Jak leczyć rany pooparzeniowe. Leczenie po oparzeniach

Leczenie po oparzeniach jest zadaniem dość złożonym. Niewłaściwe leczenie, nawet w przypadku łagodnych, „domowych” oparzeń, może prowadzić do licznych powikłań.

Leczenie oparzeń: pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc po oparzeniach polega na zaprzestaniu narażenia na czynnik niszczący integralność skóry i antyseptycznym leczeniu rany.

W przypadku najczęstszych oparzeń termicznych pierwszym krokiem jest ochłodzenie poparzonej skóry. Najlepiej robić to pod bieżącą, czystą, zimną wodą. Co więcej, oparzenie musi być chłodzone przez dość długi czas - co najmniej dwadzieścia minut.

Płukanie zimną wodą jest również konieczne w przypadku oparzeń chemicznych spowodowanych kwasem lub zasadą.

Następnie należy w miarę możliwości zdjąć z oparzonego ubrania utrudniającego oddychanie, założyć aseptyczny bandaż na oparzenie, a w przypadku rozległych oparzeń owinąć je w czyste prześcieradło, wypić ciepłą słodką herbatę i podać środki przeciwbólowe (jeśli możliwy).

Leczenie oparzeń: czego nigdy nie należy robić?

Leczenie oparzeń bardzo często komplikuje niewłaściwe postępowanie ofiary lub jej bliskich.

Na przykład w żadnym wypadku nie należy nakładać tłuszczów - maści na bazie tłuszczu, a zwłaszcza tłuszczów domowych, takich jak olej słonecznikowy - na świeżo spaloną powierzchnię.

Głównym zadaniem leczenia oparzeń we wczesnym stadium jest osuszenie rany – usunięcie nadmiaru tzw. nacieku tkankowego, który tworzy się w tkankach objętych oparzeniem. Suszenie jest konieczne, aby zapobiec rozwojowi powikłań ropnych i przyspieszyć procesy gojenia w obszarze oparzenia.

Tłuszczowy film tylko skomplikuje leczenie po oparzeniach. Utrudni to przepływ powietrza i sprzyja rozwojowi patogennej mikroflory. Warto pamiętać, że maści na bazie tłuszczu do leczenia oparzeń zaleca się stosować dopiero w końcowej fazie leczenia – kiedy w miejscu oparzenia utworzył się już nowy naskórek.

Podczas leczenia oparzeń nie należy uciekać się do różnego rodzaju środków ludowych - stosowania liści kapusty, surowego mięsa, ziemi, kwaśnej śmietany itp. Należy pamiętać, że oparzenie to otwarta rana, a każda infekcja, która się w nią dostanie, może spowodować najbardziej katastrofalne skutki.

Z tego samego powodu, jeśli w miejscu oparzenia tworzą się pęcherze, nie należy ich otwierać samodzielnie.

Leczenie oparzeń: kiedy można obejść się bez lekarza?

Każde oparzenie, nawet najmniejsze, lepiej leczyć pod okiem chirurga. Istnieje jednak szereg sytuacji, gdy ofiarę poparzenia należy natychmiast zabrać do szpitala, gdy następnego dnia po oparzeniu można zgłosić się do lekarza na leczenie, oraz przypadki łagodne, gdy leczenie po oparzeniu można przeprowadzić samodzielnie.

Wszelkie, nawet najdrobniejsze oparzenia twardówki oczu, dróg oddechowych i narządów trawiennych oraz oparzenia spowodowane porażeniem prądem elektrycznym wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej (w tym przypadku same oparzenia mogą być niewielkie, ale porażenie prądem może spowodować powikłania ze strony serca ).

W przypadku oparzeń skóry wyboru sposobu leczenia dokonuje się w zależności od stopnia oparzenia:

• Oparzenia I stopnia: Charakteryzują się zaczerwienieniem, lekkim obrzękiem skóry i powstawaniem małych pęcherzy. Samoistne gojenie następuje w ciągu 3-5 dni bez pozostawiania blizn.
• Oparzenia II stopnia: charakteryzują się powstawaniem dużych, samoistnie otwierających się pęcherzy, a w miejscu oparzenia jasnożółtym lub szarym strupem. Spontaniczne gojenie następuje przez kilka tygodni, często z utworzeniem blizny.
• Oparzenia III stopnia: dotyczy nie tylko skóry, ale także tkanki podskórnej. W miejscu oparzenia tworzy się niebieski lub czarny strup z fragmentami naskórka. Spontaniczne uzdrowienie jest niemożliwe.
• Oparzenia IV stopnia: oparzenia ze zwęgleniem skóry i znajdujących się pod nią tkanek, mięśni, ścięgien, kości itp. Spontaniczne uzdrowienie jest niemożliwe.

Samodzielnie leczy się jedynie oparzenia I stopnia, jeżeli ich powierzchnia wynosi mniej niż 9% powierzchni skóry (np. ramię lub plecy).

Jednak nawet w przypadku tych oparzeń konieczna jest wizyta u lekarza, jeżeli leczenie oparzeń utrudniają współistniejące choroby: cukrzyca, niedobory odporności czy podeszły wiek.

Leczenie oparzeń: jakie leki są potrzebne?

Do leczenia oparzeń tradycyjnie stosuje się dwie klasy leków: środki antyseptyczne i środki poprawiające regenerację tkanek.

Jako środek antyseptyczny na drobne oparzenia można wybrać dowolny preparat na bazie wody (na przykład bezalkoholowe formy jodu).

Jeśli chodzi o środki zwiększające zdolność regeneracyjną tkanek, szwajcarski lek Solcoseryl żel jest uważany za jeden z najlepszych na świecie w tej dziedzinie.

Aktywne składniki Solcoseryl to zestaw aminokwasów i nukleotydów, które usprawniają procesy metaboliczne w tkankach. Lek ten jest z powodzeniem stosowany od ponad 50 lat w leczeniu trudno gojących się ran, w tym oparzeń.

Do leczenia oparzeń skóry najlepszą formą leku jest Solcoseryl, beztłuszczowy żel. Stosowanie żelu Solcoseryl pozwala skutecznie osuszyć ranę, zapobiegając namnażaniu się chorobotwórczej mikroflory, a jednocześnie wprowadzając w miejsce oparzenia dużą ilość substancji, które stanowią „materiał budulcowy” nowych tkanek.

Ponadto gojenie oparzeń wymaga zwiększonego wydatku energetycznego. oraz usprawnia procesy metaboliczne na poziomie lokalnym, dzięki czemu leczenie oparzeń jest szybsze i bezbolesne.

