятся минимальными.

В зависимости от расположения очага поражения последствия могут быть следующими:

• Инсульт правой стороны имеет такие последствия как левосторонний паралич, утрата ощущения собственного тела, потеря памяти, потеря ориентации.
• Инсульт левой стороны имеет такие последствия как нарушение речи, паралич правой стороны тела, проблемы с памятью, психоэмоциональные расстройства. Данный вид инсульта у пожилых пациентов встречается намного чаще.

Наиболее опасен для пациентов преклонного возраста обширный инсульт. При таком течении болезни повреждаются большие области мозга, и чаще всего полная реабилитация невозможна. Выживание после обширного инсульта у пациентов после 65 лет не превышает 30%. Если человек выжил, то последствия могут быть следующими:

• Полный паралич.
• Полная утрата речевой способности.
• Частичная или полная утрата зрения и слуха.

Кома при инсульте

Чаще всего в кому впадают пожилые пациенты при обширном инсульте. Сильные повреждения клеток мозга вызывают паралич дыхательной системы, сердечнососудистой системы и нарушение терморегуляции. Если пациент не вышел из комы в течение недели, шансов на выживание к сожалению нет.

После этого срока чаще происходит повторный инсульт и пациент погибает. Если пациент вышел из комы в течение 7 дней, у него есть шансы на реабилитацию и частичное восстановление двигательной активности. Однако процент таких больных в возрасте старше 65 лет очень мал.

Лечение

Первостепенной задачей врачей при поступлении пациента в стационар – это остановка кровоизлияния, борьба с отеком и профилактика повторного приступа. Когда все меры проведены пациент поступает на симптоматическое лечение. Главной задачей при лечении инсульта у пациентов преклонного возраста является улучшение качества жизни.

Схема лечения составляется на междисциплинарном собрании, где в обязательном порядке присутствует терапевт, кардиолог, фармаколог и другие узкие специалисты.

Это необходимо чтобы максимально снизить побочные эффекты от приема медикаментов и при этом разработать наиболее эффективную терапию с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

При необходимости для поддержания жизненно важных систем пациента проводятся следующие мероприятия:

• Искусственная вентиляция легких.
• Очистка ротовой полости от слизи и рвотных масс.
• Дыхательная гимнастика.
• Поддержка артериального давления на допустимом уровне.
• Капельницы для разжижения крови и восстановления солевого баланса.
• Терапия антикоагулянтами.
• Если человек утратил способность глотать, его кормят через зонд.

Важную роль в лечении инсульта у пожилых людей играет профессиональный и качественный уход. Своевременная коррекция питания, опорожнения и дыхания могут значительно снизить риски возникновения таких осложнений как воспалительные процессы мочевыводящей системы, пневмонии, патологий кишечника и др. Также важно своевременное назначение реабилитации. Первые реабилитационные процедуры в идеале должны проводиться уже на третьей неделе после приступа.

Конечно, вероятность полного восстановления здоровья у пациентов преклонных лет крайне мала. Особенно это касается тех, у кого произошло обширное поражение мозга. Однако при терпении родных и близких людей, человека все же можно поставить на ноги. Реабилитация может продолжаться годами, не стоит ждать быстрых результатов. Главное здесь – это выполнение рекомендаций врача, поддержка и понимание.

Вконтакте

Инсульт принадлежит к группе самых смертельных патологий современного мира.

По статистике, каждую вторую секунду он поражает одного из жителей планеты, а каждую шестую — становится причиной смерти.

Причиной инсульта является внезапно возникшее нарушение кровообращения мозга, приводящее к разрыву или закупорке его сосудов. Первая из перечисленных разновидностей носит название геморрагического инсульта, вторая — ишемического.

Ежегодно унося большее число жизней, чем взятые вместе туберкулез, СПИД и малярия, инсульт, кроме того, является ведущей причиной утраты функциональных способностей, лидируя среди причин инвалидности населения.

Если раньше риск развития заболевания ассоциировался со старшими возрастами, то сегодня число инсультов неуклонно растет в группе до 45 лет — причем одинаковыми темпами у мужчин и женщин. После 60 лет заболеваемость женщин инсультами остается традиционно выше мужской.

Клинические наблюдения свидетельствуют о значительной разнице проявлений заболевания в зависимости от гендерной принадлежности пациента.

