Грип у беременных. Какие могут быть последствия такого заболевания во время беременности? Противовирусные средства для лечения гриппа при беременности

Выбор цветов

По статистике каждый из нас болеет простудными заболеваниями не менее 6 лет в своей жизни. По собственному опыту каждый из вас хорошо знаком с вирусом гриппа. По утверждению статистов ОРВИ и грипп самые распространенные заболевания во всем мире. В эпидемический сезон проводят в постели более 40 % детей и взрослых.

Мы настолько привыкли к этим заболеваниям, что перестаем относиться к ним серьезно, только тревожные сообщения в новостях заставляют нас задуматься о серьезности этих заболеваний. Подобная беспечность может печально сказаться на здоровье, особенно если это касается будущей мамочки и ее малыша.

Главное, что нужно помнить, что грипп не возникает сам собой, вы не можете заболеть им если просто промочите ноги. Грипп – это вирус, он распространяется воздушно- капельным путем. Поэтому источником заражения является заболевший человек.

Человек, однажды переболевший гриппом, может заболеть им вновь и вновь, так как у него не вырабатывается стойкого иммунитета. В отличие от других инфекционных заболеваний вирус гриппа постоянно подвергается генетическим изменениям. В результате этого появляются все новые возбудители. Поэтому самый опасный вирус гриппа А, именно он вызывает сезонные эпидемии и глобальные пандемии. Вирус гриппа В характеризуется гораздо меньшей изменчивостью, а у гриппа С она вообще отсутствует.

На третьем триместре беременности большая вероятность заражения будущей мамы резко возрастает, именно в этот период ее организм наиболее восприимчив к любым инфекциям. Причем во многих случаях болезнь протекает очень тяжело и сопровождается серьезными осложнениями. Нарушается работа иммунной и эндокринной систем, возникают рецидивы хронических заболеваний. Инкубационный период проходит как от нескольких часов, так и до нескольких дней.

Симптомы болезни

Классический грипп, как правило, начинается с повышения температуры, появляется головная и мышечная боль, озноб, вялость, сонливость. Высокая температура, а она может доходить и до 40 С, в течении трех – четырех дней, затем она потихоньку снижается, период лихорадки обычно длится на протяжении 4-5 дней.

Интоксикация

Клиническая картина гриппа развивается довольно быстро: сначала появляется покраснение и сухость слизистой зева, заложенность носа. При повышении температуры начинается головная боль, причем она может быть достаточно сильной. Ломота в мышцах, боль в животе, тошнота, иногда даже рвота, нарушается сон. Внешний вид у заболевшего тоже достаточно характерен: бледность, но покраснение кожи в области щек, синеватый оттенок носогубного треугольника и губ. Через 2-3 дня интоксикация немного уменьшается, и появляются обильные слизистые выделения из носа, кашель.
Грипп, проникая в организм через дыхательные пути, оседает на поверхности носоглотки, и там начинается процесс его размножения и выделения токсинов. Затем токсины по кровеносному руслу распространяются по всему организму. С материнской кровью грипп проникает и в плаценту, а затем и в систему кровообращения плода. От срока беременности зависит, на сколько негативно вирус гриппа может повлиять на протекание беременности и на здоровье будущего малыша. На первом триместре последствия могут быть особенно тяжелыми. Ведь первые 12 недель идет формирование внутренних органов малыша. Грипп может стать не только причинной появления серьезных пороков развития, но и даже к гибели плода.
На втором и третьем триместрах вирус гриппа уже не настолько опасен для мамы и будущего малыша. Но все же еще может привести к различным нарушениям у малыша: гипоксии плода, снижению его иммунитета, патологиям дыхательных путей, а также создать угрозу прерывания беременности. Так же вирус нарушает плацентарное кровообращение. Если это не было своевременно выявлено и устранено, то в последствии может быть риск маловодия, а также синдром задержки развития плода.

Стратегия борьбы

Помните, диагностика гриппа не составляет ни какой сложности, главное начать лечение при первых же симптомах! В первую очередь – это постельный режим, особенно первые два дня. Проветривание помещения, ну и конечно влажная уборка. На питание в период начала болезни надо обратить особое внимание. Пища должна быть легкой для усвоения и в тоже время богата питательными веществами. Всем эти требованиям соответствуют кисломолочные продукты. Если нет отеков, то постарайтесь увеличить прием натуральных соков, чая с лимоном, морсы, компоты.
А вот пить ли вам лекарственные препараты должен решить ваш врач, к которому вы должны немедленно обратиться. Ведь у любого лекарственно препарата есть противопоказания, и побочные действия. Поэтому только врач может решить, какие лекарства подходят именно вам и не навредят вашему малышу.

С наступлением беременности, так уж физиологически устроен женский организм, иммунная система подвергается супрессии, простыми словами – подавляется иммунитет. Это необходимо, чтобы материнский организм не воспринимал – оплодотворенную яйцеклетку (зиготу, эмбрион) как чужеродный организм. По сути – эмбрион – объект, состоящий из чужеродного белка.

С началом беременности и во время ее течения риск развития простуды в виде гриппа, ОРВИ или ОРЗ – увеличивается. Поэтому будущим мамам не рекомендуется посещать оживленные места и пользоваться городским транспортом.

