Lapse kandmise perioodil peab naine olema oma tervise suhtes eriti ettevaatlik. Hingamisteede infektsioonide suurenenud loomuliku esinemissageduse hooajal kujutavad endast gripiviirused erilist ohtu. Enamikule inimestele antakse võimalus end selle vastu vaktsineerida, kuid see võimalus ei ole alati rasedatele kättesaadav. Loodusliku immuunsupressiooni tõttu suureneb haigestumise oht. Kuid veelgi suurem probleem on gripist tingitud raseduse tüsistused.

Mis on gripiviiruse eripära?

Igal aastal ilmub teave gripiviiruse epideemia kohta avalikkuse ette, muutub ainult selle tähtnumbriline tähistus. Ingliskeelsed tähed H ja N näitavad domineeriva viiruse struktuuri.

Inimkond on gripiviirustega tuttav juba pikka aega, alles 1933. aastal eraldati esmakordselt A-tüüp. Hiljem, 7 aasta pärast, avastati tüüp B ja veel 9 aasta pärast tüüp C. Patogeeni suur varieeruvus tekitas teadlastes hämmingut. Kuid klassifikatsioon põhines teatud antigeenvalkude olemasolul. Need on hemaglutiniin (tähistatakse ladina tähega H) ja neuraminidaas (N). Kokku tuvastati 13 hemaglutiniini antigeeni ja 10 neuraminidaasi alatüüpi. Nad moodustavad palju kombinatsioone.

Tüüp A hõlmab antigeene H1, 2, 3 ning N1 ja 2. Viiruse tüüp on tähistatud vastavalt H1N1, H2N1 jne.

Hemaglutiniin tagab viiruse kinnitumise rakkudele ja selle vastu antikehade tekke. Kuid nende mõjul toimub selle antigeeni mutatsioon, mis kandub edasi järglastele. Viiruse neuraminidaas tagab viiruseosakeste vabanemise rakust. Ta on võimeline ka punktmutatsioonideks. Uued omadused kanduvad üle noortele viirustele. See võimaldab patogeenil immuunvastusest kõrvale hiilida.

Immuunsus moodustub teatud struktuuriga viiruse suhtes. Seetõttu peavad immunoloogid igal aastal läbi viima uuringuid ja tegema ennustusi selle kohta, millist tüüpi gripiviirus põhjustab epideemia. Seega, kui prognoos on vale, võivad need olla kasutud.

Mis on nakatumise oht?

Lootele

Viirusnakkuse oht sõltub nakatumise perioodist. Raseduse varases staadiumis võib gripp põhjustada embrüo nakatumist. Sel perioodil ei ole platsenta veel moodustunud; ema veri voolab vabalt lootele. Selle tungimine rakkudesse viib nende hävitamiseni. Embrüo jaoks on mitme raku kaotus täis surma või suurte deformatsioonide ilmnemist ja elundite moodustumise häireid. Raseduse esimesel trimestril võib infektsioon lõppeda.

Gripi nakatumine teisel trimestril ei ole lootele nii ohtlik. Kuid kui viirus tungib läbi platsenta, ilmnevad emakasisese kasvupeetuse tunnused, mille suurus ja kaal jäävad normist maha.

Kolmanda trimestri infektsioon võib põhjustada ka emakasisese infektsiooni. Viiruse edasikandumine toimub mõnikord pärast sünnitust. Vastsündinu kannatab selle haiguse all väga raskelt ja sageli tekivad tüsistused. Põhjuseks on immuunsüsteemi ebatäiuslikkus. Ainult ema antikehad, mis kanduvad koos piimaga toitmise ajal, suudavad last veidi kaitsta.

Rasedatele naistele

Haiguse tüsistused kujutavad endast ohtu emale: tema kehal on suur koormus kasvava loote näol. Kui teiste organite kroonilised patoloogiad on olemas, on tüsistusi väga raske vältida. Kõige sagedamini tekivad patoloogilised seisundid järgmistest süsteemidest:

• hingamisteede: bakteriaalne kopsupõletik, empüeem, kopsuabstsess;
• ülemised hingamisteed: sinusiit, kõrvapõletik, trahheiit;
• kardiovaskulaarne: müokardiit, perikardiit;
• neuroloogilised: entsefaliit, meningiit, meningoentsefaliit, polüneuriit, neuralgia;
• lihaseline: müosiit;
• muud süsteemid: nefriit, Reye sündroom, toksiline-allergiline šokk.

Viiruse eripäraks on selle kalduvus kahjustada mikroveresoonte veresoonte seinu, mis häirib nende avatust ja põhjustab hemorraagiaid. Hüübimisfaktorite suurenenud tarbimise tõttu võivad rasedatel tekkida veritsushäired.

Gripp raseduse lõpus võib põhjustada verejooksu, sealhulgas sünnitusjärgsel perioodil.

Viirus suudab suhelda immuunrakkudega ja põhjustada nende transformatsiooni. See toob kaasa järgmised tagajärjed:

• häirib immuunsüsteemi reaktsiooni;
• tekitab immuunpuudulikkuse seisundi;
• põhjustab autoimmuunseid reaktsioone.

Liigeskuded reageerivad immunoloogilistele häiretele. Artriit ja artroos võivad areneda või süveneda. Ohtlikud on ka hemorraagiad parenhüümsetes elundites ja müokardis.

Kuidas haigus avaldub?

Haigus algab alati ootamatult, peiteaeg kestab 1-3 päeva. Esimene märk on temperatuuri tõus. Esimesel kahel päeval tõuseb 39-40 kraadini. Pärast seda võib see langeda 38-ni. Umbes päev pärast palaviku algust ilmnevad teised gripisümptomid:

• peavalu;
• valu tunne lihastes, liigestes;
• ninakinnisus;
• ninaneelu ja neelu limaskesta kuivus;
• valu silmade liigutamisel;
• mõnikord iiveldus, kõhuvalu;
• unehäire

Limane eritis ninast ilmub alles mõne päeva pärast. Neelu iseloomulik tunnus: see on hüpereemiline ja limaskesta pinnale ilmub peenteraline. Need on lümfoidkoe piirkonnad. See sümptom püsib kuni 7-8 päeva pärast temperatuuri langust.

Patsiendi välimus omandab iseloomulikud tunnused:

• nägu tundub paistes, pundunud;
• naha väljendunud kahvatus;
• nasolabiaalse kolmnurga ja huulte tsüanoos.

Tüsistuste kliinilised ilmingud sõltuvad kahjustatud elundist. Kui see on süda või südamepauna, ilmneb erineva intensiivsusega valu, võib esineda müra, talitlushäire märke.

Kopsupõletiku lisandumisega kaasneb järsk temperatuuri tõus, vilistav hingamine kopsudes ja nõrkus. Ilmub õhupuudus.

Neuroloogiliste komplikatsioonidega kaasnevad aju ja selle membraanide kahjustuse tunnused. Tekib intensiivne peavalu, mida valuvaigistid ei leevenda, samuti valgus- ja helitundlikkus. Võib tuvastada patoloogilisi reflekse.

Sinusiidi ehk ninakõrvalkoobaste põletikuga kaasneb peavalu, mis ägeneb liikumisega. Siin võib tekkida täiskõhutunne: otsmikul, nina külgedel. Valu intensiivistub ettepoole kummardades.

Kas on vaja täiendavat diagnostikat?

Mida teha, kui ilmnevad esimesed ägeda hingamisteede infektsiooni sümptomid? Peate pöörduma arsti poole. Rasedate naiste ravi peaks toimuma terapeudi ja günekoloogi range järelevalve all, et vältida negatiivset mõju lootele. Kuid kõigepealt peate tegema õige diagnoosi.

Enamasti ei ole gripiviiruse määramiseks vaja spetsiaalset diagnostikat. Diagnoos tehakse patsiendi iseloomulike kliiniliste tunnuste ja kaebuste põhjal.

Kui gripp tabas 1. trimestrit, kuid rasedust ei katkenud, tuleb 16-20 nädala jooksul läbi viia loote uuring, et tuvastada väärarenguid ja varjatud patoloogiaid. Selleks viiakse läbi kolmekordne test, mis sisaldab:

• alfa-fetoproteiin;
• inimese kooriongonadotropiin;
• östriool.

Ainult ühe hormooni analüüs ei ole informatiivne; seda tuleb teha kombineeritult. Vereanalüüsi täiendab loote ultraheliuuring. Selle tulemuste põhjal on võimalik hinnata siseorganite jämedate väärarengute esinemist. Kui uuringu tulemused näitavad kõrvalekaldeid, võib see osutuda vajalikuks. See on protseduur lootevee kogumiseks läbi kõhu eesseina punktsiooni ultraheli juhtimisel. Vedelikuanalüüs võib tuvastada geneetilisi kõrvalekaldeid.

Nakatumine 2. trimestril ja hiljem nõuab muid uurimismeetodeid. Piisab, kui teostada:

• Loote ultraheli;
• Platsenta veresoonte dopplerograafia, nabaväädi;

Seroloogilisi meetodeid infektsiooni diagnoosimiseks kasutatakse harva. Antikehade kasv määratakse 8-14-päevaste intervallidega. See peegeldab ainult immuunsuse kujunemise protsessi. Viroloogilised meetodid on mikrobioloogiliste laborite jaoks vajalikud viiruse levimuse uurimisel, kuna uuring nõuab pikka aega patogeeni kasvatamiseks rakukultuuris.

Võimalikud ravimeetodid

Gripi ravi raseduse ajal algab mittespetsiifiliste meetoditega. Nende hulka kuuluvad kontakti piiramine teiste inimestega, ruumide sagedane märgpuhastus ja ventilatsioon. Kui teil on kodus kvartslamp, saate teha kvartshooldust 30 minutit kaks korda päevas.

Toitumine haiguse ajal peaks olema õrn, mitmekesine ja tasakaalustatud. Et mitte rohkem vigastada suu limaskesta, ei tohiks ravida kuuma tee või piimaga. Vedeliku temperatuur peaks olema selline, et see ei põleks, vaid soojendaks. Rohke vedeliku joomine on üks taastumise tingimusi. Võite juua teed sidruni, jõhvikamahla, kompottide ja lahjendatud kummeli keetmisega.

