Выписка из роддома документы комплект для ребенка. Выписка летом или осенью

Если ребёнок и мама здоровы, их выписка из роддома производится на 4-5-е сутки после родов. Выписка ребёнка производится только после того, как на 3-и сутки после рождения ребёнку сделают БЦЖ, на 3-4 сутки проведут ему аудиоскрининг, на 4-е сутки жизни возьмут у ребёнка кровь для проведения неонатального скрининга.

Если ребёнок выписывается из роддома на 3-и сутки (по просьбе мамы или ввиду переполненности роддома) аудиоскрининг и неонатальный скрининг ему придётся пройти амбулаторно. т. е. новорождённого ребёнка нужно будет везти в поликлинику для обследования, что значительно менее удобно, чем сделать всё сразу в роддоме.

Выписка из роддома планируется накануне, но точно выписывается она или нет, мама всегда узнаёт в день выписки. Сообщают о выписке 2 врача: акушер гинеколог сообщает о выписке мамы, педиатр сообщает о выписке ребёнка. Каждый из этих двух врачей может отложить выписку на несколько дней.

Выписка из роддома осуществляется во второй половине дня (после 12.00) после того, как врачи сделают обход и подготовят документы для выписки.

Документы при выписке из роддома

В день выписки маме выдают документы

Для ЗАГСа

Справку о рождении ребёнка - чтобы ребёнка зарегистрировать. В ней указывается дата рождения ребёнка, ФИО матери. С ней нужно обратиться в ЗАГС где ребёнка зарегистрируют и выдадут родителям свидетельство о его рождении.

Для педиатра по месту жительства

1. Выписку о состоянии здоровья ребёнка (Обменная карта, сведения о новорожденном). В ней указывается: Дата рождения ребёнка, ФИО матери, особенности течения беременности и родов, вес и рост ребёнка при рождении и при выписке, окружность головы и груди, оценка ребёнка по шкале Апгар, когда ребёнка приложили к груди и на каком он вскармливании, делаются отметки о прививках (в роддоме их делают две: против вирусного гепатита В и против туберкулёза), отметки о проведении неонатального и аудиологического скрининга. Выписка о состоянии здоровья ребёнка - это первый документ с которого будет начинаться его амбулаторная карта.
2. Родовый сертификат. Этот документ маме выдали в женской консультации после 30 недель беременности и после 12 недель регулярного наблюдения в женской консультации. При поступлении в роддом она сдала его вместе с обменной картой, при выписке ей его возвращают, но уже не весь, а только 2 талона: 3-1 и 3-2. По этим талонам ребёнок будет проходить обязательные бесплатные обследования в детской поликлинике от рождения до 1 года. Сюда входят УЗИ, ЭКГ, осмотры врачей и лабораторные обследования.

Родовый сертификат и выписку о состоянии здоровья ребёнка у мамы заберёт участковый педиатр при первом осмотре новорождённого на дому. В день выписки из роддома педиатрическая мед.сестра передаёт по телефону сведения о ребёнке в детскую поликлинику, к которой относится адрес где будет жить ребёнок. Если мама указала правильный адрес, то участковый педиатр и мед. сестра навестят новорождённого в трёхдневный срок после выписки без дополнительного приглашения.

Для женской консультации

Женщине при выписке возвращают её обменную карту + выписку об особенностях течения родов и послеродового периода. И то и другое она должна предоставить в женскую консультацию, где она наблюдалась до родов, в 3х дневный срок, после выписки из роддома.

Комплект для ребёнка на выписку из роддома

Пока мама и ребёнок готовятся к выписке из роддома, папа должен подготовить вещи для мамы и ребёнка на выписку и квартиру к их возвращению домой. На практике вещи для себя и ребёнка готовит будущая мама заранее.

Самый простой комплект для ребёнка на выписку описан

Но сейчас модно не заворачивать ребёнка в пелёнки и одеяло, а сразу одевать в кофточки, штанишки и т. д. Тогда для ребёнка потребуется костюмчик, шапочка и конверт или комбинезон.

