Mis nädalal väljastatakse saatekiri sünnitusmajja? Saatekiri sünnitusmajja

on eridokument, mis on osa valitsusprogrammi “Tervis” lisast. See täidab tugifunktsiooni abistamisel sünnituse ajal. Projekti hakati Venemaal ellu viima 2006. aastal.

Tänu Naiste Konsultatsioonikeskuses arvel olevale lapseootel emale väljastatud sünnitunnistusele naine saab õiguse valida sünnitusmaja, jälgides günekoloogi ja raviasutust konsultatsioonidel.

Tänu pädevale meditsiinilisele järelevalvele, soovitustele, ennetamisele ja ravile suureneb oluliselt terve lapse sünni võimalus ning minimeeritakse arvukad riskid nii sündimata lapsele kui ka emale. Tüsistused sünnituse ajal, raseduse katkemise oht, aneemia, hiline toksikoos jne - kõik need on ohtlikud patoloogiad, mille ennetamine langeb kodumaiste spetsialistide õlgadele.

Küsimuse seadusandlik pool

Neid hakati väljastama naistele, kes registreerusid rasedusele. Selle uuenduse tulemuseks oli naistele raseduse ja sünnituse ajal osutatava arstiabi kvalitatiivne paranemine. See programm suurendab tervishoiuasutuste finantshuvi. Seda küsimust reguleerib Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 28. novembri 2005. aasta määrus.

Olles rasedusest teada saanud, peab naine registreeruma oma elukohajärgses sünnituseelses kliinikus enne 12 nädalat. Kogu sünnitusperioodi jooksul käib lapseootel ema oma arsti juures järjepidevalt kaks korda kuus, kokku 10 korda. Sellised regulaarsed vastuvõtud ja uuringud, analüüside ja vaatluste tellimine tagavad tüsistuste õigeaegse diagnoosimise ja ohtlike patoloogiate tuvastamise.

Vastavalt sellele dokumendile antakse rasedale õigus valida registreerimiseks järelevalvearst, sünnituseelne kliinik, lisaks Mul on võimalus vali sünnitusmaja, kus laps sünnib. Arst ei saa patsiendist keelduda. Sünnitavad naised kasutavad seda praktikat aga harva, kuna enamik neist on kas eelnevalt konkreetse asutusega lepingu sõlminud või ei pea vajalikuks sel teemal pabistada ja lähevad juba kontraktsioonidega lähimasse tasuta sünnitusmajja. .

Aga nii tähtsaks sündmuseks nagu uue inimese sünd, tuleb hästi valmistuda, valida personal ja sünnikoht, eriti kui kulud kannab riik. Fakt on see, et see ise koosneb mitmest osast, rebitavatest kupongidest, millest igaühel on konkreetne eesmärk. Naise raseduse ajal jälgimise ja talle selles etapis meditsiiniteenuste osutamise eest tasutakse 3000 rubla ulatuses. Samuti kannab riik iga patsiendi kohta eduka sünnituse korral sünnitusmajale 6000 rubla. Lisaks hakati rahastama lapse ambulatoorset jälgimist esimesel eluaastal summas 1000 rubla iga vastsündinu kohta.

Menetlus

Tavaliselt väljastab raviv günekoloog koos sünnitunnistusega saatekirja naise valitud sünnitusmajja.

Fakt on aga see, et see valik on piiratud territoriaalne raamistik, täpsemalt valdade haldusterritoriaalne jaotus ja kuuluvus konkreetse osakonnaga.

Kõik sünnitusmajad riigis jagatud kolme kategooriasse:

Raseda seisund ja kogu perioodi kulgemise iseärasused määravad, millise kategooria asutustesse naiste konsultatsioonikeskuse raviarst ta suunab. Otsuse tulemuste põhjal väljastatakse suund, saab temaga sünnitusele kaasa minna juba kontraktsioonidega. Või võite minna valitud sünnitusmajja rasedust säilitama siis, kui määratud periood on juba lähenenud, st üle 40 nädala. Sünnitaval naisel on õigus valida, võttes arvesse günekoloogi ütlusi ja olemasolevaid raseduspatoloogiaid, spetsialiseeritud või tavapärane sünnitusmaja.

