Pljuvanje u novorođenčadi, ponekad zvano fiziološki ili nekomplicirani refluks, uobičajeno je u dojenčadi i obično je (ali ne uvijek) normalno.

Većina male djece povremeno pljuje jer je njihov probavni sustav nezreo, što pomaže da se sadržaj želuca vrati natrag u jednjak.

Mnoga novorođenčad i dojenčad ispljunu malo majčinog mlijeka ili formule tijekom hranjenja ili nedugo nakon toga. Neke bebe pljuju samo povremeno, dok druge pljuju nakon svakog hranjenja.

Sve dok beba raste, dobro dobiva na težini i regurgitaciju ne prati bol ili nelagoda, nema razloga za zabrinutost.

Beba često pljuje nakon hranjenja kada dobije puno mlijeka u kratkom vremenskom periodu. To se događa kada beba siše vrlo brzo i snažno ili kada su majčine dojke pune.

Kada bebu često ometaju (povlače prsa prema dolje kako bi pogledala oko sebe) ili se petljaju oko prsa, gutat će zrak i stoga će češće pljuvati. Neke bebe više pljuju dok niču zubići, pužu ili jedu čvrstu hranu.

• dijete bljuje usireno mlijeko odmah nakon jela. No događa se da beba podrigne i sat vremena nakon hranjenja;
• polovica djece mlađe od 3 mjeseca pljuje barem jednom dnevno;
• regurgitacija obično doseže vrhunac nakon 2 do 4 mjeseca;
• mnoga djeca prerastu ovo stanje za 7 do 8 mjeseci;
• Većina beba prestane bljuvati u 12. mjesecu.

Kada beba ispljune mlijeko, to nije razlog za brigu. Činjenica da beba ispljune masu skute objašnjava se djelovanjem enzima koji se nalazi u želučanom soku. Enzim je odgovoran za pripremu hrane za sljedeće faze probave.

Zašto dijete često pljuje?

Razdoblja razvoja

U određenim razdobljima, na primjer, kada izbijaju zubi, djeca nauče puzati ili počnu jesti krutu hranu, dijete puno pljuje nakon hranjenja.

Pogrešna mješavina

Ovo je mogući razlog zašto beba pljuje nakon hranjenja adaptiranim mlijekom. Događa se da odabrana formula nije prikladna za vašu bebu.

Zašto dijete pljuje fontanu?

Ako dijete često i puno povraća, možda ima sljedeća stanja koja zahtijevaju liječnički nadzor.

Ako dijete pljuje u fontanu, tada može imati stanje koje se naziva gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).

Simptomi:

• učestalo pljuvanje ili povraćanje;
• nelagoda pri pljuvanju.

Dešava se da dijete ne pljuje u punom smislu te riječi, nego se javlja tihi refluks. Ovo je fenomen u kojem sadržaj želuca samo dospije u jednjak, a zatim se ponovno proguta, uzrokujući bol.

Znakovi ozbiljnog refluksa:

• dijete jako plače tijekom hranjenja, nemoguće ga je smiriti;
• slabo dobivanje ili gubitak težine;
• odbijanje jesti;
• otežano gutanje, promuklost, kronična nazalna kongestija, kronične infekcije uha;
• regurgitacija žuta ili krvava.

Studije su pokazale da dojene bebe imaju manje ozbiljne epizode refluksa nego bebe hranjene adaptiranim mlijekom. Beba ispljune smjesu češće nego majčino mlijeko, jer je žensko mlijeko lakše probavljivo i duplo brže napušta bebin želudac. Što manje vremena mlijeko provede u želucu, manje su šanse da se vrati u jednjak. Svako odgađanje pražnjenja želuca može pogoršati refluks.

stenoza pilorusa

Stanje u kojem mišići na dnu želuca zadebljaju i sprječavaju prolaz hrane u tanko crijevo. Fontanska regurgitacija u novorođenčadi, u kombinaciji s manjkom težine, jasni su znakovi stenoze pilorusa.

I više pogađa dječake nego djevojčice. To se obično događa kod dojenčadi nakon otprilike 1 mjeseca. zahtijeva kiruršku korekciju.

Opstrukcija crijeva

Ako u bebinom ispljuvku ima nečistoća zelene žuči, to je jedan od znakova začepljenja crijeva, što će zahtijevati posjet hitnoj službi, snimanje i možda hitnu operaciju.

Poremećaji središnjeg živčanog sustava

Poremećaji središnjeg živčanog sustava također su odgovor na pitanje zašto novorođenče pljuje fontanu.

Rotavirusi su glavni uzrok regurgitacije u dojenčadi i male djece, čiji simptomi često napreduju do vrućice.

Rotavirus je jedan od virusnih uzročnika, ali druge vrste virusa kao što su norovirusi i adenovirusi također mogu uzrokovati ovo stanje.

Ponekad infekcije izvan gastrointestinalnog trakta uzrokuju regurgitaciju. To su infekcije dišnog sustava, infekcije uha, mokraćnog sustava.

Neka od ovih stanja zahtijevaju hitno medicinsko liječenje. Stoga budite oprezni bez obzira na dob djeteta i javite se svom pedijatru, ako se pojave:

• krv ili žuč u masama povraćanja i regurgitacije;
• jaka bol u abdomenu;
• uporna ponavljajuća fontanska regurgitacija;
• natečen ili vizualno povećan trbuh;
• letargija ili jaka razdražljivost bebe;
• znakovi ili simptomi dehidracije—suha usta, nedostatak suza, povlačenje fontanela i smanjeno mokrenje;
• dugotrajno povraćanje dulje od 24 sata zaredom.

Ponekad pljuvanje fontane ne znači prisutnost patologije, ali ako dijete jednom ili dva puta dnevno nakon hranjenja pljuje fontanu, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Što učiniti ako dijete pljuje?

1. Ako beba često pljuje, promijenite položaj za hranjenje u uspravniji položaj. Gravitacija će igrati svoju ulogu u zadržavanju mlijeka u želucu ako se beba drži uspravno oko pola sata nakon hranjenja.
2. Izbjegavajte bilo kakvu napornu aktivnost neposredno nakon jela. Zbog toga beba može povraćati.
3. Omogućite mirnu i opuštenu atmosferu tijekom hranjenja. Ne ostavljajte bebu jako gladnu prije nego što je počnete hraniti. Gladna i zabrinuta beba može progutati puno zraka, povećavajući šanse za refluks majčinog mlijeka.
4. Hranite bebu u malim obrocima, ali češće, kako ne biste prepunili trbuščić.
5. Izbjegavajte pretjerano hranjenje bebe.
6. Pustite bebu da podrigne što je češće moguće kako bi se riješila zraka koji bi mogla biti unesena s hranom. Ako nakon nekoliko minuta ne vidite podrigivanje, ne brinite. Vašoj bebi možda neće trebati.
7. Dijete treba položiti spavati na bok ili na leđa, a ne na trbuh. Ako vaša beba pljuje tijekom spavanja, držite glavu podignutu.
8. Ne pritiskajte trbuh. Olabavite svu usku odjeću, ne stavljajte bebu trbuhom na svoje rame da može podrignuti.
9. Izbacite određene namirnice iz prehrane kako biste vidjeli je li vaš problem s pljuvanjem riješen.

Kada beba prestaje bljuvati?

Roditelji su često zainteresirani za pitanje koliko mjeseci dijete pljuje? Kada se svi elementi probavnog sustava razviju i ojačaju, beba će moći zadržati hranu u želucu, regurgitacija će prestati.

Većina beba prestane bljuvati oko 6 ili 7 mjeseci starosti ili kada nauče samostalno sjediti. Ali neki od njih će pljuvati i do godinu dana.

