Millal enne sünnitust sünnitusmajja minna. Kuidas erinevad esimesed hoiatusmärgid esimest korda sünnitanud ja mitu korda sünnitanud naistel: millised sümptomid viitavad peatsele kontraktsioonile ja kuidas sünnituse lähenemist ära tunda

Iga rase naine, eriti kui ta ootab esimest korda last, esitab varem või hiljem küsimuse: Kuidas teada saada, millal on aeg minna sünnitusmajja? Lisaks ilmsetele sünnituse alguse “sümptomitele”, nagu kokkutõmbed või lootevee eraldumine, on olemas ka nn sünnituse esilekutsujad, mis võimaldavad eelnevalt valmistuda ja mõista, et lapse sünd on kohe nurga taga.

Mis on tööjõu kuulutajad?

Eelkäijad on teatud märgid, mis näitavad, et sünnitus algab peagi.

Raseduse viimaseid nädalaid iseloomustavad muutused hormonaalses tasemes. Platsenta vananemise tulemusena väheneb kehas toodetava progesterooni tase, mis vastutab raseduse säilimise ja normaalse kulgemise eest kogu üheksa kuu jooksul. Selle hormooni kogusest sõltus emaka normaalne toonus, limakorgi moodustumine, beebi areng, tema varustamine hapniku ja muude vajalike ainetega jne. Progesterooni asemel hakkab intensiivselt tootma östrogeeni, mis on vajalik naise keha ettevalmistamiseks eelseisvaks sünnituseks. See tagab sünnitusteede elastsuse ja läbilaskvuse, samuti emakakaela laienemise kiiruse. Lisaks saadetakse niipea, kui vajalik kogus östrogeeni koguneb, ajju närviimpulss ja algab sünnitus.

Sünnituse eelkäijad muutuvad väliseks vastuseks hormonaalsetele muutustele, mis toimuvad enne sünnitust lapseootel ema kehas. Nende välimus on täiesti normaalne, nii et ärge muretsege ja pöörduge kohe arsti poole, kui naine avastab ühe või mitu märki korraga. Samas pole põhjust muretseda, kui rase neid ei märka, sest see ei tähenda, et sünnituseks ettevalmistusi ei toimuks. See viitab vaid sellele, et see möödub naisele märkamatult.

Oluline on märkida, et sünnituse nähud võivad ilmneda nädal või isegi kaks enne sündi. Need ei tähenda, et sünnitus kohe algaks. Reeglina on esimeste märkide ilmnemise ja sünni vahelise aja lühenemine tüüpiline mitut korda sünnitanud naistele. Sellisel juhul võivad prekursorid ilmneda 1-2 päeva pärast.

Millised sümptomid viitavad peatsele sünnituse algusele?

Peamised sümptomid, mis näitavad peatset sünnituse algust, on järgmised:

1. Lahtine väljaheide. Et hõlbustada eelseisvat sünnitust ja lapse läbimist sünnitusteedest, hakkab keha eemaldama kõike mittevajalikku. Selle tulemusena võib tekkida kõhulahtisus. See võib esineda mitu korda päevas, kuid sellega kaasneb dehüdratsioon, samuti muutused väljaheite värvis ja lõhnas. Reeglina ilmub see märk erinevalt teistest peaaegu enne sündi 1-2 päeva jooksul. Siiski võib see puududa, kui naine on mitu korda poeginud.
2. Kehakaalu kaotus. Hormonaalsete muutuste tulemusena eemaldatakse liigne vedelik enne sünnitust. Mida suurem on turse raseduse ajal, seda suurem on turse. Vedelik püsis kehas progesterooni mõjul, kuid selle vähenemine viib selle vabanemiseni, mis aitab kaalust alla võtta 0,5-3 kg.
3. Limakorgi tühjenemine. Emakakaela kanali spetsiaalsest sekreedist loodud limakork on raseduse ajal vajalik loote kaitsmiseks. See on vajalik selleks, et vältida tupest pärineva infektsiooni sattumist emakaõõnde. Östrogeen pehmendab emakakaela, avab selle kanali veidi, mille tulemuseks on kollakaspruun eritis, mis on läbipaistev või tarretisesarnane, kuid millel pole ebameeldivat lõhna. Limakork võib täielikult või osade kaupa välja tulla. Reeglina ei kaasne sellega valulisi aistinguid, kuid normaalne variant on ka näriv, kerge valu nagu enne menstruatsiooni. Kui pistik on lahti tulnud, ei kaitse miski last bakterite eest, seega ei soovita vannis käia, saab ainult dušši all käia.
4. "Kõhu kukkumine." Beebi on reeglina peaasendis. Enne sündi tõmbab selle pea emaka allapoole, surudes vastu vaagna sissepääsu ja valmistudes liikuma mööda sünnitusteid. Tänu nendele muutustele lakkab emakas avaldamast nii suurt survet diafragmale, mille tulemusena saab naine tunda järgmisi paranemisi – kaob õhupuudus, lakkavad kõrvetised ja raskustunne. Küll aga suureneb surve vaagnapiirkonnas paiknevatele organitele ning selle tulemusena suureneb tung tualetti minna.
5. Ebamugavustunne. Sidemete väljaväänamise, aga ka verevoolu tõttu vaagnaelunditesse võivad alakõhus, nimmepiirkonnas või veidi allpool tekkida ebameeldivad aistingud. Valu ei tohiks olla tugev, see meenutab menstruatsioonieelset tõmbavat tunnet. Ebamugavustunne võib tekkida kas limakorgi vabanemisel või treeningkontraktsioonide ajal või ilma nähtava põhjuseta.
6. Treeningkontraktsioonid. Eelnevad kokkutõmbed on emaka seinte kokkutõmbed mitme sekundi jooksul. Lapseootel ema tunneb, kuidas emakas pingestub, "muutub kiviks" ja seejärel lõdvestub, samal ajal kui emakakael ei avane. Neid pole raske eristada - need on ebakorrapärased või on nende vahe väga suur. Lisaks on need nõrgad ja nendega ei kaasne valu. Tõelised kokkutõmbed aja jooksul suurenevad, sagenevad ja kestavad kauem.
7. Emakakaela muutused. Neid saab määrata ainult arst järgmise läbivaatuse käigus. Kael on oluliselt lühenenud, umbes 4–1 sentimeetrit, ja ka pehmendab.

