Сколько сцеживать молока при прекращении кормления. Прекращение лактации или как избавиться от грудного молока? Неблагоприятные моменты для отлучения малыша от груди

Отлучение ребенка от груди - важный момент для малыша и матери. Иногда это происходит естественным образом, когда ребенок подрастает и ест плотную пищу. В некоторых случаях решение принимает мать. Бывают ситуации, когда лактация невозможна из-за болезни или вынужденной разлуки. После того как женщина прекращает кормить ребенка грудью, молоко выделяется еще несколько месяцев. Застой молока нередко приводит к маститу, мастопатии и другим неприятным состояниям. Поэтому необходимо знать, как ускорить процесс прекращения выработки молока и насколько это безопасно.

Бывает так, что ребенку еще не исполнился год, но мама должна выйти на работу. Если женщина собирается отдавать ребенка в садик или к няне, то приходится заранее, хотя бы за 1-1.5 месяца до этого, перевести его на кормление из бутылочки. Обычно дети быстро переключаются на новый способ питания, если молочные смеси им подходят, не вызывают аллергии. Какое-то время кормить малыша из бутылочки приходится папе или бабушке, пока он отвыкнет от маминой груди. Рано или поздно процесс успешно завершается, возникает такая необходимость, как остановить лактацию.

Прекращение лактации может происходить как естественным путем, так и с применением различных способов воздействия на молочные железы.

Остановка лактации естественным путем

Организм женщины устроен так, что выработка молока в период кормления непосредственно зависит от режима прикладывания ребенка к груди и интенсивности сосания. После прекращения регулярного кормления выработка молока постепенно снижается, грудь перестает набухать. Еще какое-то время при надавливании молоко появляется, затем вовсе исчезает. В это время главным является соблюдение правил личной гигиены, чтобы не занести инфекцию в молочную железу.

В период кормления врачи рекомендовали женщине для стимуляции выработки молока добиваться полного опорожнения груди. Требовалось давать ребенку высасывать полностью молоко из одной груди, а затем прикладывать к другой, остатки молока сцеживать.

Для завершения лактации необходимо сцеживать молоко лишь до тех пор, пока в груди не почувствуется облегчение. В млечных долях при неполном опорожнении груди от молока происходит выработка фермента, снижающего скорость его образования. Сцеживать молоко можно вручную или с помощью молокоотсоса.

Если женщина почувствует, что в груди появляются уплотнения, то надо осторожно, без усилий сцедить молоко полностью, чтобы не допустить воспалительного процесса. Для того чтобы комки быстрее рассосались, можно приложить к груди холодные (из морозильника) листья капусты.

Предупреждение: Нельзя применять согревающие компрессы, если в груди образовались уплотнения в период остановки лактации. Это может вызвать появление гнойного воспалительного процесса в млечных протоках (мастита).

Если комки не проходят, грудь (одна или обе) покраснела, у женщины поднялась температура, прикосновение вызывает болезненные ощущения, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как, скорее всего, образовался мастит . В этом случае назначаются антибиотики. Если состояние ухудшается, производится оперативное удаление гноя.

Способы искусственной остановки выработки молока

Молодая мама после отлучения ребенка от груди получает много советов от более опытных женщин, как быстрее остановить лактацию. Насколько эффективны и безопасны предлагаемые способы и стоит ли им доверять:

1. Пить поменьше жидкости. Уменьшение употребления жидкости незначительно влияет на процесс выработки молока. Это приведет лишь к тому, что мочевой пузырь будет реже наполняться. К тому же так можно получить воспаление почек.
2. Туго перевязать грудь. Этого также делать не следует, так как застой молока может привести к воспалению в молочных железах, образованию лактостаза (застою молока) и мастита. Вместо этого можно носить плотный бюстгальтер днем и ночью.
3. Прикладывать к груди лед. Это действительно помогает, так как замедляется процесс кровоснабжения в молочной железе, питание веществами, необходимыми для образования молока. Однако стоит быть предельно осторожными, используя данный метод, так как сильное переохлаждение нередко ведет к воспалению.

Видео: Как не следует останавливать лактацию

Народные средства для остановки лактации

Многие женщины предпочитают народные средства, останавливающие лактацию. В народной медицине для этого применяются шалфей и перечная мята.

Применение шалфея для остановки лактации

В этом растении содержатся фитоэстрогены, вещества, действие которых в организме подобно действию эстрогенов (половых гормонов, вырабатываемых яичниками). Функционирование молочных желез определяется соотношением половых гормонов эстрогена и пролактина (гормона, отвечающего за лактацию). При использовании шалфея происходит снижение уровня пролактина за счет эстрогена, что вызывает ослабление лактации. Шалфей используется в виде отвара, который пьют несколько раз в день.

Отвар из шалфея

На 2 стакана кипятка берут 1 чайную ложку сухой травы. После остывания выпивают отвар за 6 раз. Это средство более безопасно, чем лекарственные препараты для прекращения лактации, но у него есть противопоказания. Его нельзя употреблять при аллергии на растение, а также при заболеваниях желудка, почек, нервных расстройствах. Чтобы остановить лактацию с помощью шалфея, понадобится примерно 4 дня.

Можно применять масло шалфея (по 5 капель добавлять в небольшое количество воды и выпивать несколько раз в день). Этим маслом полезно смазывать молочные железы снаружи, чтобы снять воспаление, не допустить лактостаза и мастита.

Применение перечной мяты для прекращения лактации

Это растение содержит ментол, подавляющий процесс образования молока. С другой стороны, в нем содержатся эфирные масла, расширяющие сосуды, ускоряющие кровоток, что, наоборот, может стимулировать выработку молока. Различные сорта мяты отличаются содержанием ментола. Для остановки лактации применяется именно перечная мята. Ее принимают в небольших количествах. Часто это растение заваривается вместе с шалфеем.

Настой перечной мяты

Сухую перечную мяту (2 ст. л.) заливают теплой водой (2 стакана). Настаивают 1.5 часа, процеживают. Пьют по 2 ложки 3-4 раза в день. Настои мяты нельзя принимать при сердечной аритмии, а также при гипотонии, так как мята содержит вещества, сильно понижающие давление.

Применение капустных листьев

Капустные листья применяются для устранения воспаления, а также как средство, снижающее выработку молока.

Остановить лактацию можно как с помощью верхних, темно-зеленых, капустных листов, так и используя внутренние листья. Берется сочный лист, раздавливается скалкой, чтобы выжать сок. В таком виде его прикладывают к груди, надевают сверху бюстгальтер, удерживают лист на груди до полного увядания. Количество вырабатываемого молока снижается, болезненные ощущения в груди проходят.

Видео: Как бороться с лактостазом

Лекарственные средства для прекращения выработки молока

Медикаментозные препараты применяются только в случае крайней необходимости. Лактация - это процесс, связанный с гормональным балансом в организме женщины. Любой сдвиг, нарушающий естественное соотношение гормонов, может привести к непредсказуемым последствиям. В первую очередь последствием вмешательства становятся опухолевые заболевания молочной железы и расстройство работы репродуктивной системы.

Пьют таблетки только после полного прекращения кормления ребенка грудью. Лекарства применяются в следующих случаях:

• экстренное прерывание беременности на последнем сроке;
• рождение мертвого ребенка;
• гнойный мастит с возможностью перехода в мастопатию;
• тяжелые заболевания у матери, делающие кормление невозможным (СПИД, туберкулез, рак, сердечная недостаточность);
• тяжелые патологии у новорожденного.

Большинство лекарственных средств остановки лактации вызывают тошноту, головокружения, головную боль, обмороки, повышают артериальное давление.

Чаще всего применяются гормональные препараты на основе эстрогенов, подавляющих действие пролактина, тестостерона (мужского полового гормона, снижающего действие женских гормонов), гестагенов, оказывающих такое же действие, как эстрогены. Кроме того, применяются препараты, воздействующие непосредственно на гипофиз, где вырабатывается пролактин. У таких препаратов имеется целый ряд противопоказаний. Они сильно повышает давление, действуют на сердце, желудок, печень и почки.

Для здоровой женщины наилучшим способом является естественное уменьшение и постепенное прекращение выработки молока, не влияющее на здоровье и не имеющее осложнений.

Грудное вскармливание является естественным процессом для каждой женщины. Новорожденному ребенку материнское питание подходит больше, чем что-то другое. Однако многие женщины предпочитают давать своим деткам адаптированную молочную смесь.

Данная статья расскажет вам о том, как закончить грудное вскармливание для мамы и ее малыша максимально безболезненно. Вы узнаете основные нюансы этого процесса. Также стоит сказать, сколько в норме должен длиться период лактации. Алгоритм завершения кормления грудью будет описан ниже.

Как закончить грудное вскармливание?

Комаровский Евгений и другие специалисты говорят о том, что молоко, вырабатываемое грудью матери, - самая лучшая пища для ее ребенка. При таком питании малышу не нужны дополнительные витамины и минералы, вода и другие вещества. Популярный детский врач говорит о том, что период лактации должен продолжаться не менее чем один год. В этот временной отрезок материнское молоко является единственным способом выжить для крохи.

Однако приходит время, когда женщина вводит прикорм при грудном вскармливании с целью завершить лактацию. Если вы не знаете, как сделать это максимально правильно и безболезненно для ребенка, то стоит обратиться к профессионалу. В настоящее время практически в каждом населенном пункте есть специалисты по грудному вскармливанию. Они могут принять вас на своей территории или же посетить на дому. Медработник учтет все особенности вашего малыша и расскажет, как отучить ребенка от кормления грудью. Рассмотрим основные правила и условия успешного отлучения.

Примите решение

Перед тем как заканчивать грудное вскармливание, необходимо принять окончательное решение. Для начала несколько раз подумайте, взвесьте все за и против. Если вы решили завершить лактацию, то сначала нужно настроиться на это самостоятельно. Когда вы отлучите ребенка от груди, обратной дороги нет. В противном случае вы можете нарушить психику малыша.

