У 50% новорожденных в первые недели жизни наблюдаются мелкие подергивания подбородка и конечностей, которые именуются в медицине тремором. В статье рассматриваются вопросы: почему возникают у младенцев подергивания разных частей тела, когда тремор требует лечения и как оно осуществляется.
Тремор у новорожденных детей – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы.
Тремор новорожденных – это распространенное явление среди детей первого года жизни, которое чаще всего распространяется на подбородок, руки и ноги малыша. Существует физиологический и патологический тремор:
Особенности проявления физиологического тремора у младенцев:
Особенности возникновения и протекания патологического тремора:
Как физиологический, так и патологический тремор требуют пристального наблюдения за ребенком со стороны родителей и лечащего врача. Правильный и комплексный подход к этой проблеме помогает облегчить состояние малыша и повышает успехи на выздоровление.
Почему ребенок трясется при переодевании?
Подергивание и тряска ребенка при переодевании связано с гипертонусом мышц. у новорожденного – это повышенное напряжение мышц, которое бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое повышение тонуса связано с недостаточным развитием нервной системы, а также с тем, что ребенок, находясь в утробе матери в позе эмбриона, инстинктивно принимает эту позу и после родов (при этом он сгибает руки, ноги и зажимает кулаки). Отличие физиологического гипертонуса от патологического состоит в том, что маме несложно разогнуть руки и ноги малыша. В норме после 3-6 месяцев жизни тонус начинает снижаться и приходит в норму.
В отдельную категорию стоит внести патологический гипертонус мышц , который может наблюдаться не только при переодевании, а и в состоянии покоя. Подергивания и сгибания конечностей при этом интенсивны, маме тяжело разогнуть их по причине сильного сопротивления. Такое состояние указывает на серьезные проблемы в работе нервной системы и требует незамедлительной консультации врача.
Другими причинами тряски ребенка при переодевании могут быть: холод в комнате, холодные мамины руки, излишняя «тряска» ребенком при смене одежды, яркий свет.
Если подергивания слабые, неинтенсивные, кратковременные и не распространяются дальше подбородка и конечностей, то это физиологическое состояние, которое не требует никакой неотложной помощи, но тем не менее, осмотр и консультация специалиста необходимы.
Опасные симптомы тремора у новорожденных
Опасными признаками тремора и гипертонуса мышц являются сильные, интенсивные подергивания и сгибания конечностей, при которых состояние малыша возбужденное, он плачет, капризничает, не хочет кушать и спать. Положение малыша в кроватке может быть в виде дуги, голова наклонена в сторону, он не хочет разжимать кулачки. При отсутствии лечения наблюдается замедленное развитие двигательных и моторных навыков, нарушение общего развития и различные заболевания нервной системы.
Лечение тремора должно проводится только после осмотра ребенка специалистом и только согласно его показаний.
Основой лечения тремора у младенцев является физиотерапия , в которую включается:
При неэффективности физиотерапевтического лечения в зависимости от первопричины болезни назначается медикаментозная терапия.
Педиатр Е. Комаровский
Нервная система новорожденного имеет целый ряд особенностей, это, пожалуй, именно та система организма, что претерпевает самые большие изменения именно в течение первых месяцев жизни. И рефлексы, и возбудимость, и реакции на окружающее меняются постоянно. Мышечный тонус больше выражен именно в мышцах, сгибающих ручки и ножки. Некоторые признаки, абсолютно ненормальные для взрослых, вполне естественны для новорожденных. Так, например, дрожание мышц конечностей (так называемый тремор) очень нежелателен для разволновавшихся бабушек, но для новорожденного - это норма.
Врач невролог, кандидат медицинских наук И. Воронов:
Хочу заострить внимание родителей. Тремор подбородка не является признаком поражения нервной системы у детей до 1 года, не является признаком повышения внутричерепного давления, как это иногда трактуют. Тремор у детей до 1 года - это доброкачественное возрастзависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения. В очень и очень редких случаях могут наблюдаться нарушения нервной системы у детей, и тогда может быть тремор, но скажем после перенесённого инфекционного заболевания или черепно-мозговой травмы и тогда в этом случае важен осмотр невролога.
