Platsenta varajane vananemine 37. nädalal. Platsenta vananemine raseduse ajal

Platsenta enneaegne vananemine toimub mitmel põhjusel ja võib alata igal naisel, kes ootab lapse sündi. See seisund nõuab kohanemist, kuid vastutustundliku suhtumisega võimaldab teil last normaalselt kanda ja sünnitada. Rase naine peab järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja hoolitsema oma tervise eest.

Platsenta funktsioonid

Platsenta on naise keha iseseisev organ, ainulaadne selle poolest, et see ilmub ainult raseduse ajal. Sellel on ketta kuju ja see täidab vahefunktsioone ema ja lapse keha vahel. See elund töötab kahes suunas – toimetab lootele hapniku, vitamiinide, mikroelementide ja toitainetega ning viib samal ajal välja jääkaineid.

Platsenta lõpetab oma moodustumise esimese 12 nädala jooksul pärast sügoodi kinnitumist emaka seintele. Kuni 8 kuud jätkab platsenta kasvu samaaegselt loote kasvuga. Elund toimib ühendusena viljastatud raku ja emakeha vahel, toimib barjäärina infektsioonide ja kahjulike ainete eest ning kaitseb loodet mehaaniliste kahjustuste eest. Platsenta varajane areng enne tavalisi näitajaid viib selleni, et laps ei saa vajalikku kaitset ja toitumist.

Platsenta enneaegse küpsemise põhjused

Üheks raseduse patoloogiaks peetakse platsentakoe enneaegset (varajast) küpsemist, mis ähvardab enneaegset rasedust. Selle põhjuseks võib olla üks või mitu tegurit, mis raskendavad rasedusprotsessi. See võib olla:

• halb ökoloogia;
• abordist tingitud tüsistused ja raseduse katkemise oht, endometriit, adenomüoos, fibroidid;
• rasedate naiste haigused (somaatilised või endokriinsed);
• funktsionaalsed häired (tsüst, adnexiit, muud munasarjahaigused);
• nakkushaigused, nii suguelundite kui ka hingamisteede, rotaviirus.

Diabeedi, hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustuse, hüpo- ja hüpertüreoidismiga patsientidel on platsenta varajase vananemise tõenäosus suur. Krooniline gestoos suurendab uteroplatsentaarse kompleksi koormust ja sunnib lapse elukohta suurema aktiivsusega tööle. Esimesel trimestril kompenseerib organism selle koormuse ning seejärel halveneb loote verevarustus ning algab kiirenenud kasv ning seejärel platsenta enneaegne küpsemine.

Platsenta elundi enneaegse arengu probleem on tüüpiline ema ja lapse isoseroloogilise kokkusobimatuse korral. Kui esineb hemolüütiline haigus koos erinevate Rh faktoritega veres, vajab loode intensiivsemat verevarustust, suureneb elundi koormus, kiireneb platsenta vananemine. Platsenta enneaegne küpsemine kujutab endast tõsist raseduse katkemise ohtu.

Platsenta valmib varakult nii suitsetavatel kui ka ülekaalulistel või alakaalulistel naistel. Patoloogiale on vastuvõtlikud ka need, kes juhivad ebatervislikku eluviisi, liiguvad vähe, tarvitavad alkoholi, narkootikume, samuti rasedad, kes piiravad oma toitumist, näiteks ei söö liha. Risk suureneb ohtlike töötingimuste korral: raske füüsiline koormus, tugev vibratsioon, kemikaalid, kiirgus. Platsenta varajast küpsemist esimesel ja teisel trimestril saab kompenseerida.

Platsenta enneaegse vananemise astmed ja märgid

Platsenta areneb tavaliselt vastavalt rasedusnädalale:

• moodustumine ja kasv - 1-2 trimestril;
• aktiivne kasv - 30-35 nädalat;
• küpsus - 35-39 nädalat;
• vananemine - kuni sünnituse hetkeni.

Arstid uurivad elundi seisundit 5-6 kuu jooksul, kusjuures 21 nädalat peetakse nn ekvaatoriks. Sel hetkel ulatub platsenta paksus 23-30 mm, see on hästi arenenud ja kinnitub emaka seina külge. Kui platsenta küpsus saabub enneaegselt, peetakse seda normi variandiks. Enneaegne valmimine algab mõnikord juba 27-29 nädalal, kuid see ei vaja sekkumist – piisab arsti järelevalvest.

Edasine kasv toimub korrapäraselt 1-1,5 cm 7 päeva jooksul. Platsenta seinte paksus ulatub 8-9 kuu vanuselt 36,5-46 mm-ni. Kui kasv toimub kiiremini, suureneb platsenta vananemise oht enne tavalisi kuupäevi. See tähendab, et naise keha ja lapse koht töötavad suurenenud koormuse all.

