Норма цвета стула у новорожденных. Стул у грудничка: варианты нормы при грудном и искусственном вскармливании

Хэллоуин
17.08.2019

Мать начинает волноваться о правильном питании малыша сразу после его появления на свет. У нее появляется много хлопот: приучение к груди, смена подгузников, массаж, купание и проверка температуры. Дополнительно родители всегда испытывают острую нехватку сна, постоянную усталость, а иногда и отчаяние.

Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании должен также подвергаться контролю. Во внимание берется вид, плотность, запах. Для мамы сложно сразу определить понятие нормы в этом вопросе, поскольку у нее отсутствует опыт в сфере. Стул у новорожденных зависит в первую очередь от способа кормления (грудь, смесь или смешанный вариант). Сразу после появления малыша на свет и в течение нескольких первых дней наблюдается постепенное изменение характера каловых масс. Внимание следует обратить на цвет, консистенцию и запах. Немаловажную роль играет также периодичность испражнений. Изменение наблюдается также при вводе в рацион малыша прикорма. Каловые массы меняют цвет от сока или даже картофельного пюре.

Основные характеристики

Какой цвет и запах кала должны быть характерны для новорожденных? Нормальный стул у грудничка не имеет особых, ярко выраженных характеристик. Он должен быть редкий, но при этом иметь достаточную вязкость. О том, что существует необходимость смены памперса можно узнать, только если посмотреть в него. Поэтому опытные родители рекомендуют узнать об испражнении сразу же после плача малыша.

Меконий – первый кал, который выходит из кишечника малыша после его появления на свет. Он состоит из компонентов, которые малыш поглотил во время вынашивания вместе с околоплодными водами. Его отход свидетельствует о нормальном функционировании пищеварительной системы, а именно кишечника.

Стул при грудном вскармливании резко изменяет свои характеристики со второго по шестой день жизни малыша. В первую очередь становится заметно, что он густой. Нормальной считается консистенция, которая характерна для густой мази. В таком случае можно засвидетельствовать нормальный рост и развитие малыша, у него хорошо получается адаптироваться под внешние изменения.

Следует постоянно следить за стулом новорожденного ребенка

На второй неделе кал становится оранжевый, коричневый или желтый. В некоторых случаях можно также наблюдать наличие запаха, присущего кисломолочным продуктам. Кал может быть с белыми комочками. Если все признаки есть у вашего ребенка, то с уверенностью можно сказать, что формирование желудочно-кишечного тракта проходит нормально. Даже зеленый цвет считается нормальным, при условии, что малыш хорошо набирает вес и нет отклонения от нормы в этом показателе.

Для новорожденных нормальным считается и коричневый цвет кала, который в некоторых случаях изменяется до бурого. Даже зеленая примесь далеко не всегда свидетельствует о наличии проблем ЖКТ.

Важно внимательно изучать и плотность «отходов». Они должны иметь среднюю консистенцию между жидким и твердым состоянием. Запах не смущает маму. Не допускается резкого, едкого, неприятного аромата. В норме считается ситуация, при которой малыш питается смешанной едой или уже получает дополнительное питание в виде прикорма.

На грудном вскармливании невозможно встретить кусочки еды в кале. При возникновении такой ситуации при прикорме тоже не следует переживать, если ситуация встречается крайне редко. Оранжевый или бордовый цвет не должен смутить родителей. Чаще всего он проявляется после употребления в пищу моркови или свеклы.


Характер каловых масс зависит от вида комрления

Периодичность стула

Частота испражнений для новорожденных в возрасте до шести недель должна составлять от четырех до двенадцати раз в сутки. С возрастом периодичность будет снижена в несколько раз. Для двухмесячного ребенка может быть характерно наличие стула четыре раза в день или два раза в неделю. Показатель может варьировать в зависимости от пищи, которую кушает мама. От нее будет зависеть цвет, консистенция, объем и запах. Допускаются небольшие отклонения эталонного показателя в зависимости от индивидуальных характеристик организма. Частый стул у новорожденного – нормальный показатель, который свидетельствует о хорошей работе всех внутренних органов.

