Ссадины и трещины сосков - это состояние, характерное для первых недель послеродового периода, когда происходит становление лактации и адаптация матери и ребенка к кормлению грудью. Возникает оно, как правило, в течение первых 3-4 дней после рождения ребенка и может сохраняться на протяжении первого месяца.
Сначала на поверхности кожи ареолы (околососковой пигментации) появляются потертости, которые при неблагоприятных обстоятельствах становятся ссадинами. В дальнейшем на месте ссадин возникают трещины - более глубокое повреждение кожи соска. Трещины - это линейное нарушение целостности кожи на соске, располагающееся радиально (от центра соска к его периферии по радиусу ареолы). Если при возникновении трещин не предпринять мер по их лечению и профилактике развития воспалительного процесса, то в дальнейшем в молочной железе может развиться воспаление, мастит, так как незаживающая трещина является входными воротами инфекции. Этому способствует и то, что мама в послеродовом периоде пребывает в состоянии некоторого иммунодефицита, что обусловливает большую, чем обычно, предрасположенность ее к всевозможным заболеваниям и инфекциям.
Кроме того, появление трещин сосков вызывает выраженную болезненность даже в состоянии покоя, а в процессе кормления болевые ощущения усиливаются многократно, что делает кормление крайне затруднительным.
Причин появления ссадин и трещин сосков не сколько. Прежде всего, это происходит потому, что кожа ареолы, очень тонкая и ранимая, не испытывавшая прежде столь интенсивного воздействия, внезапно подвергается продолжительной нагрузке. В большей степени риску возникновения ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие своего первенца. Это объясняется тем, что при повторных родах кожа сосков уже несколько грубее, тренированнее,чем при первых. Кроме того, при кормлении второго ребенка мама имеет определенный опыт, помогающий ей избежать этого неприятного и опасного осложнения.
Способствовать возникновению ссадин и трещин сосков может и такой фактор, как темперамент новорожденного малыша. У женщин, дел которых сосут с особенной активностью, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойно сосущих малышей.
Немаловажную роль играет и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше: такая кожа меньше защищена от травмирующего воздействия, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше, чем у женщин с нормальной кожей.
Сухость кожи может быть обусловлена наследственными факторами, вызвана гиповитаминозом (недостатком у кормящей матери некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С).
Еще одной причиной возникновения сухости кожи и, как следствие, ссадин и трещин сосков является неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, обработка кожи растворами антисептиков вызывают ее обезвоживание, что существенно повышает подверженность травмирующим факторам.
С другой стороны, постоянный контакт кожи сосков с влагой тоже способствует возникновению трещин. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда из молочных ходов сосков отмечается более или менее постоянное подтекание молока (так называемая галакторея).
Очень частой причиной возникновения трещин сосков становится неправильная техника прикладывания к груди, а также нерациональный режим кормлений, например слишком продолжительные - более 20 минут. Если ребенок во время кормления захватывает ртом сосок не полностью, а только его верхнюю часть, малыш не получает необходимого количества молока. Такое сосание совершенно не эффективно и вызывает у голодного крохи отрицательные эмоции, которые, в зависимости от темперамента новорожденного, могут вызвать или отказ от груди или особенно активное (агрессивное) сосание. Результатом последнего становится достаточно быстрое возникновение ссадин и трещин сосков.
Меры профилактики ссадин и трещин сосков вытекают из причин, их вызывающих:
Рациональный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Тем более не стоит обрабатывать ее спиртовым раствором зеленки - и то и другое может вызвать пересыхание кожи и развитие трещин сосков. Вполне достаточно ежедневного общего гигиенического душа. Для мытья груди лучше использовать жидкое рН-нейтральное мыло. После душа грудь следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой (ни в коем случае не растирать полотенцем, чтобы не травмировать сосок). После каждого кормления сосок необходимо высушить - дать ему высохнуть самостоятельно, а не вытирать при помощи салфетки или полотенца. Не следует после кормления смывать с соска остатки молока, так как, высыхая, оно отлично впитывается в кожу, увлажняя ее и обеспечивая естественными жирами.
Использование специальных прокладок для бюстгальтеров : они впитывают выделяющиеся капли молока, защищая сосок от постоянного контакта с влагой.
Рациональный режим вскармливания: в первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, а потребности новорожденного в питании еще невелики, не следует держать ребенка у груди продолжительное время, В эти дни кормление не должно длиться дольше 10 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимые ему 10-30 мл молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. В последующие дни, когда из груди начинает выделяться переходное молоко, когда количество его увеличивается параллельно с возрастающими потребностями ребенка в питании, продолжительность кормления может составлять от 20 до 30 минут. Позитивную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме, так как если ребенок чаще прикладывается к груди, он сосет ее спокойнее, насыщается быстрее, тем самым в меньшей степени травмирует еще нежный, не адаптированный к постоянному воздействию сосок. Ни в этот период, ни в последующие не стоит позволять малышу систематически использовать грудь в качестве пустышки. В исключительных случаях, разумеется, можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять это мерой не следует, особенно на протяжении первого месяца кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.
