ಭ್ರೂಣದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಹೇಗೆ. ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತಿ

ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಸುಲಭವಾದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಕನಸು ಕಾಣುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಜನ್ಮ ನೀಡಬಹುದೇ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ತಲೆ ಅಥವಾ ಪೃಷ್ಠವನ್ನು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಅವರು ನೋಡುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಕಾಲ್ಪನಿಕ ಅಕ್ಷವು ಮಹಿಳೆಯ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಉದ್ದದ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನ ಕೊಡಿ. 90 ° ಕೋನದಲ್ಲಿ ಅಕ್ಷಗಳ ಛೇದಕದೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ 36 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಉಳಿದಿಲ್ಲ, ಅದನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ತಯಾರಿಗಾಗಿ ತಂತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಿಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕೃತಿಯಿಂದ ಉದ್ದೇಶಿಸಿರುವ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೆಫಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪೃಷ್ಠದ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವುದು ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳ

ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಉದ್ದದ (ತಲೆ ಅಥವಾ ಶ್ರೋಣಿಯ) - ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಅಕ್ಷಗಳು ಬಹುತೇಕ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
2. ಅಡ್ಡ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು 90 ° ಕೋನದಲ್ಲಿ ಅಕ್ಷಗಳ ಛೇದಕದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
3. ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನವು ಅಕ್ಷಗಳ ನಡುವೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚಕವು ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಸ್ಥಾನದ ಪ್ರಕಾರವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಮಗುವಿನ ಹಿಂಭಾಗವು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ.

ಮಗುವಿನ ಹಿಂಭಾಗವು ತಾಯಿಯ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅವನ ಬೆನ್ನನ್ನು ತಾಯಿಯ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಒತ್ತಿದರೆ, ಇದು ಹಿಂಭಾಗದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಾಗಿದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ತಜ್ಞರು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ನೋಟದಲ್ಲಿ ರೇಖಾಂಶದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ಇದು ಎಚ್ಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ತಲೆ ಪ್ರಸ್ತುತಿ

ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಭ್ರೂಣದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು 97% ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಗಲ್ಲವನ್ನು ಎದೆಗೆ ಒತ್ತಿದಾಗ ಅತ್ಯಂತ ಆರಾಮದಾಯಕವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತಲೆಯ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಸ್ಥಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ನಂತರ, ಅದು ಜನಿಸಿದಾಗ, ಅದು ತನ್ನ ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ವಿಧಗಳಿವೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ, ಮಗು ತನ್ನ ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ ಮತ್ತು ಅವಳ ಮುಖವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಎದುರಿಸಿ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ. ಹಿಂಬದಿಯಿಂದ ನೋಡಿದಾಗ ಅದು ತದ್ವಿರುದ್ಧ. ಮಗುವು ತನ್ನ ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಲಗಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿ ಜನಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಜ, ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ, ಮಗುವಿಗೆ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ತಿರುಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಯೋನಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹಲವಾರು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸ್ಥಾನಗಳಿವೆ:

1. ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಾಗಿದೆ, ಮಗು ದೊಡ್ಡ ಫಾಂಟನೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸಿದಾಗ. ಈ ರಂಧ್ರವು ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಜಂಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ ತಲೆಬುರುಡೆಯಲ್ಲಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರಗತಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತಲೆ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುವುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿನ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ.
2. ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣವೆಂದರೆ ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಮಗು ತನ್ನ ಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರದ ಭ್ರೂಣವು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹುಟ್ಟಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯ.
3. ಮುಖದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಜನ್ಮ ನೀಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಹೇಗೆ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ ಎಂದು ಯಾರಿಗೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ತಾಯಿ ಸಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು: ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕಣ್ಣೀರು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಸಕ್ರಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಶಾಲವಾದ ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ

ಈ ರೀತಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿ 5% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಪಾದ;
• ಶುದ್ಧ ಗ್ಲುಟಿಯಲ್;
• ಮಿಶ್ರಿತ.

ಪಾದದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ, ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಮೊಣಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಬಾಗುತ್ತದೆ - ಪೂರ್ಣ ಪಾದದ ಸ್ಥಾನ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ. ಅಪೂರ್ಣ ಲೆಗ್ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಲೆಗ್ ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ, ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ; ಎರಡನೆಯದು, ನೇರಗೊಳಿಸಿದ, ತಲೆಯ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಶುದ್ಧವಾದ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಪೃಷ್ಠವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿರ್ಗಮನಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ. ನೇರವಾದ ಕಾಲುಗಳು ದೇಹದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುತ್ತವೆ. ಮಿಶ್ರ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಕಾಲುಗಳನ್ನು ದಾಟಿ, ಮೊಣಕಾಲು ಮತ್ತು ಹಿಪ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗು ಬ್ರೀಚ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ತೊಡಕುಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ: ಸೊಂಟದ ಜನ್ಮಜಾತ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು, ತೋಳುಗಳನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಸೆಯುವುದು, ತಲೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸಾವು ಕೂಡ. ಹೆರಿಗೆಯು ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ತಾಯಿಗೆ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಅವಳು ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಿಯಂನ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಜೊತೆಗೆ.

ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಬ್ರೀಚ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿನ ಜನನವನ್ನು ಸ್ವತಃ "ಕುಸಿಯುವವರೆಗೆ" ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಕಾಲು ಬೀಳದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ ಪೃಷ್ಠದ ಮೊದಲು ಹೊರಬರುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ವಂಚಿತಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಅಂತಿಮ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ:

1. ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಿರಿದಾದ ಅಥವಾ ಅಗಲವಾದ ಸೊಂಟ.
2. ಭ್ರೂಣದ ಅಂದಾಜು ಗಾತ್ರ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರಿಷ್ಠ ತೂಕ 3.5 ಕೆಜಿ).
3. ಭ್ರೂಣವು ಅದರ ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಪೃಷ್ಠದ ಮೂಲಕ ಸೊಂಟದ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
4. ಮಗುವಿನ ಲಿಂಗ (ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಹುಡುಗನ ಜನನವು ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ).
5. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ವಯಸ್ಸು.
6. ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 28 - 30 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಂತರ, ಬ್ರೀಚ್ ಭ್ರೂಣವು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತಿದಿನ ಒಂದೆರಡು ಸರಳ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಮಗುವನ್ನು ತಲೆಯ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ, ಹಿಂದಿನ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯದ ಗುರುತು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಮತ್ತು ಈ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ ಮತ್ತು ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ.

ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಇರಿಸದಿದ್ದರೆ

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರಕಾರದ ಸೆಫಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಗು ಪುರುಷನಾಗಿದ್ದಾಗ.

ಸೊಂಟದ ಜನ್ಮಜಾತ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಹುಡುಗಿಯನ್ನು ಸಂತೋಷಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 30-32 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾಡುವುದು ಸುಲಭ, ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅನುಭವಿಸಿ, ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಧರಿಸಿ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯು ನಿಮ್ಮ ಸೊಂಟದ ಕೆಳಗೆ ಬೀಳುವಂತೆ ನೀವು ಬಾಗಬಾರದು. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮಗು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಉರುಳಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ನೀವು ಪ್ರತಿದಿನ 15-20 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಮೊಣಕಾಲು-ಮೊಣಕೈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಬೇಕು. ಈ ವ್ಯಾಯಾಮವು ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 36 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಓರೆಯಾದ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡವಾದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಜನ್ಮ ನೀಡುವ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸ್ವತಃ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮುಂದಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಗುವಿನ ಅಸಹಜ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು.

ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಮರಣದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಗು ಜನನದ ಮೊದಲು ಓರೆಯಾದ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದರೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಅವಳ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಥವಾ ಸೆಫಾಲಿಕ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಜ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ.

ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

ಈ ಕಾರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್;
• ಅವಳಿ ಅಥವಾ ತ್ರಿವಳಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಸಂರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳು;
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು;
• ಜರಾಯು previa;
• ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಜೀವನಕ್ಕೆ ನೀವು ಸಹ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುತ್ತೀರಿ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯು ಹಿಸ್ಟೀರಿಯಾ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾನಿಕ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಾರದು.

ಜನನದ ಮೊದಲು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಉಳಿದಿರುವಾಗ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಗು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಅವನು ನಗುತ್ತಾನೆ, ಗಂಟಿಕ್ಕುತ್ತಾನೆ, ತನ್ನ ಕೈಗಳನ್ನು, ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಚಲಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಉರುಳಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಮಗುವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆಯುವಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗುವವರೆಗೆ, ಅದು ಹೇಗೆ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಊಹಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಹತ್ತಿರ, ಮಗು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ, ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೂಕವನ್ನು ಪಡೆದಾಗ, ಅದು ಹುಟ್ಟಿದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗೆ ಎರಡು ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ - ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಪೆಲ್ವಿಕ್. ಹೆಡ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಮಗುವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ವಿರುದ್ಧ ತನ್ನ ತಲೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿದಾಗ, ಸಹಜವಾಗಿ, ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಜನನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ತಲೆಯು ಮೊದಲು ಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗವು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜನ್ಮ ಗಾಯಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜನನವನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಡೆಸಿದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಗಾಯದ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳಿವೆ:

• ಕಾಲು, ಮಗುವಿನ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ನೇರಗೊಳಿಸಿದ ಕಾಲುಗಳು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸಿದಾಗ
• ಮೊಣಕಾಲು, ಮಗುವಿನ ಬಾಗಿದ ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದಾಗ
• ಗ್ಲುಟಿಯಲ್, ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಪೃಷ್ಠದ ಇರುವಾಗ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಮೊಣಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪೃಷ್ಠದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗಿ ದೇಹದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಾಗಿದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಮತ್ತೊಂದು ಅಸಹಜ ಸ್ಥಾನ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಡ್ಡವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ತಲೆ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಾರ್ಶ್ವ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಭುಜ ಮತ್ತು ಕೈ ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿದೆ. ಇದು ಅತ್ಯಂತ ದುರದೃಷ್ಟಕರ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು 100% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನದ ಕಾರಣಗಳು

ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನಗಳು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಸಂಭವಿಸಲು ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿರಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವು ಮಗುವಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಚಲಿಸಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅವಳಿ ಮತ್ತು ತ್ರಿವಳಿ ಮಕ್ಕಳು ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಪ್ಪು ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಮೊದಲ ಮಗುವು ಮೊದಲು ತಲೆಯಿಂದ ನಡೆದರೆ ಅದು ಒಳ್ಳೆಯದು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳು ತಪ್ಪಾಗಿ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ. ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟ, ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಅಕಾಲಿಕತೆ, ಮಗುವಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ತೂಕ (2500 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಬೈಕಾರ್ನ್ಯುಯೇಟ್ ಗರ್ಭಾಶಯದಂತಹ ಭ್ರೂಣದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನದ ಕಾರಣಗಳು ಸಹ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. , ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಥವಾ ಉಪಾಂಗಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ದುರ್ಬಲ ಸ್ನಾಯುಗಳು. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಹಿಂದೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯದಿದ್ದಾಗ. ಆನುವಂಶಿಕತೆಯು ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ತಾಯಿ ಬ್ರೀಚ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರೆ, ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಮಗುವಿನೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಸಹಜ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕಾಗಿ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 30 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗು ತಪ್ಪಾಗಿ ಮಲಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರೆ, ನೀವು ಅಸಮಾಧಾನಗೊಳ್ಳಬಾರದು. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 90% ರಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ಜನನದ ಮೊದಲು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಆರಾಮದಾಯಕವಾದ ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸುಮಾರು 3% ಮಕ್ಕಳು ಇನ್ನೂ ಬ್ರೀಚ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, 32 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರ, ಭ್ರೂಣವು ಅಸಹಜ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ವಿಶೇಷ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮಹಿಳೆ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಸೋಫಾ ಅಥವಾ ರಗ್ ಮೇಲೆ ಮಲಗಬೇಕು ಮತ್ತು 10 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಬೇಕು, ನಂತರ ಅವಳು ತಿರುಗಿ ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ 10 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ಕಳೆಯಬೇಕು. ನಂತರ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು 2-3 ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಮಾಡಬೇಕು, ಮತ್ತು 1-2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳ ಬೆನ್ನನ್ನು ದಿಂಬುಗಳ ಮೇಲೆ ಎತ್ತರಿಸಿ ಮಲಗಲು ಸಹ ಇದು ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಉಪಹಾರ, ಊಟ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯ ಊಟದ ನಂತರ ನೀವು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ 10-15 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ಕಳೆಯಬಹುದು. ಆದರೆ ತಿನ್ನುವ ಮೊದಲು, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ಮೊಣಕಾಲು-ಮೊಣಕೈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸೊಂಟವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ. ವ್ಯಾಯಾಮದ ತರ್ಕವು ಮಗುವನ್ನು ತನ್ನ ತಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಹಿತಕರ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ವಿರುದ್ಧ ಉರುಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಒತ್ತುವಂತೆ ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆ ಇರುವ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮಗು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉರುಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಎಲ್ಲಾ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಈಜು ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಏರೋಬಿಕ್ಸ್. ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ದುಪ್ಪಟ್ಟು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಈ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 70-90% ಆಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ಫಲಿತಾಂಶವು ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಭ್ರೂಣದ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಹಿಂದೆ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ ವೈದ್ಯರು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಬಹುದು: ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಇತರ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಂದ ಆಕೆಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗುರುತುಗಳಿದ್ದರೆ. ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸಹ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಲವು ತಾಯಂದಿರು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಪರ್ಯಾಯ ಔಷಧದ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳಾದ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸೋಲಜಿ, ಲೈಟ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಸಿಕ್ ಥೆರಪಿಗೆ ತಿರುಗುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭದಲ್ಲಿರುವಾಗಲೂ ಮಗು ಈಗಾಗಲೇ ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ಧ್ವನಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಪೋಷಕರು ಬೆಳಕಿನ ಮೂಲವನ್ನು ತರುತ್ತಾರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಗುವನ್ನು ತನ್ನ ತಲೆಯನ್ನು ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರಕ್ಕೆ ಸರಿಸಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗಕ್ಕೆ ಬೆಳಕು, ಆಹ್ಲಾದಕರ ಸಂಗೀತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಟಗಾರ. ಇದು ತುಂಬಾ ಮುದ್ದಾದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಮಗು ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಅವನಿಗೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ.

ಈ ಸಮಯದವರೆಗೆ, ಅದರ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗವಾದ ತಲೆಯು ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಬಳಿ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಾಲವಾದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದೆ. ಆದರೆ, ಭಾರವಾದ ನಂತರ, ಮಗುವಿನ ತಲೆಯು ಅವನ ಪೃಷ್ಠದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದು ಈ ರೀತಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿ - ಸೆಫಾಲಿಕ್ - ಇದು ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಸ್ಥಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಿವೆ.

• ಬಾಗುವಿಕೆ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್- ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನ. ಮಗು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಬಾಗಿಸಿ, ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಮುಖ ಬಿಂದು ಸಣ್ಣ ಫಾಂಟನೆಲ್, ಒ
• ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಆಂಟರೊಸೆಫಾಲಿಕ್ (ಆಂಟೆರೋಪರಿಯಲ್)- ಮಗು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ತಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಹೊರಹಾಕುವ ಹಂತವು ದೊಡ್ಡ ಫಾಂಟನೆಲ್ ಆಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಈ ಸ್ಥಾನದ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಗಾತ್ರಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಿರಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ. ಗಾಯದ ಅಪಾಯವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು.
• ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಮುಂಭಾಗ- ಮಗುವಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವನು ತನ್ನ ಹಣೆಯನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಈಗಾಗಲೇ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಫೇಶಿಯಲ್- ಮಗುವಿನ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಾನ - ಭ್ರೂಣದ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಮುಖವು ನಿರ್ಗಮನವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ, ಪ್ರಮುಖ ಬಿಂದು ಗಲ್ಲದ ಆಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಗಾಯದ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ರಕಾರದ ಮುಖದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುತ್ತದೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಮಗುವಿನ ಬೆನ್ನನ್ನು ತಾಯಿಯ ಯಾವ ಭಾಗಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಎಡಕ್ಕೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು 1 ನೇ ಸ್ಥಾನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಾನವು 2-1 ಸ್ಥಾನವಾಗಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, 3 - 5% ಶಿಶುಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಅಡ್ಡ (ಭುಜ), ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ಶ್ರೋಣಿಯ.

ವೈದ್ಯರು ಕಡಿಮೆ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಉತ್ಸಾಹ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಈ ಅಂಗದ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ, ಕಡಿಮೆ-ಬಿದ್ದಿರುವ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗೆ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ. .

ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರಭೇದಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಗ್ಲುಟಿಯಲ್, ಗ್ಲುಟಿಯಲ್-ಪಾದ (ಮಿಶ್ರ), ಕಾಲು ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲು. ಮಗುವಿನ ಪೃಷ್ಠದ ಜೊತೆಗೆ ಪಾದಗಳು ಮಹಿಳೆಯ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರವನ್ನು ಎದುರಿಸಬಹುದು (ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ), ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಸೊಂಟದ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗಿಸಿ ದೇಹದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು (ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ).

28 ವಾರಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವನ್ನು ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಿಂದ ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು, ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಮಗುವನ್ನು ತನ್ನ ಕೈಗಳಿಂದ ಬಯಸಿದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದಿನಾಂಕದಂದು ಮಗು ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ವಿಶೇಷ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ಗಾಗಿ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಈ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗು ತಲೆ ತಗ್ಗಿಸಲು ಬಯಸದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಪೂಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೋಧಕರೊಂದಿಗೆ ತರಗತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು. ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಅವಳ ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ನಡುವಿನ ಬಂಧವು ತುಂಬಾ ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತಾರೆ, ಮಹಿಳೆಯು ತನ್ನ ಮಗುವನ್ನು ಹುರಿದುಂಬಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅವನನ್ನು ಮನವೊಲಿಸಬೇಕು!

ಅವನೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ, ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಜೋರಾಗಿ, ಅವನಿಗೆ ಮೊದಲು ಹುಟ್ಟುವುದು ಎಷ್ಟು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಸರಳವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಬೇಡಿ. ಮತ್ತು ಇದು ಎಷ್ಟೇ ತಮಾಷೆಯಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಪೋಷಕರ ಸುದೀರ್ಘ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ನಂತರ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೂ ಮಗು ಕ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವ ವೈದ್ಯರು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸೊಂಟದ ಆಯಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರ, ಅವಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಪಾದದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ವೈದ್ಯರು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಜನ್ಮ ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಆದರೆ ಪೃಷ್ಠವನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಇಟ್ಟುಕೊಂಡು ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮಗುವಿನ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆಕ್ರಮಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ಮಗು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಮಹಿಳೆಯರು ಯೋಜಿತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ತಯಾರು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿಗೆ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹುಟ್ಟಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರದ ನಂತರ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ತಲೆಯನ್ನು ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ದ್ರವದ ಅಕಾಲಿಕ ಹೊರಹರಿವು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೃಷ್ಠದ ಅಥವಾ ತಲೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುವ ಮಗುವಿನ ಕಾಲುಗಳು ನೀರಿನ ಹೊರಹರಿವು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ತಲೆಯು ಅವನ ದೇಹದ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ, ಮಗುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ದೇಹವು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಚಲಿಸುವ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ: ತಲೆಯ ಜನನದ ನಂತರ, ಮಗು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಜನನ. ಮಗುವಿನ ಪೃಷ್ಠದ ತಲೆಯ ಅದೇ ಸುಲಭ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ತಲೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆ, ತೋಳುಗಳನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಸೆಯುವುದು ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಹಿಸುಕುವುದು, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು. ವೈದ್ಯರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಜನನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಉತ್ತಮ ತಯಾರಿ ಮತ್ತು ಅರ್ಹವಾದ ಪ್ರಸೂತಿ ಆರೈಕೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ!

ಭ್ರೂಣದ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನಗಳ ರಚನೆಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಭ್ರೂಣದ ಅತಿಯಾದ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸೀಮಿತ ಚಲನಶೀಲತೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಫ್ಲಾಬಿನೆಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗವನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣವು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ. ಅಸಹಜ ಸ್ಥಾನ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಓರೆಯಾದ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರಬಹುದು.

ಅಸಹಜ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸುವುದು?

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸುತ್ತಳತೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅನುಗುಣವಾದ ಅವಧಿಗೆ ರೂಢಿಯನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರವು ಯಾವಾಗಲೂ ರೂಢಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಯಾವುದೇ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗವಿಲ್ಲ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ: ಒಂದು ಕಡೆ - ಒಂದು ಸುತ್ತಿನ ದಟ್ಟವಾದ ಒಂದು (ತಲೆ), ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ - ಮೃದುವಾದ (ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿ) );
• ಶ್ರೋಣಿಯ ಒಳಹರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ;
• ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವು ತಲೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ತಲೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡನೆಯದು - ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ;
• ಹಣ್ಣಿನ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಹಿಂಭಾಗವು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ - ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ, ಹಿಂಭಾಗವು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ - ಹಿಂಭಾಗ. ಭ್ರೂಣದ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಆಯ್ಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಚೀಲವನ್ನು ಹಾಗೇ ಇರಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹಿಗ್ಗಿದ ನಂತರ (4-5 ಸೆಂ), ಭುಜ, ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ, ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಜಿನಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಭ್ರೂಣದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತೂಕ, ತಲೆಯ ಸ್ಥಾನ, ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಳ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ತೊಡಕು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಭ್ರೂಣದ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳು

ಅಸಹಜ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ರೂಢಿಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರತೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ.