Понос у младенца может напугать любых родителей. Не следует зря переживать, если процесс производится всего один раз в сутки. Нормой считается даже частичное вытекание масс. Для организма некоторых детей характерно редкое испражнение, которое характеризуется большим объемом. не считается патологией, если не производится более 12 раз в сутки. Единственное неудобство – из-за консистенции невозможно удержать состав внутри памперса.

Если у малыша наблюдается отсутствие стула в течение 5 дней, то не следует бить тревогу. Особенно, если процесс нормализуется по окончании этого периода. Женщина не должна торопиться со сменой меню. Не спешите с применением механических воздействий для ускорения процесса. Клизма – ослабляет тонус мышц и рефлексную деятельность. Не следует использовать и способ с раздражением анального отверстия мылом. Этот метод использовали раньше, и он не оказался эффективным. В некоторых случаях ситуация может привести к побочным эффектам в виде сильного раздражения, аллергии.

Когда необходимо обратиться к врачу

Проблемы со стулом очень опасны для здоровья малыша. Родители должны обратиться к врачу в ряде следующих случаев:

  • жидкий, пенистый кал;
  • запах неприятный, который сильно бьет в нос;
  • твердый комок;
  • слизь.

Раздражение в районе анального отверстия также является плохим симптомом. Если добавились сильное раздражение и отказ от приема пищи, то не следует медлить с визитом к специалисту. Дополнительно наблюдается отсутствие набора веса. Возможно, в молоке содержатся не все необходимые витамины и минералы, и маме следует более внимательно относиться к своей пище.

Стул у месячного ребенка может быть зеленого цвета и содержать примеси слизи. В таком случае следует тщательно проанализировать поведение малыша. Если в нем нет отклонений, то, возможно, ситуация не связана с наличием патологий. Чаще всего это вызвано простудным заболеванием или началом роста передних зубов. Если не удалось восстановить прежнюю структуру в течение нескольких дней, то следует обращаться к врачу.

Густой кал часто является признаком патологии. Не следует забывать о том, что железо крепит стул, поэтому при приеме таких препаратов состояние относят к нормальному. К педиатру следует осуществить немедленный визит, если таких таблеток не принимает ни мать, ни ребенок. Ситуация опасна, ведь симптом часто проявляется при внутреннем кровотечении. Черный кал также является симптомом данной патологии.


Если ребенок плохо набирает вес и при этом испражняется водянистым калом с неприятным запахом, то необходима срочная консультация у врача

Среди возможных причин жидкого стула с неприятным запахом выделяют аллергию или наличие инфекции в организме. Запор диагностируется в случае выхода небольших, твердых частей кала. В таком случае следует уделить внимание анализу прикорма и отменить прием некоторых ингредиентов. Мать также должна уделить внимание ежедневному рациону и включить в его состав полезные продукты.

Не нужно игнорировать наличие у ребенка зеленых каловых масс с пеной, особенно если они выходят в сопровождении хлопкового звука. Вокруг анального отверстия может дополнительно появиться раздражение. Чаще всего в таком случае малыш не набирает вес и сильно капризничает. Диагностируется лактозная недостаточность, которая может быть первой или второй формы.

При кормлении грудью в кале малыша не должно быть крови или алой примеси. Черные кровяные комки также свидетельствуют о наличии патологии. Врачи отмечают такую реакцию при аллергии на белок, который в большом количестве присутствует в коровьем молоке. Врач проведет диагностику наличия бактериальной инфекции. В такой ситуации может быть подозрение на геморрой или кровотечение в кишечнике. Заболевания важно диагностировать на ранней стадии и взяться за его устранение. Если комочки крови были переварены, то это значит, что дети получили их с потрескавшихся сосков матери. Ситуация полностью безопасна для ребенка, однако лучше всего такого не допускать.

