See võib olla erinev: füüsiline ebaküpsus, füsioloogiline ebaküpsus. Ajukoore neurofüsioloogilise ebaküpsuse tagajärjed ja ravi vastsündinud lapsel

Värvide valik

Ennustamine tasuta

Peamised füsioloogilise ebaküpsuse tunnused on LIHASTE HÜPOTONIA ja VÄHENDATUD IMMUNOBIOLOOGILINE STABIILSUS.

Peamised füsioloogilise ebaküpsuse tunnused on LIHASTE HÜPOTONIA ja VÄHENDATUD IMMUNOBIOLOOGILINE STABIILSUS.

Lihase hüpotoonia põhjustab omakorda fleksioonhüpertensiooni ja seetõttu ka paljude loetletud motoorsete reflekside nõrka ekspressiooni või puudumist.

Füsioloogilise ebaküpsuse diagnoosimise ühemõtteline näitaja on kannarefleksi nõrk väljendus või puudumine. Nii et füsioloogilise ebaküpsuse diagnoosimine on noortele vanematele üsna kättesaadav.
Vähenenud immunobioloogilise resistentsuse tõttu on füsioloogiline ebaküpsus erinevate patoloogiliste seisundite allikas mitte ainult varases, vaid ka hilisemas vanuseperioodis.

Sealhulgas sellised haigused nagu südame-veresoonkonna haigused ja vähk. Vähi probleem on nähtavasti eelkõige resistentsuse probleem, s.t. vastupidavus erinevatele kahjulikele mõjudele.

Füsioloogiliselt ebaküpsete vastsündinute madal resistentsus muudab nad haavatavaks ainete suhtes, mille suhtes füsioloogiliselt küpsed organismid on üsna vastupidavad.
Õigeaegselt kompenseerimata füsioloogiline ebaküpsus on lisaks paljude vaimse alaväärsusseisundite ja vaimse infantiilsuse allikaks.

Tundub, et see on teatud määral seotud kuritegude arvu kasvu ning alkoholismi ja narkomaania tekkega noorukite seas. Nii et kas füsioloogilise ebaküpsuse seisundeid on üldse võimalik korrigeerida? Paljude aastate pikkused uuringud meie laboris võimaldavad meil neile küsimustele enesekindlalt positiivselt vastata.
PRAKTIKA LAPSEVANEMATELE: FÜSIOLOOGILISE EBAKÜPSETUSE HÜVITAMINE.
Meie arvates ei saa vastsündinute füsioloogilist ebaküpsust pidada patoloogiaks, kuigi see on kahtlemata kõrvalekalle normist.

Vastsündinute füsioloogilist ebaküpsust, olles täiesti pöörduv, võib hästi iseloomustada kui omamoodi “kolmandat seisundit”, kui laps on tervise ja haiguse vahel, kombineerides mõlemat ja samas on see seisund “ei üks ega teine”.

Vastsündinu füsioloogilise ebaküpsuse kompenseerimiseks on vaja ennekõike TEMA KEHA LÕHUDA LIHASTE HÜPOTOONIA JA HÜPOREFLEKSIOONI SEISUNDIST, ILMA ILMA EDASINE KASVU JA ARENG ON VÕIMATU. Jutt käib normaalse lihastoonuse taastamisest ja sellega seotud normaalsest lihastegevusest. Vastsündinute perioodil on see võimalik ainult KÜLMAMÕJUTE kaudu – AINUS KONKREETSED VORMID, MIS STIMULEERIB KEELDAVALT Skeletilihast füsioloogiliselt ebaküpselt sündinutel.
Oluliseks stressistiimuliks peetakse kokkupuudet külmaga, mida peab iseloomustama ka oluline temperatuuride erinevus.

Aga mis on stress? See sõna ise tähendab vene keelde tõlgituna pingeseisundit ja “füsioloogiliseks keelde” tõlgituna seisundit, mida iseloomustavad füsioloogilised raiskamised.

Stressireaktsioonid tekivad vastusena väga erinevatele stiimulitele – füüsilistele (kuumus, külm), keemilistele (erinevad farmakoloogilised ained), bakteriaalsetele ja viiruslikele patogeenidele, mis põhjustavad haigusi; See hõlmab ka mitmesuguseid lihaste koormusi.

Stressireaktsioonid on ka suurenenud emotsionaalse erutuse seisundid, mis on põhjustatud kas loetletud stiimulitest või tugevatest psühholoogilistest teguritest. Olenemata hetke stressistiimuli olemusest on keha reaktsioon alati sama.

Lapse psühholoogiline ebaküpsus. Kuidas teada saada ja mida teha?

Kõikidel juhtudel reageerib organism katehhoolamiinide (adrenaliin ja norepinefriin) vabanemisega, mis läbi hüpotalamuse stimuleerivad adrenokortikotroopse hormooni hüpofüüsi eesmise osa moodustumist.

Viimane omakorda stimuleerib spetsiaalsete hormoonide – kortikosteroidide – teket neerupealise koore rakkude poolt. See hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste reaktsioon väljendab stressireaktsiooni ühtsust, sõltumata stressistiimuli iseloomust.
Nüüd veel ühest kontseptsioonist – adaptiivne reaktsioon ehk kohanemine.

Pediaatrias usutakse tugevalt varases eas laste ja eriti vastsündinute veel lõpetamata küpsusse. Sellest ka nõue nende jaoks kohustusliku õrna režiimi järele, mis loob maksimaalse mugavuse. G. Salier tõi teadusesse kohanemishaiguse mõiste. Teisisõnu uskus ta, et kohanemise eest tuleb maksta haigusega.

Siin juurdub valitsev suhtumine stressi kui omamoodi äärmuslikku patogeenset tegurit, mis sageli kordudes on haiguse allikaks. Seetõttu tuleks stressirohke olukordi igal võimalikul viisil vältida.
Meie uurimistöö tulemused võimaldasid meil anda kohanemise mõistele järgmise definitsiooni. KOHANDAMINE on keha ja selle osade füsioloogilise ja morfoloogilise transformatsiooni reaktsioon, mille tulemusena suurenevad selle struktuursed ja energeetilised potentsiaalid, s.o.

tema energiavarusid ja seeläbi ka hilisemaid töövõimeid. Samal ajal suureneb selle üldine mittespetsiifiline ja immunobioloogiline resistentsus patoloogiliste stressorite iseloomuga ainete toime suhtes. Kuid see adaptiivse reaktsiooni vorm viiakse läbi nende keskkonnast tulevate stressirohkete stiimulite mõjul, mida me nimetame füsioloogilisteks.

Fakt on see, et selle põhjustatud energiakulu tasub ära algtasemest kõrgema energiakasumiga. Selle tulemusena toimub areneva organismi spiraalikujuline üleminek nii korrastatuse kui ka potentsiaalsete töövõimete uuele, kõrgemale tasemele.

Me nimetasime seda adaptiivset reaktsiooni füsioloogiliseks stressireaktsiooniks. Vastsündinute jaoks on kehaline aktiivsus, mida perioodiliselt tehakse füsioloogilise stressi piires, kasvu ja arengu eelduseks.

Ja siin oleks loomulik naasta karastamise kui vastsündinute füsioloogilise ebaküpsuse kompenseerimise meetodi juurde. Tõepoolest, vastsündinu perioodil ei täida skeletilihased veel liikumisfunktsioone. Nad täidavad ainult termoregulatsiooni funktsiooni. Ja ainus ärrituse vorm, mis võib põhjustada skeletilihaste kontraktsioonide refleksstimulatsiooni, on kokkupuude temperatuuriga või pigem külmaga.
On kindlaks tehtud, et laps ei reageeri õigesti doseeritud külmaga kokkupuutele negatiivselt.

Samal ajal pole mitte ainult "nutmise" ("pahameelsuse") grimassi, vaid beebi näoilmed, nii-öelda vastsündinu suhtes, väljendavad pigem "rõõmu". Ja see on loomulik, sest nende külma mõjudega laps soojeneb. Jah, füsioloogiliselt ebaküpseid vastsündinuid on võimalik soojendada mitte kuumuse, vaid ainult külmaga: külmaga kokkupuutel lihaste toonus tõuseb. Kaasasündinud füsioloogilise ebaküpsuse üheks sümptomiks koos kehatemperatuuri langusega on südame löögisageduse vähenemine (kuni 80-70 lööki minutis).

Vastsündinute perioodil füsioloogiliselt ebaküpsetel lastel külmaga kokkupuutel koos lihastoonuse tõusuga suureneb hingamissagedus, südame sümpaatilise innervatsiooni keskuste tooniline erutus ja seeläbi südame löögisagedus. Rõhutame: toimub pulsisageduse tõus, mitte pulsisageduse langus, nagu füsioloogiliselt küpsetel vastsündinutel külma karastava mõju ajal (muidugi füsioloogilise stressi piires).

See külma kui kõvenemise meetme tõhususe kriteerium on eriti oluline pärast vastsündinu perioodi lõppu.
Ja lõpuks veel üks silmaga hinnatav kriteerium.

Külmaga kokkupuutel laienevad need lihaste toonuse suurenemise ja soojuse tootmise suurenemise tõttu pärast naha veresoonte lühiajalist ahenemist; sel juhul, nagu juba mainitud, omandab nahk roosat värvi.

Tuleme tagasi toitmise küsimuse juurde. Pärast sobivaid hügieeniprotseduure tuleb füsioloogiliselt ebaküps, riietatud vastsündinu, olenemata kaalust, viivitamatult anda emale ja kinnitada tema rinnale; Lisaks peate kindlasti proovima asetada nibu lapse suhu. Isegi juhul, kui ema rinna külge kinnitatud vastsündinu ei rakenda imemisrefleksi, peaks ta jääma tema juurde vähemalt 10 minutiks. See aitab kaasa emade instinkti arengule tüdrukutel ja reproduktiivsüsteemi arengule poistel.