  • Простуда на
  • Насморк – как признак беременности
  • Как простуда влияет на плод?
  • Симптомы простуды у беременных
  • Грипп во время беременности
  • Чем лечить простуду? Что можно и что нельзя?
  • Лекарственные препараты для лечения простуды у беременных
  • Чем можно сбивать температуру?
    • Парацетамол
    • Анальгин
  • Рекомендации при лечении простуды во время беременности (ОРВИ, гриппа)

Простуда как признак беременности

Простуда во время беременности может быть самым первым симптомом «интересного положения». Сразу после зачатия концентрация двух гормонов – эстрогена и прогестерона резко повышается. На ранних сроках беременности — это становится причиной умеренного повышения температуры, ее колебаний от нормальной до субфебрильной (37,5° C) – озноба.

Женщина может не подозревать, что беременна, но гормональные изменения уже дают о себе знать. Наряду с повышенной температурой с первых дней беременности появляются:

  • ломота в теле;
  • общая слабость;
  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • вялость и разбитость;
  • насморк (ринит).

Эти «простудные» признаки могут возникать и на фоне нормальной температуры, еще до задержки месячных, под действием «гормонального всплеска». На начальных сроках простуда может оказаться беременностью.

В любом случае нужно запомнить, что температура до 38° C – не требует радикального лечения, нельзя ее сбивать парацетамолом или любыми другими жаропонижающими средствами.

Насморк при беременности

Такая бальная вещь как насморк может быть проявлением разных заболеваний, необязательно простудных. Например:

  • ОРВИ;
  • риносинусит;
  • аллергический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • ринит беременных;
  • 3 триместр – общий отечный синдром.

В третьем триместре организм готовится к родам, . В этом случае отек слизистой носа и заложенность – проявления отечного синдрома.

«Гормональный ринит» или насморк беременных может сопровождать женщину все 280 дней – до родов. И лечения не требует. Аллергический насморк и вазомоторный ринит (у беременных он имеет более яркие проявления, чем до зачатия) на фоне подъема температуры до 37,2 – 37,5° C могут быть восприняты женщиной как симптомы простуды, а по сути таковыми не являться.

Простуда на ранних сроках беременности может быть не симптомом болезни. Поэтому дифференциальную диагностику должен проводить доктор и самостоятельно лечиться нельзя, принимать жаропонижающие препараты нежелательно. Врач будет ориентироваться не только на жалобы на заложенный нос и повышение температуры, но и на результаты анализов, местные проявления.

Острые респираторные вирусные инфекции во время беременности имеют сходные признаки, но инфекционный повреждающий агент (вирус) может быть любым из этой большой группы: респираторно-синтициальная инфекция, парагрипп, риновирусы, аденовирусы, реовирусы, вирусы гриппа и другие.

Как простуда влияет на плод при беременности?

К сожалению, на этот вопрос ответить невозможно, это зависит от:

  • состояния здоровья женщины до беременности;
  • от срока, когда женщина заболела простудой (1 триместр беременности – самый не благоприятный, восприимчивый и самый тонкий);
  • наличия отягощающих соматических заболеваний.

Несомненно, что плод страдает от простудного заболевания матери при беременности:

  • у него наблюдается кислородное голодание (гипоксия);
  • не исключен риск врожденных пороков;
  • простуда может осложниться угрозой прерывания беременности;
  • могут присоединиться вторичные инфекции.

Симптомы простуды при беременности

Истинная простуда при беременности проявляется также как и в «добеременном» организме. Среди симптомов ОРВИ при беременности:

  • насморк;
  • острая боль в горле;
  • чиханье;
  • головные боли и боль в глазных яблоках;
  • разбитость, слабость, головокружение;
  • суставные и мышечные боли, ломота в теле;
  • жидкий стул;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов.

Грипп при беременности

Грипп во время беременности, в отличие от риновирусной, аденовирусной инфекции имеет более выраженные симптомы интоксикации (высокая температура, боли в мышцах, ломота в суставах, резкая усталость). Они преобладают над катаральными явлениями. Для гриппа характерно острое начало на фоне полного благополучия. Беременная может четко ответить на вопрос, когда она заболела с точностью до минут.

Грипп опасен развитием тяжелых форм заболевания, присоединением бактериальной инфекции. Поэтому лечение гриппа у беременных должно происходить обязательно в стационаре.

Чем лечить простуду при беременности?

На первом месте в лечении стоит соблюдение режима: нужно высыпаться, ограничить физические нагрузки, очень внимательно относится к себе и к изменениям в состоянии. Потому что во время болезни не должно быть каких-либо факторов, для которых необходимы дополнительные расходы сил. Все симптомы интоксикации при ОРВИ снимаются обильным питьем. Простуда при беременности с температурой более 38,5° C требует назначения жаропонижающих средств.

В таком состоянии, когда нос заложен настолько, что дыхание затруднено и беременная не может из-за этого спать – назначаются назальные декогнестанты (сосудосуживающие лекарственные препараты). В большинстве случаев они безопасны, но если их принимать эпизодически: в течение дня не более 3-4 раз коротким курсом. Во время беременности за счет усиления кровообращения в кровоток поступает препарата больше чем в небеременном организме и могут наблюдаться системные проявления – повышение артериального давления, ангиоспазмы. Спазм сосудов плаценты приводит к нарушению кровоснабжения плода и гипоксии, повышению ЧСС у малыша.

Лекарства от простуды при беременности

Практика показывает, что во время беременности женщины часто сами себе назначают лечение противовирусными препаратами. Но доказано, что они «работают» только при гриппе. При остальных ОРВИ они не имеют доказательной базы и их прием в лучшем случае бесполезен.

