Излишне говорить, что беременность - это очень ответственное и волнительное событие в жизни каждой женщины. Трепетное ожидание появления на свет малыша порой сменяется тревогой и беспокойством о том, правильно ли он развивается в утробе. Для любой будущей мамочки главным остается один лишь вопрос — все ли в порядке с ее ребенком?
Очень важно на протяжении всей беременности следить за основными параметрами развития малыша и знать, как рассчитать вес и рост плода, каково их соответствие срокам. Это необходимо для того, чтобы иметь полную картину состояния здоровья будущего малыша.
До восьмой недели плод очень маленький, вес его едва достигает одного грамма. Поэтому до этого срока отслеживать массу будущего ребенка невозможно, да и не имеет смысла. Далее его вес увеличивается очень быстро, практически в два раза, т. к. происходит закладка главных органов.
К 15-й неделе формируется мозг плода, начинается развитие определенных двигательных функций. Увеличение массы в этот период идет медленнее. И уже с 28-32 недели малыш начинает активно набирать вес. Происходит всесторонний рост органов и систем ребенка, становление его рефлексов и чувствительности.
Сегодня у каждой беременной есть возможность рассчитать вес плода по неделям. Кроме обычных арифметических вычислений веса и роста малыша, на помощь приходят и автоматические способы расчета.
Вместе с другими показателями вес позволит понять то, как малыш развивается, нет ли у плода серьезных патологий.
В современном акушерстве применяются разные методы определения массы ребенка в утробе — с помощью нескольких формул и ультразвукового исследования. В обязательном порядке необходимо рассчитать примерный вес плода на последних неделях беременности для того, чтобы определить тактику проведения родов.
При расчете веса по формулам используются определенные параметры, полученные при измерении и взвешивании будущей мамы. По методам Якубовой и Жордания расчет производится по окружности живота и высоте стояния дна матки. В формулах Бубличенко и Ланковица используется масса и рост беременной. Как рассчитать вес плода перед родами, в каждом конкретном случае определяет врач.
Следует помнить, что связь между параметрами в формулах была установлена в ходе клинических и статистических исследований. И результаты, получаемые в ходе расчетов, зависят от многих индивидуальных факторов и носят усредненный характер.
Ультразвуковое исследование - довольно ответственный и сложный способ диагностики, при помощи которого уточняется срок беременности, отслеживается внутриутробное развитие плода в соответствии с физиологическими нормами, определяется пол ребенка. За всю беременность проводится 3 плановых УЗИ.
Первое исследование назначается в 12 недель, далее во втором и третьем триместре. Диагностика в эти периоды помогает своевременному диагностированию отклонения в развитии плода и принятию необходимых мер для устранения пороков. УЗИ позволяет наиболее точно рассчитать примерный вес плода, поскольку в этом случае не берется во внимание вес матки и околоплодных вод.
Современные аппараты для УЗИ уже оснащены программами для расчетов, которые учитывают даже мельчайшие детали исследования. Однако это лишь примерная величина, точную массу ребенка можно узнать только после его рождения.
1. По Шепарду:
Log(10) Веса плода = -1,7492 + 0,166*(БПР) + 0,046*(ОЖ) - (2,646*(ОЖ+БПР)) / 1000.
2. По Хэдлоку:
Log(10) Веса плода = 1,3596 + 0,0064*(ОГ) + 0,0424*(ОЖ) + 0,174*(ДБ) + 0,00061*(БПР)*(ОЖ) - 0,00386*(ОЖ)*(ДБ).
Данные обследования в протоколе указаны в миллиметрах, важно перевести в сантиметры.
БПР (в протоколе УЗИ указан как BPD) — бипариентальный диаметр головы (расстояние между наиболее удаленными точками головки плода).
ОЖ (в протоколе УЗИ — AC) — окружность живота плода.
ОГ (HC) — обхват головы плода.
ДБ (FL) — длина бедренной кости.
Но и в этом случае возможные отклонения массы ребенка от действительной составляют 200-300 грамм.