(Pärast kokkupuudet ema rinnaga tuleks last, kui tal ei ole imemisrefleksi, toita läbi sondi ternespiima piimaga – kas ema või doonori piimaga. Väikese kaaluga füsioloogiliselt ebaküpseid lapsi toita 10–12 korda päevas ). Kõik lapsed, ka füsioloogiliselt ebaküpsed, peavad pärast sünnitustoast üleviimist olema koos emaga.

Aršavski
Teie laps ei pruugi olla haige.

Arutage seda artiklit meie foorumis >>>

Eelmine leht:

Minge sellesse jaotisesse

Selle lehe märksõnad: põhiline, tunnused, füsioloogiline, ebaküpsus, lihaseline, hüpotensioon, vähenenud, immunobioloogiline, resistentsus.

Laadige alla ZIP-arhiiv: peamised füsioloogilise ebaküpsuse tunnused — — zip.

Laadige alla mp3: Peamised füsioloogilise ebaküpsuse tunnused - - mp3.

Enne 38. rasedusnädalat sündinud last nimetatakse enneaegseks. Lisaks on olemas ka mõiste “ebaküps laps”.

Enamik enneaegseid lapsi klassifitseeritakse ebaküpseteks. Kuid on juhtumeid, kui enneaegsed lapsed sünnivad täielikult kooskõlas küpse lootega ja vastupidi.

Seda, kas laps on küps või mitte, hinnatakse selle järgi, kuidas tema siseorganid ja süsteemid toimivad, kuidas organism on kohanenud iseseisva elu tingimustega.

Tuvastatakse peamised ebaküpsuse näitajad:

  • lapse pikkus ei ületa 45 cm;
  • kaal ei ületa 2500 g;
  • vähearenenud küüned;
  • nahk punaka varjundiga;
  • kohevus üle kogu keha;
  • kõrvad on pehmed ja liibuvad tihedalt kolju külge;
  • käte ja jalgade nõrgad liigutused;
  • nõrk nutt;
  • tüdrukutel ei ole suguelundite pilu häbememokad suletud;
  • poistel ei ole munandid veel munandikotti laskunud;
  • naba kohal asuvas piirkonnas on märgitud keha keskosa jne.

Vaatleme mõningaid ebaküpse või nõrga lapse ilminguid iga kehasüsteemi jaoks.

Närvisüsteem

Ebaküpsel lapsel närviteede arengu- ja küpsemisprotsess veel kestab.

Kuna nende moodustumine pole veel lõppenud, on häiritud ka närvisüsteemi koostoime siseorganite, kudede ja teiste kehasüsteemidega.

ebaküps beebi

Seetõttu mõjutab närvisüsteemi ebaküpsus otseselt kogu organismi ebatäiuslikku toimimist.

Ebaküps närvisüsteem avaldub erinevate sümptomite ja tagajärgedega:

  • Sidekoe alus veresoonte seintes ei moodustu. Seetõttu on lapsel kalduvus hüpoksiale ja intrakraniaalsetele hemorraagiatele.
  • Kuna vaskulaarsete kiudude moodustumine pole veel lõppenud, puudub ajuvereringe autoregulatsiooni mehhanism.
  • Loote ajustruktuuride mittetäieliku moodustumise tõttu suureneb tüsistuste oht isegi normaalse sünnituse ajal.

    Need võivad olla spasmid, hemorraagiad või vereringehäired.

  • Beebi motoorne aktiivsus ja lihastoonuse vähenemine.
  • Nõrgad kaasasündinud füsioloogilised refleksid, mis kaovad kiiresti.
  • Aeglane reaktsioon erinevatele stiimulitele, mida märgivad kõik ebaküpse keha süsteemid.
  • Lapse liigutused on kaootilised ja ebajärjekindlad, on võimalikud värinad, käte tahtmatu värisemine, silmamunade tõmblused, jalalihaste kramplikud kokkutõmbed.

Hingamissüsteem

Ebaküpsete või nõrkade laste kõige levinum probleem on respiratoorse distressi sündroom.

See tuleneb asjaolust, et organism toodab lipiidide ainevahetussüsteemi ebaküpsuse tõttu ebapiisavas koguses pindaktiivset ainet (pindainet, mis võimaldab kopsudel esimese sissehingamise ajal avaneda ja normaalselt edasi toimida).

Respiratoorse distressi sündroom avaldub selles, et kopsukoe kokkusurutud alad ei saa hingamisprotsessis osaleda.

See võib põhjustada kopsupuudulikkust. Sel juhul on vajalik kunstlik ventilatsioon, kuni laps saab täielikult iseseisvalt hingata.

Respiratoorse distressi sündroom on hingamisteede nakkushaiguste (kopsupõletik) avaldumise ja arengu taustaks. Seetõttu tuleb selliseid beebisid hoolikalt kaitsta võimalike kontaktide eest võõrastega ja tagada neile usaldusväärne ennetav hooldus.

Kardiovaskulaarsüsteem

Kui laps sünnib, muutub tema südame-veresoonkond tänu muutustele südame struktuuris.

Emakasiseses elus vajab loode kolmekambrilist südant ning spetsiaalsete avade ("ovaalaken") ja kanalite ("botal duct") olemasolu, tänu millele veri seguneb ning loode ei karda võimalikku puudujääki. hapnikust.

Väliselus saab laps ise hingata, mistõttu tarbetuks muutunud augud ja kanalid sulguvad.

Veri ei segune kohe pärast sündi. Süda ehitatakse ümber ja muutub neljakambriliseks.

Ebaküpsel lapsel toimub vereringesüsteemi ümberstruktureerimine palju aeglasemalt. Samuti on võimalik, et täiendavad verevoolurajad jäävad alles ja isegi toimivad, mis viib mõne patoloogiani.

Ebaküpse lapse südame-veresoonkond on väga tundlik väliste stiimulite suhtes, mistõttu tuleb olla ettevaatlik valjude helide, äkiliste liigutuste jms eest.

Vereringe

Vereringesüsteemi ebaküpsus mõjutab punaste vereliblede ja hemoglobiini ebapiisavat tootmist veres, mis on varajase aneemia põhjuseks, mis tekib esimesel 2 elukuul.

Veres on vähenenud K-vitamiini kontsentratsioon, mis mõjutab otseselt vere hüübimist.

Ebaküpse lapse metaboolne kohanemine välise elu tingimustega on oluliselt vähenenud.

Seetõttu on veresuhkru (hüpoglükeemia), hapniku (hüpokseemia) ja bilirubiini taseme tõusu (hüperbilirubineemia) tõenäosus suur.

Seedeelundkond

Ebaküpsel seedesüsteemil on mitmeid funktsioone.

1. Ensüümsüsteemi ebaküpsus, mille puhul tekib ebapiisav kogus seedeensüüme ja maomahla. Isegi väikese koguse patogeensete bakterite tungimine seedetrakti põhjustab düsbioosi.

Seedetrakt töötab halvasti, mis põhjustab raskusi toidu sissevõtmisel ja väljutamisel.

Järgmised on seedesüsteemi ja eriti seedetrakti ebaküpsuse sümptomid:

  • sagedane regurgitatsioon;
  • puhitus liigse toidu või õhu läbitungimise tõttu;
  • mao sisu aeglane eemaldamine;
  • väljaheite kõrge viskoossus.

3. Defektne maksafunktsioon, mis suurendab pikaajalise kollatõve riski.

Verejooks suureneb ka madala protrombiini taseme tõttu.

4. Soolestiku talitlushäired. Selle tulemusena tekib kõhupuhitus, mis häirib kopsude normaalset ventilatsiooni.

Soolestiku õhukeste seinte tõttu satuvad soolestikus olevad mikroobid ja toksiinid vereringesse ja põhjustavad organismis patoloogilisi seisundeid.

5. Madal sapphapete, kõhunäärme- ja sooleensüümide tootmine, maomahla ebapiisav aktiivsus toob kaasa tüsistusi toidu seedimisel ja kasulike mikroelementide omastamisel.

Märgitakse ka düsbakterioosi.

Vaatamata seedesüsteemi ebaküpsusele, toodab maomahl siiski laabi, mis kalgendab rinnapiima. Seetõttu on rinnaga toitmine ja ema laktatsiooni säilitamine ebaküpse lapse jaoks väga oluline.

Rinnapiim toimib barjäärina ja kaitseb lapse nõrka keha agressiivsete keskkonnamõjude eest.

Rinnaga toitmine on üks peamisi tingimusi ebaküpse lapse edukaks imetamiseks.

Luustik

Kõige sagedamini moodustub ebaküpse lapse luusüsteem. Ainus, mis on ebapiisav, on luu mineraliseerumine, mida täiendatakse arsti ettekirjutuse järgi kaltsiumilisandite kasutamisega.

Kui ebaküps laps sündis enneaegselt, siis on tal D-vitamiini puudus, mis vastutab luude tugevuse ja kõvaduse eest.

Selle puudusega täheldatakse rahhiiti ja muutusi vaagnaluudes, sealhulgas puusaliigese düsplaasiat.

Puusaliigese düsplaasia, kui seda ei avastata ja õigeaegselt ei ravita, on mitmeid ebameeldivaid ja ohtlikke tagajärgi: lapsel on tõenäoliselt nihestused ja subluksatsioonid, samuti on oht, et ta ei saa iseseisvalt liikuda.

Endokriinsüsteem

Enamasti sõltub ebaküpse lapse endokriinsüsteem geneetiliselt teatud endokriinsüsteemi häirete esinemisest emal.

Enamasti on endokriinsete näärmete talitlusega teatud raskused ja võib tekkida mööduv hüpotüreoidism.