ಭ್ರೂಣದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 30 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು 37-38 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 32 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಈ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

30 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ವಯಂ-ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು, ಸರಿಪಡಿಸುವ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾನ; ಮೊಣಕಾಲು-ಮೊಣಕೈ ಸ್ಥಾನವನ್ನು 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ. 32 ರಿಂದ 37 ನೇ ವಾರದವರೆಗೆ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಪ್ರಕಾರ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಬೆದರಿಕೆ, ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ, ಕಡಿಮೆ ಜರಾಯು ಲಗತ್ತು, II-III ಪದವಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಿರಿದಾದ ಪೆಲ್ವಿಸ್. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಬಾಹ್ಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆ

ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಪೂರ್ಣ-ಅವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಅದರ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಚೋದನೆ, ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಸಹಜ ಸ್ಥಾನವು ಮುಂದುವರಿದರೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಭ್ರೂಣಗಳು, ಹೆರಿಗೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಉದ್ದವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಕೇವಲ 20% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಭ್ರೂಣಗಳು 37 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದವು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವವರೆಗೆ ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಿರಿ. 38 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ. ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಹಂತ III ಪ್ರಸೂತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ: ಹೊರೆಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಇತಿಹಾಸದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಈ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಜೆನಿಟಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ, ಭ್ರೂಣದ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ FPP, ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಅದರ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹದ ಸಿದ್ಧತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕ ನಿರ್ವಹಣಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಮತ್ತು ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. III ನೇ ಹಂತದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅದರ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯು ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ ಶಾರೀರಿಕ ಜನನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಸೆಫಲಿಕ್ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಭ್ರೂಣವು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಿರುಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಂತಿಮ ದಿನಾಂಕದವರೆಗೆ ಕಾಯುವುದು ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಅನಗತ್ಯ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಬುದ್ಧ ಭ್ರೂಣದ ತುರ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಯಶಸ್ವಿ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ರಿವರ್ಸ್ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಭ್ರೂಣದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ದುಷ್ಪರಿಣಾಮಗಳು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಯೋಜಿತ ಪ್ರಯತ್ನದ ಮೊದಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಪೊರೆಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಮಿಕರಿಂದ ತಡೆಯಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟೊಕೊಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಕೆಯು ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಟೊಕೊಲಿಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಈ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ತಾಯಿಯ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ವಿರುದ್ಧ ತೂಕ ಮಾಡಬೇಕು. ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನೇರವಾಗಿ ಮಾತೃತ್ವ ವಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು

ಅಂದಾಜು ಭ್ರೂಣದ ತೂಕ

ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆ (ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ, ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ), ಹೊರೆಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಇತಿಹಾಸ (ಮರುಕಳಿಸುವ ಗರ್ಭಪಾತ, ಪೆರಿನಾಟಲ್ ನಷ್ಟಗಳು, ಬಂಜೆತನದ ಇತಿಹಾಸ), ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಅಥವಾ ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು, ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟದ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ , ಯೋನಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠ, ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯದ, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಉಪಾಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಮವು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ತಂತ್ರ

ವೈದ್ಯರು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ (ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗಿ), ಒಂದು ಕೈಯನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಿ, ಇನ್ನೊಂದು ಅದರ ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ. ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಕಡೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂತ್ಯ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಕಡೆಗೆ.

ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ. ಅದರ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ನುರಿತ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನವು 1% ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳು

ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ ಯೋನಿ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಹೆರಿಗೆ ಅಸಾಧ್ಯ. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾದರೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಮೊದಲ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು. ಭ್ರೂಣವು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ವಿಭಜನೆಯಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಕಾಲಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ತೊಡಕು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ತೋಳಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಿಂದ ವಂಚಿತವಾಗಿದ್ದು, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಭುಜವು ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಆಳವಾಗಿ ಮತ್ತು ಆಳವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗವು ಅತಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಸಂಕೋಚನ ಉಂಗುರ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದ ನಡುವಿನ ಗಡಿ) ಮೇಲಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರದ ಬೆದರಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಹಾಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಜನನಕ್ಕೆ 2-3 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪ್ರಸೂತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ.

ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ವಿತರಣೆಯ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ 38-39 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ.

ಭ್ರೂಣದ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಪ್ರಸೂತಿ ತಿರುಗುವಿಕೆ

ಹಿಂದೆ, ಅದರ ಕಾಂಡದ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಬಾಹ್ಯ-ಆಂತರಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ. ಆದರೆ ಇದು ಅನೇಕ ಅತೃಪ್ತಿಕರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇಂದು, ಜೀವಂತ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ, ಅವಳಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಎರಡನೇ ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಸೂತಿ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ತುಂಬಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಪ್ರಸೂತಿ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು

• ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪೂರ್ಣ ವಿಸ್ತರಣೆ;
• ಸಾಕಷ್ಟು ಭ್ರೂಣದ ಚಲನಶೀಲತೆ;
• ಭ್ರೂಣದ ತಲೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟದ ಗಾತ್ರಗಳ ನಡುವಿನ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರ;
• ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ಹಾಗೇ ಇದೆ ಅಥವಾ ನೀರು ಈಗಷ್ಟೇ ಮುರಿದುಹೋಗಿದೆ;
• ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ನೇರ ಹಣ್ಣು;
• ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನದ ನಿಖರವಾದ ಜ್ಞಾನ;
• ಯೋನಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ;
• ತಿರುಗಲು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಒಪ್ಪಿಗೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

• ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಬೆದರಿಕೆ, ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ;
• ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳು (ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ);
• ಭ್ರೂಣದ ನಿಶ್ಚಲತೆ;
• ಕಿರಿದಾದ ಪೆಲ್ವಿಸ್ (II-IV ಡಿಗ್ರಿ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ);
• ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್;
• ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ದೈತ್ಯ ಹಣ್ಣು;
• ಯೋನಿ, ಗರ್ಭಾಶಯ, ಸೊಂಟದ ಚರ್ಮವು ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
• ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
• ತೀವ್ರವಾದ ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಗಳು;
• ತೀವ್ರ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಯಾರಿ ಯೋನಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯು ತನ್ನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗಿಸಿ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಿ, ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳು, ಒಳ ತೊಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಡಯಾಪರ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಿ; ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈಗಳನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ, ಸ್ಥಾನ, ನೋಟ ಮತ್ತು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಹಾಗೇ ಇದ್ದರೆ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ತಿರುಗುವ ಮೊದಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಛಿದ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ,

