Запор у новорожденного: в чем причины и как помочь малышу? У новорожденного запор – что делать.

8 марта
15.09.2019

Примерно 20–25% детей грудного возраста сталкивается с проблемой запоров. Такое нарушение работы кишечника доставляет им сильный дискомфорт, вызывает периодические боли и чувство напряжения в области живота, что приводит к плохому настроению, капризности и ухудшению самочувствия малыша.

Что делать при запоре у грудничка и как помочь ребенку? Эти вопросы сразу возникают у родителей, заметивших подобные . В первую очередь при длительной задержке дефекации у ребенка нужно обратиться к врачу для проведения обследования и выяснения причины этого явления. При отсутствии серьезных врожденных патологий со стороны кишечника проводится консервативное лечение.

Прежде всего, назначается коррекция питания и стимуляция работы кишечника при помощи массажа и несложной зарядки. Эти безопасные методы позволяют не только устранить проблему нерегулярного стула, но и являются мерой профилактики ее возникновения в будущем. Лекарства, клизмы и механическая стимуляция акта дефекации при запорах у детей применяются только в крайних случаях.

Питание при запоре у грудных детей

Лечение запора у грудного ребенка должно быть комплексным и обязательно включать определенные изменения в питании. Они назначаются с учетом возраста малыша и того, какой тип пищи он употребляет в данный период. Для детей до шести месяцев единственным питанием является молоко матери или молочные смеси. После достижения шестимесячного возраста в рацион ребенка постепенно начинают вводиться новые продукты, которые могут вызывать у него закрепление или послабление стула.

Питание матери при возникновении запоров у детей на грудном вскармливании

При запорах у детей, питающихся исключительно грудным молоком, лечение должно начинаться с коррекции питания кормящей матери. Состав грудного молока зависит от продуктов, которые употребляет женщина в период лактации.

При задержке дефекации у грудничка кормящей маме необходимо придерживаться следующий рекомендаций в еде:

  • употреблять больше продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами (овощи, фрукты, злаки);
  • исключить продукты, способные вызвать запор (рис, манка, белый хлеб и сладкая сдобная выпечка, жирное мясо, черный чай и др.);
  • пить больше жидкости;
  • включить продукты со слабительным действием (дыня, чернослив, курага, инжир, свекла, тыква);
  • употреблять кисломолочные продукты (кефир и йогурт), способствующие регулярному опорожнению кишечника.

Важно: Иногда недостаток грудного молока у матери может привести к возникновению запора у грудничка, что делает необходимым введение докорма для устранения этой проблемы.

Частое прикладывание к груди обеспечивает увеличение количества жидкости, поступающей в организм малыша, что является одним из способов лечения запоров

Питание малышей на искусственном вскармливании

Дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, гораздо чаще страдают от запоров по сравнению с малышами, питающимися только грудным молоком. Это связано с тем, что даже несмотря на высокую степень адаптации современных молочных смесей, они слишком отличаются по составу от грудного молока и не учитывают индивидуальных потребностей каждого ребенка в определенный период.

При возникновении в этом случае запора у новорожденных первое, что нужно делать, это обратиться за консультацией к педиатру. Он, скорее всего, порекомендует давать ребенку больше воды, а если нужного результата все равно не будет, то заменить молочную смесь другой. Для нормализации работы кишечника и регулярного стула хорошо подходят кисломолочные смеси, содержащие полезные молочнокислые бактерии и усиливающие перистальтику кишечника.

Важно: Замена молочной смеси для кормления малыша должна осуществляться под контролем врача.

Питание детей после шести месяцев

После 6 месяцев в рацион ребенка начинают вводиться новые взрослые продукты. Для детей, склонных к запорам прикорм рекомендуется начинать с овощей, фруктов, богатых грубыми пищевыми волокнами, которые способствуют усилению и формированию каловых масс мягкой консистенции. Из овощей и фруктов для малышей готовят пюре и свежевыжатые разбавленные водой соки.

При запорах хорошо помогает:

  • морковный сок;
  • пюре из чернослива, абрикос, персика, яблок;
  • отвары и компоты из сухофруктов;
  • каши из круп, богатых клетчаткой (овсяная, кукурузная, гречневая);
  • адаптированные для определенного возраста малыша кисломолочные продукты.

Чернослив для грудничка при запоре можно употреблять в виде отваров, пюре или добавлять в кашу

Важно: Если запоры у малыша, вызваны или сопровождаются усиленным газообразованием, то ему рекомендуется давать чай с фенхелем, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно из семян укропа.

Массаж при лечении запоров у малышей до года

Причиной запоров у многих новорожденных является недоразвитость нервных окончаний в стенке толстой кишки, что приводит к временной неспособности ее правильно сокращаться и продвигать кишечное содержимое к анальному отверстию. Это состояние является физиологической особенностью развития детей и не требует какого-либо специального лечения, так как проходит самостоятельно к двухмесячному возрасту. Однако можно помочь ребенку наладить работу кишечника при помощи массажа животика и зарядки. Эти методы являются безопасными и простыми в исполнении, не требующими от родителей каких-либо специальных знаний и умений.

Как же помочь новорожденному при запоре с помощью зарядки и массажа? Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  1. По часовой стрелке поглаживание ребенка теплой ладонью по животику, избегая резких движений. Достаточно сделать всего 5–10 таких круговых движений.
  2. Поочередное сгибание и разгибание (по 5 раз) ножек малыша в коленных суставах в положении лежа на спине. При выполнении этого упражнения передняя поверхность бедра ребенка при сгибании должна быть прижата к животику.
  3. В положении малыша лежа на спине подтянуть его ножки к животику, согнув их в коленях и поочередно выполнять выпрямление то одной, то другой ножки. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
  4. В положении лежа на спине делать малышу упражнение «велосипед».
  5. Выкладывание малыша на животик от 2 до 15 минут в зависимости от его возраста.
  6. В положении малыша лежа на животе делать поглаживающие движения ладонью по спине в направлении от лопаток до копчика. Сделать 5 повторений.

Перечисленные выше упражнения помогают улучшить кишечную перистальтику и облегчают его опорожнение.

Важно: Положительное влияние на работу кишечника оказывают прогревания. Они снимают спазм и способствуют расслаблению мышц толстой кишки, что особенно актуально при спастических запорах. Для этого к животику ребенка прикладывают теплую пеленку, опускают его в теплую ванну или просто прикладывают животиком к животу мамы или папы.

Лекарственные препараты при запорах у грудничков

Лечение запоров у новорожденных и детей одного года при помощи лекарств нежелательно и проводится строго по назначению врача в случае, если изменения в питании и массаж не привели к ожидаемому положительному результату. Применяемые для лечения грудничков слабительные средства должны обладать мягким действием, не вызывать спазмы в кишечнике и не нарушать его микрофлору.

К разрешенным к применению при запорах у грудных детей препаратам относятся:

  • , размягчают скопившиеся каловые массы и способствуют быстрому опорожнению кишечника малыша в скором времени после введения свечи;
  • препараты на основе лактулозы, обладающие мягким слабительным действием, не вызывают привыкания и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
  • эспумизан, плантекс, назначаются при лечении запоров, сопровождающихся усиленным газообразованием в кишечнике;
  • микроклизмы Микролакс, представляющие собой готовый раствор вязкой консистенции для введения в полость прямой кишки ребенка;
  • Хилак форте, Линекс, Бифидум бактерин, используются при лечении запоров, вызванных нарушением микрофлоры кишечника.

Дюфалак содержит в качестве действующего вещества лактулозу и может применяться для лечения запоров у детей любого возраста

Если ваш малыш капризен, не может уснуть, подгибает ножки, причин может быть несколько. Одна из них — запор у новорожденного, давайте узнаем почему он возникает, какие симптомы его сопровождают и самое главное, какие безопасные средства помогут с ним справиться.