• Так, дополнительно к общеизвестным факторам риска инсультов у женщин прибавляется прием пероральных контрацептивов на фоне курения.
• Аналогичное действие оказывает заместительная гормональная терапия, применяемая у женщин старших возрастов при климактерических расстройствах.
• Кроме того, в современной клинической практике участились случаи инсульта у беременных — при патологическом течении беременности и токсикозах.
• У женщин нередки случаи острой мозговой ишемии на фоне приступов мигрени, которым слабый пол подвержен больше, чем мужчины.

Во всех перечисленных случаях у женщин повышается склонность к тромбообразованию и сосудистым осложнениям, что впоследствии может осложниться как ишемическим, так и геморрагическим мозговым ударом.

Кроме прочего, большую фоновую роль в возникновении «женских» инсультов играет эмоциональная лабильность их нервной системы. Замечено, что инсульт — частый спутник неуравновешенных и депрессивных натур, склонных к перепадам настроения и зацикливанию на своих проблемах. Такие женщины намного тяжелее переносят ишемию мозга, хуже справляются с ее последствиями, и медленнее возвращаются к привычному образу жизни.

К тому же, атипичность симптоматики женских инсультов часто приводит к игнорированию первых симптомов ишемии мозга, и, как, следствие, поздней диагностике и началу лечения.

Можно ли вернуть утраченные функции организма после инсульта? Тут подробная информация по данному вопросу — основные методы реабилитации.

Предвестники женского инсульта

Традиционную группу риска по инсульту среди женщин составляют пациентки, страдающие ожирением, диабетом и артериальной гипертензией с повышенным уровнем холестерина в крови. Сюда же можно причислить всех тех, кто ведет нездоровый образ жизни (не соблюдает врачебные предписания, курит, злоупотребляет алкоголем, имеет несбалансированную диету и мало двигается).

Являясь важнейшим фактором риска инсульта, курение повышает его вероятность в 2 раза. При этом риск инсульта у курящих женщин составляет 60%, в то время как у мужчин-курильщиков — 40%.

Современные исследования доказали принадлежность к этой группе лиц с обструктивными апноэ (остановками дыхания) во сне.

Резкое снижение поступления кислорода к головному мозгу в эти моменты многократно повышает риск острой ишемии.

Удельный вес женщин, страдающих эти расстройством, с возрастом повышается, и в период менопаузы уравнивается с таковым у мужчин.

Как правило, у женщин инсульт заявляет о себе рядом неспецифических признаков, связанных с особенностями гормонального фона. Участницы опроса, проведенного американскими исследователями, в подавляющем большинстве (более 2/3) называют следующие симптомы поразившего их инсульта:

• сильную боль в одной из конечностей;
• внезапную тошнот;
• приступы икоты;
• кратковременный обморок;
• боль в животе;
• приступ немотивированной усталости;
• приступ удушья;
• боли в грудной клетке;
• внезапную тахикардию;
• бессонницу накануне мозгового удара

Появление одного или нескольких перечисленных симптомов должно насторожить каждую женщину и стать немедленным поводом для детального медицинского обследования, а в случае необходимости — адекватного лечения.

Самостоятельное купирование таких симптомов свидетельствуют о перенесенной транзиторной ишемии мозга (микроинсульте).

Основные и первые признаки и симптомы инсульта у женщин

Момент наступления острого нарушения кровообращения характеризуется также типичными симптомами, не зависящими от половой принадлежности:

• внезапной слабостью;
• двусторонним или односторонним онемением лица и конечностей;
• резким ухудшением зрения;
• двоением в глазах;
• затрудненной речью;
• приступообразной головной болью;
• затруднением или неспособностью к жестикуляции;
• нарушением координации;

Важным диагностическим признаком как у мужчин, так и у женщин, является локализация симптоматики с той или иной стороны тела. При поражении левого мозгового полушария болезненные симптомы появятся с правой стороны тела. Если кровоизлияние или инфаркт произошли в правой половине мозга — симптомы появятся слева.