И. Колпакова, врач-педиатр, гомеопат:
Тремор часто является симптомом каких-либо неврологических нарушений, последствием гипоксии или травмы головного мозга в родах, травмы спинного мозга. Тремор подбородка у новорожденного ребёнка не считается проявлением патологии. Если речь идёт о детях старшего возраста, тремор может быть следствием воспалительных заболеваний и так же травм центральной нервной системы. Не следует путать дрожание и вздрагивание.
Педиатр О.И. Сазонова:
Тремор подбородка, губ, ручек и ножек обычно свидетельствует о перинатальной патологии нервной системы или ее недостаточной зрелости. В любом из этих случаев необходимо обратиться к детскому неврологу для лечения или коррекции состояния. В большинстве случаев эти патологии проходят бесследно при постоянном динамическом наблюдении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача. Любые медикаментозные средства, гимнастика и массаж стимулирую правильное развитие малыша, и дополняют друг друга, поэтому не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.
Дрожание любой части тела у новорожденного пугает и настораживает родителей. Чаще всего у младенцев до года во время плача или нервного напряжения дергается подбородок. Разберемся вместе, когда стоит бить тревогу и показать ребенка врачу, а в каких случаях мамам беспокоиться нет смысла.
Из этой статьи вы узнаете
Провоцирующие факторы тремора у грудничков делятся на физиологические (нормальные) и патологические (болезненные, нездоровые). Если у ребенка трясется подбородок, ручки, ноги, голова с рождения до 3–4 месяцев, это нормально, лечения симптомы не требуют.
Со временем нервная система научится управлять движениями, будет контролировать эмоции, тремор пройдет. Сохранение дерганий в более позднем периоде и дрожания в состоянии покоя сигнализируют о патологических, требующих диагностики причинах.
У младенца иногда трясется подбородок, когда он плачет, если услышал резкий звук, испытывает чувство голода, дотронулся до горячей или слишком холодной воды, родители сделали резкое движение. Причиной такой реакции мышц лица на раздражители являются:
На заметку! Судороги губ, подбородка свойственны абсолютно здоровым детям после сна. Грудной ребенок может пробудиться резко, от шума или колик, испугаться чего-либо во время сна. Это нормальное явление, если тремор проходит через 20–30 секунд, состояние не имеет регулярного характера.
Как часто в течение дня у вашего ребенка трясется подбородок?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
При патологическом треморе у новорожденных дрожит подбородок, голова и конечности. Совокупность симптомов, их интенсивность, продолжительность, дергание без видимых причин – серьезный повод обратиться к неврологу в любом возрасте. К патологическим причинам тремора относят:
Заболевание у ребеночка развивается сразу после рождения или в утробе. Вылечить тремор самостоятельно не получится, обращайтесь за врачебной помощью.
На заметку! Интересно, что подбородок и конечности у 2–3-месячных детей могут трястись не только от негативных эмоций, но и от радости, восторга и интереса.
Медицинская помощь требуется детям с дрожанием подбородка и других частей тела, если виновниками тремора являются болезни центральной и периферической нервной системы. Маме нужно внимательно понаблюдать за ребенком, даже сделать записи о времени и причине дрожания подбородка.
Чтобы понять, какую природу имеет тремор (физиологическую или патологическую), ответьте на 5 вопросов, основываясь на наблюдениях за малышом:
В этом видео вы узнаете еще больше о треморе подбородка от детского педиатра.
Когда у младенца трясется подбородок, конечности, дрожат губы, испуганные мамы забывают, что делать в этой ситуации. Родители сами испытывают стресс и панику. На самом деле профилактические меры при мышечных спазмах просты.
Если ваш малыш с рождения подергивает головой, подбородком, но основное время спокоен и доволен жизнью, нужно минимизировать количество потрясений. При этом учитывайте, что ребенок испытывает стресс от негативных и позитивных эмоций. Задача родителей – создать гармоничную, спокойную обстановку в доме, оградить младенца от провокаторов всплеска чувств разного характера.
Действуйте по следующему плану:
Известного педиатра и теледоктора Евгения Олеговича Комаровского часто спрашивают, что делать, если трясется подбородок у грудничка и к тремору подключаются рука, нога? Детский врач советует не беспокоиться, если в остальном малыш ведет себя нормально: хорошо спит, кушает, улыбается, правильно развивается по основным показателям.