Правильнаятехникаприкладывания к груди: если, приложив ребенка к груди, мать испытывает острую боль в соске, который еще не имеет трещин, значит, малыш захватил сосок неправильно, не полностью. Если продолжать кормление,когда ребенок сосет только верхнюю часть соска, то это неминуемо приведет к возникновению ссадины на соске. В этом случае необходимо прервать кормление, забрав у ребенка сосок. Очень важно ни в коем случае не вытаскивать сосок изо рта малыша - это действие еще больше травмирует сосок. Аккуратно забрать сосок у сосущего ребенка можно, надавив пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. Затем нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка - ареолы. Для этого погладьте малыша по щечке указательным пальцем, он широко откроет ротик, в это время другой рукой зажмите сосок между указательным и большим пальцем горизонтально и введите сосок в открытый ротик. Главным критерием правильного захвата соска служит то, что сосание не причиняет матери острой боли.
Витаминотерапия: регулярный прием матерью специальных поливитаминных препаратов для кормящих способствует профилактике возникновения гиповитаминоза и лечению уже развившегося, следствием чего становится здоровая эластичная кожа (в том числе и на сосках), устойчивая к повреждениям и способная к быстрому заживлению. Прием поливитаминных препаратов необходимо начать уже во время беременности.
В ом случае, когда ссадины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение и профилактику возникновения трещин. Когда на месте ссадинывозникает трещина,лечениедолжновключатьне только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику воспалительных осложнений в молочной железе.
Как временную меру, уменьшающую трение и дальнейшее травмирование соска во время кормления при уже имеющихся ссадинах, во время кормления можно использовать специальные силиконовые накладки . Кормление с накладкой гораздо менее болезненно и травматично для мамы. Рационально на протяжении нескольких дней продолжать кормление с использованием накладок, для того чтобы заживление прошло полностью.
При появлении ссадин и потертостей соски необходимо обрабатывать после каждого кормления мазями на основе ланолина (ПУРЕЛАН и др.). Эти мази хороши тем, что они не вызывают аллергической реакции у ребенка и при их использовании грудь перед кормлением можно обмывать при помощи кипяченой воды без использования мыла. С этой же целью можно использовать сок алое и каланхое, облепиховое масло, смачивая ими стерильные салфетки и прикладывая их к поврежденному соску в промежутках между кормлениями и на ночь.
Если же, невзирая на все усилия, трещин сосков избежать не удалось, а лечение указанными препаратами в течение 1-2 дней не приводит к улучшению, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы продолжить лечение под его наблюдением. Следует помнить о том, что трещины представляют угрозу не только состоянию матери, но и подвергают риску здоровье ребенка, так как в случае развития воспалительной реакции в области трещины он может подвергаться инфицированию. В некоторых случаях, когда из-за повышенной чувствительности и крайней болезненности женщина не может давать грудь малышу, на период лечения глубоких трещин сосков необходимо прекратить кормление грудью. Грудь следует опорожнять при помощи аккуратного щадящего сцеживания и кормить ребенка сцеженным молоком из ложки. Все манипуляции с грудью: обработку сосков, сцеживание - необходимо осуществлять только тщательно вымытыми руками или молокоотсосом, осушать грудь, на которой имеются трещины, только стерильными салфетками во избежание дополнительного инфицирования. Белье, соприкасающееся с грудью, необходимо менять ежедневно и гладить очень горячим утюгом, через каждые 2 часа менять прокладки. Можно использовать также специальные накладки для вентиляции груди, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска, создавая вокруг соска своеобразную воздушную подушку, что способствует скорейшему заживлению повреждений.
Обычно трещины сосков при правильном лечении и неосложненном течении заживают на протяжении 5-7 дней, после чего можно вернуться к прежнему режиму кормлений, не забывая о мерах профилактики возникновения трещин.
Ссадины и трещины сосков – это состояние, характерное для первых недель послеродового периода, когда происходит становление лактации и адаптация матери и ребенка к кормлению грудью. Возникает оно, как правило, в течение первых 3-4 дней после рождения ребенка и может сохраняться на протяжении первого месяца.