Действие препаратов при ОРВИ при беременности:

  • Виферон свечи при простуде назначается довольно часто, но они малоэффективны. Это группа интерферонов, аналог Виферона – Биферон. Как вспомогательное средство для лечения ОРВИ при беременности использовать можно, но не как основное.
  • , так как достоверно не известно, как они влияют на плод. Исследований в этой области крайне мало.
  • Травы и БАДы использовать крайне не рекомендуется. Здесь действует общепринятый принцип – то, что досконально не изучено – не применять.
  • Витамины – препараты, помогающие организму бороться с заболеванием. Они нужны. Но если уже были назначены противовирусные средства и другие лекарства их прием лучше отложить до того момента, как будет закончено основное лечение. Несколько препаратов в плазме крови могут взаимодействовать и оказывать эффект отличный от ожидаемого.
  • Раньше считалось, что витамин C помогает выздороветь и сократить время болезни. Были проведены исследования, в которых доказано, что глобально витамин C не влияет на течение ОРВИ. Для профилактики этот биологически активный витамин тоже принимать не стоит. С этой целью используют большую дозировку – 1 грамм. В этой высокой концентрации витамин проникает через плаценту и теоретически может оказывать влияние на ребенка. Каким будет это влияние – не изучено.
  • Антибиотики – препараты противомикробного действия – в дебюте простудных заболеваний (гриппа и ОРВИ) не назначаются, так как на вирус они не действуют. Лечение антибиотиками в начале вирусной инфекции не профилактирует развитие бактериальной инфекции в последующем. Если же бактериальная инфекция развивается на фоне приема антибиотиков, то придется менять таблетки на другую группу препаратов. У миркоорганизмов вырабатывается резистентность – они становятся нечувствительны к лекарству. Поэтому лечение любыми антибиотиками назначает только доктор по факту наличия бактериальной инфекции.

Чем сбивать высокую температуру при беременности?

Высокая температура при беременности – один из самых неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на плод. Эксперименты на животных показали, что высокая температура в 1 триместре может вызывать пороки развития. Повреждающее действие температуры начинается, когда температура повышается более чем на 1,5 градуса и сохраняется не менее 8 часов.

Парацетамол

Для того чтобы снизить температуру при беременности можно принимать препараты, которые можно малышу и не стоит ждать, когда она снизится самостоятельно.

В начале беременности температура может быть 37,2 – 37,5° C – это нормально и лечения не требует. Но если температура 38,5° C – эту температуру нужно обязательно сбивать.

Самый безопасный и самый изученный препарат из группы жаропонижающих лекарственных препаратов – парацетамол. Его можно принимать при болях любой локализации (голова, горло, ). Тем не менее, ему присуще, как и всем лекарствам, побочное действие. То есть, возможно неблагоприятное действие на маму и в высоких концентрациях – на плод. Парацетамол гепатотоксичен – он может влиять на печень. Во время беременности при простуде можно применять препарат в дозе до 2 грамм, в крайнем случае – до 4. В 3 триместре парацетамол рекомендуют принимать в дозе не больше 1 грамма и в монотерапии (не в комбинации с другими препаратами, например кофеином, сосудосуживающими).

Анальгин

Побочные эффекты анальгина встречаются очень редко, несмотря на это они очень значимые: агранулоцитоз, повышается риск развития нефробластомы (опухоли Вильямса) и лейкемии у ребенка. Во время беременности при простуде метамизол (анальгин) принимать нельзя, особенно опасно его применение в 3 триместре. Использование анальгина сопряжено с развитием агранулоцитоза у новорожденного. Комбинированные препараты метамизола натрия – также принимать нельзя.

Агранулоцитоз – это резкое снижение в крови лейкоцитов и моноцитов, организм ребенка сразу же становится доступным к бактериальным, грибковым инфекциям, так как в крови нет клеток, способных противостоять заболеваниям.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения простуды у беременных в 3 триместре

Диклофенак, кетанал, кетарол, ибупрофен – по показаниям и с разрешения врача могут использоваться во 2 триместре беременности. В третьем триместре снова к использованию разрешен только парацетамол.

Риски для малыша при приеме НПВС в 3 триместре:

  • Преждевременное закрытие артериального протока, которое приводит к легочной гипертензии. Ее очень сложно лечить.
  • Применение НПВС может отодвигать дату родов – инициирует перенашивание беременности.
  • Повышенная кровопотеря в родах, так как снижается свертывающая функция крови у матери.
  • Формирование диафрагмальных грыж.
  • Задержка внутриутробного развития плода.
  • Уменьшение количества околоплодных вод.
  • При приеме НПВС непосредственно перед родами – в конце срока – выше риск некротического энтероколит у новорожденного.
  • Цереброваскулярные кровоизлияния у ребенка

Препарат выбора для снижения температуры во время простуды при беременности – парацетамол. Нельзя принимать Анальгин и его комбинации с другими действующими веществами. Избегать для лечения в 3 триместре любых нестероидных противовоспалительных заболеваний (после ). До и не желательно принимать любые обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Профилактика простуды при беременности

С помощью профилактических мер можно предупредить простуду (грипп и ОРВИ). В период беременности очень нежелательно посещать массовые мероприятия: театры, выставки, концерты особенно в период простудных заболеваний (осенью, зимой). Нужно избегать общественного транспорта. Эти незатейливые действия рекомендуется использовать и при планировании беременности, когда супруги делают попытку забеременеть.

Необходимо с большой предосторожностью относиться к себе и наблюдать за окружающими в период эпидемии гриппа, чтобы вовремя заметить и изолироваться самой, либо сразу же исключить контакт с заболевшим членом семьи.