See väljendub TSH liigses kontsentratsioonis veres.

Urogenitaalsüsteem

Ebaküpse lapse vee-mineraalide ainevahetus on ebastabiilne, mistõttu võivad tekkida nii tursed kui ka dehüdratsioon.

On varajane turse, mis tekkis emakas või vahetult pärast sündi, ja hiline turse, mis ilmneb mõne nädala pärast.

Turse tekkimine sõltub lapse toitmisviisist, haiguste olemasolust ja veres sisalduva valgu tasemest.

Immuunsüsteem

Vaatamata nõrga lapse keha ebaküpsusele, immuunsüsteem töötab ja reageerib võõraste mikroorganismide ilmnemisele.

Raskus seisneb selles, et reaktsioon võib olla mitmetähenduslik: mõnel juhul avaldub see teravalt ja ägedalt, mõnel juhul võib see olla pärsitud.

Tulevikus ilmnevad ebaküpsetel lastel sageli keha allergilised reaktsioonid erinevatele teguritele ja ilmneb diatees.

Limaskestad ei ole piisavalt kaitstud, mistõttu patogeensete bakterite tungimisel kahjustavad nad neid kergesti ja põhjustavad lokaalset infektsiooni.

Termoregulatsiooni süsteem

Sõltuvalt tingimustest ja ümbritsevast temperatuurist ebaküpse lapse keha jahtub või kuumeneb üle.

Seda seletatakse hüpotalamuses tekkivate soojusvahetust reguleerivate mehhanismide ebatäiusliku toimimisega ning selliste imikute muude anatoomiliste ja füsioloogiliste tunnustega, näiteks higinäärmete vähearenguga.

Kuulmine

Lapse kuulmine moodustub ammu enne sündi. Siiski võib esineda probleeme, mis ilmnevad sündides ja isegi mõne aja pärast.

Pooltel juhtudel on kuulmisprobleemid seotud pärilikkusega.

Mõned esilekerkivad probleemid sõltuvad ema raseduse ajal põdetud haigustest (eriti ohtlikud on meningiit, leetrid, mumps), uimastiravist lootele potentsiaalselt ohtlike ravimitega ning tervisliku eluviisi säilitamisest.

Samuti võib vastsündinu kuulmine halveneda kaasasündinud viirusnakkuse, ajumembraanide põletiku (meningiidi), kõrge bilirubiini kontsentratsiooni korral veres või pikaajalise kunstliku ventilatsiooni korral.

Nägemus

Ebaküpsetel lastel on retinopaatia tavaline silmahaigus.

See tekib silmade valgustundliku piirkonna - võrkkesta - arengu häirete tõttu. Haiguse raske vorm võib põhjustada nägemise täielikku kaotust.

Enneaegselt sündides ei ole laps veel silmamuna võrkkesta veresoonte süsteemi moodustumist lõpetanud.

See lõpeb 40. rasedusnädala lõpuks. Seega, mida varem laps sünnib, seda suuremad on nägemishäired ja tõsisem retinopaatia areneb.

Retinopaatia avaldub peamiselt võrkkesta veresoonte normaalse moodustumise lakkamises ja nende kasvamises otse silma sees olevasse klaaskehasse. Selle tulemusena moodustub teisel pool läätse uus sidekude, mis venitab ja eraldab võrkkesta.

Ebaküpsel ja enneaegsel lapsel põhjustab retinopaatia tõsiseid tüsistusi:

  • glaukoom;
  • kiudude eraldumine;
  • lühinägelikkus või lühinägelikkus;
  • strabismus;
  • katarakt jne.

Ebaküpse lapse abistamine

Kõik lapsed on erinevad, nii et mõnel lapsel küpsevad keha põhisüsteemid ise ilma erilise ravita, teistel võivad sümptomid püsida pikka aega ja nõuavad arstide hoolikat jälgimist.

Esimesel etapil on väga oluline ravida või taastada beebi somaatiline seisund, et organism saaks normaalselt funktsioneerida.

Ja edasistes etappides on hädavajalik tegeleda rehabilitatsiooniga.

Vanemad saavad omalt poolt aidata oma last, järgides rangelt kõiki meditsiinilisi juhiseid, tähelepanu ja hoolitsust, arendades motoorseid harjutusi, massaaži ja erihooldust.

Lapsepõlve infantiilsus on emotsionaalne ebaküpsus, mitte vaimne alaareng: lapsed valdavad kõnet tavapärasel ajal, esitavad küsimusi, joonistavad normaalselt, loevad, loevad, on vaimselt aktiivsed ja isegi elavad.

Esimest tüüpi psühholoogiline infantilism(V.V. Kovaljovi sõnul) põhineb aju otsmikusagarate arengu hilinemisel, mis on põhjustatud kirjeldatud objektiivsetest teguritest ja ebaõigest kasvatusest.

Selle tulemusena jääb lapsel hiljaks arusaamine käitumis- ja suhtlemisnormidest, mõistete “ei” ja “peaks” kujunemine ning distantsitunne suhetes täiskasvanutega. Ta ei suuda olukorda õigesti hinnata, käitumist vastavalt selle nõuetele muuta ega ka sündmuste arengut ja seega ka võimalikke ohte ja ohte ette näha.

Sellised lapsed erinevad teistest oma naiivsuse, kohanemisvõimetuse poolest ning nende käitumine ei vasta vanusele.

Sageli käituvad nad ettevaatamatult, hooletult, mõistmata, et keegi võib neid solvata. Samas on infantiilsed lapsed võimelised originaalselt mõtlema ning tunnetama kunstilist ilu ja muusikat.

Vaimse infantilismi lihtsa vormiga lapsi hinnatakse käitumise järgi nende tegelikust vanusest 1-2 aastat nooremaks.

Vaimselt on infantiilne laps väga rõõmsameelne, emotsionaalne, kuid "mitte oma vanusele" - 4-5-aastane laps meenutab 2-3-aastast. Ta on valmis lõputult mängima ja lõbutsema ning julgustab oma perekonda temaga koos mängima ja lõbutsema.

Infantiilne laps kiusab oma vanaema, paludes tal talle ette lugeda või mänguasjadega mängida, isegi kui vanaema on ärritunud või halb, ja see on märgatav.

Nende lapsemeelsus köidab täiskasvanuid. Terve pere imetleb “beebit” või “meie poissi”, kuni vajadus lasteaia või esimese kooliastmega kohanemisvajadusega vanemad kainenevad, ajendades lapse psühhiaatri poole pöörduma. Nende lapseiga on olnud liiga pikk. Ja infantiilsed lapsed ei taha suureks saada, nende jaoks ei paista tulevikku eksisteerivat, nad “pikerdavad” olevikus.

Sellised lapsed on ääretult vaesed ega oska midagi teha, sest nende eest on tehtud ja tehakse kõike, mis nõuab oskusi ja vaeva.

Nad ei taha ise riietuda ja süüa, paluvad end “käitleda”... Ilmselt perekond omal ajal julgustas seda käitumist!

Ja siin on tulemus: infantiilsel lapsel on aeg kooli minna, kuid ta pole selleks valmis. Aga laps saab kuue- ja siis seitsmeaastaseks ning peab ikka koolis käima.

Infantiilne laps puutub kokku omavanuste iseseisvate lastega ja on alguses üllatunud, seejärel aga ärritunud – tõsiselt, kuni hüsteerilise neuroosini välja. Infantiilne laps on juba valmis raskeks muutuma.
Meditsiini keeles kõlab see umbes nii: "Lapsepõlve infantilism võib anda teed isiklikule disharmooniale ja lõppeda hüsteroidi tüüpi psühhopaatiaga."

Ebaküpsus vaimse infantilismi teises variandis(harmooniline infantilism, vastavalt G.E.

Sukhareva) puudutab mitte ainult vaimset, vaid ka füüsilist arengut.

Laps mitte ainult ei käitu oma vanuse kohta ebaadekvaatselt, vaid 5-aastaselt näeb ta välja ka nagu 3-aastane.

Ta on väikest kasvu, kaalub vähe, graatsiline, miniatuurne, kuid nõrk ja habras. Ta kutsub esile helluse ja soovi teda kaitsta. Kõne ja motoorsete oskuste arenguga sammu pidades omandab ta kiiresti kõik oskused ja oskused, joonistamise, loendamise ja lugemise; ta on sageli muusikaline ja emotsionaalselt elav, kuid temas, nagu ka esimeses versioonis, viibib kõrgemate orientatsioonifunktsioonide küpsemine.

Aeg läheb, kuid laps ei ole valmis kaaslastega suhtlema ja on äärmiselt sõltuv.

Tema haprus ja miniatuursed suurused tekitavad vanemates muret. Lapsel on kehv isu ja ta on sageli haige, erinevalt vaimse infantilismi esimese variandiga lastest. Ta võib olla veidi ulakas, kuid sagedamini käitub ta vaikselt. Ta ei ole nõudlik ega kapriisne, südamlik ja sõnakuulelik. Selline laps ei kurna vanemaid, vaid tekitab valutavat haletsust. Tema vanemad on tema pärast mures ja kardavad, kuid siin peitub oht.

Laps tuleb lasteaeda ja õpetajad hakkavad teda vaistlikult kaitsma.

Koolis on samamoodi – õpetaja juhib sellist last käest kinni, ei lase lahti ja alandab tahtmatult talle esitatavaid nõudeid. Kõik lepivad tema lapsemeelsusega ja isegi mängudes määratakse talle pisikese roll; eakaaslased kaitsevad teda, lohutavad teda ja laps võtab talle määratud rolli omaks. Ta on mugav ja meeldiv. Ta ei taha isegi kooliajal suureks saada. Täiskasvanueas kujunevad selle põhjal välja mehe-poja ja naise-tütre tüübid, kelle üle abikaasad hooldusõiguse võtavad.