Запор у новорожденных бывает очень часто и этого не стоит пугаться. Ведь маленький организм только начинает настраивать на работу все свои органы, он отлаживает свой организм. Определить это состояние нетрудно по таким признакам:

  1. Отсутствие кала в течение 2 суток — это уже запор;
  2. Кал сухой, уплотненный. Обычно у детей жидкий кал, похожий на однородную кашицу. Иногда в нем встречаются крупные элементы, если продукты, которые съел ребенок, не переварились. Сухость указывает не нехватку жидкости в организме.
  3. Раздражение анального отверстия. Как правило это наблюдается при повторяющихся запорах, если он длится 2 недели и более, у малыша наблюдается покраснение кожи вокруг анального отверстия. Появляется раздражение, зуд. Иногда симптом указывает на трещины в прямой кишке.
  4. Плохой аппетит, капризы. При запорах дети стабильно отказываются от груди или прикорма, поскольку их ЖКТ переполнен. Они капризничают без причины.
  5. Недостаточная прибавка в весе. При взвешивании ребенка врач может отметить не соответствующую норме прибавку в весе, что обусловлено отказом малыша от кормлений и недостаточным усвоением питательных веществ.

Если вы обнаружили у крохи хотя бы 2-3 из пяти признаков, пора обращаться к врачу.

Причины запора у новорожденных


Выделяют 4 основные вида запоров у малюток в зависимости от причины их появления:

  • Функциональный. Это самая безобидная разновидность, поскольку дискомфорт связан с неправильным питанием малыша. У грудничка нарушение пищеварения вызвано неверно выстроенным рационом матери. Запор у искусственника связан с ошибочным подбором смесей. Лечение заключается в правильном построении рациона матери и ребенка.
  • Атонический. Этот вид запора связан с расслаблением мышц кишечника. Их тонус настолько низкий, что каловые массы не могут продвигаться по пищеварительному тракту. Возникает сильный запор, выход кала осуществляется с болью. Лечение заключается в массажах с целью повышения тонуса кишечника.
  • Спастический. Самый неприятный вид запора. Кал твердый, круглый, продвижение его по кишечнику и выход происходит с болью. Основная причина – спазмы, препятствующие продвижению каловых масс. Запоры постоянные, сопровождаются вздутием и болевыми ощущениями. Лечение должно быть направлено на снятие спазмов с помощью массажа и препаратов.
  • Голодный запор. Иногда ребенок просто не наедается, съеденной пищи недостаточно для формирования нужного объема кала. Так происходит, если у матери не хватает молока, или у ребенка недостаточно сил, чтобы его высосать.

Рассмотрим более подробно причины запоров у детей в зависимости от типа вскармливания.

Запор при грудном вскармливании


При грудном вскармливании запоры у детей бывают не менее часто, чем при искусственном или смешанном типе. Причины нарушения пищеварения:

  • Неправильный рацион матери. Если мама питается в основном мучными, жирными продуктами, употребляет в большом количестве мясо, яйца, творог и другие белковые продукты, молоко становится жирным и густым, трудным для переваривания. Для облегчения пищеварения включайте в рацион фрукты и овощи, пейте больше жидкости (предлагаю ).
  • Недостаточное поступление молока. Если ребенок сосет, но при этом получает недостаточно молока, он остается голодным, а каловые массы формируются в недостаточном количестве для продвижения по кишечнику. В этом случае матери стоит подумать о переходе на искусственное или смешанное вскармливание.
  • Наследственные или врожденные патологии ЖКТ. Если вы отрегулировали рацион, но запоры у ребенка при этом не исчезли, проверьте, нет ли у малыша скрытых патологий пищеварительного тракта. Выявить их можно, показав грудничка педиатру и проведя соответствующее обследование.
  • Следствие перенесенной простуды, вирусного заболевания. После приема медикаментов, направленных на борьбу с вирусами и бактериями, нарушается микрофлора кишечника, что приводит к временным запорам.
  • Недостаточное потребление жидкости. В холодное время года ребенку достаточно молока матери. Но в жаркие дни малыша нужно поить чистой водой. Если ребенок употребляет недостаточно жидкости, у него могут возникнуть запоры.

При искусственном вскармливании

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, причины запоров будут иными:

  • Неправильно подобранная смесь. Если ребенку дают некачественную смесь, содержащую пальмовое масло, сою, желудок младенца может отрицательно реагировать на продукт. В результате возникают запоры, несварение. Что делать? Выберите другую смесь, вам в помощь .
  • Частая смена смесей. Когда родители не могут выбрать один продукт и постоянно экспериментируют со смесями, ЖКТ не успевает адаптироваться к одному виду питания. Вывод, остановитесь на чем — то одном.
  • Нарушение питьевого режима. Смеси усваиваются желудком ребенка тяжелее, чем грудное молоко. Чтобы разжижать кал, нужно регулярно поить малыша.
  • Лактазная недостаточность. Если у ребенка непереносимость лактазы, ему требуется специальная смесь. В этом случае запоры будут чередоваться с поносами.

При смешанном вскармливании


Если ребенка докармливают смесями, запоры могут возникать по разным причинам:

  • Слишком частые приемы пищи. Когда режим питания малыша не налажен, и мама беспорядочно кормит его то смесями, то грудью, пища не успевает перевариваться, возникает запор. Тот же эффект дает слишком редкое кормление.
  • Обезвоживание. Нехватка жидкости в организме становится причиной сгущения кала, возникает запор. Для нормального функционирования ЖКТ младенцу требуется 1-2 ст. воды в сутки.
  • Неправильный рацион матери. Когда мама потребляет слишком много жиров, углеводов или белков, мало ест овощей и фруктов, у ребенка возникает запор.
  • Некачественная смесь. Детское питание, содержащее добавки в виде пальмового масла, сои, плохо перевариваются.

Запор у ребенка при приеме мамой витаминов Элевит

Многие мамочки отмечают, что принимая витамины Элевит и кормя дитя грудью у новорожденного может возникнуть запор. Об этом эффекте даже указано в его инструкции, в разделе побочные эффекты.

Элевит содержит много железа. Этот элемент может стать причиной окрашивания стула в черный цвет. Однако пугаться не стоит: на пищеварение у малыша этот факт не влияет. Если у новорожденного непроходимость кала возникла из-за витаминов, их прием придется временно прекратить.

Лекарства при запоре у новорожденных

Если вы отрегулировали собственное питание, даете достаточно водички своему малютке, выбрали подходящую смесь и не меняете ее каждые два дня, но запор все — равно присутствует, обращайтесь к педиатру.

Тем не менее, бывают ситуации, когда требуется скорая домашняя помощь ребенку. Предлагаем вам и методы, которые экстренно решают проблему.

Препараты

  • Дюфалак. Сироп от запора, содержащий лактулозу. Он почти не впитывается в кишечник, стимулируя его перистальтику. Детям до года назначают по 5 мл медикамента в сутки. Курс лечения врач определяет индивидуально. Так же лактулозу содержат и другие препараты, например Нормолакт, Порталак, Прелакс.
  • Эспумизан. Препарат традиционно применяется от метеоризма. Он эффективен лишь в том случае, когда причина запора заключается в присутствии большого количества газов в кишечнике. Давайте ребенку по 50 капель этого средства при непроходимости кала.
  • Лактазар. Лекарство содержит лактазу и выпускается в виде капсул с порошком. Содержимое разведите в небольшом количестве молока, смеси или воды, нагретых до 50 градусов. Грудничкам дают 1 капсулу перед кормлением: этого достаточно для переваривания 100 мл грудного молока или смеси.
  • Смекта. Это просто универсальный препарат, которые врачи любят назначать как при запоре, так и при поносе. В его составе вещество, справляющееся с метеоризмом, а так же он сорбирует на себя все токсины. читайте в статье. Медикамент выпускается в форме порошка в пакетиках. Для приготовления суспензии смешайте его с водой, молоком, фруктовым соком или пюре. Малышам до года предлагайте до 2 пакетиков в сутки в первые 3 дня, затем по 1 пакетику следующие 2-4 суток.
  • Хофитол. Это препарат на основе артишока, применяется при желтушке у новорожденных, но так же его любят назначать педиатры при запорах. Грудничку раствор дают в количестве 5 капель, разведенных в 1 ч.л. воды.
  • Бифидумбактерин. Средство с бифидобактериями для восстановления микрофлоры кишечника. Принимайте его 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Дозировка препарата зависит от возраста малыша: в первые 3 суток – 1 доза трижды в сутки; до 6 месяцев – 2,5 дозы трижды в сутки; с полугода до 1 года – до 5 доз дважды в сутки.

Свечи

Эффективным средством являются свечи. Для детей до года подходят 3 вида препарата:

  • Глицериновые суппозитории – кроме глицерина, в состав входят стеариновая кислота и углекислый натрий. Они размягчают кал и воздействуют на слизистую кишечника, в результате чего дефекация происходит гораздо легче.
  • Газообразующие – свечи содержат газ, который увеличивает объем кишечника и продвигает каловые массы.
  • Облепиховые или розмариновые суппозитории. Свечи содержат растительные масла, которые смягчают кал, снимают раздражение и воспаление слизистой.