Ako beba puno pljuje, ali se općenito osjeća dobro, nije potreban nikakav poseban tretman osim navedenih načina hranjenja.

Česta regurgitacija u novorođenčadi je proces s kojim se može nositi gotovo svaka majka. Ali u nekim slučajevima potrebno je liječenje.

Ako dijete stalno pljuje ili se promijenila količina, miris i boja bljuckanja, obratite se stručnjaku. Prije svega, posjetite pedijatra. Zatim se može uputiti na gastroenterologa, neurologa, kirurga.

Ne odgađajte posjet liječniku ako dijete jako pljuje, a zatim vrišti ili se migolji. Ovakvo ponašanje može značiti da su zidovi bebinog jednjaka nadraženi.

Potrebna je pojačana pažnja ako pljuvanje izgleda kao fontana, javlja se nakon svakog hranjenja ili izgleda kao povraćanje i nakon njega raste tjelesna temperatura.

Nemojte uzalud riskirati, pokažite dijete stručnjaku.

Pljuvanje nakon godinu dana je poziv na uzbunu. U ovom trenutku bi ovaj neugodni proces već trebao prestati. Inače, to ukazuje na patologiju u tijelu djeteta, čiju prirodu mogu odrediti samo liječnici.

Ponekad je regurgitacija toliko česta da dijete ne dobiva na težini koliko bi trebalo. Ovo je puno važnije i može zahtijevati posebne testove i agresivniji tretman. Ako testiranje potvrdi gastroezofagealni refluks, liječenje može uključivati ​​nježne postupke hranjenja i moguće lijekove.

Neki lijekovi, poput ranitidina, pomažu u neutralizaciji želučane kiseline i štite osjetljivu sluznicu stijenke jednjaka koja je izložena želučanoj kiselini kroz regurgitaciju. Drugi, poput omeprazola ili lansoprazola, stimuliraju želudac da brže premješta hranu u crijeva.

Pljuvanje bebe jedan je od najvažnijih i ponekad zbunjujućih problema s kojima ćete se suočiti kao roditelj. Preporuke u ovom članku su općenite i odnose se na dojenčad općenito. Zapamtite da je vaše dijete jedinstveno i da može imati posebne potrebe. Ako imate pitanja, zamolite svog pedijatra da vam pomogne pronaći odgovore koji su specifični za vašu bebu.

Prvi mjeseci u bebinom životu teško su razdoblje privikavanja na raznolikost okoline. U to vrijeme dolazi do konačne prilagodbe njegovih unutarnjih organa. U tom slučaju mogu se pojaviti specifični problemi povezani s hranjenjem bebe.

Mladi roditelji posebno se boje takvog fenomena kao što je regurgitacija, uglavnom zato što nalikuje neugodnom patološkom procesu koji se zove povraćanje. Međutim, uzroci regurgitacije u novorođenčadi potpuno su različiti i rijetko su povezani s bilo kojom bolešću.

Regurgitacija nakon hranjenja - patologija ili ne?

Regurgitacija kod dojenčadi nakon hranjenja je izbacivanje male količine hrane iz želuca kroz usta. Obično je količina hrane mala i ne smeta bebi, što se ne može reći o njegovim roditeljima. Odmah napominjemo: najčešće je ovaj fenomen sasvim prirodan. Tako višak zraka izlazi iz bebinog želuca, a tijelo daje do znanja da probavni organi dobro rade.

• Statistike pokazuju da oko 70% djece mlađe od tri do šest mjeseci pljuje tijekom ili nakon hranjenja.
• Nakon devet mjeseci, ovo je obilježje izuzetno rijetko.
• Često se to opaža kod djece s intrauterinim zastojem u rastu i kod prerano rođenih. Uostalom, njihov proces "sazrijevanja" svih funkcija traje još pet do osam tjedana nakon rođenja.
• Obično se do kraja tog razdoblja djetetovo tijelo postupno prilagođava i svi neugodni simptomi nestaju.

Ako to bebi ne smeta, veselo je i društveno, razvija se prema dobnim pokazateljima - ne brinite. Ali ako je dijete nemirno, ako u isto vrijeme postoji obilna regurgitacija s "fontanom", potrebno je stalno savjetovanje pedijatra koji ga promatra. Ovo stanje može biti uzrokovano nekom bolešću koja može biti opasna za bebu.

Definirajte: povraćanje ili regurgitacija

Važno je da roditelji utvrde što brine dijete:

• savršeno prihvatljiva i prirodna regurgitacija
• ili povraćanje, što ukazuje na patologiju.

regurgitacija- Pritom hrana istječe bez napora, nema kontrakcije mišića trbušne šupljine. Može se pojaviti s oštrom promjenom položaja djeteta i često se javlja odmah nakon hranjenja.

Povraćanje- I kod povraćanja dijete je nemirno i cvili. Oslobađanje hrane često je popraćeno grčevima, količina povraćanja obično premašuje količinu tekućine koja se oslobađa tijekom regurgitacije. Povraćanje je složen refleksni čin. U ovom slučaju postoji aktivna kontrakcija mišića trbušne šupljine, dijafragme, tiska. Opaža se spontano izlučivanje želučanog sadržaja prema van (kroz jednjak, ždrijelo, usnu šupljinu). Povraćanju prethodi napadaj mučnine, bljedilo kože, znojenje, slinjenje i vrtoglavica. Dojenčadi koja povraćaju potrebna je hitna liječnička pomoć.

Nije teško utvrditi da li beba bljuje ili bljuje. Potonje se događa 1 put nakon hranjenja odmah ili nakon najviše sat vremena, dok se voda ili mlijeko oslobađaju. Gašenje se obično ponavlja, au sadržaj se osim mlijeka i vode dodaje i žuč, pa je povraćeni sadržaj žućkaste boje.

Kako saznati radi li se o fiziološkom ili patološkom procesu?

• Fiziološki - nema povraćanja
• Količina odbijene hrane je mala
• Pojavljuju se ne više od 2 r / dan
• Dijete normalno dobiva na težini
• Postupno pljuvanje bez terapije

Zašto beba pljuje?

Glavni "krivac" regurgitacije nakon hranjenja novorođenčeta može se nazvati funkcionalna nezrelost cijelog probavnog sustava. Istodobno, moderna pedijatrija identificira sljedeće razloge česte regurgitacije:

• Obično prejedanje

Organizam dojenčeta, čak i kada je sit, pod određenim uvjetima može nastaviti jesti hranu. Istovremeno se smiruje, uživajući u sisančenju i blizini voljene osobe. Pa, podrigivanje hrane u ovom slučaju je elementarni način da se riješite viška hrane kako ne biste preopteretili gastrointestinalni trakt. To jest, u ovom slučaju, regurgitacija služi kao zaštita i prevencija raznih bolesti probavnog sustava.

• Aerofagija

Uzrok može biti i aerofagija – gutanje zraka tijekom jela. To se može dogoditi u brojnim slučajevima: neudoban položaj bebe tijekom obroka, višak mlijeka (npr. prevelika rupa je izrezana na bradavici bočice), beba ne hvata dojku pravilno, beba je previše uzbuđen;

• Nadutost

Povećano stvaranje plina također može izazvati regurgitaciju, osobito ako je dijete dojeno (vidi), jer dovodi do povremenog povećanja intraabdominalnog tlaka. Kako bi to izbjegla, mama bi trebala obratiti pozornost na svoju prehranu. S njenog jelovnika treba izbaciti namirnice koje izazivaju nadutost - crni kruh, mahunarke, svježe jabuke, kupus. Dopuštena je pirjana cvjetača i pečene jabuke.