Millistel juhtudel peaksite minema sünnitusmajja:

Olenevalt sellest, kas naine on primigravida või pole see tema esimene rasedus, erineb oluliselt sünnitusprotsess, samuti tegurid, millele tuleb tähelepanu pöörata, et mõista, et on aeg minna sünnitusmajja. .

- esimesel sünnitusel

Kui limakork on ära tulnud või on ilmnenud mõni ülalnimetatud sünnituse eelkäija, siis ei tasu sünnitusmajja minna, seal lihtsalt ei võeta sind vastu, kuna sünnituse alguseni võib olla veel mitu päeva või nädalat. tööjõud. Kuid kui algavad regulaarsed kokkutõmbed (mitte segi ajada treeningkontraktsioonidega), on aeg valmistuda. Kuna esimene sünnitus võtab reeglina aega vähemalt 12-20 tundi, ei tohiks kohe pärast kontraktsioonide tekkimist sünnitusmajja minna ega eriti kiirabi kutsuda. On vaja oodata, kuni kontraktsioonide vaheline intervall on umbes 10 minutit.

Oluline on mõista, et kirjeldatud protseduur kehtib ainult nende olukordade kohta, kus rasedus kulgeb tüsistusteta ja puuduvad täiendavad tegurid, nagu loote vääresitlus või lootevee enneaegne rebend.

- korduvate sünnituste ajal

Korduvsünnitused kipuvad kulgema kiiremini, kuna emakakael pehmeneb ja laieneb palju kergemini kui esimesel korral. Keskmiselt võtab kogu sünnitusprotsess teisel ja järgnevatel kordadel umbes 6-7 tundi. Seega, et vältida lapse sündi täiesti ebasobivasse kohta, tuleb kohe sünnitusmajja minna pärast seda, kui on selgunud, et kokkutõmbed on regulaarsed ja kontraktsioonide intervall väheneb.

Millal on hädaabi vaja?

Sünnitusmajja minekuga pole vaja kiirustada vaid juhtudel, kui sünnitus algab tüsistusteta. Kuid on teatud sümptomeid, mille ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna need viitavad ohule lapse elule ja tervisele. Peaksite pöörduma kiirabi, kui ilmnevad järgmised olukorrad:

1. Lootevee väljavool või lekkimine. Oluline on mõista, et isegi väike vee lekkimine viitab lootevee membraani terviklikkuse rikkumisele, mis tähendab, et laps ei ole enam kaitstud erinevate infektsioonide ja keskkonnamõjude eest. Ideaalis ei tohiks vee purunemise hetkest sünnituseni minna rohkem kui 10-12 tundi. Kui viibite haiglas arstide järelevalve all ja vajalikud ravimid on manustatud õigeaegselt, võib see ajavahemik olla 24 tundi või rohkem (kuid sellist olukorda peetakse ebasoovitavaks).
2. Ilmub konarlik eritis või verejooks (skarlakipunane veri). Isegi väike kogus punast eritist võib viidata platsenta irdusele või muude patoloogiliste seisundite tekkele, mis ohustavad lapse elu.
3. Terav valu kontraktsioonide vahel. Kui kontraktsioon vabaneb, peaks ka ebamugavustunne kaduma. Kui äge või valutav valu püsib kogu aeg, on see tingimusteta märk tüsistuste olemasolust.
4. Kokkutõmbed tekivad sagedamini kui üks kord 5 minuti jooksul. Kui kontraktsioonide vaheline intervall väheneb kiiresti, tähendab see, et sünnituseni on jäänud üha vähem aega. Sel juhul ei ole soovitatav ise sünnitusmajja jõuda. Samuti, kui teil on juba esinenud kiiret sünnitust või on see varem esinenud lähisugulaste seas, tuleb esimeste regulaarsete kokkutõmmete ilmnemisel pöörduda sünnitusmajja.

Oluline on mõista, et esimeste haigusnähtude või tervise halvenemise ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi, ootamata tõsisemate sümptomite ilmnemist.

Kokkuvõtteks

Raseduse viimased nädalad on iga lapseootel ema jaoks äärmiselt põnev periood, olenemata sellest, kas ta sünnitab esimest, teist või kolmandat korda. Sünnituse lähteained ei ole usaldusväärne teejuht, kuna mõnel juhul ei pruugi neid seal lihtsalt olla. Seetõttu on pärast kontraktsioonide algust oluline jääda rahulikuks, veenduda, et kokkutõmbed on sünnituse algus (ja mitte treeningkontraktsioonid), ja minna sünnitusmajja, kui nendevahelised intervallid on lühenenud 10 minutini (esmasünnitus) või 15-20 minutit (järgmised).

Eelkõige selleks- Olga Pavlova

Selle kohta, mida tohib enne sünnitust süüa, on erinevaid arvamusi. Kõik need on üsna vastuolulised. Mis on õige tegu? Kõige tähtsam on kuulata oma vajadusi ja tervet mõistust. Ja kui soovite midagi "keelatut", siis ärge unustage mõõdukust. Iga organism on individuaalne ja isegi sünnituse ajal, mida reguleerivad identsed loomulikud hormonaalsed kõikumised, võivad naisel tekkida erinevad, individuaalsed toiduvajadused.

Kui tahad, siis söö terviseks! Sel juhul oleks õigem küsida, milliseid toite tohib enne sünnitust süüa, milliseid tasuks vältida.

Toitumine enne sünnitust mitu nädalat

Mõistlikult on soovitatav 3-4 nädalat enne sünnitust üle minna taimsele piimatoidule. Jogurtid, puuviljad, kodujuust, teraviljad, salatid, supid võimaldavad saada piisavalt palju ilma soolestikku ja kõhunääret koormamata. Alates 36. nädalast võib laps sündida igal ajal. Seetõttu aitab selline dieet kaasa kogu sünnitusprotsessi normaalsele kulgemisele, millal iganes see algab, ja keha ettevalmistamisele sünnituseks.

