Kontrakcije nisu kod trudnica. Nenamjerne kontrakcije maternice

Prije nego što počnemo proučavati što su kontrakcije i po čemu se međusobno razlikuju, moramo definirati sam koncept "borbe". Uostalom, buduće majke koje čekaju svoje prvo dijete nikada prije nisu imale takav osjećaj i najviše se brinu da ga ne primijete, promaknu ili pomiješaju s nečim drugim. Dakle, što je tučnjava, točnije, što je zajedničko svim, bez iznimke, vrstama tučnjava o kojima će biti riječi u ovom članku?

Kontrakcije su osjećaji povezani s kratkotrajnim povećanjem tonusa maternice tijekom trudnoće i poroda. U svojoj srži, kontrakcija je jedna kontrakcija mišićnog zida maternice. Ova kontrakcija obično traje nekoliko sekundi. U trenutku kontrakcije trudnica osjeća postupno rastuću, a potom postupno opadajuću napetost u trbušnom području. Ako u tom trenutku stavite dlan na trbuh, primijetit ćete da on postaje vrlo tvrd - "kao kamen", ali nakon kontrakcije potpuno se opušta i ponovno postaje mekan. Osim nevoljne napetosti maternice, druge promjene u dobrobiti trudnice tijekom lažnih kontrakcija obično se ne bilježe.

Braxton Hicksove kontrakcije

Ove su kontrakcije dobile ime po Johnu Braxton Hicksu, engleskom liječniku koji je živio krajem devetnaestog stoljeća i prvi ih je opisao 1872. godine. Kontrakcije koje Hicks spominje su kratke, blage i potpuno bezbolne kontrakcije mišića maternice koje traju najviše minutu. Najčešće se mogu pojaviti nakon 20. tjedna trudnoće. Braxton-Hicksove kontrakcije razlikuju se od ostalih vrsta kontrakcija po potpunom nedostatku periodičnosti: to su jednostavno kratke pojedinačne kontrakcije miometrija (mišića maternice), koje se normalno pojavljuju tijekom dana i odvojene su značajnim vremenskim intervalima: na primjer, nekoliko puta ujutro, jedan usred dana, tri za večeru i još jedan prije spavanja.

U početku, naravno, novi osjećaji mogu uzbuditi trudnicu, ali ubrzo se većina žena navikne na ove kontrakcije, na sreću, pojavljuju se rijetko i neredovito, te ih uopće prestanu primjećivati. Kako se mjesečnica povećava, broj takvih trenažnih kontrakcija koje se javljaju tijekom dana obično raste, ali čak i tada ostaju kratke i potpuno bezbolne. Potreba za Braxton-Hicksovim kontrakcijama za tijelo buduće majke objašnjava se jednostavno: maternica je mišićni organ koji barem povremeno mora raditi, naprezati se, kontrahirati - jednom riječju, trenirati kako bi se pripremio za porod. Mnoge trudnice primjećuju da se takve kontrakcije češće pojavljuju u određenoj neugodnoj situaciji, na primjer, kada brzo hodaju, saginju se ili dugo ostaju u neudobnom položaju. Ako su osjećaji povezani s tjelesnom aktivnošću, možete pokušati zauzeti udobniji položaj: sjesti ili leći na bok. Ako dođe do kontrakcija zbog neudobnog položaja, bolje je malo se pomaknuti: ustati, istegnuti se, hodati ili čak kratko prošetati. Te se kontrakcije nazivaju i trenažnim kontrakcijama, a to nije slučajnost: na kraju krajeva, one postupno pripremaju majčino tijelo i živčani sustav za nove osjećaje s kojima će se susresti tijekom poroda.

Trening kontrakcija

Predvjesnici poroda obično se nazivaju vanjskim manifestacijama onih promjena u tijelu koje su zapravo vidljive za buduću majku, a koje postaju izravna priprema za početak poroda.

Prekursorski, vježbeni ili lažni trudovi su oni koji se javljaju neposredno prije poroda i nisu sami trudovi jer ne dovode do širenja vrata maternice. Riječ je o istim trudovima koje budući roditelji zbog neiskustva često pogrešno smatraju početkom pravih trudova. Zapravo, razlikovati kontrakcije tijekom treninga od stvarnih vrlo je jednostavno: trebate pronaći tri razlike.

Veliki intervali. Lažne kontrakcije se ponavljaju u značajnim intervalima; Mogu postojati razmaci od 20, 30, 40 minuta ili čak sat vremena između susjednih osjeta.

Nepravilnost kontrakcija. “Imaginarne” kontrakcije na osjećaj su slične stvarnim, ali se intervali između njih mogu međusobno značajno razlikovati. Na primjer, prvi trudovi javljat će se jasno svakih 20 minuta. A "lažni alarm" karakterizira neujednačen ritam kontrakcija i intervala: 20 minuta - 15 minuta - 30 minuta - 10 minuta - 45 minuta itd.

Nedostatak dinamike. Trenažni trudovi, za razliku od pravih porođajnih trudova, neće se niti pojačati niti produžiti, a razmaci između njih ostat će neujednačeni. Čak i ako se “treninzi” događaju prilično često i izmjenjuju u jednakim intervalima, oni se ne razvijaju u nešto više: interval i osjećaji od same kontrakcije ostaju isti nakon sat, dva, tri.

Kontrakcije pri vježbanju mogu imati dva različita ishoda. U prvom slučaju, oni će sami prestati. Valja napomenuti da je ovaj scenarij najčešći za ženu koja se sprema postati majka po prvi put. Uostalom, maternica je mišićni organ i ima pravo vježbati prije odlučujućeg događaja. Mnogo rjeđe se takva "proba" može pokazati kao generalna proba. Tada će se početno nepravilni intervali između trudova postupno regulirati, a trudovi pri vježbanju postupno će se pretvoriti u redovite trudove. U svakom slučaju, ako je postalo očito da su trudovi koji su se pojavili nepravilni (a da biste to razumjeli, dovoljno je usporediti par intervala između susjednih trudova), najbolje je... otići na krevet. Uostalom, prije poroda posebno je važno uštedjeti energiju - uostalom, bit će toliko korisna za ovaj, najvažniji događaj u životu! Čak i ako se događaji razvijaju prema drugom scenariju, a vjesnici se pokažu kao "generalna proba", nemoguće je prespavati rođenje! U prvom slučaju, buduća majka će jednostavno odspavati i mirno čekati pravi početak poroda. U drugom će također dobiti dovoljno sna i probuditi se uz dobre redovite trudove.

Kada je vrijeme za odlazak u rodilište?
, čim se interval između trudova smanji na 10 minuta, ali ne kasnije! Do ovog trenutka trudnica može ostati kod kuće. Međutim, to je moguće samo ako je ona dobrog zdravlja. Ako ženi počne curiti plodna voda, povisi joj se krvni tlak ili se pojavi krvarenje iz genitalnog trakta, odmah u rodilište!