Если дома кто-то заболел, и нет возможности отправить заболевшего к родственникам, например, мужа или ребенка – необходимо «переселить» больного в отдельную комнату, обеспечить отдельной посудой и регулярным проветриванием комнат. Если в доме есть портативная УФО-лампа для домашнего пользования – обязательно «кварцевать» помещения.

Если есть дети дошкольного возраста, то желательно прервать посещение ребенком детского сада, развивающих занятий и т. д. Дети в этом возрасте болеют часто, они контактируют со сверстниками, обмениваются микрофлорой и заболевают. Малыш может переболеть легко, но для беременной мамы инфекция может оказаться достаточно серьезной.

Марлевая повязка практически не помогает здоровому человеку не заболеть. Но если нет другого выхода, ее можно и нужно использовать, при этом менять каждые 2 часа, стирать и проглаживать обязательно. Если в доме есть член семьи, который простудился – носить маски нужно всем и здоровым и больным.

В период эпидемии нежелательно посещать врача женской консультации. Если у вас есть возможность договорится со своим доктором на определенное время – сделайте это. Так вы сократите риск заразиться гриппом во время ожидания очереди. По приказу прием беременных происходит в определенные дни, когда на прием приходят только здоровые беременные женщины (как в детской поликлинике – день здорового ребенка). Это может быль любой день назначенный администрацией ЖК.

Если беременная проконтактировала случайно с больным человеком – на улице, в лифте, то придя домой нужно вымыть руки с мылом и промыть нос солевым раствором, пополоскать горло. Так вы снизите риск заболеть. Вирус, попадая на слизистую некоторое время просто находится на поверхности и а потом проникает в клетки. Если придя домой, вы сделаете промывание слизистых, то шансы на развитие простудных заболеваний снижаются. Горло можно полоскать солевым раствором или отваром ромашки. Не применяйте для полоскания соду, она сушит слизистые. Ее можно использовать, когда на миндалинах есть налет и его нужно разрыхлить. Нежелательно добавлять йод. Он будет проникать в высокой концентрации в кровь через слизистую, и опасен для плода.

Перед выходом на улицу можно нанести на слизистую Оксалиновую мазь и мазь Виферон, она не окажет противовирусного действия, но станет механическим барьером для проникновения вируса. По возвращению домой нос нужно опять же промыть.

Для укрепления иммунной системы беременная может принимать витамин Д по согласованию с доктором. Восполнять его недостаток можно с помощью жирных сортов рыбы и яиц.

Что делать, если беременная заболела ОРВИ или гриппом?

При появлении симптомов простуды в 1-3 триместрах беременности оставайтесь дома и соблюдайте постельный режим. С доктором из женской консультации или фельдшером обязательно свяжитесь по телефону и получите консультацию в телефонном режиме. Без разрешения врача не принимайте самостоятельного лечения. Максимум, что можно самостоятельно – обильное горячее питье в виде бульона из домашней курицы, чая со свежей или замороженной малиной или смородиной (не нужно путать с вареньем, в котором после варки полезных веществ минимум). Можно пить теплое молоко с медом, если нет аллергии на продукты пчеловодства, .

Жидкость, которая попадает при употреблении чая в общий кровоток – снижает общую интоксикацию и влияние на плод, за счет усиления . Фитомикстуры – настойки ромашки, женьшеня, солодки применять чрезвычайно вредно для плода, так они готовятся на спирту.

Народные средства для лечения простуды при беременности

Целители рекомендуют в остром периоде использовать природный иммуномодулятор – хрен. Корень натирают на мелкой терке, смешивают в пропорции 1:1 с сахаром, и настаивают 12 часов в холодильнике. Принимают по 1 чайной ложке в час.

Куриный бульон из домашней курицы с добавлением укропа, перца, большого количества лука обладает чудодейственным эффектом: уменьшает симптомы простуды и действует на клеточный иммунитет. Средство придает сил, доставляет чувство комфорта и удовлетворения, усиливает отток слизи из носоглотки и бронхов, стимулирует восстановление поврежденных клеток, восстанавливает функцию реснитчатого эпителия носоглотки. Бульон из концентратов перечисленными эффектами не обладает.

Отличное противомикробное средство – . Корень измельчают, 2 чайные ложки заливают кипятком и настаивают 10-20 мин. В напиток можно добавить дольку .

Бактерицидным свойствами обладает . Он содержит фитонциды, обладающие противовирусным действием и витамины. Его можно принимать в пищу, или вдыхать его аромат.

Заболеть гриппом побаивается каждый из нас. Опыт много численных эпидемий показал, что это острое инфекционное заболевание может быть вызвано самыми разными вирусами гриппа, в том числе малоизученными.

А по классификации грипп относится к группе ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). Время от времени грипп распространяется по миру в форме мощных эпидемий, косит всех – старых и малых, и в том числе самую уязвимую часть населения – беременных женщин.

Почему мы болеем гриппом

Иногда мы ошибочно именуем гриппом обычную простуду, которую умудрились подхватить, промочив ноги. А вот если довелось нам посидеть рядом с зараженным гриппом человеком, и он в нашем присутствии кашлянул, — инфекция вполне может проникнуть в организм. То есть мы заразились гриппом воздушно-капельным путем. Через некоторое время мы чувствуем себя ослабленными, а позже – откровенно больными. Что происходит? Вирус стремительно размножается в организме больного человека, разносится по всем частям тела, отравляя при этом каждую.

