Kas sugulisel teel levivad infektsioonid võivad põhjustada platsenta turset? Platsenta turse põhjused ja sümptomid

Platsenta turse- mittespetsiifiline organreaktsioon ema immunoloogilise isoimmuniseerimise ajal Rh- või ABO-konflikti, suhkurtõve, infektsiooni tõttu. Platsenta ödeemi juhtiv ehhograafiline marker on selle paksuse suurenemine 30-100% või rohkem. Samuti suureneb platsenta kudede ehhogeensus ja helijuhtivus.

Esimene ehhograaf platsenta ödeemi nähud võib ilmneda juba 15-22 rasedusnädalal. Immunoloogilise konflikti korral sõltub platsenta ödeemi ilmnemise aeg antikehade tiitrist. Kõige sagedamini tekivad loote hemolüütilise haiguse ehhograafilised tunnused 28-33 nädalaks. Nende hulka kuuluvad platsenta turse, loote maksa ja põrna suurenemine ning astsiit. Rasketel juhtudel ilmneb hüdrotooraks.

Platsenta turse suhkurtõve korral täheldatakse seda ainult 1/4 rasedatel. Koos platsenta paksuse suurenemisega täheldatakse loote biomeetriliste parameetrite suurenemist, mis näitab makrosoomia esinemist. Platsenta ödeemi ilmnemise aeg suhkurtõve korral varieerub tavaliselt 25-30 rasedusnädala vahel.

Viimasel kümnendil on huvi kasvanud spetsialistid rolli uurima emakasisene infektsioon (IUI) perinataalse perioodi patoloogia kujunemisel. Erinevalt välisriikidest on IUI perinataalse suremuse põhjuste hulgas Venemaal üks juhtivaid kohti ning viimastel aastatel on selle patoloogia osakaal nii perinataalse kui ka varajase vastsündinute suremuse struktuuris järk-järgult suurenenud. Venemaa spetsialistid otsivad aktiivselt IUI kliinilisi tunnuseid, sealhulgas ehhograafilisi, keskendudes peamiselt platsentale].

Platsenta infektsioon Ja lootele teoreetiliselt võimalik igal raseduse etapil. Tuleb arvestada, et kliiniline praktika ei lange alati teooriaga kokku, kuna IUI tekkemehhanisme ning ema ja loote kaitsereaktsioone on vähe uuritud. Ilmselt ei tähenda nakkusprotsessi (äge, alaäge, krooniline) esinemine emal selgelt IUI-d, kuna arvukad tõkked takistavad nakkusetekitajate tungimist lootele. Seetõttu ei saa me nõustuda M.I. Kuznetsova jt. kes kirjeldavad "tüüpilisi ehhograafilisi muutusi platsentas, mis viitavad IUI suurele tõenäosusele" ja kasutavad patsientide urogenitaaltrakti limaskestade kraapimist platsenta infektsiooni objektiivse markerina (põhimärk nende rühma moodustamisel uuritud). Meie vaatevinklist ei saa raseda naise urogenitaalse infektsiooni kontrollimist pidada platsenta ühemõttelise nakatumise kriteeriumiks, veel vähem loote nakatumise kriteeriumiks.

Keerukus ja asjakohasus emakasisese infektsiooni probleemid toob kaasa üha rohkemate selle patoloogia ehhograafiliste markerite otsimisele pühendatud teoste ilmumise. Niisiis, A.M. Stygar usub, et II-III trimestril on platsenta turse enamasti ainus marker, mis viitab infektsiooni võimalusele. Tema arvates on nakatumise ajal tekkiv platsenta turse enamasti mööduv ja seda täheldatakse haiguse kasvu ja languse ajal. Selle perioodi kestus on 2-8 nädalat.

