Пульс 100 у беременных. Повышенный пульс во время беременности

19.07.2019

Женский организм с самого начала беременности начинает меняться. Сначала незаметно. Затем, с ростом плода – все сильнее. Не остается ни одного органа или системы жизнедеятельности, которые продолжали бы работать в прежнем режиме. То же касается и сердечно-сосудистой системы.

Влияние вынашивания на сердце и сосуды

Для среднего человека, в состоянии покоя, норма частоты сердечных сокращений составляет 60–90 ударов за минуту. Кроме ЧСС (частота сердечных сокращений), вторым по важности показателем является наполнения пульса.

В начале беременности, когда эмбрион маленький, его влияние на организм мамы небольшое. С увеличением срока беременности и возрастанием массы плода, он все значительнее меняет функцию сердечно-сосудистой системы (ССС) женщины.

Показатели работы ССС в третьем триместре весьма заметно отличаются от таковых до беременности. Тем не менее они считаются вариантом нормы:

Показатель	Нормальное значение в обычном состоянии	Значение при беременности (норма перед родами)	Сдвиги показателей
Объем циркулирующей крови (ОЦК), мл	3500	5000
Среднее артериальное давление, мм рт. ст.	86 ± 8	90 ± 6	Практически не меняется
Объем сердечного выброса, л/мин	4,3 ± 1	6,2 ± 1
ЧСС за 1 минуту (аналог – частота пульса)	71 ± 10	83 ± 10	⇑ 17%
Центральное венозное давление, мм рт. ст.	4 ± 3	4 ± 3	Не меняется
Давление заклинивания легочных капилляров, мм рт. ст.	6 ± 2	8 ± 2	Практически не меняется
Системное сосудистое сопротивление, дин/сек/см 2	1530 ± 520	1210 ± 266
Легочное сосудистое сопротивление, дин/сек/см 2	119 ± 47	78 ± 22	⇓ 35%
Индекс ударной работы левого желудочка	41 ± 8	48 ± 6	Практически не меняется

Отклонения некоторых показателей в сторону повышения или понижения выглядят существенными, однако повода беспокоиться нет.

Увеличение ЧСС (тахикардия) при беременности имеет физиологический характер и проходит вскоре после родов.

Если по этому поводу у женщины остаются малейшие сомнения, лучше обсудить все вопросы с врачом.

Объем циркулирующей крови (ОЦК)

Тело человека в среднем содержит 3,5 литра крови. Рост плода в беременной матке неизбежно приводит к увеличению этого показателя. Ведь теперь нужно, чтобы кровь транспортировала значительно больше питательных веществ и кислорода.

Потребность в увеличении ОЦК появляется из-за нескольких причин:

Усиление маточного кровотока. Матка увеличивается растущим плодом до самых родов, поэтому кровоток в ее сосудах возрастает с 50 мл/мин на первом месяце до 500 – 700 мл в минуту к моменту начала родовой деятельности.
Возрастание потребности организмов матери и плода в форменных элементах компенсируется увеличением плазмы крови. Это необходимое условие для поддержания нормальной микроциркуляции в плаценте, которую иногда называют третьим кругом кровообращения.
Необходимость в активации детоксикационных механизмов. Через почки в первом триместре проходит 1460 мл крови ежеминутно (в то время, как до беременности – 1100).
Подготовка к неизбежной кровопотере в родах. Даже в наше время считается нормальной потеря 500–700 мл крови в процессе родовой деятельности.

С приближением срока родов, возрастание объема циркулирующей крови на 40% – вариант физиологической нормы.

Количество клеток и объем плазмы меняются с разной степенью выраженности. Так, количество эритроцитов (эритроцитарная масса, красные кровяные тельца) увеличивается на 20%, а объем плазмы возрастает на 50%.

Получается, что сердце беременной должно прокачивать на половину больший объем крови за то же время, что и до начала гестации. Чтобы обеспечить это, природа увеличивает ЧСС.

Частота сердечных сокращений

Если нужно определить индивидуальную норму частоты пульса, беременная женщина должна посчитать свои сердцебиения в самом начале вынашивания. Хорошо бы эти результаты записать куда-нибудь. Например – в амбулаторную карту при постановке на учет в женской консультации.

