ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರು ಕಲಿಯುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಗುರುತುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ನಿರಾಶಾದಾಯಕವಾಗಿವೆ. ಪ್ರತಿ ಮೂವತ್ತನೇ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ಈ ರೋಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಈ ಸತ್ಯವು ಅವರಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ? ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎಂದರೇನು, ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಆಗಿದೆ. ರೋಗದ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ವೈರಸ್ಗಳು A, B, C, D, E. ರೋಗದ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳು (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ A ಮತ್ತು B) ಕಳೆದ ಶತಮಾನದ 70 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟವು. ಈ ಸಮಯದಿಂದ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ದಾನಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಹೊಸ ತಳಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು, ಈ ಪ್ರಕಾರದ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಅದು ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸೋಂಕಿಗೆ ನೇರವಾದ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯು ದೇಶದಿಂದ ದೇಶಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, USA ನಲ್ಲಿ, C ವೈರಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟವು 1-3% ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈಜಿಪ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಈ ಸಂಖ್ಯೆ 14% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ವೈರಸ್ ಸಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಮೊದಲು, ದಾನ ಮಾಡಿದ ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ ರೋಗದ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಆದರೆ ರಕ್ತ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ವೈರಸ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುರಹಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು.

ಸಿರಿಂಜ್‌ಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ದೈಹಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಕಪಟಕ್ಕಾಗಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಅನ್ನು "ಶಾಂತ ಕೊಲೆಗಾರ" ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

20% ರೋಗಿಗಳು ಇನ್ನೂ ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ದುರ್ಬಲ ಭಾವನೆ, ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು. ಕೆಲವರು ತೂಕವನ್ನೂ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗವು ಕೀಲು ನೋವು ಅಥವಾ ವಿವಿಧ ಚರ್ಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸೋಂಕಿನ 6-8 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವೃದ್ಧರಿಗೆ ಕಷ್ಟ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಇಳಿಕೆಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ವೈರಸ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹರಡುವ ಅಪಾಯ ಇನ್ನೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ. ಸೋಂಕಿತ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 2% ರಿಂದ 9% ವರೆಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ರೂಪವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಕ್ಷಣವನ್ನು ಮಗುವಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಆರೈಕೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಿಂದ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬೆಂಬಲದ ನಿಶ್ಚಿತಗಳು ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕಾದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಮಾನದಂಡಗಳು

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಒಟ್ಟಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಈ "ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು" ಈ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಎಚ್ಐವಿ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಹಿಳೆಯರು;
• ಹಿಂದೆ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಿದ ಮಹಿಳೆಯರು;
• ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ;
• ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಅಥವಾ ಬದಲಿಗಳೊಂದಿಗೆ;
• ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ;
• ನೀವು ಹಚ್ಚೆ ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಅಂತಹ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು "ಅಪಾಯ ಗುಂಪು" ದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಈ ಮಾನದಂಡಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಮಹಿಳೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಶಾರೀರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಇತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ತೆರೆಯಿರಿ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಸೋಂಕಿನ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ತನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ವೈರಸ್ ಹರಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧ, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ursodeoxycholic ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ಕಾಳಜಿಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ನೀಡಿದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಬಳಕೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅಭ್ಯಾಸವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕ

ಔಷಧದಲ್ಲಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಮಾತ್ರ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರವಾಗಿದೆ.

ವಿವಿಧ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವಿಷಯದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿರೋಧಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ 6% ರಿಂದ 32% ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವೈರಸ್ ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಇಟಾಲಿಯನ್ ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ವೈದ್ಯರು, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, 13% ರಿಂದ 5% ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಹರಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಡೇಟಾದ ಬಗ್ಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಆಯ್ಕೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹರಡುವ ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ವೈರಲ್ ಮಾದಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಪ್ರತಿ ಮಿಲಿಗೆ 100-107 ಪ್ರತಿಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಈ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ತಾಯಿ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜರ್ಮನಿಯ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಆರ್ಎನ್ಎ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಜಪಾನಿನ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ (30 ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರು) ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಸೂಚಕಗಳು ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು.

