Rasedustestid ja uuringud nädala kaupa. Kohustuslikud testid ja uuringud raseduse ajal

Naise ja lapse tervise jälgimiseks on eriarstid välja töötanud iganädalase kohustusliku rasedusaegsete testide nimekirja, mis hõlmab embrüo arengu hindamist emakasisene. Ebaõnnestumise või enneaegse sünnituse ohu korral on ette nähtud põhjalikumad lisauuringud.

Raseduse esimese trimestri testide loetelu

Põhimõtteliselt pöördub naine pärast rasestumist arsti poole 5.–11. nädalal. Enne seda perioodi on kodus rasedust üsna raske kindlaks teha. Sel perioodil, kuni 12. nädalani, saadab arst Teid ultraheliuuringule, kus registreeritakse embrüo emakasisese arengu parameetrid ja kantakse need vahetuskaardile, mis on vajalik tiinuse kulgemise dünaamiliseks jälgimiseks.

Paralleelselt ultraheliga kirjutab juhtiv günekoloog välja palju muid juhiseid raseduse ajal testide tegemiseks, nimekiri on nädala kaupa:

1. Peaaegu igal arsti vastuvõtul tehakse üldine uriinianalüüs. Uriinianalüüs võimaldab kiiresti hinnata urogenitaalsüsteemi seisundit, kuna just neerud kogevad raseduse ajal suurimat koormust. Kõigepealt hinnatakse välimust, mis eeldab helekollase varjundi olemasolu ilma ilmsete häguste lisanditeta. Ebanormaalsuse diagnoosimisel võib võtta igapäevase uriiniproovi.
2. Üldine vereanalüüs võetakse sõrmetorkest kolm korda kogu 9-kuulise rasedusperioodi jooksul, välja arvatud juhul, kui vastavalt näidustustele on vaja võtta täiendavat materjali uuringuks. Vere uurimisel määratakse hemoglobiini tase, kuna madalat taset seostatakse sageli aneemia ja rauapuudusega, mis on lapse hüpoksia tõttu ohtlik. Hinnatakse punaste vereliblede, trombotsüütide, valgete vereliblede ja ESR-i arvu. Kõik kõrvalekalded parameetrites võivad viidata nakkusprotsessile kehas või tõsisele haigusele.
3. Veenivere biokeemiline analüüs võimaldab teil määrata neerufunktsiooni kõrvalekaldeid kreatiniini ja uurea taseme järgi. Kõrgenenud bilirubiini tase viitab probleemidele maksa töös.
4. Mõlema vanema Rh-teguri määramiseks tehakse analüüs, et tuvastada Rh-konflikt, mis on arenevale lootele ohtlik, kuna võib tekkida antikehi, mis tajuvad embrüot ohtliku võõrkehana. Konflikti korral viiakse uuring läbi regulaarselt, iga kahe kuu tagant.
5. HIV, süüfilise ja hepatiidi testid tehakse raseduse alguses ja enne sünnitust 30-35 rasedusnädalal. Mis tahes haiguse varajases staadiumis diagnoosimisel soovitatakse raseduse plaaniline katkestamine hilisemas staadiumis, määratakse ravimteraapia.
6. Koagulogramm annab teavet vere hüübimissüsteemi kohta, kuna Raseduse ajal suureneb verehüüvete tekkerisk.

Kohustuslikest tegevustest tasub esile tõsta kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide, näiteks endokrinoloogi, terapeudi, oftalmoloogi, hambaarsti ja elektrokardiogrammi külastusi. Lisaks võetakse esmasel günekoloogi visiidil lisaks anamneesi kogumisele ka mikrofloora määrimine.

Arstid soovitavad tungivalt teha täiendavaid vereanalüüse TORCH-nakkuste (punetised, toksoplasmoos, tsütomegaloviirus, herpes ja teised) suhtes. Kuna see uuring ei ole kohustuslik, kaasneb selliste haiguste esinemisega raseduse katkemise oht ja lootel emakasiseste väärarengute teke.

Raseduse viimaste kuude testide loetelu

Patoloogiate väljaselgitamiseks tehakse rasedusaegsed testid trimestrite kaupa ning pärast esimest kolme kuud, mil alusuuringud on tehtud, ei ole nii põhjalik uurimine vajalik, kui haigusi ei avastata või kaebusi ei ole.

Teisel trimestril tehakse emakasisese arengu jälgimiseks viimane kohustuslik ultraheliuuring. Analüüsiks antakse uriin ja veri, mõõdetakse vererõhku, emakapõhja kõrgust ja kõhu ümbermõõtu. Andmed sisestatakse vahetuskaardile, et jälgida beebi arengut ajas.