Patoloogial on 3 kraadi. Esimene aste tähendab, et elund hakkab vananema, olles veel aktiivses kasvufaasis. Teine aste tuvastatakse platsenta küpsuse faasis, kui gaasivahetus väheneb ja lapsel võib tekkida hapnikunälg. Kolmas aste tekib siis, kui vananev organ hakkab valmistuma sünnitusprotsessiks. Mõnikord peavad arstid beebi elu päästmiseks kasutama keisrilõiget.

Tervisliku seisundi ja väliste tunnuste põhjal naine patoloogia arengut ei märka. Ultraheli abil on võimalik diagnoosida elundi kiirenenud küpsemist, mistõttu on nii oluline mitte jätta järeluuringut tegemata.

Loote liigutused kõhus võivad viidata kõrvalekallete esinemisele. Kui laps on liiga aktiivne või liigub ebatavaliselt vähe, viitavad sellised muutused hapnikunälgale. Nii avalduvad platsenta enneaegse küpsemise II ja III staadium.

Esineb ka platsenta organi arengu hilinemise juhtumeid. Miks see juhtub, selgitavad arstid välja põhjaliku uuringu abil, kuid põhjused on identsed - infektsioonid, kroonilised haigused, organismi hormonaal- ja endokriinsüsteemi talitlushäired. Kui rasedusperiood on pikk, on ebaküpse platsenta korral näidustatud haiglaravi.

Kui ohtlik see nähtus on?

Platsenta enneaegse vananemise esimene aste ei vaja kiiret sekkumist, sest ei ohusta naise elu ega raseduse ohutust. See võib saada alatoitluse tekke põhjuseks – kerge kasvupeetus. Teise astme tekkimine on ohtlik, kui vana beebi koht diagnoositakse enne 32. nädalat või kolmas - enne 37. Patoloogia progresseerumisel ähvardab nõrk aste muutuda raskemaks, mistõttu on oluline pöörduda arsti poole aega ja järgige tema juhiseid.

Peamine oht on patoloogiaga seotud loote hapnikuvaegus. Hüpoksiaga on võimalik arengupeetus ja lapse arengukiiruse langus. Mida tugevamad on märgid, et platsenta on enne tähtaega küpsenud, seda suurem on oht, sest Imiku koha verevarustus halveneb ja võivad tekkida häired, mis põhjustavad enneaegset sünnitust ja harvadel juhtudel loote surma.

Millised tagajärjed ähvardavad platsenta enneaegse küpsemise korral, on raske ennustada. Protsessi saab aeglustada, kuid kui te sellele tähelepanu ei pööra, kannatab laps. Rasketel juhtudel algab platsenta eraldumine, lootevesi lekib ja on vaja kiiret arstiabi. Varajane küpsemine sel juhul ei tähenda, et laps areneks normaalsest kiiremini ja paremini. Näidustused kiireks arstiga konsulteerimiseks on lapse liigutuste või tema aktiivsete liigutuste lõpetamine.

Diagnostilised meetmed

Platsenta küpsemine on tulevasele emale peaaegu nähtamatu. Seda ei määra ka vereanalüüs ega väliskontroll. Ultraheli aitab tuvastada patoloogiat. Instrumentaalsete meetoditega saab tuvastada elundi seinte paksenemist, mistõttu on rutiinne sõeluuring nii oluline.

Kahtluse korral võib arst määrata täiendava Doppleri uuringu. See tehnika võimaldab teil kontrollida platsenta verevoolu seisundit ja hinnata, kas kasvav laps on piisavalt hapniku ja toitainetega varustatud. Dopplerograafia aitab jälgida raseduse etappe.

Rasedusprotsessi normaalse kulgemise hindamiseks saab kasutada ka lapse seisundit emakas. Sel eesmärgil kasutatakse kardiotokograafiat - loote elutähtsa aktiivsuse jälgimise meetodit. Arstid kuulavad tema südamelööke, loevad tema liigutusi, tuvastavad hüpoksia ja hindavad selle taset. Diagnoosi selgitamiseks võib määrata tulevase ema biokeemilise vereanalüüsi.

Platsenta varajase vananemise ravi

Kui naisel diagnoositakse platsenta varajane küpsemine, määravad arstid säilitusravi. Ravi seisneb fetoplatsentaarse puudulikkuse ületamises ja patoloogiat põhjustanud probleemide kõrvaldamises. On vaja kõrvaldada kahjulikud tegurid, loobuda suitsetamisest ja vältida passiivset suitsetamist, ravida infektsioone, võidelda hilise toksikoosiga.