ಕೇವಲ ಮೂರು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಇದು ಅರ್ಥವಾಗುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಆರ್ಎನ್ಎ ಮಟ್ಟವು ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕು ತಗುಲಿತು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ವಿನಾಯಿತಿಗಳಲ್ಲಿ HIV ವೈರಸ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾ-1 (HTLV-1) ಸೇರಿವೆ, ಇದು ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯು ತಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ, ಆಹಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳಿಗೆ ಆಘಾತ ಸಾಧ್ಯ, ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಸಂಪರ್ಕವು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಭ್ರೂಣದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠಕ್ಕೆ ತಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ.

300 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಬ್ಬರು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರು. ಇಂದು, ವಿಶ್ವದ ಸುಮಾರು 200 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು (ಭೂಮಿಯ ಒಟ್ಟು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 3%) ಈ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಗುಪ್ತ ವಾಹಕಗಳಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ಸಹ ಅನುಮಾನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ, ವೈರಸ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ದಶಕಗಳವರೆಗೆ ಗುಣಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಈ ರೂಪವು ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ (15-25 ವರ್ಷಗಳು) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತಿಳಿದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ.

ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹರಡುವ ವಿಧಾನ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮನೆಯ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕು ಸಾಧ್ಯ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಿಗಳಿಂದ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳ ಮೂಲಕ. ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ, ಹಾಗೆಯೇ ಸೋಂಕಿತ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಿಂದ ಅವಳ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹರಡುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಅನೇಕ ಸೋಂಕಿತ ಜನರಿಗೆ, ರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸ್ವತಃ ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಸಿರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಪಟಕ್ಕಾಗಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಅನ್ನು "ಶಾಂತ ಕೊಲೆಗಾರ" ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

20% ಜನರು ಇನ್ನೂ ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಹಸಿವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರಲ್ಲಿ ಹಲವರು ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಸಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗವು ಕೀಲು ನೋವು ಅಥವಾ ವಿವಿಧ ಚರ್ಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇಂದು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಲಸಿಕೆ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಮೊದಲು ವೈರಸ್ ಪತ್ತೆಯಾದಲ್ಲಿ, ಯಶಸ್ಸಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವನ್ನು ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಾಗಿ ಅವಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಹೆಪಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಔಷಧಗಳು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಸೋಂಕಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಸೋಂಕಿತ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ 2-5% ರಷ್ಟು ಮಾತ್ರ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ. ಮಹಿಳೆಯು ಸಹ ಎಚ್ಐವಿ ವಾಹಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು 15% ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಹಲವಾರು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಹೈಪೋವಿಟಮಿನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣದ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಜನ್ಮ ನೀಡುವುದು ಹೇಗೆ?

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುವ ಆವರ್ತನವು ಮಗು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಿಂದ ಹುಟ್ಟಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ವರ್ಗವಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಯಾವ ವಿತರಣಾ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಆಕೆಯ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಬಿಟ್ಟದ್ದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಇತರ ವೈರಸ್‌ಗಳಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಅಥವಾ ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ), ಯೋಜಿತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ, ಅವರು ಒಂದೂವರೆ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ತಾಯಿಯಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಸಂಕೇತವಲ್ಲ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಸೋಂಕಿನ ಮಗುವಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಜನನದ 6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ (HCV RNA ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಮತ್ತು 1.5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ (ವಿರೋಧಿ HCV ಮತ್ತು HCV RNA ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ) ನಡೆಸಬೇಕು.

ಜನನದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಸ್ತನ್ಯಪಾನ

ಇದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಗುವಿಗೆ ತಾಯಿಯ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನದಿಂದ ಮಗುವಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಆಗುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ವೈರಸ್‌ಗೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಅಫ್ತೇಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಾಯಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮಹಿಳೆಯು ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಇತರ ಜನರ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು: ರೇಜರ್‌ಗಳು, ಟೂತ್ ಬ್ರಷ್‌ಗಳು, ಹಸ್ತಾಲಂಕಾರ ಮಾಡು ಮತ್ತು ಪಾದೋಪಚಾರ ಕ್ಲಿಪ್ಪರ್‌ಗಳು, ಉಗುರು ಫೈಲ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರಬಹುದಾದ ಇತರ ವಸ್ತುಗಳು. ನೀವು ಹಚ್ಚೆ ಕಲಾವಿದರ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾದರೆ, ಉಪಕರಣಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕವಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಈ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ ಉತ್ತಮ.

ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಲೈಂಗಿಕತೆ), ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ವಿಶೇಷವಾಗಿ- ಎಲೆನಾ ಕಿಚಕ್

ಇಂದ ಅತಿಥಿ

5 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಪದಗಳಲ್ಲಿ ಹೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಎಷ್ಟೋ ಅನುಭವಗಳಿದ್ದವು. LCD ನನಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ನೀಡಿದೆ. ಅವರು ನಕ್ಕರು, ನಾನು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವಾಹಕ ಎಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು "ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ, ನೀವು ಜನ್ಮ ನೀಡಿದರೆ, ನಂತರ ಬನ್ನಿ" ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. LC ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಆದೇಶಿಸಿತು. ಋಣಾತ್ಮಕ.

ಇಂದ ಅತಿಥಿ

ಇಂದು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಅವರು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಅನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿರಬಹುದು ಎಂದು ಹೇಳಿದರು ... ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುರುತಿಸದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ. ಡಿಸೆಂಬರ್ 30 ರಂದು ಅವರು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಹೇಳುತ್ತೇನೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು .... ಇಲ್ಲಿ ನಾನು ಕುಳಿತು ನನ್ನನ್ನು ಹಿಂಸಿಸುತ್ತೇನೆ ... ನಾನು ಇದನ್ನು ಎಲ್ಲಿಂದ ಪಡೆದುಕೊಂಡೆ ... ಮತ್ತು ನಾನು ತುಂಬಾ ನರ್ವಸ್ ಆಗಿದ್ದೇನೆ ... 27 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಎಂದರೇನು?

1989 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ವೈರಸ್ (HCV) ಯೊಂದಿಗೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೋಂಕು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಅಧಿಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಘಟನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಸೀಮಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಳಪೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ. ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಈ ವೈರಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು?

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್- ಆರ್ಎನ್ಎ ವೈರಸ್. ವಿಭಿನ್ನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್ ಅನುಕ್ರಮಗಳಿಂದ ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಜೀನೋಟೈಪ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉಪವಿಧಗಳ (ಸುಮಾರು 30) ಅಸ್ತಿತ್ವವು ಇದರ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು 1b, 3a, 1a, 2a. ಇದು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಗರಿಷ್ಟ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಉಪವಿಭಾಗ 1b ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಉಪವಿಧ 3a ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಿಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

HCV ನಿರಂತರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಇಂದು ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ವಿವರಣೆಯೆಂದರೆ "ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ಟ್ರ್ಯಾಪಿಂಗ್" ಎಂಬ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಜೀನೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಿಪ್ರ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈರಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆತಿಥೇಯರ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಇಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಊಹೆ ಇದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇತರ RNA ವೈರಸ್‌ಗಳಂತೆ, HCV ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಮಗಳು ವೈರಿಯನ್‌ಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ, HCV ಯ ಕ್ಯಾರೇಜ್ ದರವು 1000 ಜನರಿಗೆ 0.4-2.6 ಆಗಿದೆ. ಸೋಂಕಿನ ಮೂಲಗಳು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ರೋಗಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ವೈರಸ್ನ ಸುಪ್ತ ವಾಹಕಗಳು. ಪ್ರಸರಣ ಮಾರ್ಗಗಳು ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಮತ್ತು ಲಂಬವಾಗಿರುತ್ತವೆ. HCV ಗಾಗಿ ರಕ್ತದ ದಾನಿಗಳ ಕಡ್ಡಾಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸೋಂಕುಗಳೆತದಿಂದಾಗಿ, ಸೋಂಕಿನ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮಾರ್ಗವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಇಂದು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸೋಂಕಿನ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕಾವು ಅವಧಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇನ್ನೂ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ HCV ವಿರೋಧಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ದಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಅವಧಿಯು ("ಕಿಟಕಿ") ಸರಾಸರಿ 12 ವಾರಗಳು, ಆದರೆ 27 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, PCR ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು HCV ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ವೈರಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು. ಸೋಂಕಿನ ಸಂಪರ್ಕ-ಮನೆಯ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಮಾರ್ಗಗಳು ಅಪರೂಪ. HCV-ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಂಪರ್ಕದ ನಂತರವೂ ವಿರಳವಾಗಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಕಲುಷಿತ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನಿಂದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು 3-10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವು ಲಂಬ ಮಾರ್ಗವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ HCV ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು:

• ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಗ್ ಮತ್ತು ಡ್ರಗ್ ಬಳಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ;
• ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಇತಿಹಾಸ;
• ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು;
• STI ಗಳ ಇತಿಹಾಸ;
• ಹಚ್ಚೆ ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುವಿಕೆ;
• ಡಯಾಲಿಸಿಸ್;
• ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಅಥವಾ ಎಚ್ಐವಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು;
• ಬಹು ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು;
• ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ HCV ಪತ್ತೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕಾವು ಕಾಲಾವಧಿಯು 2 ರಿಂದ 27 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಸರಾಸರಿ 7-8 ವಾರಗಳು. ರೋಗವನ್ನು ಮೂರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ - ತೀವ್ರ, ಸುಪ್ತ ಮತ್ತು ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಹಂತ. HCV ಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 60-85% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರ ಹಂತವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಮಾಲೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಸೋಂಕಿನ 1 ವಾರದ ನಂತರ, ಪಿಸಿಆರ್ ಬಳಸಿ HCV ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಸೋಂಕಿನ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. 10-20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ವೈರಸ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ಥಿರ ಸೋಂಕು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದೇ ಅಥವಾ ವಿಭಿನ್ನವಾದ HCV ಯೊಂದಿಗೆ ಮರುಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ, ಸುಪ್ತ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, 30-50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ HCV ಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ವೈರಸ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರಂತರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸುಪ್ತ ಹಂತದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಇಂಟರ್ಕರೆಂಟ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಪ್ತ ಹಂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಪ್ತ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಆರೋಗ್ಯವಂತರು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ದೂರುಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮರುಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಹಂತವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮ್ಯಾನಿಫೆಸ್ಟ್ ಹಂತದ ಆರಂಭಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಎಚ್‌ಸಿವಿ-ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಸಿವಿ ವಿರೋಧಿ ವೈರೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

10-20 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 20-30% ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಾಹಕಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ HCV ಸೋಂಕಿನ 0.4-2.5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. HCV ಸೋಂಕಿನ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ರೇನಾಡ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿರೋಧಿ ಎಚ್ಸಿವಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಭಾಗವಾಗಿಯೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೆರೋಕಾನ್ವರ್ಶನ್ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಿ HCV-IgG ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ 60-70% ವಿರೋಧಿ HCV ಧನಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳು HCV RNA ಧನಾತ್ಮಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ HCV ಯ ಪತ್ತೆಯು ವೈರೆಮಿಯಾವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ವೈರಸ್ನ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಕ್ರಿಯ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಕೃತಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಹೊರಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು α- ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳಿಗೆ ವೈರಸ್ನ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ "ವಿವಸ್ತ್ರಗೊಳಿಸುವಿಕೆ" ಮತ್ತು mRNA ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ. ವೈರಸ್‌ನ ತ್ವರಿತ ರೂಪಾಂತರ ಮತ್ತು HCV ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಜ್ಞಾನವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಲಸಿಕೆ ಇಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ HCV-RNA ಪತ್ತೆ ಪ್ರಮಾಣವು 1.2-4.5% ಆಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಮೂರು ಬಾರಿ HCV ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ HCV ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 10% ರಷ್ಟು ಎತ್ತರದ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, HCV ಸೋಂಕು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ವೈರಸ್ನ ಲಂಬವಾದ ಪ್ರಸರಣವು ಸಾಧ್ಯವಾದರೂ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 6% ಆಗಿದೆ. ಆದರೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಾಯಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈರಸ್‌ನ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪ್ರಸರಣ ಎರಡೂ ಸಾಧ್ಯ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತಾಯಂದಿರು HCV-ಸೋಂಕಿತ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಭ್ರೂಣಗಳು ಮಾತ್ರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ. HIV ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು HCV ಯ ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಶನ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಅಪಾಯ 10-20%). ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ HCV ಸೆರೋಕಾನ್ವರ್ಶನ್ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

HCV ಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯ ಗುರುತುಗಳು ಇದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಹೆಪಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ, ಹೆಪಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಸೋಂಕಿನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ವಿತರಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

HCV ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸೂಕ್ತ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೆಲವು ತಜ್ಞರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇತರರು ಇದನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪೊರೆಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘವಾದ ಜಲರಹಿತ ಮಧ್ಯಂತರವು ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಗುರುತುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸ್ಥಾಪಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ, ಎರಡು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ.