Kolmandal trimestril, nimelt 28. nädalal, tehakse glükoositaluvuse test, mille käigus hinnatakse rasedusaegse või suhkurtõve olemasolu. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, vajadusel võetakse veri sõrmest või veenist, kui rasedal on vaja juua glükoosilahust, tehakse koormustest.

Raseduse viimasel etapil suureneb naise keha koormus. Kui on väike kahtlus kõrvalekallete suhtes, võidakse määrata kordusanalüüsid. Kui günekoloog on tuvastanud loote ebaõige esituse, siis tehakse ultraheli abil uus sõeluuring, mille tulemuste põhjal otsustatakse sünnitusviis.

See pole sugugi arstide kapriis. See on vajadus, millest sõltub raseduse kulg, järgnevad sünnitused ja peagi sündiva väikemehe tervis.

Reeglina saab naine teada, et ta on rase 4-6 nädalal. Siis saab viivitus ilmseks ja esimesed märgid sellest imelisest seisundist annavad endast teada. Seega, kui jõuate 4 nädala pärast oma esimesele arsti vastuvõtule, peate mõne päeva pärast võtma esimesed analüüsid.

Kui teile väga ei meeldi mitmesugused meditsiinilised manipulatsioonid, kiirustame teid rahustama: te ei pea igal nädalal teste tegema. Kuid need, mis on vajalikud, tuleb esitada õigeaegselt ja kõiki tingimusi järgides. Seega, et lapseootel ema saaks oma ajakava tõhusamalt planeerida, pakume rasedustestide kalendrit nädala kaupa.

Testid 5-11 rasedusnädalal

Esimene asi, mida peate kohe tegema, on ultraheliuuring. 5-6 nädala jooksul on vaja kindlaks teha, mis tüüpi rasedus - emakas või emakaväline. Kui kõik on korras ja miski ei sega loote arengut, siis määratakse kordus ultraheli 11-12 nädala pärast. Seekord selleks, et tuvastada arengudefekte, nagu Downi sündroom, Edwardsi sündroom või neuraaltoru defekt, kui need on olemas.

5-6 rasedusnädalal tuleb teil testida sugulisel teel levivate haiguste suhtes. Me räägime sellistest infektsioonidest nagu klamüüdia, mükoplasma, gardnerella. Et teha kindlaks, kas neid on teie kehas, võtab arst teie tupest määrdumise ning viib läbi ka teie emakakaela mikroskoopilise ja tsütoloogilise uuringu.

Umbes 10 nädala pärast määrab arst teile vereanalüüsi. Pealegi nii sõrmest kui veenist. Seda tehakse veregrupi, Rh faktori ja hemoglobiini taseme määramiseks. Arst vajab teavet vere hüübimise (koagulogrammi) ja "biokeemia" kohta. Üldine vereanalüüs tuleb võtta kell 5, 7-8-10... ja kõik nädalad, mis langevad kokku teie järgmise visiidiga sünnituseelses kliinikus teid vastuvõtva arsti juurde.

Arst väljastab ka saatekirja analüüsideks, mille abil saab teada erinevate haiguste antikehade olemasolu või puudumise kohta: toksoplasmoos, punetised, herpesviirus. B-hepatiidi, C-hepatiidi, HIV-i ja süüfilise testimine on kohustuslik. Kõik need infektsioonid kujutavad endast potentsiaalset ohtu sündimata lapsele.

Kõige valutum test on uriinianalüüs. Seda tuleb võtta igal arstivisiidil. See analüüs näitab väga hästi väikseimaid muutusi kehas, mis võimaldab arstil õigeaegselt võtta vajalikke meetmeid. Uriinianalüüsi abil määratakse valkude, leukotsüütide, glükoosi, bakterite ja punaste vereliblede olemasolu või puudumine.

Testid 11-14 rasedusnädalal

Sel ajal, kui pole teisiti näidatud, peate tegema täieliku vereanalüüsi ja veri geneetiliseks sõeluuringuks. Jutt käib biokeemilisest vereanalüüsist, mis määrab platsenta poolt toodetud valkude (AFP, hCG, PAPP-A) taseme. Nende testide läbiviimiseks võetakse naise antecubitaalveenist verd.

Inimese koorionihormoon, rohkem tuntud akronüümi hCG all, on rasedushormoon. Selle hormooni maksimaalne tase registreeritakse naise kehas 11. rasedusnädalal, pärast seda perioodi selle kogus veres väheneb.

PAPP-A on vereplasma valk. Seda toodetakse suures koguses raseda naise kehas. Selle kogus ütleb arstile, kas lapse arengus esineb kõrvalekaldeid.

Progesterooni (hormooni, mis aitab rasedust säilitada) kogus ütleb teie arstile, kas esineb raseduse katkemise oht. Kui sellest ei piisa, määrab arst selle ravimite kujul.