Так, если вы не дали ребенку привычное питание, он начнет плакать и требовать своего. Это абсолютно естественно. Держитесь стойко и не сворачивайте с намеченного пути. Возможно, первые дни будет очень тяжело, ваше сердце будет разрываться от пронзительного крика ребенка. Но ни в коем случае нельзя сдаваться. Стоит вам дать слабину, можете считать, что все пропало. Кроха поймет, что своим криком может манипулировать вами. Продолжать отлучение в этом случае бесполезно. Есть смысл прервать свои действия на несколько недель и лишь потом возобновить их. Именно поэтому ваше решение должно быть твердым и окончательным.

В каком возрасте?

Как правильно закончить грудное вскармливание? Если вашей главной целью является получение пользы для ребенка, то отлучение должно происходить не ранее чем по истечении полутора лет. В этом возрасте малыш уже может питаться обычной пищей. Безусловно, ему, как и раньше, необходимы молочные продукты. Однако их можно получить уже другими способами.

Некоторые мамы предпочитают кормить детишек до естественной инволюции. Другими словами, до тех пор пока грудь самостоятельно не перестанет вырабатывать молоко. Медики всегда выступали за длительное грудное вскармливание. Однако лактация в школьном периоде уже не является нормальной с психологической точки зрения. В каком же возрасте лучше отлучить малыша от груди матери?

Отзывы специалистов говорят о том, что, чем младше ребенок, тем менее болезненно произойдет завершение грудного вскармливания для него. Однако до года этого делать не рекомендуется. Если же есть веские причины для того, чтобы отлучить малыша, то врачи рекомендуют проводить грудное вскармливание хотя бы до полугода.

Чем заменить?

Если вы уже начали вводить прикорм при грудном вскармливании, то путь к прекращению лактации начат. Помните всегда о том, что грудное молоко необходимо чем-то заменить. Нельзя просто взять и забрать у малыша привычную для него пищу. Посоветуйтесь со своим педиатром по этому вопросу. Безусловно, кроха будет кушать ту еду, которую вы будете ему готовить. Однако ребенку нужны и молочные продукты, содержащие полезные витамины и микроэлементы.

В настоящее время производители детского питания предлагают приобрести продукцию для маленьких детишек. Это разнообразные творожки и йогурты, которые можно давать с 6-8 месяцев. Сырки и сметану разрешается вводить в рацион только после одного года. Сыр и кефир педиатры рекомендуют давать крохе ближе к 10-12 месяцам. Также есть и много другой полезной продукции для детей младшего возраста.

Коровье молоко: польза или вред?

После прекращения лактации ребенку все так же требуется молоко. Однако необходимо здраво оценивать качество продукта перед тем, как предложить его ребенку. Еще наши бабушки и мамы кормили своих детей коровьим молоком. Действительно ли можно заменить им грудное? Ответ на этот вопрос строго отрицательный. Коровье молоко не только не принесет пользы вашему младенцу, но и может серьезно навредить. В этом продукте содержится большое количество бактерий (если это сырой продукт). После кипячения же улетучиваются не только вредные микроорганизмы, но и полезные вещества.

Педиатры говорят о том, что заменить грудное молоко коровьим можно только тогда, когда ребенку исполнилось уже три года. До этого времени отдайте предпочтение адаптированным сухим смесям. Стоит отметить, что все они рассчитаны на определенный возраст. Первая группа допустима к употреблению с рождения до полугода. Остальные же можно использовать до трех лет и позже. Этот напиток по составу получается максимально приближенным к материнскому молоку.

Влияние времени года

Медики рекомендуют проводить отлучение от груди в осенний или зимний период. Перед тем как закончить грудное вскармливание летом, необходимо выяснить некоторую информацию. В этот период ребенок теряет большое количество жидкости. Восполнить ее в полном объеме может материнское молоко. Если же вы его исключаете, то необходимо давать малышу больше питья. Стоит отметить, что адаптированная смесь содержит меньше воды, но больше белка. Именно поэтому при отлучении в летнее время нужно приучать малыша к воде. По возможности отложите сей процесс до наступления прохладной погоды.

Как заканчивать грудное вскармливание?

Итак, вы проанализировали все пункты и решили прекратить лактацию. Также вы определились с заменой питания и здраво оцениваете всю пользу и вред. Как заканчивать грудное вскармливание максимально безболезненно для малыша? Следуйте описанным правилам.

Уберите дневные кормления

Чтобы отлучить ребенка от груди безболезненно, необходимо действовать постепенно. Для начала стоит убрать дневные кормления и заменить их на обычный рацион. Начните с утреннего питания. После пробуждения не давайте грудь, как это было всегда, а приготовьте кашу. Остальные приемы пищи оставьте привычными. Подождите два или три дня и действуйте дальше. Уберите все кормления, которые проводятся в первой половине дня. При этом следите за реакцией малыша. Если он не протестует и легко переносит отлучение, то переждите двое суток и таким же образом поступите с оставшимися дневными приемами грудного молока.

В том случае, если ребенок болезненно переносит такие эксперименты, немного притормозите. Не возвращайте уже убранные кормления, но и не исключайте оставшиеся. Оставайтесь на достигнутой ступени одну или две недели. При этом старайтесь в утренние часы отвлекать малыша от груди при помощи прогулок, игрушек, занятий и так далее.

Исключите грудь перед сном

Большинство мам кормят своих малышей перед сном. Теплое грудное молоко позволяет крохе быстрее успокоиться и расслабиться. Научите ребенка засыпать без этого удовольствия. Можно первое время предлагать малышу бутылочку со смесью или чаем. Также хорошим помощником будет обычная пустышка.

Когда ребенок перестанет сосать грудь днем и перед сном, можно считать, что вы проделали большую часть работы. Однако ночные кормления должны пока оставаться в полном объеме. Сделайте небольшую передышку. Срок, в который можно безболезненно отлучить ребенка от груди, составляет три месяца. За две недели у вас не получится спокойно пройти этот путь. Через пару недель можно начать сокращать ночные приемы пищи.

Как убрать ночные кормления?

Как заканчивать грудное вскармливание по ночам? Именно в это время суток мамочкам и малышам бывает труднее всего. Не стоит сразу ограничивать потребление молока. Уберите два кормления: одно - в начале ночи, другое - в конце. Вместо этого попробуйте предложить ребенку соску.

Некоторые представительницы слабого пола просто заменяют грудь на бутылочку. Это целесообразно делать только в первые месяцы жизни ребенка. После полугода кроха уже вполне может спать всю ночь без еды. Если же малыш требует привычного питания, то предложите ему напиток из чашки, а не из бутылки.

При сильном плаче малыша обнимайте его, успокаивайте. Возможно, вам придется бодрствовать в течение нескольких ночей. Старайтесь носить закрытую одежду и регулярно ее стирать. Детки хорошо чувствуют запах грудного молока. От этого процесс лишь усложняется.

В тот момент, когда ребенок перестанет просить еду по ночам в течение недели, можно говорить о полном отлучении. Уже через месяц или два кроха и не вспомнит о мамином молоке и будет удовлетворять свои потребности обычной пищей.

Прекращение лактации: отзывы

Опытные мамочки и медики сообщают о том, что отлучение от грудного вскармливания сложно переносится не только малышом, но и его мамой. Все дело в том, что на протяжении долгих месяцев устанавливалась лактация по потребностям ребенка. Если резко перестать давать грудь малышу, то это чревато лактостазом или даже маститом. Именно поэтому специалисты по вскармливанию младенцев показывают, как сцеживать грудное молоко. Также они устанавливают срок завершения лактации не быстрее чем в течение трех месяцев. Это позволит груди подстроиться под перемены и не наливаться очень сильно.

Врачи говорят о том, что при нагрубании молочных желез необходимо проводить их опустошение. Как сцеживать грудное молоко правильно? Помните, что для этого нельзя использовать молокоотсос. Это приспособление имитирует сосательные движения ребенка и лишь провоцирует лактацию. При исключении кормления сцедите небольшое количество молока руками. При этом не опустошайте грудь полностью. Добейтесь облегчения и остановитесь.

Мамочки сообщают о том, что сократить выработку молока помогает компресс. Вы можете прикладывать холодную ткань к груди. Также большую популярность приобрели капустные листы в этом отношении. Вымойте растение и приложите к груди на несколько часов. Такие примочки могут даже рассасывать шишки, образовавшиеся в результате застоя.

Врачи сообщают о том, что категорически запрещается перетягивать грудь. Это лишь усугубит процесс. Если вы не в состоянии самостоятельно справиться с выработкой молока, то стоит использовать медикаменты, например «Достинекс». Однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Резкое отлучение

Если вам необходимо быстро отучить ребенка от грудного вскармливания, то способ только один. Отдайте малыша на несколько дней бабушке или папе. Сами же займитесь своими делами. В этот срок вы не должны появляться в поле зрения ребенка.

Отсутствие мамы и молока быстро приведет к тому, что малыш отвлечется от своего любимого питания. При вашем возвращении нужно соблюдать все вышеописанные советы. Старайтесь носить закрытую одежду, чаще принимать душ и не демонстрировать ребенку оголенную грудь.

Подведение итогов статьи

Теперь вы знаете, как нужно правильно прекращать грудное вскармливание. Для мамы отлучение является серьезной психологической нагрузкой. Однако многие женщины не понимают этого и с легкостью приступают к действиям. Потом же они дают слабину и возобновляют лактацию. Все это вводит в заблуждение ребенка и негативно влияет на его психику. Именно поэтому сначала нужно решить для себя, что вы действительно хотите прекратить лактацию.

Следите за состоянием своих молочных желез в этот период. При образовании шишек и повышении температуры как можно скорее обращайтесь к маммологу, специалисту по грудному вскармливанию или гинекологу. Возможно, у вас молоко вырабатывается в очень больших количествах, и молочным железам нужно помочь справиться с такой нагрузкой. Полностью лактация прекратится лишь спустя примерно один год после завершения вскармливания. В течение этого срока необильное выделение молока из протоков считается нормой. Успехов вам!