W tym artykule:

Przywrócenie skóry po oparzeniu zależy nie tylko od ciężkości, ale także od tego, jak pilne i kompetentne działania zostały podjęte w pierwszych minutach po zdarzeniu. Dlatego nieprawidłowe działania bezpośrednio po oparzeniu mogą albo zwiększyć obszar i głębokość urazu, albo nawet doprowadzić do śmierci ofiary.

Z uwagi na to, że głębokość i obszar uszkodzeń, a w konsekwencji szybkość i jakość gojenia w bardzo dużym stopniu zależy od ciężkości oparzenia, w dalszej części będziemy rozważać proces regeneracji skóry pod tym kątem.

Regeneracja skóry po oparzeniach pierwszego stopnia

- Najłatwiejszym. Dotyczy to wszelkich oparzeń słonecznych, niektórych oparzeń termicznych (wrząca woda, żelazko, patelnia itp.), gdy temperatura nie była zbyt wysoka lub czas ekspozycji był krótki. W tym przypadku cierpi tylko powierzchowna warstwa ludzkiej skóry, która staje się czerwona.

Przywrócenie skóry na tym poziomie następuje w ciągu 3-4 dni w wyniku odnowy komórek skóry. Aby dodatkowo pomóc skórze, możesz zastosować różne kremy i maści sprzyjające regeneracji skóry - Pantenol, Rescuer, Levomekol, Liniment Aloe, Solcoseryl i inne, a także przyjmować kompleksy witaminowe zawierające witaminy A, B, C, P.

Regeneracja skóry po oparzeniach drugiego stopnia

Charakteryzuje się poważniejszym uszkodzeniem skóry, gdy uszkodzeniu ulega również skóra właściwa w jej górnej warstwie. Ponadto górna warstwa może odpadać, tworząc pęcherze, a pod nią gromadzi się przezroczysty płyn. Przywrócenie skóry w tym przypadku, z korzystnym przebiegiem, następuje w ciągu 3 tygodni, a jeśli pęcherze pękną i nastąpi infekcja, czas trwania leczenia może trwać do miesiąca lub dłużej

W takim przypadku powrót do zdrowia można podzielić na kilka faz:

1. górna warstwa skóry odsuwa się od skóry właściwej, tworząc pęcherz, pod którym gromadzi się płyn;
2. płyn w pęcherzu ustępuje, górna skóra pęcherza staje się szorstka i podarta, pod spodem tworzy się nowa skóra;
3. następuje zagojenie miejsca oparzenia.

Aby wspomóc regenerację skóry, stosuje się te same kremy i maści, co w pierwszym stopniu nasilenia - Pantenol, Rescuer, Levomekol, Liniment Aloe, Solcoseryl i inne, a także witaminy A, B, C, P, które wspomagają regenerację skóry . Ponadto lekarz może przepisać leki regenerujące skórę w tabletkach, na przykład Derinat.

Jeśli jednak nagle przypadkowo otworzysz pęcherz (sam lub przypadkowo go o coś złapiesz), to aby uniknąć rozwoju bakterii w tym miejscu, musisz nasmarować ranę maścią antybiotykową. W obu przypadkach po nałożeniu maści na skórę należy zabandażować dłoń czystym bandażem.

Regeneracja skóry po oparzeniach trzeciego stopnia

Charakteryzuje się albo dużym (do 20% powierzchni skóry) obszarem zmiany, albo dość głębokim uszkodzeniem skóry. W tym przypadku oparzenie wpływa na naskórek, skórę właściwą, a nawet tłuszcz podskórny. Regeneracja skóry w takich przypadkach może trwać 3 lub więcej miesięcy i składa się z następujących etapów:

• śmierć komórki;
• odrzucenie starej skóry;
• odbudowa nowych komórek.

Leczenie takich oparzeń odbywa się głównie w szpitalu pod nadzorem lekarzy. Podczas leczenia stosuje się maści z antybiotykami zapobiegającymi stanom zapalnym rany, maści i kremy przyspieszające regenerację skóry, pozwalające przyspieszyć proces jej odbudowy - Panthenol, Spasatel, Levomekol, Liniment Aloe, Solcoseryl i inne, kompleksy witaminowe, antybiotyki w tabletkach, jeśli to konieczne, środki przeciwbólowe .

Pozbycie się blizn po oparzeniach

Ze względu na głębokie uszkodzenia skóry podczas oparzeń, normalna skóra w tych miejscach zostaje zastąpiona tkanką łączną (blizną), co prowadzi do nieestetycznego wyglądu miejsca oparzenia. A jeśli blizna znajduje się w widocznym miejscu (twarz, głowa lub ręce), powoduje to niedogodności dla ofiary. Odbudowa skóry w takich przypadkach nie jest rozwiązywana w jeden konkretny sposób ze względu na dużą różnorodność rodzajów blizn, co wynika z:

• różne rodzaje blizn, które mogą być keloidowe, zanikowe, przerostowe i normotroficzne;
• różna wysokość i głębokość w porównaniu do poziomu zdrowej skóry;
• w różnych kolorach różniących się od zwykłego koloru skóry;
• kształt, powierzchnia, żywotność;
• miejsce pojawienia się i wpływ na funkcje pobliskich narządów (niezamykanie ust, wywinięcie powieki itp.).

Pomimo naturalności procesu rekonwalescencji konieczna jest pomoc z zewnątrz, w przeciwnym razie nawet najbardziej nieszkodliwe na pierwszy rzut oka oparzenie może przerodzić się w duży problem. Ponadto efektem długotrwałego poparzenia są blizny, które w dużych ilościach i na otwartych obszarach ciała nie tylko nie malują, ale szpecą ludzkie ciało. Dlatego uszkodzenia naskórka już na samym początku należy poddać ścisłej kontroli, starając się zrobić wszystko, aby rekonwalescencja nie była tylko szybka, ale jak najbardziej prawidłowa i kompleksowa, eliminując przy tym nieprzyjemne skutki.

Odbudowa skóry w obszarach z bliznami przebiega w kilku etapach: W pierwszym etapie stosuje się maści, aby zapobiec pojawianiu się blizn. DNastępnie, w zależności od wielkości blizn, stosuje się zabiegi kosmetyczne (w przypadku małych blizn) lub sekwencyjną interwencję chirurgiczną, a następnie zabiegi kosmetyczne.