Testid 14-20 rasedusnädalal

Sel perioodil peate tegema üldised vere- ja uriinianalüüsid. Ja ka, kui te pole seda varem võtnud, vereanalüüs toksoplasmoosi suhtes. Arst peab ka koagulogrammi tulemusi täpsustama. Lihtsamalt öeldes on koagulogramm vereanalüüs piisava arvu trombotsüütide olemasolu kindlakstegemiseks. Selle läbiviimiseks võetakse veenist verd. Koagulogramm tehakse kolm korda: raseduse alguses, 15-16 rasedusnädalal ja "finišile" lähemal - 28-30.

Testid 25-30 rasedusnädalal

Nüüd on vaja määrata hemoglobiini tase veres ja selleks peate annetama verd. Kui hemoglobiini tase on alla normi, tuleb võtta meetmeid. Arst määrab ravimid, mis ühelt poolt suurendavad neid näitajaid ja teisest küljest ei kahjusta last. Samuti peate tegema uriinianalüüsi, sest nüüd tuleb kõiki, isegi väiksemaid muutusi kehas jälgida veelgi suurema täpsuse ja põhjalikkusega.

Kui on näidustusi, siis 26-28 nädala jooksul on vaja läbida glükoositaluvuse test ja seerumi ferritiini test.

Lähemal 30. nädalale on vaja uuesti määrded teha.

Testid 34-40 rasedusnädalal

Sel perioodil ei tehta muid erianalüüse peale standardsete "vere ja uriini" analüüside. Nüüd on ultraheli ja kardiotokograafia läbiviimine informatiivsem ja olulisem. Kuid kui on näidustusi, määratakse teile teatud testid eraldi.

Biokeemiline vereanalüüs näitab valgu, bilirubiini, uurea, alaniini aminotransferaasi (ALT), aspartaataminotransferaasi (AST), aluselise fosfataasi (ALP) ja kreatiniini taset. Vajalikuks võib osutuda RW testi (Wassermanni vereanalüüs) kordamine.

Võib-olla jääb pärast selle artikli lugemist mulje, et raseduse ajal tuleb teha tohutult palju teste. Kuid te ei tohiks teha ennatlikke järeldusi. Lõppude lõpuks pole kõik nii hirmutav: paljud analüüsid tehakse "paketis".

Loomulikult ei ole rasedus sugugi haigus, kuid siiski tasub oma tervise eest hoolt kanda, et edaspidi probleeme vältida. Seetõttu ärge ignoreerige arsti korraldusi ja tehke kõik testid õigeaegselt. Ole tervislik!

Eelkõige selleks Olga Rizak

Kahekordne joon testis sunnib naist kõige sagedamini günekoloogi poole pöörduma, et "kõik on korras". Arsti ülesanne on enne sünnitust tuvastada kõik riskitegurid ja ennetada rasedustüsistuste teket. Sel eesmärgil viiakse läbi üksikasjalik uurimine. Kõigi Venemaa arstide rasedustestide nimekiri on peaaegu kõigis postsovetliku ruumi riikides väga sarnane.

Eelistatav on, kui naine külastab enne rasedust günekoloogi ja sellega seotud erialade arste, et teha kindlaks oma tervislik seisund ja haiguste esinemine. Planeerimine ei ole aga enamiku naiste mentaliteedis veel “sättinud”, seega tuleb juba raseduse ajal enda kohta palju uut “õppida”.

Milleks neid vaja on

Mõned naised ei saa aru, miks on vaja raseduse ajal täiendavaid analüüse teha, sest nad on varem ilma igasuguse uuringuta sünnitanud. Kuid emade suremus, samuti loote surma ja defektidega sündinud laste sagedus oli suurusjärgu võrra suurem. Et selliseid tüsistusi võimalikult palju vältida, uuritakse iga rasedat naist pealaest jalatallani. Huvitav on see, et väga sageli avastatakse haigusi, mida naine isegi ei kahtlustanud.

Raseduse ajal tehtud testid näitavad järgmist.

