Arstid aasta pärast planeerisid lapsi. Kuni aastane laps: vaatlusprogramm ja arstivisiitide ajakava

Värsked vanemad, hoolimata sellest, kui hoolikalt nad oma lapse tervist jälgivad, ei saa alati õigel ajal lapse seisundi halvenemist märgata, seetõttu jälgivad pediaatrilised spetsialistid esimesel eluaastal beebi tervist tähelepanelikult ja arstide külastamiseks on spetsiaalne ajakava. kuni aastaks.

Sünnitusmajas Vastsündinut jälgitakse hoolikalt. Lapselt võetakse analüüsid, spetsialistid viivad läbi beebi täieliku läbivaatuse ja ema nõusolekul tehakse vajalikud vaktsineerimised. Kogu selle aja on ema ja beebi spetsialistide hoolika järelevalve all. Ja kui laps ja ema on terved, kirjutatakse nad sünnitusmajast välja 3-5 päeva jooksul.

Laadige alla tabel alla 1-aastaste laste füüsilise arengu näitajatega ja veenduge, et beebi areneb vastavalt normidele!

Pärast tühjendamist Teie lapse jälgimine jätkub. Esimesel kuul elu, kohalik arst ja külalisõde tulevad koju värske ema ja tema beebi juurde. Lastearst peaks vastsündinut külastama 2-3 päeva pärast haiglast väljakirjutamist. Tervisekülastaja külastab ema ja last kord nädalas lapse esimesel elukuul.

Uuringute tulemuste põhjal ja vastunäidustuste puudumisel tehakse beebile rutiinsed vaktsineerimised (revaktsineerimine viirushepatiidi B vastu).

Teisel kuul Elus käivad ema ja beebi ainult kohaliku lastearsti juures.

Kui laps pöördub kolm kuud Lastearst väljastab saatekirja:

• ortopeed
• neuroloog

Arst teeb uuringute tulemuste põhjal otsuse lapse valmisoleku kohta rutiinseks vaktsineerimiseks (üldvaktsiin difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu) ja lastehalvatuse vastu.

Neljas ja viies kuu Lapse elu vaatab üle ainult kohalik arst. Selles vanuses tehakse lapsele teine ​​plaaniline vaktsineerimine DTP-ga ja lastehalvatuse vastu.

Kuue kuuselt Beebit uurib mitte ainult lastearst, vaid ka neuroloog. Selles vanuses on soovitatav tutvustada beebile täiendavaid toite. Lastearst ütleb teile kogu vajaliku teabe täiendava söötmise alustamise kohta. Pärast uuringut otsustab arst plaanilise kolmanda vaktsineerimise difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse ja viirusliku B-hepatiidi vastu.

Nendes seitse ja kaheksa kuud Beebi vaatab regulaarselt läbi lastearst.

Vananenud üheksa kuud Lisaks kohalikule lastearstile vaatab beebi uuesti üle kirurg. Samuti on vaja külastada hambaarsti, olenemata sellest, kas teie lapsel on hambad või mitte.

Kümne ja üheteistkümne kuuselt Lapse vaatab läbi lastearst, et hinnata tema tervist.

Kaheteistkümne kuu vanuselt Laps läbib viimase varajase lapsepõlve põhjaliku läbivaatuse. Sel ajal on vaja läbida kõik vajalikud testid ja läbida spetsialistide läbivaatus.

• lastearst
• neuroloog
• ortopeed
• kirurg
• kõrva-nina-kurguarst
• silmaarst
• hambaarst

Laps vaktsineeritakse ka leetrite, punetiste ja mumpsi vastu. Arvestades eriarsti uuringuid, määrab lastearst teie lapse tervisegrupi ja koostab talle edasise jälgimisplaani.

Vaatamata üldtunnustatud arstide külastamise ajakavale kuni aastani, on igas kliinikus eriarstide plaanilised uuringud erinevad ja võivad veidi erineda. Küsige oma kohalikult lastearstilt kõiki üksikasju. Püüdke mitte tähelepanuta jätta spetsialistide külastamist. Lõppude lõpuks on haiguse õigeaegne avastamine ja õigeaegne ravi lapse esimesel eluaastal teie lapse tervise võti paljudeks aastateks.

- kuidas seda üle elada? Lugege meie järgmist artiklit.

Sisu

Enne lapse lasteaeda, haridus- või spordiasutusse sisenemist peab ta läbima tervisekontrolli kompleksi - sõeluuringu. Laste tervisekontrolli 2018. aastal saab teha igale lapsele, kuid täpsem diagnostika pole mõeldud kõigile. Mida sõeluuringusse kaasatakse ja milline on menetluse läbimise kord?