Применяйте суппозитории 1-2 раза в сутки. Чтобы ввести свечку в задний проход, положите ребенка на бок и прижмите колени к груди. Смажьте кремом или вазелином анальное отверстие, введите суппозиторий и сожмите ягодицы на 3-5 минут. Подробно читайте в статье.

Клизма Микролакс

Очень эффективно и быстр справляется с запором масляная клизма Микролакс. Она продается в аптеке и представляет собой одноразовый пластиковый тюбик объемом 3 мл, наполненный масляным содержимым. Такого количества препарата вполне достаточно для слабительного эффекта. Через 15 минут после введения медикамента происходит дефекация.

Очень удобно то, что препарат разрешен крохам с самого рождения.

Как еще лечить запор у детей?

Мы уже рассмотрели те средства, которые использует традиционная медицина. А теперь давайте рассмотрим те способы борьбы с запором, которые не требуют применения лекарств. Некоторые из этих средств использовали еще наши бабушки, в те времена лекарств особо не применяли. Так называемая народная медицина.

Для полноты картины рассмотрены большинство из применяемых средств, но я бы многие из них не согласилась использовать, мои рассуждения читайте ниже.

Мыло при запоре у грудничка

Наши бабушки часто использовали это средство, но давайте посмотрим правде в глаза, на данный момент можно подобрать более гуманное средство вызвать акт дефекации.

Так же само мыло может вызвать раздражение нежной кожи малыша, возможно покраснение.

Метод действительно эффективный, но предлагаю его использовать на детках старше 6 лет и взрослых (маленький кусочек засовывают в задний проход и через 5-10 минут происходит акт дефекации).

Клизма

Это лучшее средство для лечения запора у самых маленьких, потому что действительно безопасно. Если вы пользуетесь обычной клизмой, соблюдайте основные правила:

  • Следите за количеством жидкости. Максимальный объем для новорожденного для одного введения – 5-10 мл. Через 5 минут повторите процедуру и дождитесь слабительного эффекта.
  • Вводите жидкость постепенно. Если ввести воду слишком интенсивно, может произойти растяжение кишечника.
  • Регулируйте температуру жидкости: она должна быть в пределах 34-36 градусов (не выше температуры тела). Слишком теплая вода всасывается кишечником, а холодная вызывает спазмы.
  • После введения жидкости сожмите ягодицы ребенка, поскольку для получения слабительного эффекта вода должна находиться в кишечнике не менее 5-10 минут.

Массаж от запора новорожденному

Массаж способствует продвижению каловых масс по кишечнику. Делайте его за 1 час до кормления или через пару часов после него. Выполняйте плавные круговые движения, без надавливания. Во время массажа беседуйте с малышом, улыбайтесь. Каждую процедуру завершайте поглаживаниями. Оптимальное количество движений – 2-5 раз.

  1. Делайте круговые движения по часовой стрелке.
  2. Поглаживайте животик от края к центру.
  3. Подушечкой указательного пальца точечно производите массаж вокруг пупка.
  4. Также делайте массаж прямых мышц.
  5. Погладьте животик для расслабления.

Чернослив внутрь и малышу и маме про запорах

Многие знают, что чернослив обладает слабительным эффектом. Его может применять мама, если будет кушать по несколько плодов в день или же варить компот из сухофруктов.

Чтобы устранить запор у ребенка, используйте сырой свекольный сок. Его должна пить мама (так как у малыша может быть аллергия), и только после консультации с врачом. Приготовить его можно в домашних условиях:

  1. Возьмите спелую свеклу, очистите.
  2. Вымойте корнеплод и натрите на терку.
  3. Выложите сырье в марлю и отожмите сок.
  4. Дайте ему отстояться пару часов, затем разбавьте пополам с кипяченой водой.

Очень важно не использовать сок сразу после приготовления, в нем остаются ядовитые вещества, которые через несколько часов деактивируются.

Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с педиатром о возможных побочных эффектах.

Знаю, что врачи против такой терапии, я с ними полностью согласна. Не экспериментируйте, используйте более гуманные способы вылечить запор.

Масло

Да, вы правы, масло действительно помогает при запорах, но только не у новорожденных. В интернете много советов, рекомендуют и тыквенное, и облепиховое, и льняное. Пишут, всего одна капелька крохе и запора нет.

Пожалуйста, задумайтесь над тем, как такой маленький организм будет справляться с маслом? Есть ли у него уже все необходимые ферменты и вещества для переваривания?

Вот средства для нормализации пищеварения новорожденного:

  • Алюмина. Лекарство содержит окись алюминия, используется при ослабленном тонусе прямой кишки. Действует средство медленно, поэтому скорых результатов ждать не приходится. Разводите препарат до 12-30 деления.
  • Графит. Препарат содержит углерод и используется при гастрите, язве желудка, нарушении пищеварения. Хорошо помогает при атоническом запоре. Назначается от 3 до 12 деления.
  • Бриония. Лекарство производят из одноименного растения. Оно эффективно при метеоризме, запорах с сухим и твердым калом. При запорах у грудничков дается 3 деление.

Перед применением любого средства для устранения непроходимости кала посоветуйтесь с врачом. Прежде всего, нужно выяснить причины запора у ребенка, а затем подбирать оптимальный способ лечения.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Каждая мама, внимательно следящая за состоянием здоровья своего ребенка, способна моментально замечать изменения в его организме. Заметив отсутствие регулярного опорожнения кишечника или изменение качественного или количественного состава кала, родители настораживаются и спешат оказать малышу помощь. Но не стоит сразу прибегать к медикаментозным препаратам, если в этом нет острой необходимости. Для начала важно разобраться в ситуации и выяснить причины, приведшие к расстройству дефекации у маленьких детей.

Запор ли это?

Не каждый эпизод отсутствия стула у младенца можно рассматривать как запор. Считается, что новорожденные первых месяцев жизни в норме могут опорожняться примерно столько раз, сколько было кормлений. Нормальным также считается, если количество актов дефекации составляет 1-2 раза в сутки. У детей, находящихся на естественном вскармливании, молоко матери может настолько хорошо всасываться, что какать им просто не чем.

У годовалых малышей стул должен быть не меньше одного раза в сутки.

Ориентироваться при этом нужно не столько на количество опорожнений, сколько на общее состояние ребенка. Если у новорожденного в течение суток нет стула, но он чувствует себя хорошо, нормально кушает и спит, прибавляет в весе, то поводов для беспокойства нет.

Также следует обращать внимание на внешний вид и запах кала. Дети, питающиеся исключительно материнским молоком, имеют кашицеобразный стул желтого цвета с характерным молочным запахом. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более густой, цвет ближе к коричневому, имеет более резкий запах. Если малыш уже начал получать прикорм, то это неизбежно отражается на качестве стула. В этом случае и цвет и консистенция кала становятся приближенными к взрослому.

Запор сопровождается ухудшением общего состояния малыша и проявляется следующими признаками:

  1. Стул отсутствует в течение суток и более.
  2. Ребенок беспокоен, часто плачет.
  3. Малыш плохо кушает, после еды начинает плакать
  4. При отсутствии стула у детей нарушен сон из-за болей и вздутия живота.
  5. При ощупывании животика обнаруживается вздутие, живот твердый, малыш беспокойно ведет себя при ощупывании живота.
  6. Чтобы покакать, младенцу приходится сильно тужиться, лицо его становится красным, ножки он подгибает к животику, при этом кряхтит и плачет.
  7. Если у ребенка получилось покакать, то кал имеет вид горошин или камешков, темного цвета, неприятного запаха. Иногда можно увидеть прожилки крови на кале, вследствие повреждения твердыми каловыми массами слизистой прямой кишки.
  8. Полного опорожнения кишечника не происходит, грудничок какает маленькими порциями и с большим трудом.

Состояние нельзя оставлять без внимания, так как несвоевременное опорожнение кишечного тракта вредит здоровью новорожденного. При застое каловых масс, происходит всасывание вредных веществ и токсинов в кровь. Это вызывает интоксикацию всего организма.