• 1. trimestril. Tehke kindlaks naise tervislik seisund ja kas ta saab ohutult last sünnitada. Riskifaktorid ja võimalikud raseduse tüsistused määratakse individuaalselt. Vajadusel ravitakse haigusi või korrigeeritakse seisundeid. Täiendav uuring võimaldab meil määrata embrüo arenguastme ja tuvastada defekte. 12-14 rasedusnädalat on naise jaoks algus, mis näitab, et tal on võimalus sünnitada terve laps. Ekspertiisi kohaselt koostatakse kaitsekorralduskava kogu tiinusperioodiks.
• 2. trimester. Eksami eesmärk on praegu mõnevõrra erinev. Minimaalsed testid aitavad jälgida, kui hästi naise keha koormusega toime tuleb. Sel ajal on oluline mitte unustada kalduvust raseduse katkemisele või edasisele enneaegsele sünnitusele. Etapp lõpeb loote kontroll-ultraheliuuringuga, mis kinnitab, et beebi areneb edukalt.
• 3. trimester. Sel ajal on laps juba üsna suur, ema keha koormus suureneb märkimisväärselt. Arsti ülesanne on jälgida loote seisundit (CTG monitooring, ultraheli) ja ema elutähtsate organite talitlust. Oluline on õigeaegselt tuvastada sellised tüsistused nagu gestoos ja tromboos. Krooniliste haiguste esinemisel võib sel ajal tekkida küsimus varajasest sünnitusest, kui naise keha ei suuda toime tulla või loode kannatab.

Hoolimata asjaolust, et rasedate naiste raviks on olemas ühtsed soovitused, on igal juhtumil oma nüansid. Eriti kui naisel on kroonilised haigused või ta peab pidevalt oma ravimeid kohandama, näiteks diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni korral. Günekoloogi visiitide arv ja uuringute nimekiri võib sõltuvalt naise tervislikust seisundist oluliselt erineda.

Tervete inimeste uurimine

Enamik rasedaid naisi on noored ja neil pole "haiguste pagasit". 35 aasta pärast on sagedamini neid, kes vajavad edukaks tulemuseks erilist lähenemist raseduse juhtimisele, isegi kui esimene rasedus ja sünnitus olid kunagi ideaalsed.

Tervete tüdrukute analüüside loetelu on minimaalne, nagu ka arstivisiitide arv.

Registreerimisel

On optimaalne, kui tüdruk tuleb registreeruma hiljemalt 12 nädala jooksul.
Aga kui see juhtub hiljem, siis uuringute nimekiri ei muutu, sest arst peab välja selgitama täieliku pildi lapseootel ema tervislikust seisundist.

Raseduse alguses on teste kõige rohkem, kuna need sisaldavad kogu võimalike testide loendit. Nimelt:

• üldine uriini- ja vereanalüüs;
• vere glükoosisisaldus;
• vere keemia;
• koagulogramm;
• veri HIV, B- ja C-hepatiidi, süüfilise jaoks;
• sugulisel teel levivate infektsioonide uurimine;
• tupe määrimine taimestiku jaoks;
• emakakaela määrdumine onkotsütoloogia jaoks;
• veregrupi ja Rh faktori analüüs;
• bakterioloogiline uriinikultuur taimestiku jaoks;
• veri kilpnäärmehormoonide jaoks;
• seerumi raud ja ferritiin;
• mõõdetakse vaagna suurust;
• TORCH-nakkuste uurimine (toksoplasmoos, punetised, CMV, esimest ja teist tüüpi herpes).

Lisaks on vajalik spetsialiseerunud spetsialistide läbivaatus:

• terapeut pärast kardiogrammi (EKG) tegemist;
• täpsustatakse vererõhk, pikkus, kaal;
• oftalmoloog;
• hambaarst;
• vajadusel kirurg, kardioloog.

Spetsialistide arvamuste ja analüüsitulemuste põhjal määrab günekoloog vajaliku lisauuringu. 11 nädalast 14 nädalani tehakse esimene sõeluuringu ultraheli. Oluline on välistada Downi sündroom ja muud tõsised geneetilised kõrvalekalded. Lisaks võidakse analüüsida AFP (alfafetoproteiin), mille suurenemine näitab loote defektide tekkimise tõenäosust.

Pärast seda võib naise suunata geneetiku juurde. Näidustused selleks on järgmised:

• ultraheliga tuvastatud patoloogia;
• naise vanus üle 35 aasta;
• puuetega laste olemasolu peres;
• tulevaste vanemate arengudefektid, kromosomaalsed või tõsised somaatilised haigused.

Geneetik saab määrata näidustused lootevee uuringuks (kõhu eesseina punktsioon ja vee kogumine uurimiseks) või koorioni biopsia (looteveeuuringu läbiviimise meetod, kuid lisaks lõigatakse välja ja uuritakse koorioni väike osa).

Pärast esmast ilmumist peab naine 10 päeva jooksul vastuvõtule tulema, käes maksimaalne läbivaatus. Teie järgmine kohtumine võib olla kuue kuni kaheksa nädala pärast.

14 kuni 26 nädalat

Lähemal 20. nädalale läbib rase naine uuesti mõned testid ja uuringud:

• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• vere glükoosisisaldus;
• koagulogramm;
• Loote ultraheliuuring ja vajadusel beebi südame ultraheliuuring.

