Учащенный пульс при беременности и его лечение. Какой пульс должен быть у беременной женщины

Оптимальное сердцебиение при беременности - это очень важный клинический показатель. Сердце - своеобразный мотор, который прокачивает кровь ко всем жизненно важным органам. Если его работа нарушается, то ухудшается здоровье будущей мамочки, а также существенно нарушается внутриутробное развитие малыша.

Причины повышения

Во время беременности женский организм начинает работать по-другому. Это во многом обусловлено обилием различных гормонов, которые выделяются в периоде вынашивания малыша.

Все эти гормональные вещества оказывают сильное воздействие на сердечную деятельность. В конечном итоге такое состояние способствует появлению у будущей мамочки высокого пульса.

Беременность - это физиологический период, когда работа сердечно-сосудистой системы изменяется. На ранних сроках вынашивания малыша скорость сердечного ритма, как правило, не изменяется. Изменение данного показателя свидетельствует о неблагополучии в женском организме. В этом случае требуется проведение дополнительных методов диагностики, направленное на выявление причины, которая привела к развитию такого состояния.

Количество сердечных сокращений за минуту у беременных ко второму триместру начинает увеличиваться. Обычно оно повышается на 10-20 ударов в минуту относительно средней нормы и составляет 85-90. Такая реакция является вполне физиологической. К третьему триместру беременности частота сердечных сокращений у большинства женщин может повыситься до 120 ударов в минуту.

Частый пульс в первые недели внутриутробного развития плода является крайне неблагоприятным показателем. Обычно он свидетельствует о наличии в женском организме какой-либо патологии.

Часто к развитию данного состояния приводит анемия, сопровождающееся снижением гемоглобина и эритроцитов в крови. Для компенсации данных нарушений требуется назначение специальных компенсирующих препаратов.

Учащенный сердечный ритм может возникать и в том случае, если будущая мамочка вынашивает двойняшек или тройняшек . Отзывы мам, у которых была многоплодная беременность, свидетельствуют о том, что к концу 35-38 недели беременности их серьезно беспокоила тахикардия. Для коррекции этих нарушений в таком случае требуется уже назначение лекарственных препаратов.

Повышенный ритм сердца также встречается при любых патологиях почек, печени и других органов. Если будущая мамочка заболевает какой-то инфекционной патологией, то одним из симптомов интоксикации является учащенное сердцебиение. Повышается пульс при этом вследствие различных вирусных и бактериальных токсинов, которые образуются во время любой инфекции.

Довольно часто учащение сердечного ритма встречается у будущих мам после физических нагрузок. Спровоцировать тахикардию может и поднятие тяжестей. Приводит к развитию неблагоприятных симптомов и чрезмерно быстрая ходьба.

Как проявляется?

Довольно часто учащенное сердцебиение будущая мама чувствует только к середине второго триместра беременности. Если данный симптом проявляется раньше и более ярко, женщина должна немедленно обратиться к врачу.

Учащенное сердцебиение вызывает у будущей мамы головокружение. Обычно этот симптом проявляется при смене положения тела. У некоторых женщин появляется также головная боль. Выраженность болевого синдрома при этом обычно умеренная.

Некоторые будущие мамочки чувствуют сильную зябкость в руках и ногах. Кожа становится бледной. Выраженная тахикардия, сопровождающаяся нарушениями в работе сердца, может также привести к тому, что губы становятся синими.

Как снизить?

Приступ тахикардии или учащенного сердечного ритма может возникнуть в любое время. Частота их может быть также разной. Если у будущей мамы присутствуют какие-либо заболевания сердца, то приступы учащенного сердцебиения у нее развиваются гораздо чаще. В норме частота сердечных сокращений должна соответствовать периоду беременности.

Выявить учащенное сердцебиение можно и самостоятельно. Для этого следует посчитать пульс на лучевой артерии. Также определить данный показатель можно при помощи тонометра. Практически все современные аппараты, применяемые для определения артериального давления, обладают функцией подсчета и пульса.

Если женщина выявила у себя учащение сердцебиения, то в этом случае ей требуется немедленное обращение к врачу. Сначала будущую маму осмотрит терапевт.

При необходимости этот специалист может направить женщину на консультацию к кардиологу. Если у кого-то из близких родственников женщины есть тяжелые заболевания сердца, то в таком случае контролировать ее состояние следует более тщательно.