Porođajne muke

Klasičan početak porođaja je pojava trudova koji su beznačajni u trajanju i osjetu. Prvi obično nisu povezani s boli ili značajnom nelagodom. Zapravo, praktički se ne razlikuju od preteča. Opisujući svoje osjećaje u tom trenutku, porodilje kažu da se želudac jako, ali ne bolno, napne i na desetak sekundi postane tvrd kao kamen. Istodobno se osjeća pritisak unutar trbuha - također potpuno bezbolan, ali prilično čudan i neuobičajen. Tada svi novi osjećaji prolaze, jednako neočekivano kao što su se pojavili, a želudac buduće majke potpuno se opušta do sljedeće kontrakcije. Mnoge žene čekaju i jako se boje boli u ovom trenutku. Međutim, ti su strahovi potpuno uzaludni: prve kontrakcije mogu se nazvati neobičnim osjećajem, možda neugodnim, svakako uzbudljivim, ali sigurno ne bolnim. Jedini subjektivni osjećaj kod ove vrste početka porođaja može biti lagano "naprezanje" u donjem dijelu trbuha i lumbalnom dijelu. Većina žena ima slične osjećaje tijekom predmenstrualnog razdoblja (PMS).

Javljaju se periodički, u određenim vremenskim razmacima. Razmaci između kontrakcija maternice nazivaju se intervali. Tijekom pauze maternica se opušta i trudnica se odmara bez ikakvih neobičnih osjeta. Zahvaljujući kontrakcijama događa se sljedeće:

• dilatacija cerviksa, neophodna da bi beba mogla napustiti maternicu (I faza poroda);
• kretanje fetusa duž rodnog kanala i njegovo rođenje (II faza rada);
• odvajanje posteljice od stijenke maternice i rađanje posteljice - posteljice s ostacima fetalnog mjehura i pupkovine (III. porođajni stupanj).

Svaka kontrakcija se razvija u određenom slijedu. U početku kontrakcije kontrakcija mišićne stijenke je minimalna, zatim se postupno pojačava, dostiže vrhunac (najviši stupanj), a potom ravnomjerno i postupno opada. Na kraju kontrakcije maternica se opušta. Možemo reći da su osjećaji tijekom kontrakcija valne prirode: svaka kontrakcija, koliko god značajna bila, počinje s jedva primjetnim osjećajem napetosti u trbuhu, koji se postupno povećava prema sredini kontrakcije i također glatko “ blijedi” prema svom kraju . Na početku fiziološkog (prirodnog) poroda svaka kontrakcija obično ne traje dulje od 10-15 sekundi. Kako porod napreduje, kontrakcije se postupno pojačavaju i produžuju; pred kraj poroda, jedna kontrakcija traje oko minutu. I intervali između kontrakcija, koji su na početku procesa prilično dugi (15 ili više minuta), postupno se skraćuju i na kraju poroda ne traju više od 2-3 minute. Kontrakcije se u bilo kojem trenutku tijekom poroda javljaju nenamjerno; trudnica ih ne može kontrolirati po svojoj volji.

Guranje kontrakcija

U drugoj fazi porođaja, kada je grlić maternice potpuno raširen, svaka nova kontrakcija gura bebu prema naprijed i ona se počinje kretati duž porođajnog kanala. Od tog trenutka svaka kontrakcija je popraćena lažnim nagonom za defekacijom (željom za pražnjenjem crijeva). Ovaj osjećaj je toliko sličan želji da se ide na WC "veliki" da mnoge buduće majke vjeruju da je nastao u vezi s loše napravljenim klistirom. Ova zabluda se objašnjava vrlo jednostavno: uzrokovana je pritiskom glave fetusa na rektum, koji se nalazi pored vagine. U ovoj fazi trudnica treba izbjegavati preuranjene pokušaje, koji često dovode do povećanja intrakranijalnog tlaka fetusa, a za trudnicu su prepuni ruptura tkiva porođajnog kanala. Na početku razdoblja guranja, buduća majka se samo treba opustiti što je više moguće, pomažući bebi da se spusti kroz porođajni kanal zbog kontrakcija maternice. I tek na samom kraju, kada se bebina glavica spusti što je više moguće, na naredbu osoblja, porodilja će početi gurati - zadržati dah i napregnuti trbušne mišiće, gurajući bebu van.

Većina budućih majki ovu fazu povezuje i sa strahom od nepodnošljive boli, no ni tu se očekivanja neće ispuniti. Sam trenutak rođenja bebe prati jak fizički stres, a ne bol za majku. Činjenica je da bebina glava rasteže tkiva perineuma toliko da je opskrba krvlju privremeno poremećena. Bez opskrbe krvlju nemoguć je prijenos živčanog impulsa koji je ujedno i signal boli. Dakle, u ovom trenutku nema boli u perineumu, koje se buduće majke toliko boje! Postoji samo osjećaj punoće unutar vagine koji stvara beba.

naknadni bolovi

Nakon rođenja novorođenčeta kontrakcije nakratko prestaju, ali nakon 5-10 minuta novopečena majka ponovno osjeća kontrakcije koje označavaju odvajanje posteljice - posteljice, pupkovine i ovoja. Nakon toga rađa se posteljica i porod se smatra završenim.

Međutim, čak i nakon završetka poroda, žena nastavlja osjećati postporođajne trudove nekoliko dana. Glavni kriterij za oporavak tijela mlade majke nakon poroda je brzina kojom se maternica vraća u svoju normalnu veličinu, stanje mišića i sluznice, što je tipično za nju izvan trudnoće. Involucija maternice nastaje zbog njezinih periodičnih kontrakcija, odnosno kontrakcija nakon poroda. Tijekom takvih kontrakcija, maternica se smanjuje u veličini, njezina šupljina se čisti od viška sluznice nastale tijekom trudnoće, a zacjeljivanje placentarnog mjesta (rana koja ostaje na mjestu pričvršćivanja posteljice na maternicu) se ubrzava.

Ovi se trudovi bitno razlikuju od trudova: osjećaj napetosti u njima praktički nije zamjetan, a bolovi više podsjećaju na grčeve crijeva nego na menstrualne bolove. Kako bi se maternica brzo vratila na veličinu prije trudnoće, a kontrakcije nakon poroda prestale smetati mladoj majci, proces involucije maternice može se potaknuti na sljedeći način:

• Ležite više na trbuhu – u tom položaju dolazi do napetosti trbušnih mišića koja se prenosi na mišiće maternice (miometrij) i potiče njezine kontrakcije.
• Pratite redovito mokrenje – pun mjehur sprječava stezanje maternice i uklanjanje sekreta.
• Stavite bebu na dojku na zahtjev, svaka 1,5-2 sata: tijekom sisanja majčino tijelo proizvodi oksitocin, hormon koji stimulira kontrakcije maternice.

Što trebate znati o znakovima upozorenja porođaja

1. Pojava prekursorskih kontrakcija već u 35-37 tjednu je normalna i ne zahtijeva neplaniranu posjetu liječniku, hitnu medicinsku pomoć ili hospitalizaciju. Predvjesnici poroda samo su manifestacije planiranog restrukturiranja u tijelu buduće majke, "završni dodiri" pripreme za nadolazeći radosni događaj!
2. Odsutnost prekursorskih kontrakcija bliže očekivanom datumu rođenja također nije patologija. Ne primjećuju sve buduće majke uoči poroda one promjene u dobrobiti koje se obično nazivaju vjesnicima. To ne znači da se netko ne priprema za porod. Samo što "posljednje pripreme" ponekad prođu potpuno nezapaženo od strane trudnice. Dakle, subjektivni (to jest, vezan uz osjećaje trudnice) odsutnost prekursora porođaja ne bi trebao uzrokovati zabrinutost buduće majke i prekovremeno kontaktiranje stručnjaka.
3. Pojava prekursorskih kontrakcija ukazuje na vjerojatnost razvoja redovnog poroda tijekom sljedeća dva sata do dva tjedna. Posljedično, izostanak poroda sat, dan ili čak tjedan dana nakon prvih zabilježenih prekursora ne smatra se kršenjem i ne zahtijeva posebnu konzultaciju s liječnikom.