Mis on arstlik läbivaatus

See on meetmete kogum, mille eesmärk on tuvastada ja ennetada erinevate haiguste teket kõigis elanikkonnarühmades. Sõeluuring koosneb ennetavast tervisekontrollist, arstide konsultatsioonist ja uuringutest, mis tehakse inimese kindlaksmääratud vanuses. Alates 2013. aastast on kohustusliku ravikindlustussüsteemi osaks saanud täiskasvanute ja laste tervisekontroll.

Kus ja millal toimub 2018. aastal

Tasuta läbivaatus tehakse linnakliinikus. Vanemad peavad lapse viima ajutise või alalise registreerimise või õppimise kohas asuvasse raviasutusse. Millal saate sõeluuringule minna, küsige lastekliinikust. Alates 2018. aasta jaanuarist on teada erinevate vanuserühmade tervisekontrolli ajakava. Arsti juurde tuleb aeg eelnevalt kokku leppida tervishoiuasutuse registratuuri või elektroonilise terminali kaudu.

Miks on vaja arstlikku läbivaatust?

Õigeaegne diagnoosimine võimaldab tuvastada ohtlikku haigust varases staadiumis ja viia läbi sobiv ravi. On patoloogiaid, mis on algstaadiumis asümptomaatilised. Mida varem haigus avastatakse, seda kiiremini seda ravitakse. Laste arstlik läbivaatus on vajalik protseduuride kogum, mida ei tohiks tähelepanuta jätta. Patoloogia riskitegurite õigeaegne tuvastamine on mõnikord olulisem kui otsene ravi kaugelearenenud staadiumis. Sellele on suunatud lastepopulatsiooni arstlik läbivaatus.

Terved lapsed

Sageli avastab spetsialist sõeluuringu käigus tingimused, mille korral võib teatud haigus areneda. Kui kohandate oma elustiili, saate tõesti vältida patoloogilist seisundit. Näiteks kui teil on kalduvus rasvumisele, peate muutma oma toitumist ja lisama kehalist aktiivsust. Vanemad juba teavad sellest, kuid kui arst kinnitab oma soovitusi testitulemustega ja toob välja kõik rasvumise "väljavaated", võtavad ema ja isa probleemi tõsisemalt.

Laste arstlik läbivaatus ja mitmed ennetusmeetmed vähendavad oluliselt enamlevinud mittenakkushaiguste väljakujunemise protsenti 1-17-aastastel elanikel. Need sisaldavad:

• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastriit, enterokoliit, gastroenteriit;
• soolte, sapipõie patoloogiad;
• diabeet;
• selgroo kõverus, lamedad jalad;
• probleemid kuulmise, nägemisega;
• helmintilised infestatsioonid.

Puuetega lapsed

Tasuta süvauuringuid pakutakse lastele, kellel on kaasasündinud või omandatud kroonilised haigused, mis on viinud puude. Tervisliku seisundi jälgimiseks, halvenemise vältimiseks ja kõrvalekalletele õigeaegseks reageerimiseks on vaja täiendavaid arstlikke läbivaatusi. Laste kliiniline jälgimine aitab valida kõige tõhusama teraapia ja saavutada edu ravis või stabiilse seisundi säilitamises.

Spordiarstlik läbivaatus lastele

Võistlema plaanivatele isikutele on vajalik alaealiste tervisekontroll. Ideaalis peaksid kõik, kes käivad spordisektsioonidel ja saavad suure töökoormuse, läbima 2018. aastal laste spordiarstliku läbivaatuse. Lapsed vaatavad hoolega läbi spordiarst ja eakohased spetsialistid. Lisaks saab läbi viia järgmised uuringud:

• EKG treeningrattal;
• Südame ultraheli;
• Valguse röntgenikiirgus.

Väga oluline on vaadata, mis juhtub südamega koormuse all. Üksikasjalik sõeluuring tuvastab südame-veresoonkonna, hingamisteede probleemid või riskifaktorid. Kui tervises kõrvalekaldeid pole, võib sportlikku tegevust jätkata. Probleemide avastamisel määratakse täiendavad analüüsid ja uuringud, mille põhjal tehakse järeldus, kas laps saab kõrge intensiivsusega treeningut.

Laste ja noorukite tervisekontroll vastavalt korraldusele 1346n

Tervishoiuministeerium on vastu võtnud korralduse, millega määratakse kindlaks tervisekontrolli kord. 2018. aastal on 1-, 3-, 6-, 7-, 10-, 14-17-aastastele poistele ja tüdrukutele vajalik süvakontroll. Tasuta ennetava läbivaatuse läbiviimiseks peate esitama kohustusliku tervisekindlustuspoliisi (CHI). Arstliku läbivaatuse etapid:

1. Lastearsti külastus. Spetsialist mõõdab pikkust, kaalu, mõningaid kehaparameetreid ning küsib lapse heaolu kohta. Kirjutab välja uuringute juhised, ütleb, milliste arstide juurde tuleb pöörduda.
2. Vere, uriini annetamine, vanusest tulenevate testide läbimine.
3. Multidistsiplinaarsete arstide külastamine.