Как нормализовать стул

Первый месяц жизни для ребенка очень важный, поэтому при наличии проблем со стулом необходимо направить все силы на его восстановление. К примеру, желтый кал не всегда является патологией, но не следует игнорировать другие симптомы. Врач может тщательно обследовать ребенка и предложить пути решения ситуации. Рекомендации, которые следует соблюдать во время грудного вскармливания:

  • процесс поглощения пищи должен производиться в одинаково удобных условиях для матери и ребенка;
  • малыш должен взять себе в ротик не только сосок, но и часть груди;
  • необходимо рассмотреть ситуации с увеличением лактации посредством частого прикладывания малыша;
  • сцеживание молока после кормления;
  • ребенок не должен оставаться голодным;
  • процедура кормления должна продолжаться столько, сколько необходимо ребенку для утоления чувства голода;
  • в первые несколько недель не следует вводить режим кормления, а давать ему молоко по первому требованию.

Родители должны внимательно следить за характером испражнений малыша. В таком случае они смогут выявить развитие патологии на первой стадии. Однако не следует бежать к врачу при первом изменении внешних характеристик каловых масс.

Нередко молодых матерей может взволновать стул у новорожденных при грудном вскармливании. Кал у грудничков очень быстро изменяется. Вызвано это физиологическими причинами развития ребенка и качеством грудного молока. Существуют определенные характеристики цвета, запаха, объема и консистенции стула, по которым судят о пищеварении у малыша.

Особенность характеристик заключается в том, что они могут проявиться в различных комбинациях. Это сильно осложняет процесс определения качества функционирования желудочно-кишечного тракта у ребенка. Существуют характерные признаки отклонения от нормы, сопровождающиеся общим беспокойством ребенка, при которых необходимо обратиться к врачу.

    Показать всё

    Какой должен быть стул у новорожденного нормальный?

    Кал у новорожденных при грудном вскармливании в первые дни меняется практически ежедневно. Это связано с адаптацией ребенка к материнскому молоку, изменениями в молоке и многими другими факторами. Нормальный определяется сразу несколькими характеристиками:

    • цвет;
    • консистенция;
    • запах;
    • частота.

    Первые дни

    Первый стул ребенка - мекония. Он имеет темно-зеленый или черный цвет, густую консистенцию и не обладает запахом. Основная составляющая мекония - переваренные органические частицы, полученные еще в утробе матери.

    После рождения ребенок адаптируется к окружающему миру. Успокаивается малыш при кормлении грудью, получая молозиво, обладающее неплохим слабительным эффектом. Под воздействием молозива кишечник грудничка очищается от мекония, после чего заполняется полезной микрофлорой. Этому способствуют ценные иммунные и питательные свойства молозива.

    Меконий полностью выходит из организма ребенка ко 2-3-му дню жизни. При недополучении молока меконий сохраняется до 4-го или 5-го дня.

    Переходный стул

    При нормальном получении молозива меконий меняется на нормальный стул с 3-4-х суток. К этому моменту происходит также и смена у матери молозива на переходное молоко.

    Вследствие этого стул у ребенка становится переходным. Это можно пронаблюдать по более светлому стулу и увеличению объема. Консистенция приобретает более жидкий характер. В некоторых случаях бывает водянистым с непереваренными комочками и слизью.

    Нормальный стул у малыша

    Переходный стул заменяется при благоприятном развитии на 10-14-е сутки с момента рождения ребенка. Изменения затрагивают:

    • цвет - становится желтым;
    • запах - появляется кисловатость;
    • консистенцию - густеет, становится зернистой или кашеобразной.

    На цвет и консистенцию непосредственно влияет материнское молоко, которое зависит от рациона ее питания. При употреблении матерью экзотических фруктов стул ребенка может стать зеленоватым. Если мама ела каши из круп, то стул становится слизистым.

    Подобный эффект не означает, что матери необходимо отказываться от употребления данных продуктов. Важно помнить, что изменчивость стула младенца - нормальный процесс, потому как грудное молоко меняет свой состав в зависимости от потребляемых матерью продуктов.