Поставить диагноз на основании одного симптома – нерегулярного тремора частей тела или лица – у ребенка раннего возраста нельзя. Для подозрения на патологию требуются более веские причины и регулярные проявления симптомов болезни.
Если вы не наблюдаете других признаков заболеваний ЦНС, кроме тремора от испуга или радости, а невролог назначил медикаментозное лечение, обращайтесь к другому доктору. Если же дрожание губ, подбородка, конечностей сочетается с другими клиническими симптомами неврологических патологий, проявляется в состоянии покоя, не исчезает после 4–6 месяцев, медлить с обращением за медицинской помощью нельзя.
Разминание и поглаживание тела полезно всем грудничкам. Массаж способствует избавлению от колик, повышает иммунитет грудничка, сближает маму и ребенка эмоционально. Проводить процедуру можно самостоятельно или пригласить специалиста.
Массаж должен стать источником положительных эмоций. В процессе разминания расслабляются мышцы, успокаиваются нервы. Эффективность процедуры во многом зависит от подготовительного этапа.
Для эффективного массажа в домашних условиях освойте несколько простых движений: поглаживания, вибрации, растирания и разминания. Начинайте процедуру легкими поглаживающими прикосновениями, в середине – разминайте и постукивайте с небольшим усилием. Используйте следующие техники:
Важно! При патологическом треморе обратитесь за помощью к остеопату. Доктор назначит курс расслабляющих процедур, которые будут воздействовать на конкретную группу мышц, где фиксируется спазм.
У новорожденных много странностей, которые беспокоят родителей. Большая часть из них проходит с возрастом, ближе к году. Тремор лицевых мышц, подбородка входит в список нормальных физиологических процессов для грудничков.
Если нестандартное поведение сильно волнует маму, лучше задать вопрос педиатру на профилактическом осмотре, записаться на прием к неврологу, чем мучиться сомнениями и заниматься самолечением.
ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво
При рождении долгожданного малыша, особенно если он первый, новоиспечённые родители присматриваются к любому его движению. При этом многих пугает дрожание подбородка у крохи. Насколько нормально это явление? Когда оно относится к патологии?
Трясущийся подбородок в медицине относится к разновидности младенческого тремора.
Тремор представляет собой непроизвольные движения частей тела с малой амплитудой, которые вызывают мышечные сокращения. Иначе говоря, это дрожание, подёргивание.
В целом эта особенность новорождённого объясняется следующими причинами:
Что касается провоцирующих стрессовых факторов, то для малютки это может быть всё что угодно: страх и, наоборот, радость, голод, жажда, холод, громкий звук и вспышка света, определённый запах и стремительные движения, купание и усталость, наполненный подгузник и пр. Новорождённый познаёт окружающий мир, непрерывно открывает в нём нечто новое, и его несформированная нервная система бурно реагирует посредством тремора, а также плача.
Стрессом для новорождённого может стать любой внешний фактор - недостаточно развитая нервная система слишком бурно на всё реагирует
Даже такая, казалось бы, приятная процедура, как кормление, может провоцировать подёргивание подбородка. Ведь для ребёнка это очень эмоциональный момент, а кроме того, значительное физическое напряжение. Сытый же малыш успокаивается, и тремор быстро прекращается.
Даже процесс кормления сопряжён для малыша с яркими эмоциями и значительным физическим напряжением
Тремор подбородка у младенца является нормальным состоянием, которое проходит самостоятельно примерно к трём месяцам. У недоношенных же деток этот процесс может затянуться (около пяти месяцев, иногда дольше), а сами проявления быть намного ярче: ведь их нервная система при рождении будет в ещё более несовершенном состоянии.
Недоношенный малыш рождается с ещё более незрелой нервной системе, поэтому тремор у него проходит позже
Вообще, нервная система младенца имеет в своём развитии ряд критических периодов - время, когда она особо уязвима из-за стремительных скачков роста. Это три, шесть, девять и двенадцать месяцев.