Сначала на поверхности кожи ареолы (околососковой пигментации) появляются потертости, которые при неблагоприятных обстоятельствах становятся ссадинами. В дальнейшем на месте ссадин возникают трещины – более глубокое повреждение кожи соска. Трещины – это линейное нарушение целостности кожи на соске, располагающееся радиально (от центра соска к его периферии по радиусу ареолы). Если при возникновении трещин не предпринять мер по их лечению и профилактике развития воспалительного процесса, то в дальнейшем в молочной железе может развиться воспаление, мастит, так как незаживающая трещина является входными воротами инфекции. Этому способствует и то, что мама в послеродовом периоде пребывает в состоянии некоторого иммунодефицита, что обусловливает большую, чем обычно, предрасположенность ее к всевозможным заболеваниям и инфекциям.
Кроме того, появление трещин сосков вызывает выраженную болезненность даже в состоянии покоя, а в процессе кормления болевые ощущения усиливаются многократно, что делает кормление крайне затруднительным.
Причин появления ссадин и трещин сосков несколько. Прежде всего, это происходит потому, что кожа ареолы, очень тонкая и ранимая, не испытывавшая прежде столь интенсивного воздействия, внезапно подвергается продолжительной нагрузке. В большей степени риску возникновения ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие своего первенца. Это объясняется тем, что при повторных родах кожа сосков уже несколько грубее, тренированнее, чем при первых. Кроме того, при кормлении второго ребенка мама имеет определенный опыт, помогающий ей избежать этого неприятного и опасного осложнения.
Способствовать возникновению ссадин и трещин сосков может и такой фактор, как темперамент новорожденного малыша. У женщин, дети которых сосут с особенной активностью, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойно сосущих малышей.
Немаловажную роль играет и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше: такая кожа меньше защищена от травмирующего воздействия, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше, чем у женщин с нормальной кожей.
Сухость кожи может быть обусловлена наследственными факторами, вызвана гиповитаминозом (недостатком у кормящей матери некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С).
Еще одной причиной возникновения сухости кожи и, как следствие, ссадин и трещин сосков является неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, обработка кожи растворами антисептиков вызывают ее обезвоживание, что существенно повышает подверженность травмирующим факторам.
С другой стороны, постоянный контакт кожи сосков с влагой тоже способствует возникновению трещин. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда из молочных ходов сосков отмечается более или менее постоянное подтекание молока (так называемая галакторея).
Очень частой причиной возникновения трещин сосков становится неправильная техника прикладывания к груди, а также нерациональный режим кормлений, например, слишком продолжительные – более 20 минут. Если ребенок во время кормления захватывает ртом сосок не полностью, а только его верхнюю часть, малыш не получает необходимого количества молока. Такое сосание совершенно неэффективно и вызывает у голодного крохи отрицательные эмоции, которые, в зависимости от темперамента новорожденного, могут вызвать или отказ от груди или особенно активное (агрессивное) сосание. Результатом последнего становится достаточно быстрое возникновение ссадин и трещин сосков.
Меры профилактики ссадин и трещин сосков вытекают из причин, их вызывающих:
Рациональный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Тем более не стоит обрабатывать ее спиртовым раствором зеленки - и то, и другое может вызвать пересыхание кожи и развитие трещин сосков. Вполне достаточно ежедневного общего гигиенического душа. Для мытья груди лучше использовать жидкое рН-нейтральное мыло. После душа грудь следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой (ни в коем случае не растирать полотенцем, чтобы не травмировать сосок). После каждого кормления сосок необходимо высушить - дать ему высохнуть самостоятельно, а не вытирать при помощи салфетки или полотенца. Не следует после кормления смывать с соска остатки молока, так как, высыхая, оно отлично впитывается в кожу, увлажняя ее и обеспечивая естественными жирами.
Использование специальных прокладок для бюстгальтеров : они впитывают выделяющиеся капли молока, защищая сосок от постоянного контакта с влагой.
Рациональный режим вскармливания: в первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, а потребности новорожденного в питании еще невелики, не следует держать ребенка у груди продолжительное время. В эти дни кормление не должно длиться дольше 10 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимые ему 10-30 мл молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. В последующие дни, когда из груди начинает выделяться переходное молоко, когда количество его увеличивается параллельно с возрастающими потребностями ребенка в питании, продолжительность кормления может составлять от 20 до 30 минут. Позитивную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме, так как если ребенок чаще прикладывается к груди, он сосет ее спокойнее, насыщается быстрее, тем самым в меньшей степени травмирует еще нежный, не адаптированный к постоянному воздействию сосок. Ни в этот период, ни в последующие не стоит позволять малышу систематически использовать грудь в качестве пустышки. В исключительных случаях, разумеется, можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять это мерой не следует, особенно на протяжении первого месяца кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.