    Частота

    Наиболее надежные показатели функционирования желудочно-кишечного тракта ребенка, питающегося грудным молоком, - объем и частота стула.

    После 7-10 дней с момента появления на свет здоровый ребенок, питающийся хорошо, должен какать не менее 2-3 раз в день. Объем стула достаточный, если равен не менее 1,5-2 столовым ложкам за сутки.

    Отсутствие в течение суток стула говорит о том, что ребенок недоедает. Показателем нормального стула не является маленькое пятно на подгузнике.

    Цвет

    Цвет стула сильно варьируется от множества факторов. Он может быть:

    • ярко-желтым;
    • светло-зеленым;
    • светло-желтым;
    • оранжевым;
    • светло-коричневым;
    • темно-зеленым.

    На цвет кала могут повлиять следующие факторы:

    1. 1. Тип кормления. Для питания молоком более характерны зеленые оттенки в кале.
    2. 2. Реакция на лекарства. Антибиотики и лекарственные средства с красителями или железом могут изменить цвет. Под их воздействием кал становится более темным. Настороженность черный кал не должен вызывать после лекарств, если ребенок себя чувствует нормально.
    3. 3. Прикорм. При использовании прикорма кал становится зеленее. Объясняется это повышением содержания желчи.
    4. 4. Усвоение грудного молока. При плохом усвоении кал грудничка приобретает зеленый или оранжевый окрас.
    5. 5. Реакция на билирубин. Билирубин является желчным пигментом желто-коричневого цвета. Появляется пигмент при разрушении белков крови и выводится из организма вместе с мочой и калом. Билирубин окрашивает кал в оранжевый, коричневый или желтый цвет. Подобная реакция встречается в первый месяц жизни.
    6. 6. Гепатит. Встречается данное инфекционное заболевание у детей до 1 года очень редко. При проявлении окрашивает стул в белый цвет. Прогноз в таком случае неблагоприятный.
    7. 7. Дисбактериоз. Дисбаланс полезной микрофлоры кишечника отражается на стуле осветлением. Подобный же эффект возникает и при прорезывании зубов.

    Если изменения в стуле ребенка затронули лишь цвет, а консистенция и запах не изменились, то, вероятнее всего, проблема кроется в питании, а не в наличии какого-либо серьезного нарушения пищеварения.

    Консистенция

    Нормальный стул у детей до одного года постоянно меняет свою консистенцию. Какими только метафорами нельзя описать его:

    • "густая сметана";
    • "горчица";
    • "кашеобразный";
    • "гороховый суп".

    В некоторых случаях консистенция становится жидкой. Даже этот вариант испражнения до одного года считают нормальным. Объясняется это тем, что груднички питаются лишь жидкой молочной пищей.

    Выявить понос у грудничков при нарушениях пищеварения достаточно сложно. Чтобы отличить нормальный стул от поноса, стоит обратить внимание на следующие признаки:

    • консистенция становится не только жидкой, но и водянистой;
    • частый стул;
    • кал приобретает резкий неприятный запах;
    • цвет кала становится выразительно зеленым или желтым;
    • у ребенка наблюдается повышение температуры;
    • в кале виднеются прожилки крови, много слизи и пены;
    • у ребенка наблюдается рвота.

    Отличить нормальный стул у новорожденных только по цвету, консистенции и запаху не всегда удается. Если есть подозрения на нарушения пищеварения, необходимо обратить внимание на самочувствие ребенка. Набор веса, хороший сон и бодрствование явно не соотносятся с нарушением пищеварения. А вот если ребенок постоянно плачет, капризничает, не ест и не спит, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

    Возможные отклонения от нормы

    В период кормления, как уже отмечалось, стулу свойственна изменчивость. Нередко цвет становится зеленым, появляются белые комочки или кал вспенивается.

    Подобные ситуации не всегда возникают по причине какого-либо расстройства. Для них существуют вполне логичные объяснения.