Грудное вскармливание — важный процесс в жизни каждой мамы и ребенка. Во время кормления грудью ребенок получает все питательные вещества, необходимые для правильного роста и развития, в том числе легкоусвояемое железо.

Процесс лактации начинается во время беременности, когда малыш еще находится в животе женщины, и усиливается после родов. Но наступает момент, когда необходимо остановить вскармливание грудью в силу разных обстоятельств.

За один день полностью закончить выработку молока невозможно. Как прекратить лактацию грудного молока правильно и быстро должна знать каждая женщина, желающая перестать кормить малыша грудью.

Завершение лактации должно быть естественным и постепенным. Если ее резко прекратить, то молодая мама начнет испытывать сильные приливы и боль. Неправильное прекращение лактации в домашних условиях может сопровождаться большими выделениями молока. Чтобы этого избежать, нужно точно знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно.

Раньше грудное вскармливание прекращалось в тот момент, когда сам малыш постепенно бросал такой способ кормления и переходил на другой вид пищи. Такой комфортный метод мог занять немало времени. Сейчас многие врачи рекомендуют вскармливать ребенка грудным молоком до 3-3.5 лет, постепенно уменьшая его количество, после чего полностью прекращая.

Но существует множество причин, по которым приходится отказаться от такого вида кормления крохи намного раньше. Если нет возможности постепенно закончить лактацию, то нужно все делать с соблюдение ряда правил. В противном случае грудь у женщины будет болеть, а также может развиться лактостаз, что приведет к серьезным последствиям.

Среди основных причин, по которым необходимо прервать лактацию, можно выделить:

• опухоли, требующие лечения с помощью химиотерапии или облучения;
• герпес на груди;
• ВИЧ у матери;
• развивающийся туберкулез (особенно в обостренной стадии);
• необходимость в приеме лекарственных средств, антибиотиков или других таблеток, которые нельзя пить при гв. В таком случае кормление должно временно прекратиться до завершения приема медикаментов и избавления организма от их компонентов;
• заболевания внутренних органов мамочки;
• гнойный мастит;
• отклонения в строении сосков или молочных желез;
• отказ малыша питаться с помощью груди или другого способа;
• достаточно большой возраст ребенка (больше 3 лет);
• эмоциональную усталость женщины.

Именно в таких ситуациях молодая мамочка должна точно знать, как прекратить лактацию грудного молока.

Быстро бросить кормление можно только при условии острой необходимости, например, по медицинским показаниям. В остальных случаях этого делать нельзя. Процесс прекращения вскармливания должен быть постепенным, чтобы снизить вероятность осложнений.

Способы отлучения от груди

Существует несколько способов отлучения от груди. Женщина должна самостоятельно выбрать тот, который лучше всего подойдет в ее ситуации:

• резкое отлучение. Является крайне нежелательным и используется только в экстренных случаях. Чаще всего женщинам рекомендуется сделать так, чтобы малыш их не видел какое-то время. Стоит учесть, что данный вид отучения приводит к стрессу, что может негативно сказаться на ребенке. Кроме того, сама мама в этот период испытывает множество неприятных ощущений из-за постоянного наполнения груди молоком. При резком отлучении женщина может испытывать сильные болевые ощущения из-за развития застойных процессов в груди или мастита. Многие женщины стремятся перетягивать грудь с помощью бинтов или плотного нижнего белья, но делать это нельзя из-за высокого риска развития серьезных заболеваний;
• Со временем организм женщины самостоятельно прекращает выработку молока, независимо от того, сколько раз за день малыш будет прикладываться. Именно начало инволюции является самым благоприятным моментом для отлучения, но не всегда есть возможность кормить до ее наступления. Поэтому, при достижении ребенком 11 месяцев, мама может постепенно уменьшать количество кормлений, сокращая только до ночного. Такой способ потребует больших временных затрат (от 2 до 3 месяцев), но является более предпочтительным.

Для того, чтобы прекратить гв правильно, многие врачи рекомендуют девушкам придерживаться некоторых правил, которые помогут избежать возникновения неприятных эффектов:

• использовать более просторную одежду. Это предотвратит риск сдавливания груди, а также поспособствует меньшему проявлению следов молока (для их предотвращения можно использовать специальные прокладки для бюстгальтера);
• с осторожностью принимать теплый душ. Он может вызвать стимуляцию. Однако, теплая вода способная снизить чувство давления и дискомфорта;
• только для снижения болевых ощущений.

При отказе от гв женщина должна меньше нервничать, находиться в состоянии стресса, уставать. Иначе это может привести к появлению головокружения, тошноты, апатии.

Народные методы

Среди самых популярных настоев из трав выделяются:

• отвар из шалфея. Чайную ложку измельченных листьев залить кипятком, оставить на час, процедить. Пить по 50 мл за 20 минут до еды 4 раза в сутки;
• отвар из листьев мяты. 5 чайных ложек сырья залить кипятком, оставить на 60 минут, процедить, принимать по одному стакану 3 раза в сутки;
• отвар из брусничных листьев. Чайную ложку сырья залить кипятком, оставить на 30 минут, процедить. Выпивать по 1/3 стакана трижды в день.

Не стоит рассчитывать на мгновенный эффект от приема отваров. Обычно первые результаты наблюдается после недельного приема. Стоит учесть, что отвар нужно подбирать индивидуально, чтобы не возникла аллергия или осложнения.

Чай

Чаще всего для приготовления чая используются те же травы, что и при отварах. Главным отличием является то, что в первом случае травы используются, как дополнение, а во втором, это главный компонент.

Медикаментозные средства

Если естественная остановка выработки молока невозможна, врачи назначают курс приема медикаментозных средств. Данный способ является нежелательным, так как все препараты являются гормональными. При их приеме идет перестройка выработки гормонов, что негативно влияет на женский организм.

Кроме этого, они имеют множество побочных эффектов, которые могут значительно ухудшить жизнь женщины. Прием любых лекарственных средств осуществляется только под присмотром врача.

Перед началом курса женщина должна учесть несколько важных аспектов:

• любые медикаментозные средства подбираются только врачом. Самостоятельный выбор препаратов категорически запрещен;
• предпочтение лучше всего отдавать средствам с гестагенами, а не эстрогенами. Последний вид лекарств имеет обширный список побочных эффектов;
• прерывание выработки молока с помощью лекарств окажет угнетающее действие на организм женщины;
• при приеме лекарства запрещено прикладывание ребенка к груди;
• следующая беременность должна наступать только после полного выведения всех компонентов из организма. Обычно на это требуется около месяца;
• не всегда удается остановить лактацию с первого раза. Иногда необходимо проходить повторный курс.

Соблюдение дозировки при приеме медикаментозного средства строго обязательно. В противном случае возникнут побочные эффекты, которые могут спровоцировать развитие серьезные заболевания.

Ингибиторы пролактина

Наиболее безопасным медикаментозным способом остановки выработки молока, является прием ингибиторов пролактина, вещества, которое отвечает за его образование. Этот способ наносит наименьший урон организму женщины.

Наиболее популярными ингибиторами пролактина являются:

1. Бромокриптин. Способствует временной блокировке выработки пролактина. Прием осуществляется 2 раза в день по таблетке, в течение 2 недель. Возможно появление рвоты, головокружения, тошноты, резких скачков давления. Бромокриптин запрещен женщинам, страдающим серьезными сердечными заболеваниями, гипертонической болезнью на последней стадии, непереносимостью компонентов препарата. Во время приема Бромокриптина требуется постоянно следить за артериальным давлением;
2. Каберголин. Является быстродействующим, наиболее эффективным средством, имеет длительное действие. Прием осуществляется двое суток по таблетке, после чего блокировка выработки молока будет длиться 1 месяц. Каберголин также используется, как средство для недопущения лактации. В таких случаях прием осуществляется сразу же после родов. Препарат имеет множество противопоказаний.

Перед приемом медикаментозного средства женщина обязательно должна проконсультироваться с врачом и пройти медобследование для выявления скрытых заболеваний.

В исключительных случаях при приеме средства могут появиться галлюцинации, психические расстройства, нарушения сознания. Поэтому запрещается вождение автомобиля во время курса.

После приема лекарств на протяжении 1 месяца необходимо использовать средства контрацепции, для предотвращения появления беременности. Пить Каберголин во время беременности строго запрещено.

Гормональные средства для прекращения лактации

Для завершения выработки молока, некоторым женщинам выписывают гормональные препараты. Только после консультации с врачом назначается прием лекарственного средства.

Самыми популярными из них являются:

• Синестрол. Продается в виде инъекций или таблеток. С его помощью можно остановить выработку молока в течение 5-7 дней;
• Тестостерона пропионат. Выпускается в виде специального маслянистого раствора для инъекций. Для достижения наилучшего эффекта используется совместно с другими препаратами;
• Норколут. Продается в виде таблеток. Прием осуществляется в течение 10 дней. Препарат способствует повышению уровня гестагенов, которые организм вырабатывает самостоятельно во второй половине месячного цикла или во время беременности.

Любой гормональный препарат влияет на общий гормональный фон женщины. Из-за этого часто наблюдаются побочные явления, общая слабость и плохое самочувствие.

Все лекарственные средства должны приниматься только после консультации с врачом, который точно сможет назначить необходимую дозировку, длительность курса.

Общие правила быстрого отлучения, чтобы у ребенка не было стресса

Прежде чем ответить на вопрос, как прекратить лактацию быстро в домашних условиях, следует отметить, что уходить молоко должно постепенно. Лишь со временем будет возможно подавить выработку молока.

Не нужно верить всем народным советам, как быстро убрать молоко у кормящей мамы. Они могут нанести вред здоровью матери или ребенка. Так, например, ни в коем случае нельзя использовать перетягивание, как способ остановить лактацию. Это приведет к застойным процессам или маститу.