Правильная техника прикладывания к груди: если, приложив ребенка к груди, мать испытывает острую боль в соске, который еще не имеет трещин, значит, малыш захватил сосок неправильно, не полностью. Если продолжать кормление, когда ребенок сосет только верхнюю часть соска, то это неминуемо приведет к возникновению ссадины на соске. В этом случае необходимо прервать кормление, забрав у ребенка сосок. Очень важно ни в коем случае не вытаскивать сосок изо рта малыша - это действие еще больше травмирует сосок. Аккуратно забрать сосок у сосущего ребенка можно, надавив пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. Затем нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка - ареолы. Для этого погладьте малыша по щечке указательным пальцем, он широко откроет ротик, в это время другой рукой зажмите сосок между указательным и большим пальцем горизонтально и введите сосок в открытый ротик. Главным критерием правильного захвата соска служит то, что сосание не причиняет матери острой боли.
Витаминотерапия: регулярный прием матерью специальных поливитаминных препаратов для кормящих способствует профилактике возникновения и лечению уже развившегося гиповитаминоза, следствием чего становится здоровая эластичная кожа (в том числе и на сосках), устойчивая к повреждениям и способная к быстрому заживлению. Прием поливитаминных препаратов необходимо начать уже во время беременности.
В том случае, когда ссадины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение и профилактику возникновения трещин. Когда на месте ссадины возникает трещина, лечение должно включать не только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику воспалительных осложнений в молочной железе.
Как временную меру, уменьшающую трение и дальнейшее травмирование соска при уже имеющихся ссадинах, во время кормления можно использовать специальные силиконовые накладки . Кормление с накладкой менее болезненно и травматично для мамы. Рационально на протяжении нескольких дней продолжать кормление с использованием накладок, для того чтобы заживление прошло полностью.
При появлении ссадин и потертостей соски необходимо обрабатывать после каждого кормления мазями на основе ланолина (ПУРЕЛАН и др.). Эти мази хороши тем, что они не вызывают аллергической реакции у ребенка и при их использовании грудь перед кормлением можно обмывать при помощи кипяченой воды без использования мыла. С этой же целью можно использовать сок алое и каланхое, облепиховое масло, смачивая ими стерильные салфетки и прикладывая их к поврежденному соску в промежутках между кормлениями и на ночь.
Если же, невзирая на все усилия, трещин сосков избежать не удалось, а лечение указанными препаратами в течение 1-2 дней не приводит к улучшению, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы продолжить лечение под его наблюдением. Следует помнить о том, что трещины представляют угрозу не только состоянию матери, но и подвергают риску здоровье ребенка, так как в случае развития воспалительной реакции в области трещины он может подвергаться инфицированию. В некоторых случаях, когда из-за повышенной чувствительности и крайней болезненности женщина не может давать грудь малышу, на период лечения глубоких трещин сосков необходимо прекратить кормление грудью. Грудь следует опорожнять при помощи аккуратного щадящего сцеживания и кормить ребенка сцеженным молоком из ложки. Все манипуляции с грудью, а именно обработку сосков и сцеживание – необходимо осуществлять только тщательно вымытыми руками или молокоотсосом, осушать грудь, на которой имеются трещины, только стерильными салфетками во избежание дополнительного инфицирования. Белье, соприкасающееся с грудью, необходимо менять ежедневно и гладить очень горячим утюгом, через каждые 2 часа менять прокладки. Можно использовать также специальные накладки для вентиляции груди, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска, создавая вокруг соска своеобразную воздушную подушку, что способствует скорейшему заживлению повреждений.
Обычно трещины сосков при правильном лечении и неосложненном течении заживают на протяжении 5-7 дней, после чего можно вернуться к прежнему режиму кормлений, не забывая о мерах профилактики возникновения трещин.
Трещины на сосках - это небольшие травмы кожи сосков, возникающие во время кормления ребенка. Провоцируют образование этих ранок различные факторы. Есть и меры профилактики. Выполняя простые правила, можно оградить себя от этой проблемы. Но для начала поговорим о том, как выглядят трещины на сосках, и что женщина ощущает, если они появляются.
Внешний их вид точно соответствует названию. Обнаружить на соске трещинку можно невооруженным взглядом. При кормлении она не только сильно болит, но и может кровить. По сути, это ссадина. Вспомните, какую боль вы ощущали при ссадине руки, когда падали в детстве. Вот примерно то же, только намного больнее, так как кожа сосков очень нежная.
Симптомы трещин сосков могут стать поводом временно не давать ребенку грудь, если они очень болезненны или появился гной. Тогда кормления становятся не только очень болезненными, но и опасными для ребенка, поскольку инфекция, которая уже попала в кожу соска, может оказаться у него в организме.