    Зеленый стул

    Нормализация стула происходит долго. В большинстве случаев мамочки сталкиваются с зеленым цветом кала у своих малышей. Жидкий и зеленый кал у новорожденного разных оттенков говорит:

    1. 1. О недоедании. Необязательно это из-за плохого аппетита ребенка. Возможные причины - недостаток молока у матери, тугая грудь или вытянутые соски.
    2. 2. Об употреблении матерью зеленых овощей и фруктов.
    3. 3. О воспалительных процессах в слизистой оболочке кишечника у малыша. Воспаление развивается на фоне гипоксии во время родов или беременности. Провоцирует это состояние постоянное употребление матерью продуктов с синтетическими добавками.

    Для скорейшего восстановления стула стоит обратиться за помощью к педиатру, который установит причину и назначит правильный режим питания для матери. Обычно, использование препаратов для лактации позволяет решить данную проблему.

Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Если вы видите в стуле своего ребенка белые "катышки" - не пугайтесь. Скорее всего это просто незрелость кишечника. Поэтому, если ребенок хорошо набирает в весе и его ничто не беспокоит, то и повода для вашего беспокойства тоже нет.

Признаки, которые могут заставить маму насторожиться:

  • слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
  • частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов - запоры станут привычными. НО : Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».

Запор у ребенка на грудном вскармливании

Запор у ребенка на грудном вскармливании - это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя.Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз, угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что глаза у него голубые, а не карие, как у большинства?

Почему же появляется такой физиологически редкий стул («не запор» ) у грудничка?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых - давления кала на кишечник, именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца не сформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения, мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственный нативный и адаптированный продукт. Как и любой ученик, кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто, то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлемы, взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.

Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника, если же малыш «пукает, как пулемёт» - значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекации. Срок этот будет установлен до... следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка, смотреть на отхождение газов, а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этом не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.

1. Дать дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и... отодвигает срок естественной дефекации. В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлинённого срока «передняя» часть кала сформировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

Здесь нужно учесть, что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное, для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна, через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры (кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3. Сделать клизму.

Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя,как обычно и хорошо пукает, то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Если ребенок долгое время не ходит и его это беспокоит

  • Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
  • Теплая ванна – кому только она не помогает расслабиться. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки, ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания (так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
  • Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем...Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику... Либо прижать в позе на спине коленки к животу...

И только если и это не помогло, то следующий шаг – глицериновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?... Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов.

Ошибки при грудном вскармливании

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

  • Позднее прикладывание новорожденного к груди.
  • Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
  • Допаивания малыша водой, чаями.
  • Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
  • Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Заблуждения, связанные с проблемным стулом у грудничков

1. Там же всё гниет внутри если он не ходит больше суток!!

Слышим мы от многих мам. Спешим развеять этот миф!

Вспоминаем школьный курс химии. Окисление, реакция взаимодействия с кислородом. Теперь берем ребятенка и осматриваем пузико на предмет дырочек. Нету? только пупочек? Значит окисление вам не грозит. Если кто-то скажет "гниет" - так же отошлите его к школьному курсу химии, где сказано, что гниение - это реакция медленного горения, при которой доступ кислорода является непременным условием. Для этого как минимум нужна дырочка в животе. А ее, как уже выяснили из более верхнего опыта - нету.

2. Это дисбактериоз!!!
Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:

    1. Дисбактериоз – это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
    2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
  1. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Новоиспеченных и неопытных родителей беспокоит много вопросов. У молодых мамочек появляются неведомые ранее страхи, такие как переживание за своего малыша, боязнь, что отсутствие опыта не позволит вырастить здорового ребенка и прочие необоснованные тревоги. Чтобы просветить молодых родителей и развеять некоторые мифы о кормлении ребенка, мы затронем тему стула новорожденного при грудном вскармливании, расскажем, что является нормой, а что указывает на проблему.

В первые месяцы жизни малыша его организм приспосабливается к самостоятельному функционированию. Налаживается дыхание и пищеварение при грудном вскармливании, формируются необходимые желудку ферменты и т. д.