Прирост ЧСС к родам должен быть в разумных пределах, примерно 15–20% в сравнении с первыми неделями после зачатия. Если у женщины отмечались высокие цифры ЧСС и до беременности, то показатели перед родами могут быть высокими – 100 в минуту и больше. Поле родов, все эти показатели в течение пары недель возвращаются к начальной норме.

Увеличение частоты пульса более чем на 10–15 ударов в минуту, должно насторожить. Если это состояние развилось очень быстро, нужна срочная консультация врача.

Сосудистое сопротивление

Во втором и третьем триместрах необходимо снизить тонус гладких мышечных волокон матки, попутно расслабляются и сосуды. В этом механизме задействованы такие системы:

Повышенный уровень эстрогенов и прогестерона.
Стероидные гормоны надпочечников.
Увеличение содержания ренинов (за счет торможения ренин-ангиотензин превращающей системы).
Повышенный уровень в крови альдостерона.

Из-за этого сосуды становятся более эластичными, что, в свою очередь, приводит к снижению среднего артериального давления. Поэтому увеличение частоты и наполнения пульса не приводит к повышению нагрузки на миокард, так как все это сопровождается снижением сосудистого сопротивления.

Патологическая тахикардия

Несмотря на то, что повышенные показатели частоты пульса у беременных женщин вполне физиологичны, от аритмий беременность, увы, не страхует. От 7 до 38% будущих мам требуют внимания из-за нарушений сердечного ритма.

Есть ряд признаков, появление которых должно заставить женщину обратиться к врачам:

Ощущение учащенного сердцебиения.
«Трепыхание» сердца в груди.
Перебои в сердечной деятельности.
Увеличение частоты и снижение наполняемости пульса.

Обнаружить нежелательные варианты тахикардии позволяет ЭКГ и холтеровское мониторирование, которые абсолютно безвредны для беременных.

Выделяют такие виды ускоренной ЧСС:

Синусовая тахикардия. Один из частых вариантов, при которых частота пульса превышает 100 ударов в минуту. Должна проходить самопроизвольно, после приема легких успокоительных.
Предсердная тахикардия. Частота пульса 140–220 в минуту. Наполняемость слабая, может быть головокружение. Требуется медицинская помощь.
Желудочковая тахикардия. Редкое явление при беременности. Провоцирующим фактором является нормальный ритм с частотой 120 – 130 уд/мин. Симптомы общие для всех тахикардий. Чревата серьезными нарушениями кровообращения, обмороком.
Трепетание предсердий. Пульс внезапно ускоряется до 200 и больше ударов в минуту. Наполняемость страдает, сопровождается головокружением. Требует медикаментозного лечения.

Важность наблюдения

Заметно, что у беременных женщин грань между нормой пульса и серьезной патологией несколько размыта. Физиологическая ЧСС в пределах 100 в минуту может замаскировать собой патологически учащенный ритм.

Поэтому так важно при малейших признаках учащения сердцебиения сделать ЭКГ. Этот простой и надежный метод доступен в наше время в любой амбулатории.

Бояться, что учащенный пульс скажется на беременности и рождении здорового малыша не стоит: уровень современной медицины позволяет успешно рожать женщинам с учащенным пульсом. К тому же после родов, у подавляющего большинства мам, ЧСС возвращается в норму.

Норма пульса в период вынашивания малыша
Когда в период вынашивания увеличивается пульс?
Лечение повышенного пульса
Профилактика тахикардии при беременности

Каковы причины учащенного пульса при беременности? Беременность женщины — это весьма волнительный период. Теперь она в ответе не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего малыша. Поэтому в период беременности эмоциональное и физическое состояние будущей матери терпит значительную перестройку.

В период беременности в женском организме происходят глобальные изменения. Отмечается двойная нагрузка на все внутренние органы. По этой причине при беременности отмечается частый пульс. Тахикардия возникает по причине избытка гормонов в организме беременной женщины. Еще одной причиной учащенного сердцебиения у женщины может служить то, что ребенку должен поступать кислород из крови матери. И поэтому сердечная мышца работает в наиболее усиленном режиме.

Причинами тахикардии могут быть прибавление веса, гипертензия, анемия, токсикоз в первом и последнем триместрах беременности, повышенный метаболизм.