Nawiasem mówiąc, jedną z najczęstszych blizn pooparzeniowych jest blizna keloidowa (blizna), która wystaje od podstawy skóry. Taka blizna to nie tylko defekt kosmetyczny, oprócz obawy o wygląd, powoduje także dyskomfort fizyczny, któremu towarzyszy pieczenie i swędzenie. Jeśli lokalizacja zmiany jest znaczna, należy ją leczyć chirurgicznie. Proces ten nie jest przyjemny, trwa dłużej niż tydzień: najpierw usuwa się bliznę poprzez wycięcie, zakłada szew kosmetyczny, a po zdjęciu szwów na skórze pozostaje nowa blizna. Aby zapobiec wzrostowi dotkniętej tkanki, konieczne jest leczenie operowanego obszaru specjalnymi lekami.

Istnieją inne sposoby radzenia sobie z bliznami pokrywającymi skórę, w zależności od złożoności sytuacji:

• Laserowe odnawianie skóry w miejscu oparzenia – tę metodę stosuje się w najpoważniejszych przypadkach;
• Jeśli sytuacja na to pozwala, stosuje się peeling chemiczny, który opiera się na kwasach owocowych.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Często w miejscu oparzenia tworzą się pęcherze, w których przez uszkodzoną skórę wycieka przezroczysty płyn, zwany osoczem. Jeśli nie leczysz dotkniętego obszaru, proces zapalny nasili się i rozpocznie się ropienie. Przy nieodpowiedzialnej postawie niedaleka jest infekcja, której towarzyszy wysoka gorączka, osłabienie i dreszcze. Konsekwencją tak niekorzystnego rozwoju wydarzeń jest w najlepszym przypadku powstawanie blizn psujących skórę, a w najgorszym - zatrucie krwi.

Dlatego nawet małe oparzenie może prowadzić do dużych kłopotów; kłopoty będą następują po sobie ciągiem, a wszystko może zakończyć się poważnymi powikłaniami, łącznie z amputacją kończyn lub bardziej nieodwracalną konsekwencją – śmiercią. Przy odpowiedniej pielęgnacji można tego wszystkiego uniknąć - wkrótce po oparzeniu pod pęcherzem wyrośnie nowa skóra, a po kilku tygodniach uszkodzony naskórek wyschnie i zacznie się oddzielać. Po usunięciu martwych komórek na powierzchni ciała pozostaną ślady jasnoróżowego koloru. Młoda skóra jest niezwykle wrażliwa i delikatna, wymaga szczególnej, delikatnej pielęgnacji, jednak przy prawidłowej pielęgnacji szybko nie pozostanie po niej ślad.

Oparzenia to uszkodzenia tkanek powstałe na skutek ekspozycji termicznej. Mogą rozwijać się w wyniku narażenia na wrzącą wodę, parę, gorący lub stopiony metal, chemikalia (kwasy, zasady i sole metali ciężkich), a także prąd elektryczny. Poparzonemu należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy. Leczenie oparzeń zależy bezpośrednio od stopnia uszkodzenia i można je przeprowadzić metodami medycyny tradycyjnej.

Istnieje ogromna liczba przepisów, co pomoże złagodzić ból i przyspieszyć gojenie dotkniętych powierzchni. Przyjrzymy się kilku z nich.

Weź świeże liście dużego łopianu i zmiel je na pastę. Należy go umieścić w miejscu oparzenia. Możesz także użyć trawy rdestu ptasiego.

Przygotuj kompres ze świeżo wyciśniętego soku z dyni lub miąższu tego warzywa, rozgniecionego na puree.

Weź jeden lub więcej dużych liści babki lancetowatej, rozgnieć je rękami, aby wypuścić sok, i połóż na bolącym miejscu.

Aloes jest doskonałym lekarstwem na oparzenia. Sok z tej rośliny należy przemyć ranę lub namoczyć nim bandaż z gazy.

Na oparzenie można nałożyć pastę z tartych nasion marchwi.

Weź surowego ziemniaka, obierz i zetrzyj na drobnej tarce. Powstałą miąższ połóż na kawałku materiału i zawiąż wokół dotkniętego obszaru. Okład ten należy zmienić natychmiast po ogrzaniu.

Kapusta to bardzo skuteczny sposób na walkę z oparzeniami. Zmiel kilka wewnętrznych liści tego warzywa w maszynce do mięsa i wymieszaj z białkiem jaja, zachowując proporcje 1:1. Stosować jako kompres. Można też zagotować kilka liści kapusty w mleku, zmieszać je z otrębami żytnimi na pastę i nałożyć na bolące miejsce.

Z kwiatów pokrzywy można przygotować okład, wsypując 30 g surowca do litra wrzącej wody. Po trzech godzinach odcedź i wyciśnij.

Połóż świeże płatki róż na oparzeniu i zabezpiecz luźnym bandażem. Zmieniaj kilka razy dziennie.

Weź kilka łyżek suszonych kwiatów koniczyny czerwonej i zaparz wrzącą wodą. Owiń surowiec gazą i połóż na spalonym miejscu.

Do przemywania ran i stosowania balsamów można użyć wywaru z kory dębu. Aby go przygotować, weź czterdzieści gramów surowca i zmiel go na proszek. Zalać szklanką wrzącej wody i gotować na małym ogniu przez sześć minut. Ostudzić i odcedzić bulion. Można także stosować napary z dzikiej róży i podbiału. Działają przeciwbólowo, przyspieszają gojenie oparzeń, zapobiegając powstawaniu blizn. Napary pomagają również zatrzymać krwawienie.

Zaparz mocną herbatę czarną lub zieloną i ostudź do temperatury 13-15C. Odcedź liście herbaty i wylej je na oparzone miejsce, a następnie zabandażuj. Opatrunek ten nie powinien całkowicie wyschnąć, dlatego należy go stale podlewać herbatą. Czas trwania takiego leczenia wynosi półtora tygodnia. Balsam pomaga złagodzić zaczerwienienia i zmniejszyć ból spowodowany oparzeniami słonecznymi.

Zmieszaj wodę limonkową z olejem lnianym i nałóż na bolące miejsce.

Aby leczyć oparzenia, możesz się przygotować kilka opcji maści:

Weź łyżkę dziurawca i dodaj jedną szklankę oleju roślinnego. Pozostaw na dwa tygodnie, od czasu do czasu mieszając;
- zmieszać jedną część nalewki alkoholowej z nagietka z dwiema częściami wazeliny;
- zmieszaj sto gramów żywicy świerkowej, smalcu i wosku pszczelego.

