Veed murdusid enne sünnitust. Patoloogilise vee väljavoolu tunnused

Lootevee õigeaegne väljutamine näitab, et rase naine on jõudmas finišisse. Arstide sõnul on see hetk lapseootel emade jaoks üks põnevamaid - paljud neist lihtsalt ei tea, kuidas raseduse ajal veed purunevad. Vahepeal, pärast seda, kui see on juba juhtunud, on parem koju jäämisega mitte riskida, vastasel juhul võite kahjustada nii ennast kui ka oma kauaoodatud last. Et mitte asjatult muretseda, peab rase naine kõikidele oma küsimustele eelnevalt vastused leidma.

Loote emakasisene areng toimub lootepõie sees, mis on täidetud amniootilise vedelikuga. Just see aine võimaldab lapsel areneda ja kasvada ning pakub talle usaldusväärset kaitset erinevate välistegurite kahjulike mõjude eest. Veidi enne seda, kui beebi on valmis oma emaga kohtuma, puruneb üks lootekoti seintest ja lootevesi väljub naise suguelunditest.

See on märk rasedale naisele – umbes 10-12 tunni pärast näeb ta oma last. Paraku ei arene olukord alati “õige” stsenaariumi järgi ning vee purunemine võib mõnikord naise segadusse ajada, kui see juhtub palju varem kui õnneliku sündmuse eeldatav kuupäev. Mõnikord vajab rase naine erakorralist arstiabi, mistõttu peaks iga last kandev naine vähemalt piltlikult ette kujutama, kuidas veed enne sünnitust lahti lähevad ja kuidas käituda.

Mida tähendab "veepaus"?

Amniootiline vedelik on vedelik, mis on loote loomulik keskkond üheksa raseduskuu jooksul. Ligikaudu 97% sellest ainest koosneb veest, milles on lahustunud valgud, mineraalsoolad ja muud toitained. Lisaks leiti sellest laboratoorsete uuringute tulemusena epidermise rakke, juuksefragmente ja mõningaid alkaloide. Kui lapsega on kõik korras, pole vedelal ainel väljendunud värvi ega lõhna. Mõned teadlased on pakkunud, et lootevee lõhna võib võrrelda emapiima lõhnaga – võib-olla seepärast otsib laps intuitiivselt kohe pärast sündi ema rinda?

Miks see nähtus sünnituse alguse ja arengu diagnoosimisel nii palju tähendab? Kõik on väga lihtne: pärast vee purunemist võib laps jääda emakasse ilma tervist kahjustamata kuni 12 tundi. Ja arvestades, et vesi võib oodatust palju varem puruneda, on rasedal naisel eluliselt oluline seda märgata ja juhtunust arstile teada anda.

Kuidas aru saada, et teie vesi on purunenud

Raseduse ajal peaks naine pöörama topelt tähelepanu oma heaolule ja seisundile, et kohe märgata kõike ebatavalist, mis temaga võib juhtuda. Kahjuks esineb ajaloos iga kümnenda raseduse korral lootevee enneaegset rebenemist.

Kui vedelik lahkub samaaegselt kontraktsioonide tekkega, kuid emakakaela mittetäieliku laienemisega, räägivad nad lootevee varasest rebendist. Parim olukord on siis, kui veed on emakakaela piisava pehmenemise ja laienemise taustal (4 cm või rohkem) purunenud. Mõnel juhul ei rikuta loote põie terviklikkust õigeaegselt, nii et arstid on sunnitud kasutama seda pika õhukese nõelaga.

Lootevee väljavalamise olemuse määrab loote põie kahjustuse asukoht, loote asend ja seisund emakas ning platsenta moodustumise aste. Sünnitava naise seisundi hindamisel ja sünnitustaktika määramisel on ülimalt oluline vedela aine maht ja värvus.

Lootevee kogus

Lootevee koostist ja kogust ei saa nimetada staatiliseks – need näitajad muutuvad lootekoti moodustumise hetkest kuni sünnituse alguseni. Vahetult enne lapse sündi ulatub vee maht ligikaudu 1,5 liitrini, kuid te ei tohiks arvata, et põie terviklikkuse purunemisel tuleb kogu vedelik välja.

Tavaliselt valatakse välja ainult osa looteveest - just see viib lapse emakakaelale lähemale. Kui lapse pea või keha klammerdub tihedalt sünnitusteede seintega, jääb teine ​​osa veest põide ja valgub lapse sünnihetkel välja, hõlbustades selle liikumist emaüsast väljapoole. . See füsioloogiline omadus võimaldab amnionivedelikku jagada eesmiseks ja tagumiseks.

Olukord võib aga areneda teistsuguse stsenaariumi järgi: kui lootekoti sein altpoolt läbi murdub, tõmbub kogu eesmine lootevesi korraga tagasi ning naine võib isegi arvata, et on end pissinud. Enamasti juhtub see istuvast või lamavast asendist tõusmisel, kui kõhulihased on pinges.

Lootekoti rebend küljelt või ülalt ei võimalda vee kiiret läbimist - lootevett valatakse välja osade kaupa, mõnikord sõna otseses mõttes tilkhaaval. See nähtus tekitab sünnitavas naises palju kahtlusi: ühelt poolt võib arvata, et vesi lekib, teisalt on tõenäoline, et eritis suguelunditest on suurenenud või tahtmatu urineerimine. on toimunud.