Заметив у своего малыша тремор подбородка, родители должны не паниковать, а постараться облегчить состояние крохи - создать ему обстановку максимального комфорта и покоя:
Наблюдательная мама всегда может заметить, какие именно обстоятельства вызывают у её малютки особое перенапряжение.
Задача родителей - создать младенцу обстановку максимального покоя
Родителям следует знать, что младенческий тремор подбородка может являться и патологическим. И причины его - уже нарушения в работе ЦНС, а именно, головного мозга. Провоцируют данное состояние следующие факторы:
Нервные потрясения мамы вызывают у неё всплески гормона стресса, который поступает в кровь плода и может вызывать у него нарушения развития
Гипоксия плода может вызывать нарушения в работе его ЦНС
При появлении на свет ребёнок мог получить родовую травму, которая отразилась на его головном мозге
Заподозрить патологический тремор можно по следующим особенностям:
При подобных признаках, а тем более если мама знает, что её беременность была осложнённой (либо роды), необходимо обратиться за помощью к неврологу. Специалист назначит нужное лечение, в том числе медикаментозное.
Наблюдая за своим малышом, вы можете заметить, что иногда у него дрожит подбородок (нижняя часть лица, нижняя челюсть). Это вызывает закономерное беспокойство, так как в некоторых случаях связано с неврологией. Почему трясется подбородок у новорожденного? У подобного симптома могут быть естественные причины (например, в помещении холодно) или патологическая подоплёка, и ребенку необходимо лечение.
Нервная система новорожденного не такая, как у взрослого человека, поэтому не стоит сравнивать двигательные навыки ребенка со своими. Дрожание (или тремор) подбородка наблюдается примерно у половины новорожденных. Он возникает при переживании определенных эмоций, и не необязательно отрицательных. Чаще у ребенка трясется подбородок при плаче, но есть и множество других факторов:
Тремор подбородка у грудничка (а иногда еще губ, ручек и ножек) при эмоциях и в покое может наблюдаться до 3–4 месяцев (а иногда и до 5–6 месяцев), а при длительном и сильном плаче даже до 1 года. Иногда у детей дрожание подбородка усиливается на некоторое время после первого месяца, так как они начинают лучше видеть и острее реагируют на окружающий мир. Особо чувствительные малыши могут даже пугаться резкого движения собственных ручек и ножек, и при этом у них тоже будет наблюдаться дрожание подбородка.
То есть, когда ребенок эмоционально или физически перенапряжен, центральная нервная система пытается компенсировать это и посылает двигательные сигналы, которые выражаются подергиваниями подбородка, губ и конечностей. В течение первого года жизни ребенка нервная система будет еще развиваться и постепенно эти явления станут исчезать.
Если вашему ребенку еще нет четырех месяцев, то специального лечения тремора не требуется, но вы всегда можете помочь расслабиться своему малышу. Вот несколько приемов, которые вы можете использовать самостоятельно:
Если у вас есть подозрения, что с ребенком что-то не так - обратитесь к педиатру, который либо развеет ваши сомнения, либо направит к узкому специалисту для уточнения ситуации.
В развитии нервной системы детей есть критические моменты, когда даже малейшие нарушения могут привести к серьезным последствиям. Первый, третий, девятый и двенадцатый месяц - в эти периоды нужно обязательно посещать невролога, чтобы своевременно выявить проблемы.
У большинства детей к 3–4 месяцам дрожание подбородка проходит само и не требует активного вмешательства. Но стоит забеспокоиться, если вы заметили, что:
В таком случае необходимо как можно скорее нанести визит к детскому невропатологу, чтобы выяснить, почему у грудничка трясется подбородок. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Только врач после внимательного осмотра (а возможно и дополнительного обследования) сможет определить - нужно ли лечить тремор, или же это просто индивидуальные особенности нервной системы ребенка.
В таких случаях врачи чаще всего рекомендуют регулярный расслабляющий массаж, гимнастику, плавание, теплые ванночки с успокаивающими травами (мелисса, мята, валериана). Массаж нужен для того, чтобы успокоить нервную систему ребенка, укрепить иммунную и сердечно-сосудистую системы, улучшить лимфоток и кровообращение во всем организме (в том числе в головном мозге). Иногда требуется назначение медицинских препаратов, стимулирующих созревание нервной системы, которыми ни в коем случае не следует пренебрегать. Если вас беспокоит реакция ребенка на лекарство, немедленно обсудите это с врачом, чтобы он мог предложить другие варианты лечения, но не принимайте решения о прекращении курса самостоятельно.