Teised autorid ultraheli kohta emakasisese infektsiooni markerid hõlmavad ebanormaalset veekogust, splenohepatomegaalia, püelektaasia, mõõdukas vesipea, kopsukoe hüpoplaasia, soolesilmuste patoloogiline laienemine, hüperkajalised inklusioonid maksas, hüperkajalised sooled, villidevahelise ruumi laienemine, platsenta varajane küpsemine, samuti hüperehoiliste kandmiste olemasolu selle struktuuris. Kahjuks ei arvutanud ükski loetletud uuringutest iga märgi tundlikkust ja spetsiifilisust, samuti valepositiivsete ja valenegatiivsete tulemuste sagedust. Ilmselgelt väheneb selliste näitajateta uurimistöö objektiivsus järsult.

V.G. Anastasjeva ja V.A. Žukova ultraheliuuringu ajal 1580 IUI riskiga patsienti avastasid platsenta paksuse suurenemise, samuti selle parenhüümi ehhogeensuse märkimisväärse suurenemise koos kõrge helijuhtivusega. Koorioonplaat oli nende andmetel sageli laienenud ja iseloomuliku (?) ehhogeensusega. Platsenta subkooriaalsetes osades ilmnes omamoodi hüpoehoiline kaelakee, mille põhjustas külgneva ruumi külgnevate osade laienemine. Teised autorid on leidnud basaalkihis hüperechoic muutusi, mis on seotud fibriinikihi liigse ladestumisega selles. Samal ajal suureneb autorite sõnul platsenta paksus ja selle parenhüümi ehhogeensus basaalkihist. Vastavalt V.G. Anastaseva et al. ja T.V. Kiseleva sõnul omandab platsenta IUI ajal intervillousse ruumi mikrotsirkulatsiooni kahjustuse tõttu iseloomuliku kihilisuse, mida autorid määratlevad kui "pilvelaadset ebahomogeensust".

M.G. Gazazyan et al. põhjaliku läbivaatuse käigus 196 rasedat tuvastasid teisel trimestril järgmised IUI tunnused: suurenenud müomeetriumi toonus, patoloogilised lisandid lootevees, suhteline polühüdramnion, platsenta paksuse ja rasedusaja vaheline lahknevus.

A.Yu. Dorotenko märkis parenhüümi heterogeensust normaalse platsenta paksusega hüper- ja hüpoehoiliste piirkondade difuusse vaheldumise kujul; erineva kajatihedusega parenhüümi hüperkajalised kandmised, mis avastati enne 28. rasedusnädalat koos platsenta paksuse suurenemisega; suured kajatud kandmised ebakorrapärase kujuga, selgete kontuuridega parenhüümis koos platsenta paksenemisega; kajavabad homogeensed ruumid hüperkajalise basaalmembraani ja platsenta parenhüümi vahel. Autori sõnul võib „neid ehhograafilisi muutusi platsentas pidada IUI ehhograafilisteks tunnusteks, samuti terminaalvilli turseks; deciduaalsete rakkude fokaalne nekroos, mis vaheldub kudede põletikulise infiltratsiooniga; isheemia ja hemorraagia piirkonnad; fibrinoidi ladestused; fibroos terminaalse villi stroomas; lubjasoolade fokaalsed ladestused.

Uuringutes A.N. Griban ja S.S. Bolkhovitinova analüüsis platsenta küpsuse staadiumi ehhograafilise hindamise tulemusi 637 naisel, kelle rasedust komplitseeris äge infektsioon. Autorid leidsid, et ägeda infektsiooni ajal koges ema platsenta küpsemist varem kui raseduse füsioloogilise kulgemise ajal.