• Zatvor

Zadržavanje stolice također može uzrokovati česte regurgitacije kod dojenčeta. U tom slučaju dolazi i do povećanja tlaka u trbušnoj šupljini. To smanjuje brzinu kretanja hrane kroz gastrointestinalni trakt i značajno povećava vjerojatnost regurgitacije hrane.

• Neselektivno hranjenje može pridonijeti obilnoj regurgitaciji.
• Ako je beba uspravna, mjehurić zraka koji se stvara u želucu može istisnuti dio hrane iz želuca.

Prevencija fiziološke regurgitacije

Postoji mnogo učinkovitih načina da se to spriječi. Pažljiva majka, promatrajući bebu, lako će odrediti zašto se pojavljuju, a prije svega eliminirati negativne pojave. Kako bismo joj pomogli, dajemo popis najčešćih metoda prevencije:

• Odlično je da prije početka hranjenja beba i mama budu u mirnom stanju. Bebu možete staviti na trbuščić, ili dlanom pogladiti bebin trbuščić, lagano masirati u području pupka. Pazite da bebina glava nije zabačena unatrag i da mu nos slobodno diše. To je važno. Budući da je s nazalnom kongestijom beba prisiljena zgrabiti zrak ustima, a to će biti popraćeno naknadnom regurgitacijom;
• Ako se beba hrani majčinim mlijekom, tada je potrebno kontrolirati da pravilno uzima dojku. Beba treba uhvatiti bradavicu zajedno s areolom, a donju usnicu treba lagano okrenuti prema van;
• Ako je dijete umjetno, može biti korisno koristiti antikolične bradavice i bočice za hranjenje koje sprječavaju gutanje viška zraka. Korisno je naučiti kako pravilno držati bočicu pri hranjenju: mlijeko treba pokrivati ​​donji dio bradavice, kut bočice treba biti 40 stupnjeva (za bebu u ležećem položaju) i 70 stupnjeva (za bebu koja sjedi njezine ruke);
• Ne dirajte dijete odmah nakon hranjenja, nemojte ga čvrsto povijati. Kako bi se olakšala regurgitacija, pomažu nježno tapšanje po leđima bebe. Bebu treba staviti u krilo. Držite ga jednom rukom, a drugom lagano udarite po leđima;
• Ako je beba sklona čestom bljuckanju, stavite je u krevetić na bačvu. To će spriječiti ulazak povraćenog materijala u dišni sustav. Ako je beba podrignula dok je ležala na leđima, podignite je i okrenite lice prema dolje;
• Ako je regurgitacija uzrokovana prekomjernim hranjenjem, trebali biste pokušati smanjiti vrijeme hranjenja. A da biste utvrdili je li beba dovoljno jela, možete ga izvagati prije i poslije jela;
• Za ispravljanje regurgitacije kod beba učinkovita je uporaba antirefluksne smjese. To je neprobavljivi dodatak napravljen od rogača. Sastoji se od prirodnih vlakana koja, kada se ispuste u klijetku djeteta, stvaraju ugrušak koji sprječava regurgitaciju.

U većini slučajeva funkcionalna regurgitacija može se lako ispraviti, a zatim nestati sama od sebe. Mame i tate ne trebaju biti posebno zabrinuti ako se dijete osjeća normalno i samouvjereno dobiva na težini. Ako se podrigivanje pojavi zbog patologije, tada će neobično ponašanje djeteta, njegovo loše zdravlje potaknuti hitnu medicinsku konzultaciju.

Kada potražiti liječničku pomoć

• Regurgitacija mlijeka ne prestaje nakon šest mjeseci života;
• Ako postoji obilna regurgitacija "fontana" više od dva puta dnevno;
• Pojavljuju se - odbijanje jesti, niska tjelesna temperatura, rijetko mokrenje ili, obrnuto, više od 10 puta dnevno, slabost, pospanost
• U pratnji grozničavog stanja;
• Beba ne dobiva na težini primjerenoj svojoj dobi;
• Povraćani sadržaj ima izgled kiselog mlijeka, neugodnog mirisa i promijenjene boje.

Patološka regurgitacija kod bebe

Većina djece sklona je sindromu regurgitacije, čiji su uzroci različiti. To nije uvijek normalno i prihvatljivo. Ponekad se pojavljuje obilna i česta regurgitacija zbog kršenja intrauterinog razvoja djeteta tijekom patološke trudnoće majke (intrauterina infekcija).

• Perinatalna encefalopatija

Ova skupna dijagnoza često se postavlja u novorođenčadi, može biti uzrokovana teškim tijekom trudnoće i poroda kod majke. To uključuje kršenje središnjeg živčanog sustava, što se može manifestirati obilnom regurgitacijom, uključujući fontanu, poremećaj spavanja, dijete može biti nemirno, možda. Rizik se značajno povećava s dugotrajnom hipoksijom fetusa tijekom trudnoće, kao i kod djece koja su pri rođenju imala manje od 5 bodova na Apgar ljestvici ili je došlo do kratkotrajnog respiratornog zastoja.

• Hidrocefalus

• Druge patologije središnjeg živčanog sustava

Uz ozljede pri porodu, poremećaje cirkulacije mozga ili nerazvijenost središnjeg živčanog sustava zbog nedonoščadi, javlja se regurgitacija neprobavljenog mlijeka ili mješavine, obično nakon svakog hranjenja, praćena podrigivanjem.

• Patologije i anomalije u razvoju gastrointestinalnog trakta

Dijafragmalna kila ili stenoza pilorusa mogu uzrokovati čestu, upornu regurgitaciju. Kod stenoze pilorusa simptomi se javljaju već drugi dan nakon rođenja. Regurgitacija svježeg sira može govoriti o ovoj patologiji. Beba gubi na težini jer hrana ne prolazi dalje od želuca i ne apsorbira se. Također nema stolice u djeteta, čak ni nakon klistira.

• Infekcije - trovanje hranom, sepsa, hepatitis, meningitis različitih etiologija

Popraćeni su porastom temperature, letargijom, bljedilom ili žutilom kože djeteta. Pljuvanje sa sluzi može ukazivati ​​na prisutnost infekcije gastrointestinalnog trakta ili crijevne disbakterioze (vidi,).

• Nasljedne patologije - adrenogenitalni sindrom, fenilketonurija.

• Zatajenje bubrega često prati epizodna regurgitacija nakon jela.

Fontanska regurgitacija u dojenčadi

To može ukazivati ​​na ozbiljnu patologiju mozga ili probleme u gastrointestinalnom traktu. Ovo može biti simptom ozbiljnog trovanja. S takvim procesom morate odmah kontaktirati pedijatra. Budući da to prijeti djetetu dehidracijom i gubitkom težine, što može dovesti do vrlo strašnih posljedica.

Važno je napomenuti da ako dijete ima obilnu regurgitaciju ili fontanu, tada postoji veliki rizik da se u snu, u ležećem položaju, beba može ugušiti. Stoga, čak i kod pojedinačnih regurgitacija, trebate ga samo staviti na spavanje na bok i popraviti položaj valjcima.

Ako se dijete koje pati od patološke regurgitacije umjetno hrani, tada se za njega mora odabrati posebna smjesa (antirefluksna smjesa). Nemoguće je dati smjesu djeci koja su dojena.

Regurgitacija je prirodni fiziološki proces za novorođenče. Uobičajeno je da beba ispljune malo hrane nakon hranjenja i dojenim i adaptiranim mlijekom. Pljuvanje viška hrane je urođeni refleks koji pomaže bebi da regulira količinu hrane.