Antiseptiliste lahustega loputamine aitab kõrvaldada kohalikud sümptomid:

• soe sooda lahus;
• furatsiliin;
• kummeli, saialille keetmine.

Riniidi raviks võite kasutada vasokonstriktoreid ainult pärast arstiga konsulteerimist. Kui annust ületatakse, võivad need avaldada süsteemset toimet ja tõsta vererõhku. Nina loputamiseks ja tilgutamiseks võite kasutada soolalahuseid - "Aquamaris", soolalahus.

Temperatuuri alandamiseks kasutatakse ainult paratsetamooli. Teised palavikuvastased ravimid on raseduse ajal rangelt vastunäidustatud.

Gestatsiooniaeg määrab ka, milliseid ravimeid võib võtta. Enne 12 nädalat on enamik ravimeid keelatud. See kehtib ka viirusevastase Arpetoli kohta. Seda kasutatakse ainult alates raseduse teisest trimestrist.

2. ja 3. trimester on periood, mil interferoone saab raviks kasutada. Need on ette nähtud rektaalsete ravimküünalde kujul 10 päevaks.

Viirusinfektsiooni raviks ei ole seda vaja võtta. Neid kasutatakse ainult bakteriaalsete tüsistuste tekkimisel:

• kopsupõletik;
• sinusiit;
• kõrvapõletik;
• müokardiit;
• entsefaliit.

Ravimi valik on arsti pädevuses. See võtab arvesse võimalikku mikroorganismi tüüpi ja selle tundlikkust antibiootikumi suhtes, samuti ravimi ohutust lootele. Enamasti on see penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühm. Manustamisviis ja annus sõltuvad patoloogiast ja raskusastmest.

Nakatumine 37. rasedusnädalal ei ole märk varasest sünnitusest. On vaja, et haiguse äge periood mööduks ja viljad valmiksid. Kui tüsistusi pole, võib naine jääda koju kuni kontraktsioonide ilmnemiseni.

Enne sünnitust avastatud gripp on haiglaravi näidustus vaatlusosakonnas. Haigus ei ole rinnaga toitmise vastunäidustuseks. Lapse nakatumise vältimiseks peate lihtsalt hoolikalt käsi pesema ja kandma maski.

Kuidas end gripi eest kaitsta?

Gripi ennetamine raseduse ajal hõlmab jalutuskäike värskes õhus, regulaarset märgpuhastust ja korteri õhutamist. ARVI esinemissageduse loomuliku tõusu hooajal tuleks vältida rahvarohkete kohtade külastamist ja ühistranspordiga vähem reisida. Enne kodust lahkumist võite määrida nina limaskestale Oxolinic salvi. See ei lase viirustel kinnituda limaskesta epiteeli külge. Abiks on käte, näo ja nina loputamine pärast õues käimist. Kui peate viibima rahvarohketes kohtades, ei pea te oma nina kätega puudutama ega silmi hõõruma. Samuti ärge unustage tasakaalustatud toitumist ja piisavat vedelikutarbimist.

Gripivaktsineerimise osas lähevad arstide arvamused lahku. Vaktsineerimise otsuse ja vaktsiini valiku peaks tegema arst, lähtudes raseda soovidest, üldisest tervislikust seisundist, allergilise reaktsiooni esinemisest jne.

Raseduse algusega on naise keha füsioloogiliselt üles ehitatud, immuunsüsteem on alla surutud, lihtsamalt öeldes – immuunsüsteem on alla surutud. See on vajalik selleks, et ema keha ei tajuks viljastatud munarakku (sügooti, ​​embrüot) võõrorganismina. Sisuliselt on embrüo objekt, mis koosneb võõrvalgust.

Raseduse algusega ja selle käigus suureneb oht haigestuda külmetushaigusesse gripi, ARVI või ägedate hingamisteede infektsioonide kujul. Seetõttu ei soovitata lapseootel emadel külastada tiheda liiklusega kohti ega kasutada ühistransporti.

• Külm peal
• Nohu - raseduse tunnusena
• Kuidas külmetus lootele mõjub?
• Külma sümptomid rasedatel naistel
• Gripp raseduse ajal
• Kuidas ravida külmetust? Mis on võimalik ja mis mitte?
• Ravimid külmetushaiguste raviks rasedatel
• Mida saate teha temperatuuri alandamiseks?
  • Paratsetamool
  • Analgin
• Soovitused külmetushaiguste raviks raseduse ajal (ARVI, gripp)

Nohu kui raseduse tunnus

Nohu raseduse ajal võib olla "huvitava olukorra" esimene sümptom. Vahetult pärast viljastumist suureneb järsult kahe hormooni, östrogeeni ja progesterooni kontsentratsioon. Raseduse varases staadiumis põhjustab see mõõdukat temperatuuri tõusu, selle kõikumist normaalsest subfebriilini (37,5 ° C) - külmavärinaid.

Naine ei pruugi rasestumist kahtlustada, kuid hormonaalsed muutused annavad juba tunda. Koos kõrgenenud temperatuuriga ilmnevad raseduse esimestest päevadest:

• kehavalud;
• üldine nõrkus;
• unisus ja väsimus;
• letargia ja nõrkus;
• nohu (riniit).

Need "külma" sümptomid võivad ilmneda ka normaalse temperatuuri taustal, isegi enne menstruatsiooni ärajäämist, "hormonaalse tõusu" mõjul. Algstaadiumis võib külmetus osutuda raseduseks.

Igal juhul peate meeles pidama, et temperatuur kuni 38 ° C ei vaja radikaalset ravi, seda ei saa alandada paratsetamooli ega muude palavikuvastaste ravimitega.

Nohu raseduse ajal

Nii lihtne asi nagu nohu võib olla mitmesuguste haiguste, mitte tingimata külmetushaiguste ilming. Näiteks:

• ARVI;
• rinosinusiit;
• allergiline riniit;
• vasomotoorne riniit;
• rasedate naiste riniit;
• 3 trimester - üldine turse sündroom.

Kolmandal trimestril valmistub keha sünnituseks. Sel juhul on nina limaskesta turse ja ummikud turse sündroomi ilmingud.

"Hormonaalne riniit" või nohu raseduse ajal võib naisega kaasas olla kogu 280 päeva - kuni sünnituseni. Ja see ei vaja ravi. Naine võib temperatuuri tõusu taustal 37,2–37,5 ° C allergilist nohu ja vasomotoorset riniiti (rasedatel naistel ilmneda rohkem kui enne rasestumist) tajuda külmetuse sümptomitena, kuid tegelikult need ei ole. selline.

Külmetushaigused raseduse alguses ei pruugi olla haiguse sümptom. Seetõttu peaks diferentsiaaldiagnostika läbi viima arst ja te ei saa ise ravida, on palavikuvastaste ravimite võtmine ebasoovitav. Arst ei keskendu mitte ainult kinnise nina ja palaviku kaebustele, vaid ka analüüsitulemustele ja kohalikele ilmingutele.

Raseduse ajal esinevad ägedad respiratoorsed viirusinfektsioonid on sarnaste sümptomitega, kuid nakkusetekitaja (viirus) võib olla ükskõik milline sellest suurest rühmast: respiratoorne süntsütiaalne infektsioon, paragripp, rinoviirused, adenoviirused, reoviirused, gripiviirused jt.

Kuidas mõjutab nohu lootele raseduse ajal?

Kahjuks on sellele küsimusele võimatu vastata, see sõltub:

• naise tervislik seisund enne rasedust;
• perioodist, mil naine haigestus külmetushaigusesse (raseduse 1. trimester on kõige ebasoodsam, vastuvõtlikum ja õrnem);
• süvenevate somaatiliste haiguste esinemine.

Pole kahtlust, et loode kannatab raseduse ajal ema külmetushaiguste all:

• ta kogeb hapnikunälga (hüpoksia);
• sünnidefektide riski ei saa välistada;
• külmetushaigust võib komplitseerida raseduse katkemise oht;
• Võib esineda sekundaarseid infektsioone.

Külma sümptomid raseduse ajal

Tõeline nohu raseduse ajal avaldub samamoodi nagu “raseduseeelsel” kehal. ARVI sümptomite hulgas raseduse ajal:

• nohu;
• äge kurguvalu;
• aevastama;
• peavalud ja valu silmamunades;
• nõrkus, nõrkus, pearinglus;
• liigese- ja lihasvalu, kehavalud;
• lahtised väljaheited;
• temperatuuri tõus;
• suurenenud lümfisõlmed.

Gripp raseduse ajal

Raseduseaegsel gripil on erinevalt rinoviirusest adenoviirusinfektsioonil rohkem väljendunud mürgistusnähud (kõrge palavik, lihasvalu, liigesed, tugev väsimus). Nad domineerivad katarraalsete nähtuste üle. Grippi iseloomustab äge algus täieliku heaolu taustal. Küsimusele, millal ta haigestus, oskab rase naine iga minutini selgelt vastata.

Gripp on ohtlik haiguse raskete vormide tekke ja bakteriaalse infektsiooni lisandumise tõttu. Seetõttu peab gripi ravi rasedatel toimuma haiglas.

Kuidas ravida nohu raseduse ajal?

Ravis on esikohal režiimi järgimine: tuleb piisavalt magada, piirata füüsilist aktiivsust, olla väga tähelepanelik enda ja oma seisundi muutuste suhtes. Sest haiguse ajal ei tohiks olla tegureid, mis nõuavad lisapingutust. Kõik mürgistuse sümptomid ARVI ajal vabanevad rohke vedeliku joomisega. Raseduse ajal külmetushaigus, mille temperatuur on üle 38,5 ° C, nõuab palavikualandajate kasutamist.

Sellises seisundis, kui nina on nii kinni, et hingamine on raskendatud ja rase naine ei saa seetõttu magada, määratakse nina dekognestandid (vasokonstriktorid). Enamasti on need ohutud, kuid kui võtta aeg-ajalt: mitte rohkem kui 3-4 korda päeva jooksul lühikese kuuri jooksul. Raseduse ajal satub suurenenud vereringe tõttu vereringesse rohkem ravimit kui mitterasedatel kehadel ja võib täheldada süsteemseid ilminguid - vererõhu tõus, vasospasmid. Platsenta veresoonte spasm põhjustab loote verevarustuse halvenemist ja hüpoksiat, suurendades lapse südame löögisagedust.