Mõnede arvates autorid. Platsentiidi ultraheli pilt sõltub suuresti põletikulise protsessi staadiumist. Platsenta turse IUI ajal on mööduv ja seda täheldatakse haiguse perioodil. Sel ajal muutub platsenta homogeenseks ja ehhogeensemaks, selle helijuhtivus suureneb, peegeldus basaalplaadilt kaob ja selle paksus suureneb 20-30%. Haiguse perioodil ilmnevad erineva lokaliseerimisega intervillousse ruumi laienemispiirkonnad, samuti kõrge ehhogeensusega turse intralobaarne tsoon, mis on rohkem väljendunud kateledonide keskel. Platsenta paksus võib tavalisega võrreldes kahekordistuda. Platsenta pöördmuutused väljenduvad selle ehhogeensuse järkjärgulises vähenemises ning paksuse ja struktuuri normaliseerimises. Mõnel juhul avastatakse pärast põletikulise protsessi lõppu platsentas väikesed täpipealsed hüperehoolised lupjumised ja isegi platsenta vaheseinte lupjumine.

Vastavalt I.O. Sidorova et al. ultraheli platsentograafiaga Suure nakkusriskiga rasedatel tuvastati järgmised ehhograafilised IUI tunnused: platsenta veenilaiendid (87,5%), hüperehoilised lisandid platsenta struktuuris (56,1%), platsenta turse (50%) ja kontrastsus. basaalkiht (18,8%). Samal ajal esinesid IUI ehhograafilised ja kliinilised nähud palju sagedamini rasedatel naistel, kellel oli tuvastatud amniootilise vedeliku infektsioon (vastavalt amniotsenteesi teel saadud lootevee kultuurile). 90,9% juhtudest esines raseduse katkemise oht, 81,8% -l polühüdramnion, 27,3% -l IUGR, 100% -l platsenta veenilaiendid, 68,2% -l - hüperehoolised kandmised platsenta struktuuris, 63 . 6% - platsenta turse, 22,7% - basaallamina kontrastsus.

Selline ehograafia kõrge infosisaldus Kui rääkida IUI diagnoosimisest, tekitab see segadust. Tõepoolest, on raske ette kujutada mis tahes patoloogia diagnostilisi kriteeriume teistes meditsiinivaldkondades, mille tundlikkus on 100%.

Erinevalt nendest uuringutest Teised autorid, uurides ultraheli informatiivsust IUI ennustamisel, teatavad, et ultraheli platsentograafia loote IUI korral suudab tuvastada platsenta enneaegset küpsemist või lupjumiste tekkimist vaid 15% juhtudest ning muutusi lootevee koguses - ainult 2% (0,5% - raseduse füsioloogilise kulgemise ajal). Seega, vastavalt S.E. Sorokina, ehhograafia infosisaldus IUI riski ennustamisel on madal ega ületa 50%.

Kodumaiste uuringute loetelu. pühendatud IUI-le ja selle patoloogia ehhograafiliste tunnuste kasutamist võib jätkata. Pole kahtlustki, et IUI probleem on olemas, kuna paljud vastsündinutel sünnivad infektsiooni tunnused. Häda on selles, et sünnieelse diagnostika meetodite piirangud ei võimalda üheselt tõestada nakkusprotsessi seost platsenta ehhograafiliste muutustega. Oleme sügavalt veendunud, et klassikaline teaduslik uuring peaks hõlmama sünnieelset biopsiat nendest platsenta piirkondadest, mis ultraheli omaduste põhjal tunduvad kahtlustavad nakkusprotsessi esinemise suhtes. Vastasel juhul võib tõenduspõhise meditsiini seisukohalt kõiki ülalkirjeldatud märke pidada autorite subjektiivseks arvamuseks teoreetiliselt “põletikulise” platsenta ehhograafiliste omaduste kohta.