Диапазон нормальных значений массы новорожденных довольно широк: минимальный показатель не ниже 2,5 кг, а максимальный — не выше 4,0 кг. Дети с малым весом рождаются в случае плацентарной недостаточности, когда плацента по каким-либо причинам не смогла справиться со своими функциями. Также недоношенный ребенок может появиться на свет весом менее 2,5 кг при отклонении от нормального течения беременности.
Крупные дети, вес которых превышает 4,0 кг, подвержены риску возникновения ожирения и сахарного диабета еще в период новорожденности. Их здоровье требует пристального внимания и во взрослом возрасте. В обоих случаях на массу ребенка не последнее влияние оказывают наследственные факторы.
Знание того, как рассчитать вес плода, позволяет будущей маме самостоятельно следить за весом малыша, чтобы своевременно устранить отклонения массы плода от нормальных показателей. В случае если малый или слишком большой вес грозит проблемами ребенку, доктор сразу предупредит вас об этом. Самое важное — не надо переживать преждевременно.
Как рассчитать вес плода — это половина вопроса. Самое важное - определить, какой способ родоразрешения выбрать. Если примерная масса ребенка в пределах нормы или меньше нее, это позволяет проводить роды через естественные родовые пути.
Когда предполагаемый вес малыша больше 5,0 кг, то это является показанием для проведения планового кесарева сечения. Хотя наблюдались случаи, когда такие крупные дети рождались естественным образом с благоприятным исходом. Если же вес ребенка между 4,0 кг и 5,0 кг, то необходим индивидуальный подход к ситуации. Решение должен принять врач с учетом роста женщины, размера ее таза и других факторов.
Таким образом, вес плода имеет большое значение для определения акушерской тактики проведения родов.
Ни для кого не секрет, что здоровье ребенка полностью зависит от душевного равновесия и здоровья матери. Чтобы мама меньше волновалась за своего малыша, она должна быть уверена, что его развитие протекает нормально.
Поэтому для нее крайне важно определить, как рассчитать вес плода, какой способ расчета является более достоверным. Благодаря ультрасовременному оборудованию вычисление массы при помощи УЗИ является наиболее точным методом. Сегодня такое обследование вполне доступно и имеет много преимуществ.
Самое главное — не волнуйтесь по пустякам. И пусть у вас родится здоровый и крепкий малыш!
Нормальный вес будущего ребенка – проблема, которая интересует многих будущих мам. У одних чисто любопытство играет – какого же веса будет мой малыш? Другим важно, чтобы все было в норме, чтобы развитие шло по плану. В любом случае, невзирая на то, что ребенок находится в утробе и его просто так нельзя положить на весы, отделив от тела матери, узнать приблизительный вес вполне реально и сделать это можно в домашних условиях.
Существует несколько способов расчета массы плода и веса будущего ребенка. Названы они по имени изобретателей:
Для того чтобы воспользоваться формулами указанных ученых, нужно владеть некоторой информацией о своем теле:
В случае определения веса по показателям УЗИ, расчеты делает врач по уже известным данным соотношения срока беременности, линейных характеристик плода и веса.
Все формулы, по которым принято определять ориентировочную массу плода, вывели экспериментальным путем и имеют высокую степень точности, но, чтобы они максимально были достоверными, следует учитывать множество факторов.
Прежде всего нужны весы и сантиметровая лента. Длину окружности живота (матки) производят на уровне пупка, а высоту дна – как представлено на рисунке ниже. Но необходимо учитывать, что некоторые факторы значительно искажают результаты. Их ловко распознает опытный профессионал, но может пропустить любитель (беременная женщина). Итак, результаты будут неточными, если:
Если указанных проблем нет, женщина вполне может в бытовых условиях рассчитать вес ребенка, но в других случаях лучше попросить об этом наблюдающего врача.
