Loode liigub väga sageli. Kui liigutused on loid

Mis määrab loote liigutuste sageduse?

Liikumiste sagedus sõltub paljudest põhjustest. Naised, kes on kandnud mitu last, ütlevad teile kindlasti, et iga laps oli oma liigutuste sageduse ja viisi poolest erinev. Paljud inimesed usuvad, et beebi iseloom kujuneb kõhus. Oluline on mõista, mis tüüpi liigutused on antud loote jaoks normaalsed ja mis tõendab tema ebatavalist tervislikku seisundit.

Palju sõltub mitte ainult lootest, vaid ka raseda naise elustiilist. Kui naine liigub palju, uinutab see last ja ta on vähem aktiivne. Kui naine puhkab, muutuvad lapse liigutused puhkeolekus tugevamaks, naine kuulab ennast rohkem ja märkab liigutusi sagedamini. Arvamus, et mõni toit võib lapse "äratada", on suure tõenäosusega vale - lapse aktiivsus ei sõltu ema tarbitavast toidutüübist, vaid sõltub vere glükoositasemest. Pärast söömist juba pärast lühikest aega Ema ja loote veresuhkru tase tõuseb, mis suurendab loote liigutuste arvu.

Sageli hakkab loode ägedalt ja valusalt liikuma, kui rase naine on umbses suitsuses ruumis ning tal on iiveldus ja peapööritus. Sellised liigutused tekivad vastusena ajutisele hapnikuvoolu katkemisele lootele.

Raseda naise keha asend on oluline. Kui ema on positsioneeritud lapsele ebamugavasse asendisse, annab ta sellest sulle kindlasti vägivaldsete intensiivsete liigutustega teada. Niisiis, kui rase naine lamab selili, tekib mehaaniline kokkusurumine alumisel õõnesveenil (suur venoosne anum, mille kaudu veri keha alumisest poolest südamesse naaseb). Selle anuma kokkusurumine viib vere venoosse väljavoolu vähenemiseni, verevool läbi emaka halveneb, lootel hakkab ilmnema kerge hapnikupuudus, millele ta reageerib ägedate liigutustega.
Lisaks reageerivad lapsed valjudele helidele erinevalt: mõned rahunevad, teised, vastupidi, “raevuvad”.

Reeglina näitavad tugevad, pikaajalised ja valusad liigutused lapse ebamugavust, sujuvad ja rütmilised liigutused aga seda, et beebi tunneb end hästi. Suurenenud kehaline aktiivsus võib täheldada ohu korral enneaegne sünnitus, polühüdramnion ja esialgsed märgid nabanööri takerdumine. Kui loode liigub, suureneb see arteriaalne rõhk, südame löögisagedus kiireneb, mis tähendab, et verevool kiireneb, mis toob kaasa hapniku ja toitainete sisalduse suurenemise veres. Seega saab laps oma liigutustega “paluda” emal süüa või õue minna.

Liikumisega saate määrata loote asukoha emakaõõnes. Tsefalilise esitlusega aktiivsed liigutused on tunda kõhu ülaosas, raseda naise naba kohal ja vaagnapiirkonnas, vastupidi, alumised sektsioonid. Sünnitusele lähemal on liigutused tunda peamiselt piirkonnas, kus asuvad lapse jäsemed, kõige sagedamini paremas hüpohondriumis (kuna enamikul juhtudel on loode asetatud pea alla ja tagasi vasakule).

Peal viimased nädalad Raseduse ajal muudab laps dramaatiliselt oma liikumisviisi. Enamasti hakkab ta vähem aktiivselt liikuma. Ultraheli abil salvestades selgus aga, et liigutuste arv jääb peaaegu muutumatuks, kuid nende iseloom muutub: loode pöördub ja lükkab harvemini, kuid liigutab käsi ja jalgu siiski sama sagedusega. Naine tunneb neid liigutusi nõrgalt või ei märka neid üldse. Just seda asjaolu seostatakse eksliku ideega, et enne sünnitust loode väidetavalt külmub.

Kas liigutused võivad põhjustada valu?

Mõnikord põhjustavad beebi liigutused emale ebamugavust. Niisiis valulikud aistingud võib ilmneda, kui naine lamab selili või istub sirge seljaga, eriti kui jalad on risti. IN sel juhul suurenenud motoorne aktiivsus ei ole patoloogia ja seda seostatakse enamasti lapseootel ema ebamugava asendiga, kui verevoolu vähenemise tõttu antakse lootele ajutiselt vähem hapnikku. Valu ilmnemisel peate oma asendit muutma: painutage ette, seiske, lamage külili. Rahunege, lõdvestage, hingake paar korda sügavalt sisse. Patsuta oma kõhtu, räägi oma lapsega. Tavaliselt piisab loote käitumise muutmiseks sellistest lihtsatest võtetest.

Kui loote liigutused põhjustavad valu paremas hüpohondriumis, rääkige sellest kindlasti oma arstile. On vaja välistada ema sapipõie haigused, näiteks kivid sapipõie. Valu rinnaku all, kui loote liigub, võib viidata diafragma songa olemasolule.

Kui rasedal on pärast keisrilõiget emakal arm ja ta tunneb lapse liigutamisel valu armi piirkonnas, tuleb sellest teatada ka sünnitusabi-günekoloogile. Valu emaka armi piirkonnas võib olla üks selle alaväärtuslikkuse märke.

Loote surve sellele piirkonnale võib samuti olla valulik. Põis. Selline valu võib tekkida ka põiepõletiku (tsüstiit) korral. Aitab välistada põiepõletikku üldine analüüs uriin. Kui analüüs on normaalne, pole põhjust muretsemiseks.