Miks ei võiks see olla magus ja rikkalik? Esiteks on need lisakalorid. Teiseks domineerivad nende toodete seedimise ajal soolestikus käärimisprotsessid, mis aitab kaasa gaaside moodustumisele. Lisaks soodustavad samad toidud kõhukinnisust või süvendavad seda. Samuti peate arvestama hemorroidide ilmnemise või ägenemise tõenäosusega.

Millele peaksite tähelepanu pöörama?

Üsna oluline toode enne sünnitust on taimeõli. See on võimas kaitse rebenemise eest sünnituse ajal. Selle toimel suureneb sünnitusteede veresoonte ja kudede elastsus. Kui teil on selles küsimuses gastronoomilisi eelistusi, võite kasutada mis tahes: oliivi-, päevalille-, kõrvitsa-, linaseemne- jne. Kasutage õli salatikastmete jaoks, mis on mugavam, või jooge iga päev üks lusikas puhtal kujul.

Kas ma peaksin sööma sünnituse ja sünnituse ajal?

Sünnituse füsioloogia on selline, et näljasel naisel sünnitus aeglustub ja peatub. Selle põhjuseks on adrenaliini taseme tõus. Kontraktsioonide tekkimisega, kui soov tekib, on mõtet süüa. Kui sa ei taha süüa, siis sa ei tohiks seda teha.

Naise keha saab iseseisvalt energiakulusid oma varudest täiendada. Enamiku sünnitavate naiste tunnete järgi otsustades ei taha nad sünnituse ajal süüa ja neil pole aega. See kehtib eriti kiirete (kiirete) sünnituste kohta. Nendes sisalduv toit on ebaoluline ja sobimatu. Aga pikema sünnituse ajal soovitavad süüa... Šokolaadi.

Miks vajate sünnituse ajal šokolaadi?

Šokolaadi kasutatakse sünnituse stimuleerimiseks. Aga kindlasti must (mõrkjas). Mõnes sünnitusmajas on tahvel tumedat šokolaadi kohustuslike asjade nimekirjas, mida sünnitusmajja tuua. Arvatakse, et tumedas šokolaadis sisalduvad ained mõjuvad emakakaelale ergutavalt – see avaneb kiiremini ja vähendab valuläve. Valutundlikkus väheneb serotoniini sisalduse tõttu, mis stimuleerib endorfiinide - "õnnehormoonide" - vabanemist. Kuid peate olema ettevaatlik - emakakaela laienemisega kaasneb sageli iiveldus ja tung oksendada.

Šokolaadi kasutamisel sünnituse esilekutsumiseks on positiivseid ja negatiivseid ülevaateid. Seetõttu on teie ja teie arsti otsustada, kas süüa šokolaadi enne sünnitust. Ole lihtsalt valmis teda haiglasse viima. Ja sünnituse ajal otsustate ise, kas teil on seda konkreetselt vaja või mitte. Kui otsustate, siis peamine on mitte kogu plaati korraga ära süüa. Valige sünnituseks värskeim ja kvaliteetseim šokolaad, milles on maksimaalne kakaovõi sisaldus. Valged ja piimjad plaadid ei avalda emakakaelale tugevat stimuleerivat toimet.

Sünnituse ergutamiseks tumedat šokolaadi tarbides tasub meeles pidada selle sensibiliseerivat toimet – allergia tekitamise võimet. Allergeen võib mõjutada mitte ainult ema keha, vaid ka sündivat last.

5 reeglit söömiseks enne sünnitust

• Kui tahad süüa, tee seda. Näljast põhjustatud psühholoogilise ebamugavuse esinemine pikendab sünnitust. Kui teil pole isu, ei tohiks te end sööma sundida.

• Söö keedetud toitu väikeste portsjonitena.

• Parimad toidud enne sünnitust on keedumuna, kuivatatud puuviljad, näkileib, küpsetatud puuviljad, küpsised.

• Tõenäoliselt tunnete pärast ülaltoodud toitude söömist janu. Kaasa võtta vesi või eelnevalt valmistatud taimetee, tee pooleliitristes spordikorgiga pudelites. Nagu praktika näitab, on mugavam neist juua ilma mahavalgumata. On üldtunnustatud tõsiasi, et parim jook sünnituse ajal on puhas vesi. Suur kogus vedelikku maos venitab seinu ja aeglustab seedimist. See põhjustab oksendamise soovi. Sa pead jooma väikeste portsjonitena.

• Võta kaasa tumedat šokolaadi.

Söömine enne sünnitust ei mõjuta sünnituse kestust ega kirurgiliste sekkumiste sagedust. Kirurgiline sünnitus – keisrilõige – on võimalik ka pärast söömist. Varem kasutati valu leevendamiseks üldanesteesiat. See oli sünnituseelse toidukeelu põhjus. Nüüd kasutatakse laialdaselt epiduraalanesteesiat. Seetõttu ei ole võetud toit operatsioonile takistuseks.

Arvatakse, et enne sünnitust ei tohiks süüa, et vältida tahtmatut roojamist tõukamise perioodil. Samal põhjusel on enne sünnitust soovitatav teha klistiir. Füsioloogiliselt on keha väga targalt üles ehitatud ja sünnituse alguses tühjenevad sooled iseseisvalt. Nii et see argument ei ole põhjus, miks end sünnituse ajal näljaga piinata.

Järeldus

Söömine enne sünnitust ei tohiks põhjustada ebamugavust. Väikesed portsjonid lubatud toiduaineid aitavad taastada jõudu ja tõstavad tuju. Teate juba enne sünnitust, mida võite süüa. Ülejäänud osas toetuge oma kehale, lihtsalt kuulake seda.

Mida lähemale oodatakse sünnikuupäeva, seda rohkem muresid ja muresid on keskmisel rasedal.

- Võib-olla on parem, kui ma lähen varem sünnitusmajja?
- Mille eest?
- Mis siis, kui mul pole aega sinna jõuda! Liiklusummikud ja kõik muu...
- Mis on "see kõik"? Esimene sünnitus on umbes 12 tundi kokkutõmbeid. Saate lennata Vladivostokki.
- Lugesin Internetist, et mõned inimesed ei tunne üldse kokkutõmbeid, vaid tunnevad koheselt surumist. Samuti kirjutavad nad, et parem on arstiga läbi rääkida ja igaks juhuks varakult magama minna.