И, конечно, всегда нужен памперс (лучше 2), соответствующий весу ребёнка(размера 0 или 1),

Выписка из роддома летом

Если ребёнка выписывают из роддома летом при температуре воздуха на улице 24С и выше. Ребёнка можно одеть в памперс, боди или лёгкую распашонку, тонкий трикотажный комбинезон-слип и лёгкую шапочку или чепчик, а затем положить в лёгкий (летний) конверт, либо завернуть в трикотажную пелёнку, либо одеть в ещё 1 лёгкий нарядный летний комбинезон.

Выписка из роддома осенью, зимой, весной

Если ребёнка выписывают весной, осенью или зимой, нужно:

• Одеть на него памперс, затем боди или кофточку(боди удобнее распашонок, т. к. не задираются вверх), затем кофточку+ штанишки или комбинезон из хлопка, лёгкую шапочку или чепчик.
• Далее на ребёнка одевают тёплую шапочку и комбинезон, либо заворачивают его в одеяло, либо помещают в тёплый конверт. Насколько тёплыми должны быть одеяло, комбинезон или конверт - зависит от погоды.
• Зимой между первым и вторым пунктами может потребоваться дополнительный пункт: тёплая кофточка и штанишки или тёплая (фланелевая, байковая, трикотажная) пелёнка.

Если Вы планируете возить ребёнка в кресле для новорождённых, его нужно одевать в комбинезон либо в специальный конверт с рукавами и прорезью между ног для ремней крепежа. Существуют ещё очень удобные комбинезоны трансформеры, которые легко превращаются из конверта с рукавами в комбинезон. Обычный конверт или одеяло для транспортировки ребёнка в автокресле не подходят.

Торжественная выписка из роддома

Как много людей приглашать на выписку решают мама и папа. Торжественная выписка нужна папе, бабушкам, дедушкам и другим родственникам и друзьям семьи, которые желают полюбоваться на малыша и отметить радостное событие. Ребёнку пока нужен покой. Мама, уставшая после родов и роддома, мечтает побыстрее оказаться дома и не готова к длительному и шумному празднику. Это нужно учесть родственникам.

Торжественная выписка (та часть, которая происходит в стенах роддома) может включать: тамаду, который руководит процессом и произносит торжественную речь, фотосъёмку, видеосъёмку.

Выписка, даже торжественная, производится быстро, занимает 20-30 минут. Маму и ребёнка провожают в комнату для переодевания.

Мама сначала переодевается сама и приводит себя в порядок.

Затем мед.сестра детского отделения одевает ребёнка. Если мама заказала, процесс переодевания ребёнка записывается на видеокамеру и проводится его первая фотосессия.

Далее мама и мед. сестра с ребёнком на руках выходят в зал для торжественной выписки. Здесь их ждут родственники и тамада. Тамада произносит свою речь, мед. сестра передаёт ребёнка папе, папа (если считает нужным) вручает ей цветы и подарки. На выписку можно пригласить врача и акушерку, принимавших роды и отблагодарить их, а также сфотографироваться с ними. В процессе всего этого действа ведётся фото и видеосъёмка.

Далее мама, ребёнок и группа счастливых родственников выходят на улицу и дальнейшие действия ограничиваются только полётом их фантазии. Чаще всего группа фоторгафируется несколько раз у стен роддома на свой фотоаппарат, затем все садятся в машины и едут домой.

Что делать с новорождённым ребёнком дома можно прочесть

Желаю Вам здоровья!

Мария Соколова

Время на чтение: 6 минут

А А

Знаменательное событие произошло, и у Вас появился долгожданный малыш. Совсем скоро Вы принесете его домой, и к этому торжественному дню необходимо основательно подготовиться. Папе придется решать очень много вопросов, на его сильные плечи лягут заботы по обеспечению порядка в доме, а также по закупке необходимых вещей и продуктов для новоиспеченной мамы с малышом. .

Мы подскажем Вам, как организовать все эти многочисленные дела таким образом, чтобы ни одно не забыть, а также, чтобы выполнить их максимально быстро, избегая проблем.