Так как важные внутренние органы ребенка формируются во второй половине беременности, он начинает нуждаться в большем поступлении кислорода и питательных веществ. Таким образом, сердце у матери усиленно начинает работать именно в этот период. Значит, учащенный пульс у беременных чаще всего наблюдается во второй половине вынашивания плода. Характерными симптомами этого периода бывают одышка, частый сердечный ритм. Какой же пульс должен быть нормой у беременных?

Норма пульса в период вынашивания малыша

Частота биения сердца у обычного человека составляет 60-80 ударов в минуту. И от этой частоты ударов определяют норму пульса, так как происходит выталкивание в вены и артерии крови, вырабатывающейся при помощи жизненно важного органа, то есть сердца. Повышенный женщины — это вполне нормальное явление.

У каждого человека норма пульса индивидуальна, тем более у будущих матерей. В период беременности происходит увеличение пульса от 10 до 15 единиц. Например, при обычном состоянии женщины пульс ее достигает 90 единиц, а у беременной этот показатель на 10 единиц больше. В норме у беременной женщины частота сердечных сокращений составляет 100-110 ударов в минуту.

В случае если пульс выше нормы, следует пройти дополнительное обследование, так как частый пульс может быть симптомом какого-либо сердечно-сосудистого заболевания. К концу беременности пульс может увеличиться до 120 ударов в минуту.

Вернуться к оглавлению

Когда в период вынашивания увеличивается пульс?

Если у беременной женщины повысился пульс и она ощущает дискомфорт (появились одышка, чувство усталости, головные боли, головокружения, а иногда и обмороки), следует оповестить об этом своего лечащего врача как можно быстрее.

Повышенный пульс наблюдается у будущей матери уже в третьем триместре. Тахикардия в этот период становится довольно частым явлением. Сами медики утверждают, что обычно это считается нормой, так как организм женщины выполняет двойную работу, обеспечивает малыша кислородом, поэтому сердце тоже работает вдвойне. Но если у беременной появились тошнота и рвота, то это уже должно насторожить. Данные симптомы могут говорить о возможности какого-то сердечного заболевания у женщины. Помимо этого, приступы тахикардии длительное время считаются отклонением от нормы.

Стоит рассмотреть несколько причин появления тахикардии у беременных женщин. Нужно отметить, что в период беременности женщина значительно прибавляет в весе. Это дает дополнительную нагрузку на сердце. Даже в положении лежа на спине на сердечную мышцу может давить вес живота, что естественным образом увеличивает частоту сердечных сокращений. Физические нагрузки тоже могут спровоцировать частый пульс.

Провокатором может послужить анемия беременной, наряду с тахикардией может наблюдаться гипотония. Если женщина в период вынашивания плода не отказалась от вредных привычек, в частности, алкоголя и курения, это пагубным образом может отразиться не только на самочувствии и здоровье матери, но и в дальнейшем на здоровье малыша.

У будущей матери могут меняться и вкусовые предпочтения, может возникнуть непереносимость организма на некоторые продукты, которые раньше она употребляла. И одной из реакций организма на какой-то продукт или лекарство может стать тахикардия.

При беременности стоит с осторожностью относиться к различным медикаментам: если раньше они казались вполне безобидными, то в период вынашивания могут нанести значительный вред организму и малышу, в частности. Одной из реакций организма может стать учащенный пульс.

Вернуться к оглавлению

Лечение повышенного пульса

Только врач может определить, в каких случаях учащенный пульс служит нормой, а когда это считается патологией. Бывают случаи учащенного пульса, связанные с переживаниями. Для нормализации сердечных сокращений стоит всего лишь успокоиться, отдохнуть, полежать.

Врач должен объяснить беременной женщине, что при учащенном ритме сердца за малыша не стоит переживать, так как он надежно защищен от всякого рода потрясений. Различные обследования показали, что даже если у матери частота пульса составляет 140 ударов в минуту, то сердцебиение малыша находится в норме, при этом он не испытывает гипоксию.

Насторожить молодую мамочку должны одышка, чувство нехватки воздуха, головокружение наряду с частым пульсом.

В этом случае проводится дополнительное обследование. Терапевт может дополнительно прописать препараты с содержанием калия и магния, различные витамины, которые можно принимать беременным.