Для выявления патологий сердечно-сосудистой системы кардиолог назначит проведение ЭКГ и эхокардиографии. С помощью таких методов исследования можно успешно выявить многие заболевания сердца. Если они были выявлены, то будущей маме специалист назначит комплекс терапии.

Лечение

Для компенсации возникших нарушений доктора советуют будущим мамам тщательно следить за своим режимом дня. Полноценный сон - важная составляющая терапии. Спать будущая мамочка должна не менее 8 часов в сутки. Если в дневное время она чувствует потребность во сне, то ей следует обязательно отдохнуть.

Ограничение физических нагрузок - очень важный принцип общего лечения. Особенно важно их контролировать уже с самых первых недель беременности. К окончанию второго триместра беременности будущая мамочка должна обязательно контролировать любые физические нагрузки. Поднимать тяжелые вещи женщине, имеющей тахикардию, нельзя.

Регулярные прогулки на свежем воздухе - отличная альтернатива физическим упражнениям. Такой променад будет полезен не только будущей мамочке, но и ее малышу. Гулять будущей мамочке следует регулярно, не менее 35-40 минут в сутки. Для прогулок на улице следует выбирать комфортную одежду, которая будет теплой и не будет ограничивать движений.

Спровоцировать нарушения сердечного ритма могут также различные психоэмоциональные стрессы. Неслучайно врачи настоятельно рекомендуют будущим мамочкам не нервничать и не волноваться по пустякам. Будущей маме следует включать в свою жизнь только положительные эмоции.

Беременным женщинам, имеющим учащенное сердцебиение, не следует употреблять кофе или крепкий чай. Содержащиеся в них вещества приводят к усиленной работе сердца, что и проявляется развитием тахикардии. Беременным лучше употреблять травяные чаи или ягодные морсы. Самый лучший напиток - обычная очищенная вода.

Нормализовать сердечный ритм можно с помощью специальных дыхательных упражнений. Такие практики успешно применяются уже в течение многих лет. Посещение специальных классов дыхательной гимнастики во время беременности не только поможет подготовиться к родам, но и будет способствовать оптимальной работе сердечно-сосудистой системы.

Врачи рекомендуют будущим мамочкам обязательно фиксировать все полученные результаты измерения пульса. Их следует вписывать в специальный блокнот. Такие записи очень помогут и врачу, когда будущая мама придет на консультацию.

Такой мониторинг следует проводить как минимум 1-2 раза в день. Женщине, которая страдает тахикардией, следует обязательно измерять и записывать свой пульс после физических нагрузок.

Медикаментозная терапия

Если несмотря на соблюдение правильного режима дня у будущей мамочки прогрессируют неблагоприятные симптомы, то ей выписываются лекарственные препараты. Во время беременности врачи стараются не прибегать к назначению сильнодействующих средств.

Нормализовать сердечный ритм могут седативные травы. Чаи, приготовленные из мелиссы, мяты или пустырника, оказывают успокаивающее действие на нервную систему. Это способствует также нормализации скорости сердечных сокращений.

Заваривать травы следует согласно инструкции на этикетке. Если у будущей мамы есть какая-либо аллергия или непереносимость лекарственных трав, то в этом случае употреблять их нельзя. Перед приемом даже растительных препаратов очень важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Такое физиологическое явление, как пульс, в медицине имеет несколько характеристик: частота, ритм, наполнение, величина, напряжение. Но чаще всего под этим понятием подразумевают количество сердечных сокращений. В норме у взрослого человека пульс составляет 80-90 ударов в минуту. Однако величина эта непостоянна и способна колебаться под воздействием эмоционального или физического напряжения, влажности или температуры воздуха, при приеме некоторых лекарственных препаратов и т. д.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 10-15 единиц у беременных женщин, что не считается патологией. Кроме того, норма пульса при беременности меняется в зависимости от сопутствующих заболеваний и срока вынашивания ребенка. Тем не менее стабильное отклонение от нормативных показателей в сторону увеличения называется тахикардией, в сторону уменьшения – брадикардией. Эти явления могут вызвать плохое самочувствие у будущей мамы и негативно сказаться на развитии плода.

Как меняется пульс при беременности?