ಹಂತ I

ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಯಾವುದೇ ಕೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೈಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವಾಗ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣದ ಅದೇ ಸ್ಥಾನ: ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ - ಎಡಗೈ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು - ಬಲ. ಕೈಯನ್ನು ಕೋನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ತುದಿಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ). ಎರಡನೇ ಕೈಯಿಂದ, ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಮಡಿಸಿದ ಒಳಗಿನ ಕೈಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದಿಂದ ಔಟ್ಲೆಟ್ನ ನೇರ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಬೆಳಕಿನ ಸುರುಳಿಯ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನೇರ ಗಾತ್ರದಿಂದ ಅಡ್ಡಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳಗಿನ ಕೈಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೈಯನ್ನು ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಹೊರಗಿನ ಕೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್‌ಗೆ ಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಂತ II

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ತೋಳಿನ ಪ್ರಗತಿಯು ಭ್ರೂಣದ ಭುಜದಿಂದ (ಅಡ್ಡವಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ತಲೆಯಿಂದ (ಭ್ರೂಣದ ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ) ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಆಂತರಿಕ ಕೈಯಿಂದ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಸರಿಸಲು ಅಥವಾ ಭುಜವನ್ನು ಹಿಡಿದು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಲೆಯ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹಂತ III

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ III ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಇಂದು ಒಂದು ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ತಿರುವು ಮಾಡುವುದು ವಾಡಿಕೆ ಎಂದು ನೀವು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಭ್ರೂಣದ ಅಪೂರ್ಣ ಕಾಲಿನ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯು ಪೂರ್ಣ ಕಾಲಿನ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಿಂತ ಹೆರಿಗೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಬಾಗಿದ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಪೃಷ್ಠವು ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಂತರದ ತಲೆಯ ಅಂಗೀಕಾರಕ್ಕೆ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಡಿಯಲು ಕಾಂಡದ ಆಯ್ಕೆಯು ಹಣ್ಣಿನ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟದಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಿಂಭಾಗದ ನೋಟದಲ್ಲಿ, ಮೇಲಿನ ಕಾಲು. ಈ ನಿಯಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟದಲ್ಲಿ ತಿರುಗುವಿಕೆಯು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಆರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಜನನವು ಹಿಂಭಾಗದ ನೋಟದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟಕ್ಕೆ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದ ನೋಟದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಅಸಾಧ್ಯ. ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಎರಡು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ: ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಉದ್ದ. ಮೊದಲನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈಯು ಭ್ರೂಣದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬದಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಕಾಲುಗಳು ಸರಿಸುಮಾರು ಇರುವ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ದೀರ್ಘ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಒಳಗಿನ ಕೈ ಕ್ರಮೇಣ ಭ್ರೂಣದ ದೇಹದ ಪಕ್ಕದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸಿಯಾಟಿಕ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ, ನಂತರ ತೊಡೆಯ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿಗೆ ಜಾರುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈಯು ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕಾಂಡವನ್ನು ಹುಡುಕುವ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ಹೊರಗಿನ ಕೈಯು ಭ್ರೂಣದ ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಅದನ್ನು ಒಳಗಿನ ಕೈಗೆ ಹತ್ತಿರ ತರಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ.

ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಪಾದದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೈಯಿಂದ ಒಳಗಿನ ಕೈ (ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ) ಎರಡು ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಅದನ್ನು ಹಿಡಿಯಿರಿ. ಇಡೀ ಕೈಯಿಂದ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಹಿಡಿಯುವುದು ಹೆಚ್ಚು ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾಲು ದೃಢವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈ ಎರಡು ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಹಿಡಿಯುವಷ್ಟು ಬೇಗ ಸುಸ್ತಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇಡೀ ಕೈಯಿಂದ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಹೆಬ್ಬೆರಳನ್ನು ಟಿಬಿಯಾ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇರಿಸುತ್ತಾರೆ ಇದರಿಂದ ಅದು ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಫೊಸಾವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ನಾಲ್ಕು ಬೆರಳುಗಳು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲು ಇದ್ದಂತೆ. , ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಒಂದು ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನಲ್ಲಿ, ಅದರ ಮುರಿತವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಹಂತ IV

ನಿಜವಾದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಹಿಡಿದ ನಂತರ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಕೈಯನ್ನು ಬಳಸಿ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ಗೆ ಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಳೆತವನ್ನು ಸೊಂಟದ ಪ್ರಮುಖ ಅಕ್ಷದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜನನಾಂಗದ ಸ್ಲಿಟ್‌ನಿಂದ ಮೊಣಕಾಲಿನವರೆಗೆ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವು ರೇಖಾಂಶದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದಾಗ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ತಿರುವು ಅನುಸರಿಸಿ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಇಡೀ ಕೈಯಿಂದ ಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಬ್ಬೆರಳನ್ನು ಕಾಲಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇರಿಸಿ (ಫೆನೊಮೆನೋವ್ ಪ್ರಕಾರ), ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಶಿನ್ ಅನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ.

ನಂತರ ಎಳೆತವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಹುಶಃ ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ.

ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಇಂಜಿನಲ್ ಪದರದ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಇಲಿಯಮ್ನ ರೆಕ್ಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಹಿಂಭಾಗದ ಪೃಷ್ಠದ ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಮೇಲೆ ಸ್ಫೋಟಿಸಬಹುದು. ಮುಂಭಾಗದ ತೊಡೆಯನ್ನು ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಕಾಲು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ; ಪೃಷ್ಠದ ಜನನದ ನಂತರ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈಗಳನ್ನು ಹೆಬ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದವು ಇಂಜಿನಲ್ ಮಡಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಎಳೆತವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಡವು ಓರೆಯಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತದೆ. ಗಾತ್ರ. ಹಣ್ಣು ತನ್ನ ಬೆನ್ನನ್ನು ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ಗೆ ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ. 