Также стоит придерживаться ряда правил:

• нельзя полностью убрать от малыша грудь, по средствам отъезда. Это будет большим стрессом из-за отсутствия привычного способа кормления и матери. Такой путь нужно выбирать только при крайней необходимости;
• прибегать к приему медикаментозных препаратов, как к способу завершить лактацию. Чаще всего применяется, если произошел выкидыш. В других ситуациях врачи рекомендуют уменьшать количество молока с помощью народных способов или постепенной замены гв обычным кормлением;
• нельзя наносить на грудь острые вещества, так как они могут сильно напугать кроху, при попадании в желудок нанести ему вред, оставить ожог на нежной коже груди;
• нельзя отлучать во время болезни малыша, когда режутся зубки, намечающихся сильных стрессовых ситуаций, например, при смене домашней обстановки.

Лучшей тактикой будет постепенная замена гв обычной едой. Сам процесс потребует больших затрат времени, но это поможет, как полностью закончить лактацию, так и отучить ребенка прикладываться к груди.

Уходить от гв нужно осторожно. Это необходимо сделать в тот момент, когда желудок ребенка будет полностью готов воспринимать новый вид пищи, которую следует вводить постепенно, чтобы точно понять, нет ли аллергии.

Доктор Комаровксий, как отучить ребенка от грудного вскармливания:

Последствия быстрого прекращения лактации

При решении вопроса, как убрать молоко у кормящей ребенка мамы, нельзя спешить. Перед принятием решения женщина должна его хорошо обдумать, так как от него может зависеть здоровье малыша. Резкое отлучение может вызвать большой стресс, что приведет к потере аппетита, общему ухудшению состояния крохи.

Кроме этого, пострадать может и мама. , может привести к возникновению застойных процессов. Если с ними вовремя не разобраться, то начнутся воспалительные процессы молочных желез с гноем, который со временем попадет в кровь, что приведет к плачевным последствиям.

Несмотря на необходимость в гв наступает момент отучения от груди. Многие врачи рекомендуют продолжать кормить малыша до 3.5 лет, после чего он сам откажется или придется начать естественное отлучение.

Стоит помнить, что даже при острой необходимости оно не должно быть резким, так как это нанесет вред малышу и самой маме. Лучше всего запастись терпением и отучить от гв естественным способом, заменяя один вид пищи другим.

Осложнения лактации (трещины на сосках, застой молока, мастит)

Какие лекарства можно пить во время лактации (антибиотики, антигистаминные, противовирусные, успокоительные, активированный уголь)?

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое лактация?

Лактация – это процесс формирования и выделения грудного молока у женщины в послеродовом периоде, который обеспечивает вскармливание новорожденного ребенка. Процесс развития и регуляции лактации обеспечивается сложными механизмами, среди которых основная роль принадлежит гормональным изменениям, а также центральной нервной системе женщины. При некоторых заболеваниях и патологических состояниях процесс лактации может нарушаться, что будет иметь характерные клинические проявления.

Физиология лактации у женщин (какие гормоны отвечают за лактацию? )

Чтобы понять механизм развития лактации, а также причины нарушения данной функции, необходимы определенные знания из области физиологии и анатомии женской половой системы.

Молочная железа состоит из железистой ткани, которая формирует так называемые ацинусы . Ацинусы объединяются друг с другом, формируя дольки и более крупные доли, которые обладают общим выводным протоком. Выводные протоки долей молочной железы собираются вместе и открываются в области соска.

В нормальных условиях (вне беременности ) вес молочной железы составляет около 150 – 200 граммов (данные могут варьировать в значительных пределах в зависимости от телосложения женщины ). При наступлении беременности, под действием половых гормонов (эстрогенов и прогестерона ) отмечается усиление кровоснабжения ткани железы, а также интенсивное ее развитие, вследствие чего ее масса может увеличиваться в 2 раза. Примерно с середины беременности молочная железа уже может вырабатывать молоко, однако этому препятствует высокая концентрация гормона прогестерона. За 2 – 3 дня до наступления родов процесс развития молочной железы заканчивается. Ее масса при этом может достигать 600 – 900 грамм. Концентрация прогестерона снижается, в результате чего секреторные клетки молочной железы (лактоциты ) начинают вырабатывать молозиво («незрелое» женское молоко ).

После родов отмечается повышение концентрации эстрогенов (женских половы гормонов ) в крови, а также повышение концентрации гормона пролактина . Именно последний гормон ответственен за усиленное образование и скапливание молока в молочных железах. Во время грудного вскармливания под действием другого гормона (окситоцина ) наблюдается сокращение мышечных клеток, окружающих ацинусы и выводные протоки железистой ткани, в результате чего образовавшееся молоко выделяется наружу через отверстия в области соска.

Сколько длится лактация?

Регуляция лактации определяется частотой кормления ребенка . Дело в том, что прикладывание новорожденного к груди и механическое раздражение рецепторов (особых нервных клеток ) запускает рефлекторную реакцию, стимулирующую образование гормонов пролактина и окситоцина и выработку грудного молока. Следовательно, чем чаще ребенка прикладывают к груди, тем больше молока вырабатывается лактоцитами. Кроме того, вместе с грудным молоком вырабатывается так называемое вещество-ингибитор, которое угнетает дальнейшее образование молока (то есть, чем молока больше, тем больше вырабатывается ингибитора и тем медленнее секретируется новое молоко ). Это защищает молочные железы от переполнения.

Основным «стимулом» для прекращения лактации является исчезновение сосательного рефлекса у ребенка, что наблюдается в возрасте 3 – 4 лет. В отсутствии механического стимула (раздражения сосковой зоны молочной железы ) отмечается снижение выработки пролактина, вследствие чего замедляется и угасает процесс образования молока. Железистая ткань молочной железы при этом постепенно разрушается, вследствие чего она (железа ) может уменьшаться в размерах.

Стоит отметить, что если ребенок был отлучен от груди в более раннем сроке, лактация также прекратится.

Может ли возникнуть лактация без беременности?

Выделение молока из молочных желез у женщин вне беременности и вне периода грудного вскармливания (галакторея ) может наблюдаться при заболеваниях эндокринной системы и при некоторых других патологических состояниях.

Причиной галактореи могут быть:

• Опухоль гипофиза (пролактинома ). Гипофиз – это железа, которая вырабатывает гормоны, регулирующие функции практически всех органов и тканей. Если опухоль гипофиза состоит из клеток, продуцирующих гормон пролактин, в крови пациентки будет поддерживаться повышенная концентрация данного гормона, что может сопровождаться образованием и выделением молока из молочных желез.
• Заболевания гипоталамуса. Гипоталамус – это орган, который обеспечивает регуляцию функций гипофиза, а также других эндокринных желез. В нормальных условиях гипоталамус выделяет вещество дофамин, которое угнетает секрецию пролактина клетками гипофиза. При поражении гипоталамуса (при инфекции , травме , опухоли и так далее ) данный регулирующий механизм может нарушаться, вследствие чего будет наблюдаться повышенная выработка пролактина и образование молока в молочных железах.
• Гипотиреоз. Это заболевание щитовидной железы , при котором уменьшается концентрация вырабатываемых ею гормонов (тироксина и трийодтиронина ) в крови. Это приводит к усиленной выработке гормона тиролиберина гипоталамусом, что также может стимулировать выработку пролактина и галакторею.
• Заболевания почек. В нормальных условиях вырабатываемый гипофизом пролактин циркулирует в крови женщины в течение определенного времени, после чего удаляется из организма через почки . При выраженном нарушении функций почек может нарушаться процесс удаления пролактина, вследствие чего может развиться галакторея.
• Использование некоторых медикаментов. Определенные лекарственные средства (например, противозачаточные таблетки , содержащие эстрогены ) также могут стимулировать образование пролактина и выделение молока из молочных желез вне беременности. Другой причиной галактореи может быть использование средств, блокирующих действие вещества дофамина на уровне гипофиза, что также будет сопровождаться усиленной выработкой пролактина.

Может ли наблюдаться лактация у мужчин?

Причиной появления молока из молочных желез мужчины может быть пролактинома – опухоль гипофиза, сопровождающаяся повышением концентрации пролактина в крови. Однако стоит отметить, что не всегда данное заболевание сопровождается образованием молока. Дело в том, что в мужском организме поддерживается крайне низкая концентрация эстрогенов (женских половых гормонов ), которые необходимы для роста и развития молочных желез. Вот почему даже при высоких уровнях пролактина в крови галакторея у мужчин может отсутствовать.

Стоит отметить, что галакторея у мужчин может наблюдаться при опухолях, секретирующих женские половые гормоны, а также при искусственном введении данных гормонов в организм.

Может ли быть лактация у детей?

Выделение молока из молочных желез у детей может наблюдаться в течение первых нескольких дней или недель их жизни. Обусловлено это повышенной концентрацией в их крови эстрогенов (женских половых гормонов ), которые поступили в их организм из организма матери через плаценту (орган, обеспечивающий поддержание жизни плода в период внутриутробного развития ). Повышенная концентрация эстрогенов может стимулировать выработку пролактина (как у мальчиков, так и у девочек ), что может сопровождаться выделением молока. Данное явление обычно исчезает самостоятельно через некоторое время, когда избыток эстрогенов выводится из организма новорожденного ребенка.

Почему пропадает лактация?

Причинами исчезновения или уменьшения лактации в период грудного вскармливания могут быть некоторые заболевания и патологические состояния, а также неправильное кормление ребенка грудью.

Нарушение (ослабление ) лактации может быть обусловлено:

• Гормональными нарушениями. Для нормального роста и развития молочных желез необходимы женские половые гормоны (эстрогены ), а также прогестерон. В то же время, для секреции (выработки ) грудного молока необходим гормон пролактин, а для выделения молока из железы – гормон окситоцин. Если нарушится процесс образования или выработки хотя бы одного из данных гормонов (что может наблюдаться при инфекционных поражениях гипофиза, при его повреждении во время травмы или при других заболеваниях эндокринной системы ), процесс лактации также будет нарушен.