Частота испражнений у разных грудничков существенно отличается. Слишком редкая, как и частая, дефекация является нормой, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если нет никаких патологий, то около 10 дефекаций в сутки – это нормально, как и отсутствие испражнений около 2 суток. Болезни и нарушения, которые могут повлиять на частоту испражнений, как правило, легко заметить. Боль в животике, температура или кровяные прожилки в кале говорят о том, что нужно обратиться к врачу.

Меконий


Меконий или первородный кал, как правило, не имеет запаха. Неопытных родителей его цвет может напугать, он варьируется от темно-зеленого до черного. Меконий имеет густую, мажущую консистенцию и, действительно, он существенно отличается от всего дальнейшего кала. Поскольку новорожденный жил в жидкой среде, то и состав мекония соответствующий. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, воды, эпителиальных клеток и прочих продуктов жизнедеятельности. Как правило, первородный кал отходит через 3-20 часов после рождения. В последующие дни цвет кала меняется и приближается к нормальному здоровому оттенку, но остатки мекония присутствуют в нем еще некоторое время.

Считается, что меконий практически стерилен, а лишь со временем он начинает заселяться кишечной флорой. Приблизительная масса первого кала около 60-100 г.

Чтобы облегчить отход мекония, следует приложить новорожденного к груди, как можно раньше. Жирное мамино молозиво позволит запустить новые функции желудка и кишечника и очистить их от всего ненужного.

Бывает, что липкий меконий очень сложно отмыть проточной водой, ведь кожа малыша очень нежная, а кал слишком липкий и вязкий. Чтобы впоследствии его легко смыть или очистить с помощью специальных салфеток, можно воспользоваться кремом или маслом под подгузник. Только учтите, что косметика должна быть гипоаллергенной и подходящей для новорожденных. Масло создаст защитный слой для кожи малыша, и вам будет легче ухаживать за его нежной попкой.

Нормальный стул при грудном вскармливании


Нормальный стул у новорожденного при грудном вскармливании должен быть желтого, оранжевого или зеленоватого цвета. Что касается его консистенции, то она бывает различной. Появление пены может говорить о нежирном и водянистом мамином молоке. Появление белых комочков тоже вполне естественно. Это не значит, что малыш при грудном вскармливании не усваивает молоко, это всего лишь проявление индивидуальных особенностей организма. Новорожденный постоянно питается молоком и совершенно естественно, что из переработанного молока и состоит весь кал.

Зеленоватые фекалии бывают связаны с употребляемой мамой пищей. Он не должен вызывать у вас тревогу. Нормальный стул у новорожденного должен быть мягким или жидковатым. В этом случае необходимо отличать понос от нормального жидкого стула. Ведь грудничок находится исключительно на жидкой пище, соответственно и фекалии не могут быть слишком плотными.

Стул после начала введения прикорма


Введение прикорма при грудном вскармливании – это животрепещущая тема для многих матерей. Некоторые мамочки хотят быстрее ввести в рацион малыша новые продукты, опасаются, что молоко не может дать все необходимые для малыша витамины. Другие мамы, напротив, боятся вводить прикорм, чтобы не нарушить пищеварение новорожденного. Для начала нужно понять, что всему свое время. Нельзя вводить прикорм слишком рано, ведь материнское молоко – это идеальная пища для ребенка. Но и вечно держать ребенка на молоке также не получится. Поэтому вводить первые продукты в рацион ребенка стоит тогда, когда посоветует ваш педиатр. Он обязан провести беседу с родителями и объяснить, как правильно вводить прикорм, какие продукты нужно для этого использовать и какие категорически нельзя.

  • Стул грудничка при вводе прикорма может поменяться, это совершенно естественно.
  • Кал может стать плотнее, что связано с употреблением более плотной пищи.
  • Количество суточных дефекаций может сократиться.
  • Может поменяться цвет кала (ближе к коричневому, а иногда и зеленому).
  • Цвет кала во время прикорма во многом зависит от пищи, употребляемой ребенком.