Что должен сделать мужчина за день-два до выписки из роддома

Список дел для молодого отца в день выписки жены из роддома

Что нужно знать и сделать мужчине после выписки из родильного дома

Первый месяц после родов – это важный восстановительный период для мамы. Поэтому, по возможности, возьмите на это время отпуск и максимально оградите жену от дел по дому. Если она перестала быть беременной, это не значит, что можно опять свалить на нее стирку, походы по магазинам, вахту у плиты и прочие радости. Не забывайте, что роды – тяжелейший стресс для организма, и на восстановление нужно время. Не говоря уже о послеродовых швах, при которых нагрузки запрещены вообще. Поэтому все дела, включая беготню по социальным учреждениям, возьмите на себя. В общем, станьте для своей супруги тем самым героем, который может все. Итак, что нужно сделать после выписки?

• своего крохи.
• Зарегистрировать кроху в своем ЖЭКе. Без прописки – никуда. Чем раньше вы это сделаете, тем меньше будет проблем с получением пособий и пр.
• на малыша.
• Получить на кроху ИНН . Лучше сделать это через пару недель после получения свидетельства о рождении (раньше не имеет смысла).
• Встать в районной администрации на очередь в детский сад . Да-да, не удивляйтесь. Именно сейчас, практически сразу после родов. Потому что иначе ваша очередь на детский сад может подойти, когда уже прозвенит первый школьный звонок для ребенка.
• Купить большой гимнастический мяч (фитбол) , естественно — качественный: проверьте на запах, на сертификат и пр. Диаметр мяча – около 0,7 м. Эта полезная игрушка поможет вам и кроху убаюкать, и (когда он чуток подрастет) проводить гимнастические упражнения. Такой мяч для развития малыша дает очень много: тренировка вестибулярного аппарата, профилактика микросмещений позвоночника, укрепление спинных мышц и пр.
• Купить памперсы . Не в аптеках (так будет дороже). А мелким оптом в большом торговом центре – так получится гораздо экономнее.
• Купить большую сушилку для белья (если, конечно, у вас ее еще нет). Летом такую сушилку можно раскладывать на балконе, а зимой ставить возле батареи. Эта вещь – одна из самых необходимых в хозяйстве молодой мамы.

Ну и самое главное: не забывайте, что теперь ваша супруга – не только ваша любимая женщина, но и мама. Потеснитесь немножко. В жизни, да и на кровати тоже. Отнеситесь с пониманием к тому, что первое время малышу будут уделять внимания больше, чем вам .

Мария Соколова

Эксперт по беременности журнала Colady. Мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

Выписка из родильного дома — событие важное, волнительное, долгожданное. Мама уже немного пришла в себя после трудного испытания, малыш потихоньку адаптируется к жизни вне утробы. Чтобы отправиться домой, они оба к этому должны быть готовы. Итак, узнаем, когда принято выписывать роженицу из роддома, и почему порой выписка задерживается.

О сроках выписки

Срок выписки из роддома обычно зависит от состояния крохи и его мамы, способа родоразрешения и отсутствия осложнения в родах. Если они прошли хорошо, малыш с мамой здоровы, то обычно домой можно отправляться на 3-й день после рождения крохи. Когда женщина рожала с помощью кесарева сечения, то ее выписывают домой на 7-9-е сутки после родов. Все зависит от темпов восстановления организма, протекания послеоперационного периода, заживания швов.

В период пребывания женщины в родильном доме за ней и крохой наблюдают акушер-гинеколог и неонатолог, то есть детский врач. Если у нее возникли осложнения после родов, то малыша с мамой оставляют в лечебном учреждении до тех пор, пока она не выздоровеет. А когда, наоборот, она здорова, но малышу нужно дополнительное обследование либо лечение в стационаре, то ее выписывают. Дитя же оставляют в специализированном детском отделении.

О наблюдении акушеров

Специалист оценивает общее самочувствие женщины, то, как сокращается ее матка, характер лохий (послеродовых выделений). Он также смотрит, как заживают швы, обследует молочные железы женщины на предмет трещин, воспалительного процесса.