Üks veel enamuse puudumine avaldatud teosed on selgete ehhograafiliste kriteeriumide puudumine platsenta teatud muutuste kirjeldamisel. Mõistetel "suurenenud ehhogeensus", "kerge paksenemine", "mõõdukas polühüdramnion", "basaalkihi suurenemine" ja eriti "pilvelaadne ebahomogeensus" pole midagi pistmist rangete teadusuuringutega, kuna nende reprodutseeritavust ei saa arvutada. Pealegi ei viinud ükski loetletud autoritest läbi topeltpimedaid uuringuid, mis välistasid ehhograafiliste märkide subjektiivse hindamise. Kurb on see, et kaasaegsest väliskirjandusest ja ulatuslikest IUI probleemidele pühendatud internetiavarustest ei leidnud me randomiseeritud kontrollitud uuringute tulemusi, mis kinnitaksid ülalkirjeldatud ultrahelinähtusi tõenduspõhise meditsiini seisukohast. Loodame, et sellised uuringud on ees. Praktiline meditsiin iga päev tõestab nende vajadust. On ilmne, et ainult ehhograafiliste kriteeriumide maksimaalne objektistamine, ühtsete kriteeriumide väljatöötamine mõiste "emakasisene infektsioon" hindamiseks, samuti ema ja loote uurimise ühtse skeemi juurutamine võimaldavad meil jõuda lahendusele lähemale. IUI probleem.

Iga naine mõistab platsenta tähtsust lootele ja selle arengule, mistõttu kõik muutused või häired selle seisundis teevad meile muret.

Enneaegselt küpsenud (turse) platsenta võib esile kutsuda eriti negatiivseid tagajärgi käimasolevale rasedusele ja lapse võimalikule arengule. Põhjuseid, miks platsenta turse võib tekkida, on palju ja kõik need on ebameeldivad. Näiteks viirus- või nakkushaigused, mis ei saa oma manifestatsiooniga rasedale meeldida. Turse väljanägemist mõjutavad: aneemia, Rh-konflikt loote ja ema vahel, raseduse katkemise oht, suhkurtõbi, mitmikrasedus, lapseootel ema üle- või alakaal.

Millised on platsenta paksenemise ohud? See on enneaegne küpsemine, mille tõttu see muutub vähem funktsionaalseks ega täida oma ülesandeid täielikult. Selle tagajärjeks on loote hapnikunälg ja toitainete puudus, mis põhjustab hüpoksiat või emakasisest kasvupeetust.

Platsenta väljendunud paksenemise (turse) korral väheneb selle hormonaalne funktsioon märkimisväärselt, mis ähvardab enneaegset rasedust või selle katkemist. Mõnikord põhjustab see loote surma.

Monika(01/07/2008) DaNaKa Pole üllatav, et nad paisuma hakkasid, palav on, mul on ka kuumus ja hakkasin paisuma ja jooge rohkem vett, peate seda protsessi kontrolli all hoidma ja kõik läheb korda ole hea, ole ettevaatlik veega, maksimum on 1,5 liitrit päevas.
Ja LCD-s nad mind põhimõtteliselt ei näinud, kui analüüsid olid halvad, pandi kohe haiglasse, kirjutasin keeldumise ja kõik, nad ei kirjutanud ühtegi tabletti, juhuks kui keha reageerib erinevalt, peavad nad vastama, miks neil seda vaja on. Arst määras mulle kõik ravid tasulises kliinikus, kaks nädalat enne lapsepuhkust sattusin platsentaturse tõttu haiglasse ja siis jäin sinna 5 päeva ja viidi üle päevahaiglasse.

DaNaKa (30/06/2008)

Panterjenok
nagu TTT, kõik on korras. Sel nädalal torgavad mind läbi ja annavad silmatilku ning laupäeval lähen uuesti keskusesse ultrahelisse, et näha kuidas lapsel läheb

Gosha!!! Mis siis, kui laps otsustab kõrva tagant sügada?