Kui varajase vananemise põhjuseks on naise krooniline haigus, siis on vaja kohandada ravimite tarbimist või valida teisi ravimeid ja järgida rangelt dieeti. Samal ajal on platsenta verevoolu parandamiseks ette nähtud ravimid. Sel ajal on parem minna haiglasse ja olla pideva meditsiinilise järelevalve all. Soovitatav on võtta vitamiine ja ravimeid, mis vähendavad emaka toonust.

Raseduse ja sünnituse tunnused

Õige ja tähelepaneliku suhtumise korral oma tervisesse ei saa vananeva lapse koha avastamine takistuseks edukale rasedusele. Oluline on järgida arsti ettekirjutusi, juhtida tervislikku eluviisi, süüa korralikult ja piisavalt puhata. Vereanalüüsi abil teeb arst kindlaks, mis kehal puudub ning määrab vitamiinid ja ravimteraapia.

Selle diagnoosiga jälgib günekoloog regulaarselt platsenta arengu ja loote kasvu etappe. Võib määrata täiendava läbivaatuse ja naine paigutatakse sageli haiglasse hoidmiseks. Kõik see ei takista sul loomulikul teel õigel ajal last sünnitamast. Säilitusravi aitab ületada patoloogia ohtlikke ilminguid.

Platsenta seisundi diagnoosimisele raseduse ajal pööratakse erilist tähelepanu, kuna see on sündimata lapse elutoe keskus. Loote tervis sõltub otseselt platsenta seisundist. Selles valguses kõlab diagnoos "platsenta vananemine" nagu surmaotsus rasedale naisele.

Platsenta on ainulaadne organ, mis moodustub ja toimib eranditult raseduse ajal. Naise raseduse ajal läbib platsenta kõik oma evolutsiooni etapid: moodustumine, kasv, vananemine, enesehävitamine.

Platsenta moodustub ligikaudu 10-12 päeva pärast viljastumist, kohe pärast viljastatud munaraku implanteerimist emaka seina. Järgmise 1,5-2 kuu jooksul toimub aktiivne platsentatsiooniprotsess - see tähendab platsenta järkjärgulist küpsemist. Esimese trimestri lõpuks on platsental juba iseloomulik kettakujuline kuju ja see täidab täielikult talle looduse poolt määratud funktsioone, et kaitsta ja toita sündimata last.

Tähtis: enne platsenta moodustumise algust, mis tähendab, et esimese 14 päeva jooksul pärast viljastumist ei koge viljastatud munarakk otsest kõigi nende “kahjulike asjade” mõju, mida lapseootel ema endale lubab. Pärast platsenta tekkimist mõjutavad kõik raseda naise poolt tarbitud mürgised ained (nikotiin, alkohol) otseselt sündimata lapse tervist.

Olles lõpuks moodustunud raseduse esimesel kolmel kuul, suureneb platsenta suurus ainult proportsionaalselt loote kasvuga. Raseduse lõpuks on selle kaal ligikaudu 17-18% loote kaalust ja selle suurus ulatub 20 cm läbimõõduni.

Raseduse 3. trimestri teisel poolel hakkab platsenta “vananema”, mis on tingitud lähenevast sünnitusest. Tavaliselt täidab platsenta oma ülesandeid kuni lapse sündimiseni, misjärel loetakse tema ülesanne lapse elu toetada täidetuks ja platsenta "sureb" - see lakkab toimimast ja väljutatakse ema kehast.

Platsenta vananemine: kuidas see juhtub

Platsenta vananemist on kahte tüüpi:

Füsioloogiline on platsenta evolutsiooni normaalne etapp, mis algab mitte varem kui 36-37 sünnitusnädalal. Platsenta kaotab järk-järgult oma funktsioonid kaltsifikatsioonide (soolade ladestumise), pindala vähenemise ja hõrenemise tõttu.

Patoloogiline või enneaegne (varajane) - ohustab sündimata lapse heaolu ja nõuab võimalikult varast diagnoosimist ja meditsiinilist sekkumist. Platsenta varajase vananemise diagnoos tehakse ainult ultrahelidiagnostika põhjal. Samal ajal hindavad arstid platsenta küpsusastet, mis tavaliselt peaks vastama järgmistele näitajatele:

Tähtis: Platsenta patoloogiliselt varasest küpsemisest saame rääkida ainult siis, kui rasedusaeg ei vasta selgelt platsenta kindlaksmääratud küpsusastmele: näiteks enne 26. nädalat tuvastati 1 küpsusaste.

Kuidas platsenta seisundit diagnoositakse?