Alates 20-22 nädalast mõõdab ämmaemand või arst igal sünnituseelse kliiniku visiidil UMR (emakapõhja kõrgus) ja OB (kõhuümbermõõt), vererõhku ja kaalu ning annab saatekirja üldine uriinianalüüs. Nende põhiuuringute põhjal saab kahtlustada või isegi avastada raseduspatoloogiat. Arsti juures käimise sagedus on kord kuus.

Alates 26 nädalast

Rasedus- ja sünnituspuhkuse saamise ajaks läbib naine teise pikendatud läbivaatuse. See sisaldab:

• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• vere keemia;
• veri süüfilise, B- ja C-hepatiidi, HIV-i jaoks;
• tupe määrimine taimestiku jaoks.

Vaja on uuesti terapeudi külastada. Kui TORCH-nakkuste tulemused on negatiivsed, korratakse testi, et välistada selle aja jooksul nakatumine. Mõõdetakse ka vererõhku, kaalu ja pikkust, jahutusvedelikku ja õhuvoolu.

Alates 28. nädalast registreerib rase igal visiidil CTG - kardiotokogrammi, mis kajastab loote südame löögisagedust ja muid näitajaid, mille järgi saab hinnata lapse heaolu.

Sünnituse eelõhtul

34-36 rasedusnädalal tehakse viimased kontrollanalüüsid, misjärel tuleb naine konsultatsioonile ainult valmis uriinianalüüsiga. Hilisemates etappides tehakse samad analüüsid, mis tehti 28-30 rasedusnädalal, välja arvatud hepatiit.

Samuti on vaja viimast korda külastada terapeudi ja teha ultraheliuuring - 32 kuni 35 nädalat. Sel juhul uuritakse verevoolu kiirust emaka, platsenta ja loote veresoontes. Selle põhjal tehakse kindlaks, kas on oht loote kannatusteks.

34 nädala pärast on arstivisiidid tavaliselt kord nädalas. Samal ajal jälgitakse hoolikalt kaalu (varjatud turse ja gestoosi tekke korral), vererõhku, loote CTG-d, jahutusvedelikku ja intravenoosset massi. Mis tahes näitaja kõrvalekalded võivad põhjustada rase naise haiglaravi.

Uurimine abikaasa jaoks

Lisaks naisele peab minimaalse läbivaatuse läbima ka partner – sündimata lapse isa. See sisaldab järgmist:

• fluorograafia vähemalt aasta vana;
• HIV ja hepatiidi testimine;
• veregrupi ja Rh määramine, kui naine on negatiivne.

Kui teil on kroonilised haigused

Kui naisel on kroonilised haigused, muutub tema jälgimise ja uurimise regulaarsus. Lisaks põhinimekirjale lisatakse nimekiri vastavalt olemasolevale patoloogiale, nagu on näha tabelist.

Tabel - Testid raseduse ajal aja järgi erinevate vaevuste all kannatavatel naistel

Omadused või haigused	Täiendav uurimine	Perioodilisus
Rh negatiivne veregrupp	- Veri Rh-antikehade jaoks	- Kord kuus kuni 30 nädalat; - üks kord iga kahe nädala järel 30 nädala pärast; - kord nädalas 34 nädala pärast
Aneemia	- Iga 14-21 päeva järel	- Üldine vereanalüüs ja terapeudi läbivaatus; - vajadusel hematoloogi konsultatsioon
Veenilaiendid	- Alajäsemete veenide ultraheliuuring
Emaka fibroidid	- Üldine vereanalüüs	- Kord kuus
Hemorroidid	- Koagulogramm koos D-dimeeride määramisega	- 30. ja 38. nädalal
Neeruinfektsioon	- Uriin Nechiporenko järgi	- Kord nädalas
	- Neerude ultraheli	- Üks kord trimestris
Liigne kehakaal	- glükoositaluvuse test veresuhkru varjatud tõusu tuvastamiseks	- Perioodiks 24-26 nädalat; - kui on kõrge suhkurtõve risk - alates 16 nädalast; - kui suhkur ilmub uriini - alates 12 nädalast
Arteriaalne hüpertensioon	- Uriin Nechiporenko järgi; - igapäevane valgukadu; igapäevane diurees; - Rehbergi test; - EKG	- Kord kuus
	- Koagulogramm; - Südame ultraheli	- Üks kord trimestris
	- Vere keemia	- Registreerimisel; - 20 nädalat; - enne sünnitust
	- Terapeut	- Iga kahe nädala tagant

Täiendavad uuringud võimaldavad jälgida haigust ja teha vajalikke kohandusi ravimite võtmisel. Vajadusel saab rasedate naiste ravisse kaasata väga erinevaid spetsialiste, näiteks transplantoloogid - pärast elundisiirdamist, südamekirurge - pärast südameoperatsiooni, onkolooge - olemasolevate kasvajate korral mis tahes asukohas.