Вирус может поразить слизистую оболочку, которая защищает наши дыхательные пути. А это может закончиться пневмонией, бронхитом, отитом, синуситом. Кроме того, может пострадать и сердечно — сосудистая система человека, к примеру, возможно развитие сердечной недостаточности.

Грипп во время беременности очень опасное заболевание . Самое серьезное осложнение после перенесенного гриппа – преждевременные роды или, что самое страшное, — угроза выкидыша. Но это не все козни гриппа, которые угрожают будущей матери. Не исключены стафилококковая, гемофильная и пневмококковая инфекции.

Кроме неприятностей, которые принесут эти инфекции, на их фоне могут обостриться хронические заболевания женщины: бронхиальная астма, бронхит, проблемы с обменом веществ, заболевания почек или сердца.

В периоды эпидемии гриппа беременная женщина должна быть настороже. Грипп сразу же заявляет о себе высокой температурой, ознобом, ломотой в суставах. Могут проявиться даже светобоязнь, тошнота и рвота. Все это – признаки отравления организма. Если сразу же не вызвать врача или «Скорую помощь», грипп даст сухой кашель, насморк и першение в горле.

Продолжает держаться высокая температура, она может достичь 40-градусной отметки. Такое состояние женщина будет испытывать не менее недели. Даже если все обошлось без трагических последствий, беременная женщина ещё долго будет плохо себя чувствовать: испытывать слабость, быструю утомляемость и общее недомогание.

Для женщин в положении характерны в это время депрессивное состояние, изменение обычной манеры поведения. Она становится раздражительной, ее беспокоят головокружения и шум в ушах, с трудом переносит яркий свет и любые разговоры окружающих.

В большинстве случае беременная женщина избавляется от гриппа дома. Разумеется, со строгим соблюдением определенных правил, и прежде всего, — строгий постельный режим, ежедневная влажная уборка и ежечасное проветривание помещения, где она находится. И такая мелочь: посуда, которой пользуется больная, в обязательном порядке ополаскивается кипятком.

  • Питание

Оно должно быть полноценным и рациональным, с преобладанием фруктов и овощей, кисломолочных продуктов. Если женщина не страдает отеками, ей показано обильное питье в виде компотов, морсов, соков. Все это поможет быстро избавить организм от токсинов.

  • Температура

Если температура тела не опускается ниже 38 градусов, и женщина жалуется на головную и мышечную боль, врач порекомендует принимать жаропонижающее средство – Парацетамол, но принимать лекарство можно через 4 – 6 часов, в общей сложности не более четырех раз в сутки.

  • Лечение горла

Горло быстро перестанет болеть при полоскании его раствором фурацилина в теплой воде (1:1). Если в доме есть только таблетки фурацилина, можно самостоятельно сделать раствор для полоскания (4 таблетки растворить в 800 мл кипятка и остудить).

Хорошее средство для лечения горла – пищевая сода (1 ч. ложка), растворенная в стакане воды.

  • Насморк

При лечении насморка не обойтись без сосудорасширяющих капель. Не все из них годятся для беременных женщин, поэтому выбирать нужно, советуясь с врачом.

  • Кашель

Пока кашель не стал изнурительным, нужно начинать пить отхаркивающую микстуру, которую выписал доктор. Это средство обычно содержит корень алтея или термопсис Его нужно принимать ежедневно четыре раза по одной столовой ложке.

Беременной женщине надлежит знать, что ей нельзя самостоятельно назначать себе антибактериальные средства, тем более, что при лечении гриппа пользы от них нет. В редчайших случаях, при бактериальном осложнении (пневмония, гайморит, энцефалит, отит) может выписать антибиотик.

Кроме того, будущим мамам нужно запомнить, что нельзя без совета со специалистом принимать малоизвестные препараты, если даже средства массовой информации представляют их как самые эффективные и безопасные, способные эффективно излечить от гриппа.

Домашнее лечение обычно быстро избавляет беременную женщину от гриппа. И лишь тяжелая форма болезни может стать причиной госпитализации.

Как чувствуете себя после болезни?

Конечно, перенести грипп – не самая хорошая перспектива для будущей мамы. И даже если лечение помогло, и женщина чувствует себя прекрасно, врач часто направляет ее на исследования, которые определят, как перенес болезнь матери малыш.

В первой половине беременности обычно проводят тройной тест на гормоны. Он даст ответ на вопрос: нет ли каких-то пороков в развитии ребенка? При этом возможна и консультация врача-генетика.

Во второй половине беременности женщина проходит через повторное УЗИ, специальная аппаратура исследует сердечную деятельность плода и кровоток в плаценте.

Как известно, чтобы не заниматься долгим и малоприятным лечением, любое заболевание нужно предупреждать. Тем более, если речь идет о гриппе. Как только начинается эпидемия гриппа, беременная женщина должна сделать все, чтобы избежать опасности. Особенно это относится к женщинам на первых трех месяцах беременности.

Зимой нужно как можно реже пользоваться общественным транспортом. Во время эпидемии не выходить из дома, не смазав нос оксолиновой мазью. А главное, уделить особое внимание приему специальных поливитаминных комплексов, которые укрепляют сопротивляемость организма к вирусным инфекциям.

Если заболел гриппом кто-то из членов семьи, – будущая мама должна немедленно надеть марлевую маску и менять ее как можно чаще.