Postaw pojemnik na ogniu i zagotuj. Przed nałożeniem takiej maści należy przepłukać zaatakowany obszar wodą wapienną (rozcieńczyć łyżkę wapna gaszonego w litrze czystej wody). Następnie na oparzenie należy nałożyć bandaż nasączony tą maścią. Trzy lub cztery takie bandaże pomogą wyleczyć nawet poważne oparzenie.

Olejek rokitnikowy ma skuteczne działanie lecznicze. Należy go nałożyć na powierzchnię rany za pomocą pipety; wcześniej miejsce oparzenia należy oczyścić z martwej tkanki. Po zabiegu należy owinąć bolące miejsce sterylnym bandażem.

Do balsamów można zastosować napar z liści bluszczu z niewielką ilością naturalnego płynnego miodu.

Weź dwadzieścia gramów suchego, pokruszonego przetacznika leczniczego i zalej jedną szklanką wrzącej wody. Pozostawić do całkowitego wystygnięcia i używać do mycia, a także do miejscowych kąpieli.

Należy uważać, aby nie smarować świeżych oparzeń żadnymi tłuszczami ani olejami, gdyż substancje te tworzą na powierzchni zmiany specjalny cienki film, który zapobiega obniżeniu temperatury tkanki i może doprowadzić do udaru cieplnego. Dlatego uszkodzony obszar należy schłodzić lodem lub bieżącą zimną wodą.

Wszystkie powyższe środki ludowe są bezpieczne i nie mogą powodować żadnych skutków ubocznych. Jedynym przeciwwskazaniem do ich stosowania jest indywidualna nietolerancja. Jeśli miejsce oparzenia zajmuje dość dużą powierzchnię, ropieje lub ulega zapaleniu, zdecydowanie należy zwrócić się o pomoc lekarską, która pomoże w doborze odpowiedniego leczenia.

Jeżeli u dziecka wystąpi oparzenie (niezależnie od okolicy i umiejscowienia urazu), należy zgłosić się z nim do lekarza.

Leczenie środkami ludowymi można przeprowadzić w przypadku drobnych oparzeń bez powikłań, a także równolegle z leczeniem farmakologicznym.

Oparzenie– uszkodzenia tkanek spowodowane miejscowym narażeniem na wysokie temperatury (powyżej 55-60 C), agresywne środki chemiczne, prąd elektryczny, światło i promieniowanie jonizujące. W zależności od głębokości uszkodzenia tkanki wyróżnia się 4 stopnie oparzeń. Rozległe oparzenia prowadzą do rozwoju tzw. choroby oparzeniowej, która jest niebezpiecznie śmiertelna ze względu na zaburzenia pracy układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, a także wystąpienie powikłań infekcyjnych. Miejscowe leczenie oparzeń można przeprowadzić w sposób otwarty lub zamknięty. Koniecznie należy go uzupełnić leczeniem przeciwbólowym, zgodnie ze wskazaniami – terapią przeciwbakteryjną i infuzyjną.

Informacje ogólne

Oparzenie– uszkodzenia tkanek spowodowane miejscowym narażeniem na wysokie temperatury (powyżej 55-60 C), agresywne środki chemiczne, prąd elektryczny, światło i promieniowanie jonizujące. Drobne oparzenia są najczęstszymi obrażeniami. Ciężkie oparzenia są drugą najczęstszą przyczyną zgonów w wyniku wypadków, zaraz po wypadkach komunikacyjnych.

Klasyfikacja

Według lokalizacji:

• oparzenia skóry;
• oparzenia oczu;
• urazy inhalacyjne i oparzenia dróg oddechowych.

W zależności od głębokości zmiany:

• I stopień. Niecałkowite uszkodzenie powierzchniowej warstwy skóry. Towarzyszy temu zaczerwienienie skóry, lekki obrzęk i piekący ból. Powrót do zdrowia w ciągu 2-4 dni. Oparzenie goi się bez śladu.
• II stopień. Całkowite uszkodzenie powierzchniowej warstwy skóry. Towarzyszy temu palący ból i powstawanie małych pęcherzy. Po otwarciu pęcherzy odsłonięte są jaskrawoczerwone nadżerki. Oparzenia goją się bez pozostawienia blizn w ciągu 1-2 tygodni.
• III stopień. Uszkodzenia powierzchniowych i głębokich warstw skóry.
• Stopień IIIA. Głębokie warstwy skóry ulegają częściowemu uszkodzeniu. Natychmiast po urazie tworzy się sucha czarna lub brązowa skorupa - strup oparzeniowy. W przypadku oparzenia strup jest białawo-szarawy, wilgotny i miękki.

Możliwe jest tworzenie się dużych pęcherzyków skłonnych do koalescencji. Po otwarciu pęcherzy odsłania się pstrokata powierzchnia rany, składająca się z białych, szarych i różowych obszarów, na których następnie podczas suchej martwicy tworzy się cienki strup przypominający pergamin, a podczas mokrej martwicy tworzy się wilgotny, szarawy film fibrynowy.

Zmniejsza się wrażliwość na ból uszkodzonego obszaru. Gojenie zależy od liczby pozostałych wysp nienaruszonych głębokich warstw skóry na dnie rany. Przy niewielkiej liczbie takich wysp, a także późniejszym ropieniu rany, samodzielne gojenie się oparzeń spowalnia lub staje się niemożliwe.

• Stopień IIIb. Śmierć wszystkich warstw skóry. Możliwe uszkodzenie podskórnej tkanki tłuszczowej.
• Stopień IV. Zwęglenie skóry i znajdujących się pod nią tkanek (tłuszczu podskórnego, kości i mięśni).

Oparzenia stopnia I-IIIA są uważane za powierzchowne i mogą zagoić się samoistnie (chyba że w wyniku ropienia nastąpi wtórne pogłębienie rany). W przypadku oparzeń IIIB i IV stopnia wymagane jest usunięcie martwicy i przeszczepienie skóry. Dokładne określenie stopnia oparzenia jest możliwe tylko w wyspecjalizowanej placówce medycznej.

Według rodzaju uszkodzeń:

Oparzenia termiczne:

• Płomień płonie. Z reguły II stopień. Możliwe uszkodzenie dużej powierzchni skóry, oparzenia oczu i górnych dróg oddechowych.
• Płyn ulega oparzeniom. Przeważnie stopień II-III. Z reguły charakteryzują się małą powierzchnią i dużą głębokością uszkodzeń.
• Pali się para. Duży obszar i niewielka głębokość uszkodzeń. Często towarzyszy oparzeniu dróg oddechowych.
• Oparzenia od gorących przedmiotów. II-IV stopień. Wyraźna granica, znaczna głębokość. Towarzyszy temu oddzielenie uszkodzonych tkanek po ustaniu kontaktu z przedmiotem.