Amniootilise vedeliku värvus

Lapseootel emal on oluline teada, kuidas purunenud vesi välja näeb, sest lootevee värvuse järgi saab hinnata beebi seisundit. Tavaliselt on lootekoti sisu selge, värvitu või kergelt kollakas lahus, mis meenutab ähmaselt uriini. Tavanäidikust erinev reovee värvus on murettekitav märk.

Hägune/määrdunud lootevesi, millel on rohekas toon või pruun värvus, viitab loote hüpoksiale ehk teisisõnu viitab sellele, et lapsel on äge hapnikupuudus. Teine selliste metamorfooside põhjus võib olla emakasisene infektsioon. Murettekitavaks sümptomiks peetakse ka voolava vee ebameeldivat lõhna. Tavaliselt on looteveel vaevumärgatav, kergelt magus lõhn.

Kui väljavoolavas vedelikus on veresegu, peab lapseootel ema viivitamatult kutsuma kiirabi - see on kindel märk platsenta irdumise kohta.

Tunded, kui lootevesi puruneb

Enne vee purunemist ei tunne naine mingeid kahtlaseid ega isegi valusaid aistinguid. Niiskuse tunne kõhukelme piirkonnas näitab, et lootekoti terviklikkus on rikutud. Mõnel juhul võib naine kuulda lootekoti rebenemise heli, kui eesmised veed korraga purunevad – seda võib nimetada klõpsuks, popiks või praksumiseks.

Seda, et teie vesi on purunenud, saate teada mittevalulikust krambilaadsest spasmist alakõhus ja raskustundest, mis levib mööda kõhtu ja alaselga, kui lootekott mõne kokkutõmbumise haripunktis lõhkeb. Kuid enamasti läbib lootevesi asümptomaatiliselt.

Kuidas veed lahkuvad: võimalikud valikud

Kui vett valatakse välja väikeste portsjonitena, peab lapseootel ema esmalt veenduma, et tema laps pole ohus. Selleks tuleb juhtunust teavitada oma günekoloogi. Kui enne eeldatavat sünnitustähtaega on veel aega jäänud ja kokkutõmbeid veel ei ole, soovitab arst suure tõenäosusega rasedale testida, et teha kindlaks, kas vesi lekib või mitte.

Kui vedeliku väljavool on rikkalik, on see tõenäoliselt lootevesi. Nagu juba märgitud, peaksid need olema läbipaistvad või kergelt kollaka varjundiga. Lima ja flokuleerivate fragmentide olemasolu, mis on loote naha vernixi määrimise osakesed, on normi piires.

Lootevett uriinist eristab veel üks spetsiifiline omadus – selle väljavalamist ei saa peatada ega viivitada isegi mõneks sekundiks.

Mida teha, kui vesi puruneb

Lootevee väljavalamise asjaolud, samuti nende kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed omadused ei tohiks mingil juhul mõjutada lapseootel ema tegevust - ta peaks juhtunust viivitamatult oma arsti teavitama. Sellises olukorras ei saa kõhkleda: peate võtma sünnitusmajja pakitud asjad ja minema haiglasse.

Mõned rasedad naised, kes tunnevad end hästi lekke ajal või pärast lootevee väljavalamist, on siiralt hämmingus, miks selline kiirustamine on. Vastus on ilmne: niipea, kui loote põie terviklikkus on katki, kaob steriilne keskkond, kus loode on kogu selle aja olnud, avades lootele juurdepääsu erinevatele infektsioonidele. Lisaks ärgem unustagem, et beebi võib veevabas ruumis elada mitte rohkem kui 10–12 tundi. Kui sünnitus toimub hiljem, võivad lapsel tekkida hapnikunälja tõttu oluliste elutähtsate organite pöördumatud patoloogiad.

Kui sünnitus ei alga 10–12 tunni jooksul pärast lootevee rebenemist, otsustavad arstid seda kunstlikult stimuleerida. Mõnel juhul sünnib laps keisrilõike teel. Absoluutsed näidustused kirurgiliseks sünnituseks on olukorrad, kus lootekoti sisu väljutamise ajal kukub välja lapse nabanöör või jäse (enamasti juhtub see siis, kui loode asub üle emaka).

Kui lootevett lekib raseduse varajases staadiumis, teevad arstid kõik endast oleneva, et rasedust säilitada ja last päästa. Loote elujõulisuse säilitamine, kui lootevesi on eraldunud 20 nädala või enama perioodi jooksul, on tänapäeva meditsiinis levinud praktika.

Kuidas tuvastada veelekke

Rääkides lootevee eritumisest raseduse ajal, ei saa mainimata jätta ka olukorda, kus lootevesi lekib. Miks see juhtub ja kas see nähtus on naisele ja tema lapsele ohtlik?

Lekkimine algab kõige sagedamini siis, kui lootekott selle seinte hõrenemise tõttu puruneb. Kui vahe on väike, ei saa rase naine tõenäoliselt isegi aru, mis toimub. Lootevett voolab välja tilkhaaval, mida võib segi ajada loomuliku tupest väljumisega, mis raseduse alguses muutub varasemast rikkalikumaks.

Kuidas saate kahtlustada, et midagi on valesti? Tavaliselt tasub eritise olemust hoolikamalt hinnata: kui aluspesu muutub pidevalt märjaks, tupesekret on muutunud vedelamaks ja vesisemaks, on see juba hea põhjus uuringuks. Veelgi enam, amnionivedelik on värvi ja lõhna puudumise tõttu uriinist kergesti eristatav.