Sellised lapsed võivad kooli astudes kogeda neurootilisi reaktsioone ja käitumishäireid vastuseks tavapärastele haridusülesannetele: psühholoogiliselt ei ole nad valmis koolinõudeid vastu võtma ega täitma. Klassis, nagu koolieelikud, muudavad nad igasuguse kooliolukorra mänguks.

Tunni ajal saavad nad tulla õpetaja juurde ja kaisutada, kasutada õppevahendeid mänguasjana. Õpetajad kas ei pööra kommentaaridele tähelepanu või on solvunud.

Teise variandi järgi ei teki vaimselt infantiilsel inimesel küündimatuse tunnet. Ta aktsepteerib ennast sellisena, nagu ta on. Seetõttu areneb tal harva neuroos.

Mõiste "ebaküps laps", vastsündinu kollatõbi

Murelik kasvatus põlistab tema infantiilsust ja olles kaitstud erilise suhtumisega iseendasse, ei ole ta ärevil. Samal ajal võib õige kasvatus infantilismist eemale viia.

Sel juhul küpsevad veidi hiljem, 6-8. eluaastaks lapse kõrgemad vaimsed funktsioonid, ta omandab mehelikkuse omadused ja pärast puberteedi täitumist erineb ta eakaaslastest vaid lühikese kasvu ja kehalise deminutiivsuse poolest. jõudu ja normaalset tervist.

Teise variandi järgi vaimselt infantiilset last arenguga ei kiirustata. Ta järgib oma eakaaslasi, kes on neist umbes aasta maha jäänud, ja jõuab neile koolimineku ajaks järele.

Füüsilist nõrkust ja lühikest kasvu kompenseerib osavuse arendamine. Ja jälle näeme – haridus otsustab kõik!

10-12-aastaselt sirguvad lapsed reeglina välja. Kuid mõnikord on küpsemise tempo nii aeglane, et juba teismelisena ihkavad nad reisida, kujutlevad end kuulsate tegelastena, unistavad vägitegudest ja avastustest.

Uute kogemuste poole püüdledes põgenevad nad sageli kodust, ööbivad juhuslike tuttavate juures, satuvad seikluslikesse lugudesse, mõnikord traagilise tulemusega (see on veel üks infantiilsusega seotud oht!)

Vanemad peaksid olema vaimse infantilismi kolmanda variandi väljakujunemise suhtes ettevaatlikud. Laps sünnib vaimselt ja füüsiliselt terve, kuid teda elu eest kaitstes lükkab tema sotsialiseerumist kunstlikult edasi kasvatuse egotsentrilisus või murelik-kahtlustav iseloom.

See juhtub sageli vanematega, kes on oma esimest last juba pikka aega oodanud.

Kogu pere ei saa lapsest küllalt! Kõige huvitavam laste vanus on 2–3 aastat. Ja vanemad tahavad alateadlikult last selles hoida ja selles edu saavutada. Ebaõige kasvatus muudab terve lapse ebaküpseks, aju eesmiste funktsioonide areng lükkub kunstlikult edasi.

Nad andestavad lapsele kõik ja püüavad tema eluteed lihtsamaks teha.

Kuid väljaspool tema kodu ei kohtle saatus teda nii hoolikalt! Ülekaitsmisele kalduvad vanemad, mõelge sellele: viie ja poole aasta pärast võib teie laps olla juba sellises seisundis, nagu oleks ta saanud ajukahjustuse!

Millised on kolmanda variandi kohaselt areneva infantilismi tunnused? Füüsiliselt on beebi arenenud täiesti normaalselt, kuid käitub nagu laps: ta võib õpetajat segada, lõputult paluda tualetti või koju minna; Kodus püüab ta ainult mängida ega täida majapidamistöid.

Ta ei tunnista milleski keeldumist, ta eirab oma vanemate seisundit. Ta on kapriisne, nõudlik ja hüsteeriline, tema lapsemeelsus ei meeldi enam kellelegi.
Vaimse infantilismi kolmanda variandiga on võimalik tee hüsteerilise neuroosini.

Lähedaste üks silmatorkavamaid suhtumise tüüpe lapsesse ja üks räigemaid pedagoogilisi vigu on tema pjedestaalile seadmine.
Keskmise statistikaga laps harjub väikesest peale sellega, et teda igal juhul jumaldatakse; iga tema edu tajutakse tema ande, teiste üle paremuse tõestuseks; iga kaotust kogeb kogu perekond; iga tema rivaali peetakse tema suurimaks vaenlaseks – nii kujuneb ülespuhutud enesehinnang.

Reaalsusega silmitsi seistes võib laps kogeda tõelist šokki.

Ja säilitades harjumuse elada kasvuhoones, mis kaitseb teda üldiste ebaõnnete eest, püüab ta tõenäoliselt elada selles kasvuhoones või selle imitatsioonis.

Nõuanded infantiilsete laste vanematele.(Autor - psühholoog A. Tomilova).

1. Laps peab teadma oma süstemaatilisi kohustusi, samuti karistusi nende täitmata jätmise eest.

Aga samas on vaja lasta tal piisavalt mängida. Eelkooliealiste ja algkoolilastega peate mängima kõiges, mis nende elus ette tuleb: "lasteaias", "haiglas", "koolis", kus nad peavad tegutsema tugevas, positiivses rollis.

2. Infantiilne laps püüdleb endast nooremate laste poole, seega julgustage teda suhtlema eakaaslastega, õpetage teda nendega koostööd tegema, kaebusi andestama ja konflikte lahendama.

3. Isegi obsessiivsete infantiilsete laste puhul tuleks vältida “negatiivset tähelepanu” – karjumist, naeruvääristamist, karistamisega ähvardamist, kuna laps võib selliste tähelepanuvormidega (teiste puudumisel) rahule jääda ja edaspidi püüda provotseerida. neid.

4. Lastele on kahjulik lahknevused kooli ja pere või erinevate pereliikmete nõuetes.

Kõigi pereliikmete poolt tunnustatud kohustused ja keelud võimaldavad lapsel tunda vastutust esmalt väikeste ja seejärel suuremate otsuste eest.

5. Kui konsulteerite lapsega lapsest saati, arutate temaga olulisi pereasju (ta võib pakkuda mis tahes detaili ja pereliikmed võtavad selle vastu), siis tunneb ta oma tähtsust.

6. Kui laps ei ole 7. eluaastaks kooliks valmis, on parem ta aasta edasi lükata ja 8-aastaselt kooli saata arenenud õpilassuhtumisega.

Õppimissoov, soov vaimseks tööks ja vastutus tuleb kõigepealt kujundada lihtsal ja kättesaadaval materjalil. Edu äratab enesekindlust, maandab pingeid ja loob emotsionaalset mugavust.

7. Julgustada lapsi püüdlema iseseisvuse poole ja tegema ise otsuseid. Lapsel tuleks lasta kätt proovida. Kui ta vaimustab jalgpallist või tantsimisest, siis anna talle võimalus end väljendada selles, mis teda nii väga köidab.

Tõenäoliselt otsustab ta hiljem, et teda tõmbab rohkem.

8. Tuleb meeles pidada, et teatud vanuseni on vanemate ja autoriteetsete täiskasvanute arvamus ka lapse arvamus. Kui ema karjub traagiliselt iga kord, kui beebi kirjutab oma kirjutusvihikusse vajalikust veidi pikema või lühema vingerpussi, siis on laps palju närvilisem!

Lapsed kipuvad palju liialdama. Kohtle ebameeldivaid olukordi lihtsamalt ja sinu laps ei päri sinult suurenenud ärevust, rikutud turvatunnet, halba õnne ega probleeme. Ära programmeeri oma lapse saatust, anna talle võimalus seda ise luua!

Põhineb T.B. raamatu materjalidel. Anisimova "Teie laps läheb kooli."

Ebaküpsed ja enneaegsed lapsed

Enneaegseks peetakse last, kes on sündinud varem kui 38-40 nädalat. Enneaegsus võib tekkida erinevatel põhjustel:

  1. suguelundite patoloogia ja rasedus - vähearenenud emakas või selle defektide olemasolu, emaka ja lisandite ägedad ja kroonilised põletikulised haigused, mitmikrasedus, polühüdramnion, raseduse toksikoos, loote halvad toitumistingimused eelnevate abortide tõttu;
  2. ema ekstragenitaalsed haigused ja kroonilised infektsioonid, kõhutrauma, närvišokk, südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi patoloogia, neeruhaigused jne.

    d. Vähemalt 1/3 juhtudest ei ole enneaegsuse põhjust võimalik kindlaks teha.

Enneaegsusel on 4 astet:

  1. Kaal 2001,0 kuni 2500,0
  2. Kaal 1501,0 kuni 2000,0
  3. Kaal 1000,0 kuni 1500,0
  4. Kaal alla 1000,0-800,0

Lisaks enneaegsusele on veel ebaküpsuse mõiste.

Loote küpsuse määramisel on suur kliiniline tähtsus. Enamik enneaegseid lapsi on ka ebaküpsed. Kirjanduses on teateid, kui lapsed sündisid enneaegselt, kuid kõigi küpse loote tunnustega.

Teisest küljest sünnivad täisealised lapsed sageli ebaküpsuse tunnustega. See on eriti levinud mitmikraseduste ja diabeedi korral. Tavaliselt sõltub loote ebaküpsus enneaegsuse astmest. Vastsündinu küpsust saab hinnata elundite ja süsteemide funktsionaalse seisundi, väliskeskkonna tingimustega kohanemismehhanismide järgi.

Peamised ebaküpsuse tunnused on pikkus alla 45 cm, kaal alla 2500,0, punakas nahavärv, peaaegu kogu keha kattev kohevus, vähearenenud küüned, pehme kõrvakõhre, mis liibub tihedalt kolju külge.