Нередко дети, страдающие запорами, боятся опорожняться и специально задерживают кал в организме. Происходит это вследствие болезненных попыток покакать. Испытав сильную боль в заднем проходе, малыши боятся опорожняться в дальнейшем, и образуется так называемый «замкнутый круг». Это состояние очень опасное, и грудничку требуется преодолеть психологический барьер. Иногда без помощи специалиста не обойтись.

Почему нет стула?

Прежде чем приступить к активным действиям по устранению проблемы, давайте разберемся, почему у новорожденного нет стула. К запорам могут приводить очень много причин, которые по происхождению подразделяются на несколько групп.

Неправильное питание кормящей матери.

То, чем питается кормящая мама, неизбежно влияет на состав молока. Запор у новорожденного может быть вызван неправильным и несбалансированным питанием матери. Это может возникнуть при избыточном употреблении в пищу мяса, белого хлеба, сдобной выпечки, сладостей, чая и кофе. Кормящая мама должна больше есть овощей и фруктов, в ежедневном рационе должны присутствовать супы овощные или на бульоне из нежирных сортов мяса. Мама должна выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды в сутки. Кофе и чай в первые месяцы жизни грудничка лучше вообще исключить. Из сладостей отдать предпочтение сухофруктам (курага, чернослив, изюм). Вместо цельного молока употреблять кисломолочные продукты.

Недостаточное количество жидкости в организме ребенка.

Отсутствие стула у детей может быть вызван недостаточным поступлением жидкости в организм. Если новорожденный находится на грудном вскармливании и получает грудь по требованию, то эта причина исключается. С молоком матери грудничок получает достаточное количество жидкости и питательных веществ. До введения прикорма допаивать водой грудничков необязательно.

С «искусственниками» ситуация немного другая. Ежедневно таких малышей нужно поить чистой водичкой комнатной температуры с ложечки или через бутылочку. Кипятить воду не нужно! При кипячении вода теряет минеральные вещества, участвующие в регуляции водного баланса в организме. Лучше всего купить специальную детскую воду в аптеке или магазине. На сегодняшний день это доступно абсолютно всем.

После того, как ребенок начал получать прикорм, необходимо постепенно ввести и напитки в его меню. Воду следует давать ежедневно, а также полезно ввести соки и компоты. Для нормализации пищеварения и для профилактики запоров отлично подойдут морковный и тыквенный сок. Отлично справится с проблемой компот, сваренный из изюма и кураги, без добавления сахара.

Врожденные заболевания у детей.

Если запоры появились на первых месяцах жизни, а причину установить не представляется возможным, вероятно проблема находится в организме грудничка. Такое случается при некоторых врожденных заболеваниях кишечника.

Болезнь Гиршпрунга — это заболевание толстого кишечника, в основе которого лежит нарушение иннервации отдельных участков кишки. Вследствие этого у детей нарушаются естественные движения кишечника, которые способствуют продвижению каловых масс и выводу их из организма. Возникают частые запоры и интоксикация организма.

Долихосигма – заболевание кишечника, при котором сигмовидная кишка имеет более длинные размеры, чем в норме. Кишка образует многочисленные петли, которые накладываются друг на друга, затрудняя продвижение кала. У новорожденного отмечаются постоянные запоры.

Заболевания опасны для здоровья и жизни грудного ребенка и требуют своевременной диагностики и лечения в медицинском учреждении. Если вовремя не оказать больным детям квалифицированную помощь, осложнения могут привести к смертельному исходу.

Неправильное введение прикорма.

Часто причиной запоров может стать несвоевременное или неправильное введение прикорма. Раньше рекомендовали начинать вводить соки и желток с месячного возраста. Сейчас отошли от этого. Педиатры не рекомендуют вводить прикорм до 6 месяцев, если новорожденный получает материнское молоко и хорошо прибавляет в весе.

Вводить прикорм нужно по правилам. Начинать с одной чайной ложечки и постепенно увеличивать. В качестве прикорма не должны выступать только каши. Это должны быть овощные и фруктовые пюре, соки, детское печенье, каши на крупах и овощные супы. С восьми месяцев нужно вводить мясные продукты.

Смена смеси.

Случается так, что необходимо новорожденного перевести на другую смесь. Если смесь не подходит ребенку, то могут случаться запоры. Выбор смеси нужно согласовывать с врачом. Лучше делать выбор в пользу кисломолочных смесей. Готовить смесь необходимо строго с соблюдением инструкции, не уменьшая и не увеличивая количество жидкости.

Разовую дозу смеси готовить в количестве, соответствующему возрасту ребенка.

Прием лекарственных препаратов.

Запоры могут быть реакцией детского организма на лекарственные препараты. Часто это явление наблюдается при приеме антибиотиков. В таком случае необходимо вместе с антибактериальными препаратами принимать пробиотики, нормализующие микрофлору.

Стрессовые состояния малыша.

У маленьких детей тоже есть способность испытывать стресс, который может приводить к появлению запоров. Самая частая причина – страх дефекации, о котором говорилось выше.

Что делать родителям?

Что же делать, если грудничок не может покакать? В первую очередь – исключить заболевания кишечника. Если при исследовании врожденные заболевания не обнаружены, то родителям нужно исключить внешние причины, приводящие к частым запорам.

  1. Маме необходимо скорректировать собственную диету, включив в ежедневный рацион растительные волокна и необходимое количество жидкости. Исключить жирные продукты, чай, кофе, алкоголь.
  2. Ежедневно делать новорожденному массаж живота и выкладывания на животик для стимуляции перистальтики. Также полезно с раннего возраста делать гимнастику и не ограничивать двигательную активность детей. Если малыш хочет ползать, то пусть делает это. Не нужно сажать его в манеж или ходунки.
  3. Строго соблюдать правила прикорма, выпивать достаточное количество жидкости и маме и грудничку.
  4. Если вышеперечисленные рекомендации оказались неэффективными, следует обратиться к врачу для назначения лекарственных средств (свечи, слабительные препараты).

Не применяйте «бабушкины» методы, направленные на раздражение толстой кишки инородными предметами (кусочек мыла, ватные палочки, клизмы и т.д.). Применение данных методов опасно повреждением слизистой толстой кишки и грозит тяжелыми осложнениями.

Клизма является последним методом борьбы с запором. Назначаться процедура должна врачом, а делать клизму лучше доверить медицинской сестре.

Одним из насущных вопросов здоровья детей первого года жизни остается такая проблема, как запор у грудничка. Малыш ведь не может сказать, что его беспокоит. А если протекание его физиологических процессов не подходит под понятие «норма», сформированное на основе не всегда качественной информации, у родителей начинается паника. Становясь жертвами рекламы и антирекламы препаратов, мамы и папы начинают бесконтрольно лечить свое чадо. А нужно ли это делать в каждом конкретном случае? В данной статье мы поговорим о том, как определить, есть ли запор у младенца или нет. По каким причинам он может возникать, как проявляется и, самое главное, как своему чуду помочь.

В общем и целом

Приветствую всех читателей моего блога. Первым делом, чтобы поговорить про запор у грудничка, давайте выясним, детки какого возраста относятся к этой категории. Грудным считается ребенок с 29 дня жизни (со 2 месяца) до года. Нетрудно понять, что такая градация основывается на оптимальной длительности грудного вскармливания. Именно 12 месяцев педиатры советуют кормить грудью.

Первый год – неимоверно важный период в жизни крохи. Он осваивает столько умений и навыков! Постепенно заканчивают формирование все органы и системы его организма, приобретая некоторую стабильность в работе.

Перед тем, как начать разговор, хотелось бы отметить, что запор у грудничка не отличается кардинально от задержек стула у новорожденного. В общем и целом эти проблемы имеют одни и те же причины, проявления и последствия, отличаясь только в малом. Лечение также примерно аналогично. Поэтому, если у Вас возникнут какие-то вопросы относительно запоров у самых маленьких детей (первого месяца жизни), или Вы захотите что-то уточнить, советую ознакомиться еще .

Итак, Ваше чадо вышло из возраста новорожденности, он уже многое умеет и потихоньку начинает отражать мир и общаться с ним. Что в этом возрасте является нормой?

К концу первого месяца жизни у ребеночка формируется «зрелый» стул. Он желтовато-коричневого цвета, консистенции жидкой сметаны (кашицеобразный), с запахом подкисшего молока.