При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех его рекомендаций, как правило, удается избежать серьезных последствий, и тремор в течение трех месяцев ослабевает или исчезает.
Нервная система малыша очень податлива, поэтому, чем раньше вы обратитесь к специалисту и начнете необходимые лечебные мероприятия, тем быстрее и легче она будет восстанавливаться.
Расслабляющий массаж полезен не только детям с трясущимся подбородком или повышенным тонусом - он не помешает и любому здоровому ребенку. При треморе врачи рекомендуют обратиться к массажисту, хотя иногда разрешают мамам проводить процедуру самостоятельно (но первый сеанс все равно желательно провести под руководством специалиста). Начинать курс рекомендуется в 5–6 недель от рождения.
Чтобы массаж был эффективен, нужно освоить всего 4 основных движения: поглаживание, вибрация, разминание и растирание. Начинайте и заканчивайте процедуру нежными поглаживаниями. Сеанс должен занимать 5-10 минут, чтобы малыш не замерз, а массаж всегда был в удовольствие.
Все движения совершайте по 5–10 раз. Кроме основного массажа, в течение дня вы можете периодически делать очень легкие поглаживания личика: по бровям, крыльям носа и щекам.
Массаж способствует не только укреплению физического здоровья малыша, но и эмоциональному сближению матери и ребенка.
Если вы заметили тремор подбородка, в любом случае, задайте вопрос специалисту. Не стоит заниматься самолечением. И, наконец, главная рекомендация, что делать, если трясется подбородок у новорожденного - сохранять спокойствие! Внимательно проследите за своим ребенком и попытайтесь понять, что его может тревожить. Обратите внимание на погоду - нет ли резких перепадов давления. Попробуйте проанализировать темперамент своего малыша и скорректировать уход за ним - может ему просто не хватает вашего внимания.
Распечатать
Тремор
– это мелкое колебательное движение тела или каких-либо его частей.
Подобное состояние может быть в любом возрасте, как у здоровых людей, так и у больных. У здорового человека дрожание нижней челюсти, век, языка, пальцев рук, всей головы может произойти при чрезмерном охлаждении, эмоциональном и мышечном напряжении. Патологический тремор является неврологическим симптомом основного заболевания (острая инфекция, тиреотоксикоз и др.).
Тремор у новорожденных представляет собой мышечные судороги, которые проявляются у новорожденных детей с самого момента появления на свет. Как правило, тремор у новорожденных проявляется в виде судорог верхних и нижних конечностей и подбородка. Иногда наблюдается и тремор головы, но такое проявление свидетельствует о сложных проблемах невралгического характера. Между тем тремор у новорожденного, когда судороги затрагивают ручки, ножки и подбородок, не рассматриваются как патология.
Тремор у новорожденных развивается по причине неразвитости центров нервных окончаний, несущих ответственность за все движения телом в головном мозге. Кроме этого, на появление тремора у новорожденных оказывает влияние слишком большая концентрация норадреналина в сыворотке крови, дающая о себе знать при эмоциях ребенка. Большое количество этого вещества происходит опять таки по причине неготовности к внеутробной жизни верхнего слоя желез надпочечников.
Как правило, мамы, для которых новорожденный не первый ребенок, замечают подобное состояние еще в роддоме и не слишком обращают на это внимание. У молодых же неопытных мамочек тремор у ребенка может вызвать немалый испуг и даже панику. Особенно, если подобное состояние у грудничка возникло впервые и не у кого спросить, что же это такое и что делать.
Тремор у новорожденных может появиться в любое время, но чаще всего во время крика, плача, при переодевании, купании, всякий раз, когда грудничок испытывает дискомфорт. Дрожание подбородка, ручек, в большинстве случаев, является физиологическим процессом и связано, прежде всего, с незрелостью нервной системы, даже у доношенного ребенка.