ನಂತರ ಹಣ್ಣನ್ನು 180 ° ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಹ್ಯಾಂಡಲ್ ಅನ್ನು ಅದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ತಿರುವು ಮಾಡುವಾಗ, ಹಲವಾರು ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು:

• ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಬಿಗಿತ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಸೆಳೆತ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಅರಿವಳಿಕೆ, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್, ಎಪಿಸಿಯೊಟೊಮಿ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ;
• ಹಿಡಿಕೆಯ ನಷ್ಟ, ಕಾಲಿನ ಬದಲಾಗಿ ಹಿಡಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹ್ಯಾಂಡಲ್ನಲ್ಲಿ ಲೂಪ್ ಅನ್ನು ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಹ್ಯಾಂಡಲ್ ತಲೆಯ ಕಡೆಗೆ ತಿರುಗುವಾಗ ದೂರ ಹೋಗುತ್ತದೆ;
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರವು ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು,
• ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಸಂಕೋಚನದ ಉಂಗುರದ ಎತ್ತರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು), ಈ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆ ಅಗತ್ಯ;
• ತಿರುವು ಮುಗಿದ ನಂತರ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಲೂಪ್ನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾಂಡದಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ;
• ತೀವ್ರವಾದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಜನ್ಮ ಆಘಾತ, ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳು, ಇದು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮುನ್ನರಿವುಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಬಾಹ್ಯ-ಆಂತರಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳು ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಯ ತಿರುವಿನ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಸತ್ತ ಭ್ರೂಣದ ಮುಂದುವರಿದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಜನನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಶಿರಚ್ಛೇದನ. ಭ್ರೂಣದ ಶ್ರೇಷ್ಠ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ವಿನಾಶದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಕ್ಷವನ್ನು ದಾಟಿದಾಗ ಅಸಹಜ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ICD-10 ಕೋಡ್
O32.8 ತಾಯಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ರೀತಿಯ ತಪ್ಪು ನಿರೂಪಣೆ.

ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ

ಅಸಹಜ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು 1:200 ಜನನಗಳ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (0.5-0.7%), ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ತಪ್ಪಾದ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನಗಳು ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್ ಪೊಸಿಷನ್ (ಸಿಟಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸಸ್) ಒಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಕ್ಷವನ್ನು ಲಂಬ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಛೇದಿಸುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣದ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗಗಳು ಇಲಿಯಾಕ್ ಮೂಳೆಗಳ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ಗಳ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ (ಚಿತ್ರ 52-18) .

ಅಕ್ಕಿ. 52-18. ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ. ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನ, ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ.

ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನ (ಸಿಟಸ್ ಓರೆ) ಒಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಕ್ಷವನ್ನು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಛೇದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗವು ದೊಡ್ಡ ಸೊಂಟದ ಇಲಿಯಾಕ್ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿದೆ (ಚಿತ್ರ 52-19). ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದು ರೇಖಾಂಶ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 52-19. ಭ್ರೂಣದ ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನ. ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನ, ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ.

ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವು ತಲೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ಇದು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿದ್ದರೆ - ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿದ್ದರೆ - ಎರಡನೆಯದು. ಭ್ರೂಣದ ರೇಖಾಂಶದ ಸ್ಥಾನದಂತೆ ನೋಟವು ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ಅದು ಮುಂಭಾಗವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ - ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ, ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ - ಹಿಂಭಾಗ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಭ್ರೂಣದ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ

ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಅಥವಾ ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನದ ಕಾರಣಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಡಿಮೆ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅಸಹಜ ಸ್ಥಾನಗಳ ಇತರ ಕಾರಣಗಳು: ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ಅತಿಯಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಬೈಕಾರ್ನ್ಯುಯೇಟ್ ಗರ್ಭಾಶಯ, ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿರುವ ಅನುಬಂಧಗಳು, ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ. ಗರ್ಭಾಶಯವು ಉದ್ದವಾದ ಅಂಡಾಕಾರದಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗೋಳಾಕಾರದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸ್ಪರ್ಶದ ನಂತರ, ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ತಲೆಯನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ (ಚಿತ್ರ 52-20) ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಬಲಕ್ಕೆ ಭಾವಿಸಬಹುದು. ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಅಕ್ಕಿ. 52-20. ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ. ನಾನು ಸ್ಥಾನ, ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ; ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಅವಧಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ಹಾಗೇ ಇರುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸ್ಪಷ್ಟ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಅಪೂರ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೊರೆಗಳ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಛಿದ್ರವು ಹೆರಿಗೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಡುವುದರಿಂದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀರಿನ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಕುಳಿ 4 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೆರೆದ ನಂತರ, ಭ್ರೂಣದ ಬದಿ (ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳು), ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ, ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊಣಕೈಗಳು ಅಥವಾ ಕೈಗಳು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಜನನಾಂಗಗಳಿಂದ ಬೀಳುವಾಗ
ಹ್ಯಾಂಡಲ್ ಸ್ಲಾಟ್, ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ಉದಾಹರಣೆಗಳು

· ಗರ್ಭಧಾರಣೆ 36 ವಾರಗಳು. ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ. ನಾನು ಸ್ಥಾನ, ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ.
·ಗರ್ಭಧಾರಣೆ 39-40 ವಾರಗಳು. ನೀರಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರ. ಭ್ರೂಣದ ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನ.
· ಅವಧಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತ. ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ. II ಸ್ಥಾನ, ಹಿಂದಿನ ನೋಟ.

ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಕೋರ್ಸ್

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಯಾವುದೇ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ನೀರಿನ ಆರಂಭಿಕ ಛಿದ್ರ, ಭ್ರೂಣದ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಸಂಭವ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು). ಅಂಡಾಣುವಿನ ಕೆಳಗಿನ ಧ್ರುವದ ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನೀರಿನ ಮುಂಚಿನ ಛಿದ್ರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು OB ಅನ್ನು ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ. ನೀರಿನ ಮುಂಚಿನ ಛಿದ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಕಾರ್ಮಿಕ ದೀರ್ಘ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನೀರಿನ ತ್ವರಿತ ಛಿದ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ತೋಳಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣದ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ನಷ್ಟ (ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ). ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಸೋಂಕು, ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೋನಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಹ್ಯಾಂಡಲ್ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಭುಜದ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವು ಕಡಿಮೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಲನರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಬಹಳ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ - ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡಾದಿಡ್ಡಿ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 52-21).

ಅಕ್ಕಿ. 52-21. ಭ್ರೂಣದ ಸುಧಾರಿತ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ, ಬಲಗೈಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅತಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವು ಮುಂದುವರಿದರೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರವು ಸಾಧ್ಯ.

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸಾವು ಪ್ರಸರಣ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಿಂದ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕಾರ್ಮಿಕ ಪಡೆಗಳ ದ್ವಿತೀಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ನೀರಿನ ಆರಂಭಿಕ ಛಿದ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾರ್ಮಿಕರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಭ್ರೂಣವು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಸಾಯುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆರಿಗೆಯು ಸ್ವಯಂ-ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ (evolutio fetus spontanea) ಅಥವಾ ಎರಡು ದೇಹದೊಂದಿಗೆ (partus conduplicatio corporis) ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ಮೂಲಕ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ. ಅಂತಹ ಜನ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶವು ಬಲವಾದ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಪವಾದವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಬಹಳ ಅಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಸತ್ತ ಮೆಸೆರೇಟೆಡ್ ಭ್ರೂಣ.

ಸ್ವಯಂ-ವಿಲೋಮತೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಕೆಳಕಂಡಂತಿರುತ್ತದೆ: ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಪೆಲ್ವಿಸ್ನ ಗಡಿರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಭುಜವನ್ನು ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಓಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಭ್ರೂಣದ ಕುತ್ತಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳಿನಿಂದ ಭುಜವು ಜನಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ, ತಲೆ, ಮುಂಡ, ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ತಲೆಯ ಹಿಂದೆ ಜಾರುತ್ತದೆ. ಡಬಲ್ ಮುಂಡದೊಂದಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವಾಗ, ಭುಜವು ಮೊದಲು ಜನಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮುಂಡ ಮತ್ತು ತಲೆ, ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಒತ್ತಿದರೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳು.

ಭ್ರೂಣದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 35-36 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದಾಗ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಮುಂದಿನ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಈ ಬಗ್ಗೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 36-37 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು; ಸಕಾಲಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವಿಕೆಯು ಹೆರಿಗೆಯ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವಳು ವಿವರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸೈಕೋಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಸಿದ್ಧತೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಸಂಕೋಚನಗಳ ಆಕ್ರಮಣ ಅಥವಾ ನೀರಿನ ಛಿದ್ರವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಕರ್ತವ್ಯದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ (ಸೂಲಗಿತ್ತಿ) ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು ಎಂದು ಮಹಿಳೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 35-36 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಹಿಂದೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಬಾಹ್ಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು (ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆ) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಈಗ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ, ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ).

ಸರಿಪಡಿಸುವ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್

29-34 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ವಿಶೇಷ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರ ನೇರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗುರುತು, ಗರ್ಭಪಾತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸರಿಪಡಿಸುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. I.F ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ನೀವು ಬಳಸಬಹುದು. ಡಿಕಾನೆಮ್ (ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ, ಮಲಗಿರುವಾಗ, ಅವಳ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ ತಿರುವಿನ ನಂತರ 10 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ; ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು 2-3 ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತರಗತಿಗಳನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ). I.I ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಸರಿಪಡಿಸುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹಲವಾರು ಲೇಖಕರು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಗ್ರಿಶ್ಚೆಂಕೊ ಮತ್ತು ಎ.ಇ. ಶುಲೇಶೋವಾ. ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಲಯಬದ್ಧ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮತ್ತು ಮುಂಡ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಲಯಬದ್ಧ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ತರಗತಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಚಿಸಲಾದ ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರಿಸಲು, ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ಗೆ ರೇಖಾಂಶದ ಬೋಲ್ಸ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಬೋಲ್ಸ್ಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ (ತಲೆಯು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ವಿರುದ್ಧ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ).

ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ವಿಫಲವಾದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೈದ್ಯರು ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ನಿರ್ವಹಣೆ

ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ (ಸ್ವಯಂ-ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ವಿಲೋಮವನ್ನು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಯೋಜಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ CS ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸಮಂಜಸವಾದ ವಿತರಣೆಯ ವಿಧಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಭ್ರೂಣದ ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಅವಳ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇಲಿಯಾಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಾಗ, ಭ್ರೂಣದ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂತ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೇಖಾಂಶದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. "ಅವಳ ಬದಿಯಲ್ಲಿ" ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಾನವು ಭ್ರೂಣದ ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ, ಸಿಎಸ್ ಪರವಾಗಿ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸಹ ಪರಿಹರಿಸಬೇಕು.

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನನವನ್ನು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಅದರ ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಅಕಾಲಿಕ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಅವಳಿಗಳ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಭ್ರೂಣವು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಅನುಮತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ಸಿಎಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.