Врач перед выпиской направляет пациентку на ультразвуковую диагностику внутренних репродуктивных органов. Да, так поступают сегодня не во всех родильных домах. Но в большинстве клиник такое исследование проводят женщинам после естественных родов и кесарева сечения. Именно УЗИ позволяет точно убедиться, что в матке роженицы не осталась часть плаценты, что там отсутствуют кровяные сгустки.

А еще перед выпиской из родильного дома доктор назначает пациентке общий анализ крови. Он позволяет выявить анемию, воспаление и оценить общее состояние новоиспеченной мамочки. Анализ мочи назначается для того, чтобы исключить недуги мочевыводящей системы либо гестоз. Если по результатам обследования и анализов никаких препятствий к выписке нет, то женщина оправляется домой.

Что же задерживает выписку из роддома? Отклонения в родах и в послеродовом периоде. К примеру, наложение швов на промежность, шейку матки. В таком случае выписку проводят на 4-5 день после родов, если доктор считает, что за пациенткой надо еще понаблюдать. Когда ж разрывы были незначительными, они хорошо заживают, тогда стандартное время выписки роженицы не меняется.

На 5-7-й день ее опускают домой тогда, когда в родах были кровотечения, проводилось ручное отделение плаценты. Порой после появления на свет крохи у женщины возникают воспалительные процессы, к примеру, эндометрит, или плохо заживает рубец после кесарева сечения. В таких случаях обязательным является проведение антибактериальной терапии, а часто и оперативного вмешательства.

О наблюдении педиатров

Ежедневно неонатолог осматривает пуповинный остаток малыша, его кожу, оценивает мочеиспускание крохи, стул, мышечный тонус и рефлексы.

Малышу проводят забор крови на наличие врожденных заболеваний: фенилкетонурии, галактоземии, гипотиреоза, муковисцидоза и адреногенитального синдрома. Перед выпиской крохе делают первую прививку от гепатита В и от туберкулеза.

К задержке выписки новорожденного приводят такие состояния:

1. Потеря веса. Нормальным считается его снижение на 3-4-й день жизни, когда оно не превышает 6-8% показателя, с которым малыш родился. Если потеря больше, то неонатолог ищет причину, а затем уже выписывает малыша.
2. Выраженная желтуха. Для лечения проводится инфузионная терапия, фототерапия.
3. Недоношенность ребенка. Такой малыш предрасположен к большой потере веса, тепла и нуждается в помещении в кувез для выхаживания.
4. Нарушения нервной системы. Они могут быть следствием гипоксии.
5. Инфекционные заболевания. Кожная инфекция, выявленный цитомегаловирус требуют проведения курса антибактериальной, противовирусной терапии.

Все вышеуказанное — редкое исключение из правил. Большинство родов у женщин, наблюдавшихся в период вынашивания в женской консультации, протекает благоприятно, а значит, их выписывают из роддома без задержки.

Грандиозное событие в жизни каждой женщины - рождение . Даже если он не первенец - ощущения все равно, как в первый раз. Долгие 9 месяцев позади - и вот он, долгожданный кроха! Следующий этап – выписка из больницы. Неважно, на какой день выпишут из . Чтобы все прошло на высшем уровне, к этому событию нужно приготовиться заблаговременно, хорошо продумать все детали.

Когда выписывают из роддома

Многих новоиспеченных мам интересует вопрос: когда выписывают из роддома. Акушер-гинеколог осмотрит маму, педиатр-неонатолог проведет обследование . Если нет противопоказаний, вас отправят домой на 3-й день, ни на один день не задержат, нет такой практики. Другая картина, если были осложнения или роженица подверглась . В этом случае срок нахождения в лечебном учреждении продлевается до 5-9 дней.

Мама будет выписана, если:

• у нее нормальное состояние;
• матка приходит в норму;
• моча и кровь также без ;
• выделения из матки здоровые, без указаний на воспаление;
• процедура подтвердила, что в матке нет нежелательных элементов - сгустков крови, кусочков плаценты.