Ako dijete ispljune malo hrane unutar 30-40 minuta nakon hranjenja, dok se osjeća dobro, raspoloženje i apetit su dobri, to se smatra normom. Nakon hranjenja bebu držite okomito, u “stupu” oko 10-15 minuta, zrak će izaći van i bebi će biti bolje. Nakon podrigivanja može izaći i usireno mlijeko. Nakon promjene položaja, na primjer, pri okretanju s leđa na trbuh ili pri aktivnom pritisku i savijanju nogu, beba još uvijek može podrignuti malo hrane. Da bismo saznali je li proces regurgitacije kod bebe normalan, pogledajmo slučajeve u kojima biste se trebali zabrinuti i posavjetovati se s liječnikom.

fontana regurgitacije

Ako beba pljuje nakon jela s fontanom - jakim mlazom, daleko od sebe, tada se morate obratiti neurologu. Takva regurgitacija može se pojaviti s neurološkim poremećajima. Također, regurgitacija s fontanom može se pojaviti zbog grčeva u probavnom traktu, u kojem slučaju morate kontaktirati gastroenterologa.

Ako je beba jednom podrignula s fontanom, onda se ne možete brinuti i promatrati stanje tijekom dana, to može biti varijanta norme.

Dijete često povraća

Ako dijete prečesto i obilno bljuje, otprilike svakih 5 do 10 minuta, a također i kasnije od sat vremena nakon hranjenja, potrebno je posjetiti gastroenterologa. Ovo definitivno nije norma.

Dijete plače i izvija se

Ako je tijekom regurgitacije beba nemirna, plače i izvija se, tada vjerojatno ima spastične kolike, preporuča se kontaktirati gastroenterologa.

Porast temperature i groznica

Često bljuvanje s temperaturom zapravo može biti povraćanje. U tom slučaju trebate odmah konzultirati liječnika ili nazvati hitnu pomoć.

Promjena boje

Kada ispljunete mlijeko ili smjesu s primjesama žute, smeđe ili zelene boje, morate nazvati hitnu pomoć. Isto vrijedi i za nečistoće sluzi.

Dijete ne dobiva na težini

Uz čestu regurgitaciju i slabo povećanje tjelesne težine ili njezinu odsutnost uopće, potrebno je konzultirati liječnika. Pročitajte koliko bi dijete trebalo težiti po mjesecima.

Zašto beba pljuje:

1. Pretjerano hranjenje – beba jede više hrane nego što trenutno može apsorbirati. Pročitajte koliko bi dijete do godinu dana trebalo jesti.
2. Beba guta zrak tijekom hranjenja. To se može dogoditi kod nepravilnog hvatanja dojke (pročitajte o pravilnom hvatanju) tijekom dojenja i kod nepravilno odabrane bočice na umjetnoj.
3. Nepravilno odabrana formula za umjetno ili mješovito hranjenje.
4. Kolike i plinovi kod bebe (obično do 3 mjeseca).
5. Aktivnost mrvica: okretanje, puzanje, skupljanje nogu itd.
6. Slab razvoj, nezrelost gastrointestinalnog trakta i refleks sisanja kod bebe (često se javlja kod nedonoščadi).
7. Kršenja u razvoju organa tijela djeteta.
8. Infekcije i bolesti (regurgitacija je više poput povraćanja).

Što učiniti ako dijete pljuje?

Prije svega, morate naučiti kako staviti bebu na prsa tako da stisak bude dubok i da ne proguta zrak. Na IV morate uzeti posebnu bočicu kako biste smanjili gutanje zraka. Bradavica bi trebala nalikovati ženskoj bradavici, a rupica bi trebala biti mala.

Nakon hranjenja djeteta, morate držati "stupac" oko 10 minuta. Glavna stvar je čekati podrigivanje zraka.

Nije potrebno riješiti se regurgitacije, jer je to koristan i neophodan refleks za bebu. Ako je regurgitacija česta i obilna, obratite se liječniku. Na umjetnom hranjenju smjesa možda nije prikladna, tada ćete morati odabrati drugu. Zapamtite, svako dijete je jedinstveno, jednom može odgovarati mješavina, drugom - isto neće raditi. Možda će biti potrebno djetetu neko vrijeme prije jela davati posebne bakterije, jer često samo nedostatak korisnih bakterija dovodi do neprobavljivosti hrane. Česta i obilna regurgitacija tijekom dojenja može značiti da samo trebate promijeniti režim hranjenja i dati samo jednu dojku u jednom nanosu kako bi beba dobila "stražnje" masno mlijeko, a ne samo "prednju" tekućinu.

U slučaju povraćanja, regurgitacije s promjenom boje, visoke temperature, svakako nazovite hitnu pomoć.

1. Stavite bebu da spava na boku kako se ne bi mogla ugušiti kad ispljune mlijeko.
2. Držite mrvice u stupcu nakon svakog obroka.
3. Pokušajte ne dati bebi puno aktivnosti i pomaknuti se nakon hranjenja.
4. Držite uz sebe vlažne maramice kako biste brzo počistili za bebom.
5. Pazite na higijenu dojki i bočice, duda.
6. Ne prehranjujte bebu, nemojte piti vodu / kompot odmah nakon hranjenja (na IV).
7. Nemojte pregrijavati bebu.

Tema regurgitacije kod beba jedna je od najraspravljanijih, najuzbudljivijih i novopečenim roditeljima najteža za razumijevanje. Prvo, regurgitacija kod dojenčadi vrlo je zastrašujuća za neiskusnu majku. Drugo, različiti liječnici ponekad izražavaju dijametralno suprotna stajališta o uzroku regurgitacije i metodama rješavanja toga. Treće, čak i nakon primjene, čini se, svih savjeta i preporuka, mnogi roditelji i dalje ne uspijevaju riješiti problem.

Poteškoća je i u činjenici da u stvarnosti samo majka koja provodi gotovo cijelo vrijeme s njim može shvatiti postoji li problem ako novorođenče podrigne. Posjet liječniku bit će vrlo koristan, a ponekad i iznimno potreban, ali mora se priznati da često pedijatri, neurolozi i kirurzi zastrašuju roditelje kada je s djetetom zapravo sve u redu. I počinje liječenje, odnosno sakaćenje ... Glavni cilj je spriječiti to. A regurgitacija će proći prije ili kasnije ako nema stvarnih kršenja. Kako to definirati? Razgovarajmo u nastavku.

Regurgitacija u dojenčadi, u dojenčadi, u novorođenčadi

Nemaju sve bebe regurgitaciju. Ipak, javljaju se kod većine njih: prema statistikama, u prvim tjednima života, u prosjeku, svakih 8 od 10 beba bljuje, do tri mjeseca to se događa rjeđe, a do otprilike godinu dana (za nekoga malo ranije, kod nekih malo kasnije) potpuno prestaje.

Liječnici vjeruju da češće pljuju nedonoščad, djeca s intrauterinim zastojem u rastu (IUGR), s prekomjernom ili premalom tjelesnom težinom pri rođenju, no praksa i statistike potvrđuju da je ta pojava dosta česta i kod zdravih beba.

Događa se da majka nije primijetila ništa slično kod prvog djeteta, a drugo novorođenče podriguje, a često, a ponekad i obilno, s fontanom. Stoga ovo pitanje može uzbuditi čak i roditelje s iskustvom.

