Если появляются тянущие боли внизу живота при беременности. Что делать? Какие причины? Рассмотрим подробнее о чём могут свидетельствовать вышеперечисленные симптомы

Ощущения в животе на ранних сроках беременности могут стать важной подсказкой для женщины. По некоторым признакам можно еще до задержки заподозрить зарождение новой жизни. Для этого нужно постоянно прислушиваться к себе. Лучшее время для наблюдения за «поведением» живота – утро и вечер. В течение дня будущая мама занята работой, домашними делами и ежедневной суетой. В таком темпе будет очень сложно заметить незначительные изменения.

Планирующая женщина может чувствовать, беременна или нет, уже после попытки зачатия. Заподозрить новое положение можно по необычным признакам. После зачатия может поменяться характер выделений. Могут появиться характерные изменения на , если девушка его вела. Одновременно будущая мама отмечает, какие ощущения она испытывает сейчас. Все это может быть подсказкой для самых нетерпеливых.

Однако определить беременность на ранних сроках достоверно можно только путем исследования крови (). Лабораторный анализ не только дает ответ на волнующий вопрос, но и поможет примерно рассчитать, когда произошло оплодотворение.

Пройди за пару минут короткий и получи ответ – беременна ты или нет.

Ощущения в животе на ранних сроках беременности перед задержкой практически не меняются. Женщина может отмечать незначительные тянущие боли, покалывания. Однако этот симптом может сообщать и о приближающейся менструации. К первым признакам нового положения можно отнести незначительное кровотечение. Оно возникает при имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Данный симптом возникает примерно через 3-7 дней после зачатия.

В том, что болит живот после зачатия, виноват прогестерон, влияющий на матку и кишечник. Это может быть признаком скорых месячных, а может – состоявшегося оплодотворения яйцеклетки. Слабость и сонливость, повышение температуры тела и признаки ОРВИ отмечает у себя каждая третья беременная женщина. Все эти симптомы могут стать косвенным указанием на то, что скоро декрет.

Ощущения в животе во время овуляции и зачатия

В зависимости от порога чувствительности, ощущения перед овуляцией и при оплодотворении у женщин могут быть разными. Тянущая боль внизу живота в середине цикла говорит о том, что скоро произойдет выход яйцеклетки. Дискомфорт длится в течение 1-2 дней и представляет собой давящую боль.

У женщины складываться ощущение, что в одной стороне живота присутствует что-то большое. Так проявляется рост доминантного фолликула. В течение суток перед овуляцией он достигает своих максимальных размеров. Случается, что в одном яичнике вырастает сразу два фолликула. В такой ситуации распирающие ощущения более яркие. Выход яйцеклетки может сопровождаться незначительной болезненностью. Однако далеко не каждая женщина может ощутить овуляцию, многие не испытывают в середине цикла абсолютно ничего необычного.

Во время оплодотворения никаких ощущений возникать не может даже у самых чувствительных женщин. Размеры яйцеклетки и сперматозоида настолько малы, что их слияние почувствовать невозможно.

Ощущения в животе на ранних сроках беременности могут быть самыми разными. Нередко они оказываются надуманными, ведь женщина пытается выискивать симптомы беременности. О том, что произошло зачатие (вернее, ), может свидетельствовать несильная колющая боль в матке. Прикрепление яйца сопровождается повреждением слизистой. Зародыш «выкапывает» себе ямку в слое эндометрия. Это также становится причиной повреждения мелких кровеносных сосудов и появления коричневых выделений (но они бывают не всегда).

Когда происходит зачатие и у женщины болит живот во время полового контакта, это может говорить о воспалительном процессе в малом тазу или других заболеваниях. Регулярно повторяющийся дискомфорт должен насторожить и стать поводом для обращения к гинекологу. Низ живота после зачатия может слегка тянуть и болеть, так как матка приходит в тонус. Это состояние спровоцировано разными факторами:

• имплантацией эмбриона;
• проблемами с кишечником;
• прогестероновой недостаточностью;

Острые боли после зачатия, локализующиеся внизу живота, в норме быть не должны. Если такое беспокойство возникает еще до начала менструации, то нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, речь идет о симптоме патологического процесса. Всем женщинам, выискивающим у себя признаки беременности, следует знать, что при зачатии не может болеть живот сильно. Незначительный дискомфорт, тянущие или давящие ощущения, покалывания не доставляют особого беспокойства и проходят самостоятельно в течение нескольких суток. Любые острые, нестерпимые боли, нарушающие привычный ритм жизни, являются поводом для обследования.

