Все о том как врачи определяют срок беременности и еще кое о чем. С какого момента начинают считать срок беременности

Узнав о своем интересном положении, практически каждая мамочку желает узнать, когда же на свет появится ее малыш. В медицинской терминологии встречается понятие «срок беременности», который обозначает промежуток времени, прошедший с момента оплодотворения яйцеклетки.

Знание правильного срока беременности дает возможность и специалистам и самой женщине следить за правильным развитием малыша, а также видеть соответствие его размеров предполагаемому сроку. Кроме этого, реальный срок беременности позволяет установить правильную дату родов, а также своевременно назначать необходимые анализы.

Определение срока беременности

На сегодняшний день вряд ли получится выделить абсолютно верную методику, которая позволит сделать самый точный расчет и определить срок беременности. Чаще всего во время осмотра беременной, госпитализации и внесении данных в документы за основу берется акушерский срок.

Женщина, узнавшая о своем интересном положении, обязательно идет на прием к своему лечащему врачу в женскую консультацию и первый вопрос, который задает ей специалист, касается даты последних месячных. Эта дата играет важную роль, поскольку именно от нее в дальнейшем и будут вестись различные отсчеты.

У врачей существует такое понятие, как «акушерский срок», когда беременность считают исходя из даты последних месячных. Казалось бы, ведь оплодотворение наступает примерно через две недели после начала менструации, а акушеры уже ведут отсчет беременности. В реальности истинный срок беременности на 2 недели меньше того срока, который диагностирует врач — гинеколог.

Гинекологический осмотр

Проведение гинекологического осмотра на раннем сроке беременности вряд ли позволит определить беременность с помощью ручного осмотра. Это объясняется тем, что плод еще довольно маленький и сильного роста матки на таком сроке не происходит. К тому же возникают трудности с определением беременности с помощью ручного осмотра у тех женщин, которые ожидают первого малыша, а также у пациенток с крупной маткой и миомой.

Постепенно с развитием плода происходит рост матки и на более поздних сроках врач может определить увеличение детородного органа, что может свидетельствовать о беременности. Однако установить точную дату родов и срок беременности по размерам матки вряд ли получится, поскольку для каждой будущей мамочки характерно индивидуальное развитие матки и ее размеры на одинаковых сроках могут существенно различаться.

На протяжении многих лет ультразвуковое исследование является одним из самых распространенных методов диагностики, который позволяет контролировать развитие плода. УЗИ используется и для уточнения срока беременности и особенно высока его информативность при проведении на первых неделях беременности. Это связано с тем, что именно на этом сроке все эмбрионы развиваются одинаково и удается установить срок беременности вплоть до одного дня.

Постепенно малыш начинает расти, и все больше отмечаются расхождения в параметрах его развития. По мере увеличения срока может возникать больше ошибок, которые связанные с индивидуальными особенностями ребенка. В том случае, если диагностированные отклонения совершенно незначительны и составляют менее недели, то врачи обычно не обращают на это никакого внимания и не назначают женщине никакого специального лечения.

Для определения срока беременности во внимание берутся размеры плода и учитываются показатели:

• бипариетального размера, который измеряется между височными костями;
• окружности головы;
• лобно-затылочного размера;
• окружности живота;
• длины бедра;
• диаметра грудной клетки и другие.

Для каждой недели развития эмбриона свойственны определенные показатели и срок беременности врачи рассчитывают по специальной таблице.

В том случае, если во время проведения УЗИ врачом определяется задержка развития плода на две и более недели, то причиной такого состояния может быть:

• постановка неправильного срока беременности;
• внутриутробная задержка развития плода.

Первые шевеления малыша

Для будущей мамы волнительным моментом становиться появление первых шевелений малыша. Врачи — гинекологи, ведущие беременность, настоятельно рекомендуют женщине запомнить дату появления первых шевелений. Для женщин, ожидающих первого ребенка, обычно это радостное событие происходит в 19-20 недель, а у повторно беременных – в 17-18 недель.