Mitte kõik lapseootel emad ei tea, millal ja kuidas õiget sünnitusmaja valida.

Nõukogude ajal käisid meie vanemad kodule lähimas raviasutuses. Kaasaegne meditsiin annab rasedatele õiguse valida mis tahes sünnitusmaja, olenevalt nende nõudmistest ja maitse-eelistustest. Naine ei ole oma valikus piiratud, ta peab lihtsalt täitma mitu tingimust.

Kas sünnitusmaja on võimalik ise valida?

Raseduse viimastel kuudel on naist hämmingus küsimus, kas kiirabi viib ta valitud sünnitusmajja.

Paljud lapseootel vanemad lepivad raseda arveloleku ajaks arstiga eelnevalt kokku. Tavapäraseks peetakse esmalt kohtumist oma arsti ja sünnitusarstiga 1–2 kuud enne eeldatavat sünnikuupäeva.

Sellise aja jooksul võib teil olla aega mitu korda arstiga kohtuda, ta saab hoolikalt vaadata meditsiinilist (vahetus)kaarti ja uurida võimalike tüsistuste kohta. Sel juhul saate luua kontakti professionaalse arstiga.

Esmakordsel sünnitusmaja külastamisel palutakse lapseootel emal sageli tasulisel alusel leping sõlmida ning talle tutvustatakse lisateenuste nimekirja. Need nõuavad mugavaid elamistingimusi, vajalikke ravimeid ja töötajate tähelepanelikku suhtumist. Seega saate valida eraldi toa ja viibida selles koos abikaasa, ema ja teiste lähisugulastega.

Arstiga tutvumise käigus on tungivalt soovitatav võtta kaasa tema telefoninumber ning selgitada ka vajadusel helistamise võimalus igal kellaajal. Selline kokkulepe eeldab rahalist tasu.

Oluline on mõista, et isegi tasuline sünnitus ei taga selle lihtsat lahendamist. Tihtipeale parandatakse tasulisel alusel lapseootel ema tingimusi sünnitusmajas.

Kui te ei saa sünnituse eest tasuda, saate kasutada sünnitunnistust, mis võimaldab vaimselt haavataval naisel olla kindel tulevikus ja mitte muretseda eelseisva sündmuse pärast.

2006. aastal võeti vastu riiklik programm, mis võimaldab rasedatel valida konsultatsiooni- ja sünnitusmaja. Selle tegevus on oluliselt parandanud elanikkonna arstiabi.

Samas antakse noortele emadele ja nende lastele kvaliteetseid ravimeid täiesti tasuta. Sünnitunnistuse omamine lihtsustab oluliselt rahaliselt raseduse, sünnituse korraldamist ja laste edasist jälgimist lastearstide poolt nende esimesel eluaastal. See võimaldab naisel valida, millises sünnitusmajas ta oma lapse sünnitada soovib. Lapseootel emal on õigus tulla igasse raviasutusse ja teatada soovist saada selle patsiendiks.

Millal on võimatu iseseisvalt sünnitusmaja valida?

Tänapäeval on hulk juhtumeid, mis ei lase sünnitaval naisel oma soovide järgi sünnitusmaja valida.

1. Esimene põhjus on sünnitunnistuse puudumine, kui kontraktsioonid algavad. Sel juhul viib kiirabi naise lähimasse asutusse. Sellise olukorra tekkimine põhjustab mõnikord kõige ebasoodsamaid tagajärgi meditsiinitöötajate kiire kvalifitseeritud abi ja vajaliku varustuse puudumise näol.
2. Teiseks on kõik sünnitusmajad sunnitud sanitaarravi tõttu üks või mitu korda aastas sulgema. Seega, kui sünnipäev langeb selle protseduuriga kokku, ei saa lapseootel ema valitud kliinikusse.
3. Paljud sünnitushaiglad on spetsialiseerunud teatud tüüpi hooldusele. Raseduse ajal tüsistuste tekkimisel oleks soovitav pöörduda vajalikele nõuetele vastavasse asutusse. Mitte kõik kliinikud ei ole varustatud kõige vajalikuga diabeedi, südame-veresoonkonna probleemide jms põdevate naiste sünnitusel osalemiseks.