Jesu li kontrakcije stvarne ili ne?

Vrlo važan znak pravih trudova, odnosno pravih trudova, jest pravilnost osjeta, odnosno susjedni trudovi trebaju biti jednaki po snazi, trajanju i razmacima između njih. Istodobno, jednaki intervali između kontrakcija smatraju se glavnim kriterijem njihove pravilnosti - uostalom, same kontrakcije su u početku tako kratke i beznačajne u senzacijama da budućoj majci može biti teško objektivno ih usporediti.

Drugo svojstvo stvarne radne aktivnosti je rast, odnosno sposobnost dinamičkog razvoja. Od trenutka kada porod započne, kontrakcije bi se trebale postupno pojačavati u osjetu i produljivati ​​u vremenu; u ovom će slučaju intervali između kontrakcija, naprotiv, postati sve kraći. Ako na početku trudova trudovi traju oko 5-7 sekundi, a interval je 20 minuta, tada do trenutka kada se cerviks potpuno otvori, kada se beba počne spuštati duž porođajnog kanala, trajanje kontrakcija može se povećati na 40–50 sekundi, a interval se može smanjiti na 1–2 minute.

U iščekivanju trudova prije poroda mnoge žene obuzme uzbuđenje, a ponekad i strah. To se posebno odnosi na prvorotkinje koje nikad prije nisu doživjele ništa slično. No, one koje su zatrudnjele ne prvi put također imaju puno pitanja: kako počinju kontrakcije tijekom drugog poroda, kako ne propustiti kontrakcije, kada treba ići u rodilište i tako dalje.

Većina briga vezanih uz nadolazeće trudove proizlazi iz njihovog pravovremenog prepoznavanja i pravovremenog dolaska u rodilište. Ali ovdašnji opstetričari umiruju sve žene: razdoblje kontrakcija je prilično dugo i ima puno vremena da se stigne do ustanove odabrane za porod. Osim toga, odmah ćete prepoznati prave trudove: žena čak intuitivno osjeća da je to to. Postoje i simptomi pravih kontrakcija koji pomažu u vrlo preciznom razlikovanju od lažnih.

Kako počinju trudovi: osjećaji i znakovi

Ovo stanje, koje označava početak porođajnog procesa, vrlo se prikladno naziva kontrakcijama. Uostalom, postoji osjećaj kao da maternica "hvata", steže, možete osjetiti kako se pretvara u kamen, postaje tvrda i dolazi u tonus. Trbuh postaje tvrd tijekom svake kontrakcije. Ali sve može početi "izdaleka".

Kontrakcije su bolni osjećaji koji se javljaju s početkom poroda. Oni prate dilataciju cerviksa, nakon čega počinje sljedeća faza rada - guranje.

Opstetričari konvencionalno razlikuju tri faze razvoja porođajne boli:

• početna faza karakteriziran slabim, ponekad čak i jedva primjetnim kontrakcijama, koje još uvijek mogu biti nepravilne, javljati se kaotično i uzrokovati više nelagode nego boli;
• aktivna faza obilježen je ponavljanjem vidljivih napada u pravilnim intervalima. Kada se kontrakcije počnu ponavljati svake 2 minute, već biste trebali biti u rodilištu u potpunosti spremni za porod;
• prijelazna faza je kraj razdoblja kontrakcija i početak razdoblja izbacivanja ploda. U ovom trenutku napadi su najbolniji, pojavljuju se napori koji se moraju suzdržati - prerano je gurati.

Ako je tijekom kontrakcija ili čak prije njih amnionska tekućina pukla, tada biste trebali otići u rodilište bez čekanja. Ili, barem, nazovite liječnika i upozorite ga na to, a on će odrediti daljnje postupke. Činjenica je da povreda integriteta fetalnog mjehura predstavlja opasnost od infekcije djeteta. S tim u vezi, ne možete se okupati nakon što je amnionska tekućina pukla - samo tuš.

Ako ispuštena amnionska tekućina sadrži krv (ružičastu, crvenkastu, smeđu ili smeđu), tada morate odmah otići u bolnicu. To također trebate učiniti u slučaju kada se, s početkom kontrakcija ili čak i prije njihovog početka, uoči porođaj.

Porođajne kontrakcije počinju neizraženom, ali primjetnom bolnom, mučnom boli. Mogu se pojaviti izravno u području maternice. Ali također se često događa da bol kao da potječe iz leđa ili donjeg dijela leđa i kotrlja se poput vala na strane, pokrivajući cijeli trbuh, zdjelicu u krug i spajajući se naprijed. Mnoge žene bolove na početku kontrakcija uspoređuju s bolovima, poput menstruacije, s jedinom razlikom što su napadi s vremenom sve češći i intenzivniji. Stoga ćete morati bilježiti učestalost njihovog ponavljanja i trajanje.

To ne znači da kontrakcije počinju vrlo bolno. Da, to je bol, ali je prilično slab i "mekan". Međutim, kako trudovi napreduju, ako se pokažu da su trudovi stvarni i trudovi doista počinju, kontrakcijska bol postat će oštrija i intenzivnija. To jest, tijekom pravih kontrakcija, bol će se postupno povećavati - to je neophodno.

Ako se žena unaprijed pripremila za porod, sigurno će shvatiti da se ni pod kojim okolnostima ne smije usredotočiti na bol. To je uzaludno: uopće ne donosi olakšanje, pa čak i povećava osjetljivost na bol.

Naprotiv, trebali biste se što više opustiti, koristiti tehnike opuštanja, pravilno disanje, au intervalima između kontrakcija vrijeme koje vam je dodijeljeno iskoristiti za odmor i oporavak. Ne dopustite da vas kontrolira bol: morate je kontrolirati. Nemojte se fokusirati na bol – ona zapravo nije toliko značajna. Štoviše, potvrđeno je da se uz emocionalni i fizički stres porođajna bol pojačava.

Razmislite o tome da vaše trenutno ponašanje, taktike, pa čak i razmišljanja uvelike određuju ishod poroda i koliko će lako i/ili teško biti bebi tijekom tog procesa. Morate pomoći bebi radeći zajedno s njom. Stoga, kada dođe vrijeme za tjeranje (tijekom tjeranja, nikako ranije!), slušajte upute primalje. A ako imate još malo vremena, svakako proučite tehnike disanja tijekom poroda, ako već niste - puno pomažu! Konkretno, u trenutku kontrakcije treba disati brzo i naglo, površno, a na kraju kontrakcije lagano, duboko udahnuti i jednako polako izdahnuti.

Lumbalna masaža leđa pomoći će u ublažavanju bolova tijekom kontrakcija. Baš je divno ako postoji netko tko će vam to napraviti.