Regurgitacija kod dojenčadi je čest fenomen i, u pravilu, sasvim je normalna, odnosno ima fiziološku prirodu. Razlog leži u nesavršenosti strukture i rada organa gastrointestinalnog trakta i moždanih centara:

• novorođenče nema donji ezofagealni sfinkter (elastični mišićni prsten koji se skuplja nakon jela i drži ga u želucu). I stoga, vrijedi staviti bebu nakon hranjenja, jer sadržaj želuca izlije;
• bebin jednjak je kratak;
• Većinu vremena beba provodi u vodoravnom položaju. S obzirom na prethodne razloge, sadržaj želuca izlijeva se iz njega, kao iz vodoravno položene posude;
• želudac mrvica je mali i sferičan, što je također razlog lošeg zadržavanja hrane u njemu;
• centri mozga odgovorni za unos hrane također su još uvijek nesavršeni; beba jede više nego što mu je potrebno, pa se višak uzete hrane izlučuje regurgitacijom;
• peristaltika novorođenčeta također nije jako aktivna, kretanje hrane niz jednjak je sporo - a dio se može "izliti" natrag;
• mnoga novorođenčad tijekom hranjenja gutaju zrak. Mjehurići zraka se dižu, a zajedno s progutanim zrakom izlazi i dio uzete hrane.

Svi ovi čimbenici dovode do činjenice da novorođenče često pljuje. Kako se organi i sustavi djeteta razvijaju, regurgitacija će obično postupno nestati. Zbog toga se regurgitacija ne pojavljuje kod zdravih odraslih osoba - to je isključivo infantilna osobina.

Pljuvanje nakon dojenja

Tipično, regurgitacija se javlja tijekom, neposredno nakon ili kratko vrijeme nakon hranjenja, to jest, izravno je povezana s djetetovim unosom hrane. A s obzirom na gore opisane razloge, postaje jasno zašto.

Ako regurgitacija ima fiziološki uzrok i nije povezana s patologijom, poremećajima u zdravlju djeteta, tada beba ne osjeća nikakvu nelagodu. Može podrignuti i nasmiješiti se, jer ne samo da ne osjeća nelagodu, nego ponekad čak osjeti i olakšanje nakon što podrigne zrak ili dodatnu porciju hrane, što stvara pritisak u želucu i osjećaj sitosti iznutra.

Ako dijete nakon regurgitacije bijesno plače, a osobito ako se migolji i prodorno vrišti, tada se morate obratiti pedijatru s problemom: najvjerojatnije postoje neki poremećaji, posebno to ukazuje na iritaciju jednjaka želučanim sokom. .

Regurgitacija u novorođenčadi sa svježim sirom

Regurgitacija je izbacivanje dijela sadržaja jednjaka ili želuca djeteta u neprobavljenom ili djelomično probavljenom obliku (malo zgrušanog). Što više vremena prođe nakon hranjenja, to je mlijeko koje je dijete podrignulo zgrušanije. S vremena na vrijeme, novorođenče može ispljunuti svježi sir, ali ako se to događa prilično često ili stalno, između hranjenja, a ne odmah nakon njih, vrijedi se posavjetovati s pedijatrom ili kirurgom. Sigurno će potvrditi da je to možda varijanta norme, ali bolje je igrati na sigurno.

Novorođenče bljuje fontanu

Kada govorimo o ovom pitanju, važno je razumjeti da postoji razlika između regurgitacije i povraćanja - kako u manifestacijama, tako iu uzrocima iu taktici djelovanja roditelja.

Regurgitacija se obično javlja ubrzo nakon hranjenja i rijetka je, u malim količinama. No događa se i da novorođenče puno i obilno podriguje.

Povraćanje se može pojaviti bez obzira na hranjenje, i ponavljati se uvijek iznova, što se ne događa kod regurgitacije. Također, kod bljuckanja, za razliku od povraćanja, dijete se obično osjeća dobro i mirno je.

Ako je dijete podrignulo sve što je pojelo, nemojte ga odmah nahraniti. Ponudite dojku ili bočicu samo kada on to traži. U međuvremenu, ako beba ne treba hranu, pustite probavni sustav da se malo odmori.

Ako se sadržaj želuca istisne naglo, u fontani, visoko i na veliku udaljenost, tada je najvjerojatniji uzrok ove pojave bio grč pilorusa. U nekim slučajevima to je prihvatljivo, ali ako se povraćanje fontane često ponavlja, tada je potreban liječnički savjet.

pljuvanje žuto

Osim što je povraćanje uvijek obilno (majci se čini da dijete bljuje na fontanu), može biti i žuto, imati oštar kiselkast miris, jer se želučani sok, pa čak i žuč miješaju s sadržaj želuca tijekom povraćanja. Stoga, ako majka primijeti žutu regurgitaciju u novorođenčeta, tada o tome treba obavijestiti liječnika: najvjerojatnije će biti potrebna konzultacija i pregled uskog specijaliste - kirurga ili gastroenterologa. Moguće gastroezofagealni refluks.

VAŽNO: smeđa ili zelena regurgitacija može biti znak crijevne opstrukcije i zahtijeva hitnu hospitalizaciju!

Obilna regurgitacija u novorođenčadi kroz nos

Česta, obilna regurgitacija u novorođenčadi također bi trebala biti razlog za kontaktiranje pedijatra ili kirurga. Iako u nekim slučajevima čak ni takve manifestacije nisu opasne ako se dijete osjeća dobro i postoji pozitivan trend povećanja tjelesne težine.

Događa se da se s obilnom regurgitacijom tekućina oslobađa čak i kroz nosnice. Mnoge majke se uplaše kada dijete podrigne kroz nos, ali ako se takvi slučajevi ne ponavljaju često i beba se ponaša mirno, onda se ne trebate brinuti. Glavno je paziti da se dijete ne zagrcne (po potrebi ga okrenuti naopako i vrlo lagano kucnuti) i da nosni hodnici ne ostanu začepljeni, po potrebi možete koristiti i nosni aspirator.

Budite spremni na činjenicu da se beba može bojati kašnjenja u disanju, što se događa s obilnom regurgitacijom kroz nosnice: može početi plakati. To je normalno - smirite bebu, pomazite je.

Stopa regurgitacije u novorođenčadi

Razni stručnjaci pokušavaju uspostaviti određene norme kojima bi se roditelji mogli voditi ako im beba bljuje. Postoje, na primjer, tablice koje pokazuju norme regurgitacije u novorođenčadi. U prosjeku, za takvu normu, predlaže se uzeti volumen regurgitacije ne više od petine pojedenog dijela i učestalost takvih epizoda ne više od 5 dnevno.

Ali u praksi nije uvijek moguće voditi se tim normama, jer je zapravo gotovo nemoguće izmjeriti koliko je dijete podrignulo u gramima. Osim toga, važno je koliko je u isto vrijeme pojeo te kako se ponaša i osjeća.

Preporučujemo da se usredotočite na takve norme pljuvanja kod dojenčadi: ako beba ne pljuje jako i ne izražava očitu tjeskobu, onda je najvjerojatnije sve u redu. Ne baš puno - nije više od 10 ml. Da biste vidjeli kako to izgleda u stvarnosti, ulijte 2 žlice tekućine na pelenu. Ako vaše novorođenče redovito više bljuje, možda ćete morati posjetiti liječnika.

Ipak, najvažniju ulogu u ovoj situaciji igra dinamika debljanja. Čak i ako vaše novorođenče pljuje nakon svakog hranjenja, ali ne vrišti, ne plače i, što je najvažnije, dobiva na težini, bolje je ostaviti bebu na miru.