Sünnitunnistuse olemus ja eesmärk

Riiklik programm “Tervis” korraldab konkurentsi raviasutuste vahel, kes püüavad pakkuda igakülgset abi suurele hulgale rasedatele. Samas on võimalik tõsta kõikides kliinikutes osutatavate meditsiiniteenuste kvaliteeti.

Sünnitunnistuse registreerimine aitab äratada kõigis tervishoiuasutustes soovi abistada günekoloogias, sünnitusabis ja pediaatrias. Haiglates tekib huvi nende varustamiseks sertifitseeritud ravimitega, aga ka kaasaegsete seadmetega.

Sertifikaadi väljastamiseks peate tegema järgmised toimingud:

• registreeruma (1. trimestril) sünnituseelses kliinikus;
• Regulaarsed visiidid kliinikusse (vähemalt 12 nädalat);
• igakuine visiit imikuga lastearsti juurde.

Kes saavad sünnitunnistuse väljastada:

1. Kõik Vene Föderatsiooni kodanikud, olenemata vanusest, ametlikust töökohast või registreerimisest.
2. Mis tahes looteseisundiga naised, seadusliku abikaasaga või ilma.
3. Tõendi saamise õigus on ka tähtajalise elamisloa või elamisloaga teiste riikide kodanikel.

Sünnitunnistuse saamise vajadus

Sünnitunnistus on omamoodi rahaline stiimul kaasaegsetele kliinikutele, sünnitushaiglatele ja sünnituseelsetele kliinikutele, mis pakuvad elanikkonnale soodsatel tingimustel kvaliteetset arstiabi. Nad saavad spetsiaalsest fondist (FSS) kindla summa sularahamakseid, tagades huvi iga lapseootel ema ja ka tema lapse vastu.

Sünnitunnistuse järgi valib naine endale sünnitusmaja, võttes arvesse raseduse kulgemise iseärasusi. Arvesse võetakse ka sünnituse oletatavat olemust (komplitseeritud või tüsistusteta). Sünnitusmaja valikul on tungivalt soovitatav arvestada territoriaalset kriteeriumi (lähim koht, kus kontraktsioonid algasid).

Täiesti tasuta saate sünnitunnistuse 28-30 rasedusnädalal konsultatsioonil või sünnituskeskuses, kus lapseootel on registreeritud. Dokument võimaldab teil valida parima raviasutuse.

Valimiseks peate hankima sünnitunnistuse:

• konsultatsioonid raseduse jälgimiseks;
• sünnitusmaja;
• lastekliinik teie lapse patrooni jälgimiseks kuni 1 aasta.

Tõend käes, on naisel õigus pöörduda (vahetuskaardiga) igasse talle meelepärasesse sünnitusmajja ja eelseisvas sünnituses kokku leppida. Juhataja on kohustatud kaardile allkirja andma, nii et eeldataval sünnipäeval saab lapseootel ema tulla valitud haiglasse. Kui kodus tekivad kokkutõmbed, viivad kiirabiarstid sünnitava naise sinna.

Sertifikaadi ei saa müüa ega välja võtta, see ei kujuta endast rahalist abi. Dokumendi põhieesmärk on tasuda meditsiiniteenuste eest valitsusasutustes. Kaubanduslikud erakliinikud sertifikaati ei aktsepteeri.

Kas sünnitusmajja viimiseks ja ilma tõendita vastuvõtmiseks on vaja kiirabi?

Sünnitunnistus kaitseb rasedat ebakvaliteetse ja ohtliku meditsiiniteenuse osutamise eest. Tal on õigus valida mis tahes sünnieelne kliinik (sünnitushaigla), isegi kui raviasutus asub meie riigi teises linnas või piirkonnas. Dokumendi väljastamine aitab naistel saada igakülgset tuge raseduse ajal ja varakult pärast sünnitust.