Oparzenia chemiczne:

• Oparzenia kwasem. Pod wpływem kwasu dochodzi do koagulacji (fałdowania) białka w tkance, co powoduje uszkodzenie na małej głębokości.
• Oparzenia alkaliczne. W takim przypadku nie dochodzi do koagulacji, więc uszkodzenie może osiągnąć znaczną głębokość.
• Oparzenia solami metali ciężkich. Zwykle powierzchowne.

Oparzenia radiacyjne:

• Oparzenia spowodowane ekspozycją na światło słoneczne. Zwykle I, rzadziej – II stopień.
• Oparzenia w wyniku narażenia na broń laserową, wybuchy nuklearne w powietrzu i na ziemi. Powoduje natychmiastowe uszkodzenie części ciała zwróconych w stronę wybuchu i może towarzyszyć oparzeniu oczu.
• Oparzenia powstałe w wyniku narażenia na promieniowanie jonizujące. Z reguły powierzchowne. Goją się słabo ze względu na współistniejącą chorobę popromienną, która zwiększa kruchość naczyń krwionośnych i upośledza odbudowę tkanek.

Oparzenia elektryczne:

Mały obszar (małe rany w punktach wejścia i wyjścia ładunku), duża głębokość. Towarzyszy urazowi elektrycznemu (uszkodzenie narządów wewnętrznych pod wpływem pola elektromagnetycznego).

Obszar uszkodzenia

Ciężkość oparzenia, rokowanie i wybór środków leczniczych zależą nie tylko od głębokości, ale także od powierzchni powierzchni oparzenia. Przy obliczaniu powierzchni oparzeń u dorosłych w traumatologii stosuje się „zasadę dłoni” i „zasadę dziewiątek”. Zgodnie z „zasadą dłoni” powierzchnia dłoniowa dłoni odpowiada w przybliżeniu 1% ciała jej właściciela. Zgodnie z „zasadą dziewiątek”:

• powierzchnia szyi i głowy wynosi 9% całkowitej powierzchni ciała;
• pierś – 9%;
• brzuch – 9%;
• tylna powierzchnia ciała – 18%;
• jedna kończyna górna – 9%;
• jedno biodro – 9%;
• jedna podudzie ze stopą – 9%;
• zewnętrzne narządy płciowe i krocze – 1%.

Ciało dziecka ma różne proporcje, więc nie można do niego zastosować „zasady dziewiątek” i „zasady dłoni”. Do obliczenia powierzchni oparzenia u dzieci wykorzystuje się tabelę Landa i Browera. W medycynie specjalistycznej W placówkach obszar oparzeń określa się za pomocą specjalnych mierników filmowych (folie przezroczyste z siatką pomiarową).

Prognoza

Rokowanie zależy od głębokości i powierzchni oparzeń, ogólnego stanu organizmu, obecności współistniejących urazów i chorób. Do określenia rokowania wykorzystuje się wskaźnik ciężkości zmian chorobowych (ISI) oraz regułę setek (RS).

Wskaźnik ciężkości uszkodzeń

Obowiązuje we wszystkich grupach wiekowych. W przypadku ITP 1% oparzeń powierzchownych to 1 jednostka ciężkości, 1% oparzeń głębokich to 3 jednostki. Zmiany wziewne bez zaburzeń oddychania – 15 jednostek, z zaburzeniami oddychania – 30 jednostek.

Prognoza:

• korzystne – poniżej 30 jednostek;
• stosunkowo korzystne – od 30 do 60 jednostek;
• wątpliwe – od 61 do 90 jednostek;
• niekorzystny – 91 i więcej jednostek.

W obecności połączonych zmian i ciężkich chorób współistniejących rokowanie pogarsza się o 1-2 stopnie.

Sto reguł

Zwykle stosowany u pacjentów powyżej 50. roku życia. Wzór obliczeniowy: suma wieku w latach + powierzchnia oparzeń w procentach. Oparzenie górnych dróg oddechowych odpowiada 20% uszkodzeń skóry.

Prognoza:

• korzystny – poniżej 60;
• stosunkowo korzystny – 61-80;
• wątpliwe – 81-100;
• niekorzystne – ponad 100.

Objawy lokalne

Oparzenia powierzchniowe do 10-12% i głębokie do 5-6% występują przeważnie w postaci wyrostka miejscowego. Nie ma zakłóceń w funkcjonowaniu innych narządów i układów. U dzieci, osób starszych i osób z ciężkimi chorobami współistniejącymi „granicę” między miejscowym cierpieniem a procesem ogólnym można zmniejszyć o połowę: do 5-6% w przypadku oparzeń powierzchownych i do 3% w przypadku oparzeń głębokich.

Lokalne zmiany patologiczne zależą od stopnia oparzenia, czasu od urazu, wtórnej infekcji i niektórych innych schorzeń. Oparzeniom pierwszego stopnia towarzyszy rozwój rumienia (zaczerwienienia). Oparzenia drugiego stopnia charakteryzują się pęcherzykami (małe pęcherze), natomiast oparzenia trzeciego stopnia charakteryzują się pęcherzami (duże pęcherze z tendencją do zlewania się). Kiedy skóra złuszcza się, samoistnie otwiera się lub usuwa pęcherz, odsłonięta zostaje erozja (jasnoczerwona, krwawiąca powierzchnia, pozbawiona powierzchniowej warstwy skóry).

W przypadku głębokich oparzeń tworzy się obszar suchej lub mokrej martwicy. Martwica sucha jest korzystniejsza i wygląda jak czarna lub brązowa skorupa. Martwica mokra rozwija się, gdy w tkankach występuje duża ilość wilgoci, duże obszary i duża głębokość zmiany. Jest to korzystne środowisko dla bakterii i często rozprzestrzenia się na zdrową tkankę. Po odrzuceniu obszarów suchej i mokrej martwicy powstają wrzody o różnej głębokości.

Gojenie oparzeń przebiega w kilku etapach:

• Etap I. Zapalenie, oczyszczenie rany z martwej tkanki. 1-10 dni po urazie.
• Etap II. Regeneracja, wypełnienie rany tkanką ziarninową. Składa się z dwóch podetapów: 10-17 dni – oczyszczenie rany z tkanki martwiczej, 15-21 dni – rozwój ziarnin.
• Etap III. Tworzenie się blizn, zamknięcie rany.