Kere keskosa asub naba kohal, poistel munandid ei lasku munandikotti, tüdrukutel on haigutav suguelundite pilu, luustumise tuumade puudumine reie alumises epifüüsis, jäsemete liigutused nõrgad, nõrgad. nutta jne.

Enneaegsete imikute hingamine on ebaregulaarne, erineva amplituudiga, sageli pindmine, arütmiline.

Vastsündinu on täisealine, kuid ebaküps

Perioodiliselt võivad pärast toitmist tekkida lämbumishood, mille peamisteks põhjusteks on hingamiskeskuse ebaküpsus ja kopsualveoolide väiksus. Pingeteguri (pindaktiivse aine) kvantitatiivne defitsiit on olemas. Sellistel lastel tekib kergesti atelektaas ja kopsupõletik.

Seedeorganite ebaküpsus võib väljenduda imemis- ja mõnikord ka neelamisreflekside puudumisel.

Selle tulemusena on võimalik toidu aspiratsioon ja aspiratsioonipneumoonia teke. Seedetrakti limaskestad eritavad vähe sekretsiooni. Sageli ilmnevad neil hemorraagiad ja mõnikord düstroofse iseloomuga haavandid. Seedemahlade ensümaatiline aktiivsus on madal ja seetõttu esineb düspepsiat eriti sageli enneaegsetel imikutel.

Selliste laste üldine vastupanu on äärmiselt madal. Nad on väga altid septilistele haigustele.

Enneaegsed ja ebaküpsed lapsed võivad saavutada õige küpsusastme ja areneda edasi nagu nende eakaaslased, korraliku hoolduse ja toitmise korral, võttes arvesse nende keha ebaküpsust.

HomeBeebi tervis Enneaegse lapse märgid

Enneaegse lapse märgid

Sünnitusmajas saab ema kohe teada, kas tal on enneaegne laps.

Füsioloogiline ebaküpsus on kõigi haiguste allikas

Järgnevate meditsiiniasutustes viibimise nädalate jooksul saab ta selle teema kohta palju rohkem teavet, kui sellest artiklist saab. Kõik, mida ema haiglas õpib, läbib tema südame. Isegi kui teie laps sündis õigel ajal, ärge jätke seda artiklit vahele.

Enneaegsed on need, kes ei ole kandnud üldmääratletud normaalsesse rasedusnädalasse 37-42 nädalat, mistõttu sünnivad nad kõige sagedamini kaaluga alla 2500 g ja kehapikkusega alla 45 cm, samuti teatud hulga ebaküpsuse tunnustega.

Peab kohe ütlema, et ükski neist tunnustest iseenesest ega ka lapse sünd enne 37. nädalat ei anna alust lapse enneaegseks tunnistamiseks.

Ebaküpsus võib olla ka nendel, kelle sünd mahub kindlaksmääratud kuupäevadesse ja nende suhtes isegi hilineb.

Ebaküpsuse märgid jagunevad kahte suurde rühma:

  1. nn morfoloogilisel, mis on seotud keha ehitusega,
  2. ja funktsionaalne, kirjeldades elundite tööd ja koostoimet.

Ebaküpsuse morfoloogilised tunnused

Pöörake tähelepanu esimese kategooria märkidele, mis on välisele vaatlusele kättesaadavad.

  • Kortsus "seniilne" nahk on nahaaluse rasvakihi vähearenenud tagajärg; selle värvus ei ole kahvaturoosa nagu tavaliselt, vaid roosa või punane ja mida sügavam on ebaküpsus, seda tumedam on värv.

    Kui nahk on voldiks kokku tõmmatud, ei sirgu see kohe välja – teil on aega märgata, kuidas see juhtub.

  • Paksud velluskarvad kasvavad kõikjal kehal ja kätel; naba asub täpselt pubi kohal (täisaegsetel imikutel asub see kehapikkuse keskel).
  • Nibusid ja areola on raske eristada.
  • Täisaegsel vastsündinul on normaalne pea proportsioon - 1/4 kogu keha pikkusest enneaegselt sündinud lastel, pea on suhteliselt suur - kuni kolmandiku pikkusest ja peas pole veel juukseid; kahe sentimeetrini kasvanud.
  • Iseloomulik on kõrvade välimus – need on pehmed ja vormitud, tihedalt kolju külge surutud ning kolju ise on külgedelt kokku surutud ja tundub väga kõrge.
  • Küüned on pehmed, läbipaistvad ja ei pruugi ulatuda sõrmeotsteni.
  • Enneaegsetel tüdrukutel on häbememokad vähearenenud, mistõttu häbememokad haigutavad.

Morfoloogiline ebaküpsus ei piirdu muidugi ainult nende väliste, selgelt nähtavate tunnustega, s.t.

sest kõik elundid ja süsteemid on vähearenenud.

Ebaküpsuse funktsionaalsed tunnused

Siin on lühike loetelu teise rühma märkidest - funktsionaalne:

  • imemis- ja neelamisreflekside vähearenenud või täielik puudumine;
  • ebaregulaarne hingamine, mis mõnikord jõuab poole minutini;
  • nõrk nutt; liigutuste ja emotsionaalsete ilmingute vähesus.

Enneaegse lapse keha on halvasti kohanenud püsiva kehatemperatuuri, püsiva vere koostise ja muude sisemiste keskkondade hoidmiseks.

Iseloomulik on ka sellise lapse poos: käed lamavad loiult mööda keha, jalad on laialt laiali ja puusaliigestes kergelt kõverdatud.

Kohustuslik kaalulangus esimesel 2 elupäeval on kõige sagedamini 10-12%.

Logopeedi teatmeteos Autor teadmata – Meditsiin

VASTSÜNDINUD LAPSE KÜPSUSE JA EBAKÜPSUSE SUHE

Loote küpsus on vastsündinu seisund, mida iseloomustab elundite ja süsteemide valmisolek oma välise olemasolu tagamiseks. Küpsuse paneb paika välistunnuste kogum (keha proportsioonid, nahaaluse rasvkoe areng, koljuluude seisund, munandite laskumine munandikotti, väikeste häbememokkade katmine suurte häbememokkadega jne). Vili loetakse küpseks, kui sellel on järgmised näitajad: kehakaal on 2600–5000 g ja kõrgus 48–54 cm.

Tervete vastsündinute liigutused on aktiivsed, laps võtab ja imeb rinda hästi. Tema karje on vali, silmad on lahti. Rindkere on kumer, nabarõngas asub keskel pubi ja rinnaku alumise serva vahel. Nahk on ühtlaselt kahvaturoosa värvusega, nahal on ainult juustulaadse määrdeaine jäänused. Nahaalune rasvakiht on piisavalt arenenud. Kerge velluskarva (lanugo) esinemine ainult õlavöötmel ja ülaseljal.

Pea karv on umbes 2–3 cm pikk, küüned katavad küünealuse täielikult ja on üsna tihedad. Kõrvad ja nina kõhred on elastsed. Täiskasvanud vastsündinu suudab hästi hoida püsivat kehatemperatuuri adekvaatse ümbritseva keskkonna temperatuuril. Tal on üsna väljendunud imemis- ja neelamisrefleksid, stabiilne ja õige hingamisrütm.

Küps vastsündinu ei röhitse; ta ilmutab piisavalt motoorset aktiivsust, nimelt teeb oma jäsemetega perioodilisi “ussilaadseid” liigutusi, teeb valju emotsionaalseid helisid ja reageerib sellistele tugevatele stiimulitele nagu valgus, heli ja kontroll. Küpseteks vastsündinuteks loetakse vastsündinuid, kellel on järgmised seksuaalomadused: poistel on munandid langetatud munandikotti, suured huuled katavad väikseid huuli.

Ebaküps vastsündinu on tavaliselt enneaegne laps, harva täisealine, kuid kes oli ebasoodsates emakasisestes tingimustes. Ebaküpsel lapsel on ebapiisavalt küpsed funktsionaalsed süsteemid, et toetada tema normaalset funktsioneerimist emakavälistes tingimustes.

Kõige sagedamini kuuluvad ebaküpsete vastsündinute hulka enneaegsed lapsed, kes on arenenud vastavalt nende rasedusajale, kuid ei ole valmis eluks väliskeskkonnas.

Enneaegselt sündinud (ebaküpsed lapsed) iseloomustavad loidus, unisus, lihastoonuse langus, nõrk karjumine ja krigistamine, neelamis- ja imemisreflekside vähearenenud või puudumine ning ebatäiuslik termoregulatsioon. Sellise lapse välimus on tavaliselt järgmine: keha on ebaproportsionaalne, alajäsemed ja kael on lühikesed, pea on suhteliselt suur, näokolju on domineerivam kui ajukolju.

Õmblused ja väike fontanel on avatud. Kõrvad on pehmed ja tihedalt pea külge surutud. Nahk on õhuke, kortsus, seljal, õlgadel, otsmikul, põskedel ja reitel esineb rohkelt algulle (languto). Enneaegsetel imikutel (eriti kõrge enneaegsuse astmega) tuvastatakse sageli Finkelsteini sümptom: lapse külili asendis täheldatakse naha hajusat värvust: alumine pool on roosa, ülemine pool valge. Nahaalune rasvakiht on õhenenud või puudub, jääb ainult põskedele. Küüned ei ulatu sageli sõrmeotsteni, küüneplaadid on pehmed.

Nabanööri päritolu nihutatakse emakasse. Enneaegse lapse hingamist iseloomustab hingamisliigutuste pindmine ja pinnapealsem iseloom, ebaühtlane sügavus, üksikute välja- ja sissehingamiste pikenemine ning erineva kestusega hingamispauside ilmnemine.