Loomulik eritumine raseduse ajal on stabiilne ja vesi lekib peamiselt siis, kui kõhulihased treeningu ajal pingestuvad. Et näha erinevust esimese ja teise nähtuse vahel, piisab kodus lihtsa testi läbiviimisest. Selleks tuleb aluspesu seljast võtta ja istuda vaikselt pool tundi mitmes kihis volditud mähkmel, seejärel kontrollida, kas see pole märjaks saanud. Seejärel, olles selga pannud puhta aluspesu, peate tegema aktiivset tegevust: näiteks sooritama mitu harjutust rasedate naiste võimlemiskompleksist või naerma südamest oma lemmikkomöödia tegelaste üle. Poole tunni – tunni pärast kontrollitakse ka aluspesu niiskustaset. Kui mähe jääb kuivaks, aga aluspesu muutub niiskeks või märjaks, viitab see suure tõenäosusega veelekkele.

Oma oletuste lõplikuks kinnitamiseks peate ostma apteegis spetsiaalse testi - see näeb välja nagu spetsiaalse reagendiga töödeldud pabeririba. Testi leotatakse vedelikus, mis aeg-ajalt tekitab ebamugavust, ja võrreldakse seejärel juhistes näidatud tulemustega.

Miks on veelekke ohtlik?

Lootekott ja seda täitev lootevesi täidavad kasvava organismi usaldusväärse kaitse rolli: ükski mikroob ega mehaanilised vigastused pole väikemehe jaoks hirmutavad. Lootevee lekkimine on omamoodi signaal, et beebi "jõuga" pole kõik korras. Kui lootekott ei ole enam ühtne tervik, võivad sinna tungida patogeensed mikroorganismid, mis ähvardavad loote nakatumise ja surmaga.

Raseduse hilisemates staadiumides võib vee lekkimine olla intensiivsem kui alguses. Samal ajal pole see nii hirmutav - beebil on tõenäoliselt juba õnnestunud lõpuks moodustuda, mis tähendab, et sünnitust saab stimuleerida. Kui raseduse alguses tekib ootamatu leke, viiakse naine haiglasse, et püüda päästa last, kellel on lootekoti rebend. Sellisel juhul määratakse naisele kompleksne antibakteriaalne ravi, et kaitsta last võimaliku nakkuse eest.

Vesi enne sünnitust. Video

Raseda, eriti esmasünnitaja huvi selle vastu, kuidas veed enne sünnitust lahti lähevad ja kui kaua pärast seda kokkutõmbed peaksid algama, on üsna loomulik. Teades, millal ja miks tekib veerebenemine ning kuidas käituda, kui see juhtub, aitab teil lapse kandmise viimane etapp probleemide ja komplikatsioonideta läbida.

Lootevesi on vedelik, mis tekkis algselt raseda naise vereplasmast. See vedelik täidab kaitsefunktsioone, olles omamoodi puhvriks, annab lapsele liikumisvabaduse ning sisaldab ka toitaineid, mis loote arengu algfaasis satuvad organismi otse läbi naha. Lootevedeliku kogus on ligikaudu 1-1,5 liitrit.

Edaspidi räägime sündmuste normaalsest arengust, kui vesi puruneb mitte varem kui 32. rasedusnädalal. Siis on vee väljavalamine loomulik füsioloogiline protsess, signaal, et varsti algab sünnitus. Kuid kui see juhtub enne 20. nädalat, pole praktiliselt mingit võimalust last sünnitada. Kui vesi puhkeb 20. ja 28. nädala vahel, on võimalik rasedust ohutult lõpuni kanda, kuid see on seotud suurte raskustega.

Milliseid vee väljajuhtimist peetakse normaalseks?

Vee väljavool tekib lootemembraani purunemise tagajärjel. Enamasti juhtub see paar tundi enne sünnitust või sünnituse algperioodil. Mõnel juhul on lootekott nii tugev, et see tuleb sünnituse ajal avada – seda protseduuri nimetatakse amniotoomiaks.

Soodsaim lootevee rebenemise periood sünnituseks on siis, kui emakas on juba 4 - 5 cm avatud. Kui lootekestasse tekib väike pragu, võib vesi vähehaaval, mitme päeva jooksul, taanduda. Ja kesta suure rebenemise korral võivad need kõik korraga, mõne sekundiga välja valada. Mõlemad on üsna normaalsed.

Kui aga pool päeva pärast membraanide rebenemist pole kokkutõmbed veel alanud, diagnoositakse rasedal “pikk veevaba periood” ja võetakse kasutusele abinõud sünnitusprotsessi kiirendamiseks. Lõppude lõpuks on lootevesi (nn lootevedelik) lapse jaoks usaldusväärne kaitse väliste infektsioonide eest ja selle kaitse kadumine on talle ohtlik.

Lisaks pole kuivsünnitused alati kerged. Niinimetatud eesmise lootevee (tavaliselt umbes 200 ml) ja tagumise lootevee jääkide olemasolu (need asuvad lapse keha taga) aitavad kaasa emakakaela laienemisele ja hõlbustavad vastsündinu sünnitusteede läbimist.