Дата появления первых шевелений малыша обязательно вноситься с диспансерную карту учета беременной и в дальнейшем имеет существенное значение для расчета даты предполагаемых родов. Часто мамы говорят о том, что первые шевеления возникают намного раньше, или, наоборот, позже, чем об этом пишется в специальной литературе.

Многие будущие мамочки опасаются, что не заметят первых шевелений крохи и тем самым вносят путаницу в постановку предполагаемой даты родов. Это может привести к перенашиванию беременности, да и такие переживания совершенно напрасны:

• Диагностирование переношенной беременности проводиться с помощью допплерометрии и УЗИ, где обращается внимание на определенные показатели.
• Первые движения малыш настолько легки, что их действительно можно не заметить, особенно в лежачем на спине положении.

Беременность и длина матки

Примерно с 15-16 недели беременности во время планового посещения гинеколога проводится измерение длин матки. Для этой процедуры используется обычная сантиметровая лента и измерения выполняются во время лежания беременной на кушетке. С каждой новой неделей развития плода должно прибавляться не менее 1 см.

Кроме этого, внимание гинекологов обращается и на объем живота, размеры которого позволяют определить срок беременности по неделям. Измерение проводится по уровню пупка. Определение длины матки позволяет не только установить правильный срок беременности и соответствие развития плода необходимым параметрам, но и вовремя выявить различные патологии.

Определение срока беременности по сердечным тонам малыша

Биться сердце у крохи начинается на сроке 4-5 недель, то есть примерно через 15-20 дней после предполагаемой даты зачатия. Определить состояние сердцебиения можно с помощью ультразвукового исследования, что позволяет подтвердить нормальное состояние и развитие плода.

На более поздних сроках беременности врач — гинеколог начинает прослушивать сердцебиение плода с помощью специальной трубочки-стетоскопа, которую прикладывают к животу женщины. Услышать первые стуки сердца можно тогда, когда и первые шевеления малыша. Плохое прослушивание работы сердца может говорить о следующем:

• В том случае, если плацента располагается на передней стенке матки, она может заглушать звуки сердечных ритмов. Также такое явление возможно и тогда, когда женщина страдает излишним весом либо ожирением.
• Плохие стуки сердца могут свидетельствовать о развитии в организме беременной женщины таких опасных патологий, как гипоксия и многоводие.

В медицинской практике существует два понятия – акушерский и эмбриональный срок развития малыша. Отличительной чертой акушерского срока является тот факт, что его расчет проводится по дате последней менструации, а при эмбриональном учитывается дата зачатия. Обычно акушерский срок примерно на две недели превышает эмбриональный, поскольку у здоровых женщин дата овуляции и зачатия приходится в среднем на середину цикла. К сожалению, все известные способы определения беременности позволяют вычислить лишь приблизительный срок начала родовой деятельности и неспособны указать точную дату рождения малыша.

Календари беременности

Рассчитай свой календарь беременности по неделям. Каждая неделя твоей беременности от 1 до 40 недели с подробностями.

Беременность – удивительный и волнующий период в жизни женщины. Всего за 40 недель из одной клеточки образуется целый организм, способный к жизни в окружающих условиях. Человек никогда больше не развивается такими быстрыми темпами, как во внутриутробном периоде. Каждый день у плода меняется внешний вид, появляются новые органы, новые способности. Облик и самочувствие женщины тоже стремительно изменяются – еще в прошлом месяце ее «интересное положение» не было никому заметно, а сегодня уже появился симпатичный круглый животик. За время вынашивания плода нужно многое успеть – придется пройти не одно врачебное обследование, сдать несколько анализов, пересмотреть свое меню и режим сна, изменить привычки и обновить гардероб. Ко всем переменам в жизни лучше готовиться заранее и специально для того, чтобы ты была в курсе всех грядущих сюрпризов, мы подготовили подробный календарь беременности по неделям.

Откуда происходит путаница в две недели?