Kvalitatiivse hinnangu platsenta seisundile saab anda ainult arst ultraheliuuringu põhjal, mille käigus uuritakse järgmisi parameetreid:

• asukoht emakas;
• struktuur või küpsusaste;
• mõõtmed;
• platsenta paksus - kuni 36 rasedusnädalat on ligikaudu võrdne rasedusajaga nädalates (2 mm kõikumised mõlemas suunas on vastuvõetavad).

Platsenta enneaegne küpsemine diagnoositakse, kui:

• platsenta on küpsem, kui see peaks olema selles raseduse staadiumis;
• ilmnes platsenta suuruse sekundaarne vähenemine ja selle hõrenemine.

Kuid kõiki neid platsenta haigusseisundeid võib liigitada füsioloogiliselt normaalseks, kui see ei mõjuta mingil moel loote tervist ega tekita talle ebamugavusi. On ju sündimata laps see, kes on platsenta talitluse patoloogia puhul “sihtmärk”. Seetõttu on platsenta varajase vananemise kahtlus põhjus täiendavate uuringute läbiviimiseks dopplerograafia ja kardiotokograafia (CTG) abil, mille abil saate usaldusväärselt hinnata lapse seisundit ja tema emakasisese kannatuse astet.

Tähtis: rase naine ei saa iseseisvalt määrata platsenta varajast vananemist, sest enamasti on see seisund täiesti asümptomaatiline.

Mis on platsenta enneaegse vananemise oht?

Tavaliselt peaks platsenta areng vastama loote küpsemisele. Mida lähemal on sünnihetk, seda valmis on laps sündima ja seda “vanemaks” muutub platsenta. Kui platsenta küpseb kiiremini kui rasedus areneb, tähendab see, et varsti ei suuda see täielikult rahuldada loote toitumis- ja hapnikuvajadusi. Esiteks on sellel kõige kahetsusväärsem mõju sündimata lapse tervisele. Platsenta varase vananemise kõige levinumad tagajärjed:

1. Laps sünnib ebapiisava kehakaaluga.
2. Diagnoositakse fetoplatsentaarne puudulikkus, mille tõttu lootel tekib hapniku- ja toitainete puudus. Seetõttu võib sündimata lapse tervis tõsiselt kannatada. Esiteks kannatab lapse närvisüsteem ja aju hapnikupuuduse all - sel juhul võime rääkida lapse emakasisese arengu hilinemisest.
3. Sünnitus võib alata enneaegselt.
4. Rasketel juhtudel võib tekkida emakasisene loote surm.

Tähtis: raseda naise jaoks on parim kindlustus platsenta patoloogilise küpsemise kõigi kahjulike tagajärgede vastu kõigi ultraheliuuringute õigeaegne läbimine ja raviarsti soovituste range järgimine.

Platsenta on veresoonterikas moodustis, kus toimub pidev verevool, toitainete ja hapniku vahetus loote ja ema organismide vahel. Järk-järgult tundub, et mõned selle osad surevad välja ja lakkavad täitmast oma funktsioone. Selle tulemusena langeb suurem koormus platsenta naaberfunktsiooni piirkondadele ja need omakorda kuluvad kiiremini. Nii toimub tavaliselt platsenta progresseeruv vananemine.

Platsenta enneaegset vananemist põhjustavad eelkõige need tegurid, mis mõjutavad negatiivselt veresoonte seisundit, vereringet ja ainevahetust üldiselt:

• endokriinsed haigused - diabeet, kilpnäärmehaigused;
• krooniline südame- või neeruhaigus;
• platsenta previa - see tähendab selle kinnitus emaka sisemise osise lähedal;
• platsenta eraldumine - mille tagajärjel ei täida eraldunud piirkond oma ülesandeid.

Platsenta sündroomi patoloogilise vananemise riski suurendavad tegurid on järgmised:
kõik emaka vigastused väljastpoolt: löökide, kukkumiste tagajärjel: eelnevate abortide või raskendatud eelnevate sünnituste tagajärjel: suitsetamine ja alkoholi tarbimine; või raseduse ajal esinenud raseduse ajal esinenud ülemäärane aneemia;

Tähtis: mitme nimetatud teguri kombinatsioon suurendab oluliselt platsenta varajase küpsemise riski rasedatel naistel.