Сразу после зачатия в организме женщины происходят глобальные перемены. Касается это и сердечно-сосудистой системы. Ускорение сердечных сокращений случается на фоне гормональной перестройки и развития токсикоза в первом триместре вынашивания.

Но даже в этот период показатель нормы пульса при беременности у женщин не должен превышать 100-110 ударов в минуту. Если же он значительно больше и не зависит от воздействия внешних факторов, врачи говорят о тахикардии и предлагают будущей маме пройти обследование на предмет наличия хронических заболеваний сердца, нервной системы или патологий желез внутренней секреции.

Во втором триместре у здоровой беременной женщины частота пульса возвращается к показателям 80-90 ударов в минуту в состоянии покоя. Но после того как сердечно-сосудистая система плода полностью сформируется, произойдет увеличение количества циркулирующей крови и нагрузка на сердце матери значительно возрастет. Поэтому начиная с 26 недели и до конца беременности, высокий пульс в 120 ударов в минуту считается нормой.

Такой усиленный режим работы сердца может оказать негативное влияние на общее самочувствие женщины и спровоцировать возникновение гестоза. Для предупреждения негативных осложнений будущая мамочка обязательно должна обследоваться у терапевта, а при наличии показаний – у кардиолога.

Высокий пульс при беременности: необходимые действия

Следует различать, в каких случаях учащенное сердцебиение является нормой, а когда патологией. Высокий пульс при беременности не указывает на какое-либо расстройство, если он возник в результате:

• Физических нагрузок;
• Эмоционального потрясения;
• Чрезмерной прибавки в весе;
• Неправильного образа жизни и питания;
• Дефицита калия, железа, магния;
• Употребления кофеиносодержащих продуктов питания и напитков;
• Длительного лежания на спине;
• Применения лекарственных препаратов;
• Гормональных изменений.

Снизить учащенное сердцебиение будущей маме поможет выполнение простых рекомендаций:

• Выпить небольшими глотками стакан воды;
• Лечь и расслабиться;
• Плавно повернуться на правый бок и сесть (в случае если пульс повысился при долгом лежании на спине);
• Несколько раз медленно глубоко вдохнуть и выдохнуть;
• Практиковать спокойные прогулки на свежем воздухе;
• Употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
• Исключить из рациона продукты, содержащие кофеин;
• Питаться дробно, не переедая;
• Следить за прибавкой в весе;
• С осторожность относиться к лекарственным препаратам (так, например, привычный Нафтизин может вызвать тахикардию).

Но если вышеперечисленные способы не дают желаемого результата, при этом женщина ощущает слабость, тошноту, головокружение, нехватку воздуха, теряет сознание, необходимо срочно обратиться к врачу для тщательного обследования и выяснения причины появления таких симптомов.

Для того чтобы нормализовать пульс при беременности, врачи чаще всего прописывают успокоительные настои валерианы, пустырника или Ново-Пассит. Однако терапия назначается только после постановки окончательного диагноза.

Низкий пульс при беременности

У некоторых женщин в период вынашивания малыша наблюдается снижение частоты сердечных сокращений. Основными причинами замедленного пульса являются:

• Пониженное артериальное давление;
• Миокардит;
• Дефицит калия и кальция;
• Прием лекарственных препаратов, снижающих давление.

Отдельно следует сказать и о симптоматической брадикардии беременных. Развивается она на поздних сроках в связи с длительной гипотензией, которая возникает на фоне уменьшения притока крови к сердцу. Процесс этот происходит по причине сдавливания нижней полой вены увеличенной маткой.

Как правило, брадикардия не вызывает неприятных ощущений, не влияет на развитие плода, тем не менее может привести к поражению сердца будущей мамы. 5 из 5 (1 голос)

Беременность привносит немало изменений в организм женщины. Конечно, многие из них приятные и незабываемые, такие как первый толчок крошечной ножкой. Но все же большинство перемен способно испугать будущую маму. Так, например, высокий пульс при беременности – опасно ли это?

Норма пульса во время беременности

Пульс характеризует частоту сокращений сердечной мышцы. В норме сердце человека в минуту совершает от 60 до 90 ударов. Узнать, какой частоты пульс, легко: нужны всего минутка времени и секундомер.