Isegi kui tõendit pole, ei jäeta rasedalt arstiabist ilma. Ta saab sünnitusmajja minna ainult oma elukohas. Dokument annab õiguse valida mis tahes sünnitusmaja, olenemata registreerimisest. Veelgi enam, haiglas endas, kui naisel on kõik vajalikud dokumendid olemas, aitavad nad tal kohapeal tõendi hankida. Kui dokument läheb kaduma, saab selle hõlpsalt taastada. Sünnituseelne kliinik on huvitatud selle protsessi tõhususest, kuna selle alusel kantakse raha osutatavate teenuste eest asutuse pangakontole.

Kaasaegsed sünnitushaiglad jagunevad kolme tüüpi:

• tüsistusteta sünnituste ülekaal (aastas sünnib kuni 500 last), need ei näe ette ööpäevaringset sünnitusarsti kohalolekut;
• aastas kuni 1500 lapse sünd (osakonnas on intensiivravi ja intensiivravi osakonnad);
• piirkondlikud ja föderaalasutused, kes pakuvad abi raseduse ja sünnitusjärgsel perioodil (sageli on olemas patoloogiaosakond).

Olenevalt lapse kandmise iseärasustest väljastab günekoloog saatekirja ühes ülaltoodud kategooriatest sünnitusmajja. Selliste dokumentidega saate kontraktsioonide ajal minna valitud haiglasse. Pikaajalise raseduse korral (alates 40 nädalast) võib sellises asutuses haiglasse sattuda kuni sünnituse alguse ootamiseni.

Kuidas valida sünnitusmaja?

Millist rasedus- ja sünnitushaiglat on parem valida See küsimus tekitab hämmingut paljudele naistele, kes sünnitavad alates raseduse esimesest trimestrist? Lapseootel vanemad külastavad sageli mitmeid asutusi, tutvuvad pakutavate tingimustega, suhtlevad arstidega ja valivad parima võimaluse. Oluline on, et raseda ja sünnitusmaja vahel sõlmitaks leping. Raviarst teeb vastavad märkused raseduskaarti. Ainult sel juhul, kui vesi puruneb või kokkutõmbed algavad, võite nõuda, et kiirabi viiks naise tema valitud sünnitusmajja.

Õige sünnitusmaja valimise mõistmiseks peate uurima selle järgmisi kriteeriume:

• asutuse lähedus kodule;
• elamistingimused (eraldi duširuumi olemasolu, puhtus, steriilsus jne);
• heade meditsiiniseadmete olemasolu;
• personali kvalifikatsioon ja kogemused;
• partneri (ühise) sünnituse võimalus;
• 24-tunnine lapsega viibimine.

Sünnitusmaja valikul tuleb uurida kogu personali suhtumist loomulikku sünnitusse.

Kodused raviasutused keskenduvad peamiselt loomulikule sünnitusele. Sel juhul kasutatakse plaanilist keisrilõiget eranditult vastavalt näidustustele.

Mõnikord tekivad hädaolukorrad, kui vee purunemisel tekib nõrk töö. Sel juhul ei saa täiendavat stimulatsiooni vältida ning vastsündinud inimese elu sõltub kõrgelt kvalifitseeritud personalist ja kaasaegse meditsiinivarustuse olemasolust. Pärast edukat sünnitust on soovitatav, et ema ja vastsündinu eest hoolitseksid kogenud günekoloogid, neonatoloogid ja viisakad meditsiinitöötajad.

Mulle meeldib 7

Seonduvad postitused

Paljud inimesed on harjunud ja armastavad, et elus läheb kõik plaanipäraselt ning lapseootel emad pole erand. Samas, kas on võimalik teada täpset sünnikuupäeva? Seda ei tea günekoloog ainult loote parameetrite ja viimase menstruatsiooni järgi, millal laps täpselt ilmale tuleb. Muidugi on parem, kui lapseootel ema on kontraktsioonide alguses juba sünnitusmajas, sest sünnitus võib olla kiire ja keeruline. Kuidas täpselt teada, millal haiglasse minna, kui kontraktsioone pole? Selleks antakse lapseootel emale spetsiaalne saatekiri sünnitusmajja.

Mis on saatekiri sünnitusmajja?