Miks nad eelnevalt haiglasse paigutatakse?

See “igaks juhuks” on kodumaise sünnitusabi paradigma ja needus. Teeme igasuguseid rumalusi "igaks juhuks" ja "kindluse mõttes". Madala perinataalse riskiga patsiendi raseduse normaalse kulgemise korral ei ole sünnituseelne haiglaravi mitte ainult põhjendamatu, vaid ka potentsiaalselt kahjulik.

Muide, sünnieelne haiglaravi raseduspatoloogia osakonnas on koduse sünnitusabi üks pakilisemaid ja vastuolulisemaid küsimusi. Ühest küljest reguleerib meie tegevust Tervishoiuministeeriumi 1. novembri 2012. a korraldus nr 572, mille kohaselt on teatud rasedate naiste rühmadele ette nähtud sünnituseelne haiglaravi rangelt kindlaksmääratud ajavahemike jooksul. Ja see ei kehti ainult kõrge riskiga naiste kohta. Sünnituseelne haiglaravi on näidustatud näiteks 37–39 nädala jooksul ebanormaalse looteasendiga rasedatele, asümptomaatilise bakteriuuria korral 38. nädalal, rasedusdiabeedi korral 36–37. nädalal.

Sünnitusabihaiglad võtavad reeglina ilma igasuguse entusiasmita vastu rasedaid naisi sünnituseelsele haiglaravile sellistel, ausalt öeldes, mitte alati mõjuvatel põhjustel. Kuid mõnes piirkonnas on see meede vajalik raseda naise õigeks suunamiseks, kuna kaugus III taseme haiglast võib olla märkimisväärne ja kui perinataalne risk on kõrge, ei pruugi lähim sünnitushaigla hakkama saada.

Edasikindlustuse ohtudest

Teisest küljest, kui patsient satub patoloogiaosakonda ja võtab voodi, seisavad spetsialistid silmitsi küsimusega: "Mida siis nüüd teha?" On hea, kui lähitulevikus on plaanitud tarne. Mida teha, kui patsiendil soovitatakse oodata sünnituse alguseni? Siit saab alguse lõbus. Mõnikord peavad spetsialistid otsima diagnoosi, mis õigustab naise haiglas viibimist (vastasel juhul ei maksa ravi kohustuslik ravikindlustusfond). Loomulikult viib see täiesti tarbetu tegevuseni: läbivaatuse, ravi ja mõnikord selle tagajärjel ka varase sünnituseni.

Hospitaliseerimine ilma erinäidustusteta, “igaks juhuks”, on äärmiselt ebasoovitav. Vajadus kiiresti voodid ümber pöörata sunnib sünnitusabi-günekolooge ikkagi mingisuguse tegevuse juurde ja patsiendil on aega tutvuda paljude haiglates elavate haiglanakkuste tüvedega.

Raseda naise "tervenemise" vältimiseks

Eksperdid on hästi teadlikud sünnituseelse haiglaravi olukorra ebaselgusest. Probleemi lahendamiseks kaalutakse erinevaid võimalusi. Mõned kohad raseduspatoloogia osakondades on plaanis ümber paigutada “sotsiaalvooditeks”. Naine saab jääda "sotsiaalvoodisse" ilma diagnoosita ja vastavalt ilma tarbetute uuringute, uuringute ja ravita. Tehakse ettepanek piirata meditsiinipersonali, eriti arstide juurdepääsu sellistele osakondadele, et vältida haigestumist haiglanakkustesse.

Kui naisel puuduvad meditsiinilised näidustused sünnieelseks haiglaraviks, kuid ta soovib mingil põhjusel olla sünnitusasutusele võimalikult lähedal, saab ta oma viibimise eest ise maksta.

Millal on aeg ja millal on liiga vara?

Naisel on sünnitähtaeg peaaegu terve kuu: 38. kuni 42. rasedusnädalani. See on hea, kui sünnib ennustatud kuupäeval. Tore, kui väike inimene sünnib paar päeva varem.

Kuid on murettekitav, kui arvutatud tähtaeg on juba selja taga ja miski ei viita sünnituse lähenemisele. Kahjuks on pärastaegsed rasedused tulvil ebasoodsaid tulemusi, seetõttu soovitatakse kõigil naistel, kes on läbinud perioodi "41 nädalat", haiglaravi, et valida sünnitusviis.

Kui rasedus kulges probleemideta ja menstruatsioon jäi alla 40 nädala, tuleks oodata kontraktsioonide algust ja minna siis sünnitusmajja.

Minu lemmik psühho-profülaktilises multikas Masyanyast visati ta, vaene mees, mitu korda sünnitusmajast välja hüüdega: "Meil on kombeks iga peeru pärast siia minna!" Tõenäoliselt tutvus autor materjaliga lähedalt, ma ei karda seda sõna - ta tundis seda. Kurjad sünnitusarstid viskasid Masyanya välja, kuna ta tuli sünnitusmajja vale- ehk eelkäija kontraktsioonidega. Need on emaka treeningkontraktsioonid, mis ei ava emakakaela ega anna märku sünnituse algusest.

Saate eristada tõelisi kontraktsioone treeningkontraktsioonidest. Peamine erinevus seisneb selles, et valed kokkutõmbed ei ole regulaarsed. Tõelised kokkutõmbed pikenevad järk-järgult ja nende vaheline intervall lüheneb. Regulaarsust aitavad hinnata pliiats ja sekundiosutiga kell. Kogenumatele kasutajatele soovitan veebipõhiseid scrum-loendureid.

Kui tekivad regulaarsed kokkutõmbed 10–15-minutilise intervalliga, on aeg minna sünnitusmajja. Kui kokkutõmbed kestavad üle minuti ja nende vaheline intervall on 7 minutit, kiirustage.

On olukordi, kus läheme kohe sünnitusmajja, ootamata sünnituse algust.

Kas teie vesi läks katki?