1. Умеренная гигиена молочных желез. Если раньше в родильных домах женщин учили тщательной гигиене молочных желез, говорили, что нужно мыть грудь с мылом перед каждым кормлением (а это минимум 7 раз в день), то сейчас доказано, что всевозможные разновидности трещин - это последствие как раз таких действий. Мама просто смывает защитный слой со своих сосков. А частое мытье провоцирует сухость нежной кожи.
2. Правильное прикладывание к груди ребенка. Самые распространенные причины возникновения трещин на сосках - это как раз ошибки при прикладывании ребенка. В роддомах не особенно следят за тем, как женщины дают грудь детям, а зря. Если ребенок глубоко захватывает грудь, вместе с ареолой, то никак не сможет поранить соски матери, так как они будут располагаться у него глубоко во рту во время кормления.
Часто бывает так, что сначала мать правильно прикладывает дитя к груди, но с увеличением возраста ребенка не всегда. Малыш сам может приложиться к груди, когда начнет хорошо ползать, сидеть, в общем перемещаться и понимать. Он может, играя, захватить сосок и его поранить. Часто женщины жалуются, что у них появились трещины на одной или обоих сосках груди, когда у детей прорезались зубки . Опять-таки, этих проблем можно избежать, если самой контролировать процесс прикладывания. Не давать ребенку брать сосок, когда ему вздумается. Тогда никакие зубы не станут помехой.
И еще, обычно дети кусаются во время кормления только, когда не голодны или уже наелись. Если чувствуете, что малыш начинает баловаться, но сосок не отпускает, осторожно вставьте кончик своего пальца в уголок его рта. Затем, не убирая палец, достаньте сосок, и только потом вытяните изо рта палец. Зажимать нос ребенка для того, чтобы тот открыл рот, не следует.
3. Воздушные ванны. По возможности, дома нужно ходить без бюстгальтера и после кормления на несколько минут оставлять грудь обнаженной. Для сосков это очень полезно.
4. Частые и неправильные сцеживания. Далеко не каждая молодая мама умеет правильно сцеживать грудь, не затрагивая во время процесса соски и не травмируя их. Чтобы не провоцировать трещины на сосках, лучше вообще не сцеживаться, узнать как кормить грудью правильно, чтобы не образовывались лактостазы, и не возникала необходимость в таком вот механическом опорожнении молочных желез.
Но если соски все же пострадали, можно ли продолжать давать грудь ребенку? И вообще, что делать, если при кормлении грудью образовались трещины на сосках и сильно болит?
Главное - это правильно прикладывать ребенка, как мы описывали ранее. Тогда трещинки на соске практически не будут затрагиваться во время сосания. Кстати, контролировать правильное прикладывание намного легче при положении сидя. Но если боль все равно есть, то остается только два варианта - кормление ребенка при трещинах на сосках осуществлять в специальных силиконовых накладках (на соски) или сцеживать молоко в бутылочку и кормить из нее ребенка, пока грудь не заживет.
У обоих этих вариантов есть минусы. Сосать молоко через накладки ребенок в возрасте 6-7 месяцев и старше уже не будет. А из-за сосания бутылочки может произойти отказ в дальнейшем от сосания груди.
Одним словом, нужно смотреть по ситуации. В каждом отдельном случае вопрос решается индивидуально.
Из медикаментозных средств наиболее часто рекомендуется крем «Бепантен». Другие его коммерческие названия - «Декспантенол» (по названию действующего вещества), «Пантодерм». Это не только средство от трещин сосков, но и против опрелостей, раздражения на коже ребенка. Поэтому должно быть обязательно в аптечке у родителей. Наносится крем после кормления. Смывать его перед следующим кормлением необязательно, если прошло уже часа три, так как средство очень быстро впитывается в кожу соска. Использовать этот крем, мазь от трещин на сосках при ГВ можно столь долго и часто, сколько требуется. Никакого вредного воздействия на ребенка не будет.
Другим известным средством для заживления ранок является крем «Солкосерил». Его еще часто рекомендуют стоматологи при травмах десен, после оперативных вмешательств, вроде подрезания уздечки. Этим лекарственным средством можно смазывать глубокие трещины на сосках молочных желез. Кстати, оно же служит для обезболивания.
Очень хорошо использовать для лечения средства, в составе которых есть медицинский ланолин. Это крем «Пурелан», «Лановит» и другие. Это то, чем лечить трещины на сосках при грудном вскармливании можно совершенно без опаски. Наносить средство в любое удобное время и не смывать перед кормлением.