Рассчитав предполагаемый вес ребенка, можно понимать, насколько нормально протекает беременность. Нормой считаются пределы 2500-4000 г. Если вес ниже нормы, подозревается внутриутробная гипотрофия, когда плацента работает недостаточно. А при превышении веса беременной следует срочно скорректировать свой вес и наблюдаться как сама, так и с ребенком, поскольку у детей-гигантов высокий риск различных заболеваний типа сахарного диабета.
Рассчитывают вес будущего ребенка не просто так – это очень важно для будущей акушерской практики. В случае резкого отклонения прогнозируемых результатов от нормы врачи советуют планировать кесарево сечение, и этому есть несколько причин:
Итак, вес ребенка стоит рассчитывать не только из-за праздного любопытства, но и для диагностики нормального развития плода, а также планирования родов. Сделать это можно в бытовых условиях, что не составит труда для любой матери, зато убережет от возможных рисков.
И обследовании женщины обязательно определяется масса плода. Это не только дает определенное представление о развитии плода, но и позволяет определить ту или иную тактику родоразрешения.
При определении массы плода возможны ошибки и неточности, так как та или иная формула рассчитывается по параметрам тела матери и плода и зависит от многих факторов. Иногда используются сразу несколько способ определения массы плода для повышения точности.
Массу плода начинают определять на самых ранних сроках. Этот параметр входит в список необходимых вместе с длиной тела, размером головы и т.д. Масса тела является индикатором нормального развития ребенка.
Предполагаемая масса плода определяется врачами-акушерами. Самостоятельно определить массу тоже можно, но стоит учитывать высокую погрешность. Даже опытные врачи не всегда определяют массу плода точно и после родов оказывается, что вес ребенка больше или меньше ожидаемого.
Определение массы плода проводится несколько раз за беременность в следующих целях:
Существует несколько различных формул для определения массы плода. Все они определяют только предполагаемую массу и не исключают определенную погрешность, которая может составлять от 10 до 20%.
Каждая формула предполагает знание определенных параметров. Обычно это вес и рост самой женщины, окружность ее живота и высота дна матки.
Точность расчетов во многом зависит от правильности измерений, поэтому подобные вещи лучше доверять врачам:
Определять высоту дна матки должен врач, так как при самостоятельном измерении вероятность ошибки слишком велика. Высота матки определяется только при опорожненном мочевом пузыре.
С помощью можно сделать наиболее точные расчеты массы плода. Аппарат рассчитывает массу с большой точностью, однако погрешности все равно вероятны, хотя возможность ошибки снижается по сравнению с расчетами по параметрам матери.
Процедура УЗИ во время беременности проводится несколько раз. При каждом УЗИ составляется определенный протокол, который позволяет определить вес ребенка. Особенно важна эта информация перед родами, когда вес плода во много влияет на процесс родоразрешения.
Чтобы определить вес плода, используются следующие параметры УЗИ:
Фетометрия позволяет определить вес ребенка без учета количества околоплодных вод и прочих факторов, которые могут увеличить погрешности при расчете формулы. Однако масса ребенка все равно получается приблизительной, так как во многом зависит от наследственности. Ребенок наиболее активно набирает массу именно в последние недели перед родами, поэтому вес может отличаться от предполагаемого.
Для нормального течения беременности и благополучных родов вес ребенка очень важен. С помощью различных формул и фетометрии определяется не только масса плода в данный момент, но и его предполагаемая масса при рождении.
В норме ребенок при рождении должен весить от 2,5 до 4 кг. Отклонения от нормы в любую сторону говорит о наличии каких-либо патологий беременности. Самый быстрый рост веса плода отмечается в последнем триместре, начиная с 30 недели. Также важен и срок беременности на момент родов. Роды с 38 до 42 неделю считаются в пределах нормы.
Если еще во время беременности врачи отмечают слишком быстрый или замедленный рост веса плода, врач предупредит о возможных последствиях.
Чем опасно отклонение массы плода от нормы:
Полезное видео: как узнать вес ребенка до рождения
При маловесном плоде говорят и гипотрофии, но при этом определяют ее вид. Если плод полностью симметрично маленький, то говорят о недостаточном питании, неправильном сроке беременности или иной патологии. Если же у ребенка размер головы соответствует норме, а внутренние органы недостаточно развиты, причиной такого состояния может быть неправильный образ жизни матери (курение, алкоголь) или же внутриутробная инфекция.