• Маститом. Это воспалительное заболевание молочной железы, причинами которого могут быть инфекции, травмы или другие поражения. После перенесенного мастита в молочных железах могут оставаться соединительнотканные рубцы, которые не способны вырабатывать молоко. Это и приведет к ослаблению лактации.
• Неправильным кормлением ребенка. Как было сказано ранее, прикладывание малыша к груди стимулирует выработку нового молока. Если кормить ребенка нерегулярно, делая большие перерывы между двумя последующими кормлениями, это может нарушить процесс выработки гормонов (пролактина и окситоцина ) и образование грудного молока.
• Введением прикорма. Прикорм – это дополнительное питание, которое рекомендуется давать детям старше 6 месяцев помимо грудного молока. При слишком быстром введении прикорма ребенок будет насыщаться им, вследствие чего не будет требовать грудь или будет сосать ее слишком вяло. Это приведет к нарушению режима грудного вскармливания и нарушит гормональную регуляцию лактации, что будет сопровождаться уменьшением количества грудного молока.
• Заболеваниями ребенка. Если у ребенка ослаблен сосательный рефлекс, во время кормления грудью не происходит достаточно выраженного раздражения сосков молочной железы, что также нарушает процесс выработки нового молока.
• Аэрофагией. Суть данной патологии заключается в том, что во время сосания вместе с грудным молоком ребенок заглатывает большое количество воздуха. Воздух попадает в желудок малыша и растягивает его стенки, вследствие чего у ребенка слишком быстро возникает ощущение насыщения и он прекращает сосать грудь. По описанным ранее механизмам это снижает выработку пролактина, окситоцина и грудного молока.
• Медикаментами. Некоторые лекарственные средства (мочегонные , средства для наркоза , препараты, содержащие мужские половые гормоны и так далее ) могут угнетать процесс образования молока в молочных железах.

Как виляет курение на лактацию?

Научно доказано, что у курящих женщин проблемы с лактацией (то есть ее ослабление ) встречаются на 20% чаще, чем у некурящих. Механизм развития данного явления ученые связывают с действием никотина (вещества, входящего в состав практически всех сигарет, сигар, курительного табака и так далее ) на центральную нервную систему. Предполагается, что никотин при курении активирует выработку вещества дофамина. Дофамин угнетает процессы образования гормона пролактина, тем самым, снижая скорость образования молока в молочных железах во время грудного вскармливания.

Опасны ли рентген, флюорография, КТ, МРТ и УЗИ при лактации?

Выполнение диагностических инструментальных исследований во время грудного вскармливания не противопоказано, так как не может повлиять ни на процесс лактации, ни на качество грудного молока.

Во время выполнения рентгенологических исследований или КТ (компьютерной томографии ) через человеческий организм пропускаются радиационные волны, которые частично поглощаются клетками тканей и органов. В результате воздействия данных волн в клетках могут наблюдаться определенные мутации. В связи с этим в народе бытует мнение, что после выполнения рентгена нужно сцедить молоко, так как кормить им ребенка нельзя. Однако данное утверждение является ошибочным. Дело в том, что в нормальных условиях (у здоровой женщины ) мутировавшие клетки быстро уничтожаются иммунной системой организма, вследствие чего не наносят никакого вреда женщине. Молоко же не содержит клеток вообще, поэтому однократное выполнение рентгена или КТ никак не повлияет на его состав.

Медикаменты для повышения лактации

Название медикамента	Механизм действия	Способ применения и дозировка
Лактогон	Это биологически-активная добавка, созданная на основе растительных компонентов (крапивы , имбиря , маточного молочка , йодистого калия и так далее ). Препарат стимулирует образование грудного молока и поддерживает лактацию на протяжении всего периода кормления малыша грудью.	Внутрь по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки во время еды, за полчаса до кормления малыша. Курс лечения составляет 30 дней.
Пульсатилла композитум	Комплексный препарат на основе травы прострела, серы и других компонентов. Стимулирует образование молока в период грудного вскармливания, а также обладает умеренным успокоительным действием.	Препарат назначается по 1 ампуле 3 – 4 раза в неделю. Вводится он внутривенно, внутримышечно или принимается внутрь (для этого раствор из ампулы следует выпить ). Курс лечения составляет 15 – 20 дней.
Млекоин	Комплексный препарат, способный стимулировать лактацию. Выпускается в виде гранул.	Принимать внутрь, рассасывая по 5 гранул за 30 минут до еды дважды в сутки (утром и вечером ). Лечение рекомендуется продолжать в течение всего периода лактации.

Фолиевая кислота при лактации

Фолиевая кислота – это витамин, необходимый для нормального протекания процессов клеточного деления в организме. Другими словами, без данного витамина невозможны рост и обновление тканей и органов. Во время беременности часть фолиевой кислоты из организма женщины передается в организм растущего плода, вследствие чего у матери может развиться дефицит данного витамина. В период лактации часть фолиевой кислоты расходуется на увеличение размеров молочных желез, а также на продукцию грудного молока, что также требует дополнительного ее поступления в организм. Вот почему всем кормящим матерям рекомендуется принимать по 300 микрограмм фолиевой кислоты ежедневно (в виде таблеток ). Курс лечения составляет 1 месяц, однако при необходимости он может быть продлен (после консультации с врачом ).

Смеси кормящим мамам для увеличения лактации (млечный путь, лактамил, фемилак )

На сегодняшний день существует множество питательных смесей, обогащенных минералами, микроэлементами и макроэлементами, аминокислотами и другими веществами, необходимыми для поддержания процесса лактации. Употребление данных смесей в пищу обеспечивает обильное образование молока, улучшает его состав, а также предотвращает развитие витаминодефицитных состояний, так как в их состав также включены все необходимые кормящей женщине витамины.

• Смесь «млечный путь». Помимо витаминов и микроэлементов, в состав препарата входит экстракт травы галеги, который стимулирует образование грудного молока. Для приготовления смеси 1 столовую ложку сухого вещества следует залить 150 – 200 мл горячей кипяченой воды или молока (не кипятком ), размешать и принять внутрь в течение часа после приготовления. Принимать препарат в указанной дозировке следует 1 – 2 раза в сутки в течение 2 – 4 недель.
• Смесь лактамил. Помимо витаминов и минералов, в состав данной смеси входят компоненты растений, стимулирующих образование грудного молока (крапивы, пальмового , соевого и других масел, аниса , фенхеля и так далее ). Для приготовления смеси 50 граммов сухого вещества следует залить 1 стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды и тщательно перемешать. Полученную смесь следует выпить в течение 40 – 60 минут после приготовления. Длительность курса лечения определяется в зависимости от эффективности препарата, а также от его переносимости пациенткой.
• Смесь фемилак. Для приготовления смеси следует взять 7 – 9 мерных ложечек (входят в состав упаковки ) сухого вещества и залить 1 стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды или молока. После тщательного перемешивания смесь нужно принять внутрь. Также сухое вещество можно добавлять в чай (по 1 – 2 ложечки 3 – 4 раза в день ).

Массаж груди для увеличения лактации

Правильно выполненный массаж груди стимулирует образование молока (посредством раздражения рецепторов околососковой зоны и стимуляции выработки пролактина ). Также массаж способствует выделению молока из ацинусов (молочных желез ), тем самым, предотвращая его застой.

Массаж груди можно выполнять:

• 1 способом. Слегка надавив на верхние отделы молочной железы пальцами, выполнять ими круговые движения, постепенно спускаясь вниз (по направлению к соску ). Выполнять процедуру следует в течение 20 – 30 секунд, после чего повторить со второй молочной железой.
• 2 способом. Вначале следует слегка надавить пальцами на верхний отдел молочной железы (под ключицей ), а затем провести ими вниз (к соску ), сохраняя при этом небольшое давление на железу. Повторить процедуру 3 – 5 раз, после чего перейти ко второй железе.
• 3 способом. Взять сосок двумя пальцами и слегка его помассировать в течение 5 – 30 секунд (это будет способствовать секреции пролактина и выработке молока ).

Выполнять эти простые упражнения следует в течение 4 – 5 минут после каждого кормления ребенка, но не менее 5 – 6 раз в сутки.

Увеличивает ли лактацию сцеживание и использование молокоотсоса?

Сцеживание грудного молока позволяет поддержать лактацию на нужном уровне или даже стимулировать ее.

Сцеживание может пригодиться как для кормления ребенка (в данном случае сцеженное молоко дают ребенку через определенные промежутки времени ), так и для удаления молока из молочных желез в тех случаях, когда оно скапливается в избытке. Например, это может наблюдаться при введении прикорма, когда ребенок насыщается гораздо быстрее, чем обычно.

Выполнять процедуру сцеживания можно вручную либо с использованием специального прибора (молокоотсоса ). В первом случае суть процедуры заключается в следующем. Околососковую зону железы следует обхватить всеми пальцами руки, после чего слегка сдавить ее (железу ) подушечками пальцев, перемещая их к коску. Такую процедуру следует повторять несколько раз до тех пор, пока из области соска не появятся капли, а затем струйки молока.

Гораздо проще сцеживать молоко с помощью молокоотсоса. Суть данного прибора заключается в том, что он создает вокруг области соска отрицательное давление, в результате чего молоко «вытягивается» из долек молочной железы, попадая при этом в специальный резервуар.

Как при ручном сцеживании, так и при использовании молокоотсоса отмечается поддержание или увеличение выработки грудного молока. Механизм развития данного эффекта заключается в том, что во время сцеживания раздражается околососковая зона молочной железы, что запускает секрецию гормона пролактина, стимулирующего лактопоэз (образование молока ). Кроме того, удаление молока из долек железы уменьшает концентрацию вещества-ингибитора (которое угнетает образование нового молока ), что также стимулирует лактацию.