Hingamissagedus võib oluliselt kõikuda ja jääb vahemikku 36–82 hingetõmmet minutis (keskmiselt 48–52). Lihaskoormus reflektoorsete liigutuste kujul pärast 5-6 hingetõmmet põhjustab hingamise lühiajalise seiskumise või järsu aeglustumise. Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsed omadused enneaegsetel imikutel väljenduvad autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna ülekaalus.

Igasugune ärritus põhjustab südame löögisageduse tõusu, toonide helitugevuse suurenemist ja vererõhu tõusu.

Enneaegsete imikute pulss vastsündinud perioodil on 140–160 lööki minutis, pulss võib ulatuda 200 löögini minutis. Tüdrukutel on suguelundite lõhik haigutav, suured häbememokad ei kata väikeseid häbememokad ja poistel ei ole munandid munandikotti langetatud.

Raamatust Solo for the spine autor Anatoli Sitel

SÜNNIPÄEVA JA HINGAMISE RÜTMI SUHE Kutsume teid tutvuma idamaade meditsiinis laialdaselt kasutatavate huvitavate andmetega Allpool on toodud tabel, mis aitab teil orienteeruda optimaalses hingamisrütmis sõltuvalt

Raamatust Armastus ja orgasm autor Aleksander Lowen

Peatükk 1. Seksuaalne rafineeritus – seksuaalse küpsuse asemel. Pool sajandit on möödunud ajast, mil meie ühiskond hakkas üha enam vabanema viktoriaanliku ajastu kitsendustest, mis piirasid seksuaalkäitumist ja piirasid seksuaalsuse võimalusi.

Raamatust Kõnepatoloogi käsiraamat autor Autor teadmata – Meditsiin

VASTSÜNDI UURIMINE Vastsündinud lapse läbivaatus algab tavaliselt tema seisundi hindamisest. Seisundil on 3 astet: rahuldav, mõõdukas ja raske. Lisaks esineb ka üliraske või preagonaalne (terminaalne) seisund. Raskustunne

Raamatust Obstetrics and Gynecology: Lecture Notes autor A. A. Iljin

Loeng nr 4. Loote küpsuse tunnused, küpse loote pea ja keha mõõtmed Täisaegse vastsündinu pikkus (kõrgus) jääb vahemikku 46–52 cm, keskmiselt 50 cm vastsündinu kaal võib olla väga märkimisväärne, kuid alumine piir

Raamatust Sünnitusabi ja günekoloogia autor A.I. Ivanov

8. Loote küpsuse tunnused, küpse loote pea ja keha mõõtmed Täisaegse vastsündinu pikkus (kõrgus) jääb vahemikku 46–52 cm või rohkem, küpse täiskasvanu keskmine kehakaal -tähtaegne vastsündinu on 3400–3500 g Täisaegsel vastsündinul

Raamatust Minu süsteem: viis minutit päevas autor I. P. Muller

Liigutuste ja hingamise vaheline ajaline suhe Sügavad sisse- ja väljahingamised kombineerituna kümnes harjutuses sisalduvate erinevate liigutustega tuleks võimalusel sooritada ülalkirjeldatud rahuliku sügava hingamisena, mis on otseselt kaasas.

Raamatust Sina ja sinu rasedus autor Autorite meeskond

Vastsündinu läbivaatus Pärast mõnetunnist puhkust või järgmisel päeval vaatab lastearst vastsündinu täielikult läbi, võimalusel teie juuresolekul, et teid üksteisega harjuda, et see esimene täielik läbivaatus toimuks parimad tingimused, see peaks olema

Raamatust Moodsaimad dieedid autor V. Konõšev

Rasva ja õli suhe Kas soovite oma toidus rasvasisaldust vähendada? Siin on tabel, mis näitab rasvasisalduse protsenti mõnes toidus. Rasvad Küllastunud rasvad % Monoküllastumata rasvad % Polüküllastumata rasvad % Või 68 24 4 Raps

Raamatust Seksi ja armastuse vahel autor Natalja Tolstaja

Raamatust Käsiraamat lapseootel emale autor Maria Borisovna Kanovskaja

Vastsündinu refleksid Beebi sünnib erinevate refleksidega. Väga oluline neist on imemine. Vastsündinud lapse seedeorganid suudavad omastada 500–700 ml emapiima päevas. Ta reageerib lõhnadele ja tunneb ema ära meeldiva lõhna järgi.

Raamatust Edu ehk positiivne mõtteviis autor Philip Olegovitš Bogatšov

Raamatust Toitumine kui tervise alus. Lihtsaim ja loomulikum viis oma keha tugevuse taastamiseks ja liigsete kilode kaotamiseks 6 nädalaga autor Joel Fuhrman

Toitainete ja kaalu suhe on müüt Toitainete ja kaalu suhe varjab, kui vähe toitaineid töödeldud toidud sisaldavad. Just tänu sellisele suhtumisele ei tundu loomsed tooted nii rasvased. Võib-olla sellepärast

Raamatust Kuidas kasvatada tervet last autor Lev Kruglyak

Hammaste vahetumisest puberteedieani Seitsmenda eluaasta lõpus astub laps täielikult uude elufaasi. Esimese seitsme aasta lõpuks, piimahammaste kadumisega, uuendab laps oma keha täielikult. Kehas on toimunud revolutsioonilised muutused, see

Raamatust Mõistuse võit meditsiini üle. Revolutsiooniline ravimeetod ilma ravimiteta autor Lissa Rankin

Töö- ja eraelu tasakaal Ideaalse töö- ja eraelu tasakaalu saavutamine on peaaegu võimatu. Paljud usuvad, et see on vaid müüt, mis sunnib täiuslikkust taga ajama ja end pidevalt ebapiisavana tundma. Siiski on oluline olla teadlik, kuidas

Raamatust Vesi on keha ja hinge ravim. Veekristallide tervendav jõud autor Masaru Emoto

Raamatust Kõige vajalikum raamat saleduse ja ilu nimel autor Inna Tihhonova

328. Kehakaalu ja pikkuse korrelatsioon Eristatakse kolme kehatüüpi: 1) hüpersteeniline - lühikeste käte, jalgade, kaela ja laiade õlgadega inimene, 2) normosteeniline - keskmise ainevahetuse kiirusega inimene, 3) asteeniline - inimene, kellel on kiirenenud ainevahetus, kitsad õlad,

Inimese ebaküpsuse märk on see, et ta tahab õilsalt surra õiglase eesmärgi nimel,

ja küpsuse märk on see, et ta tahab elada alandlikult õiglase eesmärgi nimel.

Jerome David Salinger. Püüdja ​​rukkis

Ebaküpsus kui isiksuse omadus on võimetus saavutada täielikku, täielikku arengut ja füüsilise, emotsionaalse, intellektuaalse ja vaimse küpsuse vastasmõju.

Ebaküps isiksus, nagu küps vili, viitab teatud sisemisele alaarengule, terviklikkuse puudumisele, alaväärsusele. Ebaküpsus ei leidnud oma elu eesmärki, ei mõistnud, mis on hea ja mis on halb, ega mõistnud, kuidas elada õigesti ja kuidas elada valesti. Teadliku kogemuse puudumisel on ta nagu nukk allutatud teiste inimeste mõjule ja ettepanekutele.

Ebaküpsus on võimetus kasutada oma meele "lihaseid". Küps inimene on eelkõige personifitseeritud ratsionaalsus. Ebaküpsus on see, kui inimene ei suuda mõistuse abil oma rahutut meelt ja rahuldamatuid tundeid kontrollida. Ta on lapsik ja rumal. Teda kontrollivad soovid. Isegi vanad inimesed ütlesid: "Karda oma soove, sest need võivad täituda." Läbi põletavate soovide, igasuguse liialduse ja liiasuse saab ellu halb saatus. Ebaküpsuse häda on selles, et see on täiesti küllastunud ja idealiseerimistest ülevoolav, seistes enda ja mõne välismaailma objekti üleliigse ja ülemäärase tähtsuse platvormil. Milford Prentice kirjutab: „Rahulikkus ja julgus seisnevad just selles, et vaim kontrollib ja valdab keha. Enesekontrolli puudumine tõestab meie "ebaküpsust". See näitab, et meie vaim – meie tõeline mina – on unustatud, väljakujunemata ja jäetud täielikult keha võimu alla.

Ebaküpsus on indiviidi terviklikkuse puudumise peegelpeegeldus. Ebaküpsus on paradoksaalsel kombel uhkusest küllastunud, see tähendab, et ta hindab ennast liiga kõrgelt ega austa teisi. Oma südames peab ta end “lahedaks”, isemajandavaks, saavutanud inimeseks.

Ebaküpsus on usk, et ma tean kõike. Ebaküpsus on unistav ja ebareaalne. Pilvedes hõljudes ehitab ta õhulosse, mis päästavad elusid paduvihmade ja äikesetormide eest. Osho kirjutas oma lahkumissõnades naisele: „Sa ei saa abielluda ega abielluda poeetilises meeleolus. Las tuleb proosaline tuju, siis saad otsuse langetada. Sest igapäevaelu on pigem proosa kui luule. Inimene peab olema piisavalt küps. Küpsus tähendab, et inimene pole enam romantiline loll. Ta on eluteadlik, ta võtab oma elu eest vastutuse ja on teadlik probleemidest, mis võivad kooselus tekkida. Inimene lepib kõigi nende raskustega, kuid otsustab siiski siduda oma elu teise inimesega. Inimene ei looda, et teda ootavad ees ainult paradiis ja roosid. Ta ei peida illusoorseid lootusi, ta teab, et elu on raske. Elu koosneb hallist argipäevast. Roose tuleb, aga nende vahele jääb ka palju okkaid.»