Частота стула в грудном возрасте в среднем составляет 2-4 раза в день в возрасте 2 месяца, 2-3 раза в день в возрасте 6 месяцев, а к концу первого года урежается до 2 раз в сутки. Однако эти цифры условны. В первые полгода, до введения прикорма, показатель зависит от физиологических особенностей организма малыша и от типа вскармливания (в большей степени).

Если ребенок кушает исключительно мамино молоко, то для него является нормой частота стула 1 раз в 3, 4, даже 5 дней. Обычно такая система формируется к третьему месяцу жизни и заканчивает существовать с первым прикормом. Надо оговориться, что нормой эта ситуация может считаться только при условии, что малыш чувствует себе хорошо. Под этим понятием подразумевается отсутствие:

  • отказа от еды;
  • вздутия животика;
  • беспокойства и крика при опорожнении кишечника;
  • длительных натуживаний, приносящих дискомфорт или боль;
  • “торможения” в наборе массы или снижение последней;
  • симптомов интоксикации (тошнота, рвота, повышение температуры и т.д.).

Искусственное вскармливание немного меняет картину нормального стула. Испражнения могут быть более густыми, иметь более интенсивный запах и цвет. “Здоровая” частота дефекации при этом – не менее 1 раза в сутки. А что все-таки считать задержкой стула, как понять, что запор у грудничка присутствует?

Узнаем врага в лицо

Как определить, что у грудничка запор? Без учета различных условий, признаки запора у грудничка: задержка стула дольше 1 дня при искусственном вскармливании и 2-3 дней при грудном. Консистенция кала при этом либо шарикообразная, твердая, либо, наоборот, очень жидкая. Часто оба варианта сочетаются: за твердой “пробкой” следует жидкость. Однако главным критерием диагностики запора у грудного ребенка является не частота стула, а самочувствие малыша. Если появляется хотя бы один из признаков, которые были перечислены выше, это повод беспокоиться.

Кроме названных, о нарушениях дефекации могут свидетельствовать появление признаков воспаления в области анального отверстия, кровь в кале и изменение цвета испражнений. Все это – в сочетании с урежением стула.

Надо сказать, что запор у младенца может быть в некотором роде физиологическим и патологическим.

Анатомические (механические) причины

В первую очередь, необходимо исключить наиболее тяжелые причины патологического состояния. К таким относятся:

  • кишечная непроходимость;
  • долихоколон и долихосигма;
  • болезнь Гиршпрунга.

Каждое из этих заболеваний несет в себе несколько подпунктов:
Так, непроходимость может быть, во-первых, анатомически обусловленной. Например, наличие опухоли в кишечнике (малышей эта проблема касается исключительно редко) или дефект развития этого органа. Надо отметить, что речь идет не только о злокачественных новообразованиях, но и о достаточно “безобидных” полипах, дивертикулах, разрастаниях лимфоидной ткани.

Во-вторых, для крошек актуальна проблема инвагинации кишечника. Чаще всего это заболевание встречается в возрасте от 4 до 9 месяцев. Оно характеризуется вторжением одной части кишки в просвет другой. Таким образом, создается эффект “одноразовых стаканчиков”, вставленных один в другой. Кроме того, существует такая проблема как “заворот кишок”. Актуальна она в большей степени для детей 3-4 лет жизни, но может встречаться с 6 месяцев. У детишек первого года жизни чаще всего формируется из-за наличия грыжи пищеводного отверстия.

Все описанные заболевания приводят к механическому перекрытию просвета кишки. Таким образом, кал попросту не проходит через просвет кишечника. Все они сопровождаются симптомами “острого живота” – резкой болью, беспокойством, плачем, кровью в кале, вздутием. Требуют срочной хирургической коррекции.

Второй пункт подразумевает под собой удлинение ободочной и сигмовидной кишок соответственно. Это значит, что под собственным весом кишка работает с трудом. Кроме того, происходит давление на прямую кишку. В результате этого каловые массы тоже не проходят с должной скоростью.

Иные патологические причины

Третье заболевание, при котором может возникать запор у грудничка – это нарушение нервной регуляции кишечника. При этой патологии в кишке есть определенные участки, которые попросту не обеспечены нервными окончаниями. Это значит, что они не могут сокращаться и расслабляться вовремя.

Причиной проблем со стулом может стать воспалительный процесс слизистой кишечника. Развивается он вследствие инфекционных заболеваний кишечника, а также в результате механической травмы. Например, когда мамочки, пытаясь спровоцировать дефекацию у чада, “раздражают” кишку градусником, мылом и другими предметами.

Перечисленные факторы не имеют связи с кормлением, не лечатся “обычными” средствами от нарушений дефекации. В эти случаях остро необходима консультация врача и специфическое лечение под наблюдением специалистов.

Следующая группа причин – “биохимические”. Она включает в себя недостаток ферментов, например лактазы или галактазы. Эти вещества ответственны за переработку важнейших углеводов молока и молочных продуктов. Если их нет, то молоко попросту не переваривается. В результате этого формируется запор.

Необходимым для правильного пищеварения является бактериальное наполнение кишок. Бифидо- и лактобактерии – это не только “рекламные лица” йогуртов и кефиров, но важнейшие защитники и помощники организма. Микрофлора кишки ответственна за огромное количество процессов, в том числе правильное переваривание пищи. Ее отсутствие или дисбаланс – дисбактериоз – развивается по разным причинам. Из-за неправильного питания матери или малыша, после приема антибиотиков мамой (при грудном вскармливании) или ребенком. Эти препараты (являясь при этом необходимыми в борьбе с тяжелыми инфекциями!) могут нарушить баланс микрофлоры. Вследствие низкого количества нужных микроорганизмов может развиваться запор у грудничка.

“Физиологические” причины

По большому счету, нельзя сказать, что запор у грудничка является правильным, здоровым. Однако бывают ситуации, в которых эта проблема является скорее приспособлением к сложившимся обстоятельствам. Так, физиологической можно назвать задержку дефекации в течение 1 дня после введения нового блюда прикорма. Организм приспосабливается к новому продукту, настраивается на работу с ним.

Некоторые мамы отмечают появление проблем со стулом после приема крошкой энтеросорбентов, в том числе препарата Смекта. Это логичный и быстро проходящий побочный эффект. Во-первых, назначают лекарство не просто так, а чтобы справиться с какой-либо кишечной проблемой. Действующее вещество собрало все токсины из кишечника, а до этого орган был опорожнен вследствие диареи. Плюс совершена корректировка диеты. Желудочно-кишечному тракту нужен “тайм-аут”, время отдохнуть от потрясений. Через день все придет в норму.

Стрессовые ситуации могут также влиять на частоту стула. К ним можно отнести, например, страх, недосыпание, долгая дорога, появление в доме чужого человека (гости). Одним из наиболее серьезных потрясений для малютки является начало прорезывания зубов. Ему может быть больно, поднимается температура, чешутся десны – какая уж тут работа кишечника!

Кроме того, малыши с 3-4 месяца жизни потихоньку учатся манипулировать своими родителями. Например, если кроха видит, что натуживание и кряхтение вызывает у мамы приступ паники. Мама начинает бегать вокруг своего чада, всячески причитать – обращать повышенное количество внимания – он будет делать это специально .
И все же с гораздо большей точностью причину задержки стула можно назвать, зная тип питания крошки.

Запор у малыша при грудном вскармливании

Грудное молоко – идеальная диета для Вашего крохи. В нем содержатся все самые необходимые питательные вещества для правильного его развития. Доктор Комаровский даже считает, что запор у грудничка при грудном вскармливании по большей степени придуман мамочками-паникершами.

Задержка стула возникает у ребенка, если ему попросту нечего выводить: мамино молоко идеально подходит для его организма. Если крошка:

  • чувствует себя отлично;
  • набирает в весе;
  • улыбается и радуется жизни;
  • не плачет во время акта дефекации;
  • но какает при этом раз в 4 дня – не стоит волноваться.

Однако в некоторых случаях такая ситуация становится реальной проблемой. Причины запора у грудничков на грудном вскармливании могут быть следующими (кроме перечисленных в предыдущем разделе):

преждевременные роды, недоношенность ребенка (актуально для 2, 3 и 4 месяца жизни. Считается, что именно в этот период они должны «нагнать» своих сверстников);
ферментативная недостаточность;
нарушение диеты кормящей матерью.

Последняя причина является наиболее вероятной и встречается чаще остальных. Если мама ест много сыра, творога, свежей сдобной выпечки, пьет много кофе и крепкого чая, то у малыша риск развития запоров выше.