Можно ли пить домперидон для стимуляции лактации?

Домперидон – это противорвотный препарат, который используется для устранения чувства тошноты и профилактики рвоты , а также может усиливать лактацию.

Механизм противорвотного действия домперидона заключается в том, что он блокирует рецепторы к дофамину на уровне центральной нервной системы (ЦНС ), тем самым, устраняя его угнетающее действие на моторику желудочно-кишечного тракта. При этом усиливается перистальтика желудка и кишечника , что ускоряет их опорожнение и устраняет чувство тошноты.

Как было сказано ранее, секреция ответственного за лактацию гормона пролактина клетками гипофиза также зависит от уровня дофамина в ЦНС (дофамин замедляет процесс образования пролактина ). При применении домперидона влияние дофамина на гипофиз также блокируется. При этом может повышаться концентрация пролактина в крови, что будет стимулировать образование молока. Некоторые женщины используют данный эффект препарата для стимуляции лактации. Однако стоит помнить, что галакторея (усиленное образование молока ) является не основным, а побочным эффектом домперидона. Кроме того, использование данного медикамента может быть сопряжено с рядом других побочных реакций (повышенной возбудимостью, головными болями , аллергическими реакциями и так далее ). Вот почему использовать его с целью стимуляции лактации можно лишь после консультации с врачом-гинекологом и только после того как были опробованы (и оказались неэффективными ) другие методы.

Увеличение лактации народными средствами и травами (крапивой, укропом, фенхелем ) в домашних условиях

Для стимуляции лактации можно использовать народные рецепты, основанные на применении различных растительных компонентов (трав, ягод и так далее ).

Для улучшения лактации можно принимать:

• Настой из листьев крапивы. Для приготовления настоя нужно измельчить 50 граммов свежих листьев крапивы и залить их 500 мл кипятка. Настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке за полчаса до еды.
• Настой из семян укропа. Измельченные семена укропа (20 грамм ) следует залить 200 мл кипятка и настаивать в течение часа. Процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке за 10 – 15 минут до еды.
• Настой фенхеля. Для приготовления настоя 1 столовую ложку семян фенхеля следует залить 1 стаканом кипятка или кипяченого молока и настаивать в течение 2 часов. Затем полученный настой нужно процедить и принять внутрь за 3 приема (утром, в обед и вечером за 10 – 15 минут до еды ).

Чаи для лактации (хипп, хумана, лактовит )

Для повышения лактации можно использовать чаи из различных растений и трав, в состав которых входят компоненты, усиливающие продукцию молока.

Для увеличения лактации можно принимать:

• Чай с фенхелем и укропом. Для приготовления данного чая нужно смешать по 10 граммов (по половине столовых ложки ) семян фенхеля и укропа, залить их кипятком, накрыть крышкой и оставить на 10 – 15 минут. Полученный чай можно выпить за 1 раз или разделить на несколько приемов.
• Чай хумана. Чай можно приобрести в аптеке. Он состоит из сбора трав и витаминов, стимулирующих выработку молока. Для приготовления 1 порции чая 3 чайных ложки гранул нужно залить кипятком и настоять в течение 10 – 15 минут.
• Чай хипп. Это коммерческое название препарата, в состав которого входят экстракты множества трав, стимулирующих лактацию (в частности травы фенхеля, аниса, галеги, крапивы и так далее ). Выпускается препарат в виде гранул. Для приготовления чая 2 чайных ложечки гранул следует залить 200 мл кипятка и настоять в течение 10 – 15 минут.
• Чай лактовит. В состав данного чая также входят экстракты аниса, тмина , укропа, фенхеля и крапивы. Выпускается чай в удобных пакетиках, которые нужно просто заливать 200 мл кипятка. Заваренный чай следует принимать по 100 мл 2 раза в сутки (утром и вечером ).

Стоит отметить, что перечисленные чаи практически не влияют на качество грудного молока и не изменяют его вкус, поэтому никак не навредят матери или ребенку.

Как наладить лактацию после кесарева сечения?

Кесарево сечение – это операция, во время которой ребенка извлекают из матки матери искусственным путем (не через естественные родовые пути ). Если операция выполняется в срок (то есть если ребенок доношенный ), проблем с лактацией у матери быть не должно, так как молочные железы уже подготовлены к выработке молока. Крайне важно, чтобы сразу после извлечения ребенка (в течение первых 30 минут ) его приложили к груди матери (хотя бы на несколько секунд ). Это успокоит женщину, а также стимулирует выработку гормона пролактина и образование молока. В дальнейшем поддержание лактации не отличается от такового при естественных родах.

Если операция кесарева сечения выполнена в более ранние сроки (то есть если ребенок недоношен ), у женщины могут наблюдаться проблемы с лактацией, то есть недостаток молока. Связано это с тем, что молочные железы еще не успели подготовиться к выработке молока, так как ребенок был извлечен из утробы матери преждевременно. В данном случае также рекомендуется приложить ребенка к груди сразу после извлечения из матки , что будет способствовать выработке пролактина. В дальнейшем малыша следует прикладывать к груди регулярно (по несколько раз в день ). Даже если молока при этом не будет, такая процедура ускорит процесс подготовки молочных желез к лактации. Кроме того, таким женщинам могут быть назначены лекарственные препараты, чаи или другие средства, стимулирующие лактацию (описаны ранее ).

Можно ли восстановить лактацию после перерыва в кормлении?

Восстановить лактацию после перерыва возможно, однако для этого может потребоваться много усилий.

Причинами перерыва в лактации могут быть:

• Заболевания матери. Некоторые заболевания (мастит – воспаление молочной железы, гормональные нарушения , выраженные нервные переживания, стресс и так далее ) могут сопровождаться исчезновением молока. Кроме того, при некоторых инфекционных заболеваниях кормить ребенка грудным молоком также не рекомендуется.
• Прием некоторых медикаментов. При использовании ряда лекарственных средств кормить ребенка грудным молоком нельзя, так как вместе с ним медикаменты могут поступить в организм малыша и вызвать ряд осложнений.
• Путешествия/работа. Во время длительных командировок регулярно кормить ребенка грудью невозможно, в связи с чем могут развиваться нарушения лактации.

Если перерыв в кормлении не связан с нарушениями лактации, рекомендуется регулярно сцеживать молоко, которое затем можно давать ребенку (если в это время женщина не принимает никаких медикаментов ) или просто выбрасывать. Это позволит поддержать лактацию на нужном уровне и быстро восстановить ее при необходимости. Если же во время перерыва отмечалось ослабление или полное прекращение лактации, для ее восстановления может понадобиться некоторое время.

Восстановлению лактации после перерыва может способствовать:

• Регулярное прикладывание ребенка к груди. Даже если ребенок не начнет сосать грудь сразу, а при сосании молоко не выделяется, необходимо продолжать это делать изо дня в день, так как данная процедура будет способствовать нормализации гормонального фона (то есть выработке пролактина и окситоцина ) и развитию лактации.
• Выполнение массажа груди. Искусственное раздражение рецепторов околососковой зоны также будет стимулировать выработку гормонов, ответственных за восстановление лактации.
• Прием медикаментов, усиливающих лактацию. Это могут быть как фармакологические препараты, так и народные средства (отвары из трав, чаи и так далее ).

Как правильно прекращать (останавливать ) лактацию грудного молока?

Естественное прекращение грудного вскармливания должно происходить при достижении ребенком возраста 1 – 5 лет (в идеале – 2 – 4 лет ). Чтобы правильно провести отлучение ребенка от груди и избежать развития осложнений, при прекращении лактации следует придерживаться ряда правил.

Чтобы правильно прекратить лактацию, рекомендуется:

• Своевременно вводить прикорм. После достижения ребенком возраста 6 месяцев ему следует начинать давать прикорм – различные питательные смеси, которые будут частично заменять ему грудное молоко. При этом во время грудного вскармливания ребенок будет быстрее насыщаться, вследствие чего будет меньше сосать грудь. Это будет сопровождаться уменьшением продукции гормона пролактина и молока. После достижения ребенком возраста 12 – 18 месяцев его следует кормить обычной пищей (питательными смесями, кашами и так далее ), а лишь в качестве дополнительного источника питания давать грудное молоко (не более 2 – 3 раз в сутки ). В дальнейшем ребенку следует давать грудь все реже и реже.

• Отучать ребенка от груди. При прекращении грудного вскармливания некоторые дети могут становиться плаксивыми, нервными, регулярно требовать грудь. Кормить ребенка старшего возраста (старше года ) грудным молоком по первому его требованию не следует, так как в данном случае прекратить лактацию будет крайне сложно. Важно обеспечить его полноценное питание за счет прикорма или другой пищи, а когда ребенок будет требовать грудь, давать ему пустышку (соску ).
• Сцеживать «лишнее» молоко. Крайне важно не допустить застоя молока в молочной железе и развития связанных с этим осложнений (в частности сильных болей, инфекции и так далее ). Вот почему грудное молоко рекомендуется иногда (не часто, не более 1 – 2 раз в сутки ) сцеживать.
• Использовать медикаменты для прекращения лактации. Если ребенок уже отвык от груди, а молоко продолжает вырабатываться, можно принять специальные медикаменты, которые замедлят или вовсе прекратят продукцию молока молочными железами.

Таблетки для быстрого прекращения (завершения ) лактации (каберголин, достинекс, берголак, агалатес, бромокриптин )

Как было сказано ранее, для прекращения лактации можно принимать специальные таблетки. Механизм их действия заключается в том, что все они стимулируют рецепторы к дофамину, расположенные на уровне центральной нервной системы (в гипофизе ). В результате этого подавляется продукция гормона пролактина, что влечет за собой угнетение продукции молока молочными железами.