Raseduse katkemise korral

Kui naisel on anamneesis kaks või enam ebaõnnestunud rasedust, suureneb järgneva ebaõnnestumise oht järsult. Selle tüsistuse vältimiseks on vajalik trombofiilia ja APS-i täiendav testimine. Sel eesmärgil viiakse läbi järgmised analüüsid:

• vere võtmine luupuse koagulandi jaoks;
• vere võtmine kardiolipiinivastaste antikehade leidmiseks;
• määratakse geneetiline pass.

Geneetiline analüüs hõlmab põseepiteeli võtmist (põse sisepinnalt) ja aine testimist teatud geenide suhtes. Ohtlike alleelide tuvastamine viitab haiguse suurele tõenäosusele. Sel juhul on kogu raseduse ajal vaja loote kadumise vältimiseks võtta antikoagulante - vere hüübimist vähendavaid ravimeid (näiteks Fragmin, Fraxiparin).

Lisaks viiakse läbi emakakaela pikkuse dünaamiline uuring ultraheli abil. Vajadusel võib paigaldada spetsiaalse õmbluse või paigaldada sünnitusabi mahalaadimise pessaar.

Erinevused IVF-iga

Vajalikud testid raseduse ajal pärast IVF-i sisaldavad põhinimekirja, mida täiendavad vajalikud parameetrid, võttes arvesse naise haigusi. Sageli on ette nähtud järgmised ravimid:

• hCG analüüs - aitab kindlaks teha, kuidas viljastatud munarakk areneb;
• D-dimeerid - selle indikaatori suurenemist pärast IVF-i peetakse normaalseks, kuid sageli on mõnda aega vaja täiendavat antikoagulantravi;
• Ultraheli varases staadiumis– eduka emakasisese raseduse kinnitamiseks viiakse see läbi kuuendal ja seitsmendal nädalal.

Ettevalmistus rasedustestideks

Sama oluline on see, kuidas raseduse ajal teste õigesti teha. Sellest sõltub suuresti nende tulemuste tõlgendamine ja edasine ravitaktika. Soovitused kajastuvad tabelis.

Raseduseaegne uuring on vajalik riskitegurite, naiste juhtimistaktika ja tekkivate häirete kiireks korrigeerimiseks. Raseduse ajal peate teste tegema alates registreerimise hetkest - kuni 12 nädalat. Tavaliselt koosneb nimekiri põhiuuringutest, mis on kõigile ühesugused, ja individuaalsest nimekirjast vastavalt naise tervislikule seisundile. Seetõttu otsustab arst, milliseid teste peab konkreetne naine raseduse ajal läbima. Naiste ülevaated kinnitavad, et õigeaegne diagnoosimine päästis nad tõsistest raseduse tüsistustest.

Iga naise elus on kõige olulisem hetk lapse kandmine ja seetõttu peaks ta teadma, milliseid teste tuleb rasedust planeerides teha. Kui paar otsustab lapse saada, peaks ka mees esmalt konsulteerima arstidega ja läbima täieliku läbivaatuse. Mis puutub meestesse, siis ka nemad peavad läbima mõned testid, et olla kindlad laste saamise võimaluses ja patoloogiate puudumises. Lisaks on see vajalik ühilduvuse kindlakstegemiseks. data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremenna.jpg" alt="pregnancy" width="640" height="480"> !}

Uuringud laste planeerimisetapi kohta

Arstliku läbivaatuse käigus peate läbima mitmeid uuringuid, mille nimekirja esitab arst eelnevalt. Seega hõlmavad need lisaks ühilduvusuuringutele:

1. Naiste ja meeste uurimine nakkuse suhtes, sealhulgas:

Data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost24.jpg" alt=" veregrupp" width="638" height="368">!}

2. Rh-konflikti välistamiseks peate kontrollima oma vere sobivust. Kui positiivne

Selle tulemusena vähenevad viljastumise võimalused.

3. Kui proovite asjata rasestuda, peaksite planeerimisel uurima, milliseid analüüse peate tegema
mehele. See hõlmab peamiselt spermogrammi, samuti paari kokkusobivuse uuringuid.

3. Meestelt nõutakse ka süüfilise fluorograafiat ja laboratoorset diagnostikat.

Günekoloogiline registreerimine ja ülduuringud

Enamasti on naistel esimesed eostamise kahtlused kuskil kolmandal-viiendal nädalal. Peamised omadused
saada:

• menstruatsiooni hilinemine;
• kalduvus magama jääda;
• iiveldus.

Kui test osutub positiivseks, ärge lükake günekoloogi külastamist edasi. Nagu praktika näitab, kulub registreerimiseks kuni kolm kuud. Eksperdid ütlevad, et pärast seda perioodi ei saa võimalikke kõrvalekaldeid loote arengus parandada ja lapsel tekib deformatsioon koos vastavate negatiivsete näitajatega.