Во время беременности большинство отклонений от нормы корректируются. Поэтому женщинам рекомендуется слушать врача и не отказываться от госпитализации.
Масса плода является важным показателем его развития. Данный критерий входит в перечень диагностических параметров, на основе которых врач делает заключение о протекании беременности, наличии или отсутствии отклонений и назначает соответствующие обследования. Развитие малыша происходит достаточно быстро. Этому способствует увеличение матки, размер которой за период вынашивания возрастает в 500 раз. Вес данного органа на последнем этапе беременности достигает 1 кг 200 г при том, что ее изначальная масса составляет 50 г.
Вес ребенка отслеживается при помощи ультразвукового исследования. Данная диагностика проводится с середины первого триместра. Осуществлять эту процедуру на более раннем сроке не позволяют размеры эмбриона, который еще слишком маленький, чтобы быть замеченным даже аппаратом УЗИ. На разных стадиях беременности плод набирает до нескольких сотен грамм. Рассмотрим этот процесс более подробно:
На массу плода оказывает влияние несколько факторов. Одним из них является состояние здоровья мамы и ее рацион питания. Полноценный рост малыша возможен только при оптимальной концентрации инсулина. Данное вещество способствует образованию жировой прослойки, а также всех клеток и тканей. При чрезмерном содержании этого элемента в организме матери ребенок рождается с большой массой. Это преимущественно относится к женщинам, страдающим сахарным диабетом.
Анемия в период вынашивания становится причиной плацентарной недостаточности. Это может привести к задержке развития и рождению малыша с недостаточным весом. На 34 неделе беременности вес плода в норме должен достигать 2150 г. Если ребенок весит меньше, врач может заподозрить аномалии развития. Но чтобы подтвердить или опровергнуть это, необходимо провести определенное обследование.
Размеры плода зависят и от состояния плаценты. На его рост оказывает воздействие маточно-плацентарный кровоток. При нарушении функции данного органа плод не обеспечивается в достаточном количестве питательными веществами и кислородом. Вследствие этого процесс набора массы и рост замедляется.
Нарушения в состоянии плаценты или в здоровье будущей мамы не всегда отрицательно сказываются на массе тела ребенка. При наличии адекватной терапии плод развивается согласно установленным нормам. Если вес малыша меньше необходимого показателя, но при этом у него не прослеживается какие-либо аномалии, лечение не назначается.
Одним из факторов, влияющих на рост, является наследственность. К таким детям применяется термин «конституционно-маловесный плод». Если родители имеют худощавое телосложение и невысокий рост (до 160 см), небольшой вес малыша носит физиологический характер. Такой ребенок не имеет патологий.
Но если недостаточный вес обусловлен каким-либо нарушением, женщина должна пребывать под тщательным наблюдением специалистов. При плацентарной недостаточности наблюдается задержка развития (гипотрофия). Различают два типа данного состояния:
В первом случае отстают в развитии все органы, во втором – определенные органы соответствуют сроку, а другие отстают в развитии.
На массу ребенка влияют также такие факторы, как: наследственность, образ жизни женщины, количество плодов, различные особенности вынашивания беременности и возраст матери. Особого наблюдения требуют женщины младше 18 и старше 35 лет. У них наиболее часто диагностируется гипотрофия ребенка. Когда подходит 36 недель беременности вес плода составляет 2,5 кг, рост 45-46 см. Если малыш появится с данными параметрами раньше определенного срока, он считается доношенным и полностью готовым к жизни за пределами материнской утробы.
Если плацента не выполняет свою функцию, будущей маме назначаются сосудорасширяющие медикаментозные препараты, действие которых направлено на нормализацию кровоснабжения сосудов плода и матки. А также применяются лекарственные средства, которые повышают устойчивость ребенка к дефициту кислорода.