Külmetusravimid raseduse ajal

Praktika näitab, et raseduse ajal määravad naised sageli ravi viirusevastaste ravimitega. Kuid on tõestatud, et need "töötavad" ainult gripi puhul. Teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste puhul puudub neil tõendusbaas ja nende kasutamine on parimal juhul kasutu.

ARVI ravimite mõju raseduse ajal:

• Külmetuse Viferoni ravimküünlad on ette nähtud üsna sageli, kuid need on ebaefektiivsed. See on interferoonide rühm, Viferoni - Biferoni analoog. Seda saab kasutada abiainena ARVI raviks raseduse ajal, kuid mitte peamise vahendina.
• , kuna pole usaldusväärselt teada, kuidas need lootele mõjuvad. Selles valdkonnas on uuringuid väga vähe.
• Maitsetaimede ja toidulisandite kasutamine on äärmiselt ebasoovitav. Üldtunnustatud põhimõte on siin, et seda, mida pole põhjalikult uuritud, ei tohiks rakendada.
• Vitamiinid on ravimid, mis aitavad organismil haigustega toime tulla. Neid on vaja. Kuid kui viirusevastased ravimid ja muud ravimid on juba välja kirjutatud, on parem nende võtmine edasi lükata, kuni põhiravi on lõppenud. Mitmed vereplasmas olevad ravimid võivad omavahel suhelda ja neil võib olla oodatust erinev toime.
• Varem arvati, et C-vitamiin aitab taastuda ja lühendab haigusaega. On tehtud uuringuid, mis on tõestanud, et globaalselt ei mõjuta C-vitamiin ARVI kulgu. Ennetuseks ei tohiks ka seda bioloogiliselt aktiivset vitamiini võtta. Sel eesmärgil kasutatakse suuremat annust - 1 grammi. Selle kõrge kontsentratsiooni korral läbib vitamiin platsentat ja võib teoreetiliselt mõjutada last. Millist mõju see avaldab, pole uuritud.
• Antibiootikume - antimikroobseid ravimeid - külmetushaiguste (gripp ja ARVI) alguses ei määrata, kuna need ei mõjuta viirust. Antibiootikumravi viirusnakkuse alguses ei takista järgnevate bakteriaalsete infektsioonide teket. Kui antibiootikumide võtmise ajal tekib bakteriaalne infektsioon, peate vahetama tabletid teise rühma ravimite vastu. Maailma organismidel tekib resistentsus – nad muutuvad ravimi suhtes tundetuks. Seetõttu määrab ravi mis tahes antibiootikumidega ainult arst, lähtudes bakteriaalse infektsiooni olemasolust.

Kuidas alandada kõrget palavikku raseduse ajal?

Kõrge temperatuur raseduse ajal on üks lootele kõige ebasoodsamaid tegureid. Loomkatsed on näidanud, et kõrge temperatuur 1. trimestril võib põhjustada sünnidefekte. Temperatuuri kahjustav mõju algab siis, kui temperatuur tõuseb üle 1,5 kraadi ja kestab vähemalt 8 tundi.

Paratsetamool

Temperatuuri alandamiseks raseduse ajal võib võtta beebile sobivaid ravimeid ja ei tasu oodata, kuni see ise langeb.

Raseduse alguses võib temperatuur olla 37,2–37,5 ° C - see on normaalne ega vaja ravi. Aga kui temperatuur on 38,5° C, tuleb seda temperatuuri alandada.

Kõige ohutum ja enim uuritud ravim palavikuvastaste ravimite rühmast on paratsetamool. Seda võib võtta mis tahes asukoha valu korral (pea, kurk). Kuid nagu kõigil ravimitel, on sellel kõrvaltoimed. See tähendab, et see võib avaldada kahjulikku mõju emale ja suurtes kontsentratsioonides ka lootele. Paratsetamool on hepatotoksiline – see võib mõjutada maksa. Raseduse ajal külmetushaiguste korral võite ravimit kasutada annuses kuni 2 grammi, äärmuslikel juhtudel - kuni 4. 3. trimestril soovitatakse paratsetamooli võtta mitte rohkem kui 1 grammi ja monoteraapia (mitte kombinatsioonis teiste ravimitega, nagu kofeiin, vasokonstriktorid).

Analgin

Analgini kõrvaltoimed on väga haruldased, hoolimata sellest, et need on väga olulised: suureneb agranulotsütoos, nefroblastoomi (Williamsi kasvaja) ja leukeemia tekke oht lapsel. Raseduse ajal ei tohi metamisooli (analgiini) võtta, kui teil on külm, selle kasutamine 3. trimestril on eriti ohtlik. Analgini kasutamine on seotud agranulotsütoosi tekkega vastsündinul. Samuti ei tohi võtta metamisoolnaatriumi kombineeritud preparaate.

Agranulotsütoos on leukotsüütide ja monotsüütide vere järsk vähenemine, kuna lapse keha muutub kohe kättesaadavaks bakteriaalsetele ja seennakkustele, kuna veres pole rakke, mis suudaksid haigustele vastu seista.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid külmetushaiguste raviks rasedatel 3. trimestril

Diklofenak, ketanaal, ketarool, ibuprofeen - vastavalt näidustustele ja arsti loal võib kasutada raseduse 2. trimestril. Kolmandal trimestril on taas lubatud kasutada ainult paratsetamooli.

Riskid lapsele MSPVA-de võtmisel 3. trimestril:

• Arterioosjuha enneaegne sulgumine, mis põhjustab pulmonaalset hüpertensiooni. Seda on väga raske ravida.
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võib sünnikuupäeva edasi lükata ja pärast seda rasedust alustada.
• Suurenenud verekaotus sünnitusel, kuna ema vere hüübimisfunktsioon väheneb.
• Diafragmaalsete songade moodustumine.
• Emakasisene kasvupeetus.
• Lootevee koguse vähendamine.
• MSPVA-de võtmisel vahetult enne sündi – sünnitusperioodi lõpus – on vastsündinul suurem risk nekrotiseeriva enterokoliidi tekkeks.
• Tserebrovaskulaarsed verejooksud lastel

Raseduse ajal külmetuse ajal palaviku alandamiseks valitud ravim on paratsetamool. Te ei tohiks võtta Analginit ja selle kombinatsioone teiste toimeainetega. Vältige mittesteroidsete põletikuvastaste haiguste ravi 3. trimestril (pärast). Enne ja ilma ei ole soovitatav võtta valuvaigisteid ega palavikuvastaseid ravimeid.

Külmetushaiguste ennetamine raseduse ajal

Ennetavate meetmete abil saate vältida külmetushaigusi (gripp ja ARVI). Raseduse ajal on väga ebasoovitav külastada avalikke üritusi: teatrid, näitused, kontserdid, eriti külmetushaiguste perioodil (sügis, talv). Ühistransporti tuleks vältida. Neid lihtsaid samme soovitatakse kasutada ka raseduse planeerimisel, kui abikaasad üritavad rasestuda.

Gripiepideemia ajal on vaja suhtuda endasse väga ettevaatlikult ja jälgida ümbritsevaid, et end õigel ajal märgata ja isoleerida või koheselt välistada kontakt haige pereliikmega.

Kui keegi on kodus haige ja haiget ei ole võimalik saata sugulaste, näiteks mehe või lapse juurde, tuleb patsient “kolida” eraldi ruumi, varustada eraldi nõud ja regulaarselt tuulutada ruume. . Kui majas on koduseks kasutamiseks kaasaskantav UV-lamp, siis kindlasti ruumid “kvartsida”.

Kui on eelkooliealisi lapsi, siis on soovitatav katkestada lapse käimine lasteaias, arendustundides jne. Selles vanuses lapsed haigestuvad sageli, puutuvad kokku eakaaslastega, vahetavad mikrofloorat ja haigestuvad. Laps võib infektsioonist kergesti üle saada, kuid raseda ema jaoks võib infektsioon olla üsna tõsine.

Tervel inimesel marliside praktiliselt ei aita haigeks jääda. Aga kui muud valikut ei ole, siis võib ja tuleb kasutada, aga seda tuleb iga 2 tunni tagant vahetada, pesta ja triikida. Kui majas on külmetunud pereliige, peavad kõik, terved ja haiged, kandma maske.

Epideemia ajal ei ole soovitatav sünnituseelses kliinikus arsti külastada. Kui teil on võimalus oma arstiga teatud ajaks kokku leppida, tehke seda. See vähendab teie riski saada järjekorras seistes grippi. Tellimuse alusel võetakse rasedaid vastu kindlatel päevadel, mil vastuvõtule tulevad ainult terved rasedad (nagu lastekliinikus - Tervisliku Lapse päev). See võib olla ükskõik milline elamukompleksi administratsiooni määratud päev.

Kui rase naine kogemata puutub kokku haige inimesega - tänaval, liftis, siis koju tulles tuleb tal pesta käed seebiga, loputada nina soolalahusega ja kuristada. Nii vähendate haigestumise riski. Viirus, sattudes limaskestale, jääb lihtsalt mõnda aega pinnale ja tungib seejärel rakkudesse. Kui pesete koju jõudes limaskestad, väheneb külmetushaiguste tekkimise võimalus. Võite kuristada soolalahuse või kummeli keetmisega. Ära kasuta loputamiseks soodat, see kuivatab limaskesti. Seda saab kasutada siis, kui mandlitele on tekkinud hambakatt ja see tuleb lahti saada. Joodi ei ole soovitav lisada. See tungib suurtes kontsentratsioonides verre läbi limaskesta ja on lootele ohtlik.

Enne õue minekut võite limaskestale määrida Oxaline'i salvi ja Viferoni salvi, millel pole viirusevastast toimet, vaid see muutub mehaaniliseks tõkkeks viiruse tungimisel. Koju naastes peate uuesti nina loputama.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks võib rase naine arstiga konsulteerides võtta D-vitamiini. Selle puudust saate kompenseerida rasvase kala ja munaga.