Доктора в женских консультациях традиционно отсчитывают срок беременности, начиная с первого дня последней менструации, несмотря на то, что зачатие происходит, согласно таким подсчетам, только на третьей неделе беременности. Наш интерактивный календарь построен по той же схеме – это, так называемый, акушерский календарь беременности. Существует и другой, используемый гораздо реже, способ вычисления сроков беременности, когда за точку отсчета принимается день зачатия. Получающийся в итоге календарь, правильно было бы назвать календарем развития плода. Иногда такой способ находит отображение в заключениях акушерских УЗИ, где есть возможность с точностью до одного дня установить продолжительность жизни плода, особенно в первом триместре. Как правило, календарь развития плода отстает примерно на 2 недели от акушерского календаря беременности.

Логичнее всего расписать беременность по неделям – так ты будешь лучше представлять себе, как растет твой малыш и какие процессы вызывает беременность в вашем собственном организме. Изучая календарь беременности по неделям, ты найдёшь своевременные советы о том, как подобрать одежду для беременных, как избежать токсикоза, как правильно питаться во время беременности. Соответственно каждой неделе приводятся размеры плода и его новые навыки – ты удивишься тому, как многое он уже имеет, когда даже животик еще не заметен окружающим!

Для того чтобы автоматически рассчитать календарь беременности ты можешь воспользоваться калькулятором на сайте. Достаточно указать дату первого дня твоей последней менструации, и ты получишь календарь своей собственной беременности по неделям. Пожалуй, это должно быть интересно для беременной женщины – каждую неделю узнавать о том, как протекает жизнь ее малыша, но не стоит воспринимать приведенные сроки буквально. Имей в виду, что продолжительность беременности, а также и темпы развития плода всегда индивидуальны и могут несколько отличаться от данных, которые приводит интерактивный календарь беременности. Характерна следующая закономерность – чем больше продолжительность менструального цикла, тем дольше продолжается беременность.

Вопросы к статье

Грамм?Вес до беременности 80 кг, сейчас 82.700.А семь недель назад был...

Сказали. А сейчас интересно)))какой?...

Предполагаемая дата была 4.07.17. Но я до сих пор не родила и ничего...

Кашель,температуры нет. Лечусь ромашкой, молоко с медом, нос ничем...

4 раза в день. И в 10 вечера могу поесть. Это нормально? У меня 10...

Акушерская неделя, делала в Москве, назначили дивигель и...

Плода. Это нормально. Иногда бывают толчки незаметные. У меня...

Сделала 3 теста, все 3 показали слабую вторую полоску, на следующий...

Показание 100102.... это нормально что то очень переживаю, подскажите...

Дата зачатия - 15.03.2017г. ХГЧ 06.04.2017 - 6145,2 mIU/ml . При этом меньше, чем за 48...

Свободный, редультат 2,0 нг/мл - это беременность???...

Что 6 недель, но показывает, как больше. А УЗИ показало 4 нед. Может...

1 день задержки за день до начала месячных смотрела тест показал...

Мл. УЗИ 11.01.2017 ни чего не показало. Скажите пожалуйста это...

Доктора и на УЗИ всё было хорошо, а последние три дня начал болеть...

Принимала белару. На отмене месячные пришли в первом цикле (33 дня...

Это может сказаться на малыше? и может ли мой гинеколог назначить...

30.11.16 на хгч- результат 1062.2. Что это значит? ...

Отслойка плаценты 20мм на 4 мм.У зистка сказала ничего,прирастет.а...

2х пятидневок)? 14 ДПП - 1290 Ме/л, 19 ДПП - 6149 Ме/л? На Узи еще только...

Начались боли в районе лобковой кости при ходьбе и когда...

Второй - уже яркая. И вечером мажущие кровянистые выделения чуть...

Сентября, в октябре их нет) Какая у меня неделя?Как рассчитать?...

Неделя. Последние месячные 12.09.16 цткл 30 дней. Гинеколог говорит,...

Последние месячные были 27.04-4.05. Пятого мая был защищённый секс....

Вас в статье прочитала что это может быть плод с синдромом дауна....

Сифилис, сданного недавно мужем:anti-Treponema pallidum Ig M отрицательный,...