Как изменяется живот после зачатия

Некоторые женщины узнают по животу о новом положении. После зачатия в области между лобком и пупком у них появляется едва заметная темная полоска. Такая пигментация действительно возникает во время беременности, но обычно на более поздних сроках, уже после задержки. Кроме того, образование потемневшего участка не может быть достоверным признаком нового положения, это лишь косвенное доказательство.

После зачатия матка становится больше. Если сравнивать с началом менструального цикла и размерами после месячных, то детородный орган вырастает примерно в полтора раза. С течением срока рост будет продолжаться. Матка после зачатия по размеру сопоставима с кулаком. На ощупь (во время гинекологического осмотра) она напряжена. Шейка при этом остается мягкой и приобретает синюшный оттенок. Изменение цвета слизистой связано с усиленным кровообращением в полости малого таза.

Живот при беременности на ранних сроках не меняет своего размера. Однако некоторым женщинам кажется, что он увеличивается. Это потому, что может наблюдаться незначительная отечность тканей. Она возникает из-за перестройки гормонального фона. По этой же причине при беременности до задержки может меняться стул.

Активный синтез прогестерона необходим для поддержания соответствующего тонуса матки. Этот гормон призван расслаблять детородный орган, чтобы предотвратить отторжение плодного яйца. Расслабляюще он действует и на кишечник. В результате этого происходит торможение перистальтики. Задержка каловых масс вызывает брожение, в связи с чем повышается метеоризм. Будущая мама может отмечать новые ощущения: бульканье, урчание, усиленную флатуленцию (по-простому, газы). В этот период у женщин возникает ощущение, что они не помещаются в повседневную одежду из-за усиленного роста живота. На самом деле дискомфорт не связан с быстрым увеличением матки, а всего лишь является последствием кишечного бунта.

Симптомы, которые можно отнести к косвенным признакам беременности:

• тянет низ живота;
• в поперечном сечении образуется едва заметная пигментная полоса;
• возникает вздутие, сопровождающееся метеоризмом;
• живот отекает и не помещается в привычную одежду;
• матка становится напряженной, постепенно увеличивается в размерах;
• шейка матки сохраняет свое спокойствие (остается мягкой и расслабленной).

Почему болит живот на ранних сроках беременности

Еще до задержки женщина может отмечать, что в животе происходят странные процессы. Будущая мама может связать их с новым положением и найти полную симптоматику состоявшегося зачатия. После задержки ее подозрения оправдаются с помощью теста для домашнего применения, анализа крови или ультразвукового сканирования.

Как до точного установления беременности, так и после него, у женщины может болеть живот. Характер неприятных ощущений бывает тянущим, давящим, распирающим, острым, режущим. Проявления возникают временно (в зависимости от влияния внешних факторов) или присутствуют постоянно.

Если тянет живот после зачатия, то для собственного успокоения нужно проконсультироваться с гинекологом. Исключив возможные проблемы и определив, что беременность является маточной, пациентка получит список разрешенных препаратов для купирования неприятных ощущений. У каждой второй будущей мамы, обратившейся за медицинской помощью по причине болей в животе на ранних сроках, обнаруживается патология. Чем раньше ее устранить, тем больше шансов будет на благоприятный прогноз.

Ноющие боли, как при менструации

Тянущие боли внизу живота после зачатия говорят о повышенном маточном тонусе. Временные ощущения, не сопровождающиеся выделением крови, могут возникнуть из-за физической нагрузки, усталости, нервного напряжения. С такими проявлениями сталкиваются почти все будущие мамы.

Хуже, когда после зачатия болит живот постоянно. Дополнительно пациентку беспокоят жалобы на ломоту в пояснице и кровянистые выделения. Эти симптомы говорят о гипертонусе и требуют обязательного ультразвукового мониторинга. Во время сканирования сонолог обнаруживает гематому, образованную между плодным яйцом и стенкой матки. Раскрываясь, она выходит наружу в виде кровянистых выделений коричневого цвета. Появление алой крови является еще более опасным признаком.