Data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost3.jpg" alt=" günekoloogiline registreerimine" width="640" height="480"> !}

Günekoloogilisel toolil tehakse uuring. Järgmiseks uurib arst naiselt tema sümptomeid, mõõdab kaalu ja vererõhku ning kirjutab siis saatekirja rasedusaegseteks analüüsideks, mis on kohustuslikud:

1. Ultraheli – tehakse varajases staadiumis, et kinnitada viljastumise fakti ja kontrollida, kas laps areneb emakas normaalselt.

2. Analüüs raseduse ajal - valgu tuvastamiseks viiakse läbi üldine uuring. Tervetel inimestel ei tohiks seda olla, nii et valgu tuvastamine materjalis tähendab, et analüüs on halb ja urogenitaalsüsteemis on patoloogiaid. Lisaks teevad arstid ohtlike mikroorganismide tuvastamiseks ka bakterikultuuri testi. Uriin peegeldab Zimnitski sõnul raskusi neerudega.

3. Selline analüüs võetakse rasedatelt ainult registreerimisel, et määrata suur hulk näitajaid:

• Kolme näitaja määramiseks on vaja verd annetada:

- leukotsüüdid, mis vastutavad infektsioonide vastu võitlemise eest;

– hemoglobiin, mis on vajalik süsinikdioksiidi ja hapniku transportimiseks;

– punased verelibled, mis määravad immuunsüsteemi seisundi. data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost4.jpg" alt="veredoonorlus" width="638" height="480"> !}

Data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost51.jpg" alt=" mehe vereanalüüs" width="640" height="480">!}

4. Tupest võetud määrd võib kinnitada eelmist testi. Infektsioonid võivad kahjustada last ja võivad ka teda nakatada.

5. Testid pärast külmutatud rasedust, kui neid on.

Pärast ülaltoodud andmete tulemuste saamist, sealhulgas partnerite ühilduvuse kohta, kirjutab arst andmed vahetuskaardile - see on väga oluline dokument, mis peaks alati teiega kaasas olema. See on kasulik hädaolukorras, et iga arst saaks kiiresti aru ema ja lapse tervisest. data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost6.jpg" alt="rasedusuuringud" width="640" height="480"> !}

Täiendavad uuringud

Niisiis, saime teada, milliseid teste raseduse ajal alguses tehakse, ja nüüd vaatame teisi uuringuid,
ette nähtud rasedatele emadele.

Data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost7.jpg" alt="geneetiline uuring" width="640" height="442">!}

- varasem katkenud rasedus lapse kromosoomianomaaliate (võimalik deformatsioon) tõttu;

- sugulaste keerulised geneetilised haigused;

– rase naine on üle 35-aastane (võib mõjutada geneetikat ja põhjustada deformatsioone).

• KGT. Kardiotokograafia on teatud tüüpi lapse südamelöökide kuulamine, kuid ultraheli abil. Ema lamab külili ja tema kõhule on kinnitatud andurid, mis salvestavad südamelööke. Protseduur kestab 15-30 minutit ning oluline tingimus on, et beebi peab olema puhkeasendis
• Biokeemilised uuringud on vajalikud, et tuvastada naiste kategooriad, kellel on suur risk anomaaliatega last saada – Edwardsi ja Downi sündroom. Lisaks võimaldab üldine biokeemiline sõeluuring avastada õigeaegselt defekte, nagu aju- ja seljaajulõhe puudumine. See test on ette nähtud kaks korda esimesel ja teisel trimestril. Teabe sisu tagamiseks on sellised kontrollid planeeritud nädala kaupa.

Esimesel trimestril tehakse "topelttestimine" nädalatel 10 kuni 14. Uuring sai oma nime, kuna arstid vaatavad kahte markerit: data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost8.jpg" alt="hCG marker" width="480" height="314"> !}

HCG sünteesib platsenta ja seetõttu uuritakse seda varajases staadiumis. Oma märkimisväärse edutamise korral dr.
rääkida mõjust lapse geneetikale ja kõrgest riskist haigestuda Downi sündroomi, Edwardsi sündroomi või südamehaigusesse.

– Rasedusega seotud PAPP-A valk. Kui kromosoomides ilmnevad kõrvalekalded, väheneb selle kontsentratsioon.