Kui Niagara joa juures purskas lootevesi, on olukord lihtne ja selge – läheme sünnitusmajja. Kahjuks tuleb ette olukordi, kus membraanid rebenevad kõrgele, vesi ei valgu “kolme ojasse”, vaid lekib. Rohke tupevooluse taustal ei ole alati lihtne aru saada, kas vesi voolab või mitte.

Sünnitusmajja läheme, kui lootevesi on katki läinud ja/või on lekke kahtlus raseduse mis tahes etapis.

Et mitte iga kahtlase eritumise suurenemisega sünnitusmajja minna, varuge eelnevalt lootevee määramise test. Testi on lihtne kodus teha ja seda on lihtne tõlgendada. Kaks triipu - lootevett voolab, läheme sünnitusmajja. Üks riba - kõik on korras, membraanid terved.

Sõidame vilkuritega

Erakorraline haiglaravi sünnitushaiglas on näidustatud ilmsete kõrvalekallete korral tavapärasest sündmustest. Kui alakõhus on terav valu, kui kokkutõmbed on väga valusad ja kestavad pidevalt (ilma emaka kokkutõmbumise vahel lõdvestumata), kui ilmneb verine eritis (mitte limakork, vaid roostevärvi või triibulised lima tükid verega) - kutsuge kohe kiirabi. Erakorralise haiglaravi põhjuseks on vererõhu järsk tõus, tugev peavalu, pearinglus ja tunne, et see "tumeneb silmade ees". Sellistel juhtudel võib viivitus olla nagu surm, tuleks abi otsida niipea kui võimalik.

Ärge unustage kaasa võtta passi, kindlustuspoliisi, sünnitunnistust ja vahetuskaarti. Iga raseda, alates 36. elunädalast, ukse taha tuleks panna “häirekohver”.

Soovin teile tõhusat tööd ja õnnelikku emadust.

Oksana Bogdaševskaja

Kõik emad on eranditult mures oma eelseisva sünnikuupäeva pärast. Ja just sellele küsimusele ei saagi absoluutselt täpset vastust anda. Isegi kui naine teab viljastamise kuupäeva kuni tund, on siiski võimatu arvestada kõiki lapse sündi mõjutavaid tegureid.

Arstid usuvad, et normaalne rasedus kestab 280 päeva. Selle perioodi põhjal arvutavad nad maksetähtpäeva. Lapse sünnikuupäeva arvutamiseks on mitu võimalust. Näiteks saab seda kergesti määrata menstruatsiooni järgi. Viimase menstruatsiooni esimesest päevast lahutatakse 3 kalendrikuud ja liidetakse 7 päeva. See on võimalik tähtaeg.

Eelseisva sünnituse päeva arvutamiseks on ka ainult arsti käsutuses viise. Näiteks emaka suuruse, selle asukoha ja kõhu mahu järgi. Need meetodid ei anna aga täielikku kindlustunnet lapse sünnikuupäeva õiges määramises.

Nüüd kalduvad arstid üha enam järeldusele, et laste jagamine täisealisteks ja enneaegseteks ei ole mõttekas. Nad selgitavad seda sellega, et kui rasedus kulgeb normaalselt, ilma patoloogiateta, siis pole midagi kohutavat, kui laps sünnib sünnikuupäevast veidi varem või veidi hiljem. Peaasi, et laps oleks sel ajal sündimiseks füüsiliselt küps. Seetõttu peetakse nüüd normaalseks rasedust, mis saabub 35–45 nädala jooksul.

Sünnituse kuulutajad

Kui teie tähtaeg läheneb, võivad ilmneda teatud märgid, mis näitavad, et sünnitus on varsti tekkimas.

1. Hingamine muutub lihtsamaks

Last allapoole liigutades vabaneb surve diafragmast ja maost. Hingamine muutub lihtsamaks. Kõrvetised võivad kaduda. See suurendab survet alakõhule. Istumine ja kõndimine muutuvad veidi raskemaks. Pärast seda, kui laps on allapoole nihkunud, võib naisel tekkida raskusi magama jäämisel; sel ajal on raske leida mugavat magamisasendit.

2. Söögiisu muutus

Söögiisu võib vahetult enne sünnitust muutuda. Sagedamini söögiisu väheneb. Hea, kui naine usaldab sel ajal tooteid valides rohkem oma intuitsiooni. Sa ei tohiks kahe eest süüa.

3. Kehakaalu vähendamine

Enne sünnitust võib naine kaalust alla võtta. Raseda naise kehakaal võib langeda umbes 1–2 kg. Nii valmistub keha loomulikult sünnituseks. Enne sünnitust peab keha olema painduv ja painduv.

4. Kõhu "prolaps".

Naine võib märgata, et tema kõht on allapoole nihkunud. Kõhu "laskumine" toimub loote esiosa langetamise ja sisestamise tõttu väikese vaagna sisselaskeavasse ning emakapõhja kõrvalekaldumise tõttu ettepoole kõhupressi toonuse kerge languse tõttu. Laps hakkab laskuma sügavamale vaagnapiirkonda. Primigravidas täheldatakse seda 2–4 ​​nädalat enne sündi. Uuesti sünnitajatele – sünnituse eelõhtul.

5. Ootamatu meeleolumuutus

Naine ootab pikisilmi "oma aega". Ta ei jõua ära oodata, millal saab sünnitada ("Ma soovin, et saaksin seda varsti teha."). Meeleolu võib "äkitselt" muutuda. Meeleolu muutused on suuresti seotud neuroendokriinsete protsessidega, mis toimuvad raseda naise kehas enne sünnitust. Võimalikud on energia plahvatused. Väsimus ja inerts võib järsku anda teed jõulisele tegevusele. Ilmub “pesa” instinkt. Naine valmistub oma last vastu võtma: õmbleb, koristab, peseb, korrastab. Lihtsalt palun ärge üle pingutage.

6. Sage urineerimine ja roojamine

Tung urineerida muutub sagedasemaks, kui surve põiele suureneb. Sünnitushormoonid mõjutavad ka naise soolestikku, põhjustades nn eelpuhastust. Mõnel naisel võivad tekkida kerged kõhukrambid ja kõhulahtisus. Peaaegu nagu enne eksamit.