Порвался презерватив, может ли быть вероятность беременность?...

Изм. КП.) (Референсные значения 1,1-положительно. Что это значит? ...

Быть месячные. Делала тесты 28, 30 и так далее. Все отрицательные. К 8...

Недель нашли дома есть кот и он постоянно дома на улицу не...

Порой мало 3-4 раза в день это нормально беременность 16 недель?...

Менструации отмечались не выраженные боли внизу живота, сейчас...

Горло болело, следом нос заложило, не большие сопли, не опасно ли...

1,00-5,00 и незрелые гранулоциты 0,3% рефер. интервал 0,0-0,2.Что это...

Vozmojno chto ya beremenna?i esli da ,to kakoy srok?pojalusta otvette esli mojno?...

Менструации 19.07.20015. Спасибо!...

Отслойку плаценты. Если я правильно понимаю эмбрион недополучает...

Предыдущем детками тоже тонус был и врач постоянно пугает меня....

(там 16 год отсутствует) ПЕРСОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ ПО...

Недель!небольшой насморк, першит в горле и слабость! не как ли это...

Низ живота как во время ПМС, кровянистых выделений нет, опасно ли...

28.11.15 ХГЧ показал 11564, что соответствует 4 недели беременности,...

На 6-7 неделях была угроза выкидыша,при второй беременности может...

Года,цикл примерно 34-35 дней был, но не точно. беременность на...

Тест показал, что беременна. но я не помню дату последней...

Учесть,что по расчетам должна была набрать не меньше 5кг...

Регулярный. Сейчас задержка 7 дней. Тесты отр. На 16 день цикла...

Учёт по беременности при весе 76,4 кг(срок 5-6 недель). Потом я резко...

Menya.vozmojno beremennost v etom mesyace?i chto mojno zdelat zaranee chtob eto ne sluchilos?...

Начала менструации 02.09.15, фактически зачатие произошло с 3 по 5...

Пришли с задержкой 2-3 дня, конец по моему 7.05 или 8.05. Половой акт у...

В том, что гинеколог меня не внимательно слушала. Дело в том, что...

Передней стенки матки.кололи прогестерон и папаверин.всё...

Хвилюватись і приймати якісь міри? Дата останніх місячних 01.07.12....

Вечера перед сном, не зная, что беременна (на сроке 3-4 недели)....

Для чего беременной и врачу знать какой срок беременности? Во-первых, для определения срока родов, во-вторых, чтобы адекватно следить за развитием малыша, вовремя корректируя возможное отставание в развитии, в-третьих, для определения срока ухода в декретный отпуск.
Сразу хочу оговориться, что различают акушерский и истинный сроки беременности. Акушеры начинают отсчитывать срок беременности от 1 дня последней менструации. Это вполне оправданно, ведь с этого момента начинает созревать яйцеклетка, которую в дальнейшем оплодотворит сперматозоид, образуется и имплантируется в матку зигота, начнет развиваться плодное яйцо с зародышем, а затем и плодом (после 12 недель беременности). Продолжительность беременности от первого дня последней менструации до родов — около 10 лунных месяцев или 280 дней или 40 недель. Тем не менее, у каждого плода свой срок внутриутробного развития — от 37 до 42 недель. Это зависит от многих факторов, но в первую очередь обусловлено генетически. Нужно поинтересоваться, на каком сроке беременности была рождена сама пациентка, отец ребенка, до какого срока донашивали беременность родственницы по материнской линии.
Истинный срок беременности отстает от акушерского на две недели — он отсчитывается от дня овуляции и зачатия. Таким образом, для определения акушерского срока беременности к истинному нужно прибавить две недели.