Možda ste već imali situacije kada ste bili sigurni da počinjete rađati, a pojavili su se trudovi. Može se čak dogoditi da ste već bili u rodilištu i digli lažnu uzbunu. Stoga sada želite znati kako točno počinju prave kontrakcije i kako ih prepoznati.

Treba priznati da slučajevi prijevremenog upućivanja trudnica u rodilište sa sumnjom na početak trudnoće nisu tako rijetki. Uzrok takvih incidenata su lažne ili, kako ih još nazivaju, trening kontrakcije, koje se nazivaju i Braxton-Hicksove kontrakcije. Oni, za razliku od pravih istinskih kontrakcija, nisu početak porođaja, već samo proba za njega: takav se fenomen smatra apsolutnom normom i ne nosi nikakvu opasnost.

Lažni trudovi nisu bolni, već samo uzrokuju određenu nelagodu; nepravilni su i prolazni. Ako se bolovi ipak pojave (također donekle podsjećaju na menstrualne), smirit će ih topla kupka (nipošto topla!) ili lagano hodanje po sobi. Također možete uzeti tabletu No-shpa i leći: u slučaju lažnih kontrakcija, bol će nakon toga nestati.

Prave kontrakcije imaju znakove koji omogućuju njihovu točnu identifikaciju i prepoznavanje:

• kontrakcije ne prestaju;
• bol se postupno pojačava;
• intervali između kontrakcija su smanjeni;
• produljuje se trajanje kontrakcija.

Ako primijetite opisanu sliku, onda se trebate početi spremati za rodilište. Ali nema potrebe za žurbom: trebate napustiti dom tek kada interval između kontrakcija ne prelazi 10 minuta, au prosjeku je 5-7 minuta. Na samom početku trudovi se ponavljaju otprilike svakih 15-20 minuta (nekima češće, drugima rjeđe) i traju svega nekoliko sekundi. Postupno se produljuju na minutu i ponavljaju se sve češće. Znak potpunog širenja vrata maternice i skorog rođenja djeteta su kontrakcije koje se ponavljaju svake 2 minute i traju minutu.

Općenito, ako žena rađa prvi put, od početka kontrakcija do početka trudova prođe otprilike 10-12 sati. Ali postoje iznimke - brz tijek rada. U takvoj situaciji cijeli proces poroda može trajati samo nekoliko sati od trenutka kada se pojavi prvi trud. Dakle, ako su trudovi od samog početka jaki i vrlo česti, ponavljaju se jedan za drugim bez pauza, tada morate odmah u rodilište!

Kako počinju kontrakcije tijekom drugog poroda

Trudovi kod višerotkinja ne razlikuju se od trudova tijekom prvog poroda. Također počinju slabom bolom koja opasuje ili boli koncentriranom u maternici, a također rastu i pojačavaju se tijekom vremena. Ali ipak postoji jedna razlika koju svakako treba uzeti u obzir ako žena ne rađa prvi put.

Tijekom drugog poroda cijeli se proces odvija brže nego tijekom prvog. I razdoblje kontrakcija, i razdoblje guranja, i razdoblje rođenja djeteta - sve se događa malo ubrzano.

Porođajni bolovi kod višerotkinja traju u prosjeku 6-8 sati od početka. Zato liječnici upozoravaju: u rodilište treba otići unaprijed.

Na kraju, napominjemo da ako postoji ožiljak na maternici, cijeli proces poroda, počevši od prvih kontrakcija, treba se odvijati pod liječničkim nadzorom. U tom slučaju žena treba ili otići u bolnicu unaprijed ili otići u rodilište čim se pojave spastični bolovi u trbuhu ili donjem dijelu leđa.

Posebno za - Elena Semenova

Mnoge buduće majke, posebno one trudnice s prvim djetetom, brinu se oko poroda. Nepoznato je strašno, misli o bolnim trudovima ili negativna iskustva prvog poroda. U nizu članaka o optimalnom ponašanju tijekom različitih razdoblja porođaja detaljno ćemo opisati sve faze porođaja i dati jasne preporuke za svaku od njih. Znanje je moć!
Nakon što pročitate ove informacije, znat ćete što učiniti u različitim fazama poroda. Osjećat ćete se samouvjereno i smireno, jer porod je prekrasan, prirodan i zdrav proces!

Predznaci poroda i lažni trudovi

Kako se dugih devet mjeseci čekanja bliži kraju, buduće mame počinju osjećati znakove da se približava veliki događaj. 1-2 tjedna prije rođenja pojavljuju se posebni simptomi - vjesnici poroda.
1. Želudac pada i postaje lakše disati.
Beba se spušta i oslobađa više prostora za mamina pluća.
2. Učešće mokrenje i pražnjenje crijeva.
Spuštena maternica vrši veći pritisak na mokraćni mjehur i crijeva
3. Pojavljuju se bol i osjet u donjem dijelu leđa težina i toplina u donjem dijelu trbuha.
Mišići i ligamenti pripremaju se za nadolazeći rad
4. Sluzni čep se odvoji, nalikuje sirovom bjelanjku
Ovo bi se moglo dogoditi nekoliko dana prije poroda, a možda i u procesu.
5. Mijenja se ton maternice. Javljaju se nepravilne, rijetke kontrakcije. Ali nemojte žuriti s odlaskom u rodilište. Razlikujte trening (koji se naziva i lažnim) kontrakcijama od pravih je prilično lako:
tijekom lažnih kontrakcija lako je zaspati;
maternica ne mora nužno postati tvrda;
kontrakcije tijekom treninga obično su nepravilne, ali se mogu javljati redovno 1-5 sati;
lažne kontrakcije se ne pojačavaju ili postaju sve češće;
trening kontrakcija može nestati nakon kupanja u toploj kupki.
6. Počinje psiho-emocionalno restrukturiranje. Kod svakoga se javlja drugačije: od snažne aktivnosti do apatije i pospanosti. Mnoge majke, na primjer, odluče hitno ponovno zalijepiti tapete, dok druge, naprotiv, "hiberniraju".
Nije nužno da ćete osjetiti sve ove simptome odjednom; neke žene primijete samo 1 ili 2. Međutim, porod je rijetko potpuno iznenađenje. Buduća majka sluša sebe i intuitivno osjeća približavanje ovog prekrasnog događaja.

Pukao je vodenjak - što učiniti?

Ponekad, u otprilike jedne od 10 trudnica, porođaj započne pucanjem amnionske tekućine. Ako prije toga niste osjetili apsolutno nikakve znakove trudova, morate zauzeti poseban položaj na sve četiri s podignutom zdjelicom. ovo . Zadržite ovaj položaj 20 minuta kako biste spriječili davljenje pupkovine. Tijekom tog vremena formira se tijesan pojas između maternice i djetetove glave, stražnji vodenjak je očuvan i proces poroda teče normalno. Ako vam vodenjak pukne prije početka trudova, liječnici preporučuju hitan odlazak u rodilište. Većina žena koje rađaju ima plodnu vodu vodenjak puca na kraju prve faze porođaja. U 20% - na početku prve faze rada. U tim slučajevima bolje je prvu fazu poroda provesti kod kuće.
Nakon što vodenjak pukne i prije nego što počnu kontrakcije, ruski liječnici obično preporučuju "suho razdoblje" ne dulje od 6 sati. Ovo je vrijeme za spontani početak poroda. Tada treba ići u rodilište.
U nekim rodilištima (na primjer, u Radugi, St. Petersburg), "razdoblje bez vode" dopušteno je do 18 sati. Ovo pitanje treba unaprijed raspraviti sa svojim liječnikom.