Saatekiri sünnitusmajja on dokument, mille 38-39 rasedusnädalal annab sünnieelse kliiniku kohalik arst lapseootel emale. Selle dokumendi kehtivusaeg on 10 päeva ja kui lapseootel ema sellel perioodil mingil põhjusel sünnitusmaja erakorralise meditsiini osakonda ei ilmu, siis tuleb saatekiri võtta uuesti kohalikult arstilt.

Ei tasu unarusse jätta sünnitusmajja suunamist ja viivitada viimase hetkeni. Enamik naisi, saanud günekoloogilt saatekirja, ei kiirusta sünnitusmajja minekuks ja viibivad kodus kuni kontraktsioonide alguseni, misjärel kutsuvad nad kiirabi ja muretsevad, et jõuaks õigel ajal lähimasse sünnitusmajja. Olukorra teevad sel juhul keeruliseks ka ummikud ja asjaolu, et eelvalitud sünnitusmaja võib ootamatult koristustöödeks sulgeda. Seetõttu on väga oluline saada õigel ajal saatekiri sünnitusmajja ja teada, et nad ootavad Sind määratud aja jooksul.

Kuidas saada a?

Sünnitusmajja saatekirja saamiseks peab lapseootel ema regulaarselt käima sünnituseelses kliinikus ja end õigeaegselt arsti juures registreerima. Rasedust jälgiv arst väljastab eeldatavale sünnituspäevale lähemal lapseootel emale sünnitunnistuse ja koos sellega saatekirja sünnitusmajja. Parem on eelnevalt valida asutus, kus soovite sünnitada, ja rääkida sellest oma kohalikule arstile, kuid enamasti väljastatakse saatekiri teie elukohale lähimasse sünnitusmajja.

Kas see on vajalik?

Võib-olla mõtleb iga lapseootel ema, kas tõesti on vaja saada saatekiri sünnitusmajja? Saab ju lihtsalt kontraktsioonidega tulla ja arstid sünnitavad lapse niikuinii. Sellist dokumenti on kõige parem käes hoida, sest nagu eespool mainitud, suletakse suurlinnade sünnitusmajad sageli koristamiseks ja siis ei võeta sünnitavat naist lihtsalt vastu, vaid saadetakse teise haiglasse. Seega tasub mõelda, kas lapseootel ema vajab sellist "seiklust", sest sellistel juhtudel sünnivad lapsed sageli otse kiirabiautos.

Tere, kas ma saaksin teie kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel tasuta teha munajuhade eemaldamise operatsiooni ilma Moskva sissekirjutust omamata!

Vastus GKB 29-st:

Tere, Natalia! Täname teid taotluse eest.

Jah, see on võimalik. Peate saama saatekirja kliinikust, kuhu olete määratud.

Vastus GKB 29-st:

Tere, täna osalesime diabeedi raseduse planeerimise koolitusel. Mulle meeldis kõik väga, ainuke aeg, mis kõigile ei sobi, on nädala sees 13-00, kuna kõik on tööl. Võib-olla tuleks järgmine tund varem või õhtul planeerida.

Oleme väga tänulikud, paljud grupist nõustuvad.

Vastus GKB 29-st:

Tere! Täname tagasiside eest. Arvestame teie soovidega.

Tere, palun öelge mulle, ma elan Lõuna halduspiirkonnas, kas ma võin paluda teil anda mulle sünnitusmaja tõendi ja sünnitada teie juures? Aitäh!

Vastus GKB 29-st:

Tere! Saate valida soovitud raviasutuse.

Tere, milline on kõrva-nina-kurguhaiguste osakonna patsientide vastuvõtu graafik?

Tere! Patsientide külastamine: Tööpäeviti: 17.00-19.00 Nädalavahetustel ja pühadel: 11.00-13.00 ja 16.00-19.00 Vestlus arstidega: 13.00-14.00

Jääte ilma (samast põhisummast, mis antakse "õigeaegse" registreerimise ja tähelepanu, kohaliku arsti soovituste järgimise eest). Pole halb viis raseda naisega manipuleerimiseks, seda on kurb mõista.