1. Esiteks on sel konkreetsel juhul vaja selgitada platsenta vananemise olemust. Võib-olla räägime platsenta füsioloogilisest vananemisest - siis on see normi variant ja ei vaja sekkumist.
2. Kui platsenta vananemine on enneaegne, siis ei pea rase ise midagi ette võtma. Ravi taktika ja strateegia määrab arst. Rasedate naiste jaoks on oluline rangelt järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi.
3. Võimalik, et sündimata lapse emakasisese mugavuse taseme hindamiseks tuleb läbi viia täiendavad uuringud, kasutades Doppleri sonograafiat ja kardiotokograafiat. See on tark samm arsti poolt – on ju kogu edasine ravi (vajadusel) suunatud just loote seisundi parandamisele.
4. Peaksite olema tähelepanelikum nende arstide soovitustele, kes kavatsevad "platsentat noorendada". See on põhimõtteliselt kirjaoskamatu väljend. Platsenta vananemisprotsess on pöördumatu, saate seda ainult aeglustada ja lapsele kahjulikke tagajärgi ära hoida.
5. Kergete vereringehäiretega ema-lapse süsteemis on võimalik piirduda ambulatoorse ravi ja pideva raviarsti jälgimisega.
6. Rasketel juhtudel võib arst soovitada rasedal minna haiglasse, et võimalikult palju kõrvaldada looteplatsenta puudulikkus. Te ei tohiks riskida oma sündimata lapse tervisega ja keelduda ravist - sel juhul suureneb tõsiste tagajärgede oht mitu korda.
7. Statsionaarse ravi ajal manustatakse rasedale ravimeid verevarustuse parandamiseks, vere küllastamiseks toitainete ja hapnikuga. Vajadusel viiakse läbi kaasuvate haiguste ravi.
8. Erakorraline sünnitus on viimane abinõu, mida kasutatakse ainult siis, kui platsenta kaotab täielikult oma funktsioonid. Sellises olukorras on keisrilõige ainus viis sündimata lapse elu päästmiseks.

Tähtis: Platsenta varajase vananemise õigeaegse avastamise ja raseduse edasise õige juhtimisega on võimalik vältida peaaegu kõiki selle raseduspatoloogiaga seotud tüsistusi.

Kõik eranditult seostavad sõna vanadus millegi negatiivsega.

Ja rasedad naised, kellel on kalduvus liigsele kahtlustusele, tajuvad seda terminit veelgi enam negatiivselt, eriti kui nad kuulevad seda fraasis "platsenta vananemine".

Mida peate teadma?

Platsenta on organ, mis ilmub naise kehasse vaid lühikese aja jooksul, raseduse ajal.

11 päeva pärast viljastamist munarakk kasvas ja suurenes ning alates 12. päevast kinnitub see emaka seina külge. Sellest hetkest alates hakkab moodustuma platsenta - elund, mis muutub ema ja lapse vaheliseks vahendajaks, varustades last vere, toitainete ja hapnikuga. Samuti aitab platsenta eemaldada lootelt toksiine ja jääkaineid.

Platsenta moodustumine kestab ligikaudu kolmanda kuu lõpuni, misjärel see kasvab kuni 8. kuuni, mil see organ saavutab oma maksimaalsed parameetrid. Pärast seda algab platsenta vananemise protsess.

Platsenta vananemisprotsess on loomulik ja koosneb neljast etapist:

• 0 kraadi kestab kuni 27-30 nädalat;
• I kraad nimetatakse "aktiivseks kasvuks", see langeb 27-34 nädalasse;
• II aste on küpsusperiood, see kestab 34. kuni 39. nädalani;
• III aste, vananemine, algab 37. nädalast kuni lapse sünnini.

Haiguse diagnoosimine

Paradoksaalselt ei saa naine tunda sellist üsna tõsist raseduse patoloogiat nagu platsenta enneaegne küpsemine.

Vaatamata sellele, et laps kannatab, ei suuda naine aru saada, et rasedus kulgeb iseenesest ebanormaalselt.

Seda, kas platsenta seisund vastab teatud raseduse staadiumile, on võimalik kindlaks teha ainult rutiinse ultraheliuuringu käigus.

Kui platsenta küpsus, selle suurus või vananemisprotsessid ületavad kehtestatud tähtaegu, räägivad need platsenta enneaegsest küpsemisest. Sel juhul peetakse patoloogiat teiseks astmeks, mis toimub enne 32. nädalat või kolmandat astet - enne 36. nädalat.

Sellist diagnoosi ei saa aga teha ainult ultraheliandmete põhjal. Soovitatav on teha lootele KTG, et selgitada välja, kas laps saab piisavalt toitaineid ja hapnikku, sest just loote seisund väljendub platsenta enneaegses vananemises.

Põhjused

Peamised põhjused, mis provotseerivad platsenta kiiret vananemist, on järgmised:

• naise keha kokkupuude erinevate toksiliste ainetega (sh suitsetamisest);
• krooniliste haiguste esinemine, eriti eritus- ja kardiovaskulaarsüsteemi häired;
• rasedate naiste endokriinsed haigused;
• rasedusele eelnenud raske sünnitus või abort;
• ema alatoitumus;
• hiline toksikoos;
• mitmikrasedus;
• emaka ja selle õõnsuse vigastuste või infektsioonide olemasolu;
• lahknevus raseda naise ja lapse Rh-tegurite vahel.