Необходимо определить, на какой руке пульс прослеживается отчетливее. Для этого поочередно указательный, средний и безымянный пальцы одной руки помещают на внутреннюю сторону запястья другой и нажимают на артерию, придавливая ее к лучевой кости. Выбрав руку для измерения пульса, засекают 10 секунд и подсчитывают количество ударов. Рука при этом должна быть расслаблена. Количество ударов умножают на 6.

У беременных женщин нормой является пульс частотой до 90 ударов. Но стоит учитывать: организм будущей матери испытывает повышенную нагрузку, поэтому доктора считают, что нормальный пульс при беременности – до 110 ударов за минуту, называя это состояние физиологической тахикардией.

Почему у беременных часто повышен пульс

Сердце будущей матери работает интенсивнее, ведь в период ожидания малыша увеличивается и объем крови, и вес становится больше, да и гормональные изменения влияют на работу всех систем организма – вот почему у беременных повышается пульс. В первом триместре учащение пульса может быть вызвано токсикозом. Во втором – причиной учащенного сердцебиения могут быть:

Эмоциональный всплеск;

Физическое утомление;

Недостаток витаминов и микроэлементов и т. д.

К третьему триместру, с 26 до 32 недель беременности, учащение пульса – вполне нормальное явление. Однако если оно сопровождается рвотой, головокружениями и обмороками, то может идти речь о гестозе. При любых неприятных сопровождающих физиологической тахикардии следует обратиться без промедления к своему гинекологу.

Как понизить пульс у беременной

Обычно физиологическая тахикардия исчезает самостоятельно после родов и особого лечения не требует. Однако, если сердце бьется очень часто и пульс при измерении выдает число более 115 ударов за минуту, может потребоваться консультация кардиолога. Специалист даст рекомендации, как снизить пульс при беременности безопасно и сохранять его показатели в пределах нормы. Самостоятельно единичные проявления скачков пульса можно устранить несколькими простыми способами.

Нередко при беременности у женщин возникают тахикардия, одышка, бьющееся сердце, сердечные перебои, затрудненное дыхание. Порой будущая мама ощущает пульс на шее, иногда он даже виден. Учащенный пульс при беременности доставляет женщине много неприятностей. Но есть ли в этом нечто опасное?

Норма пульса при беременности

Когда женщина ждет ребенка, объем крови, которую должно перекачивать сердце, увеличивается. К концу беременности – на 1,5 литра. Так как сердце пытается приспособиться к усиленной нагрузке, учащается сердцебиение. Поэтому пульс, повышенный во время беременности - это естественное состояние. Но до каких пределов это явление считается нормой?

Это все индивидуально. Как правило, пульс может повышаться на 10-15 единиц: если до состояния беременности частота сердечных сокращений составляла 90 ударов, то во время ожидания ребенка нормой является пульс 100.

Когда повышается пульс при беременности?

1. Во втором триместре беременности: до 20 недели пульс должен быть нормальным. Приблизительно на 27 неделе в начале третьего триместра пульс достигает своего апогея(становиться высоким) и держится до 32 недели, после чего возвращается к своей норме.
2. При физических занятиях.
3. В положении лежа на спине.
4. При прибавке в весе, которая тоже влияет на нагрузку на сердце.
5. При гормональных изменениях.
6. Когда ощущается дефицит микроэлементов, которые могут вызвать тахикардию, гипотонию, анемию. Зачастую тахикардия совмещается с понижением давления при беременности.
7. При патологическом частом пульсе во время беременности. Тахикардию могут вызвать некоторые заболевания, неправильны образ жизни. Стоит учитывать, что при беременности меняется чувствительность организма. Например, некоторые продукты, ранее не вызывавшие у женщин проблем, в этот период могут стать вредными:
   Любые продукты и препараты, содержащие кофеин.
   Медикаментозные препараты. Например, зачастую обычный нафтизин – капли в нос – существенно учащает пульс при беременности. Поэтому относиться к каким бы то ни было лекарственным препаратам следует с большой осторожностью, пусть они кажутся самыми безопасными.

Высокий пульс при беременности, в каких случаях необходимо лечение?

Нужно отчетливо различать: в каких случаях учащенный пульс не представляет собой угрозу для здоровья беременной женщины, а когда требуется медицинское вмешательство. Для этого, как правило, будущей мамочке необходимо лечь и успокоиться. За малыша переживать не надо, ведь, во-первых, организм беременной приспосабливается к переменам, во-вторых, плод также находится под защитой каких-либо воздействий. Даже в случаях, когда пульс женщины достигает 140 ударов в минуту, сердечко малыша в это время бьется с частотой, для него естественной, у него не возникает при этом гипоксии.