Spetsialistid viivad läbi ennetavaid, esialgseid ja perioodilisi arstlikke läbivaatusi. Esimesed viiakse läbi kindlaksmääratud vanuseperioodidel, et tuvastada patoloogiad ja riskifaktorid. Õppeasutusse vastuvõtmisel on kohustuslikud eeleksamid. Tervisliku seisundi dünaamiliseks jälgimiseks on vaja perioodilisi konsultatsioone. Laste tervisekontroll 2018. aastal on eri vanuserühmade lõikes erinev.

Esimese eluaasta lapsed

Imikuid jälgitakse hoolikalt. Plaaniline kohtumine lastearstiga viiakse läbi iga kuu. Alla üheaastaste laste põhjalik arstlik läbivaatus viiakse läbi 1, 3, 6, 12 kuu pärast. Imikud peavad läbima järgmised arstid:

• Neuroloog. Hindab lapse neuropsüühilist seisundit.
• Lastekirurg. Uurib genitaale fimoosi, prolapsi ja munandite hüdrotseeli suhtes, tuvastab songa, liigeste düsplaasia.
• Oftalmoloog. Tuvastab nägemiskahjustusi.
• Traumatoloog-ortopeed. Uurib luu- ja lihaskonna süsteemi.
• Laste hambaarst. Hindab igemete, hammaste, hammustuse, frenulum seisukorda.
• Kõrva-nina-kurguarst. Tuvastab ENT patoloogiaid.
• Lastepsühhiaater. Vajalik vaimse arengu häirete kahtlusega lastele.

Esimese eluaasta laste kliiniline läbivaatus hõlmab erinevaid uuringuid: vastsündinute ja audioloogiline sõeluuring, kõhuõõne, puusaliigeste ultraheliuuring, neurosonograafia, üldised vere- ja uriinianalüüsid, glükoositaseme uurimine, väljaheite analüüsid munausside ja enterobiaasi suhtes, EKG. Kohalik lastearst ütleb teile, milliste konkreetsete arstide juurde tuleb ettenähtud vanuseperioodi jooksul pöörduda.

Eelkooliealiste laste kliiniline läbivaatus

Aastast kahe aastani toimuvad plaanilised lastearsti vastuvõtud kord kolme kuu jooksul. Kahe- kuni kolmeaastaselt toovad vanemad oma lapsi kord 6 kuu jooksul arsti juurde. Kaheaastaselt külastab laps lisaks ainult lastehambaarsti ja kolmeaastaselt läbib ta täieliku tervisekontrolli. Arstide nimistu jääb samaks kui aasta vanuseks, lisanduvad tüdrukutele sünnitusarst-günekoloog ja poistele lasteuroloog-androloog.

4- ja 5-aastaselt käib koolieelik ainult lastearsti ja lastekirurgi juures ning võtab üldised vere- ja uriinianalüüsid. 6-aastaselt arstide nimekiri veidi täieneb: lisanduvad neuroloog, silmaarst, hambaarst. Seitsmeaastased lapsed peavad taas läbima süvauuringu vastavalt arstide nimekirjale nagu kolmeaastastele lastele. Lisaks on ette nähtud kõhuorganite, südame, kilpnäärme ja suguelundite EKG ja ultraheliuuring.

Lasteaias

Koolieelsed lasteasutused korraldavad tervisekontrolli ise. Vanemad kirjutavad alla paberile, mis lubab arstliku läbivaatuse. Kõik arstid ei tule lasteaeda. Mõnega kohtumiseks peate külastama oma registreerimis- või õppimiskoha kliinikut. Kui lasteaeda saanud spetsialistidel on küsimusi, helistavad nad lapsevanematele. Sageli on sellised uuringud oma olemuselt formaalsed, kuna arstid peavad lühikese aja jooksul nägema palju lapsi.

Koolis

Igal aastal peab üliõpilane läbima erialakatsed. Noorukite kliiniline läbivaatus toimub ilma vanemate osavõtuta - kooliklass kogutakse kokku ja viiakse kliinikusse. Nad ütlevad teile, milliste arstide juurde peate pöörduma. Sõeluuring viiakse läbi kiiresti, sageli pealiskaudselt. Arstlik läbivaatus koolis on mõttekas, kui iga vanem võtab oma lapse individuaalselt. 7-aastaste arstide nimekiri on sama, mis 10-aastastel, günekoloog ja androloog on nimekirjast välja jäetud.