Platsenta enneaegne vananemine: milline on diagnoosimise oht?

Platsenta vananemisega kaasnevad muutused verevoolu mahus. Kui laps ei saa teatud arenguetapis vajalikke aineid täies mahus kätte, siis on beebi kujunemine vale.

Ainevahetushäired on üks peamisi platsentapuudulikkusega seotud probleeme. Kui te ei võta platsenta toimimise parandamiseks meetmeid, võib laps mitte ainult aeglustada oma kasvu ja arengut, vaid isegi surra lämbumise tõttu.

Samas naine ise oma seisundis muutust ei tunne. Ainus, millele ta tähelepanu pöörata saab, on loote liigutuste arvu muutus. Lisaks võib laps hakata rohkem liikuma, tundma end ebamugavalt või vähendada oma liigutuste arvu.

Platsenta enneaegne küpsemine: standardne ravi

Sellise patoloogilise seisundi ravi raseduse ajal kui platsenta liiga aktiivne vananemine toimub peamiselt haiglatingimustes.

Esiteks määratakse sellise diagnoosiga rasedale mitmeid uuringuid, näiteks lapse doppler- või CTG-uuringuid, ja nad teevad infektsioonide esinemise testid.

Platsenta spetsiifiline raviskeem puudub. Kõik, mida arstid saavad teha, on parandada selle toimimist ja minimeerida tegureid, mis provotseerivad selle kiiret vananemist.

Selleks määratakse rasedatele tilgutite seeria selliste ravimitega nagu Actovegin. Need ravimid aitavad normaliseerida nabaväädi verevoolu ja vältida lapse hapnikunälga.

Samuti võib rasedale määrata ravimeid, mis hõlmavad pillide ja vitamiinikomplekside võtmist või süstimist.

Nabaväädi verevoolu normaliseerumise eelduseks on õige päevarežiim ja puhkus.

Raseduse ja sünnituse tunnused

Te ei tohiks arvata, et platsenta enneaegne vananemine ei võimalda last õigel ajal ega loomulikult sünnitada.

Tegelikult järgides arsti korraldusi, loote seisundi pidev jälgimine Ja õige režiimi säilitamine võimaldada naistel sünnitada õigeaegselt täiesti terveid ja täisealisi lapsi.

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

Alena küsib:

Mis on platsenta varajase küpsemise oht?

Platsenta varajast küpsemist nimetatakse ka enneaegseks küpsemiseks või vananemiseks. Platsenta varajase küpsemise seisund määratakse ultraheli abil. See tähendab, et "platsenta varajase küpsemise" diagnoos tehakse ainult ultraheliandmete põhjal.

Praegu eristatakse platsenta struktuursetest omadustest sõltuvalt nelja küpsusastet - 0, 1, 2 ja 3. Iga platsenta küpsusastet täheldatakse tavaliselt teatud raseduse staadiumis. Küpsusastme ja rasedusaja järgimine vastab järgmistele kriteeriumidele:

• Nullküpsusaste (0) on tüüpiline rasedusele enne 30. nädalat;


• Esimene küpsusaste (1) on iseloomulik rasedusele 27. kuni 34. rasedusnädalani;


• Teine küpsusaste (2) on tüüpiline rasedusele 34. kuni 39. rasedusnädalani;


• Kolmas küpsusaste (3) on tüüpiline rasedusele 37. kuni 40. rasedusnädalani.

Kui platsenta küpsusaste on kõrgem, kui sellel konkreetsel raseduse etapil peaks olema, tehakse diagnoos "platsenta varane küpsemine". Praegu diagnoositakse platsenta varajase küpsemise sündroom, kui raseduse ajas ja küpsusastmes ilmnevad järgmised lahknevused:

• Platsenta esimene küpsusaste (1) enne 27. rasedusnädalat;


• Platsenta teine ​​küpsusaste (2) enne 32. rasedusnädalat;


• Kolmas platsenta küpsusaste (3) enne 36. rasedusnädalat.

Kui tuvastatakse selline lahknevus küpsusastme ja raseduse aja vahel, näitab ultraheliraport "platsenta varajast küpsemist".

Kuid isegi kui naisel on see diagnoositud, pole paanikaks põhjust. Pidage meeles, et platsenta varajase küpsemise sündroom ei viita patoloogiale, kuna see tuvastatakse ainult ultraheliandmete põhjal usaldusväärsete kliiniliste sümptomite puudumisel. Selle sündroomi esinemine viitab ainult kõrgele fetoplatsentaarse puudulikkuse tekkeriskile. Sellises olukorras on vaja läbida ravikuur, mille eesmärk on normaliseerida verevoolu ema-platsenta-loote süsteemis, ja jälgida lapse seisundit kardiotokograafia (CTG), veresoonte doppleri jne abil.