Kuidas aru saada, et teie vesi on purunenud

Kui lootevedelik voolab välja korraga, suure portsjonina, on võimatu märkamata jätta jalge all märga voodit või lompi. Kui lootekoti pisar asub emaka väljavoolust kaugel ja on selle seinte vahel, lekib vett perioodiliselt, väikeste portsjonitena. Siis võib vee purunemise fakti segi ajada tavalise uriinieritusega või tahtmatu uriini eraldumisega. Kuid on iseloomulikke tunnuseid, mis on iseloomulikud ainult amnionivedelikule:

• Amnionivedelik on lõhnatu;
• Need on vedelad, mitte limased ja venivad nagu tarretis;
• Lootevee lekkimisel suureneb nende hulk liikumisega, samas kui uriinipidamatuse või tupesekretsiooni korral seda ei täheldata.

Amnionivedelik on värvitu. Roheka värvuse võivad anda algupärased väljaheited (mekoonium), mis mõnikord on loote hapnikunälgimise tunnuseks, lootevedelik omandab platsenta irdumise käigus vere segunemise tõttu pruuni värvi; Seetõttu rääkige sünnitusmajja sisenedes kindlasti arstile, kuidas teie veed enne sünnitust katkesid, kui palju neid ligikaudu oli, mis värvi ja konsistentsiga need olid.

Vesi purunes: mida teha?

Kui teil on kahtlus, et lootevett lekib või teie vesi on selgelt (st intensiivselt) purunenud, on aeg minna sünnitusmajja. Teil on jäänud paar tundi, välja arvatud juhul, kui lootevesi on roheline või pruun. Seejärel vähendatakse kogumisaega pooleteise tunnini, kuna need märgid viitavad sünnipatoloogiale.

Lootevete rohke väljavoolu korral on nabanööri võimaliku prolapsi ja selle muljumise vältimiseks soovitatav seista neljakäpukil 10–15 minutit, toetudes põlvedele ja küünarnukkidele (põlve-küünarnuki asend). Seda saab teha enne kiirabi saabumist, kodus, voodil või põrandal või sünnitusmajja viiva auto tagaistmel.

Selles artiklis:

Mõned naised, kes pole sünnitanud, ei pruugi teada, mida tähendab "oma vee purustamine". Lootevesi lahkub pärast membraanide purunemist, mistõttu algab veevaba periood, mis kestab kuni lapse sünnini. Sel ajal on naine stressis, pinges ja võib olla hirmul. Ta kuulab iseennast ja küsib küsimusi, millal hakkavad kokkutõmbed ja mitu tundi hiljem sünnitab, kui vesi puruneb.

Kõigepealt peab lapseootel ema rahunema ja valmistuma aeglaselt sünnitusmajja. Lootevee eritumine on üks normaalsetest etappidest.

Kui kaua kulub sünnituse alguseks pärast vee puhkemist?

Küsimus, mitu tundi hiljem sünnitustegevus algab, kui veed on juba purunenud, on üsna loomulik. Tavaliselt toimub membraanide rebend sünnituse ajal. Esimeses mängib põis amortisaatori rolli, kaitstes last vigastuste eest. Selle herniatsioon soodustab emakakaela laienemist. Kuid tuleb aeg, mil see on juba üleliigne ja ei lase lapsel kitsast sünniteest läbida. Siis mull lõhkeb ja vesi voolab välja.

Kui rasedal naisel vesi puruneb, algab see igal ajal (kui pole veel alanud), keegi ei oska kindlalt öelda, mitu tundi või minutit hiljem see juhtub. Esimesed kokkutõmbed on nõrgad ja valutud, suurte intervallidega. Intensiivsed kokkutõmbed võivad tavaliselt alata kas 2 või 6 tunni pärast. Enamasti kulgevad kokkutõmbed kiiremini, mistõttu algavad kokkutõmbed varem.

Kui teie vesi puruneb

Tavaliselt toimub see sünnituse esimese etapi lõpus, kui emakakael on umbes 6 cm laienenud, enne intensiivseid kokkutõmbeid.

Võimalik on ka teine ​​sündmuste areng:

• Kui veed taanduvad enne emakakaela normaalset laienemist, kuid kontraktsioonide ja sünnituse korral, peetakse seda varajaseks rebendiks.
• Samuti on võimalik, et vesi on purunenud, kuid kokkutõmbed puuduvad. E Kui see juhtus enne sünnituse algust, siis räägime enneaegsest rebendist.

Mis saab siis, kui hakkavad kokkutõmbed ja veed ei katke, kuidas see sünnitust mõjutab? Selles pole midagi hirmutavat. Peate pöörduma günekoloogi poole. Kui see on sünnituse algus, siis vajadusel torgatakse sünnitusmajas põit läbi. Kui see nii on, jäetakse see puutumata, kuid sünnitusarst peab neid tingimusi eristama.

Kuidas see juhtub

Kuidas saate aru, kui teie vesi on purunenud? Tavaliselt juhtub see pärast esimeste kontraktsioonide ilmnemist ja pärast seda. Neid võib voolata ohtralt, kogustes 200 ml kuni 1 liiter. Naisel on uriinipidamatuse tunne ja ta ei saa põie sulgurlihaseid kokku tõmbudes peatada vedeliku voolu. Vesi võib taanduda 2 või isegi 3 etapis. Mõnel naisel võib tekkida hüppamise tunne, kui membraanid purunevad enne, kui nende vesi puruneb.