Все реже случаи, когда проходят идеально. Участились ситуации, когда все же возникают проблемы. Это:

• Недостаточно быстро заживает шов , другие возможные швы также не в норме.
• При кровопотере гемоглобин может быть пониженным. Он должен быть в норме, иначе родильницу не выпишут.
• Анализы и выделения из матки указывают на воспалительный процесс.

обязательно обследуют, проводят необходимые анализы. Это:

• Общие анализы и на врожденные заболевания.
• Оценивается состояние пуповины.
• Общий тонус.
• Динамика веса.
• Измеряется .
• Новорожденный получил прививки от туберкулеза и гепатита В.

Важно! Прививки новорожденному делаются только с письменного согласия матери.

Ребенка не выпишут, если:

• Обнаружено инфекционное заболевание.
• Зафиксирована потеря 6-8% веса от первоначального.
• Диагностирована тяжелой формы.
• Родился раньше срока - недоношенный.
• Состояние нарушено из-за гипоксии.

И по показаниям возможны 3 варианта:

• Мама и здоровы, оба благополучно едут домой.
• Мама не готова к выписке, ребенок здоров. В этом случае мама задерживается в роддоме, ребенок остается также.
• Мама здорова, ребенок не готов к выписке. Этот вариант самый проблематичный. По правилам, мама должна уехать домой, а ребенка оставить в отделении для дальнейшего лечения, предварительно согласовав график посещения для кормления. Но практика несколько иная. Мама остается в отделении также, по согласию администрации. В таких случаях практикуются так называемые благотворительные пожертвования.

Процесс выписки: что понадобится

Процесс выписки из роддома отработан поколениями счастливых мамочек, рожавших до вас. Ничего сложного тут нет, но внимание и организованность не помешают.

Забираем документы

Список документов при выписке из роддома стандартный. В хороших отделениях, где процесс выписки упорядочен, весь пакет найдется у дежурной медсестры на столике. Если же нет, то придется побегать самой. Главное, на что должна обратить внимание мама - ничего не забыть. Итак, что должно быть в пакете:

• Медицинская справка о рождении ребенка . В дальнейшем она предъявляется в ЗАГС при регистрации нового гражданина Украины.
• Обменная карта роженицы - документ для женской консультации. Это медицинская история течения родов.
• Обменная карта ребенка - для детской поликлиники. Сюда занесены данные о новорожденном: , рост, группа крови, вакцинация.
• , которые возвращаются при выписке. - это документ из медучреждения, где женщина наблюдалась во время , и который она сдала в роддом при поступлении. Талоны передаются в детскую поликлинику, ими подтверждается право ребенка на бесплатное медицинское обслуживание до 1 года.
• Больничный лист - в случае осложненных родов. По закону в таких случаях декретный отпуск продлевается.

При сборе документов следует быть внимательной, иначе потом придется тратить время для повторных визитов в роддом, а лишнего времени, поверьте, не будет. Последняя процедура при выписке из роддома - лекция молодой маме о том, как правильно ухаживать за ребенком дома.

Необходимые вещи для мамы и малыша

И вот мама с новорожденным в комнате для выписки. Наступил момент, когда нужно все, что приготовили на выписку из роддома. Если мама рожает первый раз - не лишним будет попросить медсестру одеть ребенка. Тут полагается благодарность, чисто символическая, - шоколадка, например. Одежду и обувь мамы приносят родственники или она выдается из гардероба.

Часто мама хочет выглядеть нарядно в этот особый день. Ничто не мешает ей продиктовать по телефону мужу или другим родственникам список желаемых вещей. Отметим, что организованные женщины, как правило, собирают сумку такой одежды еще до родов и оставляют ее дома с надписью «на выписку».

Что касается одежды для новорожденного. В украинском народе есть стойкий предрассудок, что детские вещи до родов покупать нельзя - якобы есть опасность сглаза. Верить или нет - личное дело каждой молодой мамы. Кроме того, только с внедрением методики стало возможным увидеть . Еще 30 лет назад женщины не знали наверняка, кого они родят - или . Поэтому и с покупкой одежды не спешили. Традиционно одежду для новорожденной девочки покупают в розовых тонах, для мальчика - в голубых.