W ciężkich przypadkach mogą wystąpić powikłania: ropny cellulit, zapalenie węzłów chłonnych, ropnie i zgorzel kończyn.

Objawy ogólne

Rozległe zmiany powodują chorobę oparzeniową – zmiany patologiczne w różnych narządach i układach, w których dochodzi do zaburzenia metabolizmu białek i wody i soli, gromadzenia się toksyn, osłabienia mechanizmów obronnych organizmu i narastania wyczerpania oparzeniowego. Choroba oparzeniowa w połączeniu z gwałtownym spadkiem aktywności ruchowej może powodować dysfunkcję układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, układu moczowego i przewodu pokarmowego.

Choroba oparzeniowa przebiega etapami:

Etap I. Spal szok. Rozwija się z powodu silnego bólu i znacznej utraty płynu przez powierzchnię oparzenia. Stanowi zagrożenie dla życia pacjenta. Trwa 12-48 godzin, w niektórych przypadkach nawet do 72 godzin. Krótki okres podniecenia zostaje zastąpiony narastającym opóźnieniem. Charakteryzuje się pragnieniem, drżeniem mięśni, dreszczami. Świadomość jest zdezorientowana. W przeciwieństwie do innych rodzajów wstrząsu, ciśnienie krwi wzrasta lub utrzymuje się w normalnych granicach. Puls przyspiesza, a ilość wydalanego moczu maleje. Mocz staje się brązowy, czarny lub ciemnowiśniowy i ma palący zapach. W ciężkich przypadkach możliwa jest utrata przytomności. Prawidłowe leczenie wstrząsu oparzeniowego możliwe jest jedynie pod specjalistyczną opieką medyczną. instytucja.

Etap II. Spalić toksemię. Występuje, gdy produkty rozpadu tkanek i toksyny bakteryjne przedostają się do krwi. Rozwija się w ciągu 2-4 dni od momentu urazu. Trwa od 2-4 do 10-15 dni. Temperatura ciała wzrasta. Pacjent jest podekscytowany, jego świadomość jest zdezorientowana. Możliwe są drgawki, delirium, halucynacje słuchowe i wzrokowe. Na tym etapie pojawiają się powikłania z różnych narządów i układów.

Z układu sercowo-naczyniowego - toksyczne zapalenie mięśnia sercowego, zakrzepica, zapalenie osierdzia. Z przewodu pokarmowego - nadżerki stresowe i wrzody (mogą być powikłane krwawieniem z żołądka), dynamiczna niedrożność jelit, toksyczne zapalenie wątroby, zapalenie trzustki. Z układu oddechowego - obrzęk płuc, wysiękowe zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli. Z nerek – zapalenie miedniczek, zapalenie nerek.

Etap III. Septykotoksemia. Jest to spowodowane dużą utratą białka przez powierzchnię rany i reakcją organizmu na infekcję. Trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. Rany z dużą ilością ropnej wydzieliny. Gojenie oparzeń zostaje zatrzymane, obszary nabłonka zmniejszają się lub zanikają.

Charakteryzuje się gorączką z dużymi wahaniami temperatury ciała. Pacjent jest ospały i cierpi na zaburzenia snu. Brak apetytu. Występuje znaczna utrata masy ciała (w ciężkich przypadkach możliwa jest utrata 1/3 masy ciała). Zanik mięśni, zmniejszenie ruchomości stawów i zwiększenie krwawienia. Rozwijają się odleżyny. Śmierć następuje z powodu ogólnych powikłań zakaźnych (posocznica, zapalenie płuc). W korzystnym scenariuszu choroba oparzeniowa kończy się wyzdrowieniem, podczas którego rany zostają oczyszczone i zamknięte, a stan pacjenta stopniowo się poprawia.

Pierwsza pomoc

Należy jak najszybciej przerwać kontakt ze szkodliwym czynnikiem (płomień, para, środek chemiczny itp.). W przypadku oparzeń termicznych niszczenie tkanek w wyniku ich nagrzania trwa przez pewien czas po ustaniu efektu niszczącego, dlatego spaloną powierzchnię należy chłodzić lodem, śniegiem lub zimną wodą przez 10-15 minut. Następnie ostrożnie, starając się nie uszkodzić rany, odetnij ubranie i nałóż czysty bandaż. Świeżego oparzenia nie należy smarować kremem, olejkiem ani maścią – może to skomplikować późniejsze leczenie i utrudnić gojenie się ran.

W przypadku oparzeń chemicznych dokładnie przepłucz ranę bieżącą wodą. Oparzenia alkaliami przemywa się słabym roztworem kwasu cytrynowego, oparzenia kwasem - słabym roztworem sody oczyszczonej. Oparzenia wapnem palonym nie należy przemywać wodą, zamiast tego należy użyć oleju roślinnego. W przypadku rozległych i głębokich oparzeń pacjenta należy owinąć, podać leki przeciwbólowe i ciepły napój (najlepiej roztwór soli sodowej lub alkaliczną wodę mineralną). Ofiarę poparzenia należy jak najszybciej zabrać do specjalistycznej placówki medycznej. instytucja.

Leczenie

Lokalne środki terapeutyczne

Zamknięte leczenie oparzeń

Przede wszystkim leczona jest powierzchnia oparzenia. Ciała obce są usuwane z uszkodzonej powierzchni, a skórę wokół rany traktuje się środkiem antyseptycznym. Duże pęcherzyki są przycinane i opróżniane bez usuwania. Obrana skóra przylega do oparzenia i chroni powierzchnię rany. Oparzoną kończynę umieszcza się w pozycji podwyższonej.

W pierwszym etapie gojenia stosuje się leki o działaniu przeciwbólowym i chłodzącym oraz leki normalizujące stan tkanek, usuwające zawartość rany, zapobiegające infekcjom i odrzucające obszary martwicze. Stosuje się aerozole z dekspantenolem, maści i roztwory na bazie hydrofilowej. Roztwory antyseptyczne i roztwory hipertoniczne stosuje się wyłącznie przy udzielaniu pierwszej pomocy. W przyszłości ich stosowanie stanie się niepraktyczne, ponieważ opatrunki szybko wysychają i uniemożliwiają wypływ zawartości z rany.