7. Valu alaseljas

Pärast lapse allapoole nihutamist võib naine alaseljas kogeda ebamugavaid aistinguid. Neid aistinguid ei põhjusta mitte ainult lapse surve, vaid ka sacroiliac sidekoe suurenenud venitus.

8. Loote motoorse aktiivsuse muutused

Beebi võib kas veidi rahuneda või liikuda väga aktiivselt. Ta justkui valib oma sünniks rütmi ja sobivaima hetke.

9. Ebaregulaarsed emaka kokkutõmbed

Pärast 30. rasedusnädalat võivad ilmneda valekontraktsioonid. Sel ettevalmistaval (esialgsel) perioodil märgatavaid, kuid ebaregulaarseid emaka kokkutõmbeid peetakse ekslikult sünnituse alguseks. Naine võib mitu nädalat enne sünnitust tunda teatud kokkutõmbeid. Kui regulaarne ja pidev rütm ei ole välja kujunenud, kui kontraktsioonide vahelised intervallid ei vähene, siis reeglina ei tähenda need sugugi sünnituse algust.

10. Sünnitusel on kolm peamist märki:

Arvestatakse sünnituse algust emaka lihaste regulaarsete kontraktsioonide ilmnemine - kontraktsioonid. Sellest hetkest alates nimetatakse naist sünnitajaks. Rütmilisi kokkutõmbeid tuntakse survetundena kõhuõõnes. Emakas muutub raskeks ja survet on tunda kogu kõhupiirkonnas. Märgi tähtsus ei seisne kokkutõmbumise faktis endas, vaid selle rütmis. Tõelisi sünnituskontraktsioone tuleks korrata iga 15–20 minuti järel (võimalik ka muu sagedus). Järk-järgult intervallid vähenevad: kontraktsioonid hakkavad korduma iga 3-4 minuti järel. Kontraktsioonide vahelisel perioodil on kõht lõdvestunud. Kui kõht on lõdvestunud, peaksite proovima puhata.

- Emakakaela lima tupest väljumine – limakork. Limakork võib lahti tulla 2 nädalat enne sündi või võib-olla 3-4 päeva. See juhtub tavaliselt pärast seda, kui emaka kokkutõmbed hakkavad emakakaela kanalit laiendama, nihutades seeläbi limakorki. Limakork hoiab kanali raseduse ajal suletuna. Limakorgi kadumine on kindel märk sünnitusest. Võib esineda värvitu, kollaka või kergelt verevärvi, kergelt roosaka lima eraldumist.

- Vee väljavool. Lootekott võib lekkida, siis hakkab vesi aeglaselt välja voolama. See võib ootamatult lõhkeda, siis "pursuvad veed välja tugeva ojana". Mõnikord juhtub see enne emaka rütmiliste kontraktsioonide algust. Seda esineb sagedamini mitu korda sünnitatud naistel. Kui lootekott rebeneb, pole valu tunda. Kui vesi puruneb kohe, enne rütmiliste kokkutõmmete tekkimist, tuleks kohe sünnituskeskusesse minna!

Sünnitus, kuidas see juhtub

Iga naine alustab sünnitust erinevalt. Mõned naised sünnitavad "klassikaliselt", see tähendab, et kokkutõmbed arenevad järk-järgult, kokkutõmmete vahelised intervallid vähenevad järk-järgult ja tekib soov suruda. Teised sünnitavad “kiiresti”, st kontraktsioonid on kohe aktiivsed ja nendevahelised intervallid on lühikesed. Teiste jaoks jääb sünnituse eelmäng hiljaks. Kuigi iga naine kogeb sünnitust erinevalt, on mõned asjad enamiku naiste jaoks samad.

Kas see on tõesti alanud?

Pikk ootamine peaks varsti läbi saama – ema saab last rinnal hoida. Ta on õnnelik, kuid tähtaja lähenedes kasvab tema ärevus. Kuidas aru saada, et sünnitus on alanud? Kas valu on võimalik leevendada?

Noorel naisel, kes pole kunagi varem sünnitanud, on eelseisva sünnituse kohta väga palju küsimusi. Loomulikult toimub see protsess iga inimese jaoks individuaalselt. Paljud rasedad naised tunnevad ärevust päev enne kontraktsioonide algust, mõnikord südamepekslemine, palavik või peavalud. Mõne jaoks võivad valutu emaka kokkutõmbed intensiivistuda või ilmneda esimest korda. Võib tekkida soolestiku häire või vererõhu tõus, valud seljas, alakõhus või vaagnaluudes. Enamikul esineb suurenenud limaeritust, sealhulgas ichor - nn limakorgi eritumist.

See tuleb ootamatult

Siiski ei pruugi ohumärke olla – mõnel juhul algab sünnitus ootamatult, kontraktsioonide ilmnemisega. Kokkutõmbed on emaka lihaste kokkutõmbed, mis aitavad avada emakakaela ja liigutavad last järk-järgult mööda sünnitusteid edasi. Neid annab tunda perioodiline näriv valu alaseljas või alakõhus, mis muutub korrapärasemaks ja tugevamaks. Kui kontraktsioone korratakse regulaarselt ja sageli, on aeg minna sünnitusmajja. Kui sünnitusmaja on kaugel, minge esimese märgi juures kohale, ärge püüdke raisata aega, oodates näiteks abikaasa (või ema) töölt naasmist – kutsuge kohe spetsiaalne kiirabi.

See on oluline

Emaka- ja kõhulihaste võimsad kokkutõmbed suruvad lapse pea järk-järgult läbi emakaõõne ja sünnikanali. Loote väljutamine on sünnituse üsna piinarikas ja raske etapp, kuid seda kogedes saab naine kindlustunde, et asi liigub jõudsalt edasi. Kui kokkutõmbed on surumisega liitunud, algab lapse sünni viimane periood. Tõukamise ajal tunneb sünnitav naine vastupandamatut soovi kõigest jõust suruda (praegu peab ta hoolikalt kuulama sünnitust juhtiva arsti soovitusi) - tema lihased suruvad lapse sõna otseses mõttes välja.

Enamik naisi soovib saada last loomulikult, ilma meditsiinilise sekkumiseta. On selge, et kokkutõmbed võivad olla üsna valusad. Ämmaemandad ja arstid teavad aga valu leevendamise vahendeid ja meetodeid.