Покупается тоже соответствующего цвета. Сейчас ситуация изменилась, мамы уже в первой половине знают пол будущего ребенка, и с покупкой детских вещей проблем не возникает. Организационно все-таки лучше все приготовить заранее, чтобы муж или другие родственники в спешке сборов чего-нибудь не упустили.

Знаете ли вы? Ученые доказали, что чем свободнее движется рука ребенка, тем быстрее развивается его мозг. Поэтому детей теперь не пеленают «солдатиком».

Детские вещи, необходимые при выписке:

• распашонка;
• кофточка;
• ползунки;
• носочки;
• тонкая шапочка-чепчик, ушки должны быть закрыты;
• одеяло.

Нужно обратить внимание на качество одежды. Новорожденный - новый человек, и даже мама его еще не знает. Не исключено, что он родился аллергиком. Низкая цена на кофточку, распашонку должна насторожить.

Особенности выписки в разное время года

В наборе детской одежды для выписки из роддома возможны варианты. Это зависит от вкусов и материальных возможностей родителей или близких родственников. Но обязательно нужно учитывать время года. Например, на выписку зимой комплект одежды для новорожденного покупается в утепленном варианте.

Весна и лето

Летом и поздней весной нужно позаботиться, чтоб ребенок не перегрелся. Для грудничка это опасно, слишком быстро происходит обезвоживание организма, если он долго потеет. Весна, если она ранняя и холодная, предполагает зимний набор детских вещей. Интуиция молодой мамы, собственные ощущения подскажут, как правильно одеть ребенка.

Осень и зима

При решении вопроса, в чем выписывать ребенка зимой, нужно обязательно учитывать температуру воздуха. Ведь ребенка, пусть и ненадолго, придется вынести из роддома на улицу. Очень важно, чтобы он не простудился. Поэтому набор вещей дублируется теплыми вещами. К тонкой шапочке добавляется теплая вязаная. Поверх распашонки надевается теплая кофточка. Одеяло должно быть стеганым. Если - то на утепленной прокладке.

Что подарить на выписку?

Принято благодарить медперсонал на выписке из роддома, и нужно подумать, что подарить медсестре; акушеру-гинекологу, принимавшему роды; врачу-неонатологу, наблюдавшему ребенка. Традиционные и уместные подарки - цветы, коробки конфет, элитное спиртное. Ребенка передает отцу медсестра, которая одевала ребенка. Мама и новорожденный тоже не должны остаться без подарков.

Согласно украинским традициям существенные подарки принято дарить на так называемые родины (от слова роды), затем - на крестины. При непосредственно выписке муж или встречающие ограничиваются цветами. Нужно сделать несколько замечаний. Счастливый отец хочет выразить безграничную благодарность жене за ребенка и приносит в роддом охапку цветов.

Это неуместно, маме будет тяжело удерживать такой огромный букет. Кроме того, повторяемся, - ребенок может оказаться аллергиком . И непонятно еще, как он отреагирует на отцовский букет. Поэтому желательно, чтобы цветы и новорожденный ехали в разных машинах. Однако, чуть позже, но дарить все равно придется. В Украине обычно дарят детскую одежду - всякие комбинезончики, костюмчики, кофточки, шапочки. Все, как правило, на вырост. Кроватку, коляску, автолюльку дарят богатые родственники. А если таковых не имеется, то заранее покупают сами родители. Но это в недалеком будущем, а пока маме с малышом нужно доехать домой.

Украшение комнаты, машины и другие идеи

Лет 30 назад выписка из роддома была чисто семейным делом, особо не афишировалась. Встретили, доехали - и все. Правильно, потому что молодая мама остается один на один с заботами, которые на нее навалились, и в этот день не до приемов и гостей. В нынешнее время этот процесс обставляется несколько иначе. Существуют даже фирмы, специализирующиеся на организации праздников. Они предложат идеи для встречи, торжественно обставят выписку из роддома. Услуги их недешевые, не все имеют возможность заказать такой сервис.