Для прекращения лактации можно использовать:

• Каберголин (достинекс, берголак, агалатес ). Для подавления лактации сразу после родов следует принять 2 таблетки по 500 мг. Чтобы подавить уже начавшуюся лактацию, препарат следует принимать по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней подряд.
• Бромокриптин. Внутрь по 1,25 – 2,5 мг через каждые 8 – 12 часов. Длительность лечения устанавливается врачом.

Как прекратить лактацию без таблеток (с помощью народных средств – травы шалфея и мяты )?

Чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, не обязательно принимать лекарственные препараты, обладающие большим количеством побочных эффектов. Для этого можно воспользоваться народными рецептами, то есть настоями и отварами из различных растений.

Для уменьшения лактации можно использовать:

• Настой из травы шалфея. 2 полных столовых ложки измельченной травы шалфея следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов. Остывший настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана ) 3 раза в сутки, за 15 – 20 минут до еды. Уменьшение лактации будет заметно уже через 2 – 3 дня после начала использования настоя.
• Чай из шалфея. 2 чайных ложки травы шалфея следует залить 100 мл кипятка, настоять в течение 10 – 15 минут и принять внутрь. Такой чай можно пить до 4 – 5 раз в сутки (при этом совмещать прием чая с приемом настоя из шалфея не рекомендуется ).
• Настой из листьев мяты. 1 столовую ложку измельченных листьев мяты следует залить 1 стаканом (200 мл ) кипятка и настаивать в течение 2 часов. Затем настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана ) 2 раза в сутки (утром и вечером ) после еды.

Камфорное масло для прекращения лактации

В период прерывания лактации следует регулярно (1 – 2 раза в сутки ) смазывать сосок и околососковую область молочной железы камфорным маслом, слегка втирая его в течение 1 – 2 минут. Камфорное масло позволяет отучить ребенка от грудного вскармливания, а также облегчает болезненные ощущения, наблюдаемые у матери в течение этого периода.

Механизм действия камфорного масла обусловлен:

• Резким запахом. Если нанести масло на область соска, характерный неприятный запах будет «отпугивать» ребенка, вследствие чего у него пропадет желание сосать грудь.
• Согревающим действием. Раздражая кожные рецепторы в месте нанесения, масло создает чувство тепла в околососковой зоне, что в определенной степени снижает выраженность болей в молочных железах , связанных с застоем молока, наблюдаемым при отлучении ребенка от груди.
• Антибактериальным действием. Нанесение масла на область соска позволяет предотвратить развитие инфекционных осложнений при наличии трещин соска , а также при предрасположенности к развитию мастита (воспаления молочной железы ).

Можно ли перевязать (перетянуть ) грудные железы для предотвращения лактации?

Суть данной процедуры заключается в том, что грудные железы туго перевязывают эластичными бинтами, прижимая их к грудной клетке. Это нарушает процесс оттока грудного молока из долек молочных желез, способствуя его застою. При этом повышается концентрация так называемого вещества-ингибитора, которое частично угнетает выработку нового молока. Стоит отметить, что в прошлом данная методика была весьма популярной, так как позволяла относительно быстро (в течение 5 – 7 дней ) полностью подавить лактацию.

На сегодняшний день врачи-гинекологи не рекомендуют перевязывать молочные железы, так как это сопряжено с рядом побочных явлений (в частности повышается риск развития инфекционных осложнений и воспаления молочной железы ). Кроме того, при выполнении данной процедуры женщина также может испытывать сильные боли, связанные с продукцией молока и переполнением долек молочной железы, что также доставит ей определенные неприятности. Гораздо проще и безопаснее прекратить лактацию естественным путем, а если нужен быстрый результат, можно принять специальные таблетки или воспользоваться описанными ранее народными рецептами.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Эта статья не претендует на полноту покрытия темы прекращения лактации и кормления. О каждом из вариантов прекращения кормления можно написать целую главу. Цель этой статьи дать мамам наиболее общее представление о различных ситуациях, которые могут возникнут, когда кормление необходимо завершить, а также быть памяткой-ориентиром о том, что Вас может ожидать во время прекращения кормления.

Как заканчивается кормление?

Естественное прекращение кормления . Ребенок сам решает когда ему перестать сосать грудь. Мама ориентируется на потребности малыша. Сосание постепенно становится реже и реже до полного прекращения. Может произойти в любое время с 1 года до... лет 7-9. Крайние возрастные границы попадают в категорию более редких случаев. Средний возраст прекращения кормления при условии, что ребенку дают сосать столько, сколько он хочет - 4.2 года.

Прекращение кормления по инициативе мамы . Мама решает перестать кормить по разным причинам.

«Самоотлучение» от груди . Малыш неожиданно для мамы резко бросает грудь.

Вынужденное и/или внезапное прекращение кормления . Кормление приходится закончить, часто по медицинским причинам.

Прекращение кормления и подавление лактации в любом возрасте сводится к простому принципу, который рекомендуется Международной организацией по поддержке кормящих мам Ла Лече Лиг – «постепенно, с любовью». Это наиболее щадящий и гуманный способ в большинстве ситуаций как для малыша, так и для здоровья мамы.

Cразу после рождения ребенка

Мама не может кормить грудью по состоянию здоровья. Новорожденный не может питаться грудным молоком. Мама решает не кормить грудью. Ребенок рождается мертвым, умирает в родах или вскоре после рождения.

Что ожидать?

• В первые несколько дней в груди вырабатывается молозиво.
• На 3-7 день, даже при отсутствии сосания, грудь наполнится молоком.
• Грудь может стать твердой, набухшей, горячей, болезненной и красной.
• На угасание лактации уходит примерно 2-3 недели. За это время грудь перестанет набухать, хотя молоко в груди может еще оставаться довольно долго, не причиняя неудобств.
• Если молоко продолжает спонтанно вытекать из груди (не при надавливании) через 3 месяца после прекращения кормления, обратитесь к врачу для выяснения причины.

Что делать?

Целью мамы, которая не может или не собирается кормить грудью сразу после родов будет уменьшение дискомфорта и подавление лактации. Имитация естественного процесса угасания лактации -- наиболее здоровый и безопасный способ.

• Ношение хорошо подобранного удобного и плотного (но не давящего) бюстгальтера 24 часа в сутки.
• Прикладывание холодных компрессов для уменьшения набухания, боли и жжения в груди. Например, обернутый полотенцем или носовым платком пакет со льдом.
• Регулярные сцеживания руками, механическим или электрическим молокоотсосом для облегчения чувства наполненности груди. В первые дни сцеживаться может быть нужно довольно часто, каждые несколько часов. В отличии от сцеживания для поддержания лактации, грудь полностью опорожнять не нужно. Перед сцеживаниям к груди можно приложить теплый компресс или принять теплый душ. Молоко легче приливает под действием тепла.
• Ацетаминофен (Парацетамол, Тайленол, Панадол и др.) или ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нурафен, Актрен и др.) помогают облегчить боль. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства.
• Холодные капустные листья снимают боль и набухание груди.
• Настои шалфея, петрушки и мяты помогают уменьшить выработку молока.
• Если в груди образовались уплотнения, проконсультируйтесь с врачом. Это может быть лактостаз. При лактостазе грудь нужно опорожнять полностью до тех пор, пока уплотнение не пропадает. Потом можно возобновить сцеживание до облегчения, а не полностью.

Другие методы

• Лекарственный метод. В странах бывшего СССР до сих пор для подавления лактации часто используется Bromocriptine mesylate (торговые марки Парлодел, Бромолактин, Криптон) - лекарство, подавляющее выработку пролактина. В США это лекарство не рекомендуется для подавления лактации из-за серьезных побочных эффектов, которые включают тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, перефирийное сужение сосудов, а также гипотонию, инфаркт миокарда, конвульсии, инсульт и смерть. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если Вы хотите принимать это лекарство.
• Cabergoline (торговая марка Dostinex) - препарат альтернативный Bromocriptine mesylate. В некоторых европейских странах используется для подавления лактации. Побочные эффекты - головная боль, головокружения, утомляемость, ортостатическая гипотония, кровотечения из носа, подавление лактации. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и обсудите преимущества и недостатки лекарственного метода прекращения лактации. Помните, что Вам нужно будет ухаживать за ребенком, несмотря на плохое самочувствие.
• Перевязывание груди не предотвращает набухание груди у большинства женщин, при этом значительно повышается риск лактостазов и мастита.
• Ограничение в питании не влияет на выработку молока. Исследования показывают, что к заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а не временное ограничение в питании.
• Ограничение в жидкости не снижает объем молока. Лактация снижается в случаях исключительного обезвоживания, когда значительно снижается выход мочи (10% обезвоживание), например, у мамы с поносом и рвотой при полном отсутствии воды. Ограничивая себя в питье, Вы будете меньше ходить в туалет, а количество молока не уменьшится.

Для размышления.

• Если Вы решили не кормить по собственному желанию, а ребенок проявляет признаки аллергии на смеси, Вы можете рассмотреть вариант возобновления кормления.
• Если Вы не уверены в своем решении не кормить, Вы можете поддерживать лактацию некоторое время сцеживанием.
• Если Вы потеряли ребенка, Вы можете рассмотреть вариант донорства молока. Многие недоношенные и больные дети нуждаются в донорском молоке для выживания. Ваше молоко может подарить жизнь другому ребенку.
• Если Вы хотели кормить, но не можете по медицинским причинам, и сильно переживаете, попробуйте поговорить о Ваших чувствах с консультантом по лактации, психологом или понимающим близким человеком.
• Если Вы обдуманно и серьезно решили не кормить, а кто-то ставит под вопрос Ваше решение, попробуйте провести грань допустимых обсуждений. Заготовьте заранее фразу, которую можно использовать в таких случаях. Например, «Спасибо за Вашу заботу. Я предпочитаю обсуждать этот вопрос с нашим педиатром. Если мне будет нужна Ваша помощь, я сама Вас спрошу» (старайтесь звучать дружелюбно, но уверенно).