Поэтому следует регулярно приходить на осмотр к врачу-гинекологу, который проведет тщательный осмотр, измерит давление и частоту пульса. В том случае, если учащенный пульс появился в период эмоционального состояния женщины (страх за малыша, страх родов), врач может ее успокоить. Эмоциональное состояние женщины играет немаловажную роль, так как в период беременности имеет место появление неврозов. В этом случае целесообразно назначение успокоительных препаратов. Могут подойти препараты на растительной основе: пустырник, валериана и другие.

Но если этих назначений окажется недостаточно, то прописываются медикаменты другого спектра, которые не противопоказаны при беременности. Стоит отметить, что прием лекарственных средств без назначения врача может нанести вред ребенку и матери. Поэтому все действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Такое физиологическое явление, как пульс, в медицине имеет несколько характеристик: частота, ритм, наполнение, величина, напряжение. Но чаще всего под этим понятием подразумевают количество сердечных сокращений. В норме у взрослого человека пульс составляет 80-90 ударов в минуту. Однако величина эта непостоянна и способна колебаться под воздействием эмоционального или физического напряжения, влажности или температуры воздуха, при приеме некоторых лекарственных препаратов и т. д.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 10-15 единиц у беременных женщин, что не считается патологией. Кроме того, норма пульса при беременности меняется в зависимости от сопутствующих заболеваний и срока вынашивания ребенка. Тем не менее стабильное отклонение от нормативных показателей в сторону увеличения называется тахикардией, в сторону уменьшения – брадикардией. Эти явления могут вызвать плохое самочувствие у будущей мамы и негативно сказаться на развитии плода.

Как меняется пульс при беременности?

Сразу после зачатия в организме женщины происходят глобальные перемены. Касается это и сердечно-сосудистой системы. Ускорение сердечных сокращений случается на фоне гормональной перестройки и развития токсикоза в первом триместре вынашивания.

Но даже в этот период показатель нормы пульса при беременности у женщин не должен превышать 100-110 ударов в минуту. Если же он значительно больше и не зависит от воздействия внешних факторов, врачи говорят о тахикардии и предлагают будущей маме пройти обследование на предмет наличия хронических заболеваний сердца, нервной системы или патологий желез внутренней секреции.

Во втором триместре у здоровой беременной женщины частота пульса возвращается к показателям 80-90 ударов в минуту в состоянии покоя. Но после того как сердечно-сосудистая система плода полностью сформируется, произойдет увеличение количества циркулирующей крови и нагрузка на сердце матери значительно возрастет. Поэтому начиная с 26 недели и до конца беременности, высокий пульс в 120 ударов в минуту считается нормой.

Такой усиленный режим работы сердца может оказать негативное влияние на общее самочувствие женщины и спровоцировать возникновение гестоза. Для предупреждения негативных осложнений будущая мамочка обязательно должна обследоваться у терапевта, а при наличии показаний – у кардиолога.

Высокий пульс при беременности: необходимые действия

Следует различать, в каких случаях учащенное сердцебиение является нормой, а когда патологией. Высокий пульс при беременности не указывает на какое-либо расстройство, если он возник в результате:

Физических нагрузок;
Эмоционального потрясения;
Чрезмерной прибавки в весе;
Неправильного образа жизни и питания;
Дефицита калия, железа, магния;
Употребления кофеиносодержащих продуктов питания и напитков;
Длительного лежания на спине;
Применения лекарственных препаратов;
Гормональных изменений.

Снизить учащенное сердцебиение будущей маме поможет выполнение простых рекомендаций:

Выпить небольшими глотками стакан воды;
Лечь и расслабиться;
Плавно повернуться на правый бок и сесть (в случае если пульс повысился при долгом лежании на спине);
Несколько раз медленно глубоко вдохнуть и выдохнуть;
Практиковать спокойные прогулки на свежем воздухе;
Употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
Исключить из рациона продукты, содержащие кофеин;
Питаться дробно, не переедая;
Следить за прибавкой в весе;
С осторожность относиться к лекарственным препаратам (так, например, привычный Нафтизин может вызвать тахикардию).

Но если вышеперечисленные способы не дают желаемого результата, при этом женщина ощущает слабость, тошноту, головокружение, нехватку воздуха, теряет сознание, необходимо срочно обратиться к врачу для тщательного обследования и выяснения причины появления таких симптомов.

Для того чтобы нормализовать пульс при беременности, врачи чаще всего прописывают успокоительные настои валерианы, пустырника или Ново-Пассит. Однако терапия назначается только после постановки окончательного диагноза.