Вакцинация беременных женщин – дело добровольное, проводят их в поликлиниках, когда начинается эпидемия гриппа. Есть дамы, у которых стойкое предубеждение к такой мере профилактики. В этом случае следует поговорить со своим врачом, который убедит, что эта прививка в одинаковой мере безопасна и для матери, и для ребенка. Но вакцинация проводится только в том случае, если срок беременности меньше 14-ти недель.

Фитотерапия поможет справиться с гриппом

Народные рецепты хорошо поддерживают медицинские способы борьбы с гриппом. Беременным женщинам вполне можно довериться некоторым из них.

  • Полоскание горла настоем ромашки . Приготовить его можно очень быстро: столовую ложку сухих цветов заварить стаканом кипятка, на малом огне прокипятить минут 10, процедить, охладить.
  • Настой календулы готовится так же, как и ромашковый . Тоже очень полезен для полоскания горла.
  • Настой шалфея . Столовая ложка сухих листьев заваривается стаканом кипящей воды, полчаса настаивается. Затем настой процедить, и можно пользоваться.
  • Настой бузины . Несколько ложек сухих цветов кипятить четверть часа на слабом огне в стакане воды. Процедить, остудить, и после этого периодически полоскать горло.

Для справки: Слово «грипп» пришло в наш язык из Франции. А французы позаимствовали его из латинского языка: » influre»- то есть « вторгаться». Поэтому долгое время грипп повсюду именовали инфлюэнцей, а позже, опять же во Франции, переименовали его в «grippe», что в переводе значит «хватать».

Лечение беременной, заболевшей гриппом, проводится в домашних условиях. Больной обеспечивают постельный режим. Проводится проветривание помещения (желательно каждый час), его регулярная влажная уборка, личную посуду больной гриппом необходимо ополаскивать кипятком.

Беременной следует обеспечить рациональное питание , диета должна быть полноценной и богатой витаминами. Желательно преобладание молочно-углеводной пищи с ограничением содержания поваренной соли (рекомендуются кисломолочные продукты). При отсутствии отеков рекомендуется обильное питье (морс, компот, фруктовые соки и пр.). Оно необходимо для выведения токсинов из организма.

При высокой температуре (выше 38 градусов) и выраженном болевом синдроме (головная боль, мышечные боли) рекомендуется парацетамол . Однако злоупотреблять жаропонижающими средствами не следует – нельзя использовать их чаще, чем один раз в 4-6 часов, ограничив количество приемов в сутки до 4 раз. При этом следует помнить, что лихорадка способствует скорейшей гибели вируса гриппа.

Для полоскания горла рекомендуют использовать раствор фурациллина. В аптеке можно приобрести готовый раствор и развести его из расчета 1:1 (полстакана раствора на полстакана теплой воды) или сделать раствор самостоятельно, из расчета 4 таблетки фурациллина на 800 мл воды. Таблетки необходимо залить кипятком и дождаться их полного растворения. Использую также полоскание с пищевой содой – 1 чайная ложка на стакан воды.

В случае, если кто-то из ваших домашних заболел гриппом, постарайтесь ограничить контакт с ним, наденьте марлевую маску, меняйте ее каждые 2 часа, тщательно соблюдайте меры личной гигиены.

Прививки от гриппа беременной

Вакцинация является основным способом профилактики гриппа. Проводят ее в медицинских учреждениях по желанию в период эпидемии. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен как для матери, так и для ребенка.

Однако если срок вашей беременности меньше чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует! Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью, так как вакцина против гриппа обладает высокой действенностью против вирусов, антигенно схожих с теми, который использовались для получения данной вакцины, однако не действует на вирусы другого типа.

Состав вакцин меняется каждый год для того, чтобы обеспечить максимальную защиту от вируса в зависимости от прогнозов ВОЗ (какой тип вируса будет циркулировать в следующем сезоне). Высокая изменчивость вирусов гриппа не позволяет обеспечить полноценную защиту, хотя появление в новом сезоне разновидностей, существенно отличающихся от своих предшественников, - явление не частое.

Таким образом, все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме, поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность.

Фитотерапия при лечении гриппа

  • настоем ромашки (1 столовую ложку залить стаканом кипятка, кипятить 10 минут, затем полученный раствор процедить и полоскать горло);
  • настоем календулы (способ приготовления настоя тот же, что и для ромашки);
  • настоем шалфея лекарственного (1 столовую ложку измельченных листьев заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, раствор процедить и полоскать горло);
  • настоем бузины сибирской (3-4 столовые ложки цветков залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 10-15 минут, затем процедить и полоскать горло).

Грипп - острое высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и вызываемое вирусами типов А, В и С. Грипп характеризуется повышением температуры, симптомами интоксикации и воспалением слизистой оболочки дыхательных путей.

Для вирусов гриппа характерна генетическая лабильность - постоянная и прогрессирующая изменчивость их структуры (то есть изменяется структура генов, которые содержатся в вирусах гриппа), чем объясняется появление новых разновидностей, к которым у населения нет иммунитета. Вирус гриппа типа А отличается наибольшей изменчивостью. Вирус типа В характеризуется меньшей изменчивостью. У вируса типа С антигенной изменчивости не обнаружено.

В последние месяцы беременности и перед родами беременные менее устойчивы к инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом . Чувствительность и восприимчивость беременных к инфекционным заболеваниям повышена, чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы гриппа при беременности . Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активизации хронических заболеваний (обострение тонзиллита, пиелонефрита и др.) во время беременности и после родов.