Отклонения от нормы

  1. Стул черного цвета. Как мы уже сказали выше, возможно это первородный кал. Если пищеварение новорожденного уже сформировалось, и черные фекалии появились после нормальных, то этому может быть несколько причин. Во-первых, это связано с питанием малыша. Введение прикорма с высоким содержанием железа провоцирует такой эффект. В основном это такие продукты, как банан, ежевика, яблоко, гранат, печень и т. д. Во-вторых, черный цвет становится результатом приема железосодержащих лекарств или активированного угля. В-третьих, возможна патология верхних отделов ЖКТ с кровотечениями, которые и проявляются черным цветом кала.
  2. Стул со слизью . В первые два месяца жизни новорожденного такие фекалии считаются нормой. Дело в том, что слизь помогает растущему организму справляться с пищей. Также слизь появляется при неправильном или раннем прикорме. Если новорожденный болел простудным заболеванием с насморком или мокрым кашлем, то слизь могла попасть в пищевод. Еще одной причиной появления слизи считается нарушение режима кормления. То есть редкие кормления с большими интервалами и большим объемом потребляемого молока. В таком случае нагрузка на пищеварительную систему новорожденного слишком высока.
  3. Стул с не полностью переваренной пищей , как правило, говорит о нормальных процессах пищеварения. Если малыш потреблял твердую пищу, то могут остаться не переваренными частички орехов, шкурки помидоров, косточки малины или клубники и т. д. Если малыш при грудном вскармливании употребляет много овощей, то заметное количество не переваренной клетчатки – это нормально. Нарушения пищеварения диагностируют, если кусочки пищи видны невооруженным взглядом. А также если они сопровождаются слизью, кровью и болезненными ощущениями в момент испражнения.
  4. Пенистый стул при грудном вскармливании может быть реакцией на новый продукт в рационе мамы или малыша. Но иногда он говорит об аллергической реакции. Иногда он может быть причиной ферментной недостаточности, то есть дефицита определенных ферментов, которые помогают переваривать ту или иную пищу. Также одной из причин появления пены является дисбактериоз, но при этом должен наблюдаться резкий запах и другие симптомы заболевания.
  5. Понос редко бывает вызван некачественным прикормом, но иногда это случается. Также стул становится более жидким в период, когда режутся зубки, помните об этом. Если понос сопровождается повышением температуры и потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.
  6. Запор иногда бывает причиной неправильного питания кормящей матери или ребенка. Если мама любит кушать такую странную смесь, как макароны с хлебом, то новорожденному ребенку обеспечен запор. Иногда проблема запора возникает при заболеваниях кишечника, а также при его незрелости.

Когда следует обращаться к врачу


Если цвет стула у вашего грудничка, находящегося на грудном вскармливании, вас беспокоит, то на очередном приеме у педиатра расскажите о своих подозрениях. Иногда маме не нравится консистенция или запах кала, это все перерастает в тревогу о здоровье малыша. Поэтому лучше вовремя проконсультироваться с опытным специалистом. А вот когда стоит быстрее обратиться к врачу, знают не все:

  • Во-первых, совокупность нескольких необычных симптомов говорит об определенных нарушениях пищеварения.
  • Во-вторых, высокая температура точно указывает на проблему.
  • В-третьих, изменившийся слишком резкий запах испражнений и боль в животе.

Видео

Рекомендуем посмотреть этот видеоролик. Вы получите ответы на такие животрепещущие вопросы: какой должен быть стул у новорожденного, сколько раз должен быть стул у новорожденного, а также нормы и отклонения пищеварения новорожденных.

  • Здоровье ребенка во многом зависит от правильного образа жизни его мамы. Узнайте, насколько опасно и что сделать, чтобы быстрее бросить курить.
  • Во время вынашивания, а впоследствии – и кормления ребенка, женщина сталкивается со многими запретами. Некоторые из них не имеют под собой основания и относятся скорее к суеверию, чем к реальной жизни, а некоторые, напротив, очень обоснованы. Узнайте, .
  • Прикорм новорожденного – это очень ответственное дело. Чтобы у ребенка не появились проблемы с желудком, нужно правильно сделать .
  • Бывает, что кормящая мама заболевает. Это неприятно вдвойне, ведь принимаемые ею препараты могут оказаться в грудном молоке. Чтобы не навредить новорожденному, нужно знать, можно ли использовать .