При любом состоянии кошелька молодых родителей обязательно заказывается фотосессию у профессионалов. Снимать это событие на мобильный телефон считается дурным тоном. Все-таки родственники, а особенно любящий новоиспеченный папа, должны сделать так, чтобы этот день запомнился молодой маме. Достаточно придумать, как украсить комнату на выписку из роддома - и отличное настроение обеспечено.

Знаете ли вы? Воздушные шарики придумал физик Фарадей

Если у женщины креативный и любящий муж, он вполне может устроить флешмоб перед роддомом. Это могут быть танцы друзей и родственников, исполнение любимой песни под гитару. Идей много, было бы желание. Но нужно знать меру: фейерверки, громкая музыка перед больницей запрещены. Видя такое отношение, любимая жена в недалеком будущем захочет подарить вам еще одного ребенка, а новорожденному - братика или сестричку.

Клинический осмотр и назначение медикаментов . В день выписки из родильного дома к вам придет акушерка, чтобы проверить ваше состояние. Сначала она проведет полный клинический осмотр. Прежде всего она проверит, насколько сократилась ваша матка. Через несколько дней после родов матка должна достаточно уменьшиться и располагаться на половине расстояния между пупком и лобковой областью. Кровяные выделения не должны быть обильными (меньше, чем при менструации), а также не иметь неприятного запаха (обратное указывает на инфекцию матки, или эндометрит).

Затем акушерка осмотрит вашу промежность, если у вас были разрывы или вам делалась эпизиотомия, чтобы проверить, хорошо ли зарастают швы. Некоторые врачи используют рассасывающиеся нити, которые исчезают сами через 8-10 дней; в ином случае акушерка снимет швы. Она также осмотрит вашу грудь, если вы кормите ребенка.

Потом акушерка назначит противозачаточные средства, предварительно задав вам несколько вопросов, чтобы подобрать наиболее подходящий для вас метод контрацепции (в зависимости от возраста, прежних беременностей, кормления грудью и т. д.). Если вы кормите ребенка грудью, противозачаточные таблетки стоит заменить местной контрацепцией (например, презервативами). При искусственном кормлении - оральную контрацепцию можно применять через 2-3 недели после родов, и желательно принимать таблетки с прогестогеном. В случае кесарева сечения вам предстоит продолжать лечение антикоагулирующими средствами. Через 2 месяца после родов вы можете посещать сеансы гимнастики для восстановления мышц промежности.

Когда посещать врача? Вы должны прийти на прием к своему гинекологу через 6-8 недель после родов. Врач осмотрит вас и подведет итоги о течении вашей беременности и родов.

Выписка из родильного дома . Выписаться из роддома можно уже на 5-е сутки, если не было осложнений; если было кесарево сечения, то на 8-9-е сутки. Но иногда можно уйти и раньше.

Для выписки из родильного дома на 3-й день после родов естественным путем требуется ваше согласие, а также соблюдение следующих условий: состояние вашего здоровья и здоровья вашего ребенка должно быть удовлетворительным; если вы кормите грудью, то кормление должно происходить нормально; вы должны быть обеспечены помощью на дому и т. д. В любом случае за вами и вашим ребенком будет наблюдать акушерка (которой передадут вашу историю родов), посещая вас на дому в течение нескольких дней.

Для ребенка

Непосредственно перед выпиской из родильного дома вашего ребенка осмотрит педиатр. Осмотр будет происходить в вашем присутствии, и вы сможете задать врачу все интересующие вас вопросы и попросить у него совета. Важно сообщить ему о наличии в семье случаев определенных заболеваний (например, таких, как аллергия).

Педиатр должен убедиться в том, что потеря веса ребенка в первые дни не превышает 10% (если, например, ваш ребенок при рождении весил 3 кг, то при выписке он должен весить не менее 2,7 кг). Если вы кормите ребенка грудью, педиатр должен проверить, нормально ли проходит кормление, и не возникает ли у вас каких-либо затруднений.

При обнаружении у ребенка физиологической желтухи (встречающейся у одного ребенка из четырех), педиатр должен убедиться в том, что она спадает. Медицинский осмотр перед выпиской также имеет целью выявление любых физических и неврологических аномалий.