Monika
Vallamajas tilguvad mulle peale, aga TTT-s tundub kõik normaalne olevat

Monika (29/06/2008)

Mul tekkis varajases staadiumis stafülokokist tingitud platsentaturse (seda tuli muide ka antibiootikumidega ravida), pandi kaks korda päevas hoiule, ülepäeviti anti tilgutit, kõik normaliseerus. Nad andsid mulle ka ambulatoorselt IV tilgutit, kui ma haiglas järjekorras ootasin, kuid ainult munitsipaalkliiniku tasulises kliinikus poleks nad seda kunagi teinud, nad kartsid. Minu jaoks tuli kõik hästi välja.
Nüüd on mu tütar juba 11 kuud vana

Panterjenok (28/06/2008)

DaNaKa, kui teie ja lapse keha reageerisid esimesele tilgutile normaalselt, siis on see suurepärane
Mulle tundub, et Gordenin on lihtsalt ravimite väljakirjutamise fänn, kuid ohutuse huvides või mitte, ma ei oska isegi arvata, ainult sellepärast, et Re pööras ümber ja istus oma tagumikule, diagnoosis ta lootel hüpoksia ja määras ka IV. ja veel hunnik prügi, kuigi ultraheli ja doppleri järgi on meil kõik korras...

DaNaKa (27/06/2008)

Margarita
Ei, mitte tema. Mulle määrati modifitseeritud tärklis. Täna tunnen end kuidagi rahulikumalt. Kõht muudab kogu päeva asendit, perioodiliselt jälgin, kuidas lapse kand reaneb maksast nabani
Neutraliseerin aeglaselt oma herpesviirust. Täna sain oma esimese süsti. Juhiste järgi otsustades ei tohiks antibiootikum last kahjustada. TTT, et kõik oleks hästi

Panterjenok
Algul kartsin neid IV-sid sisse panna, aga nüüd otsustasin sellest loobuda. Krokh näib neile normaalselt reageerivat.

See on see, mis mind üllatab: beebi ei meenuta selgelt emakas nälja ja hapnikupuuduse käes vaevlevat õnnetut beebit, kes on oma suuruselt ees, liigub aktiivselt ja naeratab ultrahelis. Nagu ma aru saan, kui platsenta on paistes, peaks ta panema ta dieedile. Aga tundub, et ei ole... Kas see on arsti viis end kindlustada või midagi?

Margarita (27/06/2008)

Täpselt nii ta teie emotsioonidele reageerib. Vastupidi, mu beebi peksles haiglas nii kohutavalt, et ma arvasin, et ta hüppab välja. Niipea kui ta koju lasti, muutus ta palju rahulikumaks.
DaNaKa, ma kujutan ette, kui õnnelik oli teie arst, kui talle teie herpes meelde tuli. Ilmselgelt pole tal sellega midagi pistmist. Minu oma oli väga õnnelik, kui mulle see enterococcus faecalis külvati, muide, lugesin, et seda ei saa antibiootikumidega ravida, kui kliinilist pilti pole, sest see kuulub oportunistlikusse mikrofloorasse ja see on lihtsalt kohutav, kui ta omandab resistentsuse põletuspindadel ja lahtistel haavadel.
Mida teile IV-s ette kirjutati? Mitte pentoksüfülliin, juhuslikult?

Panterjenok (26/06/2008)

DaNaKa, mõtle hästi läbi ambulatoorse IV tilgutite teema! Tegelikult ei tohiks rasedale neid ambulatoorselt anda, sest... Sa ei saa ennustada, kuidas tema keha reageerib! Vähemalt esimesed peaksid olema arstide järelevalve all olevad statsionaarsed patsiendid, kes kui midagi peaks juhtuma, suudavad osutada kvalifitseeritud abi! Ma pole millegipärast kindel, et meie ravitoa tüdruk suudab seda teha ja kas seal on vajalikud ravimid ja seadmed Isiklikult ei teinud ma nendel põhjustel IV-d, mille Gordenin mulle määras

Ja su poeg jäi vaikseks, sest ta kartis koos sinuga. Räägi temaga, rahusta ta maha ja ta hakkab sind jälle kiiresti peksma

DaNaKa (26/06/2008)

Terve päev pärast vedelkristallekraani tunnen, et olen uppunud – ma ei suuda uskuda, et kõik läks hästi, ja järsku tabas mind: platsentiit, hunnik ravimeid. Kohutav kahetsus: miks ma ei hoolitsenud Baby eest varem, kui ma teda ei oodanud, kui oleksin võinud võtta antibiootikume. Ja nüüd ta istub seal ja tal on hapnikupuudus ja muud elutähtsad asjad. Ka Krokh ise vaikis. Tavaliselt lööb ta jalaga väga valusalt, aga tänapäeval liigub ainult aeg-ajalt. Ma isegi ei kujuta ette, mida ma saan teha, et teda aidata!