Need on kõik naljad, aga kui tõsiselt rääkida, siis ähvardusi on inimestelt hüvedest ilma jätmisega üsna palju (täpsustamata, et naistearst võib naist “karistada”, jättes temalt ära vaid selle väikese hüve) ja ma kuulen neist regulaarselt rasedad naised. Põhjus vihjamiseks, et te ei pruugi seda hüvitist saada, võivad olla isegi ebaregulaarsed testid. Ja see juhtub kahjuks.

Veel üks naljakas või naljakas seik: ühele rasedale (3 elamukompleksist), kes keeldus plaanilisest haiglaravist (naise tervis oli korras, aga “plaani järgi”), käskis günekoloog järgmisele vastuvõtule tulla... tema ema. Milleks? Et ema, pikaealine ja abielus naine, teda kodus näägutaks? Ei tea.

Tihti küsivad rasedad, et mis saab siis, kui keeldun 40. nädalal plaanilisest sünnitusmajja saatekirjast?

Midagi ei juhtu, see on sinu õigus.

Samamoodi võite keelduda haiglaravist, kui ajasite treeningkontraktsioonid päris kokku ja jõudsite kohale. Möödus päev või paar, sünnitust polnud, tervise pärast muretsemiseks põhjust, tüdimus ja tahtsid koju, aga palatit juhtiv arst ütles, et ei, välja ei lase? Hirmutav - saate hõlpsalt kirjutada edasisest haiglaravist keeldumise ja koju minna.

Sunniviisiline haiglaravi meie riigis ainult vaimuhaigetele, kes kujutavad endast ohtu endale või teistele. Kui sa just oma lähedasi kirvega taga ei aja ega ürita aknast välja minna, ei luba sind keegi sunniviisiliselt haiglasse.

Probleemi juriidiline pool

Nüüd lubavad arstid mõnel konsultatsioonil rasedatel naistel allkirjastada rasedus- ja sünnitushaiglas hospitaliseerimise nõusoleku/keeldumise dokumendi, mis viitab Valgevene Vabariigi seadustele kodanike õiguse kohta tasuta arstiabile ja lapse õiguste kohta arstiabi ja presidendi dekreet nr 18, mida neile meeldib kasutada vanemate hirmutamiseks :) Samas unustab günekoloogiateenistus justkui mainida ka Valgevene Vabariigi 18. juuni seadust “Tervishoiu kohta”. , 1993, artiklid 44 (Patsiendile arstiabi osutamise tingimused) ja 45 (Patsiendi keeldumine arstiabist, sealhulgas meditsiinilisest sekkumisest).

Need. ühest küljest meeldib mulle väga sünnituseelsete kliinikute tendents tõsta lapseootel emade õigusalast kirjaoskust. Meeldetuletus, et vastutus terve raseduse ja sünnituse eest lasub naisel endal ning meditsiin on abi vaid seal, kus seda abi vajatakse, kus on terviseprobleem. Kuid mulle ei meeldi, et see teadlikkus on ühekülgne ja näeb välja nagu naiste hirmutamine. Kui kaua saab rasedaid naisi manipuleerida ja hirmutada? Tahaks inimlikke suhtlemisviise :)

On selge, et sünnitusele lähemal hakkab iga, isegi kõige harituma ja enesekindlama naise ajukoor füsioloogiliselt aeglustuma - see on keha ettevalmistus sünnituseks. Ja nii me muutume väga sentimentaalseteks, tujukateks ja kergeusklikeks. Ja arstid on inimesed, kes on alateadlikult seotud vanemliku positsiooniga, inimesed, keda soovite usaldada ja üldiselt loodavad nende professionaalsusele.

Aga millisest usaldusest ja professionaalsusest me räägime, kui igast "lisapäevast" pärast lapse sündi saab "järelküpsus" ja oht lapsele? Sünnitus 38 nädala ja 42 nädala vahel (!). Keegi ei nimeta 38. nädalal sündi enneaegseks. Ja 40 nädalat on EELDATAV sünniaeg, nii-öelda aritmeetiline keskmine.

Kui paljud meist on kuulnud elamukompleksis või sünnitusmajas arstidelt fraasi “mõtle lapsele” kui viimast argumenti plaanilise haiglaravi, sünnituse esilekutsumise (kunstlik sünnituse esilekutsumine), oksütotsiini tilguti vms otsustamisel?