Превышение нормы также далеко не всегда свидетельствует о наличии аномалий. Чрезмерный вес малыша, который составляет 4 кг и более может объясняться крупным телосложением родителей или избыточным питанием мамы. Если у женщины диагностируется сахарный диабет или другие отклонения эндокринной системы большую массу ребенка следует рассматривать как осложнение. Такая ситуация может возникнуть и в результате перенашивания. Если на 35 неделе беременности вес плода превышает 2390 г можно утверждать, что малыш появится крупным.
Большой вес ребенка усложняет процесс родоразрешения. Если его голова превышает размеры таза женщины, врач может принять решение о проведении кесарева сечения. Слишком большие размеры становятся причиной преждевременного излития амниотической жидкости и слабой родовой деятельности.
Определить массу малыша можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого существует несколько вариантов:
В первую очередь необходимо определить индекс. Если запястье будущей мамы имеет окружность, превышающую 16 см, показатель индекса будет составлять число 12. При окружности менее 16 см это показатель будет равняться 11. Далее от высоты маточного дна отнимается индекс, полученное число умножается на 155. На 31 неделе беременности вес плода должен достигать 1,5 кг. Проверить насколько масса малыша соответствует данному параметру, поможет способ измерения по Соловьеву. Для получения максимально достоверных результатов определять вес рекомендуется при помощи всех трех способов.
В медицинском учреждении массу плода определяют путем ультразвуковой диагностики. Врач ориентируется на следующие показатели:
При обнаружении отклонений для уточнения диагноза назначается допплеровское исследование сосудов ребенка, плаценты и пуповины, которое позволяет получить представление о скорости кровотока. Также необходимо проведение кардиотокографии.
На основе результатов данного исследования врач отслеживает сердечные сокращения плода как реакцию на маточные сокращения. Например, вес плода на 33 неделе беременности должен достигать 1900 г. Если прослеживается отставание от этой нормы, это является показанием для проведения дополнительных исследований.
Вес плода по неделям беременности: таблица
Отслеживание массы плода является одной из основных процедур при вынашивании. На основе параметров малыша можно судить о его развитии. А также своевременно обнаружить отклонения, если они имеют место. Но не стоит сразу беспокоиться, если врач говорит, что ребенок недобирает в весе или наоборот, превышает норму. Подобные явления могут возникнуть в результате наследственности или особенностей протекания беременности. Каждый случай следует рассматривать индивидуально. А если обнаружены нарушения в развитии ребенка, применение медикаментозных препаратов поможет нормализовать состояние и в назначенный срок появится здоровый малыш.
Видео: развитие плода по неделям
Во время плановых посещений гинеколога во время беременности женщину обязательно взвешивают и измеряют обхват ее живота, чтобы знать, как растет и развивается ребенок. Одна из основных характеристик, которые записывает врач – вес плода по неделям беременности, его размер и длина окружности черепа. Все эти показатели важны для того, чтобы оценить здоровье малыша, его развитие, и вовремя заметить начало болезни, если она вдруг случилась. Вес плода по неделям беременности особенно важно высчитывать на поздних сроках, перед родами, так как от размера ребенка часто зависит срок и способ его рождения.
Не менее важны регулярные осмотры матери и ребенка в первые месяцы беременности женщины. В этот период закладываются все системы и органы в организме малыша, идет формирование плаценты и пуповины, а потому за состоянием эмбриона врачи тщательно следят. В первые месяцы беременности вес плода очень мал, а потому врачи замеряют только вес мамы, а ребенка осматривают и измеряют с помощью УЗИ.
Значения, приведенные в таблицах ниже, являются примерными, средними показателями. Масса и размер эмбриона по неделям и месяцам зависит от конституции матери и отца ребенка, от наследственных факторов, ритма жизни и диеты матери во время беременности, наследственных заболеваний. Точно сказать, что ребенок развивается нормально или не нормально, может только врач, изучив данные нескольких осмотров, УЗИ и анализов матери, ее историю болезни и медицинскую карту.