Тянуть низ живота по причине гипертонуса может из-за недостаточного синтезирования прогестерона. Определить это состояние можно при помощи анализа крови на определение уровня данного гормона. Если возникает боль, как при месячных, то пациентке назначается сохраняющая терапия. Лечение предполагает устранение причины гипертонуса и восполнение дефицита гормона желтого тела. Такую боль в животе как признак беременности воспринимать нельзя. Беспокоящий симптом является опасным состоянием и может привести к прерыванию беременности.

Резкие боли в области паховых складок

Схваткообразная боль в животе может стать симптомом внематочной беременности. Такое состояние опасно для жизни женщины, поэтому не терпит промедления. Внематочная беременность характеризуется прикреплением эмбриона в непредназначенном для этого месте. Большая часть таких случаев обнаруживается в зоне фаллопиевых труб. Реже плодное яйцо крепится на яичнике или в брюшине.

Необходимо понимать, что сохранить такую беременность не получится. Рост плодного яйца будет осуществляться до 5-8 недель, после чего прекратится. При этом может произойти разрыв фаллопиевой трубы или яичника, что чревато полным удалением детородных органов и даже летальным исходом. При появлении сильной боли в одной или другой стороне живота нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологическое состояние.

Острая боль в животе может стать признаком воспаления аппендикса. Статистика показывает, что около 10% будущих мам сталкиваются с этим состоянием. Патология сопровождается повышением температуры, тошнотой, нарушением стула. Для исключения необходимо проконсультироваться с хирургом, сдать анализ крови и мочи.

Ощущение давления и распирания в промежности

Может болеть живот после зачатия из-за растяжения связок. Быстрый рост матки заставляет работать мышцы тазового дна. Связки, удерживающие детородный орган, растягиваются, чем вызывают прострелы и ощущение давления в промежности. Зачастую это бывает на больших сроках беременности, когда матка выходит за пределы малого таза.

Давление и распирание может быть спровоцировано работой кишечника. Как известно, на функционирование пищеварительного тракта влияет прогестерон. Потребление большого количества несовместимых продуктов (что не редкость на ранних сроках) вызывает распирающее ощущение в животе.

Дифференцировать свои ощущения и отличить физиологический дискомфорт от патологического самостоятельно удается не всегда. Чтобы развеять сомнения и избавиться от переживаний, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

С первых недель беременности, когда женщина узнает, что она уже не одна и в ней растет будущий человечек, начинает более внимательно прислушиваться к тем ощущениям и изменениям, которые с ней происходят. Особое беспокойство и тревогу у беременных вызывают дискомфорт внизу живота и тянущие боли. Живот может болеть и тянуть как на самых ранних ее сроках, так и в последние недели перед началом родов. Стоит помнить, что тянущие боли внизу живота могут сигнализировать о развитии патологии беременности, о самопроизвольном выкидыше или земершей беременности, также о гипертонусе матки, и представлять угрозу для плода. В каких случаях нужно успокоиться и отнестись к неприятным ощущениям, как к естественному физиологическому процессу, а в каких бить тревогу и обращаться ко врачу?

Набухание груди, изменения вкусовых ощущений, сопровождающиеся тошнотой, неприязнь некоторых запахов, тянет низ живота – явные первые признаки наступившей беременности. Будущая мамочка чувствует недомогание, ощущает, что тянет низ живота как при месячных, принимая боль за предменструальный синдром. Характер болей для каждой женщины индивидуален. У кого-то болезненные ощущения почти незаметны, а кому-то боль доставляет дискомфорт и становится причиной для беспокойства. Если в начале беременности у беременной тянет низ живота, переживать не стоит, происходит естественный процесс, связанный с изменением ее гормонального фона. В этот начальный период происходит перестройка всего женского организма — он настраивается на вынашивание будущего ребенка.