Кроме того, проблема дефекации может развиваться в результате введения определенных продуктов прикорма. Но об этом поговорим чуть позже.

Что считается проблемой у малыша, который на “маминой” диете? Отсутствие стула в течение недели при нормальном самочувствии и в течение 2-3 дней при наличии “симптомов тревоги”.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Запор у грудничка при искусственном вскармливании, как утверждает доктор Комаровский, – более серьезный вопрос.

Формироваться он может по следующим причинам:

  • переход с грудного вскармливания на искусственное;
  • недостаточное количество воды;
  • дисбаланс микроорганизмов в кишечнике (этот вопрос очень актуален для “искусственников”, особенно тех, кто даже не пробовал грудного молока).

Главной, наверное, причиной нарушений стула у крошки на искусственном вскармливании является неправильный подбор смеси. Несмотря на очень широкий ассортимент, выбрать ту, которая подходит именно Вашему чуду, сложно. Есть обычные, гипоаллергенные, лечебные и профилактические. И это мы не говорим об обилии фирм, выпускающих детское питание. Посоветовать, какой именно смеси отдать предпочтение, сможет врач.

Запор у грудничка бывает и в том случае, если смесь очень хорошо подобрана. Тогда речь идет о том, что организму крохи “нечего выводить”. Актуально это также только до введения прикорма.

Кроме того, кишечники крохотулек на искусственном вскармливании более “ленивые”. Процесс пищеварения идет медленнее (за счет этого, в том числе, такие детки более пухлые). А значит может формироваться и задержка стула.

Надо сказать, что у таких деточек проблемы с дефекацией формируются чаще. Их организм немного “теряется”, вынужден переключаться с интенсивного режима работы на расслабленный. Этот вопрос актуален для детей первых 6 месяцев, т.к. после этого срока уже должен быть введен прикорм. Потребность в материнском молоке сводится к минимуму и, скорее всего, оно вовсе пропадет (либо его останется очень мало). В связи с чем произойдет переход на искусственное вскармливание.

Доктор Комаровский относит запор у грудничка при смешанном вскармливании в ту же категорию, что и при искусственном. И это логично, ведь такой тип кормления подразумевает добавление к грудному молоку смеси. Таким образом, если взять за правило, что материнское молоко не провоцирует нарушения стула, все проблемы возникают вследствие докармливания смесью.

Запор при введении прикорма

Внедрение новых продуктов в рацион крохи – очень ответственный момент. Чтобы не возникло осложнений, существуют строгие правила: как, когда, в какой последовательности вводить прикорм. Важно отметить, что слишком раннее введение незнакомой для пищеварительной системы пищи неизбежно ведет к проблемам с ее перевариванием. Именно поэтому не рекомендуют прикармливать деток младше 5 месяцев. Для недоношенных малышей и крошек с критическим дефицитом массы тела другой вариант, но только с назначения педиатром. Об этом написано в статье о .

Не будем углубляться в подробности этой церемонии, а поговорим о тех продуктах, которые могут вызвать запор у грудничка.
Наиболее “опасными” в этом отношении являются мясные блюда. Поэтому вводить их стоит особенно осторожно и постепенно. Овощи, например брокколи, цветная капуста, кабачок, обычно не провоцируют проблем с дефекацией. Также безопасны в этом отношении и каши. Напротив, они стимулируют пищеварение, помогая с подобными проблемами справиться.

Надо отметить, что с введением прикорма у крохи меняется консистенция стула. Он становится более “взрослым” – густым и вязким, темнеет. Многих родителей это пугает, и они принимают такие метаморфозы за задержку стула. Но переживать не стоит, это вполне физиологический процесс.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют более высокий риск развития запора при введении прикорма. Это связано с максимально упрощенным составом смесей. Особенно если речь идет и гипоаллергенном или лечебном питании. Белки в таких “блюдах” уже заранее гидролизованы. Нет посторонних веществ, которые появляются в грудном молоке в результате употребления матерью тех или иных продуктов. Это значит, что кишечник детеныша начинает лениться, привыкший работать в полсилы. С введением прикорма нагрузка увеличивается, однако кишки не сразу приспосабливаются к интенсивной работе. Это значит, что еда будет застаиваться в кишечнике, могут формироваться задержки стула.

Еще одним пунктом стоит выделить, нарушения дефекации, как проявление аллергической реакции на продукт прикорма. В этом случае задержка стула будет относиться к гастроинтестинальным (желудочно-кишечным) симптомам аллергии. В большинстве случаев такие проявления сопровождаются реакциями со стороны кожи (например, сыпь, покраснение, зуд). Кроме того, они не исчезают при применении слабительных средств, зато сразу пропадают при смене продукта.

Зачастую запор у грудничка выглядит как “пробка”, за которой следует жидкий стул. Либо, второй вариант, когда после длительной задержки сразу неоформленные испражнения.

Первый обычно свидетельствует о нарушении дефекации вследствие непереносимости тех или иных продуктов. Дитя может кричать и плакать во время дефекации, бояться этого процесса. Например, при лактазной недостаточности такой вариант развития событий наиболее вероятен. Еще одной причиной такого поведения кишечника может стать как раз аллергия. В этом случае можно говорить об аллергическом проктоколите. В стуле появляется кровь, связано это с затруднением прохождения “пробки” по кишечнику.

А второй говорит о воспалительном процессе в кишечнике. В большинстве случаев он сопровождается метеоризмом, вздутием, урчанием, болями в животе. Малыш становится беспокойным, плачет. Однако сам акт дефекации дискомфорта не доставляет. С большей вероятностью можно заподозрить инфекционное заболевание, особенно если присутствуют симптомы интоксикации. Часто в кале оказывается слизь или пена, что также свидетельствует о присутствии посторонних микроорганизмов в кишечнике.

Жидкий запор – достаточно опасный симптом. С одной стороны, это показатель “не физиологичности” проблемы – с организмом явно что-то не так. С другой, он может вызвать обезвоживание малыша, что влечет за собой тяжелые последствия. Поэтому, если Вы заметили описанные симптомы, важно как можно быстрее обратиться к педиатру.

Голодный запор у грудничка

Запор также возможен, если малышу просто не хватает пищи. Более вероятен такой вариант при грудном вскармливании в период отсутствия прикорма. У мамы начинает пропадать молоко, ребенок недоедает. Недостаточное питание матери определенно тоже играет свою роль в этой ситуации. Выводить организму попросту нечего.

Еще одной причиной голодания ребенка могут стать особенности развития сосков у мамы (например, плоские), когда малыш не может “добыть” из них еду. Либо нарушение правил грудного вскармливания, техники прикладывания к груди.

Обращает на себя внимание недобор малышом веса. Кроме того, симптомы запора у грудничка, вызванного голоданием, следующие:

  • истощение (в запущенных случаях), излишняя худоба, отсутствие складочек-перетяжек;
  • снижение физической активности, вялость;
  • ребенок не засыпает после кормления грудью;
  • малыш не выдерживает между кормлениями более полутора часов даже в том возрасте, когда уже пора кушать реже;
  • у крохи редкое мочеиспускание.

В этой ситуации следует переходить на смешанное или искусственное вскармливание.

Зеленый стул у ребенка

Запор и зеленый стул у грудничка – неприятная ситуация. Стоит отметить, что первородный кал – меконий – зеленого цвета, однако он исчезает уже к первой неделе жизни ребенка. А мы говорим о грудных детях – тех, кому уже за месяц и старше. Поэтому такая ситуация точно не норма.

Возможно, речь идет о недоразвитии кишечника у ребенка. Эта проблема проявится максимально быстро: малыш не будет в достаточной мере набирать вес, появятся и другие проблемы.

Причиной такого окрашивания может стать факт употребления мамой продукта с ярким зеленым красителем. Как ни странно, он может перейти в грудное молоко и затем даже окрасить стул малыша. Надо понимать, что этот краситель должен быть по-настоящему ядреным, и никаких полезных свойств он не несет, а может только навредить. Поэтому кормящим женщинам следует исключать такие продукты из рациона.

В зеленый цвет стул окрашивается при наличии кишечной инфекции. Сопутствующими симптомами будут повышение температуры, рвота, слабость, испарина. Наиболее вероятными причинами такого “колорита” являются дисбактериоз и воспалительный процесс в кишечнике. В этом случае поможет корректировка питания матери, если она кормит грудью. Возможно, малыш не подходит смесь, или слишком рано введен прикорм.