W przypadku oparzeń IIIA strupy zostają zachowane do czasu ich samodzielnego odrzucenia. W pierwszej kolejności zakłada się opatrunki aseptyczne, a po odrzuceniu strupa zakłada się opatrunki maściowe. Celem miejscowego leczenia oparzeń w drugiej i trzeciej fazie gojenia jest ochrona przed infekcją, aktywacja procesów metabolicznych i poprawa miejscowego ukrwienia. Aby zapewnić zachowanie rosnącego nabłonka podczas opatrunków, stosuje się leki o działaniu hiperosmolarnym, powłoki hydrofobowe z woskiem i parafiną. W przypadku głębokich oparzeń stymulowane jest odrzucanie tkanki martwiczej. Do stopienia parcha stosuje się maść salicylową i enzymy proteolityczne. Po oczyszczeniu rany wykonuje się przeszczep skóry.

Otwarte leczenie oparzeń

Przeprowadza się go na specjalnych aseptycznych oddziałach oparzeń. Oparzenia leczy się suszącymi roztworami antyseptycznymi (roztwór nadmanganianu potasu, brylantowa zieleń itp.) i pozostawia bez bandaża. Ponadto oparzenia krocza, twarzy i innych obszarów, w których trudno jest nałożyć bandaż, są zwykle leczone otwarcie. W tym przypadku do leczenia ran stosuje się maści ze środkami antyseptycznymi (furacylina, streptomycyna).

Możliwe jest połączenie otwartych i zamkniętych metod leczenia oparzeń.

Ogólne środki terapeutyczne

Pacjenci po niedawnych oparzeniach mają zwiększoną wrażliwość na leki przeciwbólowe. We wczesnym okresie najlepszy efekt zapewnia częste podawanie małych dawek leków przeciwbólowych. Następnie może być konieczne zwiększenie dawki. Narkotyczne leki przeciwbólowe działają depresyjnie na ośrodek oddechowy i dlatego są podawane przez traumatologa pod kontrolą oddechu.

Dobór antybiotyków opiera się na określeniu wrażliwości drobnoustrojów. Antybiotyków nie przepisuje się profilaktycznie, gdyż może to prowadzić do powstania szczepów opornych na antybiotykoterapię.

W trakcie leczenia konieczne jest uzupełnianie dużych strat białka i płynów. W przypadku oparzeń powierzchniowych większych niż 10% i oparzeń głębokich większych niż 5% wskazana jest terapia infuzyjna. Pod kontrolą tętna, diurezy, ciśnienia tętniczego i ośrodkowego żylnego pacjentowi podaje się glukozę, roztwory odżywcze, roztwory normalizujące krążenie krwi i gospodarkę kwasowo-zasadową.

Rehabilitacja

Rehabilitacja obejmuje działania mające na celu przywrócenie pacjenta stanu fizycznego (gimnastyka lecznicza, fizjoterapia) i psychicznego. Podstawowe zasady rehabilitacji:

• wczesny początek;
• jasny plan;
• eliminacja okresów długotrwałego bezruchu;
• stały wzrost aktywności fizycznej.

Pod koniec podstawowego okresu rehabilitacji stwierdza się potrzebę dodatkowej pomocy psychologiczno-chirurgicznej.

Zmiany inhalacyjne

Do obrażeń dróg oddechowych dochodzi na skutek wdychania produktów spalania. Rozwijają się częściej u osób, które doznały oparzeń w zamkniętej przestrzeni. Pogarszają stan ofiary i mogą stanowić zagrożenie dla życia. Zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia płuc. Wraz z obszarem oparzeń i wiekiem pacjenta są one ważnym czynnikiem wpływającym na przebieg urazu.

Zmiany inhalacyjne dzielą się na trzy postacie, które mogą występować razem lub osobno:

Zatrucie tlenkiem węgla.

Tlenek węgla zapobiega wiązaniu się tlenu z hemoglobiną, powodując niedotlenienie, a przy dużej dawce i długotrwałym narażeniu śmierć ofiary. Leczenie polega na sztucznej wentylacji 100% tlenem.

Oparzenia górnych dróg oddechowych

Oparzenie błony śluzowej jamy nosowej, krtani, gardła, nagłośni, dużych oskrzeli i tchawicy. Towarzyszy mu chrypka głosu, trudności w oddychaniu, plwocina z sadzą. Bronchoskopia ujawnia zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej, w ciężkich przypadkach - pęcherze i obszary martwicy. Obrzęk dróg oddechowych narasta i osiąga maksimum drugiego dnia po urazie.

Uszkodzenie dolnych dróg oddechowych

Uszkodzenie pęcherzyków płucnych i małych oskrzeli. Towarzyszą mu trudności w oddychaniu. Jeśli wynik będzie korzystny, rekompensata zostanie zrekompensowana w ciągu 7-10 dni. Może być powikłane zapaleniem płuc, obrzękiem płuc, niedodmą i zespołem niewydolności oddechowej. Zmiany na zdjęciu rentgenowskim widoczne są dopiero 4. doby po urazie. Rozpoznanie zostaje potwierdzone, gdy ciśnienie parcjalne tlenu we krwi tętniczej spadnie do 60 mm lub mniej.

Leczenie oparzeń dróg oddechowych

Przeważnie objawowe: intensywna spirometria, usuwanie wydzieliny z dróg oddechowych, wdychanie nawilżonej mieszaniny powietrza i tlenu. Profilaktyczne leczenie antybiotykami jest nieskuteczne. Terapię antybakteryjną przepisuje się po posiewie bakterii i określeniu wrażliwości patogenów z plwociny.

Oparzenia spełniające następujące warunki można leczyć w domu:

1. Oparzenia I–II stopnia. Są to zmiany powierzchowne, którym towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie skóry. Możliwe jest tworzenie się pęcherzyków o przezroczystej zawartości, pokrytych cienką warstwą. W przypadku głębszych oparzeń należy skonsultować się z traumatologiem.
2. Obszar oparzenia nie przekracza 1% (obszar dłoni). W przypadku bardziej rozległej zmiany istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju choroby oparzeniowej, którą należy leczyć u specjalisty.
3. Stan ogólny prawidłowy – brak gorączki, zaburzenia świadomości i inne zaburzenia ważnych funkcji organizmu.
4. Brak powikłań ropnych w miejscu oparzenia.
5. Możliwość szybkiego leczenia rany oparzeniowej, dostępność leków, normalne warunki sanitarne, a także chęć samej ofiary do leczenia oparzenia w domu.