Shumilka (26/06/2008)

DaNaKa, üldiselt ei tohiks lihtne herpesviirus lootele kuidagi mõjuda. 90% maailma elanikkonnast on selle viirusega nakatunud, kui immuunsus väheneb, väljendub see huulte külmetusena. Näiteks mul on ka see viirus. Teise raseduse ajal tekkis ägenemine. Seega on väga uudishimulik, kuidas teie günekoloog suutis teid "silma järgi" diagnoosida. Ilmselt pole midagi muud, millesse süveneda

Verevool on normaalne – suurepärane. Laps saab kõik, mida ta vajab.

Üldiselt, tüdrukud, ma siin teemas "vett sogama" ei hakka, igaühel on oma pea oma õlgadel. Aga tahaks öelda (eriti esmasünnijatele) - õppige oma lapse eest vastutama. Kui teie juurde tuleb lastearst ja soovitab suure tõenäosusega igasugust lapsele kahjulikku prügi (näiteks ARVI antibiootikumid, nohu vastu immunostimulaatorid jne), siis teete seda kõike ka teie. , sest Kas sa kardad oma lapse pärast? Arst mängib ohutult ja katab oma "tagumiku", et inspektorid teda ei suruks, ja teeb seda teie lapse tervise arvelt. See on tõesti hirmutav.

Soovitan kõigil tutvuda 20-aastase kogemusega lastearsti, laste nakkushaigla endise osakonnajuhataja, paljude lapse tervist ja tema vanemate tervet mõistust käsitlevate raamatute ja artiklite autori Evgeniy saidiga. Olegovitš Komarovsky:

Sait sisaldab raamatuid, palju artikleid, küsimusi ja vastuseid ning foorumit.

Puhastab meele väga

Edu kõigile, imelist sünnitust ja terveid beebisid!

Lisatud pärast 19 minutit 59 sekundit:

DaNaKa, lugege NN Musohranovi veebisaiti - ta vastab sarnasele küsimusele:

Väljavõte:

Teie arst, vältimaks konflikte oma ülemustega, diagnoosib teile enesekindlalt "emakasisene infektsiooni" /lisaks sisaldab järeldus salapärast lühendit MVP - intervillous space dilatation/. Siis jääb üle vaid üks võimalus – saada absoluutselt ebaefektiivne ja võib-olla kahjulik antibakteriaalne ravi. Ja asjaolu, et teie platsenta töötab ideaalselt ja Doppleri mõõtmised on normaalsed ning laps mitte ainult ei ole arengus maha jäänud, vaid on isegi temast ees - see teeb muret vähesetele inimestele. Sinu platsenta ei ole 32 mm!!! .Kaasaegsete ideede kohaselt on õige pidada platsentat paksenetuks alles siis, kui see on 50 mm või rohkem, kuid see mõiste ei lähe üldpraktikasse niipea ja paljud kolleegid ei pruugi minu tõlgendustega nõustuda.