Невозможно “угадать” причину: обращение к врачу необходимо!

Лечение запоров у грудничков

И все же, если у грудничка запор – что делать? Для начала опишем общие рекомендации, а затем представим специфические методы терапии, подходящие при каждом из типов вскармливания. Кроме того, постараемся выяснить, возможно ли применение тех методов, которые считаются традиционными.

Общие методы лечения

Самое первое действие, которое необходимо предпринять родителям, если возникает запор у грудничка – проконсультироваться у педиатра. Помните, вмешательство в организм малыша “неопытными руками” может привести к серьезным последствиям! Однако некоторые меры можно принять самостоятельно, если нет возможности записаться на прием сразу.

Запор у грудничка: что делать, как помочь маленькому? Хорошим не медикаментозным способом является массаж животика. Правила его проведения не отличаются от таковых у новорожденных, но движения могут быть чуть более интенсивными. Обязательно и проведение гимнастики – сгибание и разгибание ножек малыша в тазобедренных суставах. Делать это нужно не менее чем через час после еды.

Если эти методы не помогают, стоит прибегнуть к медикаментозному лечению. Фармакологический рынок изобилует препаратами, однако помните: не все средства хороши. Те методы и препараты, которые подходят взрослым, малышам могут быть строго-настрого противопоказаны.

Нельзя использовать ни одно системное слабительное от запора для грудничков: ни капли, ни растворенные в смеси таблетки, ни сиропы – без указаний врача! Во-первых, препарат может навредить ребенку: возможно развитие любых осложнений, от безобидного дисбактериоза до печеночной недостаточности. Во-вторых, неправильный подбор слабительного может привести к усугублению задержки дефекации. Нередко развивается атония (расслабленность) кишечника, которую потом очень сложно лечить.

Доктор Комаровский, говоря о том, как избавить крошку от запора, упоминает только два лекарства. Первое – глицериновые свечи. Свечи от запора (например, Глицелакс) способствуют скольжению каловых масс по кишке, что значительно облегчает процесс дефекации. В качестве второго, универсального средства, педиатр называет сироп лактулозы. Представителем линейки является препарат Дюфалак. Он способствует росту полезных микроорганизмов в кишечнике. В профилактических целях стоит его давать при переходе с грудного вскармливания на искусственное, при смене смеси, введении прикорма. Также после приема любых лекарств, особенно антибиотиков.

Что дать крошке при задержке дефекации еще? Хорошим лекарством от запоров являются микроклизмы Микролакс, обладающие мягким обволакивающим и увлажняющим действием. Не являются средствами лечения нарушений стула как таковыми, однако способствуют росту нормальной микрофлоры кишечника Бифидумбактерин и Линекс.

Лечение запоров при грудном вскармливании

Несмотря на то, что редки запоры у грудничков на грудном вскармливании, лечение необходимо в особых случаях. Среди мер:

  • корректировка диеты кормящей матери (она тоже аналогична тому, что рекомендовано для новорожденных детей, однако калорийность пищи должна быть выше, ведь чем старше малыш, тем больше питательных веществ ему требуется);
  • переход на искусственное или смешанное вскармливание (для профилактики голодного запора, при употреблении мамой антибиотиков и других лекарств).

Лечение запоров при искусственном вскармливании

Для начала нужно попробовать сменить марку смеси. Если это не принесло результатов, можно перевести малыша, после консультации педиатра, на кисломолочное питание. Неплохим вариантом является использование гипоаллергенной смеси.

Обязательным, строгим условием является достаточное количество жидкости! Можно спокойно поить малыша водой, начиная с возраста 2 месяцев, из бутылочки – столько, сколько захочет. Особенно важно это при наличии жидкого запора для профилактики обезвоживания.

Народные средства

Народные средства грудным малышам противопоказаны! И какими бы ни были убедительными доводы о том, что “бабушки же лечили”, “а как же раньше”, “а лекарства вредные” – они не работают. Раньше и продолжительность жизни была меньше, и детская смертность в разы выше.

Нельзя использовать мыло, ватные палочки, градусники для стимуляции анального отверстия ребеночка. Одно неосторожное движение – и можно сильно повредить кишку механически. Кроме того, высок риск развития воспаления.

Правила введения прикорма при запорах

Как справиться с запором у крошки при помощи прикорма? Или, во всяком случае, как не навредить?

  1. Не вводите новые продукты резко, быстро, чтобы не спровоцировать запор.
  2. Постарайтесь использовать питание без загустителей, добавок и консервантов.
  3. Если Вы готовите прикорм сами, добавляйте масло в пюре и каши (с возраста 6 месяцев).
  4. Будьте аккуратны при введении картошки и мяса! Когда предлагаете Вашему ребенку эти продукты, много его поите.
  5. Можно допаивать не только водой. С возраста 6 месяцев можно давать компот из чернослива, отвар ромашки при запорах. Можно поить малыша свекольным соком. С 7-8 месяцев допустимо использование фруктовых соков (при отсутствии аллергии), например, яблочного.
  6. Строго соблюдайте режим кормления, чтобы малыш получал еду каждый день в одно и то же время.

Запор у грудничка – не абсолютное противопоказание к введению прикорма, однако делать это нужно с особой осторожностью.

Профилактические мероприятия

Профилактика запоров у грудничков заключается в:

  • как можно более длительном грудном вскармливании;
  • соблюдении мамой диеты;
  • аккуратном переходе на искусственное вскармливание (если появляется такая необходимость);
  • тщательном соблюдении правил кормления и введения прикорма;
  • соблюдении режима кормления (в том числе не перекармливать ребенка);
  • проведении профилактического массажа и гимнастики;
  • профилактическом применении пребиотиков (по рекомендации специалиста).

Помните, что профилактировать запор у грудничка гораздо легче, чем лечить его.

Уважаемые читатели, я надеюсь вы нашли для себя полезную информацию в данной статье. Поделитесь со мной в комментариях, какая информация или какой совет оказались для вас более полезными? Очень прошу не копировать статью для публикования на форумах и соц. сетях. Если вы считаете ее полезной к прочтению, просто воспользуйтесь кнопочками ниже.

19.03.2017

Как помочь грудничку при запоре - с этой проблемой сталкивались почти все родители. Что же нужно знать о запоре у новорожденных, чтобы не быть застигнутым врасплох? В этой статье мы рассмотрим самую необходимую информацию, которая сможет пригодиться на практике.

У грудных деток запор явление довольно частое, особенно в первые месяцы их жизни, поскольку работа кишечника еще не отлажена как следует, не стабильна. Начиная с самых первых дней младенцы на грудном вскармливании ходят в туалет до 8-ми раз в сутки в соответствии с количеством кормлений, а искусственники - до 4-х. Постепенно со взрослением количество опорожнений сокращается. Следует также учитывать, что этот процесс очень индивидуальное явление. Не все малыши опорожняются ежедневно. Поскольку в таком возрасте ребенок находится под постоянным наблюдением взрослых, им нетрудно будет заметить какие-либо изменения в частоте и качестве детского стула с учетом индивидуальных особенностей своего малыша.

Симптомы запора

Если с момента последнего опорожнения прошло больше 1 и 2-х суток, и при этом у младенца исчезли аппетит и сон, он постоянно кричит, беспричинно раздражается или тужится, сильно кряхтит, дрыгает ножками, подтягивает их к животику, выгибается, а животик стал более плотным, вздулся и как бы затвердел, значит у грудничка запор. Каловые массы при этом также подвержены изменениям, они стают более вязкими и уплотняются. Когда ребенок не может сходить в туалет, он сталкивается с неприятными внутренними болевыми ощущениями, которые доставляют ему беспокойство, внешне проявляющееся в его поведении. Он плохо спит, отказывается от пищи, постоянно плачет и капризничает, что в свою очередь, приводит к нарушению сна и ритма жизни родителей. В таких ситуациях мамочки часто прибегают к народным средствам в домашних условиях, но они могут оказаться непродуктивными.

Если частотность повторений запора высока, обязательно следует проконсультироваться с педиатром, чтобы точно установить причину возникновения проблемы, и уже с ее учетом предпринимать дальнейшие активные действия для оказания помощи своему малышу.