Regurgitacija u dojenčadi: uzroci

Ovo smo pitanje već djelomično razjasnili na početku našeg članka. Konkretno, radilo se o fiziološkim uzrocima zbog anatomskih i funkcionalnih karakteristika organizma novorođenčeta. Rezimirajmo ih ukratko:

• gutanje zraka tijekom hranjenja;Prejedanje;
• slabost mišića, odnosno slaba kontrakcija ezofagealnog sfinktera i sporo kretanje hrane kroz jednjak;
• enzimska nezrelost;
• anatomske značajke želuca novorođenčeta;
• spor proces koordinacije činova disanja, sisanja i gutanja (do otprilike 2 mjeseca starosti);
• netolerancija na određene proizvode (na primjer, one koji su dio mliječne formule).

Epizodna regurgitacija također se javlja tijekom nicanja zuba.

Postoji još jedan razlog zašto dijete može pljuvati - to je nedostatak enzima potrebnih za probavu hrane. Obično se brzo počnu proizvoditi u potrebnoj količini nekoliko tjedana nakon poroda. Ali također se događa da je nedostatak enzima patologija koja zahtijeva korekciju, posebno uvođenje njihovih analoga u tijelo.

Osim toga, neka dojenčad doživljavaju poremećaje u radu organa gastrointestinalnog trakta ili u radu središnjeg živčanog sustava. Među patološkim uzrocima liječnici razlikuju sljedeće:

• kongenitalne anomalije probavnog trakta;
• malformacije i funkcioniranje organa gastrointestinalnog trakta ili dijafragme;
• povećana aktivnost živčanog sustava;
• zarazne bolesti ili trovanja (dijete će u ovom slučaju biti letargično, kapriciozno, blijedo;
• nasljedni poremećaji metaboličkih procesa - u iznimno rijetkim slučajevima.

Takvi uvjeti zahtijevaju obraćanje uskim dječjim stručnjacima - kirurgu ili neurologu. Crijevne kolike, prekomjerno stvaranje plinova također mogu pratiti regurgitaciju u dojenčadi.

Novorođenče pljuje: što učiniti?

Ako su uzrok regurgitacije u novorođenčeta patološki poremećaji, tada se, ovisno o dijagnozi, provodi medicinsko liječenje. U rijetkim slučajevima potrebna je kirurška korekcija.

Ali najčešće, što potvrđuju recenzije, forumi, medicinska i roditeljska praksa, nema ozbiljnih razloga za regurgitaciju. Ponekad se roditeljima čini da dijete puno, obilno, vrlo često pljuje, ali u stvarnosti nema nikakvih poremećaja u njegovom zdravlju. Mnoge majke dijele svoje iskustvo da je unatoč njihovim strahovima, zastrašujućim liječničkim dijagnozama i višestrukim naporima u borbi protiv ove pojave, regurgitacija kod njihove bebe prošla sama od sebe, čim je dijete počelo više vremena provoditi u uspravnom položaju (tj. barem sjediti i hodati) i jesti deblju hranu.

Liječnici kažu da regurgitacija u novorođenčadi nestaje za 6-10 mjeseci, ponekad za godinu dana. Pedijatri tvrde da se obično mogu pojaviti do godinu i pol dana, posebno kod djece s IUGR i nedonoščadi. A onda jednostavno nestanu same od sebe.

Međutim, to ne znači da trebate čekati da dijete odraste. Opet, iskustvo roditelja potvrđuje da je prekomjerno hranjenje najčešći uzrok regurgitacije u dojenčadi. Eksperimentirajte s njim. Kod prekomjernog hranjenja dijete često pljuje neposredno nakon hranjenja neusirenim ili djelomično usirenim mlijekom.

Ako dijete cijelo vrijeme visi na prsima, nemojte mu svaki put nuditi drugu dojku: neka do kraja isiše sve iz jedne dojke, a tek nakon nekog vremena, kad sigurno ogladni, prijeđite na drugu . Prvo, na taj će način isisati zadnje, najvrjednije mlijeko, koje između ostalog ne izaziva smetnje i probleme s crijevima i želucem. Drugo, ako je beba već jela, ali još nije zadovoljila potrebu za sisanjem dojke, tada će ova tehnika pomoći da se izbjegne prejedanje.

Kod mješovite i umjetne prehrane pokušajte bebi dati nekoliko mililitara manje formule nego inače ili promijenite broj podoja – i pratite reakciju. Obično se ova jednostavna formula koristi za određivanje koliko bi beba koja se hrani adaptiranim mlijekom trebala pojesti:

1 + dob u mjesecima (4) + 0 = 140 ml.

Možda se isplati hraniti češće, ali u manjim obrocima, pridržavajući se dnevne količine hrane prema dobi.

Sljedeća je prevencija gutanja zraka. Pravilno pričvrstite bebu na dojku i pazite da zahvati ne samo bradavicu, već i areolu. Pokušajte ne hraniti bebu dok plače, jer će progutati zrak. Prekinite hranjenje podižući bebu okomito nedugo nakon početka hranjenja jer upravo u prvim minutama najpohlepnije jede i guta najviše zraka. To će doprinijeti oslobađanju mjehurića zraka koji najdublje tonu. Nakon podrigivanja nastavite s hranjenjem, a nakon nekog vremena pauza se može ponoviti. Između ostalog, takva taktika može poslužiti i kao prevencija prejedanja, jer signali sitosti kasno stižu u središta mozga, a uz prekide beba će brzo shvatiti da je pojela.

Kod hranjenja na bočicu važno je odabrati pravu bradavicu (s rupom odgovarajuće veličine) i držati bočicu u takvom položaju da duda bude potpuno ispunjena adaptiranim mlijekom – na taj način zrak neće ulaziti u bebina usta i želudac. Mnoge majke vole posebne bočice protiv kolika.

Potrebno je odabrati smjesu na koju će gastrointestinalni trakt mrvica mirno reagirati, odnosno ako počne bljuvati iz nove smjese, trebate je promijeniti. Posavjetujte se s pedijatrom, možda bi vrijedilo isprobati mješavinu protiv regurgitacije (protiv bljuckanja), koja je označena slovima AR (Antiregurgitation) - gušće je konzistencije, zbog čega se bolje zadržava u želucu. Svoju formulu možete zgusnuti kukuruznim škrobom, rižinim škrobom ili krumpirovim škrobom u omjeru od 1 žlice gustina na 60 ml pripremljene formule ili majčinog mlijeka.

Ispuštanje zraka olakšava se nošenjem novorođenčeta u uspravnom položaju svaki put nakon hranjenja 10-20 minuta (ili dok zrak ne izađe uz podrigivanje): u stupu, na ramenu, u drugim položajima pogodnim za mamu i bebu. . Prije hranjenja bebu treba položiti na trbuh, masirati trbuščić, gladeći ga dlanom u smjeru kazaljke na satu.

Imajte na umu da otežano disanje na nos prisiljava bebu da više diše na usta, uključujući i tijekom hranjenja. Iz tog razloga i on može progutati zrak i pljunuti. Kako bi se izbjegle takve nevolje, potrebno je održavati optimalnu mikroklimu u dječjoj sobi (s temperaturom zraka ne višom od 22 ° C i vlagom od 50-70%), sprječavajući isušivanje nosne sluzi. Ako su se u nosu novorođenčeta stvorile kore, potrebno ih je ukloniti prije hranjenja.

Ako dijete pljuje svaki put kad ga tek stavite u krevetić, podignite mu uzglavlje za 5-10 cm (npr. stavite postolje ispod nogu). Usput, roditelji često tvrde da ako se nakon hranjenja beba ne dira (ne podiže i ne nosi u koloni), onda ne pljuje. Ali morate paziti da je glava mrvica okrenuta na stranu, jer može podrignuti zrak koji proguta tijekom hranjenja i ugušiti se.