Дети до года

Грудное молоко является основным источником питания детей до года, c дополнением рациона ребенка взрослой едой с середины первого года жизни. В большинстве случаев прекращение кормления в этом возрасте происходит по инициативе мамы или вынужденно. Случаи самоотлучения бывают, но чаще всего это временные «забастовки» и малыш в конце концов возвращается к сосанию.

Что ожидать?

• На прекращение кормления и лактации уйдет какое-то время.
• Вы можете контролировать скорость процесса прекращения кормления, в зависимости от реакции ребенка.
• Если ребенок заболевает, испытывает сильный стресс или проходит стадию освоения нового навыка, по возможности, постарайтесь повременить с отлучением.
• Ребенок постарше скорее всего будет плакать и противиться прекращению кормления.
• Молоко в груди постепенно пропадет.
• Молоко может выделяться при надавливании после прекращения кормления от нескольких месяцев до нескольких лет.
• Если молоко спонтанно вытекает (не при надавливании) больше 3 месяцев, обратитесь к врачу для выяснения причины.
• Вы можете потерять или набрать вес.

Что делать?

• Теплый, дружелюбный и уверенный настрой помогают перестать кормить. Переставая кормить, Вы не перестаете любить малыша.
• Попробуйте заменить кормление, от которого малышу легче всего отказаться. Оставьте самое важное кормление напоследок. Если малыш не берет бутылочку из Ваших рук, попросите папу или бабушку покормить малыша вместо Вас.
• По возможности запланируйте несколько дней или неделю между заменами кормлений. Таким образом малыш постепенно привыкнет к бутылочке, а у Вас постепенно угаснет лактация. Это снижает вероятность набухания груди, лактостазов и мастита.
• Если грудь между кормлениями набухает, аккуратно сцедите немного молока для облегчения ощущения наполненности.
• Если у Вас нету возможности постепенно перестать кормить, посмотрите рекомендации по прекращению кормления сразу после рождения.
• Если в груди образовались уплотнения или у Вас поднялась температура, нужно начать сцеживать грудь до полного опорожнения. Если температура не падает 24 часа, проконсультируйтесь с врачом.

Для размышления.

• Если у малыша появляются признаки аллергии на смеси, Вы можете рассмотреть вариант возобновления кормления.

Дети старше года

Многие профессиональные медицинские работники, рекомендует кормить ребенка грудью «как минимум до года и дольше по обоюдному желанию». Докормив малыша до года, Вы можете смотреть на год как на «финал» важного этапа в жизни ребенка. К году может быть приурочен выход на работу. В Вашем кругу может быть принято кормить до года.

Вы можете чувствовать усталость, раздражение, грусть, неуверенность. Вы можете пытаться решить какие-то проблемы (просыпание по ночам, плохой аппетит или зависимость ребенка от Вас) путем прекращения кормления.

Ребенок часто получает довольно большую часть питания из грудного молока. Сосания могут быть на спаде днем и частыми ночью. Чаще всего сосания занимают важное место в жизни ребенка.

Некоторые здравоохранительные организации рекомендуют кормить дольше года или «минимум до 2 лет» (ВОЗ). Если Вы кормите более старшего ребенка, Вы можете чувствовать давление окружающих поскорее перестать кормить. Вы можете чувствовать себя одиноко и неувернно.

Что ожидать?

• Прекращение кормления займет какое-то время. Продолжительность процесса зависит от количества кормлений.
• Сосание груди вероятно нужно будет заменить на сосание бутылочки или питье из детской чашки (поильника).
• Ребенок помладше может быть расстроен из-за прекращения кормления (плач, капризы).
• Чем старше ребенок, тем больше вариантов «договориться» с ним.
• Вы можете испытывать чувства грусти или беспомощности.
• Вы можете контролировать скорость прекращения кормлений, в зависимости от реакции ребенка.
• Прекращение кормления редко является решением каких-то проблем.
• Потребность ребенка во внимании скорее всего возрастет, по крайней мере, временно.
• Если Вы не уверены в готовности к отлучению, если Вы чувствуете вину, ребенок может начать сосать больше. Теплый, дружелюбный и уверенный настрой помогают перестать кормить.

Что делать?

• Попробуйте тактику «не предлагать-не отказывать». Если ребенок просит, дать ему грудь. Если не просит, не напоминать ему о кормлении. Это один из самых эффективных и безопасных методов прекращения кормления.
• Попробуйте изменить обстоятельства кормления. Обычно дети любят сосать в определенное время суток или в определенном месте. Например, если ребенок любит сосать грудь, когда Вы садитесь на диван, постарайтесь избегать сидения на диване.
• Привлеките на помощь родственников. Папа или бабушка могут помочь ребенку проснуться утром вместо Вас, если малыш любит сосать грудь сразу после пробуждения.
• Предугадывайте желание сосать и предлагайте замену или отвлекайте ребенка. Если Вы знаете примерно режим сосания Вашего ребенка, Вы можете заранее подготовить еду или питье для отвлечения ребенка или придумать отвлекающее занятие (чтение, прогулка, новая игрушка, визиты друзей).
• Отвлекание. Некоторые дети сосут много дома и совсем не сосут вне дома. С такими детьми помогает проводить как можно больше времени в интересном для ребенка месте вне дома.
• Откладывание. Дети постарше могут быть в состоянии подождать подольше до кормления.
• Замена. Утренние, вечерние или ночные кормления можно заменить на массаж, поглаживание, чтение, обнимание или любое другое проявление внимания и любви.
• Можно попробовать сократить продолжительность кормлений.
• «Торг». Чаще всего работает с более старшими детьми. Дети старше 3 лет понимают понятия «договор» и «обещание».
• Самые любимые и важные для ребенка кормления легче всего убрать в самом конце.

Другие методы.

• Вы можете перестать кормить резко. В таком случае воспользуйтесь советами по прекращению лактации сразу после родов. Резкое прекращение лактации может привести к депрессивному состоянию из-за резкого падения уровня пролактина. Если Вы склонны к депрессиям или страдаете психическими заболеваниями, проконсультируйтесь с врачом.
• Разлука с ребенком на какое-то время. Желательно избегать такого способа прекращения кормления, особенно, если ребенок не привык разлучаться с Вами. Исчезновение сразу двух важнейших вещей из жизни ребенка, матери и сосания груди, может сказаться на благосостоянии малыша. По возвращении, ребенок может еще сильнее к Вам привязаться. Постарайтесь провести побольше времени с ребенком по возвращении. Если ребенок высасывал много молока, Ваша грудь может набухнуть. Советы для подавления лактации сразу после кормления помогут в этой ситуации (см. выше).
• Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) -- популярный народный метод. Горькое и часто жгучее вещество может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. Чувства испуга или отвращения могут быть причиной сильного стресса у малыша.
• Обратите внимание на методы, которые не влияют на уменьшение молока в разделе Сразу после рождения; .

Для размышления.

• Если Вы не уверены в своем желании перестать кормить, попробуйте частичное отлучение от груди. Частичное отлучение может быть сокращением времени сосания, прекращение только дневных или только ночных кормлений.
• Если Вы замещаете сосание груди бутылочкой, обратите внимание на жидкость, которую Вы будете давать малышу по ночам. Сосание бутылочки с молоком или сладкой жидкостью может привести к детскому кариесу.
• Если малыш проявляет признаки стресса (заикание, просыпание по ночам, малыш «не отлипает» от Вас днем, новый страх разлуки, привязывание к новому предмету (мишка, одеяло), кусание (если этого не было раньше), это может быть признаком того, что прекращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка.
• Если Вы чувствуете сильную усталость, у Вас сильно перенаполняется грудь, прекращение кормления может продвигаться слишком быстро для Вас.
• Вы можете изменить свое решение и продолжить кормление.

Вынужденное или внезапное прекращение кормления

В крайне редких случаях внезапная болезнь или госпитализация матери, или потеря ребенка приводят к необходимости быстро и незапланированно перестать кормить.

Что ожидать?

• Вы можете волноваться о благополучии Вашего ребенка.
• Вы можете чувствовать вину, грусть, обиду, злость, беспомощность, страх.
• Вы можете испытывать страх смерти. Вам может быть страшно, что малыш останется без Вас.
• Вы можете испытывать симптомы "молочной лихорадки" - температуру, слабость, озноб, "гриппозное" состояние. Температура может держаться 3-4 дня.
• Резкое падение пролактина, связанное с резким прекращением кормлений, может привести к обострению депрессии или чувства грусти.

Что делать?

• Следуйте рекомендациям о прекращении лактации сразу после рождения .
• Постарайтесь сохранять присутствие духа. С прекращением кормления не исчезает Ваша любовь к малышу. Повторяйте это про себя почаще.

Для размышления.

• Многие болезни и лекарства совместимы с кормлением. Исследуйте возможные варианты продолжения кормления при желании.
• Если у Вас нету возможности быстро узнать о возможности кормления в Вашем состоянии, если возможно, сцеживайте молоко какое-то время, пока Вы исследуете ситуацию.
• Если Вас неожиданно госпитализируют, предупредите врачей что Вы лактируете. Это поможет медперсоналу помочь Вам избежать застоя молока и инфекции, а по возможности и поддержать лактацию до выписки.
• Если Вашу родственница или знакомая лактирует и попала в больницу, свяжитесь с лечащим врачом пациентки и предупредите его об этом. В экстренных ситуациях можно пропустить мастит и довести инфекцию до абсцесса. Акушерка или медсестра могут помочь сцеживать молоко для поддержания лактации или прекращения выработки молока.
• Если Ваша родственница или подруга попала в такую ситуацию, постарайтесь помочь ей пережить это время. Успокойте маму, попробуйте вселить в нее уверенность, что с малышом все в порядке, что его любят и о нем хорошо заботяться.

Наталия Уилсон (Свободный консультант по кормлению грудью и лактации. LLL)