Как узнать срок беременности по овуляции и дате зачатия

Овуляция – это тот самый период менструального цикла, когда может наступить зачатие ребенка. Во время овуляции из яичника женщины в маточную трубу выходит созревшая яйцеклетка и «поджидает» там сперматозоидов. Незащищенный половой акт в такое время у более-менее здоровой женщины и мужчины с большой долей вероятности приведет к наступлению беременности. По дате овуляции и происходит определение срока беременности.
Овуляция у женщины происходит примерно в середине менструального цикла (но не каждый месяц). Если ваш менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция произойдет где-то на 14-й день, при 35-дневном менструальном цикле – на 17-18-й день цикла. Точный срок беременности должен отсчитываться, начиная со дня овуляции.
Овуляцию можно определить и в домашних условиях, при помощи специальных тестов, продающихся практически в любой аптеке, либо регулярно измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке). Всю первую половину цикла она будет держаться примерно на одном уровне – ниже 37 градусов. За день до овуляции несколько снизится. А в день овуляции и во все последующие дни будете держаться на уровне 37-37.2 градуса. Таким образом, можно рассчитать срок беременности (), если она началась в тот менструальный цикл, когда Вы определяли у себя овуляцию.
Есть женщины, которые могут определить у себя овуляцию без всяких тестов и измерения температуры, просто по субъективным ощущениям – боль внизу живота, повышение либидо, увеличение количества выделений из влагалища. Таким чувствительным женщинам несложно определить срок беременности самостоятельно.
Самый точный способ определения срока беременности по дате овуляции — это УЗИ. Только таким образом можно точно увидеть овуляцию. Только вот проблематично неделю, а то и дольше ежедневно ходить на УЗИ. Да и материально такое «удовольствие» будет доступно не каждой женщине. Пытаться определить у себя овуляцию только для того, чтобы впоследствии можно было точно рассчитать срок беременности – нецелесообразно. Есть более простые способы вычисления срока беременности уже, собственно, после наступления интересного положения.

От первой даты последней менструации отсчитывают количество дней (недель) на момент обследования беременной. Для определения дня родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней (10 лунных месяцев) или используют формулу Негеле: от даты начала последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. Подобный метод не может быть использован у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Определение срока беременности путем гинекологического осмотра.

Если вы пришли на осмотр к гинекологу на первых неделях беременности (в 3-4 недели), то врачу не составит труда точно установить срок беременности. В данном случае производится на основании размера матки. К примеру, в 4 недели беременности размер матки можно сравнить с куриным яйцом, в 8 недель – с гусиным яйцом. Опытный гинеколог способен установить срок беременности путем влагалищного обследования с точностью до одного дня. Срок беременности позднее 8-12 недель просто на основании размера матки точно установить будет сложно. Так как начиная со второго триместра беременности у женщин, находящихся на одинаковом сроке беременности размер матки может отличаться.

Определение срока беременности по УЗИ.

Разумеется, здесь, как и при предыдущем методе, многое зависит от квалификации врача, который интерпретирует результаты. Наиболее правильными для определения даты предполагаемых родов считаются данные УЗИ, полученные до 12-ой недели беременности. На этом сроке определение срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра.
Во втором и третьем триместрах срок беременности устанавливается на основании определения таких параметров как окружность головки плода, средний диаметр грудной клетки и животика плода, окружность животика плода. Наиболее достоверной считается информация, полученная при измерении окружности головки малыша.
Однако в целом считается, что в поздние сроки беременности ошибка в определении срока с помощью УЗИ возрастает. Это понятно: ведь каждый ребенок развивается индивидуально, и в конце беременности размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, могут значительно колебаться в зависимости от особенностей конкретного ребенка.
При всем многообразии методов определения срока предстоящих родов, какого-либо одного «совершенно точного», как мы уже говорили, не существует. Поэтому можно говорить о том, что более или менее точное определение срока предстоящих родов возможно, если все полученные данные не являются противоречивыми, а дополняют и подкрепляют друг друга.
Хотя даже в этом случае дата родов может сдвигаться на одну-две недели в ту или другую сторону за счет того, что срочные роды (то есть роды в срок) могут наступать в период от 38 до 42 недели беременности.

Определение срока беременности по первому шевелению.

Первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель. Повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Гинекологи рекомендуют запомнить женщине дату первого шевеления и обязательно заносят ее в диспансерную карту беременной женщины. При постановке срока беременности и родов это имеет огромное значение. Например, для того, чтобы определить дату родов необходимо к дате первого шевеления прибавить 20 недель (или 4,5 месяца), для повторнородящих необходимо прибавить 18 недель или 5 месяцев.
Но и этот метод определения срока беременности не всегда бывает верен. Есть женщины, которые даже в свою первую беременность ощущают шевеления малыша значительно раньше положенного срока в 20 недель, в 17 недель, а то и раньше. Особенно часто такие ранние шевеления наблюдаются у худеньких женщин. Есть такие женщины, которые ощущают первые шевеления на 2 недели позже положенного срока.
У врачей по поводу таких ранний шевелений и постановки на их основании срока беременности, есть свое мнение. Большинство специалистов считают, что женщины раньше положенного срока ощущают совсем не шевеления малыша, а «работу» кишечника. Ведь, как известно, большинство беременных женщин страдают повышенным газообразованием…

Определение срока беременности при помощи измерения длины матки и плода.

Рассчитать срок беременности можно и более сложным способом. Такой подсчет может произвести лишь гинеколог. Самостоятельно у вас вряд ли что получится. Итак, для того, чтобы измерить длину матки женщина ложится на кушетку и выпрямляет ноги. Предварительно обязательно необходимо опорожнить мочевой пузырь, иначе возможны погрешности в определении правильного срока беременности. Длина матки измеряется при помощи сантиметровой ленты или тазомера. Обычно длина матки равна количество недель. Например, длина матки равна 36 см, значит срок беременности также равен 36 неделям.

Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.

И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.

Календарные методы

Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?

Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).

Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.

Ультразвуковое исследование

УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.

Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.

Гинекологический осмотр

Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.

Дата первого шевеления

Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.

Длина матки

Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.

12 недель - матка на верхнем краю лона

14 недель - матка на два пальца выше лона

16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном

20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка

24 недели - матка на уровне пупка

28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка

32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см

36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см

40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.

Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.

Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.

Сердечные тоны

Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.

Уровень хорионического гонадотропина

Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.

Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:

• 2 - 25-300 мЕд/мл
• 3- 1500-5000 мЕд/мл
• 4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
• 5 - 20000 - 100000 мЕд/мл

Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.

Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.

Женщина, узнав от врача о своей желанной беременности, обязательно захочет выяснить «возраст» будущего крохи. Существует несколько способов определить дату рождения малыша, как самостоятельных, так и с помощью специалистов. Как правильно рассчитать срок беременности, а также чем отличается реальный срок от акушерского, попытаемся рассказать в этой статье.

Акушерский срок, который ставят гинекологи на первом приеме будущей мамочке, заметно отличается от реального, но представляет собой наиболее точный параметр. Считается, что беременность возникает в момент непосредственного зачатия или оплодотворения материнской яйцеклетки. Обычно это происходит в период ближе к середине менструального цикла, поэтому, если женщине известен день, когда яйцеклетка выходит из фолликула и начинается овуляция, то она сможет точно рассчитать срок беременности.

Базальная температура (БТ)

Для этого нужно ежедневно, оставаясь в горизонтальном положении в постели, измерять температуру ректальным способом. После месячных, в период 10-14 дней, она, чаще всего, составляет не более 37 градусов, а во время овуляции и после нее она может подняться до 37,2-37,3 градусов. День зачатия не всегда совпадает со временем полового акта. Сперматозоид имеет способность сохранять живучесть от трех до семи суток в ожидании появления яйцеклетки из яичника. А продолжительность жизни самой материнской клетки ограничена 24 часами. Поэтому, если половой акт произошел на 5-7 дней раньше, чем наступила овуляция, то и зачатие может произойти на 5-7 дней позже коитуса. Поэтому специалисты утверждают, что данный метод подсчета для определения эмбрионального срока не совсем точен. К тому же, каждая женщина, в силу своих индивидуальных особенностей: определенного менструального цикла, дня овуляции и возможности повторного выхода яйцеклетки из яичников, будет иметь свой срок развития плода, который невозможно определить на сто процентов.