Виды констипации у грудничков

Органический запор (болезнь Гиршпрунга) - довольно редкое явление, связанное с врожденными патологическими отклонениями в строении и функционировании кишечника младенца, обнаруживающееся еще в родильном доме. Попросту говоря, ребенок не может и не умеет какать. Решается проблема такого запора только хирургическим вмешательством.

Функциональный запор — более распространенное явление, связанное с задержкой детского стула. Проблема такого запора может решаться как лекарственными препаратами, так и немедикаментозными средствами (массаж, клизма, свекольный сок). Для правильного выбора способа лечения нужно, в первую очередь, своевременно и правильно установить причину возникновения запора.

Причины запора

Пищеварение грудничка напрямую зависит от состава и качества материнского грудного молока, то есть от того, чем и как питается женщина. Чрезмерное употребление кормящей мамой таких продуктов, как мясо, рис, сдоба, чай, кофе и других может спровоцировать запор у малыша. К рациону матери следует подходить внимательно и избирательно, с некоторыми ограничениями. Ей следует больше кушать продуктов, содержащих растительную клетчатку. К тому же, если мама принимала антибиотики, у новорожденного происходит нарушение микрофлоры, что тоже способно вызвать затруднения в дефекации.

Недостаток молока при грудном вскармливании

Организм ребенка, настроенный на переваривание необходимого количества пищи, в случае недополучения такового в связи с нехваткой молока у мамы, дает реакцию в виде запора.

Изменения в питании ребенка

Часто со сменой детского питания, например, при переходе с грудного вскармливания на смеси, пищеварительная система младенца не успевает перестроиться и выдает сбои в виде констипации.

Слишком раннее или неправильное введение прикорма в детский рацион

Часто мамочки торопятся дать попробовать своему чаду обычную взрослую пищу, чем и вызывают нарушения в работе пищеварения ребенка. Педиатры рекомендуют введение прикорма малышам не ранее достижения полугодовалого возраста. Иногда уже по достижении младенцем соответствующего возраста мамочки перебарщивают с количеством прикорма. Детская пищеварительная система не справляется с таким объемом новой пищи.

Недостаточное количество воды в детском организме

Нехватку воды чаще всего испытывают детки, находящиеся на искусственном вскармливании. Также в жаркую погоду у ребенка может повыситься уровень потоотделения, что, в свою очередь, может привести к обезвоживанию организма и затвердеванию кала. Для избежания проблем с затрудненным опорожнением деток следует обеспечивать достаточным и регулярным поступлением влаги в их организм на протяжении всего дня. Летом необходимо увлажнять воздух в помещении.

Прорезание зубов у детей

Этот естественный, неизбежный, но такой болезненный процесс часто сопровождается побочными сопутствующими симптомами, как-то понижение иммунитета, повышение температуры тела и даже запор.

Гиподинамия ребенка

Констипация может быть спровоцирована малоподвижностью маленького человека, во избежание которой родителям обязательно следует делать со своими малышами физические упражнения. В таких случаях деткам полезно больше ползать на животике.

Психосоматические расстройства

Задержка стула в грудном возрасте может быть вызвана и нарушениями в психоэмоциональном состоянии ребенка, например, при длительной разлуке с мамой.

Серьезные болезни

Запор у грудничков может быт симптомом таких заболеваний, как долихосигма или лактазная недостаточность, поэтому в случае столкновения с этой проблемой ребенка настоятельно рекомендуется показать врачу.

Чем помочь ребенку в домашних условиях при запоре

Слабительное противопоказано новорожденным деткам! В первую очередь, следует проконсультироваться со специалистом.

Не пренебрегайте возможностью пообщаться с вашим педиатром, который точно знает, что можно делать в домашних условиях, если наблюдается запор у грудничка, и даст вам проверенные на практике, советы. Многие врачи не являются сторонниками медикаментозного лечения запора у совсем маленьких грудничков, но могут посоветовать из лекарственных препаратов — «Дюфолак» на основе лактулозы, который можно принимать с момента рождения, и в дальнейшем — «Бифидумбактерин» и «Линекс» с содержанием полезных бактерий-пробиотиков для восстановления здоровой микрофлоры кишечника. Есть безопасные и действенные не медикаментозные средства, к которым можно прибегнуть в домашних условиях.

Массаж при запоре

При слабых запорах отлично помогает массаж. Предварительно живот маленького нужно разогреть с помощью теплого полотенца. Правило выполнения такого массажа: аккуратно поглаживайте животик малыша круговыми плавными движениями по часовой стрелке, слегка надавливая на него; не делайте сильных и резких движений! Также можно очень бережно и осторожно прижать младенца к себе. Тепло материнского объятия очень благотворно воздействует и на психоэмоциональное состояние ребенка. Также в комплексе с массажем можно сделать несколько физических упражнений с детскими ножками, такие как ножницы или велосипед.

После таких механических воздействий из кишечника ребенка отойдут газы, и наступит долгожданное облегчение. Массаж является отменным профилактическим средством по избавлению от задержек стула в будущем и улучшению работы детского кишечника в целом. До того, как приступить к массажу, также следует проконсультироваться с врачом, чтобы не повредить такие хрупкие и еще недостаточно окрепшие детские органы. Лучше, если первый массаж проведет опытный специалист и покажет вам, как делать его должным образом.

Свекольный сок

Также при слабом запоре и в качестве профилактического средства может помочь свекольный сок, хорошо налаживающий работу детской пищеварительной системы, но при мучительной и длительной задержке стула он может оказаться неэффективным. К тому же, воспользоваться этим средством можно только в том случае, если ребенок уже знаком со взрослой пищей.

Клизма

Одно из распространенных родительских заблуждений — это то, что панацеей от запора является клизма. Это не так! К клизме стоит прибегать только в крайнем случае и исключительно с разрешения доктора. На первый взгляд, такое эффективное средство обладает лишь кратковременным эффектом, вымывая при этом с помощью воды естественную микрофлору из кишечника ребенка, чем и усугубляет проблему в дальнейшем. При использовании клизмы рецидивы запоров будут повторяться в будущем. Правда, бывают запущенные ситуации, когда без клизмы не обойтись.

В таких случаях тщательно моются руки, берется клизма небольшого размера (№ 1), наполняется теплой кипяченой водой до объема в 25 мл. Кончик наконечника клизмы смазывается стерилизованным растительным или вазелиновым маслом с помощью ватки и очень аккуратно вводится в прямую кишку младенца на 3-4 см. Предварительно следует выпустить воздух из клизмы. Вода выпускается в кишечник крайне постепенно, мягко. После того, как вы извлечете наконечник одной рукой, второй следует придержать ягодицы малыша сжатыми в течении 3-5 минут, чтобы водичка не вытекала. Такая процедура приведет к скорому опорожнению и облегчению детского кишечника. Иногда в трудных случаях, как к крайним мерам прибегают к использованию свечек из глицерина, сливочного масла или растительного масла на конце пипетки, которые вызывают раздражение стенок кишечного сфинктера и размягчают каловые массы.

Профилактика

Регулярная профилактика запоров избавит вас от необходимости лечения этой проблемы в дальнейшем. Помогут вам в этом следующие рекомендации:

  • тщательно следите за питанием грудничка и кормящей мамы, отдавая предпочтение легкой, но обогащенной питательными веществами, пище (фруктам, овощам) и избегая вредных продуктов (жирного, сладкого).
  • не ленитесь и регулярно делайте своему отпрыску легкий и мягкий массаж без сильных и резких движений после очередного приема пищи. Это не только будет стимулировать перистальтику детского кишечника, но и повысит общий тонус растущего организма, будет способствовать его физическому развитию. Для проведения массажа можно приглашать специалиста, но не забывайте, что нежные тактильные прикосновения мамы приносят еще и существенную пользу для поддержания психического здоровья малыша.
  • периодически давайте своему чаду пить свекольный сок в малых количествах. Внимание: делать это можно только уже после того, как ребенок познакомился с пищей взрослых, в противоположном случае вы спровоцируете еще более серьезное расстройство детского неокрепшего кишечника.

Если же вас не миновала проблема запора у грудничков, не паникуйте, не прибегайте к самостоятельному лечению, покажите малыша врачу. Для того, чтобы подобрать правильное лечение, а не навредить ребенку еще больше, необходимо точно знать причину возникновения задержки стула. Затягивать с решением проблемы также не стоит, поскольку несвоевременное избавление от запора может повлечь за собой отравление продуктами распада пищи и интоксикацию организма.