Arstid vanuse järgi:

• 8, 9, 13 aastat: lastearst;
• 11 aastat: lastearst, kirurg, silmaarst;
• 12 aastat: lastearst, günekoloog/uroloog-androloog;
• 14-17 aastat: põhjalik tervisekontroll, arstide nimekiri määratakse vanuse järgi. Standardnimekirja lisatakse endokrinoloog ja noorukite psühhiaater.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda ravisoovitusi konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Esimene eluaasta on lapse elu kõige olulisem etapp. Nende 12 kuu jooksul õpib ta kõndima, hääldama oma esimesi sõnu ja mõistma täiskasvanute kõne tähendust. Lapse tervis on aga iga vanema jaoks ülimalt tähtis.

Mõned alla üheaastastel lastel märgatud ja õigeaegselt korrigeeritud patoloogilised muutused jäävad meelde vaid haigusloo kandmisega. Just planeeritud laste arstlik läbivaatus võimaldab jälgida nende kasvu ja arengut, jälgida muutusi väikeses kehas ning ennetada haiguste negatiivseid tagajärgi.

Millest koosneb arstlik läbivaatus?

Imikute arstlik läbivaatus on igakuine visiit arstide juurde, mis on vajalik beebi keha kõigi süsteemide arengu jälgimiseks ja lapsevanemaid huvitavatele hooldusküsimustele vastuste saamiseks.

Dispanservaatlus toimub tänu sünnitunnistusele - dokumendile, mis väljastatakse naisele raseduse ajal. Sertifitseerimist näeb ette riiklik projekt “Tervis”, mis kohustab vanemaid ja arste läbi viima kuni üheaastasele beebile mitmeid uuringuid.

Arstliku läbivaatuse kava hõlmab igakuist läbivaatust pediaatril, samuti teatud aja jooksul teatud eriarstide poolt. Vaatame kõike üksikasjalikumalt ja kaalume protsessi iga etappi.

Esimene etapp: vaatlus sünnitusmajas

Sõna otseses mõttes kohe pärast sündi satub laps neonatoloogi kätte, kes uurib limaskesti, kontrollib südamelööke, kuulab hingamist ja kontrollib põhireflekse. Patoloogiate puudumisel pestakse last, tehakse vajalik ravi ja mähkitakse.

Täisaegsete imikute neljas elupäev (ja enneaegsetel imikutel seitsmes) tähistatakse sõeltesti jaoks esimese testi (veri kannalt) tegemisega. See test on suunatud vastsündinute geneetiliste haiguste varajaseks avastamiseks, näiteks:

• tsüstiline fibroos;
• fenüülketonuuria;
• kaasasündinud hüpotüreoidism;
• galaktoseemia;
• adrenogenitaalne sündroom.

Kui lapsel kahtlustatakse mõnda neist vaevustest, teavitatakse vanemaid vajadusest uuesti läbida analüüs, et diagnoosi ümber lükata või kinnitada.

Teine etapp: kuni aastase lapse arengu jälgimine lastekliinikus

See etapp kestab terve aasta ja jaguneb kaheks perioodiks: vaatlus kuni kuus kuud ja 6-12 kuud. See aga ei tähenda, et arsti juures tuleb käia vaid kaks korda kuus.

Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist tulevad vastsündinukodusse õde ja lastekliiniku arst, kes vaatavad ta üle ja räägivad emale beebi eest hoolitsemise eripäradest.

1 kuu

Ühe kuu vanuselt lähevad beebi ja tema ema esimest korda iseseisvalt lastearsti vastuvõtule. Arst teostab:

• kehahoiaku kontroll;
• siseorganite palpatsioon;
• fontaneli kontrollimine;
• sensoorsete organite arengu hindamine;
• munandikotti uurimine poistel;
• protseduuride komplekt, mida korratakse igakuiselt: naha uurimine, fontanel, kaalumine ja kõrguse, pea- ja rinnaümbermõõdu mõõtmine, kehatemperatuuri mõõtmine.

Lisaks lastearstile peavad beebi ja ema minema mõne spetsialisti juurde:

• kirurg;
• traumatoloog-ortopeed;
• neuroloog;
• silmaarst

Enne nende spetsialistide külastamist on vaja läbida aju, südame, maksa, neerude ja puusaliigeste ultraheliuuringud.

Kirurg teostab:

• luustiku ja luu- ja lihaskonna struktuuri iseärasuste hindamine;
• patoloogiate tuvastamine: hernia, kaelavigastused, nihestused jne;
• suguelundite uurimine.

Asjakohaste näidustuste olemasolul võib kirurg soovitada lapsele ravimassaaži, harjutusravi või ujumist.

Ortopeed-traumatoloog, olles tutvunud puusaliigeste ultraheliuuringuga ja teinud läbivaatuse, fikseerib muutused struktuuris ja kontrollib düsplaasia olemasolu, mille õigeaegne ravi aitab vältida probleeme tulevikus. Nõuetekohase ravi puudumisel tekivad vanusega liigeste piiratud liikumise tõttu valu ja kõnnihäired, mis võivad põhjustada puude.

Neuroloog viib läbi igakuise läbivaatuse:

• beebi neuropsüühilise arengu hindamine;
• vanematelt teabe kogumine ja selle põhjal lapse käitumise hindamine;
• riskirühma väljaselgitamine kõrvalekallete olemasolul.

Parem on silmaarsti külastada 1-2 kuu vahetusel. Arst hindab:

• nägemisteravus, kui palju laps oma pilgu objektile fikseerib;
• lihaste, pisarajuhade, silmalaugude ja silmapõhja seisund.

2 kuud

• Kahe kuu pärast viiakse läbi ainult tavaline lastearsti arstlik läbivaatus.

3 kuud

Kolme kuu pärast teeb lastearst vajalikud mõõtmised, et hinnata beebi arengut, ning annab ka juhiseid mitmeks uuringuks:

• üldine vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs;
• neuroloogi läbivaatus.

Täielik vereanalüüs hõlmab vere võtmist lapse sõrmest. Objektiivsete tulemuste saamiseks on parem mitte toita last tund või kaks enne testi tegemist.

Uriinianalüüs tehakse tavaliselt varahommikul laboris. Võite uriini koguda puhtasse kaussi ja seejärel valada spetsiaalsesse purki või kasutada imikutele mõeldud uriinikotti.

Neuroloog uurib last, et määrata kindlaks tema psühhomotoorse arengu tase.

4-5 kuud

• 4- ja 5-kuuselt külastab beebi tavauuringuks lastearsti.

6 kuud

Kuus kuud on järgmine verstapost põhjaliku läbivaatuse läbimiseks spetsialiseerunud spetsialistide poolt, sealhulgas:

• neuroloog;
• oftalmoloog;
• kõrva-nina-kurguarst;
• kardioloog.

Neuroloog võrdleb veel kord psühhomotoorse arengu näitajaid vanusenormiga.

Silmaarst teeb korduvaid silmade murdumise mõõtmisi ja võrdleb neid viie kuu taguste näitajatega, et hinnata dünaamikat, samuti tuvastab strabismuse olemasolu või puudumise.

ENT teostab järgmisi toiminguid:

• uurib limaskesti ja annab soovitusi nende hooldamiseks;
• testib kuulmist;
• uurib kõrvu, et vältida keskkõrvapõletikku.

Kardioloog välistab või kinnitab EKG ja lapse enda läbivaatuse põhjal südamedefektide ja muude südamehaiguste olemasolu. Uuring viiakse läbi ka eesmärgiga õigeaegselt avastada lapsel esinevad reuma, difuussed sidekoehaigused, artriit ja muud kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad.

7 ja 8 kuud

7 ja 8 kuu vanuselt spetsialistide uuringuid ei tehta, välja arvatud juhul, kui loomulikult on näidustusi ja lastearsti saatekiri.

9 kuud

Pärast standardset läbivaatust saadab lastearst lapse hambaarsti juurde. Arst uurib suuõõne:

• patoloogiate tuvastamine keelel, igemetel, uvulal, keele frenulumil;
• ebaregulaarse või hilinenud hammaste purse tuvastamine.

Hambaarst teavitab vanemaid ka õigest hamba- ja suuhooldusest ning annab soovitusi, kuidas vähendada lapse ebamugavustunnet hammaste tuleku ajal.

10 ja 11 kuud

10 ja 11 kuud on aeg regulaarseks lastearsti visiidiks, et jälgida beebi kasvu ja arengu dünaamikat.

12 kuud

Üheaastaselt peab laps läbima arstliku läbivaatuse viimase etapi. See hõlmab selliste spetsialistide läbimist nagu:

• neuroloog;
• kirurg;
• ortopeed;
• oftalmoloog;
• hambaarst;

Samuti tehakse igal aastal üldised uriini- ja vereanalüüsid, vajadusel ultraheliuuring.

Kogu ülalkirjeldatud teavet kitsaste spetsialistide läbivaatamise perioodide kohta pole vaja peas hoida, selline tabel tuleb teile appi.

Laste arstlik läbivaatus esimesel eluaastal on beebi tervise jaoks väga oluline protsess, mistõttu ei tohiks seda tähelepanuta jätta. Isegi kui on suvi ja soovite beebiga puhkama minna, arvutage aeg kokku, et saaksite õigel ajal spetsialistide poole pöörduda. Pidage meeles, et imikueas tuvastatud haiguste õigeaegne ravi võib päästa lapse tulevikus terviseprobleemidest. Olgu teie lapsed alati õnnelikud ja terved.

Alates sünnist peab laps läbima mitmeid uuringuid, millest osad on kohustuslikud, teised täiendavad. Kohustuslike uuringute loetelu võib aja jooksul muutuda, nii et noortele vanematele on üsna kasulik teada tänapäeval kehtivaid meditsiinistandardeid.

Lapse läbivaatus kuu kaupa esimesel eluaastal

Spetsialistid	1 kuu	3	6	9	12
Lastearst	+	+	+	+	+
Neuroloog	+	+	+ (vastavalt näidustustele)		+
Ortopeed	+				+
Kirurg	+			+	+
Oftalmoloog	+ (vastavalt näidustustele), soovitavalt 2 kuu vanuselt				+
Hambaarst				+	+
Kõrva-nina-kurguarst (ENT)					+
Vere ja uriini analüüs	+		+		+

Saatekirjad tabelis plussmärgiga tähistamata arstidele annab lastearst teatud näidustuste olemasolul.

Praegu napib kliinikutes eriarste, lastearst ei saa alati anda saatekirja õige eriarsti vastuvõtule või konkreetse protseduuri vastuvõtupiletit. Ülaltoodud tabel aitab teil välja selgitada, millal ja milliseid uuringuid peaks laps esimesel eluaastal läbima.

Laps läbib mitu korda aastas täieliku läbivaatuse eriarstide juures, enamik uuringuid toimub esimesel kuul, seejärel lisanduvad täiendavate spetsialistide uuringud.

Lapse uuringute täielik kirjeldus kuude kaupa

1 kuu

Spetsialistid	Kontrolli laad
Lastearst	Lastearst tuleb esimest korda järgmisel päeval pärast lapse kojujõudmist, siis esimesel kuul kord nädalas. Arst vaatab lapse läbi, annab noorele emale soovitusi lapse hooldamise ja toitmise kohta . Ühekuuse beebiga lähevad vanemad ise arsti juurde. Lastearst mõõdab kaalu, pikkust, pea ja rindkere ümbermõõtu ning uurib ka lapse peas olevaid fontanelle ja luudevahelisi õmblusi.
Neuroloog	Arst jälgib lapse reaktsiooni valgustama, heli, jälgib beebi liigutusi, hindab psühho-emotsionaalset aktiivsust.
Ortopeed	Uuring võib tuvastada puusaliigese düsplaasiat, tortikollist ja jalapatoloogiat (näiteks lampjalgsus).
Kirurg	Kontrollib kubeme- või nabasongi . Uurib poistel suguelundeid, laskumata munandit munandikotti või eesnaha kitsenemist.
Oftalmoloog	Lastearst annab saatekirja silmaarstile, kuid sageli nõuavad arstid ise hilisemat läbivaatust . Diagnoosimiseks on vaja pärani avatud silmi ja selles vanuses lapsed magavad sageli. Vastuvõtul kontrollib arst nägemisteravust, pilgu fokusseerimise võimet, silmapõhja seisukorda ja nasolakrimaalse kanali läbilaskvust.

Uuringud, mida laps peaks esimestel elukuudel läbima

Küsitlus	Kirjeldus
Siseorganite ja neerude ultraheli	Läbivaatuse käigus hinnatakse kõhuõõne organite suuruste vastavus teatud parameetrid.
Puusaliigeste ultraheli	paljastab olemasolu või puudumine puusaliigesed.
	Kui lapse peas olev fontanell pole sulgunud, on seda lihtsam läbi viia patoloogiate tuvastamine .
Südame ultraheli (ehhokardiograafia)(lisaks)	Valmis järeldus südame seisundi kohta , defektide tuvastamine.
Emakakaela lülisamba ultraheli (lisaks)	Lapsele määratud kui kahtlustate sünnivigastust , lihaselise tortikollisega.
Munandi või vaagnaelundite ultraheli(lisaks)	Määratud vaagnapiirkonna patoloogiate esinemisel .
Harknääre ultraheli(lisaks)	Määratud immuunsüsteemi häirete puhul (, düsbakterioos).
Audioloogiline sõeluuring(kui seda ei tehta sünnitusmajas)	Spetsiaalse kaasaegse varustuse abil kuulmislanguse ja kurtuse testimine .
Vere ja uriini analüüs	Vereanalüüs iseloomustab lapse keha üldist seisundit, kas on põletikku või aneemiat? . Uriinianalüüs näitab neerude seisundit, samuti põletikuliste protsesside esinemist organismis.

9 kuud(lisatud hambaarst)

12 kuud(lisandub kõrva-nina-kurguarsti läbivaatus)

Kui spetsialistidelt on kõik enam-vähem selge, siis vaktsineerimise teemal on palju vastakaid arvamusi. Osa vanemaid vaktsineerivad kalendri järgi, teised valivad tasulised välismaised vaktsiinide analoogid ja kolmandad keelduvad vaktsineerimisest sootuks. Igaüks põhjendab oma valikut.

Lapse esimese eluaasta vaktsineerimine

Väga sageli jäetakse tähelepanuta neuroloog-immunoloogi läbivaatus enne vaktsineerimist. Venemaal piirdub vaktsineerimiseks valmistumine kõige sagedamini üldise vere- ja uriinianalüüsi võtmisega ning kehatemperatuuri mõõtmisega.

Samal ajal saab lisatestide läbimisega palju probleeme vältida:

1. Vereanalüüs, mis näitab, kuidas lapse immuunsus toimib (immunogramm).
2. Vereanalüüs individuaalse reaktsiooni määramiseks vaktsineerimisele.

Juba valmis testidega võtavad nad ühendust neuroloog-immunoloogiga, kes valib välja vajaliku vaktsiini ja määrab riskiastme.

Venemaal aktsepteeritud alla üheaastaste laste kohustuslike vaktsineerimiste loetelu on toodud allolevas tabelis.

Lastearst on kohustatud esitama üksikasjalikku teavet vaktsiini kohta , mille järel otsustavad vanemad, kas vaktsineerida oma last praegu või mitte.

Vanus	Siirdamine
Vastsündinud esimese 24 elutunni jooksul	B-hepatiit- esimene vaktsineerimine
3-7 päeva	Tuberkuloos- vaktsineerimine BCG, BCG - M
1 kuu	B-hepatiit- teine ​​vaktsineerimine (riskilapsed)
2 kuud	B-hepatiit- kolmas vaktsineerimine (riskilapsed)
3 kuud	B-hepatiit- teine ​​vaktsineerimine Lastehalvatus - esimene vaktsineerimine DTP(difteeria, läkaköha, teetanus) – esmane vaktsineerimine
4,5 kuud	Lastehalvatus – teine ​​vaktsineerimine DTP– teine ​​vaktsineerimine
6 kuud	B-hepatiit- kolmas vaktsineerimine Lastehalvatus - kolmas vaktsineerimine DTP- kolmas vaktsineerimine
12 kuud	B-hepatiit– neljas vaktsineerimine Vaktsineerimine leetrite, punetiste ja mumpsi vastu

B-hepatiidi vaktsiin süstitakse intramuskulaarselt reide, tuberkuloosi puhul õlale, DTP asetatakse reie eesmisse välisossa ja lastehalvatuse puhul tilgutatakse vaktsiini tilk suhu. Leetrite, punetiste ja mumpsi puhul manustatakse vaktsiini õla või abaluu piirkonda.

Alates 2014. aastast on kohustuslike vaktsineerimiste nimekirjas:

• Vaktsineerimine pneumokoki infektsiooni vastu (kopsupõletikust ja keskkõrvapõletikust) 2 ja 4,5 kuu vanuselt.
• Vaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu manustatakse koos DPT vaktsiiniga.

Väga oluline roll on laste läbivaatusel esimesel eluaastal. Vanemad peaksid seda küsimust väga tõsiselt võtma, uurima teavet ja tegema oma järeldused konkreetse läbivaatuse või protseduuri vajaduse kohta.

Vanemad vastutavad eelkõige oma laste tervise eest. .

Olenemata beebi tervislikust seisundist vaadatakse sageli erinevate spetsialistide juurde ja kliinikusse sõit peaks saama lapse esimesel eluaastal kõige tavalisemaks asjaks. Artiklis räägime teile, milliste arstide poole peab alla aastane laps pöörduma.

Emal pole vaja asjata muretseda: lapse arengust täpselt aru saamiseks on vaja arstide juurde minna, sest paljud haigused on juba selles vanuses äratuntavad ja kiiresti ravitavad. Lisaks annavad arstid pärast konsulteerimist arvamuse beebi tervisliku seisundi kohta ja vajalikud hooldussoovitused.

Kõige esimene arst vastsündinule

Kõige esimene arst vastsündinu jaoks on loomulikult neonatoloog (kreeka keelest "neos" - uus ja "natus" sünd). Just see spetsialist on esimene, kes uurib vastsündinud last ja tema patrooni all mööduvad ka esimesed 28 elupäeva (nn vastsündinu periood).

Arst peab hindama beebi tervislikku seisundit 5 indikaatori abil skaalal 0–2 punkti, seejärel need numbrid summeeritakse. See on nn. Siis hepatiidist ja tuberkuloosist (kui tõsiseid vastunäidustusi pole). Laps pestakse hoolikalt, eemaldades samal ajal nahalt rasva. Samuti peab laps puhastama ninakäigud limast, mõõtma pea pikkust, kaalu ja suurust, pesema silmi, tüdrukutel pesema kõhukelme. Beebi nahka tuleb töödelda spetsiaalse steriilse õliga ja tema käe külge tuleb siduda silt ema andmetega, et mitte segi ajada teiste vastsündinutega.

Vahetult enne väljakirjutamist võetakse lapse kannalt verd, et kontrollida 5 päriliku haiguse olemasolu: tsüstiline fibroos, fenüülkentonuuria, galaktoseemia, kaasasündinud hüpotüreoidism ja adrenogenitaalne sündroom.

Neonatoloog jälgib pidevalt vastsündinu seisundit: nahavärvi, hingamise rütmi ja sügavust, pulssi, üldist liikuvust ja muid näitajaid. Beebi esimesel elupäeval uuritakse teda hoolikalt kaks korda: sündides ja paar tundi hiljem. Kohanemisprotsess vastsündinul kulgeb kiiresti ja paari tunni jooksul saate aru, milline on tema neuroloogiline seisund, kui arenenud on tema refleksid, ja saate teada kaasasündinud patoloogiate olemasolu. Vahetult enne väljakirjutamist kontrollige 5 päriliku haiguse olemasolu: tsüstiline fibroos, fenüülkentonuuria, galaktoseemia, kaasasündinud hüpotüreoidism ja adrenogenitaalne sündroom.

Arstid lapsele esimestel kuudel

Beebi esimestel elunädalatel tulevad beebi ja külalisõde igal nädalal teie koju. Külastusi peab olema vähemalt 2 ja mitte rohkem kui 5. Iga kord, kui arst peab last uurima, kontrollima reflekse, välja selgitama. Samuti peaks ta lugema sünnitusmaja väljavõtet ja uurima, kuidas sünnitus läks. Imetamise kohta võite küsida temalt ja õe käest.

Esimesel kuul peate külastama:

Lastearst

Olenemata beebi tervislikust seisundist, kui ta saab 1 kuu vanuseks, peab ta külastama lastekliinikus lastearsti. Parem on selliseks külastuseks ette valmistuda: registreeruge vastuvõtus teile sobival päeval, kirjutage üles kogunenud küsimused.

Esimesel visiidil tehakse lapsele antropomeetrilised mõõtmised ja arst võrdleb tulemusi sündimisega. Saate soovitusi oma lapse toitumise ja rutiini kohta. Lisaks suunatakse teid järgmisele vaktsineerimisele (B-hepatiit).

Laste neuroloog

Imiku lihastoonuse ja neuroloogilise seisundi adekvaatseks ja korrektseks hindamiseks on vajalik visiit neuroloogi juurde. Siin on oluline ka see, et vastsündinu kasvades kaovad mõned kaasasündinud refleksid ja asemele tekivad omandatud refleksid. Seda tuleb jälgida ja sellega arvestada. Vajadusel määrab arst võimlemise ja massaaži, mille võtted näitab teile kas ise või õde.

Ortopeed ja kirurg

Vastsündinu arengu esimestel kuudel on vaja jälgida liigeste arengut. Mõnikord on ette nähtud puusaliigeste ultraheliuuring, kuna neil on vastsündinu füüsilises arengus oluline roll, eriti kui ta õpib kõndima.

Okulist

Arst hindab beebi võimet keskenduda konkreetsele lähedasele objektile ja silmalihaste liikuvust.

Kardioloog

Kardioloog on äärmiselt oluline spetsialist, kelle konsultatsioonist ei saa mööda minna. Arst kuulab hoolikalt südant ja kontrollib müra. Fakt on see, et see sümptom ilmneb selles vanuses üsna sageli ja aja jooksul kaob. Aga südamekahinate korral määratakse igal juhul täpsem uuring.

Arsti visiidid 3 kuuselt

Selles vanuses on lapse välismaailmaga kohanemise protsess täielikult lõpule viidud. Vaja on uuesti külastada lastearsti, ortopeedi ja neuroloogi. Selleks ajaks peate läbima mõned testid (nagu teie lastearst on määranud). Näiteks lastearst otsustab vereanalüüsi tulemuste põhjal, kas suunata oma väikese patsiendi tavapärasele DPT-vaktsineerimisele.

Kõik 3 arsti teevad ka lõpliku järelduse võimalike patoloogiate olemasolu kohta. Nad võivad soovitada lihastoonuse korrigeerimiseks füsioteraapiat või massaaži. Lapse vere- ja uriinianalüüside tulemuste põhjal otsustab lastearst, kas ta võib saada esimese rutiinse DTP-vaktsineerimise. Samuti peaksite temaga arutama basseini külastamise võimalust, mis on väga kasulik nii beebi arengule kui ka emale endale.

Arsti visiidid 6 kuuselt

On saabunud aeg viimasteks vaktsineerimiseks lastehalvatuse ja DTP vastu. Lisaks on beebil aeg tutvustada täiendavaid toite. Nendes küsimustes konsultatsiooniks peate uuesti külastama lastearsti, kes annab teile saatekirja piimakööki. Sealt saab värskeid beebikohupiima, keefirit, mahlu, puuviljapüreed.