Mida teha, kui rase naine haigestub ARVI-sse või grippi?

Kui raseduse 1.-3. trimestril ilmnevad külmetusnähud, jääge koju ja püsige voodis. Pöördu kindlasti telefoni teel sünnituseelse kliiniku arsti või parameediku poole ja saad telefoni teel konsultatsiooni. Ärge võtke ise ravimeid ilma arsti loata. Maksimaalne, mida saate ise teha, on ohtralt kuuma jooki omatehtud kanapuljongi kujul, teed värskete või külmutatud vaarikate või sõstardega (mitte segi ajada moosiga, milles pärast keetmist on toitaineid minimaalselt). Kui te ei ole mesindussaaduste suhtes allergiline, võite juua sooja piima meega.

Vedelik, mis satub tee joomisel üldistesse vereringesse, vähendab üldist joobeseisundit ja mõju lootele, suurendades. Fütomiktuurid - kummeli, ženšenni, lagritsa tinktuurid on lootele äärmiselt kahjulikud, kuna neid valmistatakse alkoholiga.

Rahvapärased abinõud külmetushaiguste raviks raseduse ajal

Tervendajad soovitavad ägedal perioodil kasutada looduslikku immunomodulaatorit – mädarõigast. Juur riivitakse peenele riivile, segatakse vahekorras 1:1 suhkruga ja jäetakse 12 tunniks külmkappi seisma. Võtke 1 tl tunnis.

Isetehtud kanast valmistatud kanapuljong, millele on lisatud tilli, pipart ja rohkelt sibulat, mõjub imeliselt: vähendab külmetuse sümptomeid ja mõjutab rakulist immuunsust. Toode annab jõudu, annab mugavus- ja rahulolutunde, suurendab lima väljavoolu ninaneelust ja bronhidest, stimuleerib kahjustatud rakkude taastumist, taastab ninaneelu ripsepiteeli funktsiooni. Kontsentraatidest valmistatud puljongil selliseid toimeid pole.

Suurepärane antimikroobne aine. Juur purustatakse, 2 tl valatakse keeva veega ja jäetakse 10-20 minutiks. Joogile võid lisada viilu.

Omab bakteritsiidseid omadusi. See sisaldab viirusevastase toimega fütontsiide ja vitamiine. Saate seda süüa või selle aroomi sisse hingata.

Igal aastal algab meie riigis külmhooaeg, kuna väljas läheb külmemaks, eriti hooajavälisel ajal, mil vihmad asenduvad selge ja tuulise ilmaga. Kuid kõigi terminiga ühendatud hingamisteede haiguste hulgas eristub see, kuigi see viitab ka viiruslikule hingamisteede patoloogiale. See on tingitud selle kõrgest nakkavusest ja kalduvusest epideemia levikule, samuti raske haiguse kujunemisest riskirühma kuuluvate inimeste, sealhulgas rasedate naiste seas. Nende jaoks on see ohtlik tõsiste ja mõnikord isegi surmavate tüsistuste tõttu.

Mis on gripp: määratlus

Gripi esimesed ilmingud

Viiruse kehasse sisenemise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni ei möödu rohkem kui 12-20 tundi ja gripp algab ägedalt, järsult tõuseb temperatuur ja külmavärinad, halb enesetunne ja joobeseisund- nõrkus koos nõrkusega, valu silmades ja iiveldus. Tüüpilised on spetsiifilised gripi päritolu peavalud - lokaliseeritakse otsmiku- ja oimustsoonis, võib kiirguda ülavõlvi ja silmakoobastesse, silmade ja pea liigutamisel on tüüpiline valu suurenemine, palaviku taustal võib tekkida iiveldus ja pearinglus. .

Kohalikud sümptomid ei ole eriti väljendunud - võib-olla koos vähese vooluse või kurguvaluga ja need ilmnevad hiljem, pärast kolmandat haiguspäeva. Keskmiselt võib palavik gripi ajal püsida kõrgena kuni viis päeva, seejärel järsult langeda, mis toob kaasa tugeva higistamise ning näo ja keha punetuse. Edaspidi võib veel mitu päeva täheldada madalat subfebriilipalavikku kuni 37,5-37,7C.

Mõnel patsiendil võib tekkida gripp, millega kaasneb mõõdukas palavik, millega kaasneb näo ja kaela punetus, tugev higistamine aeglase pulsi ja vererõhu langusega, kattega keel ja kõhulahtisus võib esineda tüüpilisi viiruslikke muutusi koos leukotsüütide ja nende üldarvu vähenemisega neutrofiilide põlvkond.

Gripi tunnused rasedatel naistel

Rasedusperioodil on iseloomulikud väljendunud üldsümptomid nõrkade hingamisteede sümptomite taustal, inkubatsiooniperiood on paar tundi pärast kokkupuudet patsiendiga haigestunud; Tüüpilised on kõrged palavikunumbrid, mida on raske tavaliste palavikuvastaste ravimitega alandada ja üldine tõsine seisund võib esineda kahelaineline palavik, mis tõuseb teist korda pärast paaripäevast normaalset või veidi kõrgenenud temperatuuri.

Viirus suudab tungida läbi platsenta, kahjustada selle struktuuri ja siseneda ka loote vereringesse, põhjustades mõningate gripitaoliste ilmingute tekkimist.

Millised on gripi tüsistused?

Sageli on gripp trahheobronhiidi ilmingud koos köha ja raske hingamisega, vahelduv vilistav hingamine rindkere piirkonnas, need sümptomid kestavad kuni kaks nädalat. Aga Rasedate emade jaoks on kõige ohtlikum kopsupõletik, mis on tüüpiline peaaegu 10% juhtudest. See võib olla viirusliku päritoluga või tekkinud sekundaarse päritoluga oportunistliku mikroobse floora aktiveerimise tulemusena. See võib põhjustada grippi ja ninakõrvalkoobaste tüsistusi, samuti südamelihase või keskkõrva kahjustusi.

Raskekujuline gripivorm võib esineda ligikaudu 30%-l naistest, esineda võivad nõrkus ja kuulmishäired, letargia koos unetusega, krambid ja kõnehäired ning meningeaalsed nähud koos kaelalihaste jäikusega. Ajukelme ärritusega võivad tekkida kõnnihäired ja peavalud, hüübimissüsteemi kahjustused koos igemeverejooksuga, põletikulised protsessid südamelihases.

Lisaks on tüüpilised platsenta kahjustused, mis võivad ähvardada, põhjustades sellise tüsistuse korral viivitamatut haiglaravi.

Sage köha ja halb enesetunne võivad põhjustada või olla tingitud kõhusisese rõhu ja emaka toonuse järsust muutusest.

Gripi tunnused raseduse trimestri järgi

Esimene trimester on elundite ja kudede aktiivse arengu periood ning sel perioodil võib gripp põhjustada loote surmavaid kahjustusi koos väärarengute tekkega ja surmaga emakas, mis viib raseduse katkemiseni.

Raseduse varajases staadiumis on võimalik raseduse hääbumine ja verejooks, mille käigus emakas lükatakse loote tagasi. Kui ta ellu jääb, on närvisüsteemi defektid eriti tõenäolised pärast nakatumist viiruste kõrge tropismi tõttu, mis on spetsiifiliselt selle lootekoe jaoks.

Gripp raseduse lõpus

Teisel või kolmandal trimestril põhjustab gripp lapse emakasisese infektsiooni, mis ähvardab enneaegset sünnitust ja selle tulemusena Kahjustatud platsenta areneb teravaks FPN-i seisundiks, mis ei suuda toime tulla lootele piisava koguse hapniku ja kõigi vajalike toitainete tarnimise funktsiooniga. Seetõttu võib beebil tekkida hüpoksia, mis mõnel juhul võib lõppeda tema surmaga emakas. Teise ja kolmanda trimestri lõpus võib gripp ohustada sünnitust, arengut või emakasisest kasvupeetust ja kaalutõusu ning pärast sündi kogesid sellised lapsed ligikaudu 60–70% juhtudest nii füüsilise kui vaimse arengu mahajäämust. Seejärel olid tüüpilised endokriinsed häired, hilinemised ja nahapatoloogiad, allergilised haigused ja sagedased külmetushaigused.

Grippi nakatumine ei ole näidustus raseduse katkestamiseks, kui naisel tekib infektsioon esimesel trimestril, pärast mida rasedust ei katkestata, on soodne tulemus väga tõenäoline, kuid oluline on läbida kõik vajalikud uuringud koos arstiga; kogu tiinuse perioodi vältel.

Sünnitus gripiga Tavaliselt toimub sünnitus gripi taustal, kuigi kiireloomuline sünnitus on täiesti võimalik.

Gripp on rasedatele naistele väga ohtlik, mistõttu on selle haiguse enesega ravimine lihtsalt vastuvõetamatu. Gripi teke raseduse ajal on oma kulgu ettearvamatu, mis tähendab, et võimalikud on kiiresti arenevad ja eluohtlikud tüsistused, millesse naine ja tema beebi võivad surra Seoses sellega on oluline kutsuda terapeut koju, teha diagnoosida ja määrata ravi taktika.

Naiste gripi ravil ja ennetamisel raseduse ajal on oma eripärad, mida tuleb meeles pidada, et vältida nii gripi enda kui ka ebaratsionaalselt kasutatavate ravimite negatiivseid tagajärgi.

Kuidas ravida grippi raseduse ajal

Tavaliselt toimub kogu gripi ravi rasedatel kodus, kuid eriolukordades on võimalik lapseootel ema haiglasse paigutada. Nende hulka kuuluvad:

Gripi mis tahes ravitingimuste korral on oluline tagada patsiendile range voodirežiim kogu palavikuperioodi jooksul koos täielike hooldusmeetmetega.

Pange tähele

Oluline on pidev ventilatsioon (tunnis), patsiendi toa märgpuhastus mitu korda päevas desinfitseerimisvahenditega, naise kõigi riistade desinfitseerimine ning kõigi tema tasside, lusikate ja kruuside töötlemine keeva veega.