Prva faza porođaja je razdoblje dilatacije

Razmatra se početak prve trećine pojava pravih kontrakcija. Možete reći da su kontrakcije stvarne ako:
Kontrakcije se ponavljaju redovito, u jednakim vremenskim razmacima. vremenskim razdobljima;
Kontrakcije postupno se pojačavajući, postaju sve dulje i intenzivnije, a intervali između njih se skraćuju;
Tijekom kontrakcije, maternica postaje vrlo gusta (to se može osjetiti stavljanjem ruke na trbuh);
Imate osjećaje slične bolnim mjesečnicama - povlači donji dio trbuha i leđa.
Period dilatacije traje oko 13 sati za one koje prvi put rađaju, a za višerotkinje oko 7,5 sati. Tijekom tog vremena, cerviks bi se trebao proširiti za 10 cm, ali moguća su značajna odstupanja. Na primjer, postoje brz porod, u kojem se dijete rodi za manje od 4 sata. Ovo je veliki ispit za zdravlje majke i djeteta.
Previše dug trud - više od jednog dana, također su prepuni komplikacija. Stari akušeri su govorili: "Sunce ne smije dvaput izaći iznad glave žene koja se porađa." Porođaj postaje predug ako je porođaj slab ili je poremećena koordinacija kontrakcija različitih dijelova maternice.
Svi su ljudi različiti i tijek porođaja uvelike varira među različitim ženama. Nemoguće je izvesti jasan obrazac korespondencije između ritma kontrakcija i dilatacija cerviksa. Sve je vrlo individualno. Prvorotkinje se mogu vrlo okvirno voditi navedenim brojkama.
U prvoj fazi poroda mnogi opstetričari razlikuju 2 faze: ranu i aktivnu.

Rana faza prve faze porođaja

Ova faza se također naziva latentna ili skrivena. Ovaj najlakše i najduži period (moguće oko 6 sati ili više). Ponekad to porodilja ne primijeti, pa vjeruje da nije imala tu fazu. Na početku kontrakcije su dosta slabe u intervalima od 20-30 minuta. Na kraju
faze, trajanje kontrakcija se povećava na 45 sekundi, a intervali se skraćuju na 5 sekundi.
min. U ovoj fazi, cerviks se može proširiti 4-5 cm.
Što možeš učiniti:
a) Počnite voditi dnevnik kontrakcija. Za ovo vam je potrebno brojati trajanje kontrakcije i intervali između njih. Možete ga jednostavno zapisati na komad papira ili možete instalirati poseban program na svoj telefon ili tablet. Ove informacije će vam pomoći da odredite u kojoj ste fazi, što znači kada ići u rodilište.
Primjer dnevnika tijekom normalnog porođaja. Rana faza prve faze porođaja:

Vrijeme	Trajanje kontrakcije, sek
00.00	15	20	0
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

*Ovaj stupac možete popuniti ako ste pod nadzorom babice kod kuće. Ako nema tko provjeriti dilataciju, onda su podaci o kontrakcijama sasvim dovoljni.
b) Provjerite jel sve spremno za porod?. Izvršite završne pripreme ako je potrebno. Uzmite mjenjačku karticu, policu i putovnicu.
c) Pokušajte se opustiti, odrijemati ležeći na boku. Trebaš prikupiti snagu. Lagano hodajte. Zauzmite uspravan položaj tijekom kontrakcija. Možete pogledati smiješan film, slušati humoreske, ispeći pitu.
d) Jedite često male obroke. Hrana mora biti lako probavljiv(dijeta bez troske): čaj, meko kuhana jaja, hrskavi tost s maslacem ili krekerima, hrana za bebe, prazna juha, pečeno voće, sokovi, med; piti svaki sat između kontrakcija.
e) Ispraznite mjehur svaka 2 sata
f) Ako želite, možete napraviti klistir kako ne biste došli u neugodan položaj u zadnjem stadiju poroda.
g) Obavezno slijedite kako biste se pripremili
porođajnog kanala i prilagodite svoje tijelo ponašanju pri porodu.
Što pomoćnik može učiniti:
a) Štedite energiju svoje žene, koja će vjerojatno osjetiti nalet energije i želi biti aktivan.
b) Pozovite je da prihvati topla kupka ili malo prigristi.
c) Pazite jedno na drugo i komunicirajte s bebom. Zaštititi smirenosttrudnice, pruži joj odmor u njenom skrovitom gnijezdu.

Kada treba ići u rodilište?

Ne treba previše žuriti u rodilište. Prema statistikama, žene koje ulaze u rodilište prerano, više je intervencija u porodu, više je carskih rezova i sveukupno težih poroda. Vrlo je dobro ako vas tijekom poroda prati babica ili doula koja će vam pomoći odrediti najbolji trenutak za put u rodilište. Možete se voditi vlastitim osjećajima: ako osjećate da biste bili udobnije u bolnici, pa je vrijeme da krenemo.
Domaći opstetričari tradicionalno preporučuju da žena ode u rodilište kada se kontrakcije ponavljaju svakih 10 minuta. Do tog vremena porodilja provodi prvu fazu porođaja smiritikućno okruženje. Preporuke američkih stručnjaka (W. Serz) o optimalnom vremenu prijema u rodilište, kada se trudovi ponavljaju svake 4 minute tijekom sat vremena, domaća znanstvena opstetrička škola smatra neopravdanim (mogući rizik za zdravlje majke i djeteta).
Ako ste tijekom poroda u pratnji iskusne primalje ili doule, dogovorite se o vremenu prijema sa svojim liječnikom. Sasvim je moguće da zdrava žena sa zdravom trudnoćom možeš ostati kod kućeviše. Uostalom, kućno okruženje vrlo je pogodno za opuštanje, a stres ranog odlaska u rodilište može negativno utjecati na proces poroda.
U rodilište treba ići:
ako rodilja smatra da će u rodilištu biti sigurnija;
na preporuku liječnika ili opstetričara;
ako vam pukne vodenjak;
ako se pojavi krvarenje.

Na što obratiti pozornost u prvom razdoblju poroda?