Быстро и точно определить, является ли причиной такого состояния инсульт, помогает несложный тест. Нужно попросить женщину с такими симптомами, сделать несколько простых действий, и оценить результат:

• Улыбнуться: в норме улыбка симметрична, асимметрия лица может указывать на инсульт.
• Поднять и удерживать руки вертикально: непроизвольное падение одной или обеих рук указывает на парез или паралич.
• Высунуть язык изо рта: невозможность движения, как и отклонение кончика языка в сторону — признак очаговой мозговой симптоматики.
• Повторить простую фразу: невнятное произношение, гнусавость и спутанная речь — явный симптом катастрофы в головном мозге.

Подтвержденный диагноз требует ургентных медицинских мероприятий, так как каждую минуту гибнет около 2 миллионов нервных клеток, увеличивая риск необратимых изменениями мозга и смертельного исхода.

Интенсивная терапия в первые 2-3 часа после начальных проявлений многократно увеличивает шансы на благоприятный результат.

Дифференциальный диагноз с мигренью

Нетипичные признаки инсульта у женщин часто имитируют другую патологию, прежде всего — мигрень. Особенно важно отдифференцировать манифестацию инсульта у пациенток, страдающих гемикранией. Для точной диагностики необходимо учитывать типичные для мигрени признаки:

• Характерный для женщин подростковый возраст начала гемикрании. Крайне редко ее дебют приходится на период старше 45 лет.
• Присутствие мигрени в семейном анамнезе.
• Наличие в истории болезни пациентки характерных для нее факторов, провоцирующих мигренозные приступы — голод, менструация, эмоциональный стресс, погода и другие.
• Однотипность и повторяемых приступов головной боли.
• Отсутствие признаков вторичности головной боли (возникновение нового типа боли и внезапный характер появления цефалгии, нарастание интенсивности приступа, наличие очаговой неврологической симптоматики в межприступном периоде).

В пользу инсульта говорят следующие клинические симптомы:

• появление первого приступа головной боли у женщины старше 50 лет;
• присутствие в анамнезе пациентки факторов риска инсульта;
• внезапное начало болезни;
• нарастание интенсивности головной боли при физическом напряжении;
• сопровождающие приступ вегетативные нарушения — потливость, сердцебиение, гиперемия лица и сухость слизистых оболочек;
• симптомы очагового поражения ЦНС — чувствительные, двигательные, вестибулярные и речевые расстройства, нарушения жизненно важных функций — сердечной деятельности, глотания, дыхания

Решающую роль в постановке окончательного диагноза в таких случаях играют дополнительные методы нейровизуализации — компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Профилактика инсульта

Профилактические мероприятия при инсульте у женщин направлены на предотвращение первого инсульта и профилактику возможных рецидивов.

К мероприятиям первой группы относятся:

• Увеличение минимальной физической активности до 30 минут вдень.
• Рациональное питание c включением свежих овощей, фруктов, морской рыбы и заменой животных жиров на растительные.

Это интересно

Значительно понизить риск развития инсульта можно, регулярно употребляя обыкновенные томаты. Этим бесценным свойством помидоры обязаны содержащемуся в них пигменту ликопину, окрашивающему плоды в красный или оранжевый цвет. Ликопина так же много в арбузах и чуть меньше — в грейпфрутах. Исследования показали, что максимальная концентрация ликопина в организме больше чем наполовину снижает вероятность инсульта.

Установлено, что вероятность инсульта находится в линейной зависимости от еженедельного употребления крепкого алкоголя в дозе 600 г и более.

В то же время, умеренно потребляя качественный алкоголь, к примеру, сухое красное вино — можно укрепить сосуды мозга и предупредить развитие атеросклероза — основной причины инсульта. Для этого достаточно 0,5-1 бокала вина в день.

Вторичная профилактика инсульта включает:

• подбор адекватной антитромобоцитарной терапии;
• коррекция артериальной гипертензии;
• решение вопроса о профилактическом оперативном лечении при критическом сужении сосудов, питающих мозг.

Многие продукты питания запрещено употреблять после перенесенного инсульта. Читайте рекомендации по подбору — запрещенные и рекомендуемые к употреблению продукты.

Комплекс упражнений для реабилитации после инсульта смотрите . Упражнения для ног, рук и глаз.

Видео на тему

Инсульт — острое нарушение кровообращения в сосудах мозга, причина которого кроется в кровоизлиянии или перекрытии просвета сосуда. Данное заболевание весьма серьезно относительно последствий и осложнений, при этом является распространенным среди населения. Признаки инсульта у женщин, если сравнивать с таковыми у мужчин, имеют массу схожих черт, но также в них можно отметить и свои, специфические особенности.