Ebaküpsus on saatuse ohvri ja asjaolude pantvangi psühholoogia. Olles vastutustundetu, ei võta ebaküps inimene vastutust oma elu eest. Ebaküpsus soovib kirglikult, et keegi teeks selle eest oma tegusid. See on alati kellegi süü. Nagu kallur, on ta valmis oma vigade koorma teiste kaela laskma. Süüdistustele ja vabandustele kalduv ta omistab kõik oma ebaõnnestumised ja õnnetused pahatahtlike kurjadele, vaenlaste mahhinatsioonidele, kurjale saatusele, pärilikkusele, saatuslikule halvale õnnele, kurjale silmale ja kahjudele. Ray Bradbury kirjutas oma raamatus “Suvehommik, suveöö”: “Võib-olla saabub aeg, mil inimesed õpivad ära tundma oma iseloomu küpsust ja ütlevad: see on tõeline mees, kuigi ta on alles neljateistkümneaastane. Juhuse ja saatuse tahtel sai temast küps mees, kes hindab ennast kainelt ja teab, mis on vastutus ja kohusetunne.

Ebaküpsus viitab tolerantsuse puudumisele. Sallivus kui isiksuse kvaliteet on kalduvus näidata lugupidavat ja heatahtlikku suhtumist teiste inimeste teistsugusesse maailmavaatesse, elustiili, veendumustesse, uskumustesse, arvamustesse, traditsioonidesse, harjumustesse, käitumisse ja puudustesse. Ebaküpsus on oma veendumuste, tõekspidamiste ja põhimõtete pimesi järgimine. Ta ei hooli sellest, et uskumused võivad olla piiravad, uskumused võivad olla valed, põhimõtted võivad olla rumalad. Ebaküpsuse maailmapilt koosneb lisaks kahtlastele põhimõtetele ja aegunud tõekspidamistele ka valedest psühholoogilistest hoiakutest, stereotüüpidest, eelarvamustest ja eelarvamustest.

Ebaküpsus on kade, liiga nõudlik ja liiga ambitsioonikas. Põletatud ihast mõne eseme, näiteks laheda auto järele, tahab ta selle kohe ja kohe ära osta. Kui ta oleks mõistlik, ütleks ta mõistus talle, et teil on liiga vara sellist autot osta, see pole veel küps. Milleks võtta üüratu intressimääraga laene ja seejärel töötada kolmel töökohal, et neid tasuda. Nii et auto ei paku rõõmu ja sellega pole aega sõita.

Ebaküpsus on soovimatus ühiskonnas täielikult sotsialiseeruda. Näiteks looge tõeline perekond. Luuletaja Irina Samarina kirjutab selles kontekstis:

Noorus ja küpsus istus pingil...
Noored ütlesid: "Sa suudad seda teha nagu mina..."
Küpsus vastas: "Ilu ei ole igavene,
Õppige jagama oma südame ilu..."
Noored, pilkavalt: “Mis sul viga on?
Kodu, pere, töö... Igavad köidikud..."
Maturity naeratas, nagu oleks see tema noorim tütar:
"Ilma pere köidikuteta on inimesed üksildased..."
Noored kordasid: "Minu juures on kõik ilus,
Noor, vaba ja ilus, eks? »
Küpsus vastas: "Ma olen sinust targem,
Ja ma ei julge sinuga vaielda, kallis...
Kasva suureks, saad teada, et õnn pole vabaduses,
Mitte öistel pidustustel, mitte Pariisi moel..."
Noored naersid: "See kõik on jama,
Kui see pole õnn, siis pole õnne."
Küpsus vastas: "Ei, see juhtub,
Kui taevas lubab sul elada koos oma kallimaga,
Kui majast kostab laste naer...
Sulle on õnn ikka võõras, kullake...”
Noor küsis: "Kui see on tõsi,
Miks sa öösel nutad ja mis on sinu saladused? »
"Ma nutan öösel..." - küpsus ütles:
"Sest ma ei hinnanud seda varem..."

Petr Kovaljov 2013

Enneaegse lapse sünd perre on tõsine ja valus meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Tänapäeval on enneaegsete laste arv järsult kasvanud, põhjuseid on palju: naiste kehv tervis, stress ning IVF, ICSI ja teiste kunstliku viljastamise meetodite kasutamine. Mis on sellise beebi imetamises erilist?

Enneaegne vastsündinud laps

Enneaegne laps on beebi, kes tormas maailma ja sündis enne 37-38 rasedusnädalat. Vastsündinu enneaegsuse määramisel tuleks arvesse võtta nn gestatsiooniiga ehk ajavahemikku nädalates alates viljastumise hetkest. Selle termini järgi on alla 37-nädalase rasedusnädala sündinud laps enneaegne. Kuid lisaks gestatsioonieale tuleb arvestada ka kehakaaluga (alla 2500 g) ja kehapikkusega (alla 45 cm), millele lisandub see. Vastsündinul peavad olema ebaküpsuse tunnused. Hoolimata asjaolust, et vastsündinu kehakaal ei ole absoluutne, universaalne ja ainus tema ebaküpsuse kriteerium, määrab see enneaegsuse astme.

Kehakaalu alusel jagatakse enneaegsed lapsed nelja rühma või kraadi:

1. aste - kaal 2500-2000 g;

2. aste - kaal 2000-1500 g;

3. aste - kaal 1500-1000 g;

4. aste - kaal alla 1000 g.

Olenevalt kehakaalust ja enneaegsuse astmest. Arstide tegevus ja lapse eest hoolitsemise meetodid on erinevad, mida väiksem on mass, seda tõsisem on sellise beebi prognoos.

Ebaküpsuse märgid

Lisaks kaalule ja pikkusele on arstidel oluline hinnata beebi välimust ja tema ebaküpsuse märke. Need annavad lapsele teatud sümptomid, millele tuleb tema imetamise ajal erilist tähelepanu pöörata. Kõik märgid võib jagada morfoloogilisteks (või välimuse, struktuuri tunnusteks) ja funktsionaalseteks (see tähendab elundite ja süsteemide toimimise tunnusteks).

Morfoloogilised omadused on järgmised: nahaalune rasvakiht on halvasti arenenud või puudub, purus on vähe pruuni rasva - seetõttu ei suuda see soojust säilitada ja kuumeneb kergesti üle ja muutub hüpotermiliseks. Ta vajab spetsiaalset sooja inkubaatorit, kus tema temperatuuri hoitakse.

Väliselt näeb ka enneaegne laps eriline välja, tema nahk on kortsus, nagu vanal mehel, ja märgitakse lanugo - vastsündinu kehal spetsiaalsed velluskarvad. Peas on sageli avatud väikesed ja sageli külgmised fontanellid ja väga pehmed kõrvad. Käepidemed on õhukesed ja Küüned ei ulatu küünealuse lõpuni. Kõhul asub nabarõngas xiphoid protsessi ja häbeme sümfüüsi vahelise kauguse keskosa all, tuvastatakse märke - nahaaluse aluse turse. Tüdrukutel on suguelundite lõhe haigutav, kuna poistel ei kata häbememokad, ei langeta munandit munandikotti.

Funktsionaalsed märgid peegeldavad enneaegse ja ebaküpsusega seotud siseorganite talitlushäireid. Beebil on ebatäiuslik termoregulatsioon, selle labiilsus, ebatäiuslik hingamine, mille tagajärjeks on sagedased apnoehood – ajutised hingamisseiskumised. Apnoehood tekivad eriti sageli lapse toitmise perioodidel. Lapsel on nõrgad refleksid: imemine, neelamine jne.

Kuidas on hooldus korraldatud?

Enneaegse lapse eest hoolitsemise omadused on tihedalt seotud tema funktsionaalsete omadustega. Seega nõuab termoregulatsiooni ebatäiuslikkus järgmisi abinõusid: sünnihetkel süüdatakse sünnitustoas Solluxi lamp, et sünnitus toimuks soojuskiirte voos. Steriilne pesu, millesse vastsündinu mähkida, soojendatakse eelnevalt soojenduspatjadega. Enneaegsele lapsele antakse sünnitustoas vaid esimene tualettruum ja ta viiakse koheselt enneaegsete beebide eripalatisse, kus hoitakse temperatuuri vähemalt 24 kraadi Celsiuse järgi ning lapse soojendamiseks kasutatakse inkubaatoreid ja soojenduspatju. Alla 1500 g kaaluvad enneaegsed lapsed paigutatakse kinnistesse inkubaatoritesse. Inkubaatoris hoitakse teatud temperatuuri ja niiskust ning varustatakse hapnikku.

Mis puudutab enneaegse lapse sellist funktsionaalset omadust nagu ebatäiuslik hingamine, siis see nõuab apnoehoogude ennetamist, mida kõige sagedamini täheldatakse lapse toitmisel. Seetõttu varustatakse enne ja pärast enneaegse vastsündinu toitmist hapnikku.

Imemis- ja neelamisreflekside nõrkus või puudumine määrab lapse toitmise meetodi. Kui mõlemad refleksid säilivad, tuleb laps panna vähemalt mõneks minutiks ema rinnale.

Kui ainult imemisrefleks puudub, kuid neelamisrefleks on säilinud, toidetakse last lusikast või pipetist. Imemis- ja neelamisreflekside puudumisel toidetakse vastsündinut sondi kaudu. Enneaegse vastsündinu sondist toitmiselt pudelitoidule üleviimise kriteeriumiks on imemise välimus. Enneaegsetele imikutele on ideaalne toit rinnapiim, sellist last on vaja toita seguga ainult siis, kui rinnapiima üldse pole.

Sünnitusmajast viiakse enneaegne vastsündinu reeglina üle enneaegsete imikute põetamise teise etapi spetsialiseeritud osakonda. Lapse vabastamise üks peamisi kriteeriume on see, et ta kaaluks 2,5 kg, st täisaegse vastsündinu minimaalne kaal. Sellest hetkest alates hakkavad ema ja beebi elama tavapärast ema ja beebi elu!