Ponašanje majke u prvoj fazi porođaja uvelike određuje zdravlje vrata maternicekralježnica novorođenčeta. Prema liječnicima osteopatima, 90% ozljeda ovog odjela događa se u trenutku umetanja glave u majčin porođajni kanal, odnosno kada je rodilja obično kod kuće i još nije otišla u rodilište.
Ako se beba pravilno razvijala u maternici 9 mjeseci, tada će tijekom prve faze poroda moći ispravan i dovoljan sagnuti glavu, tj. gotovo stavite bradu na prednji dio vrata. Tako će moći ući u porođajni kanal s najmanjom veličinom glave. Ako beba ima problema s kralježnicom ili živčanim sustavom, onda neće moći dobro sagnuti glavu. To znači da pada s velikom veličinom glave i može se ozlijediti (Pročitajte više o...)
Međutim, i u ovom slučaju ispravno ponašanje pri porodu smanjuje opasnost od ozljeda bebe i porođaj čini uspješnim.
Ispravno ponašanje u prvoj fazi porođaja:

primjena položaja rođenja


odmor

Aktivna faza prve faze porođaja

Kontrakcije u ovom trenutku postaju sve češće, duže i bolnije. Razmaci između njih su 3-5 minuta, a trajanje doseže 1 minutu. Otvor maternice na ovom mjestu se može vidjeti za 5-8 cm promjene u ponašanju porodilje: ušuti usred rečenice, ukoči se na mjestu čim počne kontrakcija.
U to vrijeme membrane često prirodno puknu, a voda pukne. Ako se to ne dogodi, kada se cerviks raširi 8-10 cm u rodilištu, otvara se amnionska vrećica. To pomaže u sprječavanju mogućeg prijevremenog odvajanja posteljice i rađanja fetusa u ovojnicama. Djeca su se rijetko rađala živa u "košuljici", pa su ih nazivali sretnim.
U modernim rodilištima rodilja koja je u ovoj fazi poroda premješta se u zasebno rodilište. Trajanje ove faze je 3-4 sata.
Primjer dnevnika aktivne faze prve faze porođaja:

Vrijeme	Trajanje kontrakcije, min	Razmak između kontrakcija, min	Promjer dilatacije cerviksa, cm*
14.00	1	5	5
17.00	1	3	8
18.00	1.5	1-2	9

U aktivnoj fazi vrijeme je za primjenu stečenog znanja priprema za porod. Ne zaboravite unaprijed dogovoriti s liječnikom i osobljem rodilišta svoje slobodno vrijeme. ponašanje tijekom poroda, o metodama koje ćete koristiti.
Što možeš učiniti:
a) Koristite .
b) Između kontrakcija kretati se aktivno, a ako ste umorni, lezite na bok, u skladu s položajem djetetovih leđa.
c) Tijekom trudova zauzmite položaje za porođaj i pjevajte. Ovo promiče brže i meko otvaranje cerviks. Vertikalni položaji ubrzavaju porod.
d) leđa, trbuh, bokove i bolnu točku na dlanu između baze trećeg i četvrtog prsta.
e) Često praznite mjehur.
f) Prihvati topli tuš, kupka.
g) Ne zaboravite povremeno odmoriti između kontrakcija. Štedite svoju energiju za drugu fazu poroda.
h) Ponekad u prvoj fazi porođaja i prije potpune dilatacije cerviks pojavljuju se pokušaji. Oduprite se nagonu za guranjem. Koristite metode za kontrolu guranja:
poza s podignutom zdjelicom (položaj rođenja br. 3),
jecanje, stenjanje disanje (2-3 kratka udisaja s dugim izdahom)

Što pomoćnik može učiniti:
a) Pomozite svojoj ženi da uzme udobne poze.
b) Dišite s njom, pazite da vam disanje ne postane ubrzano i da vam je lice opušteno.
c) Radite sakrum i donji dio leđa. Neka vam vaša žena kaže što joj najbolje pomaže.
d) Vodite računa o topla duša.
e) Imajte razumijevanja za česte promjene raspoloženja vaše supruge (u početku će možda iznervirano odbijati vašu masažu, ali u jednom trenutku ćete joj morati trljati donji dio leđa više od sat vremena).
Postupno kontrakcije postaju duge (do 1,5 minuta) i snažna.
Postaje sve teže nositi se s njima. Razmaci između njih su smanjeni na 1 minutu. Os maternice je gotovo potpuno otvoren (8-10 cm). Možete se osjećati jako umorno. Može se činiti da kontrakcije nikada neće prestati. Mogli bi vas iritirati razgovori i dodiri. Netko već može osjetiti prve pokušaje, ali prerano je forsirati.
Može doći do drhtanja udova, osjećaj da više ne možeš izdržati. To je znak da će uskoro (možda za 0,5-1,5 sat) započeti 2. faza poroda, koja će biti mnogo manje bolna. Drži se! Nije ostalo puno.
Što možeš učiniti:
a) Nemojte se obeshrabriti, samo pokušajte raditi ono što ste naučili tijekom trudnoće. Upamtite da je vaš beba će se uskoro roditi.
b) Tijekom kontrakcija - položaji pri porodu (vidi i), zvukovi za ublažavanje boli.
c) Ako se pojavi potreba za guranjem, zauzmite položaj za rađanje br. 3 i dahom kontrolirajte potisak (vidi gore).
d) Između kontrakcija, pokušajte opustite se što je više moguće.
Što pomoćnik može učiniti:
a) Podsjetite svoju ženu na to Uskoro vidjet će bebu.
b) Budite popustljivi: sada dodir vaših ruku, koje ste nedavno donijeli olakšanje, može biti neugodno.
c) Kružna masaža donjeg dijela leđa može uzrokovati nelagodu, ali izravni pritisak na sakrum olakšat će bol.
d) Provjerite je li lice rodilje opušteno. Napeto lice sprječava širenje cerviksa. Najbolji način opusti lice - poljupci.
Ponekad na kraju prve faze porođaja uspori malo. Neki opstetričari čak razlikuju drugu fazu - faza usporavanja poroda, pri čemu kontrakcije slabe (10–20 min). Ovo je najbolji trenutak za opustite se i steknite snagu prije 2. faze porođaja.
Pogledajte naš video o pravilnom ponašanju pri porodu. Vježbajte unaprijed, razgovarajte o svim pitanjima sa svojim pomoćnikom i liječnikom. Ne zaboravi . I neka vam porod bude lak i skladan!

Kako lakše podnosite trudove i o čemu se radi? Buduće majke o tome u pravilu počnu razmišljati kada se završi dugih devet mjeseci čekanja. Kad se deveti mjesec približi kraju, mami postaje puno lakše disati, budući da se njen ogromni trbuh već spušta.

Kofer za hitne slučajeve već je spreman, leži na najvidljivijem mjestu i čeka na tako dugo očekivano putovanje. Buduća majka počinje doživljavati nove osjećaje. Pogotovo prve majke počinju paničariti.

Kako možete znati kada su kontrakcije počele? Uostalom, ne govore uvijek o početku rada.

Trening kontrakcija i predznaka

Kako razlikovati prave kontrakcije od onih koje treniraju? Potonje počinju promatrati trudnice, počevši od petog mjeseca trudnoće. Manifestiraju se u obliku kontrakcije maternice ne dulje od dvije minute. Ovaj proces se može prepoznati po "okamenjenom" trbuhu. Ovaj fenomen nazivamo i Braxton-Hicksove kontrakcije, koje se mogu javljati do samog kraja trudnoće. Izrazite značajke:

• nepravilni su;
• kratkoročno;
• bezbolan.

Njihova prava priroda još je nepoznata; vjeruje se da se na taj način tijelo priprema za proces poroda. Ove vježbe mogu pokrenuti:

• fizičko prenaprezanje;
• povećana emocionalna aktivnost;
• stres;
• umor;
• odgovor na kretanje fetusa;
• seksualni kontakt.

Što se tiče učestalosti, nema definitivnog odgovora - sve je individualno. Neki osjete kontrakcije tijekom treninga nekoliko puta u satu, drugi - jednom u nekoliko dana, a ima i žena koje to uopće nisu doživjele ili ih jednostavno ne osjećaju.