В конце приема педиатр запишет все свои наблюдения в медицинскую книжку вашего ребенка и выпишет справку, которую вам предстоит отправить в кассу по выплате семейных пособий.

Медицинская книжка

• Этот документ выдается матери в день рождения ребенка. Врачи будут оставлять в нем записи после каждого обязательного осмотра и обследования ребенка.
• К медицинской книжке следует относиться бережно (она рассчитана на несколько лет; вы должны приносить ее на каждый врачебный прием. Отправляя ребенка на несколько дней к родственникам или другим близким людям, не забудьте приложить медицинскую книжку к его личным вещам.
• В медицинской книжке регулярно ведутся записи об изменениях веса и роста ребенка, о его психомоторном развитии, питании и т. д. Также вписываются перенесенные ребенком заболевания, результаты врачебных осмотров и назначенное лечение. При каждой вакцинации в медицинской книжке записывают дату прививки и информацию об используемой вакцине (серийный номер, срок годности и др.).
• что такое роднички?
• Кости черепа новорожденного соединены еще неплотно; между ними имеются перепончатые участки, которые называются родничками.
• У ребенка есть два родничка, которые выглядят по-разному:
• Малый (задний) родничок расположен на затылке и нащупывается не всегда;
• Большой (передний) родничок находится в передней части головы, в области макушки, и имеет ромбовидную форму. Вы можете пронаблюдать, что, когда малыш плачет, его родничок набухает, а в спокойном состоянии становится незаметным.
• Не пугайтесь: мембрана родничков прочная. Роднички постепенно окостеневают, в период от 6 до 24 месяцев.

Особенности осмотра новорожденного

Чтобы убедиться в том, что ребенок готов к выписке из родильного дома, педиатр приступает к осмотру, сопоставляя его результаты с результатами осмотра после рождения и дополняя их.

Осмотр кожного покрова

В первые дни после рождения на коже ребенка может появиться небольшое раздражение в виде сыпи или пятен; часто оно не имеет последствий и проходит через несколько дней. При необходимости педиатр даст вам рекомендации. После исчезновения первородной смазки кожа младенца шелушится, особенно в области стоп и кистей рук. Милиум, небольшие высыпания белых угрей на крыльях носа и подбородке, проходит за несколько дней. Ангиомы, красные пятна, локализующиеся на затылке и веках, сохраняются дольше, но лечения не требуют.

Физиологическая желтуха, которая вызывает желтоватый оттенок глазного белка и кожи, должна постепенно спадать, начиная с пятого дня. Если улучшения не происходит, ребенку может быть назначено лечение фототерапией.

Пальпация

Во время осмотра педиатр ощупывает разные части тела ребенка, обращая особое внимание на его роднички и возможные деформации черепа, живот, половые органы (расположение яичек и состояние крайней плоти у мальчиков; вульву и малые половые губы у девочек), а также на ключицы (при травме плеча, которая иногда происходит при родах).

Осмотр двигательного аппарата

Педиатр проверяет положение конечностей и стоп на предмет обнаружения возможных аномалий, связанных с положением эмбриона в утробе матери. Врач также может обнаружить или заподозрить вывих бедра; в случае подозрения он назначит эхографическое исследование.

Аускультация сердца

Врачи иногда обнаруживают небольшие шумы в сердце, которые чаще всего проходят через несколько недель. Однако прослушивание не всегда позволяет исключить на данном этапе аномалии сердца, но к счастью, эти проблемы случаются крайне редко.

Неврологический осмотр

Он состоит из оценки мышечного тонуса: в течение первых недель жизни у ребенка бывает повышенный тонус мышц: если, например, его руки и ноги с трудом полностью разгибаются или если его пальцы всегда сжаты в кулак. Чтобы убедиться, что все в норме, педиатр по-разному проверяет конечности ребенка, приподнимает его в положение сидя, наблюдая за положением его головы, и т. д. Наконец, он проверяет первичные рефлексы новорожденного, такие, как автоматическая ходьба.