Симптомы гриппа

Характерной особенностью острого периода гриппа при беременности является выраженность интоксикации при слабо выраженных симптомах. Инкубационный период заболевания короткий - от нескольких часов до 1-2 дней. У подавляющего большинства больных отмечается острое начало гриппа, сопровождающееся быстрым повышением температуры до высокой. Наиболее высокая температура (до 39-40°С) наблюдается в первые два дня болезни, затем происходит быстрое ее снижение.

Продолжительность лихорадочного периода обычно не превышает 2-4 дней. У некоторых больных через 1-2 дня после падения температуры вновь отмечается ее повышение на 1-2 дня (вторая волна гриппа). К концу первых суток уже имеется развернута картина болезни, отличительной особенностью которой является преобладание общих явлений интоксикации (головные, мышечные боли, характерно чувство ломоты в мышцах), наиболее постоянным ранним симптомом гриппа при беременности является покраснение и сухость слизистой оболочки зева, заложенность носа (слизистые выделения появляются на 2-3-й день болезни). Характерна также зернистость зева - наличие выступающих над поверхностью слизистой оболочки мелких лимфатических фолликулов, которые держатся и после понижения температуры, до 7-8-го дня болезни. Задняя стенка глотки также красная, сухая, не редко с наличием крупной зернистости. Одновременно с повышением температуры появляется головная боль, головокружение, боли при движении глаз, боли в животе, тошнота, рвота (чаще однократная), расстройства сна - почти постоянные симптомы первых суток заболевания гриппом. У больного гриппом бывает характерный внешний вид: одутловатость, ре: кая бледность, иногда яркая окраска щек; цианоз (синеватый оттенок) носогубного треугольника и губ.

Болезнетворное действие вируса связано прежде всего с его биологическими свойствами: преимущественным поражением слизистой оболочки, выстилающем дыхательные пути, и токсичностью. Вирус проникает через дыхательные пути, оседает на слизистой оболочке дыхательного тракта, особенно трахеи, и начинает выделять токсины (своего рода яды), которые с током крови разносятся по всему организму. Проникая через плаценту, повреждая ее, вирус с током крови проникает в систему кровообращения плода.

Грипп при беременности

В I триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов ребенка, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода. Появляется риск возникновения пороков развития и даже внутриутробной гибели плода. Имеются сведения, что вирус гриппа при беременности больше воздействует на нервные ткани эмбриона, вызывая пороки развития центральной нервной системы.

На более поздних сроках беременности грипп все также способен вызвать инфицирование плода, привести к неблагоприятному течению беременности и создать угрозу прерывания беременности, однако меньше, чем в первом триместре.

Повреждение плаценты может привести к развитию недостаточности кровообращения в плаценте. Чаще это нарушение поддается лечению. В этих случаях беременность может закончиться своевременными родами жизнеспособным ребенком. Однако возможно маловодие, внутриутробная задержка роста плода. В результате ребенок рождается с небольшой массой.

Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что у 60% из них имелись отклонения в развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, эндокринные нарушения, кожно-аллергические заболевания, ОРЗ в период новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции.

Диагностика гриппа

Чаше диагноз грипп ставят на основании характерных клинических признаков, но в случае затруднения выставления диагноза характер болезни может быть уточнен с помощью дополнительных методов исследования.

В настоящее время для подтверждения диагноза гриппа в медицинских учреждениях используется метод флюоресцирующих (светящихся) антител для обнаружения вирусного антитела в инфицированном материале (для проведения исследования врач берет мазок из носа или зева).

Если грипп был перенесен в первой половине беременности, рекомендуется сделать так называемый «тройной тест» в сроки 16-20 недель беременности - на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстриол (обязательно надо сдавать три гормона, так как по двум или одному оценить риск патологий часто невозможно). Эти анализы позволяют предположить наличие пороков развития плода. Однако надо помнить, что результаты этого теста являются ориентировочными и при выявлении отклонений проводится еще ряд исследований, а также консультация генетика. Наряду с тройным тестом после выздоровления проводят ультразвуковое исследование. В зависимости от результатов «тройного» теста и УЗИ можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше.

Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза . При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Хотя процедура проводится очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов.

Если грипп был перенесен во второй половине беременности, то для уточнения состояния плода также обязательно проводят ультразвуковое исследование, допплерографию - исследование кровотока в сосудах плода, плаценты, пуповины, кардиотокографию -исследование сердечной деятельности плода.


Словарь терминов

Бронхит - воспаление бронхов.

Интоксикация - отравление организма образовавшимися в нем самом или поступившими извне токсическими веществами.

Контагиозность - заразность.

Пандемия - эпидемия, характеризующаяся распространением инфекционного заболевания на территорию всей страны, территорию сопредельных государств, иногда и многих стран мира (например, холера, грипп).

Пиелонефрит - бактериальное воспаление мочевыводящей части одной или обеих почек. Тонзиллит - воспаление миндалин.

Трахеит - воспаление слизистой оболочки трахеи.

Эпидемия - распространение какой-либо инфекционной болезни человека, значительно превышающее уровень обычной (спорадической) заболеваемости на данной территории.

Лечение гриппа при беременности

Лечение гриппа при беременности проводится в домашних условиях. Больной обеспечивают постельный режим. Проводится проветривание помещения (желательно каждый час), его регулярная влажная уборка, личную посуду больной гриппом необходимо ополаскивать кипятком.

При гриппе беременной следует обеспечить рациональное питание, диета должна быть полноценной и богатой витаминами. Желательно преобладание молочно-угле-водной пищи с ограничением содержания поваренной соли (рекомендуются кисломолочные продукты). При отсутствии отеков рекомендуется обильное питье (морс, компот, фруктовые соки и пр.). Оно необходимо для выведения токсинов из организма.