   Aby leczyć oparzenia w domu, musisz wykonać następujące kroki:

   1. Zakończenie czynnika niszczącego.
   2. Ogólny wpływ na organizm.
   3. Miejscowy wpływ na ranę oparzeniową.

   Zakończenie czynnika niszczącego

   Przede wszystkim należy jak najszybciej przerwać narażenie skóry na działanie czynnika uszkadzającego.

   W przypadku oparzenia ogniowego należy zgasić płonącą odzież i odsunąć poszkodowanego dalej od źródła ognia. Jeśli do oparzenia dojdzie wrzącą wodą lub na przykład stopionym metalem lub inną cieczą, należy szybko zdjąć ubranie z powierzchni ciała, ostrożnie je zdejmując lub przecinając. W takim przypadku pożądane jest jak najmniejsze uszkodzenie spalonej powierzchni.

   Dotknięty obszar ciała należy szybko zanurzyć w zimnej wodzie lub umieścić pod bieżącą zimną wodą na kilka minut. Upewnij się, że strumień wody nie uderza bezpośrednio w ranę, ale po prostu spływa po oparzonej powierzchni. Po ochłodzeniu oparzenia termicznego można nałożyć na zmienioną chorobowo skórę pod bandażem odrobinę sody oczyszczonej.

   W przypadku oparzenia chemicznego należy szybko przepłukać miejsce pod bieżącą wodą (z wyjątkiem oparzeń wapnem palonym). Następnie w przypadku oparzeń kwasowych skórę przemywa się roztworem sody oczyszczonej, a w przypadku oparzeń alkalicznych słabym roztworem kwasu cytrynowego.

   Ogólne działanie na organizm

   Ofiara otrzymuje dużą ilość płynów. Można pić gorącą herbatę, kawę, alkaliczną wodę mineralną w wystarczającej ilości (do 2 litrów). Aby uniknąć odwodnienia, pomoże następujący roztwór: na 1 litr wody lub herbaty pół łyżeczki sody oczyszczonej i 1 łyżeczkę soli kuchennej.

   W celu złagodzenia bólu można stosować analginę, kwas acetylosalicylowy, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, a także złożone preparaty zawierające difenhydraminę.

   Podczas leczenia w domu poszkodowany powinien otrzymywać łatwo przyswajalne, wysokokaloryczne pokarmy bogate w białka i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach (A, E). Dodatkowe spożycie tych witamin jest uzasadnione (najprostszym rozwiązaniem jest Aevit).

   Miejscowe leczenie oparzeń

   Zaleca się potraktowanie oparzonej powierzchni 70% alkoholem etylowym lub zwykłą wódką i pokrycie sterylnym bandażem. W przypadku oparzeń termicznych można pod bandaż nałożyć odrobinę sody oczyszczonej. Na wierzch nakładany jest bandaż. Lepiej nie używać waty do leczenia ran oparzeniowych, ponieważ wysycha ona na brzegach rany i powoduje dodatkowy uraz i ból.

   Nie zaleca się samodzielnego otwierania powstałej bańki. Oczywiście najprawdopodobniej wielka bańka wkrótce sama pęknie. Jednak im dłużej warstwa ochronna pozostaje na powierzchni oparzenia, tym lepiej skóra pod nią się regeneruje. Dlatego lepiej zostawić bańkę w spokoju, a po samoistnym otwarciu ostrożnie docisnąć wieczko bańki do rany za pomocą sterylnej serwetki.

   Nienaruszoną skórę wokół oparzenia można leczyć środkiem antyseptycznym, takim jak brylantowa zieleń. Pomoże to zmniejszyć ryzyko zakażenia rany.

   Serwetka zastosowana do przykrycia oparzenia może być zwilżona roztworami o działaniu antyseptycznym, na przykład chlorheksydyną, furacyliną. Pomocne jest również użycie wywaru lub naparu z dziurawca zwyczajnego. Nie należy jednak zbyt mocno nawilżać powierzchni oparzenia, gdyż spowolni to gojenie.

   Zaleca się aplikowanie maści lub aerozoli na bazie pantenolu na powierzchnię oparzenia I stopnia (zaczerwienienie) oraz skórę wokół pęcherza (II stopień). Wspomagają gojenie ran oparzeniowych i regenerację skóry. Warto mieć taki środek w swojej domowej apteczce, zwłaszcza jeśli w rodzinie jest dziecko. Dopuszczalne jest stosowanie maści Wiszniewskiego, Lewomekolu i innych podobnych produktów o działaniu przeciwbakteryjnym i gojeniu ran. Takich produktów nie trzeba nakładać na skórę natychmiast po oparzeniu, należy poczekać, aż ustąpią pierwsze, najostrzejsze objawy urazu.

   Nie ma potrzeby smarowania oparzeń olejem bez konsultacji z lekarzem. Oczywiście w niektórych przypadkach takie środki bardzo pomagają. Jednakże okłady olejowe mogą powodować namnażanie się patogennych mikroorganizmów na powierzchni oparzenia, a także hamować procesy naprawcze skóry. Po konsultacji z lekarzem dopuszczalne jest stosowanie olejku z rokitnika lub olejowego roztworu witaminy E.

   Powinieneś codziennie monitorować stan rany oparzeniowej, zmieniać bandaże w odpowiednim czasie i monitorować ogólne samopoczucie ofiary. W przypadku pogorszenia stanu ogólnego lub miejscowego należy zwrócić się o pomoc lekarską. Czasami opóźnienie jest niebezpieczne ze względu na rozwój poważnych powikłań, w tym ciężkiej choroby oparzeniowej, infekcji oparzeniowej, ognisk ropnych w różnych narządach. Oparzenie wyczerpania może nawet doprowadzić do śmierci pacjenta. Każde oparzenie jest poważnym urazem. Jeżeli nie mamy pewności co do jej przebiegu, lepiej nie podejmować ryzyka i nie poddawać się leczeniu bez nadzoru specjalisty.

   Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

   
   Smarowanie miejsca oparzenia sokiem z aloesu jest niebezpieczne, gdyż może wywołać reakcję alergiczną i pogorszyć stan pacjenta.

   W przypadku poparzenia należy skonsultować się z traumatologiem. Tylko specjalista może ocenić nasilenie zmiany i zalecić niezbędne leczenie. W ciężkich przypadkach należy skontaktować się z chirurgiem. Specjalność chirurgiczna lekarzy zajmujących się leczeniem oparzeń nazywa się kominiologią. Kiedy oparzenia goją się, możesz skontaktować się z dermatologiem, aby wybrać terapię przywracającą skórze. Defekty kosmetyczne i blizny po takim urazie może usunąć chirurg plastyczny lub kosmetolog.