Lisatud 5 minuti 28 sekundi pärast:

Sealt ka:

Turse korral peaks selle funktsioon olema häiritud ja sellest tulenevalt peaks loote areng hilinema, kuid teil seda pole. Kõik teie loetletud näitajad on normaalsed / sealhulgas Doppleri mõõtmised

Kui platsenta funktsionaalsed parameetrid on normaalsed, siis enamasti on paksenemine tingitud
selle kuju. Platsenta võib selle moodustumise eripära tõttu olla erineva pindalaga. Kuid olenemata piirkonnast peab see säilitama teatud mahu, et anda lootele vajalik kogus verd. Kuidas hoida etteantud mahtu väiksemal alal? Vastus on lihtne - peate suurendama selle paksust, mis tõenäoliselt juhtus. Kuid isegi platsenta algselt normaalse ala korral võivad esineda süsteemsed protsessid, mis viivad osa väikeste veresoonte hävitamiseni / sulgemiseni - platsentasüsteem reageerib sellele paksuse suurendamisega, kuna seda pole enam võimalik suurendada. piirkond. Seega on platsenta paksenemine enamasti organismi loomulik kompenseeriv reaktsioon ja üsna harva patoloogilise turse tagajärg.
Looduses on platsenta paksenemisel veel üks tavaline põhjus. Püüan selgitada igapäevase näitega. Kujutage ette tükk paksu vahtkummi. Nüüd asetage see tasasele pinnale ja mõõtke paksus. Nüüd võtke sama vahtkumm ja asetage see väikese kera sisepinnale. Vahtkummitüki sisemise tasapinna pindala vähendamisel see pakseneb. Olen seda olukorda rohkem kui korra jälginud, kui platsenta asub emaka nurgas. Valentina, ma arvan, et olen vastanud küsimuse esimesele osale. Küsimuse teine ​​osa on pigem filosoofiline kui praktiline – "kas on oht mulle või lapsele?" Meid ümbritsevas maailmas on alati oht, eriti sellises olukorras nagu rasedus ja sünnitus. Ma ei oska riskiastet hinnata, kuna olen selles loos välisvaatleja.

DaNaKa (26/06/2008)

Täna olin elamukompleksis. Mul diagnoositi platsentiit Nüüd käin iga päev ravikabinetis IV-s ja süstides. Kirjutasid mulle hunniku ravimeid Arst ütles, et paanikaks pole põhjust, aga paistetus tekkis herpesviiruse taustal, mis igal talvel 3 päeva läbi keha rändab ja rikub. Ma kardan lapse pärast

Lisatud 1 minuti 36 sekundi pärast:

Shumilka
verevool on normaalne

Margarita
Ma mõtlen, kas ravi tulemuseks peaks olema "õhem" platsenta - see on loogiline

Platsenta on perinataalse perioodi kõige olulisem organ. Ühest küljest kaitseb see usaldusväärselt last emakas ja hoiab ära keskkonna negatiivsed mõjud. Teisest küljest tagab see ema ja lapse organismide vahelise suhte. Platsenta turse on äärmiselt ohtlik patoloogia nii naisele kui ka lootele.

Põhjused

Lapse koha seinte paksenemine on tõsine ja ohtlik patoloogia. Selle põhjuseks võivad olla mitmed põhjused.

Kõige levinumad tegurid on:

• Rh tegur on rasedal negatiivne ja lootel positiivne. Seda olukorda nimetatakse;
• nakkusprotsesside olemasolu ema kehas, näiteks jne;
• kauem kui 20 nädalat;
• ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripiviiruse esinemine;
• mitmikraseduse areng;
• platsenta infektsioon;
• hilise toksikoosi sümptomite ilmnemine 34 nädala pärast;
• loote emakasisene infektsioon erinevate infektsioonidega;
• ema neerude ja eritussüsteemi ebaõige toimimine;
• liigne kaal;
• raseda ema düstroofia.

Väline ja varjatud turse

Turse on vedeliku kogunemine mis tahes kehaosas. Seal on 2 tüüpi:

• väline;
• peidetud.

Väline turse on visuaalselt kergesti diagnoositav. Nende hulka kuuluvad jalgade, sõrmede ja varvaste ning käte turse.

Peidetud on peaaegu võimatu näha. Üks sümptomaatiline märk, mis võib viidata probleemile, on kiire kaalutõus.

Oht:

• vereringe protsessi rikkumine;
• hüpoksia areng lootel;
• loote emakasisese toitumise kiiruse aeglustumine;
• provotseerib arengut hilisemates etappides;
• emakasisene

Platsenta turse on selle patoloogia varjatud vorm ja seda peetakse emale ja lapsele väga ohtlikuks.

Sümptomid

Kaasnevad järgmised sümptomid:

• beebi liigutuste olemus emakas muutub, nad muutuvad vähem aktiivseks ja võivad pikaks ajaks peatuda;
• beebi pulss aeglustub;
• moodustamine;
• lootel on diagnoositud hüpoksia;
• lapse emakasisene arengupeetus ja normaalsete näitajate mahajäämus.

Tähelepanu! Esimestel etappidel on patoloogiat võimatu diagnoosida, kuna see on asümptomaatiline. Esimesed märgid ilmnevad raseduse lõpus.

Kui avastatakse üks või mitu sümptomaatilist tunnust, peate võimalikult kiiresti ühendust võtma oma arstiga.

Ta määrab lisauuringu ja platsentaturse kahtluse korral ütleb edasi, mida edasi teha.

Diagnostika

Selle raseduse patoloogia õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja regulaarselt läbida rutiinne jälgimine arstiga ja võtta teste.

Diagnostilised meetodid:

• veresuhkru kontsentratsiooni määramiseks;
• kliiniline vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• testid;
• üldkliiniline;
• günekoloogiline tupest ja kusiti;
• hormonaalne vereanalüüs.

Regulaarsel ultraheliuuringul peab arst määrama platsenta paksuse ja veresoonte seisundi.

Väikseim kõrvalekalle normist põhjustab täiendavat uurimist.

Kardiotokograafia aitab määrata loote südame kontraktsioonide tunnuseid ja tuvastada rütmihäireid.

Bioloogiliste vedelike kliinilised uuringud võimaldavad määrata muutusi raseda naise keha seisundis.

Ravi

Selle patoloogia ravi on suunatud platsenta vereringe normaliseerimisele. See on vajalik lapse normaalse toitumise taastamiseks emakas.

Ravi kestuse ja eripära määrab arst pärast rase naise igakülgset uurimist.

See võib olla erinev ja sõltub põhjusest, mis selle patoloogia arengut esile kutsus.

Kui anamneesis on diagnoositud reumaatiline konflikt, kasutatakse punaste vereliblede - erütrotsüütide - emakasisese ülekande meetodit. See protseduur viiakse läbi nabaväädi arterite kaudu.

Kui turse on tekkinud ema diabeedi taustal, on ravi suunatud suhkru kontsentratsiooni normaliseerimisele naise veres.

Nakkusliku või põletikulise iseloomuga patoloogiliste protsesside diagnoosimisel organismis määrab arst rasedale antibiootikumravi, mis on heaks kiidetud kasutamiseks lapse kandmise perioodil.

Ainevahetushäirete taustal moodustunud patoloogiat ravitakse vereringe ja ainevahetusprotsesside normaliseerimisega organismis.

Olenemata platsenta turse esile kutsunud tegurist, soovitatakse lapseootel emal lauasoola tarbimist vähendada. Uuringud on tõestanud, et see soodustab vedelikupeetust kehakudedes.

Lisaks võib naisele määrata diureetikume ja täiendavat askorbiinhapet.

Mõnikord tekib rasedus komplikatsioonidega. Üks perinataalse perioodi patoloogilise kulgemise variante on platsenta turse.

See on tõsine ja ohtlik tüsistus, mis võib negatiivselt mõjutada lapse emakasisest arengut.

Murettekitavate sümptomite õigeaegne avastamine ja arsti poole pöördumine aitab õigeaegselt diagnoosida patoloogiat ja võtta vajalikke meetmeid.