Pokušajte ne stisnuti djetetov trbuh: nemojte čvrsto stezati pelenu, labavo povijati, nemojte koristiti hlačice s elastičnom trakom. Držite bebu mirnom nakon hranjenja – ne presvlačite je, ne kupajte je, ne uznemiravajte je. Bebu treba hraniti u takvom položaju da je glava iznad razine nogu. Također je važno uspostaviti redovito pražnjenje bebinih crijeva.

Naravno, povoljna psihološka atmosfera u obitelji, uključujući i tijekom rađanja djeteta, sprječava povećanu ekscitabilnost živčanog sustava kod bebe i smanjuje vjerojatnost regurgitacije u djetinjstvu. Povećan čimbenik rizika za razdražljivost živčanog i mišićnog sustava novorođenčeta također je pasivno pušenje: ovaj čimbenik treba isključiti u svakom slučaju!

Pljuvanje kod novorođenčadi: kada posjetiti liječnika

I čini se da je sve jasno, ali kada se problem tiče naše djece osobno, nismo uvijek u stanju objektivno razmišljati: liječnici ne pronalaze nikakva kršenja, a nama se situacija čini ozbiljnom. Događa se obrnuto: dijete ima očite poremećaje gastrointestinalnog trakta ili središnjeg živčanog sustava, ali majka radije misli da je sve normalno. Kako razumjeti da trebate posjetiti liječnika:

• dijete ispljune svu količinu pojedene hrane u prvim danima života;
• regurgitacija se prvi put pojavila nakon 6 mjeseci starosti;
• na pozadini regurgitacije, dijete gubi na težini, nema dinamike u debljanju;
• u trenutku ili neposredno nakon regurgitacije, dijete se izvija, migolji i histerično plače;
• dijete ispljune više od petine cijele porcije pojedene više od pet puta dnevno;
• dijete ispljune fontanu nakon svakog hranjenja;
• uz obilnu ili čestu regurgitaciju pojavili su se i drugi znakovi bolesti - groznica, proljev itd.;
• u kombinaciji s čestim ili obilnim regurgitacijom pojavljuju se znakovi dehidracije.

Inače, preporuke iznesene u ovom članku o tome što učiniti ako dojenče pljuje mogu značajno smanjiti epizodno bljuckanje, a često, kada se prekine prekomjerno hranjenje, potpuno eliminirati ovaj problem. Ali još jednom želimo naglasiti da ako se beba osjeća dobro, vesela je i smirena, dobiva na težini, a pedijatar nije našao nikakve abnormalnosti, tada ga ne biste trebali liječiti zbog regurgitacije. Sve će uspjeti - neka samo malo odraste, a njegovi sustavi i organi će u potpunosti sazrijeti.

Posebno za - Ekaterinu Vlasenko

Regurgitacija u novorođenčadi

Regurgitacija u novorođenčadi i dojenčadi je normalna, pa čak i neophodna fiziološka pojava. U međuvremenu, razlozi zašto dijete pljuje su različiti. Za neke od njih vrijedi potražiti pomoć pedijatra.

U većini slučajeva novorođenčad i bebe pljuju na potpuno sigurno,
prirodni razlozi. Potpuno "izliječiti" bebe od bljuckanja
ne možeš. Međutim, u vašoj je moći, ako želite, malo smanjiti intenzitet.
te učestalost „pljuvanja“.

Regurgitacija u novorođenčadi i dojenčadi: glavni uzroci

Da bismo razumjeli zašto dijete pljuje i razlikovali fiziološku normu od potencijalno opasne situacije, potrebno je proniknuti u neke detalje procesa kao takvog. Sama po sebi, regurgitacija u dojenčadi je nehotično bacanje sadržaja želuca u jednjak i iznad, u bebina usta. I u skladu s tim - pljuvanje hrane. Dijete bljuje "polako" ili doslovno pljušti - ovisi o snazi ​​kojom stijenke želuca guraju hranu.

Oko 80% sve djece u prvih šest mjeseci života "bolesno" je svaki dan. Ali koliko, koliko često i kada točno svaka od njih pljuje ovisi o toliko čimbenika na individualnoj osnovi: o stupnju poroda u terminu, o porođajnoj težini, o dinamici debljanja, kao io tome koliko je jak majčina želja da „hrani uvijek, hrani posvuda. Već od trenutka rođenja mama, tata i ostali rođaci trebali bi shvatiti da načelo "koliko želite - koliko je korisno" vjerojatnije će štetiti zdravlju i udobnosti djeteta nego pridonijeti njegovom rastu i blagostanje.

Može postojati nekoliko razloga zašto dijete ispljune pojedeno mlijeko ili formulu:

• Beba jede više nego što može probaviti i “zadržati” u želucu. Mnogi pedijatri smatraju da je prekomjerno hranjenje i stil dojenja “na zahtjev” glavni razlog učestalog bljuckanja, kao i razlog da dijete ispljune na fontanu.
• Kardijalni dio bebinog želuca(odnosno onaj dio želuca koji se nalazi neposredno iza jednjaka) u prvih šest mjeseci bebinog života još nije savršeno. Naime, kod djece nakon šest mjeseci i kod odraslih granica između jednjaka i kardijalnog dijela želuca je poseban kardijalni sfinkter, koji kontrahiran ne dopušta da se hrana izbaci natrag u jednjak. Dakle, u prvim mjesecima djetetova života ovaj sfinkter još nije razvijen.
• Nesklad između peristaltike ždrijela i crijeva. U procesu prehrane, novorođenče, u pravilu, siše mlijeko ili smjesu u serijama od 3-5 puta. A između ovih serija beba pravi pauze, tijekom kojih guta ono što je uspjela sisati. Majčino mlijeko i adaptirano mlijeko jednostavna su, tekuća hrana koja vrlo brzo dospijeva u bebina crijeva. Čim "hrana" uđe u crijeva, pojavljuju se peristaltički valovi, tijekom kojih se dno želuca snažno napreže i tlak u njemu lagano raste. Ovaj pritisak stvara poticaj da hrana u želucu "požuri" van.
• Prekomjerni plinovi i kolike u novorođenčadi također su uzrok pljuvanja. Mjehurići zraka pritišću stijenke želuca i crijeva, stvarajući pritisak koji izaziva ispljuvavanje hrane.
• "Sve nevolje su od živaca." S visokom aktivnošću živčanog sustava u novorođenčadi i dojenčadi često se opaža fenomen poput istezanja zidova želuca, u kojem je regurgitacija najčešći simptom. Međutim, ovaj razlog je previše rijedak i "medicinski" da bi roditelji ušli u njega i pokušali ga sami "vidjeti".

Nije toliko važno zašto dijete podriguje, već kako se udeblja.

Mamu, tatu i ostale ukućane novorođenčeta prije svega treba brinuti ne zašto i kako dijete podriguje (taj je problem uvijek sekundaran!), nego prije svega dinamika djetetove težine.

Ako beba stalno dobiva na težini, bez obzira na to koliko i koliko često ispljune ostatke hrane, to se smatra sigurnom i fiziološkom normom - njegov gastrointestinalni sustav se formira, a regurgitacija se u ovom slučaju ne smatra negativnom simptom. Ako beba ne dobije propisanu težinu, i još više - izgubi je, samo u ovom slučaju vrijedi zazvoniti alarm i požuriti liječniku po savjet, detaljno ga informirajući - koliko često, koliko i kada točno dijete pljuje.

Ako je težina djeteta normalna, a također ako je vedro, nasmijano, dobro spava i slično, onda sama pojava regurgitacije nije problem zdravlja bebe, to je problem majke, koja, vidjeti da dijete pljuje hranu, potpuno ne dolazi u obzir.onda nema razloga za preveliku brigu.