В качестве дополнительных средств заживления хорошо использовать облепиховое масло и масло шиповника. Они продаются также в аптеках. Перед использованием масло нужно простерилизовать, прокипятить на водяной бане. Сделать это просто. Нужно небольшое количество масла налить в баночку из-под детского питания и поставить внутрь кастрюльки с водой. Далее, на огонь. Вода подогреется, закипит, и масло тоже немного прокипятится и станет стерильным. Учтите, что стерильным масло останется, если вы его плотно закроете, и не более одних суток. Стерилизация необходима для того, чтобы исключить осложнения трещин на сосках в виде их нагноения и развития мастита после использования масла.
Другими мерами против этих осложнений является периодическое использование антисептика - раствора хлоргексидина. Им обрабатывают ранки и трещинки. Хотя, кто-то из женщин для этих же целей использует зеленку. Что тоже допустимо, если трещинки занимают не большую площадь.
Самые доступные же народные средства для лечения трещин сосков связаны с использованием грудного молока. Его мамочка выдавливает, смазывает трещинку и оставляет грудь открытой, устраивает ей так называемую воздушную ванну. Есть обоснованное мнение о том, что грудное молоко обладает многим целебными свойствами, в том числе и ранозаживляющими.
По статистике около 10-15% молодых матерей, которые начинают кормление грудью, сталкиваются с механическими повреждениями сосков. Трещины и ссадины на сосках могут значительно осложнить процесс дальнейшего грудного вскармливания.
Разновидность трещин:
Трещина схожа с разрезом, который может брать начало из центра соска к его основанию. Из нее может сочиться сукровица, и даже кровь.
При этом любое касание к соску способно вызвать болезненные ощущения, как и попытка обхватить губами грудь. Наблюдается ярко выраженная боль, если касаться поврежденного покрова кожи. Эта боль способна усилиться во время процесса кормления, из-за чего многие матери стараются прервать процедуру.
При попадании инфекции в трещины появляются отек, покраснение кожи или язва. Это приводит к отказу от кормления, а также прекращению лактации. Ко всему прочему данные инфекционные процессы могут стать предвестниками мастита.
Чтобы обеспечить качественное лечение трещин сосков, стоит предварительно понять, чем они могут быть вызваны. Но пока будут сохраняться условия получения травмы соска, лечение не принесет никакого эффекта.
Развитие неглубоких трещин происходит во время первых дней кормления грудью или при неправильном прикладывании ребенка. Их можно обнаружить на ореоле соска, а также при покраснении кожи. Ощущается жжение, от которого хочется незамедлительно избавиться.
Неглубокие трещинки могут прогрессировать, если не заниматься их лечением. В этом случае стоит сочетать техники, используемые в процессе лечения.
Если вовремя начать лечение, это позволит быстро избавиться от болезненных трещин, буквально за пару дней.
При наличии глубоких повреждений лучше всего воспользоваться лекарственными препаратами, содержащими ланолин, пантенол, природный антисептик и ранозаживляющее вещество.
Абсолютно все средства нужно смывать перед тем, как начать кормление ребенка. Для этой цели подойдет теплая вода. Применять мыло – не рекомендуется.
Их можно использовать, но лучше всего для начала проконсультироваться с врачом, чтобы не заниматься самолечением.
При отсутствии возможности приобрести данные препараты, можно воспользоваться грудным молоком. После кормления грудь обмыть теплой водой, сцедить капли молока, обтереть ими кожу ореолов и оставить до высыхания.
Важно! Нужно помнить, что если наблюдается высокая температура, трещины со скоплением гноя, стоит срочно записаться на прием к специалисту.
Можно воспользоваться следующей техникой кормления, если присутствуют травмы груди:
Трещины на сосках являются деликатной женской проблемой, зачастую омрачающей радость кормления ребенка грудью.
В некоторых случаях кормящие матери даже вынуждены отказаться от грудного вскармливания, лишая ребенка оптимального варианта питания, а себя – важнейшей женской функции, которая является физиологической и в принципе не должна вызывать дискомфорта, а тем более болезненности.
В худшем случае, трещины на сосках становятся входными воротами для инфекций и могут стать причиной – воспаления ткани молочной железы.
В нашей статье мы поясним, почему формируются трещины на сосках при грудном вскармливании, как это предотвратить, а также обсудим известные на сегодняшний день способы лечения этой проблемы, предлагаемые официальной и народной медициной.
Эта неприятность, как правило, случается с мамами в первые дни вскармливания ребенка. Вероятные причины могут быть следующие:
Даже если кормить ребенка не более 3 минут и при этом не правильно прикладывать ребенка к груди, то постоянное раздражение сосков приведет к их повреждению. Поэтому самой основной причиной появления трещин сосков является не продолжительность и частота кормления, а не правильное прикладывание малыша (см. ).