Ako u tim trenucima osjećate nelagodu, vrlo je jednostavno eliminirati je - promijenite položaj ili legnite. Ove kontrakcije ne mogu naštetiti djetetu niti izazvati širenje grlića maternice, nema potrebe za panikom i odlaskom u rodilište. Braxton Hicksove kontrakcije smatrajte prirodnim dijelom trudnoće.

Osim kontrakcija treninga, postoje takozvani prekursori koje žena može osjetiti od trideset osmog tjedna trudnoće. Imajte na umu da te lažne kontrakcije također nemaju utjecaja na fetus ili širenje cerviksa. Osjećaju se snažnije i bistrije od onih za trening. Kako ih razlikovati od pravih? Postoje intervali između kontrakcija bilo koje prirode; kod lažnih se ne smanjuje, a intenzitet ne povećava. Možete ih ukloniti pomoću:

• topla kupka;
• snack.

Što su prave kontrakcije i kako razumjeti da su počele? Karakteristike porođajne boli:

• nedostatak kontrole od strane žene (ne mogu se eliminirati ni na koji način);
• intervali između njih se smanjuju;
• intenzitet se povećava.

Početna faza trudova: trajanje - dvadeset sekundi, intervali - dvadeset minuta. Trenutak dilatacije cerviksa: trajanje - jedna minuta, intervali - dvije minute. Više informacija o ovoj temi pronaći ćete u tablici ispod.

Funkcije

Kontrakcije imaju mnoge funkcije. Sve ovisi o razdoblju rođenja:

• prva menstruacija - dilatacija cerviksa;
• drugi je izgon ploda;
• rani postpartum - odvajanje placente, prevencija krvarenja;
• kasni postporođajni - povratak na prethodnu veličinu maternice.

Kontrakcije prije poroda

Postoji nekoliko faza:

• skriven;
• aktivan;
• faza usporavanja.

Svaka od ovih faza ima svoje karakteristike (trajanje menstruacije, intervale i tako dalje). Detaljnije informacije možete pronaći u tablici ispod.

Tablica prikazuje prosječne podatke koji se smatraju normalnim tijekom poroda. Stvarno vrijeme ovisi o mnogim čimbenicima:

• je li to prvi porod ili ponovljeni;
• fizička spremnost;
• psihološka spremnost;
• anatomske značajke i tako dalje.

Prvo i sljedeće rođenje

Trudovi kod prvorotkinja (trajanje poroda, brzina širenja grlića maternice i mnogi drugi parametri) malo su drugačiji od onih koje rađaju drugo ili treće dijete. Cijela poanta je da tijelo ima pamćenje.

Ako vam ovo nije prvi porod, porođajni kanal će se otvoriti oko četiri sata brže, odnosno trajanje trudova znatno će se skratiti. To postaje moguće jer se unutarnje i vanjsko ždrijelo otvaraju istodobno, a kod primigravida se sve događa sekvencijalno. Tijekom ponovljenih poroda mnoge žene primjećuju intenzitet i aktivnu dinamiku kontrakcija. Ako je razlika između djece oko osam do deset godina, onda je malo vjerojatno da ćete osjetiti razliku između prvog i sljedećih rođenja.

Unatoč tome, važno je razumjeti da je porođaj vrlo individualan, višefaktorski proces.

Osjetiti

Kako žena može prepoznati trudove? Prvo na što biste trebali obratiti pozornost je priroda boli. Kontrakcije prije porođaja nalikuju mučnim menstrualnim bolovima u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Neki dodatno osjećaju pritisak i težinu. Prve kontrakcije donose veću nelagodu od boli koja se javlja s povećanjem intenziteta kontrakcija. Uzrok boli je proširenje cerviksa.

Što se tiče lokalizacije, sve je individualno. Neki primjećuju valovitu prirodu boli (iz fundusa maternice, pokrivajući cijeli trbuh), za druge, mjesto nastanka boli je donji dio leđa ili sama maternica.

Jesu li moguće bezbolne kontrakcije?

Nemoguće je ne osjećati bol tijekom kontrakcija. Bitno je kako će žena to podnijeti. Ovo sve ovisi o:

• prag boli;
• emocionalna zrelost;
• priprema za proces poroda.

Ako ne osjećate kontrakcije, onda to ukazuje na odsutnost trudova; To znači da se beba još uvijek ne želi odvojiti od svog udobnog gnijezda.

Sekvenciranje

U rodilištu su trudovi pod strogom kontrolom liječnika koji prati njihovu redovitost, intenzitet i razmake između njih. Što učiniti ako kod kuće osjetite kontrakcije? Evo slijeda radnji:

1. Prestani paničariti.
2. Provjerite nisu li to lažne kontrakcije (u tome će vam pomoći štoperica).
3. Uzmite si vremena i spakirajte stvari za rodilište (planirajte dolazak u bolnicu tako da razmaci između trudova budu deset minuta, to je otprilike sedam sati nakon prvih manifestacija, preostalo vrijeme odmarajte).
4. Obavite higijenske postupke, istuširajte se.
5. Ako ovo nije prvi porod, onda ne treba čekati da se razmaci skrate, ako su trudovi redoviti, idite odmah u bolnicu.

Ispravno držanje

Kako se lakše nositi s trudovima prije poroda? Postoji nekoliko načina za smanjenje boli:

• ispravno držanje;
• vježbe disanja;
• masaža;
• ples;
• Pozitivan stav;
• fokusiranje pogleda na predmet.

Što se tiče poze, potrebna vam je fitness lopta (fitball) ili zidne šipke.

1. Kleknite ispred lopte, zagrlite je i naslonite glavu na nju. Na taj način trbuh se spusti između nogu, mišići se opuštaju, smanjujući bol, a majka se odmara.
2. Stanite leđima okrenuti zidnim šipkama, uhvatite šipku. Počnite se polako spuštati, savijajući koljena. Lagano njihanje bokovima s jedne na drugu stranu također će pomoći.

Dah

Koliko je lako izdržati trudove? Postoje i drugi učinkoviti načini, na primjer, vježbe disanja. Kao što je ranije navedeno, postoje određena razdoblja u procesu rađanja. Disanje je različito u svakom od njih.

Druge metode ublažavanja boli

Trudnicama se na specijaliziranim tečajevima detaljno govori kako se lakše nositi s trudovima.

Masaža (točnije, lagano milovanje donjeg dijela leđa, ramena, stopala i nogu) pomoći će vam da malo skrenete misli s boli. To može učiniti svaka voljena osoba (muž, majka, sestra itd.).

Ples (točnije, lagano, nježno njihanje bokovima) pomoći će ublažiti nesnosne bolove. To možete učiniti uz opuštajuću, mirnu glazbu.

Pozitivan stav i razumijevanje da sada patite ne samo vi, već i vaše dijete također će biti svojevrsni lijek protiv bolova. Razgovarajte s bebom i strogo se pridržavajte svih preporuka liječnika.

Kontrakcije- To su ritmičke kontrakcije maternice koje se osjećaju kao osjećaj pritiska u trbušnoj šupljini koji se može osjetiti u cijelom trbuhu. Trudnica može osjetiti te kontrakcije nekoliko tjedana prije rođenja djeteta. Tablica prikazuje razlike između "lažnih" i pravih kontrakcija.