Рассмотрим физиологические причины появления тянущей боли на ранних сроках беременности:

1. У многих женщин первая неделя долгожданной беременности сопровождается болевыми ощущениями – тянет и ноет низ живота. Так происходит естественный процесс имплантации плодного яйца в слизистую матки, и прежде чем оплодотворенная яйцеклетка закрепится в полости матки, она «расчищает» себе место. Этот физиологический процесс протекания беременности сопровождается дискомфортом, тянет низ живота, появляются небольшие и слабые выделения, иногда кровянистые. Многими женщинами они воспринимаются, как скудная менструация, которая началась раньше срока.
2. Потягивание низа живота на первом месяце вынашивания малыша может быть следствием изменений, происходящих в матке. Матка начинает стремительно увеличиваться и немного смещаться за счет размягчения и растяжения окружающих ее связок и тканей. Усиливается кровообращение в матке, которое обеспечивает доставку питания, кислорода эмбриону. В связи с гормональной перестройкой и увеличением в организме прогестерона, отвечающего за нормальное развитие будущего малыша и протекание беременности, женщины испытывают тянущие боли в пояснице, внизу живота, верхней части ног.

В каких случаях необходимо насторожиться и обратиться к гинекологу

Если в первый или второй месяц беременности тянет низ живота, но боль не просто тянущая, а скорее схваткообразная, когда болезненные ощущения нарастают, усиливаются, сопровождаясь появлением кровянистых выделений, такое состояние беременной может представлять угрозу для будущего ребенка. Если боль приобретает навязчивый характер и не проходит, даже если беременная принимает горизонтальное положение и принимает таблетку обезболивающего (Но-шпы), то терпеть такую боль не рекомендуется – вызывайте врача. Это могут быть тревожные симптомы внематочной беременности.

Почему тянет низ живота на последних сроках беременности

Последний месяц беременности самый ответственный и тревожный для беременных, ведь в любое время могут начаться роды. Поэтому будущим мамам следует особенно быть осторожными и внимательными к своим ощущениям. Потягивание в животе – неотъемлемый симптом последних недель вынашивания плода, когда организм усиленно готовится к родам, происходит активная выработка прогестерона. Под его действием расслабляется вся гладкая мускулатура женского организма, что очень важно для растяжения волокон матки, которая активно растет и растягивается. Но, наряду с маткой, происходит расслабление органов пищеварения, из-за чего беременные ощущают тяжесть в животе, изжогу, отрыжку и тянущие боли.

На последних неделях перед родами ребенок меняет свое расположение головкой вниз, живот опускается и беременная чувствует тянущую боль как в животе, так и в пояснице. Плод растет быстро и интенсивно, а, следовательно, и увеличиваются размеры матки, вызывая растяжение маточных связок. Следствием этого процесса являются тянущие боли внизу живота. Иногда боль возникает внезапно, если беременная чихнет или у нее начнется кашель. Беременная может почувствовать, что у нее тянут мышцы живота, появляется боль по бокам, которая проходит, если сменить позу. При появлении дискомфорта лучше прилечь отдохнуть, приняв горизонтальное положение (желательно на левый бок).

Для облегчения состояния и снятия тянущих болей беременным женщинам полезны легкие физические нагрузки, специальные упражнения, которые выполняются при занятиях йогой, аквааэробикой, плаванием или пилатесом. Такие занятия также способствуют общему укреплению мускулатуры и помогают легче справиться с родами.

Последние недели беременности, на что обратить внимание

На сроке 36 недель беременности у беременных могут наблюдаться тренировочные схватки, так организм готовится к важному событию. Боль появляется внезапно, тянет низ живота, через небольшой период времени проходит. Справиться со схваткообразными болезненными ощущениями помогает Но-шпа. Но, если боль резкая, схваткообразная, это может быть тревожным симптомом отслоения плаценты. Как правило, отслойка плаценты сопровождается кровотечением. Причиной отслоения плаценты может быть физическое перенапряжение или резкое повышение давления. В этом случае беременную срочно необходимо госпитализировать. Чтобы спасти малыша проводится кесарево сечение.

Если на сроке 37 недель беременности матка слишком активна, тянет низ живота и боль похожа на схватки — это симптом предвестника преждевременных родов, уже скоро они могут начаться. Тянущая боль иногда сопровождается судорогами с короткими постоянными сокращениями внизу живота, связано это с постепенным раскрытием шейки матки. При наличии этого симптома, а также при появлении мажущих коричневатых выделений, срочно обратитесь к своему гинекологу или вызывайте неотложку. После раскрытия шейки матки отойдут воды и произойдут роды, поэтому необходимо как можно быстрее остановить этот процесс, ведь малышу еще рано появляться на свет.