Девочки, были ли у вашего новорожденного ребенка проблемы с пищеварением? Расскажите в своих комментариях о том, как вы с ними боролись.

Екатерина Морозова


Время на чтение: 9 минут

А А

Пока новорожденный малыш ещё слишком мал, и не способен сказать, как он себя чувствует, что у него болит, и вообще — чего он хочет, некоторую информацию о состоянии ребенка — в частности, о его пищеварительной системе — родители могут получить, внимательно рассмотрев кал новорожденного в подгузнике.

Сколько должен какать грудничок в день?

  • В первые дни жизни, на протяжении первого месяца малыш какает приблизительно столько раз, сколько он кушает : около 7-10 раз, т.е. после каждого кормления. Ещё количество испражнений зависит от того, чем малыш питается. Если он пребывает на грудном вскармливании, то какать он будет чаще, чем малыш – искусственник. Норма кала у грудничка – 15гр. в сутки за 1-3 дефекации, увеличивающаяся до 40-50 гр. к полугоду.
    • Цвет кала у новорожденных естественного вскармливания желтовато – зеленый в виде кашицы.
    • Каловые массы ребенка – искусственника более густые и имеют светло-желтый, коричневый или темно – коричневый оттенок.
  • На втором месяце жизни испражнения ребенка питающегося грудным молочком – 3-6 раз в сутки, у искусственника — 1-3 раза , но в большем объеме.
  • До третьего месяца , пока налаживается перистальтика кишечника, стул ребенка нерегулярный. Одни малыши какают каждый день, другие — через день, два.
    Не стоит тревожиться, если малыш два дня не какал и не проявляет беспокойства. Обычно, после введения в пищевой рацион малыша твердой еды, стул налаживается. Не стоит браться за клизму или слабительные средства. Сделайте ребенку массаж животика или дайте капельку чернослива.
  • К полугоду для малыша нормально, если он опорожняется один раз в сутки. Если испражнения отсутствуют в течение 1-2 -3 суток, но малыш чувствует себя хорошо и нормально набирает вес, то причин для особых беспокойств пока нет. Но отсутствие кала может «сказать» о том, что ребенок недоедает, ему не хватает пищи.
  • К 7-8 месяцам , когда прикорм уже введен, какой кал у грудничка — зависит от продуктов, которые он съел. Меняется запах и густота каловых масс. Запах переходит от кисломолочного до более резкого, а консистенция становится более плотной

Каким должен быть кал новорожденного на естественном и искусственном вскармливании в норме – цвет и запах кала грудничка в норме

Когда малыш кушает исключительно грудное молоко (с 1 до 6 месяцев), кал грудного ребенка обычно жидкий , что вызывает панику у родителей, думающих, что их малыш страдает поносом. Но каким же должен быть стул грудничка, если он кушает только жидкую пищу? Естественно — жидким.

Когда будет введен прикорм, изменится и густота кала : он станет более густым. И после того, как ребенок будет питаться теми же продуктами, что и взрослые, кал его станет соответствующим.

Нормальным калом у ребенка, который пребывает на естественном вскармливании, считается кал:


Для малыша – искусственника нормальным считается кал:


Изменения в кале новорожденного ребенка, которые должны стать поводом обращения к врачу!

Следует обратиться к детскому врачу, если:


Следует незамедлительно обратиться к врачу, если в подгузнике новорожденного замечены изменения кала:

  • Зеленоватый цвет и изменившийся запах кала малыша.
  • Слишком жесткий, сухой кал у новорожденного.
  • Большое количество слизи в кале ребенка.
  • Красные прожилки в каловых массах.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью Вашего малыша! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому — при обнаружении тревожных симптомов обязательно обратитесь к специалисту!