Ponavljamo - brinuti se i paničariti zbog toga što beba pljuje, kao i pokušavati saznati zašto točno beba bljuje, nema smisla ako beba dobro dobiva na težini. I samo ako su se kilogrami "novorođenčeta" odjednom počeli topiti - tada fenomen regurgitacije postaje značajan. Prije svega - za liječnika kojem ste dužni pokazati bebu koja "gubi težinu".

Zašto dijete pljuje i gubi na težini u isto vrijeme?

Kada beba tijekom dana bljuje hranu (puno, malo, često ili rijetko - to nije toliko važno) i pritom ne samo da ne dobiva na težini, već je i gubi - bljuvanje se više ne smatra fiziološka norma, ali kao alarmantan simptom. Simptom čega?

Na ovo pitanje će vam odgovoriti liječnik kojemu dovedete bebu. Najčešći i najčešći uzroci fenomena "redovite regurgitacije i gubitka težine" su sljedeći

• Abnormalni razvoj probavnih organa. Sustav gastrointestinalnog trakta prilično je složen u svojoj organizaciji i nema svako dijete pri rođenju organe koji su uključeni u proces probave hrane odgovarajuće veličine, oblika i jasno smješteni na svojim mjestima. Često je nešto premalo, često je nešto uvrnuto ili stegnuto - može biti puno opcija za anomalije. Da biste saznali jedan i jedini, upravo taj "brak" u gastrointestinalnom traktu, koji vas sprječava da dobro jedete i dobivate na težini za vaše dijete, liječnik će utvrditi.
• Intolerancija na laktozu. Ukratko, riječ je o sljedećem: majčino mlijeko svakog sisavca (pa i čovjeka) sadrži protein - laktozu, koji se u želucu razgrađuje posebnim enzimima - laktazom. Kada se ovaj enzim ne proizvodi u dovoljnim količinama ili se uopće ne proizvodi, javlja se intolerancija na mlijeko. I, naravno, ako ga je nemoguće probaviti, beba će ga podrigivati ​​često i u velikim količinama. I kao rezultat, izgubiti težinu. U tom slučaju liječnik će vam pomoći odabrati posebnu smjesu bez laktoze.
• Infekcija. Kod svake zarazne bolesti gastrointestinalni trakt prvi reagira na infekciju. U ovom slučaju, boja povratene hrane u dojenčeta će imati žutu, a češće zelenkastu nijansu. Zbog činjenice da je erukcija mlijeka pomiješana sa žuči. Ako primijetite da vaša beba bljuje "zeleno mlijeko" - hitno jurite doktoru.

Je li moguće "zaustaviti" ili smanjiti regurgitaciju kod djece?

Čak i ako uzmemo u obzir da je regurgitacija u novorođenčadi i dojenčadi koja normalno dobivaju na težini u svojoj težinskoj kategoriji fiziološka norma (to jest, nije opasna i proći će sama od sebe), neće se to svidjeti svakoj majci. haljine su počele mirisati na dječje podrigivanje.

Pitanje "Kako zaustaviti ili barem smanjiti regurgitaciju kod dojenčeta?" vrlo često čuti u ordinaciji pedijatara. I prvi odgovor liječnika na to je jednostavno čekanje.

Mala djeca prestaju bljuvati ostatke hrane otprilike u trenutku kada počnu samouvjereno sjediti - to jest, oko 6-7 mjeseci starosti.

A što mogu učiniti oni roditelji koji jedva čekaju? Odmah rezervirajmo - danas nema sigurnih lijekova, sredstava ili uređaja koji smanjuju učestalost i volumen regurgitacije kod djece. Maksimalno što možete tražiti u ljekarni od ljekarnika je lijek za prekomjerno stvaranje plinova. Naime: proizvodi sa simetikonom, ili pripravci plodova komorača. Količina plinova unutar bebe će se smanjiti - pritisak na stijenke želuca također će se smanjiti, au skladu s tim treba smanjiti i volumen povratne hrane.

Uz korištenje "plinskih maski", sve ostale mjere za smanjenje regurgitacije trebale bi biti isključivo organizacijske i kućanske prirode. Naime:

• 1 Nakon hranjenja, nosite novorođenče i bebu u "stupu" što je dulje moguće - pustite, oprostite, da slobodno podrigne: što više može ispustiti progutani zrak, manje će "povratnog" mlijeka ili smjese izliti na vas.
• 2 Smanjite unos hrane neko vrijeme. Ako beba doji: hranite manje vremena, ali ne smanjite broj podoja dnevno. Ako je dijete umjetno, jednostavno smanjite broj grama gotove smjese koju dajete po hranjenju. Koliko smanjiti - liječnik će vam reći, jer ova brojka strogo ovisi o tome koliko dijete teži i dinamici njegovog dodavanja.
• 3 Liječnici preporučuju povijanje novorođenčeta pri ležanju na spavanje (samo ne stežite noge pelenom - kao prevenciju displazije kukova kod novorođenčadi i djece do godinu dana). Kada se beba povija, njegova živčana aktivnost se smiruje - smanjuje. A s njim se smanjuje i pritisak na stijenke želuca. Što pak smanjuje vjerojatnost da će dijete podrignuti u snu.
• 4 Vodite aktivan način života - hodajte s bebom svaki dan i kupajte ga, nosite ga u remenu i posebnom ruksaku, ako postoji i najmanja prilika - posjetite bazen, tečajeve masaže i gimnastiku s njim. Sve to će ubrzati proces jačanja mišića bebe, uključujući one mišiće koji su uključeni u rad gastrointestinalnog trakta.
• 5 Prije spavanja bebi dajte dudu varalicu ili je barem pustite da siše prst - donekle je i to korisno. Činjenica je da u ovoj situaciji hrana više ne ulazi u želudac, ali u isto vrijeme pokreti sisanja nastavljaju stimulirati crijevnu aktivnost. Kao rezultat toga, više će hrane pasti "pod probavu" bebe nego što će je ispljunuti.

Korištenje jastuka i ovijača, kao i polaganje bebe na trbuh licem prema dolje tijekom spavanja, izrazito se ne preporučuje. Sve ove tehnike povećavaju rizik od sindroma iznenadne smrti dojenčadi tijekom spavanja. Kako, dakle, položiti bebu na leđa, tako da se u isto vrijeme ne uguši vlastitim podrigivanjem? Stavite ravni jastuk izravno ispod madraca - tako da beba leži pod kutom od oko 30 stupnjeva (naravno, glava je viša od svećenika). Pritom, s vremena na vrijeme, provjerite je li djetetova glava malo nagnuta - ulijevo ili udesno. U ovom slučaju, čak i ako podrigne (što je malo vjerojatno), neće se ugušiti.

Sumirati

Dakle, ako se regurgitacija kod dojenčeta ne odvija paralelno s gubitkom težine, onda se to smatra normalnim, sigurnim fenomenom koji će nestati sam od sebe čim beba odraste. Ako dijete redovno pljuje hranu koju svakodnevno jede, a pritom se “topi” pred vašim očima, otrčite liječniku i saznajte razlog. Ne postoje sigurni lijekovi za regurgitaciju u novorođenčadi i dojenčadi. Ali možete donekle smanjiti učestalost i količinu pljuckanja ako svoju bebu održavate aktivnom, često je nosite uspravno, pravilno je stavljate u krevet i pazite da prekomjerni plinovi ne ometaju djetetov ugodan život.

I to je to! Ostalo će priroda učiniti sama kada beba poraste i ojača.