Kas vesi võib ilma kokkutõmbumiseta puruneda? See juhtub siis, kui lootevesi lekib enneaegselt läbi membraanide mikropragude. Naine võib neid ekslikult pidada uriinipidamatuse või tupesekretsiooni suurenenud rohkusega, kuna vett võib väljuda vähe, sõna otseses mõttes tilkhaaval.

Kuidas saate aru, kui teie vesi on purunenud?

Naine ei jäta külluslikku veevalamist maha. Harvad pole aga juhtumid, kus vesi puruneb ka siis, kui naine kodus magas. Unenäos ei pruugi ta seda tunda. Kui pärast ärkamist pole märjal linal uriini lõhna ega värvi ning veelgi enam, kui on limakork, räägib see vee kasuks. Kork on raseduse ajal emakakaelas tekkiv lima tromb.

Saate vahele jätta õhutamise hetke, kui naine vannis või duši all käib. Sellisel juhul võib limakorgi olemasolu vannis viidata sellele, et vesi on purunenud ilma kokkutõmbedeta.

Sageli naine kahtleb ja küsib sellistes olukordades küsimusi: kas vesi purunes ja millal see juhtus ning kui vesi läks katki, siis mida teha? Vastus võib olla ainult üks - pöörduge kiiresti günekoloogi poole.

Millal olla ettevaatlik

Vee enneaegne rebend on tavaline ja kujutab endast suurt ohtu nii lapsele kui ka naisele.

Seetõttu peaksite alati valvel olema, eriti:

• kusepidamatuse juhtude sagenemisega;
• kui tupest väljumine muutub raskemaks ja vesisemaks;
• kui eritis muutub kehaasendi muutmisel rikkalikumaks;
• kui tupest väljumisel on ebameeldiv lõhn;
• kui mao suurus väheneb;
• allapoole;
• kõhuvaluga.

Millised veed on normaalsed?

Terve naise normaalse raseduse ajal on lootevesi kerge, läbipaistev, värvitu ja lõhnatu. Vee maht raseduse lõpuks on vahemikus 600 ml kuni 1500 ml. Kõrvalekaldumine nendest numbritest üles või alla loetakse oligohüdramnioni või.

Patoloogia korral võib vesi muutuda:

• kui lootel on hapnikunälg, on neil rohekas toon;
• kui esineb raseduse katkemise ja platsenta enneaegse irdumise oht, võib neil olla pruun või pruun värvus;
• bakteriaalse infektsiooni korral on vesi hägune, kollakasrohelist värvi ja ebameeldiva lõhnaga.

Miks mu vesi puruneb?

See juhtub siis, kui loote põie maht väheneb kontraktsioonide välise surve all - selle tulemusena suureneb lootevee siserõhk selle seintel ja need lõhkevad.

Kuid membraanide rebend võib tekkida juba ammu enne sünnitust. Üks põhjusi on lootekoti seinte nakkuslik sulamine. Kui see on õhuke, tekivad mikropraod. Samuti on põie rebenemise üheks ilmseks põhjuseks vigastus.

Enneaegset või varajast veerebenemist soodustavad tegurid:

• rase naise kitsas vaagen;
• naise emakakaela seisundi rikkumine - jäikus, armide muutused pärast aborti või eelnevaid sünnitusi;
• loote ebanormaalne asend ja;
• polühüdramnion;
• kroonilise bakteriaalse infektsiooni ägenemine tupes ja emakas;
• ema tõsiste krooniliste haiguste esinemine - suhkurtõbi, erütematoosluupus ja teised.

Kui kontraktsioone pole

Kui naisel on vesi juba katki läinud, huvitab teda loomulikult, kui kaua laps ilma selle veeta hakkama saab. Ideaalis kestab veevaba periood 4–6 tundi ja lõpeb lapse sünniga. Kui see ületab 6 tundi, peetakse seda juba pikaajaliseks, kuid see ei ole veel patoloogia. Oht tekib, see periood kestab üle 72 tunni.

Kogenematud lapseootel emad küsivad mõnikord günekoloogilt, mida teha, kui vesi katkeb näiteks 12 tundi tagasi, kuid kokkutõmbeid pole. Aga miks nii kaua oodata? Kohe pärast vee purunemist peate minema haiglasse. 24 tunni jooksul saavad arstid hakata sünnitust stimuleerima või alustada.

Vee purunemine on oluline märk sünnitusprotsessi algusest. Protsessi enneaegne algus on sageli peen ja järkjärguline, kuid see võib provotseerida spontaanset aborti või põhjustada tõsiseid raseduse tüsistusi. Kui naine märkab, et tema vesi puruneb, peaks ta kiiresti otsima professionaalset abi sünnitusabi-günekoloogilt.

Kasulik video raseduse lõpust ja sünnituse algusest

Viimastel nädalatel enne sünnitust kuulavad paljud rasedad naised hoolikalt oma keha, oodates esimesi sünnituse märke. Aktiivse sünnituse alguse kõige vaieldamatumaks tõendiks on lootevee eritumine (või, nagu öeldakse, efusioon). Lapseootel emal on raske sellist sündmust vahele jätta, kuna vedeliku kogus võib olla märkimisväärne. Imikut ümbritseva vedeliku väljavalamise protsess põhjustab suurenenud kontraktsioone ja sünnitusprotsessi aktiveerimist. Kuid mõnikord saavad veed ainult lekkida , mistõttu aetakse neid segamini limakorgi väljavooluga või kusepidamatusega. Kuidas seda probleemi mõista ja millist vedeliku kogust sünnituse ajal oodata?