При высокой температуре (выше 38°С) и выраженном болевом синдроме (головная боль, мышечные боли) рекомендуется ПАРАЦЕТАМОЛ. Однако злоупотреблять жаропонижающими средствами не следует - нельзя использовать их чаще чем один раз в 4-6 часов, ограничив количество приемов в сутки до 4 раз. При этом следует помнить, что лихорадка способствует скорейшей гибели вируса гриппа.

Для полоскания горла рекомендуют использовать раствор ФУРАЦИЛИНА. В аптеке можно приобрести готовый раствор и развести его из расчета 1:1 (полстакана раствора на полстакана теплой воды) или сделать раствор самостоятельно, из расчета 4 таблетки ФУРА¬ЦИЛИНА на 800 мл воды. Таблетки необходимо залить кипятком и дождаться их полного растворения.

Используют также полоскание с пищевой содой -1 чайная ложка на стакан воды.

При насморке можно использовать сосудосуживающие капли. При кашле назначают отхаркивающую микстуру, содержащую термопсис или корень алтея, назначают по столовой ложке 4 раза в день.

Бытует ошибочное мнение, что антибиотики помогают от всех болезней, и чем препарат «сильнее», тем лучше. Самостоятельно употреблять антибактериальные средства нельзя! Применение антибиотиков при гриппе вообще нерационально, так как антибактериальные препараты не действуют на вирусы, которые расположены в ядре клеток, - антибиотики не могут «достать» вирус. В то же время применение антибактериальных средств приводит к формированию анти-биотико-резистентных микроорганизмов и сопровождается большим числом нежелательных побочных эффектов. Антибиотики назначает только врач, и необходимы они только при таких бактериальных осложнениях гриппа, как бронхит, пневмония, гайморит, энцефалит, отит.

Во время лечения гриппа при беременности использование иммуно-модулирующих препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом в каждом конкретном случае, поскольку до сих пор остается спорным вопрос их употребления.

Госпитализация беременной гриппом в стационар проводится при тяжелых формах болезни:

  • при наличии осложнений (пневмония, поражение нервной системы и пр.);
  • при наличии обострившихся сопутствующих заболеваний (хроническая пневмония, хронический тонзиллит, пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания и др.);
  • при отсутствии возможности обеспечить в домашних условиях хороший уход и необходимый санитарный режим.
  • настоем ромашки (1 столовую ложку залить стаканом кипятка, кипятить 10 минут, затем полученный раствор процедить и полоскать горло);
  • настоем календулы (способ приготовления настоя тот же, что и для ромашки);
  • настоем шалфея лекарственного (1 столовую ложку измельченных листьев заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, раствор процедить и полоскать горло);
  • настоем бузины сибирской (3-4 столовые ложки цветков залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 10-15 минут, затем процедить и полоскать горло).

Профилактика гриппа при беременности

Известно, что многие заболевания проще предупредить, чем вылечить. Во время эпидемии ОРЗ, да и любого другого заболевания постарайтесь принять все возможные меры для уменьшения опасности заболеть. Особенно это касается первых трех месяцев беременности. Например, ограничьте поездки в общественном транспорте в холодное время года (поскольку наибольшая вероятность заразиться возникает именно в местах большого скопления народа). Перед выходом в людные места, особенно в периоды эпидемии, смазывайте нос ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ.

Для повышения сопротивляемости организма, а следовательно, понижения восприимчивости к вирусным инфекциям, рекомендован прием поливитаминных комплексов для беременных.

В том случае, если кто-то из ваших домашних заболел гриппом , постарайтесь ограничить контакт с ним, наденьте марлевую маску, меняйте ее каждые 2 часа, тщательно соблюдайте меры личной гигиены.

Лекарства при беременности

  • Используйте лекарственные препараты только по назначению или после консультации с врачом.
  • Если ваш лечащий врач назначил вам лекарственный препарат, то перед его приемом обязательно поинтересуйтесь о возможных нежелательных последствиях для плода. Не стесняйтесь задавать такие вопросы!
  • Нельзя самостоятельно использовать неизвестные или малознакомые медицинские препараты. Абсолютно не обязательно препарат, рекомендованный средствами массовой информации как самый лучший и самый быстрый способ избавления от всех признаков болезни, позволит достичь излечения. Лучше всего обратиться к врачу, который сможет оказать вам квалифицированную помощь.
  • Будьте внимательны при прочтении инструкции к препарату (это информационный сопроводительный листок, лежащий в упаковке медикаментозного препарата) - в ней может содержаться информация о том, разрешено ли принимать данный препарат во время беременности .

Прививки от гриппа

Вакцинация является основным способом профилактики гриппа. Проводят ее в медицинских учреждениях по желанию в период эпидемий. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен как для матери, так и для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует! Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью, так как вакцина против гриппа обладает высокой действенностью против вирусов, антигенно схожих с теми, который использовались для получения данной вакцины, однако не действует на вирусы другого типа.

Состав вакцин меняется каждый год для того, чтобы обеспечить максимальную защиту от вируса в зависимости от прогнозов ВОЗ (какой тип вируса будет циркулировать в следующем сезоне). Высокая изменчивость вирусов гриппа не позволяет обеспечить полноценную защиту, хотя появление в новом сезоне разновидностей, существенно отличающихся от своих предшественников, - явление не частое. Таким образом, все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме, поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность.

Возможно, вам будут интересны статьи