Если мама пытается самостоятельно вытянуть сосок и остановить кормление ребенка, при этом малыш сжимает челюсти, пытаясь его удержать. Также в случае неправильного прикладывания (животиком вверх, а не к себе), ребенок в конце кормления отворачивается и также зажимает сосок в челюстях, создавая давление на него. Нежная кожа сосков не предназначена для такого давления и легко травмируется.
Чрезмерное высушивание полотенцем или мытье сосков с мылом смывает естественную смазку, которая защищает кожу. Естественная смазка обладает и антисептическим, и смягчающим свойством, поэтому в дополнительной обработке или мытье молочные железы во время грудного вскармливания не нуждаются.
Причины могут быть и другие. Знание причин позволяет предупредить эту проблему. Но если трещины уже сформировались, важно вовремя это заметить и немедленно начать лечение.
Даже первородящие женщины легко узнают трещины на сосках по типичному их виду. Внешне трещина похожа на разрез, который начинается из центра соска и идет к его периферии.
Они могут быть множественными или единичными, только на 1 груди или на обоих, поверхностными или глубокими. Из трещины может выделяться сукровица, и даже кровь.
Любые прикосновения к такому соску вызывают боль, а попытки ребенка сосать грудь – сильнейшие болевые ощущения. Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание. Если присоединяется инфекция, как бактериальная, так и грибковая, может развиться мастит или воспаление сосков с гнойным отделяемым, образованием эрозий, язв, покраснением кожи в области воспаления.
Ни в коем случае не следует и незачем отказываться от грудного вскармливания и переходить на смеси: это верный путь к угнетению лактации и последующему отказу ребенка от груди.
Если трещины небольшие, можно продолжать кормить ребенка, накладывая на соски специальные накладки из силикона или латекса (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee и др.). При этом важно подобрать правильный размер накладки под длину соска. Но если трещины сильные, кровоточат, даже накладки могут не помочь.
При глубоких трещинах следует аккуратно сцеживать молоко и кормить малыша из ложечки или пипетки и при этом активно лечить поврежденные соски. Крайне нежелательно использовать бутылочки, поскольку ребенок может привыкнуть к более простому способу получения пищи и не взять грудь.
Если же развился мастит, инфекционное воспаление молочных желез (повышение температуры тела и в месте воспаления, отечность, покраснение), инфекция может передаваться малышу, поэтому в этих случаях грудное вскармливание прекращают, а ребенка кормят пастеризованным сцеженным молоком.
Трещины на сосках при кормлении возникают очень быстро, загоняя в тупик неопытных мам, которые начинают экстренное и порой неправильное лечение. То, что нельзя делать при трещинах на сосках, должна знать каждая мама, поскольку неправильные действия — это даже хуже, чем отсутствие лечения!
Как лечить трещины сосков? Первое, что следует сделать женщине – это посетить гинеколога. Некоторые средства нельзя использовать без назначения врача (стимуляторы обмена веществ — , Радевит и пр.). К сожалению, уже с первых дней формирования трещин могут начаться и осложнения, которые может увидеть только врач.
Смазывание сосков следует производить сразу после окончания кормления, за время до следующего прикладывания к груди средство должно успеть впитаться (или смыто водой). Стоит отметить, что большинство кремов промышленного производства содержит несколько компонентов в своем составе, например, и декспантенол, и ланолин одновременно. Данная классификация проведена условно, по основному действующему веществу.
Препараты и крема на основе декспантенолаДекспантенол — безопасное ранозаживляющее вещество, производное пантотеновой кислоты, т.е. витамин группы В. Любой препарат наносится на кожу соска в области повреждения сразу же после кормления. Необходимо смывать перед очередным кормлением ребенка. Самая популярная мазь от трещин сосков Бепантен, однако равнозначная по действию со всеми аналогами |
||||
|
|
|
|
|
Средства на основе оксида цинкаОксид цинка — антисептик, обладающий подсушивающим и вяжущим действием, предупреждает инфицирование ранки. Наносятся крема и мази на область трещины тонким слоем. Необходимо смывать перед кормлением ребенка. |
||||
|
|
|
|
|
Крема и мази на основе ланолинаЛанолин — это животный жир, обладающий глубоко питательным и увлажняющим действием, создает защитный слой на месте нанесения. Любой препарат наносится тонким (не более 1 мм) слоем на сосок 1-3 раза в день. Не втирать! |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Средства на основе ретинолаВитамин А, ускоряющий репарацию тканей, восстанавливающий эпидермис, эффективно смягчающий кожу. Наносят на область трещин 2 раза в сутки. Необходимо смывать перед кормлением ребенка. |
|||
|
|
|
|
Препараты и крема на основе натуральных маселМасла эффективно смягчают кожу и обладают природными ранозаживляющими свойствами. Любой препарат наносится тонким слоем на сосок 1-3 раза в день |
||
|
|
|
Крема на основе экстрактов растений и гидроминеральное сырье (Вулнузан)Повышают устойчивость кожи соска к растрескиванию и устраняют раздражение. Вулнузан — в составе маточный щелок Поморийского озера, обладает противомикробным, противовоспалительным действием, улучшающее регенерацию тканей. |
||
|
|
|
Трещины сосков у кормящих особенны еще и тем, что мамы не спешат применять большинство кремов и препаратов, боясь навредить своему чаду. Если есть трещины сосков что делать, чтобы безопасно вылечить грудь и не навредить ребенку? На помощь мамам приходят народные способы, которые доступны и эффективны.