Amniootiline vedelik: funktsioonid

Kogu raseduse ajal täidab lootevesi kogu emakaõõnde membraanide sees ja just selles ujub laps. Selle peamised funktsioonid on kaitsta negatiivsete keskkonnategurite eest, niisutada nahka ja säilitada selle toimimist, toita last ning aidata treenida hingamiselundeid ja seedimist. Lisaks aitab amnionivedelik ainevahetust, kõrvaldades selle uuenemise käigus ainevahetusproduktid. Nad hoiavad pidevalt lapse optimaalset kehatemperatuuri, loovad talle liikumisruumi, ei lase nabanööri kinni pigistada, nende tõttu on lootel sünniks kõige õigem ja mugavam asend.

Lootevesi pole sünnitusel vähem oluline. Kui loote pea laskub ema väikesesse vaagnasse, jagunevad veed ees- ja tagaküljeks. Eesmised veed asuvad loote pea taga emakakaela piirkonnas sünnituse alguses, kontraktsioonide ajal täidavad nad koos lootekotiga ainulaadset funktsiooni - moodustavad "hüdraulilise kiilu", mis aitab sujuvalt; ja avage rahulikult emakakael. See võimaldab teil kergemini kogeda kokkutõmbeid, need on vähem valusad ja emakakael avaneb sujuvalt.

Lootevee väljavool (väljavalamine).

Tavalises füsioloogilises sünnituses toimub lootevee eritumine 6-7 cm dilatatsioonile lähemal, olukorras, kus lootekott on juba oma eesmärgi kaotanud ja rebeneb. Sisu võib ära voolata korraga, ühe suure joana või vesi võib järk-järgult mitme minuti jooksul lekkida. Naised kirjeldavad selliseid aistinguid kui põie spontaanset tühjenemist (paljud inimesed peavad seda ekslikult pidamatusega).

Märge

Veed on tavaliselt selged, kergelt kollaka värvusega ja magusa lõhnaga. Mõnikord kirjeldavad naised enne vee väljavalamist paugu või klõpsatuse tunnet, koti lõhkemist. See on amnionimembraanide ava, kus asuvad eesmised veed.

Vedeliku äravoolul torkab lootepea kindlalt vaagnasse, sünnitusprotsess aktiveerub, kokkutõmbed muutuvad valusaks ja tugevaks. Sageli avavad arstid sünnituse stimuleerimiseks aeglaste kontraktsioonide ajal amnionikotti koos vee äravooluga (amniotoomia). See elavdab kokkutõmbeid ja võimaldab teil sünnitusprotsessi kiiremini lõpule viia.

Kuidas määrata lootevee eritumist?

Mõnel juhul on oluline eristada lootevee lekkimist 38-40 nädala jooksul uriinipidamatusest ja tupest väljumisest. Seda saab teha visuaalselt: lootevesi on selge ja vedel, tupest aga limane ja paks, heterogeenne. Uriinil on tavaliselt spetsiifiline lõhn ja värv. Kuid naisel endal ei ole alati võimalik neid vedelikke visuaalselt eristada, siis tehakse suhteliselt lihtsaid teste.

Tuleb duši all käia ja end põhjalikult kuivatada, voodile panna imav lina või mähe, heita pikali ja olla umbes 30 minutit horisontaalasendis. Vesise koha ilmumine voodile ilma lõhna ja värvita on suure tõenäosusega märk vee lekkimisest. Tasub minna sünnitusmajja.

Samuti Abiks võib olla amnionivedeliku test, kasutades reaktiiviga farmatseutilist padjakest. Pärast lahkliha pesemist ja põhjalikku kuivatamist tuleks seda paar tundi aluspükstel kanda. Reaktiivi värvumise ilmnemine tihendi piirkonnas viitab veelekkele, peate kiiresti minema sünnitushaiglasse.

Vastuvõtul võib arst spetsiaalsete reaktiivide abil teha ka lootevee analüüsi, samuti hinnata visuaalselt lootekoti ja emakakaela seisundit, nende valmisolekut sünnituseks ja protsessi etappi (ettevalmistus sünnituseks või sünnituse algust).

Amniotoomia sünnituse ajal

Kui lootevesi sünnituse ajal ei voola ja arst peab soovitavaks sünnitusprotsessiga kiirustada, võib ta soovitada amniotoomia protsessi – lootekoti avamist spetsiaalse instrumendi abil.

See on valutu protseduur, seda tehakse ühe kontraktsiooni ajal, kui naine lamab günekoloogilisel toolil. Pärast seda protseduuri intensiivistuvad tavaliselt kokkutõmbed ja sünnitus kulgeb kiiremini ning tööjõu nõrkus kaob.

Enne protseduuri selgitab arst kõiki lapseootel ema amniotoomia tingimusi ja vajadust ning saab temalt kirjaliku nõusoleku, olles eelnevalt ära märkinud kõik plussid ja miinused, võimalikud tüsistused ja aistingud.

Kui suur on amniootilise vedeliku maht?

Lootevee normaalne kogus enne sünnitust on kuni 1500 ml, kuid kui palju sellest sünnitusel vabaneb, sõltub loote esitusviisist, igal juhul on see individuaalne. Tsefalaalse esituse ajal jagunevad veed eesmiseks, loote pea ees emakakaelas ja tagumiseks, mis paiknevad ümber lapse keha emakaõõnes. Loote laskumisel ja pea sisestamisel väikesesse vaagnasse tekib pea ümbermõõdu kontakttsooni tõttu veteeraldus ning lootekoti avamisel ei eraldu tavaliselt rohkem kui 300 ml vedelikku. . Ülejäänud veekogus lahkub lapse õlgadest ja kogu kehast sündides.