Teisel trimestril tehakse "kolmekordne testimine" ja nädalaks puudutavad arstid 16. ja 18. kuupäeva
selle uuringu käigus hõlmasid need järgmist:

– platsenta poolt loote osalusel sünteesitud vaba NE kogus. Kui see näitaja on oluliselt vähenenud, arstid
tuvastada platsenta puudulikkus, kesknärvisüsteemi moodustumise defektid, kromosoomianomaaliad;

– AFP valk, mida toodab munakollane ja seejärel maks ja seedetrakt. Kui selle tase on kõrgendatud, räägivad eksperdid neuraaltoru defektide olemasolust. Liiga madal näitaja on samuti halb ja näitab, et peate tähelepanu pöörama kromosomaalsetele patoloogiatele.

Data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost9..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/ uploads/2015/12/beremennost9-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Tuleb märkida, et biokeemiliste markerite tähenduste dešifreerimine on iga naise keha jaoks individuaalne.

TSH ja kuidas seda võtta

TSH moonutuste vältimiseks peab patsient kaks päeva enne analüüsi vältima füüsilist aktiivsust.
Õige on võtta materjal hommikul tühja kõhuga ja kui on vaja jälgida TSH hormooni muutusi, siis mõne aja möödudes võetakse materjal sarnasel ajal.

Samuti ei ole soovitatav enne TSH testi võtmist olla närviline, et neerupealistest ei eralduks hormoone ja muutusi
TSH testi tulemus. Kui see juhtub, tõuseb TSH oluliselt ja väheneb alles pärast seda, kui rase naine rahuneb.

Mis puutub normi, siis TSH tase muutub kogu päeva jooksul ja maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse hommikul. Seetõttu ei tasu imestada, kui pärast rasket õhtusööki eelmisel päeval hommikune analüüs näitab kõrget TSH taset.

Uriini analüüsid

Raseduseaegne uriinidoonorlus mängib olulist rolli nädalate kaupa planeeritud protseduuride kompleksis. Arsti uriini abil
suudab tuvastada palju probleeme. Sellise läbivaatuse, sealhulgas Zimnitski testide käigus on võimalik tuvastada patoloogiaid, mis õigeaegse ravi korral ei kahjusta last.

Niisiis, milliseid teste raseduse ajal tehakse? data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost10.jpg" alt=" uriinianalüüs" width="640" height="480"> !}

Kõik naised saadetakse üldisele uriinianalüüsile. Füüsilise määramiseks on kohustuslik võtta see esimesel trimestril
kogutud materjali näitajad. Lisaks määravad spetsialistid testide abil, sealhulgas Zimnitski
valgu, atsetooni, suhkru, soolade, sapipigmentide, bakterite ja epiteeliosakeste näitajad.

Vajadusel on ette nähtud täiendavad uuringud, mis registreerivad teatud näitajaid:

• Zimnitski analüüs võimaldab hinnata neerufunktsiooni ja võimet eraldada teatud tüüpi soolasid.
  Zimnitski sõnul kogutakse uriini õigesti kogu päeva jooksul iga kolme tunni järel ja ka öösel.
• Nechiporenko analüüs raseduse ajal on vajalik leukotsüütide ja erielementide taseme uurimiseks kontsentratsioonis 1 g uriini kohta. Koguge vahepealne voog.

Raseda naise ja tavalise inimese uriini dekodeerimine ei erine. Leukotsüütide vähese suurenemisega peetakse seda normaalseks. Omakorda, nagu glükoositestis, viitavad suured valgu- ja suhkrukogused suhkurtõvele ja neerufunktsiooni kahjustusele. Leukotsüütide normi märkimisväärne tõus igal trimestril annab märku põletikulisest protsessist kuseteedes. data-lazy-type="image" data-src="https://happykmv.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost11.jpg" alt=" uurimus Zimnitski kohta" width="640" height="480"> !}

Kuidas mõjutab rasedus uurimistulemusi?

Lapse areng emakas aitab kaasa muutustele organismi kõikides funktsioonides ning seetõttu näitavad rasedusveri, TSH ja uuringud muid andmeid.

Muutused on eriti märgatavad verd loovutavatel naistel. Üldanalüüs võib näidata plasma kasvu, mis toimub kiiremini kui punaste vereliblede laienemine. Seega toimub vere hõrenemine, mis vähendab punaste vereliblede ja hematokriti taset, mistõttu arstid nimetavad kujuteldavat aneemiat. Ilmselgele aneemiale raseduse ajal viitab tõenäolisemalt hemoglobiinitase.

Termini teisel poolel hakkab leukotsüütide arv tõusma, samuti saab tuvastada haigustevastaseid antikehi.
Rasedus kutsub esile vere hüübimise suurenemise ja seetõttu näitab test seerumi kõiki komponente kõrgendatud tasemel. Raseda naise valgud muutuvad 1 g madalamaks kui varem.

Teine iseloomulik muutus on rasvhapete, aga ka kolesterooli taseme tõus veres.

Glükoosi mõõtmist iseloomustab indikaatori kerge esinemine uriinis ja veres, mida peetakse normaalseks.