На сроке 38 недель беременности происходит постепенное раскрытие шейки матки, поэтому тянет низ живота, возникают неприятные ощущения, уже очень скоро начнется родовая деятельность. В зависимости от строения матки и гормонального фона беременной продолжаться тянущие боли могут несколько часов или дней до начала родов.

Когда нужно срочно обратиться ко врачу?

Подведем итоги, в каких случаях беременным нужно срочно обращаться за помощью:

• Если боль не уменьшается, а только нарастает даже после приема Но-шпы, следует вызвать врача. До его приезда постарайтесь расслабиться и отдохнуть.
• Если тянет низ живота и поясницу при беременности и это мешает вам в повседневной жизни – посетите гинеколога.
• Боль локализована в определенном месте живота – понадобится пройти срочное УЗИ.
• При появлении выделений, которые могут быть как бледными розоватыми, так и коричневатыми, сопровождающихся потягиванием внизу живота – срочно обращайтесь ко врачу, чтобы сохранить беременность.
• Если тянет низ живота на поздних сроках беременности, появилась сильная тошнота и открылась рвота – срочно ко врачу.

Опытные гинекологи настоятельно рекомендуют будущим мамам, независимо от срока беременности, при малейших подозрениях на особый характер боли, общее недомогание, кровянистые выделения, обращаться за консультацией к своему гинекологу и сообщать даже о небольших изменениях, происходящих с ними. Оценив ситуацию, проведя необходимые обследования, врач сможет вовремя распознать патологию и сохранить беременность. В случае, если ваши тревоги оказались ложными, и в организме происходят физиологические процессы, которые характерны для благополучного протекания беременности, врач развеет ваши страхи, подскажет, как улучшить самочувствие и вселит уверенность в том, что ваша беременность в норме и уже скоро вы станете мамой чудесного малыша.

С тянущими болями в нижней части живота хоть раз сталкивались все будущие мамы. Иногда они совсем слабые и проходят самостоятельно, в других случаях - интенсивные, указывающие на угрозу выкидыша и требующие экстренной госпитализации женщины.

Физиологические боли при вынашивании ребенка

Не всегда при беременности тянет низ живота из-за опасных причин. В норме этот симптом может возникать в следующих ситуациях:

• Плодное яйцо имплантируется в маточный эндометрий. Происходит это через несколько дней после зачатия из-за микроскопических разрывов слизистой оболочки и сосудов детородного органа. В это время женщина еще даже не знает, что скоро станет мамой, но уже страдает из-за дискомфортных ощущений в нижней части живота.
• Во время вынашивания малыша сильно изменяется гормональный фон, начинают активно растягиваться маточные связки. Это также провоцирует появление боли.
• Ближе к родам живот может болеть из-за того, что ребенок давит на близлежащие органы. Тогда тянет не только живот, но и поясницу.
• С 36 по 40-42 акушерскую неделю будущая мама может страдать из-за тренировочных схваток.

Почему тянет низ живота при беременности

Все эти причины тянущих болей внизу живота при беременности считаются физиологическими и не требует проведения специального лечения.

Патологические тянущие боли внизу живота во время беременности

Часто низ живота тянет при беременности из-за патологических, то есть опасных для здоровья матери и малыша причин. Имеются в виду:

• Угроза выкидыша. Женщина долгое время испытывает дискомфортные ощущения в нижней части живота. Периодически у нее могут возникать слабые схватки. Особенно опасной считается ситуация, если из половых путей будущей мамы выделяется кровь.
• Преждевременная отслойка плаценты. Очень опасное осложнение, при котором плод может погибнуть. Помимо болей в животе беременная замечает мажущие кровянистые выделения.
• Малыш толкается очень сильно из-за нехватки кислорода. Списывать все на особенности темперамента при активных шевелениях плода не следует. То же самое может наблюдаться при гипоксии. Чтобы исключить это опасное состояние, женщине нужно посетить врача, сделать УЗИ, сдать лабораторные анализы, проверить сердцебиение плода с помощью КТГ.
• Внематочная беременность. Узнать о том, что плодное яйцо прикрепилось за пределами маточной полости, будущая мама до прохождения УЗИ не может. Тест показывает, что зачатие состоялось. Женщина готовится к скорому материнству, а ближе к 7-8 акушерской неделе начинает испытывать сильную боль внизу живота. Ей нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как если не успеть вовремя сделать операцию, возможен летальный исход.