Znak	Lažne kontrakcije	Prave kontrakcije
Broj puta dnevno	4-6 puta dnevno, ne više od 2 sata zaredom	Više od 8 puta u 2 sata
Trajanje	nekoliko sekundi, rijetko do minute	S vremenom se povećava
Intenzitet	Slabi ili se ne mijenja	S vremenom se povećava
	Neregularan	Redovito, s vremenom se povećava
Pauze između kontrakcija	jako variraju i mogu biti od 10-15 do 20-30 minuta	Smanjenje tijekom vremena
Vrijeme pojavljivanja	Nakon 24 tjedna, povećava se prema porodu	Početak poroda
Prilikom promjene položaja tijela i nakon masaže, tople kupke, aromaterapije	Stop	Ne mijenjaj se

Što se događa tijekom kontrakcija?

Zbog kontrakcije mišića maternice tijekom kontrakcija i pritiska na cerviks fetalnog mjehura ili predstojećeg dijela ploda nakon ispuštanja amnionske tekućine, cerviks se skraćuje do glatkoće. To traje 4-6 sati i naziva se latentna faza poroda. U početku su kontrakcije slabe i bezbolne, razmaci između njih su oko pola sata, a ponekad i više, sama kontrakcija maternice traje 5-10 sekundi. Postupno se intenzitet i trajanje kontrakcija povećava, a razmaci između kontrakcija postupno se smanjuju. U razdoblju između kontrakcija želudac je opušten. Bol tijekom kontrakcija uzrokovana je širenjem cerviksa, kompresijom živčanih završetaka i napetosti ligamenata maternice. Ponekad se prva podrhtavanja osjećaju u lumbalnoj regiji, zatim se šire na trbuh i postaju okružujuća.
Osjećaj povlačenja također se može pojaviti u samoj maternici, a ne u lumbalnoj regiji. Bol tijekom trudova (ako se ne možete opustiti ili pronaći udoban položaj) nalikuje boli koja često prati menstruaciju. Snaga osjeta boli ovisi o individualnim karakteristikama praga osjetljivosti na bol, emocionalnom stanju žene i njezinom stavu prema rođenju djeteta. Važno je ne bojati se poroda i porođajne boli. Uostalom, cijeli proces porođaja traje svega nekoliko sati, a trudovi se brzo zaboravljaju. Često možete čuti od žena koje su rodile da su trudovi bili potpuno bezbolni ili da su bolovi bili sasvim podnošljivi. Tijekom kontrakcija tijelo ispušta vlastite lijekove protiv bolova. Osim toga, tehnike opuštanja i pravilnog disanja naučene tijekom trudnoće mogu pomoći u ublažavanju boli.

Što trebate učiniti tijekom kontrakcija?

Imate malo vremena da se istuširate, obučete čistu odjeću, podrežete nokte i isperete lak. Za mnoge žene brijanje perineuma po prijemu u rodilište vrlo je neugodan trenutak. Međutim, ovaj postupak je neophodan, jer vam omogućuje kontrolu stupnja istezanja perineuma tijekom poroda, sprječavanje njegovog pucanja, au slučaju ozljede, bolje je usporediti tkiva prilikom šivanja. Osjećaj neugode možete izbjeći ako sami kod kuće izvedete ovaj jednostavan postupak. Samo uzmite potpuno novi brijač i dobro obradite kožu antiseptičkom otopinom ili antibakterijskim sapunom.
U rodilište treba ići kada trudovi postanu redoviti i dolaze svakih 10-15 minuta. Ako jasan interval između kontrakcija još nije uspostavljen, ali ih prati jaka bol, također se trebate posavjetovati s liječnikom. Ako se porod ponavlja, tada je s početkom redovitih kontrakcija bolje odmah otići u rodilište (ponovljeni porod često karakterizira brzina, pa je bolje ne odgađati). Tijekom kontrakcija možete odabrati položaj tijela koji vam je udoban: možete ležati na boku, hodati, stajati na sve četiri ili kleknuti. Pratite trajanje kontrakcija i intervale između njih. Pokušajte hodati, stati na sve četiri ili se kotrljati na velikoj lopti.
Tijekom kontrakcija polako, duboko i ritmično udišite zrak kroz nos i izdišite kroz usta. Ako kontrakcije postanu jako jake, pomoći će često plitko disanje, pri čemu također udišete na nos, a izdišete na usta. Od samog početka kontrakcije gladite donju polovicu trbuha. Donji dio leđa možete masirati šakama ili otvorenim dlanom s obje strane kralježnice, gore i dolje, do baze trtice. Nakon kontrakcije uvijek postoji period kada nema boli, možete se opustiti i odmoriti. Ne zaboravite redovito prazniti mjehur - to stimulira kontrakcije.

Što ne možeš?

Tijekom kontrakcija ne biste trebali sjediti ili ležati na leđima;
ne mogu jesti;
Ne možete na svoju ruku uzimati lijekove protiv bolova: oni neće ublažiti normalnu porođajnu bol, ali mogu prikriti važne simptome;
Ne možete ostati kod kuće u sljedećim slučajevima:
a) ako se pojavi krvavi iscjedak;
b) ako ste zabrinuti zbog glavobolje, zamagljenog vida, bolova u epigastričnoj regiji iu maternici;
c) ako pokreti djeteta postanu vrlo nasilni ili se, naprotiv, slabo osjete;

U tim slučajevima potrebno je što prije doći do bolnice, najbolje vozilom hitne pomoći uz liječničku pratnju.

Što bi moj muž trebao učiniti?

Buduća majka obično podnosi prve kontrakcije prilično lako: traju 15-20 sekundi i ponavljaju se svakih 15-20 minuta. U ovom trenutku još uvijek možete razgovarati sa svojom ženom o nečem apstraktnom, stvoriti temelj za dobro raspoloženje, šaliti se i sanjati.
Tijekom trudova pomozite svojoj ženi da upotrijebi svoju maštu. Neka zamisli da je kontrakcija val, a vaša žena svladava taj val.
Dišite sa svojom ženom, pogotovo ako izgubi ritam. Da biste je postavili na pravilno disanje, prvo kopirajte njezino disanje, a zatim postupno mijenjajte frekvenciju disanja, pa će vaša žena nesvjesno kopirati vaše disanje.
Podsjetite je na tehnike koje ublažavaju bol. Možete pokušati osloboditi svog supružnika neugodnih osjeta tako da joj masirate leđa kružnim pokretima od donjeg dijela leđa ili niže, ili dodirujete bolne točke vršcima prstiju, gladeći joj trbuh odozdo prema gore i sa strane.
Nagovorite je da hoda po sobi, pozivajući svoju voljenu da se osloni na vašu ruku. Hodanje ubrzava porođaj za 30%. Ovo je posebno važno u početnoj fazi poroda.
Prije odlaska u rodilište morate provjeriti dostupnost dokumenata: putovnica, mjenjačka kartica, polica osiguranja, ugovor o porodu (ako postoji). Ako imate individualni dogovor za porod, kada počnu trudovi, javite se liječniku koji će voditi Vaš porod. Ako ćete čekati da se beba pojavi u rodilištu, onda sa sobom možete ponijeti malu vrećicu sendviča, ali morate pažljivo paziti da vaša supruga ništa ne jede.