Oluline on isoleerida rase kõigist ümbritsevatest inimestest eraldi ruumis või vähemalt luua talle eraldi aiaga piiratud koht.

Söömine ja joomine gripi ajal

Gripp kulutab oluliselt ja aktiivselt raseda naise keha varusid ning seetõttu on toitainerikka ja kerge toitumise ning joomise režiimi tõttu vajalik toitekomponentide täielik ja piisav täiendamine. Gripi ajal on oluline mitte nälga jääda, vastavalt oma isule, kui teie seisund paraneb.

Dieedi aluseks on taimsed ja piimatooted, mis sisaldavad rikastatud komponente, mis on kergesti seeditavad ja stimuleerivad söögiisu. Oluline on piirata soola ja suhkru tarbimist, soovitatakse piima- ja hapendatud piimatooteid ning tugeva turse puudumisel on oluline võtta rohkelt sooje jooke hapendatud kangendatud keetmiste ja jookide kujul. Näidatud on leeliselised mineraalveed soojal kujul ilma gaasita, marjadest, kompotid ilma suhkruta ja kuivatatud puuviljade keetmised. Vältige karbis olevaid mahlu ja värskeid mahlu, mis sisaldavad liiga palju suhkrut või ärritavaid koostisosi. Soola- või suhkrurikaste jookidega tuleb olla ettevaatlik. Kurguvalu, kurguvalu korral soovitatakse piim mee või võiga, Borjomi, tee sidruniga, pärnaõis tee kujul.

Gripiravimid raseduse ajal

Mis tahes spetsiifilisi või sümptomaatilisi gripivastaseid ravimeid tohib kasutada ainult pärast arsti määramist ja rangelt ettenähtud annuses. Kui ravim on välja kirjutatud, peate enne kasutamist hoolikalt läbi lugema juhised, eriti mis puudutab kõrvaltoimeid ja manustamist raseduse ajal. Eriti hoolikalt tuleb analüüsida andmeid, mis viitavad lootele soovimatutele mõjudele. Kui teil on ravimi kohta küsimusi või kahtlusi, pidage nõu oma arstiga või paluge asendada ravim ohutumaga.

Oluline on kõik gripiraviga seotud tegevused arstiga kooskõlastada, alates viirusevastastest ravimitest kuni vitamiinide võtmiseni. Oluline on hoolikalt uurida ravimite pakendit, nende kasutusjuhiseid ja kuulata arsti nõuandeid, et mitte ainult gripiviirus, vaid ka platsentat läbi tungivad ravimid ei avaldaks lootele negatiivset mõju.

Viirusevastased ravimid gripi raviks raseduse ajal

Gripi ravimisel on vaja võtta nii spetsiifilisi ravimeid rangelt arsti poolt määratud annuses kui ka sümptomaatilist ravi. Viirusevastaseid ravimeid on soovitatav võtta alates esimesest haiguspäevast, kuna need mõjutavad aktiivselt viirusi, pärsivad nende aktiivsust ja takistavad tõsiste ohtlike tüsistuste teket. Tänapäeval on spetsiifilised viirusevastased ravimid rasedate naiste gripiravi kohustuslik osa, kuid mitte kõik laialdaselt reklaamitud "viirusevastased" ravimid ei ole rakendatavad. Seega on tänapäeval WHO soovituste põhjal raseduse ajal apteekides erinevate kaubanimede all müüdav Zanamivir või Oseltamivir gripi vastu (meie riigis on see Tamiflu) vastuvõetav.

Gripinähtude ilmnemisel soovitab arst võtta ravimit erirežiimi järgi 5 päeva. Ravimit Zanamivir Relenza inhaleeritavas vormis kasutatakse ka rasedate gripi raviks ohtlike ja keeruliste vormide raviks ja ennetamiseks.

Pange tähele

Oluline on mõista, et need ravimid on klassifitseeritud rühma "C" ravimiteks, see tähendab, et vabatahtlike ja randomiseeritud uuringute puudumise tõttu puuduvad andmed nende kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal. Loomkatsetes ei tuvastatud ohtlikke mõjusid, seetõttu kasutatakse neid rangete näidustuste korral arsti soovitusel võimalikult lühikese kuuri jooksul ja ainult spetsialisti järelevalve all.

Seda tüüpi viirusevastaste ravimite efektiivsus gripi puhul on kõrge, võrreldes lootele tekkida võivate riskidega. Kõik teised raseduse ajal kasutatavad ravimid, nagu Arbidol, erinevad feroonid ja homöopaatilised väidetavalt "viirusevastased" ravimid, ei mõjuta gripiviirust ega ole tõestatud efektiivsusega. Viirusevastane ravim, mida kasutatakse laste ja täiskasvanute raviks, on keelatud kasutada rasedatel ja praegu on A-tüüpi viiruste vastu madal efektiivsus.

Gripi sümptomaatiline ravi rasedatel naistel

Lisaks viirusevastastele ravimitele raseduse ajal tuleb olla ettevaatlik ka sümptomaatilise ravi suhtes, mille eesmärk on kõrvaldada kõik gripiinfektsiooni ilmingud. Kõik igapäevaelus külmetuse ja gripi vastu kasutatavad ravimid ei ole rasedatele lubatud, isegi kui need on ravimid nohu, köha või palaviku vastu.

Rasedate naiste gripi ravimisel kasutavad arstid järgmisi ravimirühmi:

Samuti tuleks enne kasutamist arstiga arutada multivitamiinipreparaate, immunomodulaatoreid ja paljusid muid ravimeid, taimseid koostisi ja preparaate, millel võib olla emakale negatiivselt mõjuv ohtlik ja teratogeenne toime.

Vajadusel kasutada Valige ainult need ravimid, millel ei ole kõrvaltoimeid ja millel on pikaajaline toime, mis nõuab annustamist üks kord päevas. Nende hulka kuuluvad kolmanda põlvkonna ravimid ja võimalikult lühike ravikuur, mille määrab arst. Tavaliselt kasutatakse neid tugeva turse ja ninakinnisuse korral koos kohalike ravimite kombinatsiooniga tilkade või pihustite kujul. Ainult ravimid, mis põhinevad:

• Ksülometasoliin
• Oksümetasoliin
• Fenüülefriin

Lühike kuur, mitte rohkem kui 4-5 päeva, et mitte tekitada sõltuvust ja võõrutusnähte.

Esimesel trimestril on ravimite võimaliku resorptsiooni ja võimaliku süsteemse toime tõttu soovitatav alates teisest trimestrist lõpetada mistahes nohu ravimite kasutamine, neid võib kasutada suhteliselt ohutult.

Narkootikumid vastu tuleb kasutada äärmise ettevaatusega, kõik kodeiinipõhised tooted ja need, millel on keskne toime, on keelatud.

Mõned neist ravimitest on rasedatele keelatud nende negatiivse mõju tõttu lootele, eriti esimesel trimestril. Seega kasutatakse atsetüültsüsteiini ja bromheksiini preparaate ning ambroksooli äärmise ettevaatusega.

Vastuvõetav on kasutada antimikroobsete, antiseptiliste, põletikuvastaste, valuvaigistavate komponentidega lahuseid pastillide, tablettide ja pihustite kujul. Neid kasutatakse rangelt vastavalt juhistele, vaheldumisi kuristamine sooda ja soola lahustega ning ravimtaimedega.

Temperatuuri alandamine raseduse ajal gripp

Palavik gripi taustal on kaitsva toimega, kuid kui see ületab 38,5 C piiri, on platsenta ja loote tüsistuste ohu tõttu vajalik seda alandada. Kõik palavikualandajad ei ole aga raseduse ajal lubatud, atsetüülsalitsüülhappel põhinevad preparaadid või Ja on rangelt keelatud , mõjutavad need negatiivselt embrüot ja loodet, verevoolu emakas ja platsentas. Eriti ohtlik on atsetüülsalitsüülhappe kasutamine enne sünnitust, pärast 36. rasedusnädalat. Tavaliselt kasutatakse palavikuga või palavikuga võitlemiseks ravimeid. Temperatuuri on vaja rangelt vastavalt näidustustele alandada, kui väärtusi ületatakse üle 38,5 ° C, ei saa neid süstemaatiliselt kasutada.

Antibiootikumide kasutamine gripiga rasedatel naistel

Neid ei kasutata rasedate naiste tüsistusteta gripi taustal, nad ei mõjuta gripiviiruste aktiivsust ja võivad ravi ajal ainult kahju tekitada.

Näidustused nende kasutamiseks on sekundaarsete mikroobsete tüsistuste esinemine - kroonilise infektsiooni fookuste ägenemine (tonsilliit, sinusiit, püelonefriit) või sekundaarse mikroobse kopsupõletiku teke. Antibiootikumid valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse raseduse kestust ja naise seisundit, ning neid manustatakse tavaliselt haiglas, arsti järelevalve all ja vereanalüüside võtmisel.

Samuti on ohtlik kasutada ravimeid, mis mõjutavad naise immuunsüsteemi, mis töötab raseduse ajal erirežiimil. Te ei tohiks ise ravimeid kasutada, isegi laialdaselt kasutatavaid, nende reaktsiooni rasedate naiste kehale pole veel täielikult uuritud.

Gripi ennetamine raseduse ajal

Pange tähele

Rasedaid naisi ohustab gripi raske ja ebasoodne kulg, seetõttu vaktsineeritakse neid enne epideemia puhkemist kliinikus või sünnituseelses kliinikus tasuta, et immuunsusel oleks aega aktiivselt täies mahus areneda. Vaktsiinide koostis on tänapäeval emale ja tema lapsele täiesti ohutu, need ei sisalda elusaid osakesi ega põhjusta tüsistusi. Vaktsineerimine toimub pärast 14 rasedusnädalat.

Lisaks vaktsineerimisele on oma osa gripivastasel kaitsel epideemiahooajal ka ohutusreeglite järgimine - välditakse külastamist rahvarohketes kohtades, kus on palju haigeid, kandke meditsiinilist maski, võtate multivitamiine ja järgige tervislikke eluviise, hea toitumise ja karastustegevusega. .