Vee purunemine: õigeaegne, enneaegne ja hilinenud

Veemurdmine lapseootel emadel võib aga toimuda erinevatel aegadel, mistõttu eristatakse nii looteveega kaasnevaid füsioloogilisi kui patoloogilisi seisundeid.

Õigeaegne väljavool- see on lootevee eritumine regulaarsete ja üsna intensiivsete kontraktsioonide ajal, kui emakakael on laienenud rohkem kui 4-5 cm.

Samuti on võimalik, et veed purunevad enne kokkutõmmete algust, kontraktsioonide ajal sünnituse esimese etapi ajal, sünnituse lõpu poole ja siis sünnib loode "särgis", lootekott on terve:

Igal enneaegse väljavalamise tingimusel on oma riskid ja ohud. Niisiis, varajane või enneaegne sünnitus kujutab endast loote nakatumise ohtu, kui sünnitus kestab kauem.

Arstide sõnul ei eraldata vee purunemisel lapse ilmaletulekuks rohkem kui 10-12 tundi, misjärel on nakatumise tõenäosus suur. Pikema veevaba perioodi korral sünnituse ajal manustatakse emale intravenoosselt või intramuskulaarselt, et vältida tema ja loote tüsistusi.

Mõnel juhul otsustavad arstid põie kunstlikult avada, et suurendada sünnitust ja intensiivistada kontraktsioone. Sellises olukorras hakkab emakakael aktiivsemalt avanema.

Heitvee värvuse muutus

Tavaline lootevesi on värvitu ja lõhnatu, kuid kui vesi on erinevat värvi, nõuab see arstide erilist tähelepanu ning viitab võimalikele tüsistustele ja patoloogiatele. Kõige sagedamini on lootevesi värvitud roheliseks, tumedaks või verine, mis viitab erinevatele tüsistustele.

Rohelised veed saada tõendiks, mille tõttu tema lihased lõdvestuvad, sealhulgas pärakus, mis viib mekooniumi väljutamiseni amnionivedelikku. Just väljaheidete lisandid annavad veele sarnase värvi.

Rohelus vetes võib tekkida platsenta vananemisprotsessis, mis on tüüpiline. Raseduse lõpuks ei suuda see elund enam täielikult täita kõiki oma toitumis- ja hapnikuga varustamise funktsioone, mille tagajärjel kannatavad veepiirkonna ainevahetusprotsessid.

Laps on kogu tiinusperioodi vältel amniootilise vedelikuga täidetud amnionikotis. See on tema loomulik keskkond, mis tagab harmoonilise arengu ja kasvu ning kaitseb teda ka välismaailma võimalike negatiivsete mõjude eest. Kuid enne sünnitust või juba protsessi ajal on lootekoti terviklikkus häiritud, millega kaasneb lootevee eritumine.

Tavaliselt tähendab see, et sünnitus on juba alanud ja laps sünnib järgmise 10-12 tunni jooksul või vähem. Kuid igal üksikjuhul võib vesi puruneda erinevalt, mitte alati õigeaegselt ja mõnikord "valesti", mis ajab lapseootel ema segadusse. Võib olla raske kindlaks teha, kas vesi väljub või lekib. Vahepeal on vahe väga suur!

Mõned seisundid nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist. Lisaks ei saa te pärast lootevee vabanemist koju jääda. Seetõttu peaks iga rase naine teadma, kuidas vesi enne sünnitust puruneb ja mida sellises olukorras teha tuleb.

Teeme kohe reservatsiooni, et veed ei katke alati sünnituse alguses. Kui see juhtub enne selle algust, räägivad arstid lootevee enneaegsest või sünnieelsest rebendist. Nende varajane vabanemine toimub juba kontraktsioonide alguses, kuid siiski emakakaela ebapiisava laienemisega. Kui vesi voolab välja siis, kui emakakael on piisavalt pehmenenud ja avatud (vähemalt 4 cm), peetakse sellist väljavalamist õigeaegseks ja sünnituse käigu seisukohalt kõige soodsamaks. Tihti juhtub aga ka seda, et lootekott ei lõhke õigel ajal – ja siis torkavad arstid selle mehaanilisel meetodil käsitsi läbi.

Kuidas rasedatel vesi puruneb, sõltub membraanide rebenemise asukohast, loote asukohast emakas, beebi ja platsenta seisundist. Sellest tulenevalt on lootevee hulk ja eriti värvus väga oluline sünniseisundi hindamisel, sünnitusprotsessi käigu ennustamisel ja meditsiinitöötajate edasisel taktikal.

Kuidas veed enne sünnitust purunevad: kogus

Lootevee kogus ja koostis muutub kogu raseduse vältel. Enne sündi on nende maht ligikaudu 1,5 liitrit, kuid see ei tähenda, et membraanide membraanide purunemisel täpselt nii palju kohe välja valatakse. Reeglina eraldub esmalt teatud osa looteveest, samal ajal liigutades loodet emakakaela poole. Kui laps surub tihedalt vastu sünnitusteede seinu, moodustub nn kontaktvöö, samas kui osa looteveest jääb siiski põide ja liigub koos lapse sünniga eemale, hõlbustades selle läbi libisemist. sünnikanal. Seega jaguneb lootevesi sünnituse ajal eesmiseks ja tagumiseks.