На поздних сроках вес и другие показатели эмбриона могут отличаться от нормальных в большую или меньшую сторону. Внутриутробное формирование ребенка всецело зависит от образа жизни матери, и если мать неправильно питается, злоупотребляет сладким или фастфудом, то малыш тоже может набирать вес быстрее, чем нужно. При многоплодной беременности вес каждого малыша обычно меньше, чем при стандартной одноплодной.
Первый скрининг – полное обследование женщины и малыша - проводят обычно на 10-13 неделе беременности. Обычно в этот период женщины убеждаются в том, что беременны, и встают на учет в женской консультации, где и проводится исследование и наблюдается течение беременности. Вес плода в этот период времени составляет от 4 граммов на 10 неделе до 25 граммов на 13, а большая часть пространства в матке занята околоплодными водами. Основную информацию врач получает из анализа крови и измерения размеров эмбриона при ультразвуковом исследовании.
Размер эмбриона по неделям в первом триместре должен быть следующий:
Если вес или размер эмбриона немного отличаются от средних показателей, пугаться не стоит. Чаще всего это связано с неправильным определением срока беременности, а поскольку ежедневно малыш набирает по нескольку граммов, то небольшие расхождения допустимы.
Срок беременности может исчисляться акушерскими неделями, то есть отсчитываться от даты последней менструации, или отмеряться от даты зачатия. В первом случае считается, что беременность наступила на 2-3 недели раньше, во втором погрешность составит всего несколько дней. Из-за неточного исчисления срока беременности нормальные показатели могут сдвигаться в одну или другую сторону.
На первом скрининге врач оценивает не только вес и размер плода по неделям беременности, но и замеряет длину некоторых костей малыша. Обязательно учитываются:
Во втором триместре, во время второго скрининга, ребенок в животе матери уже достаточно подрос, чтобы можно было рассмотреть его лицо, пальцы рук и ног и все внутренние органы. Второй скрининг направлен на то, насколько вырос ребенок, его массу и рост, структуру лица и головы, зрелость легких и строение всех внутренних органов.
Масса и размер плода по неделям беременности во втором триместре:
Остальные параметры, такие как обхват черепа и грудной клетки, длина костей ног и рук, тоже фиксируются во время скрининга и УЗИ диагностики, но они не так важны, как в первом триместре. Обычно второе полное исследование проводится на 17-18 неделях беременности, когда вес плода в утробе матери увеличился настолько, что можно полноценно осматривать ребенка. Обычно второе исследование назначается в том случае, если нужно подтвердить или опровергнуть информацию, полученную в первом триместре, отследить динамику беременности, убедиться в наличии или отсутствии патологий.
Второй скрининг считается необязательным, если женщина здорова и ведет здоровый образ жизни, ей меньше 35 лет, все ее дети родились здоровыми и беременность развивается нормально. Но пройти это исследование можно по собственному желанию в государственной или частной клинике.
Во время беременности вес плода по неделям и месяцам изменяется, и к третьему триместру ребенок в животе матери из эмбриона превращается в младенца, готового к появлению на свет. Третий скрининг, в отличие от второго, важен для нормального ведения беременности и подготовки к родам, а по его результату врач может как назначить матери кесарево сечение, так и разрешить естественные роды, а в случае плохого прогноза женщину могут положить в больницу «на сохранение».
В процессе УЗИ диагностики при третьем скрининге врачи смотрят размер эмбриона по неделям и дням от темени до крестца, массу ребенка, степень развития и обхват черепа.
Вес плода по неделям беременности в третьем триместре:
При третьем скрининге врачи диагностируют ряд заболеваний и пороков развития, которыми может страдать ребенок, оценивают состояние пуповины, матки, размер и состояние плаценты. Нормальный срок проведения скрининга – около 30-34 недели, когда малыш активно набирает сантиметры роста и граммы веса. Часто вместе с УЗИ диагностикой проводят допплерометрию для оценки движения крови по сосудам и КТГ для прослушивания ритма сердца ребенка. Иногда даты проведения исследования сдвигают на более поздний срок.