Alena Paretskaja, lastearst, meditsiinikolumnist

Gripp raseduse ajal on ohtlik mitte ainult haigele lapseootel emale, vaid ka lapsele, keda ta kõhus kannab. Selle väga nakkava haiguse kulg on eriti äge ja sümptomid halvendavad tõsiselt elukvaliteeti. Muuhulgas on olemas reaalne raseduse katkemise oht, samuti ohtlikud tüsistused sünnituse ajal ja pärast seda.

Rasedad naised peaksid võtma gripi ennetamist, diagnoosimist ja ravi tõsiselt

Gripiviiruse peamine levimisviis on anaeroobne, see tähendab, et nakkus levib kõige sagedamini õhu kaudu.

Viirusetüve ohtlikkus seisneb selle võimes muteeruda ja pidevalt muutuda, mille tulemusena on isegi kõige tõhusamaks kaitsemeetodiks peetud vaktsineerimine efektiivne vaid aasta. Igal aastal ilmuvad uued serotüübid, mis häirivad spetsiifilise immuunsuse teket.

Peamine kahjustuskoht on hingamisteed (eriti selle ülemine osa). Tavaliselt levivad viirustekitajad õhu kaudu, kuid välistada ei saa kontakti ja leibkonna nakatumist. Esiteks on mõjutatud ja kahjustatud epiteelirakud. Nad paljunevad üsna kiiresti, sattudes verre.

Hilise perioodiga rasedate naiste gripp algab sageli seetõttu, et naise keha on selles asendis kurnatud. Nõrgeneb ka immuunsüsteem – muu hulgas seetõttu, et keha ei lükka loodet kui võõrelementi tagasi. Seetõttu pole üllatav, et mitmesugused infektsioonid rasedatele nii kergesti kinnituvad. Pole asjata, et naissoost esindajad, kes kannavad lapsi, liigitatakse riskirühma.

Rasedate naiste gripp kahjustab tõsiselt kaitse- ja vastupanuvõimet ning aitab kaasa oluliste elutähtsate süsteemide normaalse toimimise häiretele (eriti kannatab immuunsüsteem ja endokriinsüsteem). Kui naisel on kroonilisi haigusi, siis need süvenevad. Laps sünnib halva tervisega.

Kui rase naine haigestub grippi, avaldub tema haigus järgmiselt:

• märgatavad joobeseisundi tunnused;
• kerged muud sümptomid;
• üsna lühike inkubatsiooniperiood (mõnikord vaid paar tundi).

Varases staadiumis, see tähendab raseduse esimestel nädalatel, algab haigus temperatuuri tõusuga. Kui haiguse kulgu miski ei komplitseeri, on palaviku kestus 2-4 päeva. Teine temperatuurilaine on täiesti võimalik.

Mitte ainult pea ei valuta, vaid ka silmad, liigesed ja kurk. Patsient kannatab kinnise nina, unetuse, iivelduse ja müalgia all.

Selle nakkuse patognoomilise ehk spetsiifilise sümptomi osas tuleb märkida nn sillutuskivi sümptomit, kui neelu pind muutub teraliseks neelu tagumise lümfifolliikulite suurenemise tõttu.

Kui rase naine haigestub grippi, muutub tema nahk kahvatuks, nagu ka limaskestad, nasolaabiaalne kolmnurk muutub siniseks ja nägu punnitab.

Haiguse tagajärjed

Gripp raseduse ajal igal trimestril võib tõsiselt mõjutada naise seisundit, sünnitusprotsessi ja lapse tervist.

Kuni 12 nädalat, see tähendab 1. trimestril, on nakatumise oht lapse elutähtsate süsteemide esmase moodustumise võimalikus katkemises. Tulemuseks võivad olla mingid kaasasündinud defektid või isegi lapse surm emakas.

Närvi neuroneid peetakse gripiohtude suhtes kõige tundlikumaks.

Gripinakkus raseduse ajal 2. ja 3. trimestril on loote nakatumise võimaluse tõttu tõsiselt ohtlik. Ei saa välistada raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse võimalust.

Kahjustatud platsenta tõttu võib naine silmitsi seista oligohüdramnioni ja emakasisese kasvupeetusega. Sellised tingimused ise ei ole aga pöördumatud, vaid neid saab vajadusel parandada. Hiljem sündinud lapsed võivad olla alakaalulised. Kuid kui ravi hilineb, on võimalikud tõsised tüsistused ja isegi lapse arenguga seotud kõrvalekalded (näiteks esimesed hambad ilmuvad hilja, diagnoositakse endokriinsed patoloogiad, kopsudes algavad põletikulised protsessid).

Gripp võib kahjustada mitte ainult rasedat, vaid ka arenevat loodet.

Raseda naise grippi haigestumise tagajärjed võivad olla enam kui ohtlikud – nii lapseootel emale kui ka tema lootele.

Infektsiooni diagnoosimine

Kuidas rasedatel nakatumist diagnoositakse?

Esiteks, kui patsient pöördub arsti poole, siis:

• küsib temalt olemasolevate kaebuste kohta;
• kogub epidemioloogilist ajalugu;
• viitab sageli laboriuuringutele.

Tervishoiutöötaja peab tuvastama viiruse tüübi, haiguse staadiumi ja määrama sobiva ravi.

Grippi põdeva patsiendi uurimisel võib arst näha:

• valge kate keelepinnal;
• mandlite hüperemia;
• suulae ja kurgu tagumise osa pehmendamine;
• sillutuskivi sümptomi (neelu granulaarsuse) jälgimine;
• silmade läikivad limaskestad;
• põsepuna moodustumine põskedel.

Vereanalüüsi võtmisel näitavad tulemused valgete vereliblede ja lümfotsüütide arvu vähenemist. Punased verelibled settivad kiiremini.

Viirusetüve täpseks tuvastamiseks viiakse läbi laboratoorsed testid:

• Ekspressmeetod - selle jaoks kasutatakse spetsiaalseid testribasid;
• Polümeraasi ahelreaktsiooni testimine - selleks võetakse unikaalse viiruse RNA väljaselgitamiseks määrd (esitatud meetodit peetakse kõige kaasaegsemaks);
• Ensüümi immuunanalüüsi läbiviimine. See aitab tuvastada gripi antigeene ja seda tehakse ligikaudu viiendal päeval pärast esimeste sümptomite ilmnemist.
• Testi läbiviimine, et kontrollida, kuidas komplement on seotud antigeen-antikehaga, mis võimaldab tuvastada antikeha tiitri.
• Hemaglutinatsiooni inhibeerimise kontrollimine.
• Viroloogiline tehnika - röga külvamine eraldi rakule.

Isegi juhtudel, kui rase naine paraneb, soovitatakse talle teha "kolmekordne test" (seda ei tehta esimestel nädalatel, nagu ka 21, kuid 16-20 nädala jooksul on see enam kui soovitav). Tänu sellele saadakse alfafetoproteiinide arv ja muud indikaatorid, mis viitavad võimalikele südamedefektidele. Kui esineb kõrvalekaldeid, vaatab patsient läbi geneetik ja talle tehakse täiendavad uuringud.

Kui täheldatakse gripiinfektsiooni taastumist, määrab arst tõenäoliselt loote ultraheliuuringu. Tekkida võivad teatud kahtlused, mille alusel kontrollitakse lootevett. Kuid seda tehnikat peetakse väga riskantseks, kuna raseduse katkemine toimub 2 protsendil juhtudest.

Kui kahtlustate, et teil on gripp, peate konsulteerima arstiga

Raseduse kolmanda trimestri puhul – näiteks 34. nädalal, 7., 8. või 9. kuul – võidakse määrata sellised uuringud nagu veresoonte Doppleri ultraheli, loote südame töö kontrollimine jne. Viimaste kuude nakatumise kõrgus ähvardab tõsiseid raskusi sünnituse ajal.

Kodune ravi

Kuidas ravida grippi rasedatel naistel, kelle temperatuur on 37 ja kõrgem, samuti muude raskete sümptomite korral?

Kui haigusvorm on kerge või mõõdukas, ravitakse seda tavaliselt kodus. See muidugi ei tähenda, et arsti juurde poleks vaja minna: vastupidi, see on äärmiselt vajalik.

Mis puudutab kodust ravi:

• patsient vajab puhkust ja voodipuhkust;
• ruumi tuleks pidevalt ventileerida (samal ajal veenduda, et rasedal ei tekiks tuuletõmbust) ja selles tuleks läbi viia märgpuhastus;
• patsiendi kasutatud nõusid tuleb põhjalikult töödelda keeva veega;
• toitumine peab olema täielik, sisaldades kõiki vajalikke vitamiine ja kasulikke mikroelemente (eriti soovitatavad on hapendatud piimatooted, kui muidugi ei räägita sooleinfektsioonist);
• peate jooma rohkem vedelikku, sealhulgas puuviljamahlu, kompotte, vaarika- ja viburnumiteed (kuid turse korral tuleks tarbitava vedeliku kogust vastupidi vähendada).

Mida peaksid rasedad jooma ja võtma gripi vastu? Kui räägime viirusevastasest ravist, määrab arst enamasti interferoonid, nagu Laferon ja Grippferon, aga ka homöopaatiat (näiteks Aflubin).

Antibiootikumide määramine on võimalik ainult nakkuslike tüsistuste diagnoosimisel (eelkõige on viirusinfektsiooniga õnnestunud ühineda bakteriaalne infektsioon). Varases staadiumis (st esimesel nädalal) selliseid ravimeid tavaliselt ei määrata, kuna need on loote moodustumisele ülemäära kahjulikud.

Samuti ei saa seda teha ilma sümptomaatilise ravita, sest samad mürgistuse tagajärjed halvendavad tõsiselt patsiendi seisundit. Mida teha kõrge palaviku, peavalude, nohu ja köha vastu? Eelkõige soovitavad arstid kasutada paratsetamooli, kuid neid tablette tuleks võtta siis, kui temperatuur ületab 38,5 kraadi ja mitte varem. Selle ravimi annus ei ületa 4 korda päevas.