Hirmude hajutamine

Mõned sünnitusel olevad naised kardavad, et nad ei tule sünnitusvaluga toime ja küsivad seetõttu valuvaigistust ette. Nagu tavalise peavalu puhul: mõni üritab lõõgastuda, hajub, läheb värske õhu kätte, teine ​​haarab kohe ravimeid.

On hea, et tänapäeval on arstidel palju võimalusi naist sünnituse ajal aidata. Ja lapseootel emad sünnitustoas ei käitu passiivselt, nagu varem – nad saavad teadlikult mõjutada sünnitusprotsessi. Raseda jaoks on oluline eelnevalt põhjalikult uurida, millist abi konkreetne kliinik pakkuda suudab. Lisaks tasub oma soovidest ja hirmudest rääkida oma günekoloogiga. On tõenäoline, et ta hajutab teie hirmud ja inspireerib kindlat usaldust eduka tulemuse vastu.

Esiteks peate teadma kalendri eeldatavat sünnikuupäeva. Raseduse kestus on igal naisel erinev; keskmiselt on see 280 päeva ehk 40 nädalat kõikumisi 38 kuni 42 nädalani peetakse normaalseks.

Kuidas teada saada oma tähtpäeva?

Tähtpäeva arvutamiseks on erinevaid viise. Mõned püüavad määrata eostamise päeva ja loevad päevi sellest alates. Kuid seksuaalvahekorra toimumise päev ja eostamise päev ei pruugi kokku langeda, kuna spermatosoidid suudavad säilitada oma elujõulisuse ja "ootavad" naise suguelundites munarakku mitu päeva.

Sünnikuupäeva määramine menstruatsiooni järgi

Kõige tavalisem viis sünnikuupäeva arvutamiseks on "menstruatsiooni järgi". Tavaliselt on see hästi dokumenteeritud sündmus. Tuleb täpselt meeles pidada viimase menstruatsiooni esimest päeva, mille algusest alates tehakse ettepanek lugeda 280 päeva. Ja see on veelgi lihtsam – lisage viimase menstruatsiooni esimese päeva kuupäevale veel 7 päeva ja lugege kolm kuud tagasi. Näiteks viimane menstruatsioon algas 5. septembril. Siis võib sünnitust oodata 12. juunil (5 + 7 päeva = 12, 9. kuu september - 3 = 6. kuu juuni). Kuid see meetod on ebausaldusväärne, kui naisel on ebaregulaarne menstruaaltsükkel või ta ei mäleta oma menstruatsiooni kuupäeva.

Meie tähtpäeva kalkulaator aitab teil arvutada oma tähtpäeva menstruatsiooni põhjal.

Sünnikuupäeva määramine ultraheli abil

Kaasaegsetes tingimustes määratakse sünniaeg üsna täpselt, tuginedes enne 12. rasedusnädalat tehtud ultraheliuuringu (ultraheli) andmetele. Raseduse hilisemates staadiumides suureneb sünnikuupäeva määramise viga ultraheli abil. See on tingitud asjaolust, et loote suuruses, millele arst oma arvutustes keskendub, on raseduse lõpus suured individuaalsed kõikumised.

Samamoodi tehakse arvutused esimesel arstivisiidil kindlaksmääratud raseduse kuupäeva ja kestuse alusel (meetodil "esmakordne ilmumine sünnituseelsesse kliinikusse"). Mida varem teie arst teie rasedusaja määrab, seda täpsemad on tulevased sünnikuupäevad.

Sünnikuupäeva määramine loote liigutuste järgi

Sünnikuupäeva saate ligikaudselt arvutada loote esimese liigutuse järgi: esmasünnitajatel toimub see keskmiselt 20. nädalal ja mitu korda sünnitatud naistel 18. nädalal. Muidugi on need väga subjektiivsed aistingud, sest lapse esimese liigutuse hetk pole alati selgelt nähtav.

Täisaja raseduse ja eelseisva sünnituse kohta saate teada mitme märgi järgi. Umbes 1–2 nädala pärast ilmuvad nn sünnituse "kuulutajad".

Sünnituse kuulutajad

Enamik naisi raseduse lõpus märkab, et nende kõht "vajub" ja hingamine muutub lihtsamaks. See juhtub seetõttu, et täisraseduse ajal väheneb lootevee hulk veidi ja lootepea surutakse vastu naise vaagna sissepääsu. Emakas muutub erutavamaks, “treenib”, valmistub eelseisvaks suureks tööks. Ebaregulaarset, vähe valulikku emaka pinget ja raskustunnet alakõhus ja alaseljas nimetatakse "raseda kontraktsioonideks". Isegi arst ei saa alati kindlalt öelda, kas sünnitus algab või ettevalmistavad kokkutõmbed. Kui see emaka suurenenud ebaregulaarse erutuvuse seisund kestab 1–2 päeva, on parem võtta ühendust sünnitusmaja, kus nad saavad hinnata, kas laps kannatab.

Mõni päev enne sünnitust (või sünnipäeval) võib suguelunditest ilmuda kerget limaeritust, vahel ka väikeste veretriipudega. Tavaliselt öeldakse, et "limakork on ära tulnud". See on soodne märk emakakaela pehmenemisest ja “küpsemisest”.

Raseduse lõpu poole eritavad paljud naised nibudest ternespiima, mis on emapiima eelkäija.

Soodsa rasedusega terve naine võib kuni sünnituse alguseni koju jääda. Kui naise tervises esineb kõrvalekaldeid, rasedusega kaasnevad tüsistused, kui tuvastatakse loote kannatusnähud, siis loomulikult tuleks viimased 1-2 nädalat (vajadusel rohkemgi) olla sünnitusmajas sünnitusmajas arsti järelevalve all. spetsialistid. Viimasel ajal eelistavad paljud naised, eriti linnaelanikud, enne sünnitusmajja minna. Ilmselgelt on see tingitud elanikkonna üldisest tervise halvenemisest ja perede soovist end võimalusel erinevate õnnetuste vastu kindlustada.

Millal on aeg sünnitusmajja minna?