Внематочная беременность как причина тянущих болей внизу живота

Тянущие боли внизу живота при беременности, не связанные с гинекологией

Не всегда ноющие боли в нижней части живота говорят о том, что жизни плода что-то угрожает или организм матери готовится к приближающимся родам. Существуют и иные причины возникновения неприятного симптома:

• Болезни мочевыделительной системы. Очень часто у будущих мам диагностируется цистит - воспаление стенок мочевого пузыря. Заподозрить наличие болезни женщина может не только по ноющим болям в животе, но и по частому болезненному мочеиспусканию, повышению температуры тела.
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Поскольку нагрузка, оказываемая на организм женщины в период беременности, возрастает, могут обостриться хронические заболевания - гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Также вызвать тянущую боль способны запоры, диарея, вздутие, нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
• Кишечная непроходимость, перитонит и другие хирургические патологии. Они могут возникнуть как в первые дни беременности, так и незадолго до родов. Для таких заболеваний характерно появление боли, охватывающей всю брюшную полость, в том числе и нижнюю часть живота. Женщина жалуется на плохое самочувствие, у нее ухудшается аппетит, температура тела повышается.

При сильной боли внизу живота нужно сделать УЗИ

Если тянет низ живота в начале беременности

В первый триместр беременности женщина должна очень внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Тянущие боли на этом сроке чаще всего говорят о высоком маточном тонусе, игнорирование которого чревато выкидышем. Поэтому при выраженных дискомфортных ощущениях будущей маме лучше сразу же посетить гинеколога.

Хорошо, если врач подтвердит, что все в пределах нормы и боль обусловлена физиологическими изменениями, происходящими в организме. Если же окажется, что есть угроза выкидыша, женщине назначат медикаментозное лечение или направят ее в стационар.

Почему тянет них живота в конце беременности

В третьем триместре боли в нижней части живота могут рассказать о проблемах с пищеварением, угрозе преждевременных родов, запоре, возросшем давлении на связочный аппарат матки. Более выраженными они обычно становятся при кашле и чихании, выполнении тяжелой физической работы.

Но-шпа при тянущих болях внизу живота

Также тянуть низ живота ближе к родам может из-за начинающегося аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости, обострения гастрита. К счастью, такие диагнозы будущим мамам ставятся редко.

Таким образом, перейдя порог последнего триместра, женщине не нужно списывать тянущую боль на скорые роды. Если дискомфорт не проходит в течение дня, таблетка Но-шпы не улучшает состояние, нужно посетить врача или вызвать скорую. Надеяться на то, что малыш уже достаточно большой и врачи смогут его выходить, ни в коем случае нельзя.

Как лечить тянущую боль во время беременности

Медицинская помощь, оказываемая беременной женщине, у которой тянет низ живота, может быть разной - все зависит от причины, которая вызвала данный симптом. Если у будущей мамы обнаружилось самостоятельное заболевание, то лечить нужно именно его. Приемом обезболивающих препаратов здесь не обойтись.

Если речь о физиологических изменениях, происходящих в организме после зачатия, то никакая дополнительная терапия не требуется. При угрозе выкидыша/преждевременных родов пациентке могут прописывать Но-шпу, Папаверин, валериану, витаминно-минеральный комплекс, Утрожестан, внутривенное вливание магнезии, другие средства, направленные на нормализацию эмоционального состояния, понижение тонуса матки.

Если болит живот, нужно показаться врачу

Если УЗИ покажет, что эмбрион прикрепился за пределами полости детородного органа, обязательно хирургическое лечение. Важно успеть провести его до того момента, пока маточная труба не разорвалась. В противном случае репродуктивные возможности женщины снизятся в два раза.

Если врач установит, что живот болит из-за нестабильной работы желудочно-кишечного тракта, нужно изменить рацион, отказаться от вредных пищевых привычек, исключить из меню газообразующие напитки и продукты.

Цистит во время беременности лечат с помощью антибактериальных препаратов, антисептических составов, противовоспалительных таблеток и спазмолитиков.

Иными словами, каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому считать Но-шпу панацеей при всех болезнях будущие мамы не должны.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

• Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
• Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
• Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
• При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
• Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
• Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
• Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

• Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
• Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
• Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
• Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
• Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
• Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.