HCV ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚೆಗಳು ಇನ್ನೂ ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ. ಹಾಲಿನಲ್ಲಿರುವ ವೈರಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವೈರೆಮಿಯಾ ಇಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ HCV ಸೋಂಕು.ತಾಯಿಯ IgG ಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯಿಂದಾಗಿ HCV-ವಿರೋಧಿ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳು ಸಹ ಜೀವನದ ಮೊದಲ 12 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿ HCV-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಜನನದ ನಂತರ 18 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಲಂಬವಾಗಿ ಸೋಂಕಿತ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 90% ನಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು 3 ತಿಂಗಳ ಜೀವನದಲ್ಲಿ HCV-RNA ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಉಳಿದ 10% 12 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೃತಕ ಮುಕ್ತಾಯವು ಎಲ್ಲಾ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮುಕ್ತಾಯದ ಬೆದರಿಕೆ ಇದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ರಿಬಾವಿರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್, ಚೋಫಿಟೋಲ್, ಕಾರ್ಸಿಲ್). ವಿಶೇಷ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಜನನಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗುವಿನ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಗಿಂತ ಯೋಜಿತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗದಂತೆ ಮಗುವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಜನನದ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು HBV ವಿರುದ್ಧ ಗಾಮಾ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ವಿತರಣಾ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ರಮಗಳು 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವಿರುದ್ಧ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ತಾಯಂದಿರ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಎರಡು ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಖಚಿತವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಗುರುತುಗಳಿಗಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಸಮಯೋಚಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು (ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳು) ಕೆಳಗೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಅಶ್ಲೀಲತೆಯನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮರೆಯಬಾರದು.

ನೀವು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನೀವು ಯಾವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು?

ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಹೆಪಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸುಮಾರು 5% ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಇದು ಕಾಕತಾಳೀಯವಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾಳೆ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾಳೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವಳ ರೋಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲ (ಅದು "ಅಳಿಸಿದ" ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದರೂ ಸಹ).

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ

ನೀವು ಮೂರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು:

• ಲೈಂಗಿಕ. ಸೋಂಕಿತ ಸಂಗಾತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕವು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ;
• ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ (ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ). ಔಷಧಿಗಳ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕವಲ್ಲದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಚ್ಚೆ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ, ಇತ್ಯಾದಿ.
• ಲಂಬವಾದ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಒಬ್ಬ ಮಹಿಳೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅವಳ ಹಸಿವು ಹದಗೆಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸುತ್ತಾನೆ. ಅವಳ ತೂಕ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗವು ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ನಂತರ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ತನ್ನ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾಳೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಹೇಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ?

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲಾ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಹೇಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಇದಕ್ಕೆ ತದ್ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಅನೇಕ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುವಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ, ವದಂತಿಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ರೋಗವು ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ತಾಯಿ ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು. ಅಗತ್ಯ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ - ಮಗುವಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರ ದೊಡ್ಡ ಭಯವೆಂದರೆ ಅವರ ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕು ತಗುಲುವುದು. ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಯಾವುದಕ್ಕೂ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯು 3 ರಿಂದ 10% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮಗುವಿಗೆ ವೈರಸ್ ಹರಡುವ ವಿಧಾನಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಆಂತರಿಕ. ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತವು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿಯೇ, ಭ್ರೂಣವು ಎಂದಿಗೂ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ;
• ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಿದ ಸೋಂಕಿನ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಸೋಂಕಿನ ಈ ಮಾರ್ಗಗಳಾಗಿ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ತಾಯಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೇಗೆ

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಅನ್ನು ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-α ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 9 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾಳೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರವೇ ಅವಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.

ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಅವಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಅವಳಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ: ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆ

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಇಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕಳಪೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಚುನಾಯಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಜನ್ಮ ನೀಡಬಹುದು.

ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಲು ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ - ಯುವ ತಾಯಿ ಸ್ವತಃ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು. ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಶಿಶುಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತವು ಮಗುವಿನ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬಿರುಕುಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.