Ravim Furacilin aitab peatada kõri põletikulist protsessi: peate lahustama neli tabletti liitris vees, misjärel loputage saadud lahusega kuristage. Teine võimalus kurgupõletikuga võidelda on loputamine soodalahusega (piisab väikesest lusikast soodat 200 milliliitri vee kohta).

Kui nina on kinni ja rinorröa piinab, on soovitatav loputada ninakäike, selleks sobivad suurepäraselt meresoolalahused (nagu Humera või Aquamaris). Apteegist võib pakkuda ka Doctor Mom või vahukommi juurtest valmistatud rögalahtisti segu. Rasedatel naistel teisel ja kolmandal trimestril on lubatud kasutada Ambroxol.

Kuid gripiinfektsioonist saate probleemideta taastuda ainult siis, kui alustate ravikuuri õigeaegselt ja järgite kõiki meditsiinilisi soovitusi. Peame pidevalt meeles pidama, kui negatiivne on selle haiguse mõju rasedusele, selle kulgemisele ja paranemisele ning lootele.

Kuigi, nagu juba mainitud, kulgeb haigus mõnikord ilma palaviku ja muude sümptomiteta, mistõttu ei tohiks seda ohutuks pidada. Vastupidi, see võib viidata keha võimetusele infektsiooniga iseseisvalt toime tulla, mistõttu tuleb kiireks ja probleemideta taastumiseks teha kaks korda rohkem pingutusi.

Mõnikord kasutatakse raseduse ajal gripi kergete vormide vastu rahvapäraseid ravimeid. Tavaliselt räägime sümptomaatilisest mõjust:

• see tähendab, et kurguvalu saab ravida samade loputusvahenditega - sobivad kummelitõmmised, soodalahused ja peedimahl;
• Nohuga on võimalik võidelda sooda-tanniini tilkade abil;
• Peavalust saab lahti juues rohkelt soojasid jooke (marja-puuviljajoogid või soe piim meega).

Lõpuks ei saa jätta meenutamata sellise vahendi nagu küüslauk suurepäraseid viirusevastaseid omadusi.

Samuti on vaja teada kuidas grippi ravida 1., 2. ja 3. trimestril: näiteks on rasedatel keelatud jalgu tõusta, alkoholikompresse teha või Aspiriini tablette juua. Üldjuhul, milliseid ravimeid tohib võtta ja milliseid mitte, peaks kindlasti uurima oma raviarstilt, kes võtab arvesse mitte ainult patogeeni tüüpi ja haiguse staadiumi, vaid ka organismi individuaalseid iseärasusi, krooniliste haiguste puudumine või olemasolu.

Haiguste ennetamine

Mõnikord võite foorumitest leida järgmise appihüüde: "Lapsel on gripp ja ma olen rase! Kuidas kaitsta end nakkuse eest, kui peate hoolitsema ühe beebi eest ja samal ajal mitte unustama olemasolevat ohtu teise - sündimata lapse jaoks?

Seetõttu on eriti oluline gripi ennetamise küsimus rasedatel naistel 3., 2. ja 1. trimestril.

Parem oleks muidugi, kui naine jääks esmalt grippi haigeks ja saaks sellest üle ning jääks siis rasedaks. Kuid sellised asjad ei ole kahjuks meie kontrolli all. Seetõttu soovitavad arstid end vahetult enne lapse eostamist vaktsineerida. Lisaks ei soovitata vaktsineerimist varases staadiumis - vaktsineerimine on soovitatav mitte varem kui teisel trimestril, kui lapse olulised elutähtsad süsteemid ja elundid on moodustunud. 6- ja 8-kuuselt võib aga vaktsineerida loote tervise pärast kartmata.

Mida teha, et mitte haigestuda? Kõigepealt pöörake suurt tähelepanu oma tervisele:

• ärge üle jahutage;
• riietuda vastavalt ilmale;
• tarbida nii palju vitamiine kui võimalik;
• süüa hästi;
• juua vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas;
• tugevdada immuunsust;
• ärge üle töötage ja puhake;
• ärge muretsege ja proovige olla alati positiivses meeleolus.

Haigestumise vältimiseks vajab rase puhkust ja positiivset suhtumist

Te ei saa mingil juhul ravida sellist haigust nagu gripp, eriti kui see diagnoositakse raseduse ajal. Isegi kui kavatsete kodus ravida, peate täpse diagnoosi tegemiseks ja õige ravi määramiseks pöörduma arsti poole.

Talve peetakse õigustatult külmetushaiguste hooajaks, millest gripp on ehk kõige salakavalam. Kui ohtlik on see lapseootel emale ja millised on selle ravi tunnused "huvitavas olukorras"?

Gripp on äge, väga nakkav haigus, mis levib õhus levivate tilkade kaudu ja mida põhjustavad A-, B- ja C-tüüpi viirused. Gripile on iseloomulik palavik, mürgistusnähud ja hingamisteede limaskesta põletik.

Gripiviirustele on iseloomulik geneetiline labiilsus – nende struktuuri pidev ja progresseeruv varieeruvus (ehk muutub gripiviirustes sisalduvate geenide struktuur), mis seletab uute sortide teket, mille suhtes populatsioonil puudub immuunsus. A-gripiviirus on kõige muutlikum. B-tüüpi viirust iseloomustab väiksem varieeruvus. C-tüüpi viiruses antigeenset varieeruvust ei tuvastatud.

Raseduse viimastel kuudel ja enne sünnitust on rasedad naised nakkuste suhtes vähem vastupidavad ja seetõttu on neil suurem tõenäosus grippi haigestuda. Rasedate emade tundlikkus ja vastuvõtlikkus nakkushaigustele on neil sagedamini registreeritud rasked ja keerulised gripivormid. Gripinakkuse mõjul langeb järsult raseda naise organismi vastupanuvõime, häirub endokriin- ja immuunsüsteemi talitlus, mis aitab kaasa krooniliste haiguste (tonsilliidi ägenemine, püelonefriit jm) aktiveerumisele raseduse ajal ja pärast sünnitust.

Gripi sümptomid

Gripi ägeda perioodi iseloomulik tunnus on kergete sümptomitega mürgistuse raskusaste. Haiguse peiteaeg on lühike - mitmest tunnist 1-2 päevani.

Valdav enamik patsiente kogeb ägedat grippi, millega kaasneb kiire temperatuuri tõus kõrgeks. Kõrgeimat temperatuuri (kuni 39-40°C) täheldatakse kahel esimesel haiguspäeval, seejärel langeb see kiiresti. Palavikuperioodi kestus ei ületa tavaliselt 2-4 päeva. Mõnel patsiendil tõuseb see 1-2 päeva pärast temperatuuri langust uuesti 1-2 päevaks (gripi teine ​​laine). Esimese päeva lõpuks on haigusest juba detailne pilt, mille eripäraks on üldiste joobeseisundi sümptomite (peavalud, lihasvalu, iseloomulik valus lihaste tunne), kõige püsivam varane sümptom. gripi puhul on neelu limaskesta punetus ja kuivus, ninakinnisus (limased eritised ilmnevad 2.-3. haiguspäeval). Iseloomulik on ka neelu granulaarsus - limaskesta pinnast kõrgemale ulatuvate väikeste lümfifolliikulite olemasolu, mis püsivad ka pärast temperatuuri langust, kuni 7.-8. haiguspäevani. Ka neelu tagasein on punane, kuiv, sageli jämedateralisusega. Samaaegselt temperatuuri tõusuga tekivad peavalu, peapööritus, valu silmade liigutamisel, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine (tavaliselt ühekordne), unehäired - peaaegu pidevad esimese gripipäeva sümptomid. Grippi põdeval patsiendil on iseloomulik välimus: tursed, tugev kahvatus, mõnikord erksavärvilised põsed; nasolabiaalse kolmnurga ja huulte tsüanoos (sinakas toon).

Viiruse mõju

Viiruse patogeenset toimet seostatakse eelkõige selle bioloogiliste omadustega: esmane hingamisteid vooderdava limaskesta kahjustus ja toksilisus.

Viirus tungib hingamisteedesse, settib hingamisteede limaskestale, eriti hingetorule, ning hakkab eraldama toksiine (mingit mürki), mis kanduvad vereringe kaudu kogu kehasse. Tungides läbi platsenta, kahjustades seda, satub viirus vereringe kaudu loote vereringesse.

Gripi mõju lootele

Siin sõltub palju raseduse ajast. Seega, raseduse esimesel trimestril (enne), kui siseorganite moodustumine on intensiivne, võib viiruse mõju avaldada kahjulikku mõju loote süsteemide ja organite moodustumisele. On oht arenguhäirete ja isegi loote emakasisese surma tekkeks. On tõendeid selle kohta, et gripiviirusel on suurem mõju embrüo närvikoele, põhjustades kesknärvisüsteemi väärarenguid.

Raseduse hilisemates staadiumides on viirus endiselt võimeline põhjustama loote nakatumist, põhjustades ebasoodsat raseduse kulgu ja ähvardades raseduse katkemist, kuid vähem kui esimesel trimestril.

Platsenta kahjustus võib põhjustada platsenta vereringehäireid. Enamasti on see haigus ravitav. Sellistel juhtudel võib rasedus lõppeda elujõulise lapse õigeaegse sünniga. Siiski on võimalik emakasisene kasvupiirang. Selle tulemusena sünnib laps väikese kaaluga.

Emakasiseselt gripiviirusesse nakatunud vastsündinute ja väikelaste kohanemise uuring näitas, et 60%-l neist esines arenguhäireid. Paljudel lastel esines hilinenud hammaste tulekut, endokriinseid häireid, nahaallergilisi haigusi, ägedaid hingamisteede infektsioone vastsündinu perioodil ja viirusinfektsioonist tingitud kopsupõletikku.

Gripi diagnoosimine

Sagedamini pannakse diagnoos iseloomulike kliiniliste tunnuste põhjal, kuid kui diagnoosi panemine on keeruline, saab täiendavate uurimismeetodite abil selgitada haiguse olemust.

Praegu kasutatakse meditsiiniasutustes gripi diagnoosi kinnitamiseks fluorestseeruvate (hõõguvate) antikehade meetodit viiruse antikehade tuvastamiseks nakatunud materjalis (uuringu jaoks võtab arst selle ninast või neelust).