Kui lootekott altpoolt rebeneb, võib kogu eesmise veekogu osa korraga välja valguda: naisele võib tunduda, et on tekkinud tahtmatu urineerimine. Väga sageli juhtub see öösel une ajal või voodist tõustes koos kõhulihaste pingega.

Lootekoti peal või küljel moodustunud auk viib amnionivedeliku järkjärgulise väljavooluni - väikeste portsjonite või isegi tilkade kaupa. See raskendab olukorra õiget mõistmist: rase kahtleb, kas tal läheb vett lahti, lootevett lekib, enne sünnitust on suurenenud tupest voolus või tekib uriinipidamatus. Juhtub, et niipea kui kuiva pesu selga paned, pead selle peagi uuesti vahetama.

Kuidas veed murduvad enne sünnitust: värv

Raskused tekivad ka seetõttu, et tavaliselt on lootevesi värvitu või kergelt kollakas, mis on väga sarnane uriini värvusega. Aga muud variandid on võimalikud...

Rohekas, pruun, hägune, määrdunud vesi viitab loote hüpoksiale ja mõnikord ka emakasisese infektsiooni tekkele. Halb märk on ebameeldiv lõhn vees. Vere lisandid lootevees viitavad platsenta irdusele ja nõuavad kiiret arstiabi!

Seetõttu on väga oluline teada, mis värvi on lootevesi. Kui nad koju läksid, peaksite kindlasti pöörama erilist tähelepanu nende värvile.

Kui vesi enne sünnitust puruneb, ei tunne raseda tavaliselt valu, ebamugavustunnet ega muid erilisi aistinguid peale lahkliha märja. Sageli kuulevad naised iseloomulikku heli, millega lootekott lõhkeb, kui kogu lootevesi korraga välja valatakse: see meenutab klõpsatust, plõksumist või mõranemist.

Lootekott võib ühe kokkutõmbumise haripunktis lõhkeda ja seetõttu on vee vabanemisel võimalik alakõhus kerge krambitaoline spasm, kerge näriv valu ja raskustunne. Kuid vee väljavalamine võib toimuda ilma igasuguste aistinguteta.

Kui kõik esiveed on korraga välja valatud, võib tunduda, et sinust oleks järsku palju vett välja voolanud (kuigi tegelikult on seda kogus palju väiksem, kui pealtnäha paistab), nagu oleks ämber täis keeratud. näiteks üle.

Kuidas mõista, et teie vesi puruneb raseduse ajal

Kui vesi puruneb väikestes annustes, peaksite veenduma, et olukord ei ohusta last. Parim viis selleks on teavitada oma arsti. Kui tähtaeg pole veel saabunud ja kokkutõmbeid pole, võtab ta analüüsiks määrdumise või lootevee lekke testi. Sellist testi saab ka apteegist osta ja ise kodus teha.

Kui vesine eritis enne sünnitust on rikkalik, on see tõenäoliselt vesi. Nagu me juba ütlesime, on need tavaliselt läbipaistvad või kergelt kollased ning võivad sisaldada helvestetaolisi lisandeid (vernixi osakesed beebi nahalt) ja lima. Lootevee iseloomulik tunnus on õrn magus lõhn. Erinevalt urineerimisest ei saa lootevee väljutamist edasi lükata ega peatada.

Olenemata sellest, kuidas teie vesi puruneb, kui see juhtub või kahtlustate, et see juhtub, pole mõtet oodata: peate viima oma koti sünnitusmajja ja minema haiglasse. Igasugune lootevee eritumine viitab sellele, et põie sisemine steriilsus on katki – ja lapse juurdepääs infektsioonidele on avatud. Lisaks suudab loode veevabas ruumis viibida ilma ennast ohustamata vaid teatud aja. Reeglina, kui sünnitust ei toimu 10-12 tunni jooksul pärast veepausi, stimuleerivad arstid sünnitusprotsessi ja mõnel juhul kasutavad nad keisrilõiget. Selle üheks näidustuseks võib olla nabanööri või loote jäsemete prolaps lootevee rebenemise tõttu (sagedamini esineb see loote põikisuunalise esituse korral), mis avastatakse sünnitava naise uurimisel.

Kõige eelöeldu põhijäreldus on järgmine: kui kodus on lootevesi katki läinud, siis tuleb hinnata selle värvust ja ligikaudset kogust ning minna kohe sünnitusmajja. Haiglas vaadatakse teid kindlasti üle ja hakatakse valmistuma sünnituseks – olenevalt olukorrast (sünnituse algus või puudumine, emakakaela küpsusaste). Kui vesi puruneb varajases staadiumis, tuleb rase naine hospitaliseerida, et võtta kasutusele abinõud raseduse säilitamiseks ja loote päästmiseks. Enamikul juhtudel võib õigeaegsete meetmetega rasedus, mille korral vesi katkeb 20 nädala pärast, pikeneda.

Üldiselt tuleks mõista, et vee väljavool enne sünnitust on üks selle alguse märke, see tähendab, et see on norm ja ei tohiks olla hirmutav. Kui veed pole purunenud, on see täiesti kahjutu.

Eriti Larisa Nezabudkina jaoks