Peamised füsioloogilise ebaküpsuse tunnused on LIHASTE HÜPOTONIA ja VÄHENDATUD IMMUNOBIOLOOGILINE STABIILSUS. Lihase hüpotoonia põhjustab omakorda fleksioonhüpertensiooni ja seetõttu ka paljude loetletud motoorsete reflekside nõrka ekspressiooni või puudumist. Füsioloogilise ebaküpsuse diagnoosimise ühemõtteline näitaja on kannarefleksi nõrk väljendus või puudumine. Nii et füsioloogilise ebaküpsuse diagnoosimine on noortele vanematele üsna kättesaadav.
Vähenenud immunobioloogilise resistentsuse tõttu on füsioloogiline ebaküpsus erinevate patoloogiliste seisundite allikas mitte ainult varases, vaid ka hilisemas vanuseperioodis. Sealhulgas sellised haigused nagu südame-veresoonkonna haigused ja vähk. Vähi probleem on nähtavasti eelkõige resistentsuse probleem, s.t. vastupidavus erinevatele kahjulikele mõjudele. Füsioloogiliselt ebaküpsete vastsündinute madal resistentsus muudab nad haavatavaks ainete suhtes, mille suhtes füsioloogiliselt küpsed organismid on üsna vastupidavad.
Õigeaegselt kompenseerimata füsioloogiline ebaküpsus on lisaks paljude vaimse alaväärsusseisundite ja vaimse infantiilsuse allikaks. Tundub, et see on teatud määral seotud kuritegude arvu kasvu ning alkoholismi ja narkomaania tekkega noorukite seas. Nii et kas füsioloogilise ebaküpsuse seisundeid on üldse võimalik korrigeerida? Paljude aastate pikkused uuringud meie laboris võimaldavad meil neile küsimustele enesekindlalt positiivselt vastata.
PRAKTIKA LAPSEVANEMATELE: FÜSIOLOOGILISE EBAKÜPSETUSE HÜVITAMINE.
Meie arvates ei saa vastsündinute füsioloogilist ebaküpsust pidada patoloogiaks, kuigi see on kahtlemata kõrvalekalle normist. Vastsündinute füsioloogilist ebaküpsust, olles täiesti pöörduv, võib hästi iseloomustada kui omamoodi “kolmandat seisundit”, kui laps on tervise ja haiguse vahel, kombineerides mõlemat ja samas on see seisund “ei üks ega teine”. Vastsündinu füsioloogilise ebaküpsuse kompenseerimiseks on vaja ennekõike TEMA KEHA LÕHUDA LIHASTE HÜPOTOONIA JA HÜPOREFLEKSIOONI SEISUNDIST, ILMA ILMA EDASINE KASVU JA ARENG ON VÕIMATU. Jutt käib normaalse lihastoonuse taastamisest ja sellega seotud normaalsest lihastegevusest. Vastsündinute perioodil on see võimalik ainult KÜLMAMÕJUTE kaudu – AINUS KONKREETSED VORMID, MIS STIMULEERIB KEELDAVALT Skeletilihast füsioloogiliselt ebaküpselt sündinutel.
Oluliseks stressistiimuliks peetakse kokkupuudet külmaga, mida peab iseloomustama ka oluline temperatuuride erinevus. Aga mis on stress? See sõna ise tähendab vene keelde tõlgituna pingeseisundit ja “füsioloogiliseks keelde” tõlgituna seisundit, mida iseloomustavad füsioloogilised raiskamised. Stressireaktsioonid tekivad vastusena väga erinevatele stiimulitele – füüsilistele (kuumus, külm), keemilistele (erinevad farmakoloogilised ained), bakteriaalsetele ja viiruslikele patogeenidele, mis põhjustavad haigusi; See hõlmab ka mitmesuguseid lihaste koormusi. Stressireaktsioonid on ka suurenenud emotsionaalse erutuse seisundid, mis on põhjustatud kas loetletud stiimulitest või tugevatest psühholoogilistest teguritest. Olenemata hetke stressistiimuli olemusest on keha reaktsioon alati sama. Kõikidel juhtudel reageerib organism katehhoolamiinide (adrenaliin ja norepinefriin) vabanemisega, mis läbi hüpotalamuse stimuleerivad adrenokortikotroopse hormooni hüpofüüsi eesmise osa moodustumist. Viimane omakorda stimuleerib spetsiaalsete hormoonide – kortikosteroidide – teket neerupealise koore rakkude poolt. See hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste reaktsioon väljendab stressireaktsiooni ühtsust, sõltumata stressistiimuli iseloomust.
Nüüd veel ühest kontseptsioonist – adaptiivne reaktsioon ehk kohanemine. Pediaatrias usutakse tugevalt varases eas laste ja eriti vastsündinute veel lõpetamata küpsusse. Sellest ka nõue nende jaoks kohustusliku õrna režiimi järele, mis loob maksimaalse mugavuse. G. Salier tõi teadusesse kohanemishaiguse mõiste. Teisisõnu uskus ta, et kohanemise eest tuleb maksta haigusega. Siin juurdub valitsev suhtumine stressi kui omamoodi äärmuslikku patogeenset tegurit, mis sageli kordudes on haiguse allikaks. Seetõttu tuleks stressirohke olukordi igal võimalikul viisil vältida.
Meie uurimistöö tulemused võimaldasid meil anda kohanemise mõistele järgmise definitsiooni. KOHANDAMINE on keha ja selle osade füsioloogilise ja morfoloogilise transformatsiooni reaktsioon, mille tulemusena suurenevad selle struktuursed ja energeetilised potentsiaalid, s.o. tema energiavarusid ja seeläbi ka hilisemaid töövõimeid. Samal ajal suureneb selle üldine mittespetsiifiline ja immunobioloogiline resistentsus patoloogiliste stressorite iseloomuga ainete toime suhtes. Kuid see adaptiivse reaktsiooni vorm viiakse läbi nende keskkonnast tulevate stressirohkete stiimulite mõjul, mida me nimetame füsioloogilisteks. Fakt on see, et selle põhjustatud energiakulu tasub ära algtasemest kõrgema energiakasumiga. Selle tulemusena toimub areneva organismi spiraalikujuline üleminek nii korrastatuse kui ka potentsiaalsete töövõimete uuele, kõrgemale tasemele. Me nimetasime seda adaptiivset reaktsiooni füsioloogiliseks stressireaktsiooniks. Vastsündinute jaoks on kehaline aktiivsus, mida perioodiliselt tehakse füsioloogilise stressi piires, kasvu ja arengu eelduseks. Ja siin oleks loomulik naasta karastamise kui vastsündinute füsioloogilise ebaküpsuse kompenseerimise meetodi juurde. Tõepoolest, vastsündinu perioodil ei täida skeletilihased veel liikumisfunktsioone. Nad täidavad ainult termoregulatsiooni funktsiooni. Ja ainus ärrituse vorm, mis võib põhjustada skeletilihaste kontraktsioonide refleksstimulatsiooni, on kokkupuude temperatuuriga või pigem külmaga.
On kindlaks tehtud, et laps ei reageeri õigesti doseeritud külmaga kokkupuutele negatiivselt. Samal ajal pole mitte ainult "nutmise" ("pahameelsuse") grimassi, vaid beebi näoilmed, nii-öelda vastsündinu suhtes, väljendavad pigem "rõõmu". Ja see on loomulik, sest nende külma mõjudega laps soojeneb. Jah, füsioloogiliselt ebaküpseid vastsündinuid on võimalik soojendada mitte kuumuse, vaid ainult külmaga: külmaga kokkupuutel lihaste toonus tõuseb. Kaasasündinud füsioloogilise ebaküpsuse üheks sümptomiks koos kehatemperatuuri langusega on südame löögisageduse vähenemine (kuni 80-70 lööki minutis). Vastsündinute perioodil füsioloogiliselt ebaküpsetel lastel külmaga kokkupuutel koos lihastoonuse tõusuga suureneb hingamissagedus, südame sümpaatilise innervatsiooni keskuste tooniline erutus ja seeläbi südame löögisagedus. Rõhutame: toimub pulsisageduse tõus, mitte pulsisageduse langus, nagu füsioloogiliselt küpsetel vastsündinutel külma karastava mõju ajal (muidugi füsioloogilise stressi piires). See külma kui kõvenemise meetme tõhususe kriteerium on eriti oluline pärast vastsündinu perioodi lõppu.
Ja lõpuks veel üks silmaga hinnatav kriteerium. Külmaga kokkupuutel laienevad need lihaste toonuse suurenemise ja soojuse tootmise suurenemise tõttu pärast naha veresoonte lühiajalist ahenemist; sel juhul, nagu juba mainitud, omandab nahk roosat värvi. Tuleme tagasi toitmise küsimuse juurde. Pärast sobivaid hügieeniprotseduure tuleb füsioloogiliselt ebaküps, riietatud vastsündinu, olenemata kaalust, viivitamatult anda emale ja kinnitada tema rinnale; Lisaks peate kindlasti proovima asetada nibu lapse suhu. Isegi juhul, kui ema rinna külge kinnitatud vastsündinu ei rakenda imemisrefleksi, peaks ta jääma tema juurde vähemalt 10 minutiks. See aitab kaasa emade instinkti arengule tüdrukutel ja reproduktiivsüsteemi arengule poistel. (Pärast kokkupuudet ema rinnaga tuleks last, kui tal ei ole imemisrefleksi, toita läbi sondi ternespiima piimaga – kas ema või doonori piimaga. Väikese kaaluga füsioloogiliselt ebaküpseid lapsi toita 10–12 korda päevas ). Kõik lapsed, ka füsioloogiliselt ebaküpsed, peavad pärast sünnitustoast üleviimist olema koos emaga.