Причины и отличия

Инсульт у женщин и мужчин, может быть ишемическим и геморрагическим. Симптомы ишемического инсульта возникают из-за окклюзии (закупорки) сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой, а также при сильном спазме стенок сосуда, что приводит к прекращению снабжения кислородом участка мозга. Такой вид болезни среди лиц женского пола встречается чаще, может возникать даже в молодом возрасте. У людей с диабетом, атеросклерозом, повышенным давлением, ожирением, после операций или тяжелых родов этот вид инсульта высоко вероятен.

Нередко у дам наблюдаются симптомы микроинсульта (медицинский термин – транзиторная ишемическая атака). В этом случае кислородное голодание мозга временное, преходящее, оно может окончиться полным исчезновением всех признаков. Тем не менее, без лечения в той же зоне мозга позже может развиваться «классический» инсульт.

Очень высока опасность таких заболеваний у женщин после 40, принимающих гормональные контрацептивы и курящих, а также у подвергающихся эмоциональным перегрузкам, делающих аборты или имеющих гормональные болезни и сбои.

Геморрагический инсульт является самым тяжелым типом нарушения кровообращения, так как он приводит к кровоизлиянию в мозговые ткани с серьезными последствиями. Это заболевание чаще развивается у женщин пожилого возраста, страдающих запущенной гипертонией, атеросклерозом. Среди молодых дам патология тоже возможна, но, преимущественно, при разрыве врожденной аневризмы церебральных сосудов.

Ниже приведены некоторые отличительные черты инсульта у женщин:

1. Самый частый возраст развития патологии – старше 60 лет.
2. Риск инсульта возрастает при беременности, в родах, при приеме оральных контрацептивов, при неустойчивом эмоциональном состоянии.
3. Женщины переносят болезнь тяжелее мужчин, последствия могут быть серьезнее, а летальный исход встречается чаще.
4. Первые признаки инсульта у дам могут быть не совсем типичными.

Начальные симптомы заболевания

Основная проблема состоит в том, что женщины часто игнорируют первые признаки инфаркта и инсульта, тогда как стадия предвестников развивается довольно часто. Такое отношение к здоровью может провоцировать более тяжелое течение болезни и даже ранний летальный исход. Обычно предвестники инсульта, или симптомы прединсульта у женщины появляются в самом начале нарушения кровообращения в головном мозге. Классическая триада предвестников такова:

• Головная боль, порой сильная
• Головокружение и слабость
• Шум в ушах, голове

Также у некоторых больных отмечается тошнота, которая позже может переходить в рвоту. Уже на данной стадии заболевания могут отмечаться некоторые нарушения речи, снижение чувствительности кожи, сбои в координации движений, повышение потливости, онемение тела, лица с одной стороны. Пульс порой становится редким, давление может повышаться или понижаться.

Ишемический инсульт у лиц слабого пола встречается намного чаще, чем геморрагический. Тем не менее, первые признаки надвигающегося инсульта у всех женщин схожи при любом типе заболевания. Зато появление нетипичных признаков для дам весьма вероятно, и именно такие симптомы порой приводят к ошибкам в диагностике. Среди них отмечаются:

• Нарушения слуха
• Оглушенность
• Икота
• Сухость во рту
• Сильная боль в области лица
• Усиление сердцебиения
• Затруднение дыхания и одышка
• Редко – остановка дыхания
• Боли в области сердца
• Судороги
• Боль в глазнице

Как видно, некоторые из этих симптомов сильно напоминают таковые при инфаркте миокарда, поэтому следует предоставить вопрос о постановке диагноза специалисту, срочно вызвав «скорую».

Дальнейшие проявления инсульта у женщин

Признаки прединсульта у молодых женщин, дам старшего возраста нередко появляются в ночное время, поэтому могут остаться незамеченными. Кроме того, возможно развитие острой фазы болезни без предвестников, что также часто происходит утром, перед пробуждением, либо во второй половине ночи. В дневное время инсульт тоже случается, и часто ему предшествует какое-либо эмоциональное потрясение, мигрень, бессонная ночь, злоупотребление алкоголем.