Mõistete sõnastik

Bronhiit- bronhide põletik.
Joobeseisund- keha mürgistus enda sees tekkinud või väljastpoolt saadud mürgiste ainetega.
Nakkavus- nakkavus.
Pandeemia- epideemia, mida iseloomustab nakkushaiguse levik kogu riigis, naaberriikide territooriumil ja mõnikord ka paljudes maailma riikides (näiteks koolera, gripp).
Püelonefriit- ühe või mõlema neeru kuseteede bakteriaalne põletik.
Tonsilliit- mandlite põletik.
Trahheiit- hingetoru limaskesta põletik.
Epideemia- inimeste mis tahes nakkushaiguste levik, mis ületab oluliselt normaalse (juhusliku) haigestumuse taseme antud territooriumil.

Kui teil oli raseduse esimesel poolel gripp, on soovitatav teha õigeaegselt nn kolmiktest - alfa-fetoproteiini (AFP), inimese kooriongonadotropiini () ja östriooli (peate võtma kolm hormooni, kuna riski hinnata kahe või ühe patoloogia järgi on sageli võimatu). Need testid viitavad loote väärarengute olemasolule. Siiski peame meeles pidama, et selle testi tulemused on soovituslikud ja kõrvalekallete tuvastamisel viiakse läbi mitmeid täiendavaid uuringuid, samuti konsulteeritakse geneetikuga. Koos taastumisega tehakse ultraheliuuring. Olenevalt "kolmekordse" testi ja ultraheli tulemustest võite kas rahuneda või lasta end täiendavalt uurida.

Sagedamini tehakse diagnoos iseloomulike kliiniliste tunnuste põhjal.

Täiendav uuring hõlmab amniotsenteesi protseduuri. Looteveeuuringu ajal võetakse lootevee proov ja uuritakse, kas lapsel pole patoloogiaid. Kuigi protseduur tehakse ultraheli juhtimisel väga kiiresti, peaaegu valutult, esineb ligikaudu 1-2% juhtudest raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht.

Kui gripp põdeti raseduse teisel poolel, siis on loote seisundi selgitamiseks vaja läbi viia ka ultraheliuuring, Dopplerograafia - verevoolu uurimine loote veresoontes, platsentas, nabanööris, kardiotokograafia - loote südametegevuse uuring.

Gripi ravi

Gripiga raseda naise ravi toimub kodus.

Patsiendile tagatakse voodirežiim. Ruumi ventileeritakse (soovitavalt iga tunni tagant), seda puhastatakse regulaarselt märgpuhastusega, grippi põdeva inimese isiklikud riistad tuleb loputada keeva veega.

Rasedale peaks olema tasakaalustatud toitumine, mis peaks olema täisväärtuslik ja vitamiinirikas. Soovitav on eelistada piiratud soolasisaldusega piima-süsivesikuid sisaldavaid toite (soovitatav on kasutada fermenteeritud piimatooteid). Turse puudumisel on soovitatav juua palju vedelikku (puuviljamahl, kompott, puuviljamahlad jne). See on vajalik toksiinide eemaldamiseks kehast.

Gripi ravi raseduse ajal toimub kodus, patsiendile tagatakse voodirežiim.

Kõrge temperatuuri (üle 38°C) ja tugeva valu (pea-, lihasvalu) korral on soovitatav PARATSETAMOOL. Kuid te ei tohiks palavikuvastaseid ravimeid kuritarvitada - te ei tohiks neid kasutada rohkem kui üks kord 4-6 tunni jooksul, piirates annuste arvu päevas 4 korda. Tuleb meeles pidada, et palavik aitab kaasa gripiviiruse kiirele surmale.

Kuri loputamiseks on soovitatav kasutada lahust FURACILINA. Valmislahuse saate osta apteegist ja lahjendada vahekorras 1:1 (pool klaasi lahust poole klaasi sooja veega) või valmistada lahuse ise, kiirusega 4 tabletti. FURACILINA 800 ml vee kohta. Valage tabletid keeva veega ja oodake, kuni need on täielikult lahustunud.

Loputada võib ka söögisoodaga – 1 tl klaasi vee kohta.

Nohu korral võite kasutada vasokonstriktoreid. Köhimise korral määratakse termopsit või vahukommi juurt sisaldav rögalahtisti segu, supilusikatäis 4 korda päevas.

Levib eksiarvamus, et antibiootikumid aitavad kõikide haiguste vastu ja mida “tugevam” ravim, seda parem. Antibakteriaalseid aineid ei saa ise kasutada! Antibiootikumide kasutamine gripi puhul on üldiselt irratsionaalne, kuna antibakteriaalsed ravimid ei mõju viirustele, mis paiknevad raku tuumas – antibiootikumid ei jõua viiruseni. Samal ajal põhjustab antibakteriaalsete ainete kasutamine antibiootikumiresistentsete mikroorganismide moodustumist ja sellega kaasneb suur hulk soovimatuid kõrvaltoimeid. Antibiootikume määrab ainult arst ja need on vajalikud ainult gripi bakteriaalsete tüsistuste korral, nagu bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, entsefaliit ja keskkõrvapõletik.

Taimne ravim aitab

• kummeli infusioon(Klaas valada 1 spl keevat vett, keeta 10 minutit, seejärel kurnata saadud lahus ja kuristada);
• saialille infusioon(infusiooni valmistamise meetod on sama, mis kummeli puhul);
• salvei infusioon(1 spl purustatud lehti pruulida 1 klaasi keeva veega, lasta 30 minutit seista, lahus kurnata ja kuristada);
• Siberi leedrimarja infusioon(3-4 spl õisi vala klaasi keeva veega, hautada tasasel tulel 10-15 minutit, seejärel kurnata ja kuristada).

Immunomoduleerivate ravimite kasutamist rasedatel tuleb igal konkreetsel juhul arutada raviarstiga, kuna nende kasutamise küsimus on endiselt vastuoluline.

Raseda naise hospitaliseerimine haiglas toimub haiguse raskete vormide korral:

• tüsistuste esinemisel (kopsupõletik, närvisüsteemi kahjustus jne);
• ägenenud kaasuvate haiguste (krooniline kopsupõletik, krooniline tonsilliit, püelonefriit, südame-veresoonkonna haigused jne) esinemisel;
• kui kodus ei ole võimalik tagada head hooldust ja vajalikku sanitaarrežiimi.

Samuti on ohtlik kasutada ravimeid, mis mõjutavad naise immuunsüsteemi, mis töötab raseduse ajal erirežiimil. Te ei tohiks ise ravimeid kasutada, isegi laialdaselt kasutatavaid, nende reaktsiooni rasedate naiste kehale pole veel täielikult uuritud.

On teada, et paljusid haigusi on lihtsam ennetada kui ravida. Ägedate hingamisteede infektsioonide või mõne muu haiguse epideemia ajal proovige võtta kõik võimalikud meetmed haigestumise riski vähendamiseks. See kehtib eriti raseduse esimese kolme kuu kohta. Näiteks piirata ühistranspordis reisimist külmal aastaajal (kuna suurim nakatumise tõenäosus esineb rahvarohketes kohtades). Enne rahvarohketesse kohtadesse minekut, eriti epideemia ajal, määrige oma nina OKSOLIINI SALV.

Ettevaatust, ravimid!

• Kasutage ravimeid ainult vastavalt juhistele või pärast arstiga konsulteerimist.
• Kui arst on teile ravimi välja kirjutanud, küsige enne selle võtmist kindlasti võimalike kõrvaltoimete kohta lootele. Ärge kartke selliseid küsimusi esitada!
• Te ei saa iseseisvalt kasutada tundmatuid või tundmatuid ravimeid. Pole absoluutselt vajalik, et ravim, mida meedia soovitab kui parim ja kiireim viis kõigist haigusnähtudest vabanemiseks, saavutaks ravi. Parim on konsulteerida arstiga, kes saab teile kvalifitseeritud abi osutada.
• Olge ravimi juhiste lugemisel ettevaatlik (see on ravimi pakendis sisalduv infoleht) - see võib sisaldada teavet selle kohta, kas seda ravimit on lubatud raseduse ajal võtta.

Keha vastupanuvõime suurendamiseks ja sellest tulenevalt viirusnakkuste vastuvõtlikkuse vähendamiseks on soovitatav võtta rasedatele mõeldud multivitamiinide komplekse.

Kui keegi teie leibkonnast haigestub grippi, proovige piirata kontakti temaga, kandke marlist maski, vahetage seda iga 2 tunni järel ja järgige hoolikalt isikliku hügieeni meetmeid.

Vaktsineerimisest

Vaktsineerimine on peamine meetod. Seda tehakse meditsiiniasutustes epideemiate ajal soovi korral. Kaasaegsed vaktsiinid sisaldavad inaktiveeritud (surmatud) gripiviirust, seega peetakse seda ohutuks nii emale kui lapsele. Kui aga rasedus on väiksem kui , siis ei tohiks seda teha! Lisaks ei garanteeri ükski gripivaktsiin, et te kindlasti ei haigestu, kuna gripivaktsiin on väga tõhus viiruste vastu, mis on antigeenselt sarnased vaktsiini valmistamisel kasutatud viirustega, kuid ei tööta teist tüüpi viiruste vastu. Vaktsiinide koostis muutub igal aastal, et tagada maksimaalne kaitse viiruse vastu, olenevalt WHO prognoosidest (millist tüüpi viirus järgmisel hooajal ringlema hakkab). Gripiviiruste suur varieeruvus ei võimalda täielikku kaitset, kuigi eelkäijatest oluliselt erinevate sortide ilmumine uuel hooajal pole just sagedane. Seega jääb endiselt väike, kuid ebameeldiv võimalus grippi põdeda, sageli kustutatud kujul, nii et immuunsuse suurendamine ei ole üleliigne. Ja see hõlmab kõvenemist, tervislikku eluviisi, õiget toitumist ja füüsilist aktiivsust.

Olga Georginova,
Moskva Riikliku Ülikooli fundamentaalmeditsiini teaduskonna doktor-resident. M. V. Lomonosova