Низкий пульс при беременности

У некоторых женщин в период вынашивания малыша наблюдается снижение частоты сердечных сокращений. Основными причинами замедленного пульса являются:

Пониженное артериальное давление;
Миокардит;
Дефицит калия и кальция;
Прием лекарственных препаратов, снижающих давление.

Отдельно следует сказать и о симптоматической брадикардии беременных. Развивается она на поздних сроках в связи с длительной гипотензией, которая возникает на фоне уменьшения притока крови к сердцу. Процесс этот происходит по причине сдавливания нижней полой вены увеличенной маткой.

Как правило, брадикардия не вызывает неприятных ощущений, не влияет на развитие плода, тем не менее может привести к поражению сердца будущей мамы. 5 из 5 (1 голос)

Многие женщины сталкиваются с тем, что пульс при беременности может скакать. Это связано с тем, что в такой период организм женщины переживает сильные изменения: меняется гормональных фон, быстро увеличивается вес и объем циркулирующей крови. Все это негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и она временами дает сбой.

Норма пульса у беременной

Норма для здорового человека составляет 60-90 ударов в минуту.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки

Нормальное давление наблюдается только на ранних сроках. В связи со всеми изменениями в организме женщины, пульс во время беременности может значительно расти. Врачи не назначают лечение, пока он не доходит до отметки 120 ударов в минуту и выше. Это связано с тем, что такие изменения (особенно на 30 неделе беременности) являются нормальными. Кроме того, лечение может навредить малышу. Можно начинать волноваться, если показатель падает ниже 50 ударов в минуту. Если у беременной женщины есть проблемы с сердцем, то лечение назначается в стационаре.

Низкий пульс

Пульс беременной женщины может понижаться. Пониженный встречается намного реже, чем высокий показатель при беременности. У каждого норма пульса своя, снижение показателя ниже 60 ударов в минуту говорит о том, что есть определенные проблемы со здоровьем у женщины. Брадикардия не вызывает больших проблем со здоровьем у ребенка (такие дети рождаются с небольшим недовесом и с признаками гипоксии), но в будущем могут появиться серьезные проблемы со здоровьем у мамочки.

Почему возникает брадикардия

Брадикардия у беременных может возникнуть, если женщина спит на спине, на третьем триместре беременности. К этому сроку матка сильно увеличивается в размерах и может давить на половую вену. Вследствие этого к сердцу поступает мало крови. Это приводит к нарушению его работы. Кроме того, данный показатель может понижаться, если женщина пьет таблетки для понижения давления, имеет пониженное АД, миокардит. Кроме того, показатель падает из-за дефицита калия и магния. Причиной также бывают болезни печени, почек,

Симптомы брадикардии

Брадикардия у беременных, может протекать бессимптомно.

Часто пониженный показатель давления не вызывает никаких симптомов. Женщина не замечает никаких изменений. Она лишь чувствует легкую слабость, тошноту, быстрее утомляется. Но на поздних сроках беременности и в первом триместре это нормально. Сердцебиение при этом замедляется, но у беременной нет никаких жалоб. Чаще всего данная проблема обнаруживается при плановом визите к врачу.

Причины тахикардии

Учащенный пульс при беременности считается нормой, если . Частый показатель бывает, если женщина готовиться к мальчику. Учащается показатель вследствие неопасных или патологических причин, которые можно рассмотреть в таблице:

Симптомы тахикардии

Измененный пульс при беременности без осложнений может не давать дополнительных симптомов. Но бывает так, что повышенный показатель вызывает такие дискомфортные ощущения:

учащение сердцебиения;
повышение АД;
тошнота и рвота;
боль в груди;
головная боль и головокружение;
слабость.

Особенности изменений пульса в 3 триместре

При высоком пульсе на поздних сроках, возможны преждевременные роды.

На более поздних сроках беременности нагрузка на организм у женщин сильно возрастает. Это связано с гормональными изменениями, растущими маткой и плодом, увеличением массы тела. В третьем триместре пульс у беременных может достигать максимальной отметки, поэтому важно контролировать свое состояние и незамедлительно вызывать скорую в случае резкого ухудшения. Такие изменения могут привести к преждевременным родам, а также проблемам при естественных родах. Чаще всего, при подобных проблемах назначается кесарево сечение.