Platsenta varajane valmimine ei kujuta endast ohtu ei emale ega lootele, välja arvatud juhul, kui tekib fetoplatsentaarne puudulikkus. Kui platsenta varajase küpsemise sündroomi ei jälgita ja see jäetakse ilma nõuetekohase ravita, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks:

• Emakasisene loote hüpoksia (hapnikupuudus);


• Loote hüpotroofia (lapse kehakaalu puudumine);


• Loote verevarustuse rikkumine;


• Lootevee varajane rebend;



• Enneaegne sünnitus;



• Emakasisene loote surm;


• Loote normaalse arengu häirimine ja deformatsioonidega lapse sünd.

Seega võib platsenta varajane küpsemine ohustada väga tõsiseid tagajärgi lapse tervisele, kuna selle patoloogia tagajärjel on häiritud normaalne verevarustus ning sellest tulenevalt ka loote toitumine ja hingamine. Kui platsenta küpsusastmete ja raseduse aja vahel on väike lahknevus, siis pole põhjust muretsemiseks. Tõenäoliselt ei ohusta sel juhul platsenta varajane küpsemine midagi, vaid on rase naise tunnusjoon. Kui platsenta vananemine algas varem kui 36. rasedusnädalal ja selle kasvu täheldati varem kui 30. nädalal, siis on vaja läbida ravikuur ja hoolikalt jälgida emaka platsenta verevoolu seisundit.

Lisateavet selle teema kohta:

• Doppleri test raseduse ajal on loote, platsenta, emaka ja emakaarterite verevoolu ja veresoonte uuring. Normaalsed näitajad nädala kaupa, tulemuste tõlgendamine

Mõnikord saabub platsenta küpsus varem kui vastav perinataalne periood. Seda nähtust nimetatakse platsenta enneaegseks vananemiseks. Patoloogia mõjutab negatiivselt raseduse arengut ja loote seisundit. Miks platsenta vananeb? Millised tegurid seda protsessi provotseerivad? Kuidas patoloogiat diagnoosida ja õigesti ravida?

Mis on platsenta enneaegne valmimine?

Mis on platsenta enneaegne vananemine? Seda küsimust küsib peaaegu iga naine, kes ootab lapse sündi.

Günekoloogias hõlmab see määratlus seisundit, mille korral platsenta kasv aeglustub või peatub täielikult. Järelikult toimub selle funktsionaalne aktiivsus.

See seisund on äärmiselt ohtlik, kuna Järgmised platsenta funktsioonid on blokeeritud:

• gaasivahetuse tagamine lapsele;
• lapse jääkainete äravedu;
• oluliste toitainete transport;
• loote kaitse;
• teatud hormoonide süntees, mis on vajalikud lapse õigeks arenguks.

Platsenta enneaegne vananemine nõuab ravi ja pidevat arstide jälgimist.

Miks platsenta vananeb liiga vara?

Põhjused, mis provotseerivad platsenta vananemist raseduse ajal:

• hiline - patoloogia, mis esineb perinataalse perioodi teisel poolel;
• ema keha toksiline mürgistus;
• negatiivne Rh tegur naisel, loote olemasolu;
• emakas läbi viidud kirurgiline sekkumine - armide olemasolu;
• nikotiini ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
• eritussüsteemi ja neerude patoloogiad;
• naiste südame- ja veresoontehaigused;
• maksahaigused;
• mitu loodet emakas;
• varasemad abordid;
• ja vale töö;
• nakkuslike ja põletikuliste protsesside esinemine emakas.

Ühe või mitme ülaltoodud loendist pärit teguri esinemine naise ajaloos seab naise ohtu platsenta varajase vananemise.

Sümptomid

Reeglina ei ole sellel patoloogial väljendunud sümptomeid. Platsenta enneaegset vananemist saab diagnoosida ainult kasutades.

Selle protseduuri käigus täheldatakse järgmisi patoloogia tunnuseid:

• platsenta seinte paksuse vähenemine;
• kaltsifikatsioonide ilmnemine;
• loote patoloogiad.

Raseduse esimesel poolel on platsental paks sein, mis on tihedalt läbistatud veresoontega.

Raseduse vanuse kasvades see näitaja väheneb ja platsenta muutub õhemaks.

Kui paksus väheneb, ilmuvad spetsiaalsed kaltsiumisoolad, mis häirivad normaalset verevoolu. Järelikult ei saa laps piisavalt hapnikku ja toitaineid.

Reeglina platsenta, loote enneaegse vananemisega. Selle suurus ei vasta perinataalsele perioodile. Loote motoorne aktiivsus on ebapiisav ja südamerütm on aeglane.