Насторожиться нужно, если, кроме учащенного пульса, у беременной обнаружатся другие неприятные симптомы:

• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• потеря сознания;
• нехватка воздуха.

При таких признаках следует пройти обследование для того, чтобы распознать их причину. Обычно поводов для тревоги не бывает, и врач просто назначает мамочке магний, калий, витамины.

В это время надо посещать своего гинеколога регулярно: при каждом визите он измеряет пульс и давление беременной. Врач может объективно оценить ее состояние – ведь зачастую женщина, которая готовится стать матерью, ощущает проблему не столько физически, сколько на уровне эмоций.

А гормональные сдвиги влияют на нервную систему – вот почему учащенный пульс при беременности появляется при неврозе. В таких случаях врач прописывает своей пациентке обычные успокоительные лекарства. При этом сложные препараты принимать вовсе не обязательно. Прекрасно подойдут элементарные пустырник и валериана. Если их будет недостаточно, то можно попринимать Новопассит, разрешенный при беременности.

Время вынашивания ребенка - особенное время для каждой мамы. Она беспокоится по каждому непривычному для нее ощущению внутри себя, поэтому часто пульс при беременности учащается, чем может напугать еще больше.

Но пульс у беременных указывает на скорость движения крови по стенкам сосудов, ведь теперь организм мамы обеспечивает кислородом не только собственный организм, но и будущего малыша.

Как только организм понимает, что в нем зародилась новая жизнь, каждая система органов подвергается кардинальным изменениям, конечно сердечно-сосудистая система подвергается этому процессу одной из первых.

Нормальный пульс при беременности определяет лечащий врач, потому как он является индивидуальным для каждой роженицы в силу физиологических отличий развивающегося плода и индивидуальных особенностей матери.

Из-за необходимости питать растущий организм кислородом и питательными веществами, пульс у беременных, по физиологическим причинам начинает увеличиваться. Зависит это колебание от некоторых факторов:

• срок вынашивания, в зависимости от триместра пульс способен учащаться;
• многоплодная беременность свидетельствует о возможности наличия физиологической тахикардии у будущей матери, во время вынашивания, поэтому данный фактор способен влиять на то какой должен быть пульс при беременности в конкретном случае;
• гиперволемия (повышение объёма крови в организме), наблюдается еще в самом начале беременности, эта дополнительная кровь к концу беременности достигает около 1,5 литра, такое количество дополнительного жизненного ресурса сердце должно прокачивать и через собственный организм и через организм ребенка, поэтому женщина, ожидающая ребенка, должна не беспокоиться о временном повышении пульсовой волны;
• гормоны щитовидной железы, эстроген и кортизол изменяют пульс беременной женщины, норма которого не превышает 100 ударов в минуту (во время сна и дневного бодрствования);
• изменение положения сердца (относится к 30–35% беременных женщин), происходит из-за изменения стояния высоты дна матки, которое начинает сдавливать диафрагму, выталкивая и изменяя положение перикарда (сердечного мешка);
• вследствие подъема диафрагмы - уменьшается емкость легких, поэтому дыхательные мышцы включаются в компенсаторную работу, заставляя кровь отдавать больше кислорода, поэтому, нормальный пульс у беременной, в основном, отличается от остальных.

Пульс у среднестатистического человека колеблется от 60 до 90 ударов за минуту, во время беременности важно следить, чтобы колебания пульсовых волн не преодолевали максимальный предел в 100 ударов за минуту.

Какой пульс должен быть у женщины в период вынашивания плода?

Физиологические (нормальные) изменения количества сердечных сокращений на каждом этапе беременности отличаются друг от друга из-за физической внутренней и внешней перестройки организма будущей матери.

Среднестатистическая норма взрослого человека составляет 60–80 ударов крови о стенки сосудов за 60 секунд. Умеренно повышенный пульс норма при беременности. Во время наступления беременности, частота пульса увеличивается до 10 ударов исходя из нормы. Верхней нормой считается количество в 100 толчков за 60 секунд.

Пульс у беременных, норма которого перевалила за среднестатистическую, называется - тахикардия. Основные причины такого состояния - чрезмерное прибавление в весе, увеличение сердечных нагрузок или банальная нехватка витаминов и минералов.

На то, какой пульс должен быть у беременной, влияет ее физическое развитие. Если будущая мама занимается активным видом спорта, например, плаванием или гимнастикой, то волна пульсации может достигать 100 ударов за 60 секунд, но такие нагрузки должны обязательно оговариваться с личным врачом, который следит за протеканием беременности. Потому как бывает такое, что изменения пульсовых колебаний негативно отражаются на внутриутробном развитии ребенка.

В начале срока

Существует три периода беременности, в каждый из них происходят некоторые изменения с женским телом и организмом. Тем не менее пульс должен оставаться в границах допустимого, выход за которые должен настораживать и требовать врачебного контроля.

Первый триместр считается самым волнительным, особенно если у женщины первая беременность. На данном этапе главное попусту не нервничать и разбираться в появившихся множественных симптомах, которые до этих пор были не известны. Статистика дает ответ, какой пульс должен быть у беременной в 1 триместре - в среднем он варьирует от 70 до 90 ударов за 60 секунд. Это почти незаметное изменение, потому как организм только начинает подготавливаться к вынашиванию новой жизни.

Во 2 триместре

Норма пульса у беременных женщин во 2 триместре значительно увеличивается, верхний ее предел может составлять 80–100 ударов за минуту, но это в состоянии относительного покоя. Весь период беременности роженица должна отслеживать скорость пульсовой волны и немедленно обращаться к лечащему врачу при подозрении на синусовую тахикардию.

Важно! Ускоренный сердечный ритм может привести к преждевременным родам и увеличивает шансы на выкидыш!

В последние месяцы

Повышенная нагрузка на организм дает ответ, какой пульс должен быть у беременной в 3 триместре.

Физиологически повышенный пульс - норма у беременных женщин, 3 триместр считается самым сложным: ребенок набрал необходимую массу и скоро появиться на свет. Норма пульса при беременности 3 триместр составляет, как и прежде, от 70 до 100. Отметку 100 можно считать нормой только при небольших физических нагрузках, в противном случае это тахикардия, которая требует немедленного лечения.

Врачи подметили интересную отличительную особенность здоровых женщин, у такой мамы, в положении на боку, пульсовые колебания не подвержены даже незначительным изменениям, но на последних сроках беременности, находясь на спине, ее пульс учащается до 120 толчков о стенки сосудов.

Перед родами

Пульс у беременных в третьем триместре, норма которого несколько уменьшилась, говорит о последних неделях вынашивания. Организм матери подготавливает плод к скорому рождению. В данный период необходимо усердно наблюдаться у лечащего врача, так как возможен риск появления гистоза, это поздний токсикоз, который может стать причиной патологических родов и кесарева сечения.

Норма давления

Давление, как и пульс, у беременных может колебаться. Его норма во многом определяется силой и частотой сердечных сокращений, а также другими факторами. Диапазон нормы - стандартный: от 100 до 140 мм рт. ст. по систолическому показателю.

Прогестерон начинает вырабатываться уже во время первой половины беременности, а этот гормон напрямую влияет на артериальное давление, снижая его исходные показатели. Вторая половина беременности характеризуется незначительным повышением давления крови на стенки сосудов, потому как прогестерон снижает показатели своей выработки.

Давление у беременной: норма и отклонения

Что делать, если пульс ненормальный?

Если у будущей роженицы наблюдается учащенная работа сердца или тахикардия необходимо:

• посетить лечащего врача;
• принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач;
• перестать волноваться;
• пить больше воды и гулять на свежем воздухе.

При подозрении у себя брадикардии необходимо посетить дополнительно кардиолога, если симптоматика чрезмерно волнует беременную. Так же этот симптом может развиваться из-за недостатка питательных веществ или низкой физической активности.

Полезное

Из следующего видео можно узнать норму пульса человека:

Заключение

1. Изменения пульса во время вынашивания плода происходит незначительно.
2. Мать должна внимательно следить за отсутствием у себя симптомов тахикардии или брадикардии.
3. Для предупреждения симптоматики необходимо отказаться от вредных привычек, кофеина и соблюдать все показания лечащего врача.