В акушерской практике используется дата первого дня последних месячных. Погрешность данного метода составляет всего 7-14 дней. Акушерский срок рассчитывается двумя способами: к первому дню последних месячных прибавляют 10 средних менструальных циклов (28х10) или 280 дней; во втором случае отнимают от этой же даты 3 месяца и прибавляют (формула Негеле) 7 дней. В идеальном случае, когда точно известна дата овуляции (12-16 день менструального цикла), можно прибавить 264 дня.

Обратите внимание! На приеме у гинеколога будущая мамочка узнает акушерский срок, так как остальные подсчеты врачи не учитывают.

Ультразвуковое исследование

В течение многих лет метод УЗИ довольно активно применяется в диагностике развития плода. Наиболее точным срок гестации получается с помощью исследований, проведенных на самой ранней стадии беременности – сроком до 8 недель. Развитие здоровых эмбрионов в эти дни проходит идентично и можно по размеру плода определить срок беременности вплоть до суток. В дальнейшем детки начинают проявлять свою индивидуальность, у любого здорового плода могут появиться незначительные отклонения (например, рост чуть ниже нормы или размер головки чуть больше). Если эта разница укладывается в период не более 7-10 дней, то врачи обычно это обстоятельство во внимание не берут, если же она составляет период от двух и более недель, то медики ставят диагноз внутриутробной задержки развития плода и рекомендуют обратить внимание на правильное сбалансированное питание, прогулки, здоровый образ жизни, которые помогут нормализовать развитие эмбриона.

Консультация гинеколога в первый день задержки по поводу беременности обычно не нужна, так как врач еще не сможет определить: матка увеличена в результате ПМС или зачатия. Ощутимый рост этого женского органа в связи с беременностью начинается только в конце первого триместра. На второй-третьей неделе задержки месячных (сроком 5-6 недель) матка достигает размера куриного яйца, в 8 недель – гусиного, в 10 – обычно приобретает размер женского кулака.

ХГЧ и срок беременности

Как правильно рассчитать срок беременности с помощью хорионического гонадотропина? Анализ крови из вены в идеале применяется не для определения сроков «интересного положения», а для ранней диагностики возможных осложнений. На второй неделе примерная таблица значений ХГЧ в крови беременной женщины содержит параметр от 25 до 150 мЕд на мл, а на восьмой – до 70 тысяч мЕд на мл. Серьезные отклонения от табличных значений свидетельствуют о серьезной патологии, такой как замершая или внематочная беременность.

Первое шевеление плода

Медики утверждают, что у впервые беременных женщин чувство внутреннего присутствия малыша происходит точно в 20 недель беременности, у повторно беременных – в 18-недельный срок. Эта дата – важный этап в правильном расчете срока беременности. Заметить шевеление легко, особенно лежа на спине.

Длина матки

Начиная со II триместра беременности гинекологи измеряют сантиметровой лентой длину матки у лежащей на кушетке пациентки. У будущей мамы каждую неделю матка прибавляет в размере примерно по сантиметру. Кроме того, существуют и специальные таблицы, которые можно отыскать в пособиях по гинекологии и акушерству.

Сердечные тоны

Сердечко эмбриона начинает биться уже на сроке четырех с половиной недель (или 2-3 неделе после задержки месячных у женщины). Это заметно при ранних исследованиях аппаратом УЗИ. Через акушерский стетоскоп сердцебиение плода прослушивается гораздо позже, примерно после даты начала шевеления будущего крохи. Плохая слышимость может быть спровоцирована плацентой, расположенной ближе к передней стенке матки или значительными брюшными отложениями жировой ткани.

Как бы вы ни старались правильно рассчитать срок беременности до дня, скорее всего, это вряд ли удастся. Это можно сделать только предположительно. Ваш кроха появится на белый свет только по законам Матушки-Природы, когда будет сам к этому готов. Удачи вам в этом нелегком и благородном деле!

Видео

Подробнее узнать о расчете срока беременностивы можете из следующего ниже видео: