Uriini toodetakse pidevalt. See protsess toimub kahes etapis: esiteks moodustub esmane uriin ja seejärel sekundaarne ehk kontsentreeritud uriin. Primaarse uriini moodustumine. Erinevalt tavalistest kapillaaridest võimaldavad glomerulaarkapillaarid vedelikul voolata ainult ühes suunas - väljapoole.
Juhtarteriooli läbimõõt on suurem kui väljalaskearterioolil, mistõttu tekib glomeruli kapillaarides kõrge rõhk. Surve all filtreeritakse vereplasma sarnane vedelik läbi kapillaaride seinte ja selle õõnsuses oleva neerukapsli. Sellel puuduvad ainult moodustunud vereelemendid ja suured valgumolekulid, mis ei läbi glomerulaarkapillaaride seinte poore. Seda vedelikku nimetatakse primaarseks uriiniks ja selle moodustumise protsessi nimetatakse filtreerimiseks. Päeva jooksul moodustub neerudes 170-180 liitrit primaarset uriini.
Neerukapslist siseneb esmane uriin esimesse keerdunud tuubulisse. Siit algab reabsorptsioon – organismile elutähtsad ained suunatakse primaarsest uriinist tagasi kapillaaridesse. Erinevalt filtreerimisest toimub osade ainete reabsorptsioon märkimisväärse energiakuluga: teatud molekulide ja ioonide liikumine nefronist kapillaaridesse eeldab kandjamolekulide osalemist (vt § 31).
Esimesest tuubulist naaseb osa veest, glükoosist, aminohapetest kapillaaridesse, nefroni ahelast - vesi, naatriumioonid, kloor jne. Teise tuubulisse transporditakse aktiivselt verest pärit aineid: kaaliumiioonid, vesinikioonid, ravimikomponendid jne .d.. Seda protsessi nimetatakse sekretsiooniks. Sekundaarne uriin siseneb nefroni puhastustorusse. Mitte-Fronis endas toimuva tagajärjeks on sekundaarse uriini moodustumine ja vere homöostaasi taastumine. Tavaliselt pole uriinis punaseid vereliblesid, valke, aminohappeid ega glükoosi. Üldiselt ei muutu kusihape, ravimid, raskmetalliioonid ja osaliselt uurea primaarsest uriinist verre.
Uriini analüüs kliinikutes tehtav, annab arstile olulist teavet neerude toimimise ja teistes organites toimuvate ainevahetusprotsesside kohta.
Neerude roll vee-soola tasakaalu säilitamisel organismis. Homöostaasi oluline näitaja on ioonide, eriti naatriumi ja kloori kontsentratsioon veres. Kuidas seda püsivana hoida, kuna vahel sööme väga soolast toitu?
Seda protsessi reguleerib närvisüsteem ja humoraalne. Soola kontsentratsiooni suurenemist veres registreerivad neuronid, millest enamik asub ajus (hüpotalamuses). Vastuseks nende ärritusele toodab hüpotalamus antidiureetilist hormooni (vasopressiini), mis toimib nefronile, suurendades vee tagasiimendumist. Naatriumi- ja kloriidioonide kontsentratsioon veres väheneb ning homöostaas taastub. Vastavalt sellele suureneb soola kontsentratsioon uriinis, keha vabaneb sellest
Inimkehas on organid, mis aitavad keha puhastada. Üks neist on neer. Selles elundis toimub vere filtreerimine ja uriini moodustumine. Neerude asukoht on alaselja. Tavaliselt on vasakpoolne 2 cm kõrgem kui parem. Uriin on katabolismi lõpp-produktide kehast väljutamise tulemus, mis sisenevad kehasse koos toiduga. Puhastusprotsess toimub 3 etapis. Esimesel etapil kogunevad jäätmed ja sisenevad vereringesse. Teises etapis liigub see koos verega eritusorganisse. Kolmandas etapis - väljumine kehast läbi kuseteede.
Uriini moodustumise protsess inimestel toimub mitmes etapis ja neerupuudulikkust diagnoositakse sageli uriini koostise järgi.
Uriini moodustumisel on 3 faasi.
Uriin moodustub nefronites, neerude struktuuriüksuses. Neid on seal üle 1 miljoni. Igas nefronis on keha, mis koosneb kapillaaride puntrast. Peal on kapsel, mis on kaetud kihtidena epiteelirakkude, membraani ja kanalitega. Uriini moodustumise muster on üsna keeruline: plasma libiseb läbi nefronite, mille tulemusena moodustub esmane uriin, seejärel sekundaarne uriin ja viimases etapis lõplik uriin. Vereplasma filtreeritakse: iga päev surutakse neerude kaudu 1500 liitrit verd. Kogu sellest mahust moodustub uriin, mille kogus on ligikaudu 1/1000 läbinud verest. Nende protsesside tulemusena toimub inimkeha täielik puhastus.
Uriini füüsikalis-keemilised omadused on toodud tabelis:
Primaarse uriini moodustumine toimub tänu vereplasma puhastamisele kolloidsetest osakestest neeruglomerulite poolt. Päeva jooksul tekib primaarset uriini umbes 160 liitrit. Süntees toimub kõrge hüdraulilise rõhu taustal nefroni veresoontes ja madala rõhu taustal seda ümbritsevas kapslis - erinevus on ligikaudu 40 mm Hg. Art. Selle rõhuerinevuse tõttu filtreeritakse verest vedelik: vesi süsiniku sisaldavate ühenditega, samuti anorgaaniliste ainetega, mille molekulid on massilt väga väikesed ja sisenevad anuma avausse. Elemendid, mille molekulmass on üle 80 000 aatomiühiku, ei libise enam läbi kapillaari seina ja jäävad verre. See:
Sekundaarne uriin moodustub kahel meetodil: aktiivne (vastu kontsentratsioonigradienti) ja passiivne absorptsioon (difusioon). Tugeva aktiivsuse tõttu tekib väga suur hapnikutarbimine. Neerudes on see tunduvalt kõrgem kui teistes organites. Teises etapis siseneb ultrafiltraat nefroni kõveratesse ja sirgetesse tuubulitesse ning reabsorbeerub või reabsorbeerub. Nefronikanalite kompleksne süsteem on täielikult kaetud veresoontega. Primaarses uriinis leiduvad organismile elutähtsad ained (vesi, glükoos, aminohapped ja muud elemendid) liiguvad vastupidises suunas ja imenduvad verre. Sel viisil moodustub sekundaarne uriin. Üle 95% ultrafiltraadist imendub tagasi vereringesse ja seetõttu saadakse 160 liitrist 1,5 liitrit kontsentraati, see tähendab sekundaarset uriini.
Primaarne uriin erineb sekundaarsest uriinist. Sekundaarse uriini koostis sisaldab tohutut osa vett ja ainult 5% kuivjäätmeid, mis koosnevad uureast, kusihappest, kreatiniinist jne. Primaarse uriini koostis on plasma, mis peaaegu ei sisalda valke. Primaarses uriinis võivad nende väiksuse tõttu sisalduda ainult hemoglobiin ja albumiin. Sekretsiooniprotsess on sarnane reabsorptsiooniga, kuid vastupidises suunas. Paralleelselt imendumisega toimub sekretsiooniprotsess, mille tulemusena moodustub lõplik uriin. Tänu sekretsioonile eemaldatakse organismist ained, mida veres on üleliigselt või mis ei läbi filtreerimist. Need võivad olla antibiootikumid, ammoniaak jne.
Täiskasvanud terve inimese neerud toodavad päeval 1-2 liitrit uriini, öösel funktsioneerivad aga 2 korda vähem. Maht sõltub kehakaalust, vanusest, tarbitud vedeliku mahust ja higistamise tasemest. Uriin sisaldab vedelikku, sooli ja jäätmeid. Siiski pole viiruseid ega baktereid.
Uriinis sisalduvate keemiliste elementide mahu kohta on teatud normid. Seetõttu on selle analüüsi abil võimalik teha võrdlust ja erinevuse leidmisel määrata, kui häiritud on ainete tase organismis. Kreatiini, urobiliini, ksantiini, kaaliumi, naatriumi, indikaani, uurea, kusihappe, vesinikkloriidhappe soolade norm, defitsiit või liig näitab patsiendi tervislikku seisundit. Kõik need elemendid jagunevad orgaanilisteks ja mineraalseteks. Üldiselt peaks nende igapäevane kaal olema umbes 60 g. Aga kui inimene joob palju alkoholi, ravimeid või sööb halvasti, siis aja jooksul kogunevad toksiinid siiski verre, kuna neerud ei suuda neid pidevalt töödelda.
Mõnikord ilmub uriinis veri. Punaste vereliblede (punaliblede) uriini sattumisel on palju põhjuseid. See võib olla peamiselt tingitud neerukivide moodustumisest. Teine levinum põhjus on sisemised vigastused. Tabelis on näidatud, kui palju komponente satub tavaliselt täiskasvanud terve inimese uriini.
Uriini moodustumine toimub kahes faasis. Esimene etapp on filtreerimine. Vere kaudu kapillaarglomerulitesse kantud ained filtreeritakse Shumlyansky-Bowmani kapsli õõnsusse. Tulenevalt asjaolust, et aferentse veresoone luumen on laiem kui eferentse veresoone oma, on rõhk kapillaarglomerulites kõrge (kuni 70 mm Hg) ja rõhk Shumlyansky-Bowmani kapsli õõnes on madal. (kuni 30 mm Hg). Rõhu erinevuse tõttu filtreeritakse veres olevad ained kapsliõõnde ja seda nimetatakse primaarseks uriiniks. Koostises on see vereplasma ilma valkudeta. Neerude kaudu läbib ööpäevas 1500-1800 liitrit verd, millest moodustub 150-170 liitrit primaarset uriini. Teises faasis - reabsorptsioonis - imendub vesi, paljud soolad, glükoos, aminohapped ja muud orgaanilised ained tagasi verre keerdunud torukeste kaudu voolavast primaarsest uriinist. Karbamiid ja kusihape ei imendu tagasi, mistõttu nende kontsentratsioon uriinis suureneb mööda torukesi. Lisaks reabsorptsioonile toimub tuubulites ka aktiivne sekretsiooniprotsess, s.t. mõnede värvainete ja ravimite vabanemine tuubulite luumenisse, mida ei saa kapillaarglomerulist filtreerida nefronikapsli õõnsusse. Reabsorptsiooni ja aktiivse sekretsiooni tulemusena kuseteedes moodustub 1,5 liitrit sekundaarset uriini päevas.
Sekundaarne uriin voolab kogumiskanalite kaudu väikestesse tuppidesse (calyces renales minores), mis ühinedes moodustavad vaagna (pelvis renalis) suuri tuppe (calyces renales majores). Vaagen läheb kusejuhasse (kusejuha), millel on 30–35 cm pikkuse toru kuju. Kusejuha sein koosneb kolmest membraanist: sisemine - limaskestade, keskmine - lihaseline, välimine - lahtine sidekude (. adventitia). Kusejuha jaguneb kõhu (pars abdominalis), vaagna (pars pelvina) ja intramuraalseks (pars intramuralis) osaks. Kusejuhas on kolm ahenemist: esimene moodustub vaagna üleminekul kusejuhale; teine - kusejuha kõhuosa üleminekul vaagnaosale, kolmas - põie seinas. Kusejuht voolab põide.
Põis (vesica urinaria) on paaritu, õõnes organ, mis toimib uriini reservuaarina. Täiskasvanu põie maht on 250-500 ml. Kusepõie sein koosneb limaskestast, submukoossest kihist, lihaskihist ja osaliselt seroosmembraanist. Põiel on tipp (apex vesicae), keha (corpus vesicae) ja põhi (fundus vesicae). Kusepõie põhja piirkonnas voldib leshkini limaskest, moodustades kusekolmnurga (trigonum vesicae), mille põhja nurkades avaneb kaks kusejuhaava (ostium ureteris dextrum et sinistrum). kolmnurga ülaosas avaneb kusiti (ureetra) sisemine ava. Ureetra alguses moodustab põieseina lihaseline ümmargune kiht tahtmatu sulgurlihase. Uriin eemaldatakse perioodiliselt kehast läbi ureetra.
Suguelundid jagunevad mees- ja naisorganiteks.
Meeste suguelundid (organa genitalia masculina) jagunevad sisemisteks ja välisteks. Meeste sisemiste suguelundite hulka kuuluvad: munandid koos lisanditega, vas deferens, seemnepõiekesed, eesnääre. Välissuguelundite hulka kuuluvad peenis ja munandikott.
Munand (munand) on meeste reproduktiivnääre, mis toodab meeste sugurakke - spermat. See on munaja kujuga, kaetud sidekoega tunica albuginea, mis moodustab munandi sees vaheseinad, mis jagavad näärme 150-250 sagariks, mis sisaldavad keerdunud seemnetorukesi (tubuli semiferi contorti), milles toimub spermatogenees ja moodustuvad suguhormoonid. Munandi tagumise servaga külgneb munandimanus (epididymis), millel on pea (caput epididymidis), keha (corpus epididymidis) ja saba (cauda epididymidis), mis läheb edasi vas deferensi (ductus deferens), mis on osa spermaatilisest nöörist (funiculus spermmaticus). Spermaatiline nöör läbib kubemekanalit kõhuõõnde, laskub vaagnaõõnde, kulgeb põie taha, moodustades pikendust (ampulla ductus deferentis), ühendub seemnepõiekese (ductus excretorius) erituskanaliga, moodustades ejakulatsiooni. kanal (ductus ejaculatorius), mis avaneb ureetra eesnäärme ossa. Seemnepõiekesed (vesicula seminalis) toodavad seemnevedelikku.
Eesnääre (prostata) on kastanikujuline lihas-näärmekujuline organ, mis eritab sperma osaks olevat eritist. See sisaldab külgsagaraid ja maakitsust, mille kaudu läbivad ejakulatsioonikanalid ja kusiti. Maakitsuse suurenemisega (adenoomiga) täheldatakse urineerimisraskusi.
Vedelikku, mis moodustub neerudes pärast vereainete valkudest ja ensüümidest filtreerimist, nimetatakse primaarseks uriiniks.
Diureesi protsess toimub tänu. Elundid on varustatud pideva verevooluga tänu neeruarteritele, mis jagunevad väikesteks anumateks ja toidavad neerude struktuuriüksusi glomerulite kujul.
Uriin moodustub nefronite töö tõttu, mille struktuuris on: glomerulid, kapsel ja keerdunud tuubulite süsteem.
Neeru glomeruli esindab kapillaaride võrgustik, mis on sukeldatud kapslisse, kus kõrge rõhu tõttu filtreeritakse sissetulev veri ja moodustub esimene vedelik.
Primaarset uriini nimetatakse glomerulaarseks ultrafiltraadiks. See moodustab oma koostise pärast vereainete eraldamist elementidest ja valkudest, välja arvatud 3% hemoglobiinist ja 0,01% albumiinist, seejärel kontsentreerib ja eemaldab kasulikud elemendid ning muundab ülejäänud jäägid.
Primaarse uriini moodustumine toimub mitmes etapis:
Veri läbib kapillaare aeglaselt, mistõttu toimub verekomponentide intensiivne eraldamine läbi kapsli valendiku ja võre, mille käigus moodustub primaarne vedelik, mis ei sisalda valke ja on koostiselt sarnane plasmaga.
Sekundaarne uriin on järgmise koostisega vedelik: palju vett (95%) ja kuiv jääk - uurea, Na, Cl, K, sulfaadid, kusihape, NH3. Viimane aine (ammoniaak) määrab uriini terava lõhna.
Sekundaarne uriin siseneb kogumiskanalitesse, nende kaudu neerukuppudesse, vaagnasse ja põide ning väljub seejärel kusiti kaudu kuni 2 liitrit 24 tunni jooksul.
Kuseteedest eemaldatakse valkude ainevahetuse tooted, mittefiltreeruvad ained, jääkained, ravimite mitteimenduvad komponendid ja toiduvärvid.
Primaarne ja sekundaarne uriin on ühe protsessi moodustised, mis on omavahel seotud ja seisnevad sujuvas üleminekus vedela osa ühest formatsioonist teise.
Esmane protsess on vereplasma muundamise tulemus, mille käigus moodustuvad sekundaarsed jäägid, mis seejärel kogunevad põide. Primaarse ja sekundaarse uriini koostis erineb elementide, ainete sisalduse poolest ning sellel on mitmeid erinevusi isegi mahus (180 l ja 2).
Primaarne uriin erineb sekundaarsest uriinist ka selle poolest, et selle põhiosa imendub tagasi, teine osa aga täielikult eritub. Primaarne uriin on plasma jätk, ainult ilma valkudeta ja sisaldab lisaks kasulikele ka ainevahetusprodukte ja madalmolekulaarseid komplekse, mis langevad täielikult kokku nende kogusega vereringes.
Sekundaarne uriin koosneb ainetest, mis ei ole reabsorptsiooni käigus imendunud. Sekundaarse uriini koostist esindab väike kogus mineraalseid ühendeid (kuiv jääk). Vedelik ise eritub täielikult, sellel on kergelt happeline keskkond ja pigment urobiliin, mis määrab selle värvi.
Neerude rakuliste vereelementide ultrafiltrimisel saadud vedelik määrab primaarse uriini koostise: vee, aminohapete, kloriidide, fosfaatide, kasuliku glükoosi jne olemasolu.
Uriini küllastumine on tingitud neerude suurest filtreerimisest järgmistel põhjustel:
Primaarset uriini iseloomustavad järgmised omadused:
Primaarse uriini mahu moodustumine ja selle kvalitatiivne koostis on varieeruvad ja sõltuvad paljudest teguritest: ööpäevane kellaaeg, ümbritseva õhu temperatuur, toidu ja tarbitava vedeliku koostis, higieritised, füüsiline aktiivsus, vererõhk jne.
Kõik uriini moodustumise ja eritumise mehhanismi häired avalduvad organismis raskete neeruhaigustena.
Uriin on inimese neerude kaudu eritatav jääkprodukt, mis näitab tema tervislikku seisundit. See mängib olulist rolli pideva sisekeskkonna hoidmisel ning toksiinide ja soolade väljutamisel kehast. Kui organismi talitluses esineb kõrvalekaldeid, võivad muutuda uriini omadused ja koostis.
Uriin on bioloogiline vedelik, mis moodustub eritusorganites vere filtreerimise ning sellest ainevahetusproduktide ja vee vabanemise tulemusena. See protsess toimub nefronites, mis on neerude lahutamatu osa. koosneb glomerulusest, ümbritsevast kapslist, tuubulitest ja tuubulitest.
Igast neerust väljub kusejuha, mille kaudu uriin satub põide, kust see kusiti kaudu organismist väljutatakse.
Uriin moodustub mitmel etapil:
Filtreerimisprotsess toimub otse nefronites. Veri koos selles lahustunud ainetega siseneb nefroni glomerulisse, kus see rõhuerinevuse tõttu filtreeritakse. Selle tulemusena moodustub esmane uriin. See sisaldab vett, mineraalsooli, lämmastikuühendeid (uurea, ), glükoosi, aminohappeid ja toksiine. Päeva jooksul eraldub keskmiselt 180 liitrit esmast uriini. Kuhu ta läheb?
Tänu reabsorptsioonile imendub see nefronituubulite kaudu peaaegu täielikult tagasi verre. Tavaliselt ei tohiks toitaineid uriiniga erituda.
Selle tulemusena moodustub sekundaarne uriin, mis sisaldab vett, naatriumi, kaaliumi, vesiniku jne ioone. Keha ei vaja enam neid komponente, need sisenevad kusejuhasse.
Kui võrrelda primaarset ja sekundaarset uriini, siis esimene on koostiselt sarnane vereplasmaga, teine aga sisaldab toksiine ja aineid, mida veres esineb ülemäära.
Organismi talitlust hinnatakse uriini koostise määramisega, mis mõjutab selle omadusi. Eristatakse uriini füüsikalisi ja keemilisi omadusi.
Märkusena! Uriinil on ka valem: (NH2)2CO
Uriinis leiduvatest anorgaanilistest ainetest on naatriumi, kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumi, kloori ja sulfaatide ioone. Nende protsent sõltub toitumisomadustest. Tavaliselt on uriinis kõige mineraalseim aine naatrium – 0,35%. Sulfaatide sisaldus on 0,18%, kaaliumi ja fosfaate kumbki 0,15%.
Mida ei tohiks uriinis olla:
Uriini koostis:
Indeks | Norm |
---|---|
Uurea | 233-331 m mol/ööpäevas |
Kreatiniin | 13,2-17,6 m mol/l meestel 7,1-13,2 m mol/l naistel |
Kreatiin | 84-1443 µmol/l meestel 145-2061 µmol/l naistel |
Diastaas | kuni 44 mg/l |
Piimhape | 178-1700 µmol/päevas |
Kusihappe | 0,27-0,70 g päevas kuni 0,43 g taimetoitlastele |
Ammoniaak | 20-70 µmol/l |
Sapphapped | 0,46-0,87 µmol/päevas |
Naatrium | 95-310 mmol/päevas |
Kaalium | 3,8 kuni 5 mmol |
Raud | 0,005–0,3 mg/g |
Vask | 0,01–0,07 mg/g |
Seleen | 0,015–0,06 mg/g |
Koobalt | 0,00025–0,002 mg/g |
Mangaan | 0,00075–0,003 mg/g |
Alumiinium | 0–0,04 mg/g |
Valk | 0,033 g/l |
Glükoos | 2,8-3,0 mmol / päevas rasedatel 6 mmol / päevas |
Ketoonkehad (atsetoon) | 0,17-1,7 mmol/päevas |
Albumiin | 1,64-34,2 mg/päevas |
Bilirubiin | puudub |
Urobilinogeen | 5-10 mg/lu lapsed kuni 2 mg |
17-ketosteroidid | meestel 22,9-81,1 mmol / päevas naistel 22,2-62,4 mmol / päevas |
punased verelibled | meestel pole naisi 1-3 valimi kohta |
Kolonnikujuline epiteel | 0-2 |
1-3 | |
Leukotsüüdid | 0-1 meestel 0-12 naistel |
Hemoglobiin | puudub |
Silindrid | puuduvad, võib olla ainult hüaliinkiipe, 1-2 proovi kohta |
Bakterid | mitte ühtegi |
Seened | mitte ühtegi |
Lima | puudub |
Uriini keemilisi omadusi mõjutab selle koostis. Sellest sõltuvad järgmised omadused:
Uriini reaktsioon on neutraalne, lähedasem kergelt happelisele, mis on tingitud vesinikioonide kontsentratsioonist. See näitaja sõltub toitumisharjumustest: taimetoitlastel on see aluseline, kuid liha süües muutub happeliseks. Lastel on uriin sündides happeline, kuid 6 päeva pärast muutub see aluseliseks.
Tavaliselt on uriin läbipaistev, olenemata värvist, kuid rohkesti erinevaid sooli, valku, mäda,... Soolasademed moodustavad sade, mis kuumutamisel või erinevate reagentidega lisamisel kaob.
Üks uriini olulisi omadusi on vahusus. uriin ei vahuta; võib tekkida ebastabiilne vaht.
Uriini tihedus sõltub naatriumi ja uurea soolade kontsentratsioonist selles. See näitaja ei tohiks olla madalam kui 1018 g/l. Kui ümbritseva õhu temperatuur tõuseb, väheneb tihedus 1 g/ml iga 3 kraadi kohta.
Uriini värvuse ja tiheduse vahel on seos. Mida heledam see on, seda väiksem on tihedus. Kontsentreeritumat iseloomustab suur tihedus ja sellega kaasneb enamasti dehüdratsioon.
Uriini seisundi peamised näitajad:
Füüsikalised omadused aitavad hinnata uriini väliste tunnuste järgi. Need sisaldavad:
Uriin teeb seda, sest see sisaldab ammoniaaki. Hapnikuga kokkupuutel ammoniaak oksüdeerub ja lõhn muutub teravamaks.
Uriini värvus on tavaliselt helekollane, mis on tingitud sapipigmentide olemasolust. Mida rohkem vedelikku inimene joob, seda heledamaks muutub tema uriin. Higistamise suurenemisega, millega kaasneb urineerimise vähenemine, suureneb sapipigmentide kontsentratsioon, mille tagajärjel muutub uriini värvus tumedamaks. Värvus võib ravimite võtmisel muutuda.
Päeva jooksul toodab inimkeha tavaliselt 1,5-2 liitrit uriini. See maht sõltub joogirežiimist ja ilmast. Talvel tekib inimesel rohkem uriini ja suvel läheb osa niiskust higistamise tagajärjel kaduma. Tarbitud ja eritunud vedeliku suhet nimetatakse diureesiks.