Platsenta küpsusastmed

Platsenta küpsemise protsessis on 4 etappi. Igaüks neist vastab teatud perioodile ja sellel on iseloomulikud sümptomid.

Küpsusaste	Sobiv rasedusaeg	Iseloomulik
0	2-30 nädalat	Platsenta järkjärguline suurenemine koorioni kasvu tõttu. Ultraheliuuringul iseloomustatakse seda homogeense struktuurina.
1	30-34 nädal	Kollageeni sisaldus stroomas suureneb. Esineb platsentakoe kerge tihenemine. Ultraheliuuringul leitakse väikesed lisandid.
2	35-39 nädal	Platsenta muutub tihedaks. See on täis suure hulga kandmist, mis on ultraheliga selgelt nähtavad.
3	Alates 37 nädalast	Platsenta struktuuris ilmuvad selgelt määratletud lobulid. Kesta paksus ja maht on oluliselt vähenenud.

Platsenta varasest vananemisest tasub rääkida siis, kui 1. küpsusaste diagnoositakse enne 27. rasedusnädalat.

Mis ähvardab

Platsenta kiire vananemine mõjutab negatiivselt lapse emakasisest arengut. Patoloogiad, mis võivad tekkida enneaegse vananemise tõttu:

• lapse emakasisene arengupeetus;
• loote hapnikunälg;
• laps.

Sellel patoloogial ei ole naise kehale negatiivseid tagajärgi. See ei mõjuta üldist heaolu ega tekita ebamugavust.

Kui platsenta enneaegne vananemine tuvastati 32. nädalal, ei ole tagajärjed nii tugevad. Reeglina ei määrata naisele isegi erikohtlemist.

Diagnostika

Eelduse, et platsenta vananeb enneaegselt, võib spetsialist teha rutiinse ultraheliuuringu käigus.

Morfoloogiliste muutuste tuvastamine lapse koha struktuuris on põhjus täiendava tervikliku läbivaatuse läbiviimiseks.

Rase naine saab saatekirja järgmisteks protseduurideks:

• vaagnaelundite (eriti emaka ja platsenta) ultraheliuuring;
• uteroplatsentaarne verevool.

Ultraheli uuring võimaldab teil tuvastada selliseid märke nagu:

• struktuursed muutused platsentas;
• kudede tihendamine;
• soola lisandite ilmumine;
• kesta paksuse muutus;
• lobulite moodustumine.

Doppleri testimise eesmärk on uurida platsenta veresooni. Selle protseduuri abil saate määrata platsenta verevoolu kiiruse ja loote verevarustuse kvaliteedi.

Ravi meetodid

Platsenta enneaegse vananemise ravi on suunatud patoloogia arengu kiiruse pidurdamisele. Teraapia sisaldab:

• tasakaalustatud toitumise säilitamine;
• ärevuse ja stressi vähendamine, psühho-emotsionaalse rahu säilitamine;
• kõnnib vabas õhus;
• ravimite võtmine platsenta verevoolu parandamiseks.

Platsenta struktuuri on võimatu taastada. Seetõttu on kõik tegevused suunatud ema ja lapse seisundi säilitamisele.

Ravi hõlmab loote emakasisese seisundi hoolikamat jälgimist.

Kui näitajad on järsult halvenenud, antakse naisele Sel juhul on võimalik laps spetsiaalsesse kasti jätta ja tema elu päästa.

Prognoos ja ennetamine

Mida varem probleem diagnoositakse, seda soodsam on raseduse kulgu prognoos.

Kui platsenta varasem vananemine vastab 3. küpsusastmele enne perinataalse perioodi 37. nädalat, on soovitatav teha erakorraline keisrilõige.

Soovitused ennetamiseks:

• rasedus tuleb planeerida;
• planeerimisetapis soovitatakse tulevastel vanematel end testida ja olemasolevaid haigusi ravida;
• halbade harjumuste täielik loobumine;
• aktiivse elustiili säilitamine (kõndimine, liikumine);
• arsti plaanilistel konsultatsioonidel osalemine;
• kõigi soovitatud testide ja uuringute õigeaegne läbimine;
• vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine rasedatele naistele;
• täisväärtuslik toitumine.

Iga rasedusega kaasneb platsenta vananemine. Kui see protsess toimub ettenähtud aja jooksul, ei kujuta see endast ohtu.

Kui protsess kulgeb kiiremini kui vastav rasedusaeg, on vaja läbida põhjalik uuring ja järgida arsti soovitusi.

Õige ravi võib minimeerida lapse patoloogiate tekke riski.

Õppevideo: platsenta enneaegne vananemine