Развернутая картина заболевания у лиц женского пола чаще возникает за пару часов, очень редко – за несколько суток. Иногда за 2-7 дней возникает несколько ишемических атак, которые затем переходят в инсульт. В этом случае симптоматика может нарастать и спадать поэтапно. Напротив, если у женщины случился отрыв тромба, который закупорил церебральную артерию или вену, вся симптоматика будет очень острой, внезапной.

Дальнейшие признаки инсульта будут во многом зависеть от того, какой бассейн мозга поражен, насколько крупна и значима закупоренная артерия. Все симптомы делятся на общемозговые и очаговые. Среди очаговых симптомов, которые чаще возникают с одной стороны, встречаются:

• Нарушения зрения или полная слепота (временная)
• Дрожание глаза, его подергивание
• Невозможность движения рукой, ногой
• Сильное нарушение чувствительности кожи
• Падение слуха, звон в ухе
• Локальная головная боль
• Шатание при ходьбе
• Нарушения речи
• Потеря памяти
• Утрата способности ориентироваться в пространстве
• Потеря личностных качеств
• Нарушения мочеиспускания, дефекации

Общемозговыми признаками инсульта являются:

• Спутанность сознания
• Обмороки
• Тошнота
• Рвота
• Слабость в виде приступов
• Чувство страха, ощущение скорой смерти

Если больной резко повернет голову, то все описанные признаки усиливаются. Отдельно следует сказать, как проявляется кровоизлияние в мозг у дам. Несмотря на его относительную редкость, геморрагический инсульт у женщин все-таки имеет место в медицинской практике, и его признаки таковы:

• Сильнейшая боль в голове (резкая, трудно выдерживаемая)
• Параличи
• Непереносимость света, звука
• Потеря сознания, кома

В самых тяжелых случаях обширный инсульт приводит к гибели человека до приезда «скорой» или уже в больнице. В этом случае нет реакции зрачка на свет, расширяются, дыхание и пульс отсутствуют, температура тела падает. Несмотря на такие признаки инсульта у женщин, знать, что делать, уметь оказать первую помощь должен каждый.

Для обращения к врачу достаточно одного из признаков.

Как распознать инсульт

Если человек в сознании, в домашних условиях можно сделать ряд несложных тестов, которые помогут предположить диагноз и вовремя среагировать, обратившись за медицинской помощью. Для такой цели подойдут следующие тесты:

1. Больная должна поднять руки вверх. Если имеются признаки болезни, то даже одну руку держать на высоте будет сложно или невозможно.
2. Больная должна высунуть язык. При инсульте человек порой не может держать язык прямо, они кривится на одну сторону, а также обретает несимметричную форму.
3. Больная должна улыбнуться. По улыбке тоже можно определять симптомы инсульта у женщин: поскольку одна сторона лица не подчиняется контролю, то улыбка будет неестественной, односторонней, кривой.
4. Больная должна сказать любое предложение. Развивающийся инсульт приводит к тому, что связать даже несколько обычных слов будет сложно, человек говорит подобно пьяному, запинается.

Чаще всего указанные признаки соответствуют ишемии головного мозга; при геморрагическом инсульте у женщины часто полностью нарушено сознание, наблюдается его спутанность, и отвечать на вопросы нет возможности. Чем раньше начнется оказание первой помощи при данном заболевании, тем менее тяжелые последствия могут случиться.

Первая помощь женщине при инсульте

Вызвать «скорую» надо при самых начальных проявлениях болезни, описанных выше, тем более, если у женщины есть предрасположенность к заболеванию, имеются хронические сосудистые патологии. Всех больных следует срочно госпитализировать в стационар и лечить только в палате интенсивной терапии.

До приезда врача следует уложить больную на кровать, приподнять голову на высокой подушке, распахнуть окно. Одежду, стесняющую движения, надо снять. По возможности, нужно смерить давление, если оно высокое – дать лекарство, которое наверняка уже есть в домашней аптечке. Разрешено дать и успокоительное – валериану, пустырник. При рвоте женщину следует положить на бок, чтобы она не задохнулась.

При необходимости придется начинать реанимацию (искусственное дыхание, массаж сердца) до приезда «скорой». Первая помощь очень важна – она поможет больной скорее выздороветь в будущем, так как не позволит зоне инсульта расширяться.