Непосредственно сокращение гладкой мускулатуры вызывает норадреналин, вырабатываемый надпочечниками. У взрослого человека содержание норадреналина в крови находится, как правило, в количестве, не вызывающем неприятных ощущений, а при стрессовых ситуациях нервная система вовремя и правильно реагирует на повышенный уровень гормона.
У младенца первых месяцев жизни все получается по-другому. Незрелость мозгового слоя надпочечников, нервных центров, отвечающих за двигательную функцию организма, провоцирует тремор у новорожденных при физическом, эмоциональном дискомфорте.
Нередко тремор у новорожденных появляется как следствие недоношенности, стремительных или затяжных родов, гипертонуса матки, гипоксии плода во время беременности, то есть все патологические состояния при вынашивании и родах.
Особенно часто тремор возникает у детей, появившихся на свет гораздо раньше предполагаемого срока. Изначально незрелая нервная система не способна правильно реагировать на изменения внешней среды, поэтому даже идеальный уход за недоношенным ребенком не позволяет избежать подобного симптома.
В медицине выделяют своеобразное критическое время внеутробного развития новорожденного, в частности его нервной системы, когда нервы являются наиболее чувствительными, и, соответственно, даже малейшее отклонение может стать причиной серьезных расстройств. Критическое время – первый и третий, девятый и двенадцатый месяцы существования новорожденного вне материнской утробы. Именно в это время необходимо крайне внимательно относится к состоянию ребенка и при малейших проблемах обращаться к неврологу.
Если тремор у новорожденного с течением времени не проходит, а, надо сказать, что он может отмечаться и позже, то можно заподозрить травмирование детской нервной системы, которое могло произойти в процессе вынашивания или в процессе родов. Причин повреждения нервной системы масса – даже несильное материнское волнение во время вынашивания ребенка может отрицательно сказаться на нервной системе развивающегося плода. Это обусловлено тем, что, когда мать испытывает тревогу или волнуется, в ее кровь выбрасывается норадреналин, который и является провоцирующим фактором для тремора у новорожденных. Нехватка кислорода во время беременности либо при родах также может стать причиной развития тремора. Дефицит кислорода может развиваться по причине нарушения целостности плодной оболочки, при кровоизлияниях либо при угрозе прерывания беременности и инфицировании плода. При родовом процессе может наблюдаться слабость схваток, стремительность родов, запутывание в пуповине, расслоение плодной оболочки. Все эти условия влекут за собой нарушение поступления кислорода к мозгу ребенка, вызывая кислородное голодание, которое и проявляется в виде тремора у новорожденных.
Дети, родившиеся раньше срока, часто страдают тремором ручек и ножек, подбородка, так как их нервная система не готова к самостоятельной жизни. А внеутробное развитие даже при условии очень чистого воздуха все равно не то. В связи с этим тремор у новорожденных, даже при учете его нормальности, должен заставить родителей малыша задуматься о том, что ребенок могут быть какие-либо отклонения, требующие контроля и внимания. При своевременной и грамотной коррекции нервная система маленького ребенка без труда нормализуется и укрепляется.
Обычно тремор у новорожденных не требует коррекции у здоровых детей в течение первых 3 месяцев жизни ребёнка. Но, в любом случае, если вы заметили дрожание частей тела у малыша, нужно обязательно сообщить об этом педиатру и патронажной медсестре, при первом посещении. При необходимости пройдите все обследования у педиатра и покажитесь неврологу. Уж лучше перестраховаться и убедиться, что с вашим ребенком все в порядке, чем потом долго лечиться.
Также если педиатр сказал, что ничего страшного нет, а тремор продолжается более 3 месяцев, будьте настойчивы, требуйте полного и качественного обследования у педиатра и обратитесь к неврологу.
Если ваш малыш здоров, а тремор все равно имеет место, купайте ребенка в отварах пустырника, мяты, это хорошо успокаивает. Также полезно будет плавание на ручках или с кругом на шейке, специальный расслабляющий массаж, лечебная гимнастика , которые должен осуществлять квалифицированный специалист. Но прежде чем что-то предпринимать, непременно посоветуйтесь с неврологом. Окружите ребёнка спокойной и доброжелательной обстановкой. Правильное выполнение всех рекомендаций врача и ваша забота - обязательно приведут нервную систему ребенка в норму.