Действие | Как применять | |
Самопроизвольное заживление трещин | Во времена наших бабушек мало кто лечил трещины на соске. На помощь мамам приходило их собственное молоко и природные факторы. | После каждого кормления смазывать сосок собственным молоком и не вытирать. Грудь держать открытой, периодически подставлять солнечным лучам. |
Натуральное облепиховое маслоМасло облепихи является природным ранозаживляющим веществом, безопасным и не имеющим противопоказаний. При этом оно смягчает кожу и не дает образовываться новым повреждениям. |
Наносить на область поврежденного соска после каждого кормления, аккуратно растирая по коже. Смывать перед кормлением не надо. | |
Оливковое маслоОлива смягчает и питает кожу, отлично помогает при начале формирования трещин и является профилактикой таковых (см. ). |
||
Кедровое маслоСодержит огромное количество витамина Е и полноценный комплекс витаминов В, оздоравливает и заживляет кожу. |
Аналогично облепиховому маслу | |
Масляный раствор хлорофиллиптаПрепарат производится фармацевтической промышленностью, однако применение его для лечения трещин сосков имеет народные корни. (основа препарат) обладают противовоспалительной активностью, действуют антисептически и уничтожают стафилококков. |
Смазывают соски сразу же после кормления ребенка. Перед очередным кормлением смывают, а после – опять наносят на кожу. | |
Алоэ Вера (лекарственное)Алоэ или каланхоэ (возраст растения не менее 2 года) обладает ранозаживляющим свойством, а также бактериостатическим действием в отношении многих бактерий. Снимает раздражение и боль. |
Свежий сок растения капают на трещину после кормления, поверх накладывают кусочек стерильной марли и капают еще несколько капель сока. По мере подсыхания марли капают еще несколько капель . | |
Настой из цветков календулы (ноготков)Промышленность выпускает и аптечный вариант – мазь календулы. отлично заживляет трещины, а также является антисептиком. |
Настой готовят следующим образом: 1 ст.л. цветков заливают стаканом (200 мл) кипятка, настаивают четверть часа. Стерильную марлю смачивают в настое и аккуратно прикладывают к области трещины. При подсыхании марли ее снова увлажняют. Желательно использовать только в дневное время. | |
Коровяк скипетровидныйОрганические кислоты и дубильные вещества растения обеспечивают антисептическое, противовоспалительное, бактериостатическое и вяжущие свойства. Образует защитную пленку на ранке. |
Порошок из цветков растения аккуратно насыпают на трещину и прихлопывают пальцем. Повторяют процедуру 2-3 раза в день. | |
Ветеринарный препарат "Зорька" или "Сила леса" (для людей)Данный препарат содержит натуральный биологически активный препарат флорализин – активатор микроциркуляции и регенерации тканей, эффективно смягчающий кожу. Используется при сухости кожи, псориазе, дерматитах, трещинах на руках, на ногах. |
Наносить на область трещины тонким слоем 2-3 раза в день, обязательно смывать препарат перед кормлением малыша. | |
Свежий капустный листЦелительные свойства капусты известны не только в лечении трещин, но и в лечении мастита. Она богата рибофлавином, определяющим регенерирующие свойства овоща. |
Целый лист капусты прикладывать к больной груди и носить в течение дня и ночи, на ночь поменять на свежий лист. | |
Березовый настойБерезовые листья хорошо дезинфицируют ранки и затягивают ткани. |
Приготовление и применение аналогично использования настойки календулы |
Лучшее средство от трещин – это профилактика. Даже если вы опытная мама и не первый день кормите ребенка, это не застрахует вас от трещин сосков, которые могут возникнуть и через полгода успешного кормления.
А самое главное - соблюдение правил прикладывания малыша к груди:
Теперь вам стало понятно, как вылечить трещины сосков. Но пусть эта проблема не коснется ни одной кормящей мамы!