Niisiis tundsite kodus mõningaid muutusi oma seisundis. Tekkis raskustunne, kerge valu alaseljas, alakõhus, emakas tõmbus pingesse ja muutus katsudes väga tihedaks. Algul on emaka kokkutõmbed ja lõdvestused ebaregulaarsed, kestavad pikkade pausidega (kuni pool tundi) 5–10 sekundit. Seejärel suureneb nende sagedus ja intensiivsus. Algasid kokkutõmbed. Kui sünnitate esimest korda ja elate lähedal sünnitusmaja, siis võite oodata, kuni kokkutõmbed muutuvad regulaarseks - üks kord iga 5-7 minuti järel. Kui sünnitust korratakse, peaksite kohe kontraktsioonide tekkimisel minema sünnitusmaja. Korduvsünnitused kulgevad tavaliselt kiiremini kui esimene ning on oht sünnitada väljaspool raviasutust.

Sageli võib lootevesi lekkida juba enne kontraktsioonide algust. Normaalne veesisaldus emakas raseduse lõpuks on kuni 1,5 liitrit. Võite tunda, et tupest lekib kerge ja soe vedelik (ei ole seotud urineerimisega). Välja võib valguda veidi vedelikku või isegi 1,5–2 liitrit. Olgu kuidas on, aga kui märkate ebatavaliselt märga aluspesu, peate selle olukorra puhul minema sünnitusmaja. Kui vesi on täielikult välja voolanud või lekib veidi, tähendab see, et membraanide terviklikkus on rikutud ja laps ei ole enam kaitstud keskkonnamõjude, eelkõige nakkusetekitajate eest. Aega loetakse kella järgi, sellises olukorras on soovitav, et laps sünniks hiljemalt 12 tundi pärast veepausi. Arst sisse sünnitusmaja peaks kindlaks tegema, kas teil on võimalus vaginaalseks sünnituseks või on parem teha keisrilõige. Enamikul juhtudel algavad pärast vee vabanemist normaalsed kokkutõmbed ja sünnitus lõpeb ohutult.

Ülalkirjeldatud tüüpilised normaalsed olukorrad raseduse lõpus. Kuid võimalikud on ka tüsistused. On olukordi, mis nõuavad erilist tähelepanu ja erakorralist abi, millest peaks rasedusega naine teadma. Kutsuge kohe kiirabi ja minge kohale sünnitusmaja, Kui:

Suguelunditest ilmnes verine eritis, määrimine või "nagu menstruatsioon";

Verega värvitud vee lekked;

Valu on väga tugev, katsudes on emakas valulik, kokkutõmmete vahel ei lõdvestu;

Loote liigutused muutuvad ebatavaliselt tugevaks, nõrgaks või valulikuks;

tunnete muret peavalu pärast, teie nägemine on muutunud uduseks (silmade ees “vilguvad laigud”), epigastimaalses piirkonnas on tekkinud valu, vererõhk on tõusnud, te ei saa urineerida.

Igal juhul, kui tunnete ebamugavust, konsulteerige kindlasti rasedust jälgiva arstiga ja öösel võtke ühendust sünnitusmaja. Praktika näitab, et parem on mängida ohutult, kui alahinnata olukorra tõsidust ning seada ohtu lapse ja enda elu.

1. Otsustage eelnevalt, millises asutuses te sünnitate. Paljud naised eelistavad, et sama arst juhiks rasedust ja sünnitab lapse. Praktikas pole see alati teostatav. Rasedate riiklik seiresüsteem on korraldatud nii, et arst ei pruugi olla oma patsiendi sünni juures. Ja valitsusvälistes kliinikutes ei pruugi teid erinevatel asjaoludel jälginud sünnitusarst just sel hetkel teie kõrval olla. Siiski ei tohiks te tragöödiana tajuda olukorda, kui teid sünnitab võõras arst. Valige kohaletoimetamiseks hea mainega rajatis; kui teid ei ole territoriaalselt "määratud" (haiglaravi ajal võivad tekkida formaalsed vastuväited), otsustage eelnevalt ise, kas nõustute tasuliste teenustega. Soovitav on läbida selles asutuses aktsepteeritud eksamid ja sõlmida teenusleping.

2. Hoidke oma dokumendid kogutuna, nimelt:

Vahetuskaart kõigi III trimestri analüüside ja ultraheliuuringute andmetega;

Pass;

Kindlustuspoliis.

PAREM ON NEED DOKUMENDID ALATI KAASAS OLLA!

Meditsiiniliste dokumentide puudumisel tuleks sünnitus läbi viia II sünnitusabi (vaatlusosakonnas) või isegi spetsiaalses nakkushaiguste sünnitusmajas! Kui sul ei ole kaasas passi või kindlustuspoliisi, võib probleeme tekkida tasuta sünnituse võimalusega (kohustusliku ravikindlustuse alusel). Olge ettevaatlik.

3. Valmistage kott asjadega: 2 - 3 puuvillast särki, 3 - 4 mähkmeid (soovitavalt spetsiaalseid ühekordseid), 3 - 4 paari puuvillaseid aluspükse, padjakesed (kõige suuremad), hommikumantel, pestavad sussid, 2 - 3 paari puuvillaseid sokke, hügieenitarbed, käterätikud.

Sünnitusosakonnas endas aga peale susside midagi muud vaja ei lähe: tavaliselt on vajalik aluspesu ja riided sünnituskeskuses olemas. sünnitusmaja. Kõik muu, ka lapsele mõeldud asjad, toovad Sulle peale sünnitust Sinu sugulased.

Meie teenus ütleb teile, mida sünnitusmajja kaasa võtta. Nimekiri asjadest, mida sünnitusmajja kaasa võtta

Arstidel ja ka teil on mugavam, kui te sünnituse lähenemist tundes oma kõhtu eriti ei koorma. Oodates kodus sünnituse algust, piirake oma dieeti kergete kreekerite, tassi puljongi ja teega.

Kärbi oma küüned; Häbemepiirkonda saab ise raseerida – see on enne sünnitust kohustuslik protseduur.

Ärge kaotage oma meelsust, olge otsustav ja kogutud – teid ootab ees raske, kuid rõõmustav töö. Pea meeles, et esiteks vastutad enda ja oma lapse eest.