Mõnikord võib rase naine tunda kõhus tuikavat tunnet. See on pulseeriv veri nabanööris. Kui see nähtus ei ole püsiv, siis pole põhjust muretsemiseks.

Väga levinud nähtus on beebi luksumine, mida naine tunneb enda sees rütmiliste värinatena. Sellised episoodid võivad kesta kuni 10-20 minutit korraga ja esineda paar korda päevas. Eksperdid ütlevad, et see ei kujuta lapsele mingit ohtu ega põhjusta teda ebamugavustunne, vastupidi, on märk normaalselt arenevast kesksest närvisüsteem lootele Umbes 28. nädalast hakkab loode hingama. Selle protsessi käigus ta neelab lootevesi, mis kutsub esile diafragma kokkutõmbumise. Luksumine on tingimusteta refleks mis kõigil on sündinud laps. Siiski ei tohiks teil muretsemiseks põhjust olla, nagu naistel, kes ei tunne loote luksumist. Lihtsalt igal naisel on oma tundlikkuse lävi, mõni lihtsalt ei saa sellest aru väikesed liigutused lootele Kui luksumise episoodid muutuvad sagedamaks ja pikemaks, rääkige sellest oma arstile. Mõnel juhul, nagu ka muude liigutuste suurenemine, võib see olla märk loote stressist.

Kuidas last äratada, kui pikka aega pole liikumist?

Mõnikord tabab rase naine end mõttelt, et pole oma last mitu tundi kuulnud. See on normaalne, beebi magab ka kuni 3-4 tundi korraga. Kui tundub, et see periood on ammu möödas, võite proovida stimuleerida loote liikumist.
Saate teha mitu füüsiline harjutus, hingamisharjutused või valage ojaga kõhtu külm vesi. Lihtsaim viis on hinge kinni hoida ja laps hakkab hapnikupuuduse tõttu muretsema ja liigutama.

Kui hinge kinni hoidmise test ei aita, proovige järgmist: kõndige või minge trepist üles ja alla, seejärel sööge midagi magusat (glükoos ja kehaline aktiivsus stimuleerivad liikumist) ja seejärel lamage kaks tundi vaikselt. Reeglina aitavad need sündmused loote aktiveerida ja liigutused taastuvad. Kui seda ei juhtu, peate järgmise 2-3 tunni jooksul konsulteerima arstiga. Samuti, kui olukord, kus lapse liigutusi päeva jooksul ei tunneta, kordub liiga sageli, peate sellest teavitama teid jälgivat arsti.

Liigutused häda märgiks

Loote liigutused on tema ainus viis kannatuste üle kurta. Tähelepanu peate pöörama tähelepanu äkilisele ja seletamatule muutusele kõhuliigutuste olemuses. Loote liigutuste peatamine enam kui 12 tunniks on põhjust kiiresti arstiga nõu pidada! Kõige sagedamini põhjustab kannatusi hüpoksia, hapnikunälg, mis võib olla põhjustatud kümnetest põhjustest. Kardiotokograafia ja ultraheli koos Doppleri mõõtmistega võivad aidata tuvastada hüpoksiat.

Alates 28. rasedusnädalast on loote seisundi hindamise üks juhtivaid meetodeid kardiotokogrammi (CTG) registreerimine. Kaasaegsed seadmed CTG registreerimiseks arvutatakse automaatselt välja loote südame löögisagedus, loote motoorne aktiivsus ja emaka toonus ning need registreeritakse graafiku kujul kõvera kujul. Lamavas või istuvas asendis on ema kõhu külge kinnitatud 2 andurit, millest üks "näitab" emaka toonust ja teine ​​- loote südame löögisagedust. Salvestamine toimub 20–60 minutit, ema peab jälgima loote liikumist uuringu ajal, vajutades spetsiaalset nuppu.

Loote südametegevus on kõige täpsem ja objektiivsem loote seisundi näitaja. Uurides loote südame löögisageduse muutusi sõltuvalt selle liigutustest või emaka aktiivsusest, võib arst oletada hapnikupuuduse või muude haiguste esinemist.

Muutuste olemuse selgitamiseks on ette nähtud ultraheliuuring Doppleri abil (uurimistehnika, mille põhimõte põhineb Doppleri efekti alusel liikuvate objektide kiiruse mõõtmisel). Emaka arterite, nabaväädi veresoonte, ajuarterite ja looteaordi verevoolu Doppler-uuringul on oluline diagnostiline väärtus. Muutused registreeritakse verevoolu kiiruskõverate (BVR) kujul. Saadud näitajate hindamisel saab spetsialist teha järelduse nende patoloogilise olemuse kohta. Paljudel juhtudel aitavad need andmed valida õige raseduse juhtimise taktika ja rakendada vajalikku terapeutilised meetmed ja koostada töökorralduskava.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks biofüüsikaline test. Ultraheli abil 20-30 minuti jooksul loote liigutuste olemasolu, selle südamelöökide sagedus, lootevesi, loote toonust ja selle katseid hingamisliigutusi teha.

Kui uuringu tulemused näitavad loote tõsist seisundit, võib olla näidustatud kiire sünnitus. Kui on häireid, kuid need ei ole nii väljendunud, otsustab arst haiglaravi vajaduse ja määrab ravi, mille eesmärk on parandada loote-platsenta kompleksi funktsiooni. Soovitatav on sageli korrata CTG-d (kolm korda nädalas kuni kaks korda päevas) ja Doppleri mõõtmisi (iga paari päeva kuni nädala järel). Kui läbivaatuse järgi on kõik korras, siis saadetakse rase koju, soovitatakse liigutuste lugemist jätkata.

CTG, ultraheli ja Doppleri uuring raseduse ajal on naisele ja lootele absoluutselt kahjutud ja valutud protseduurid. On palju juhtumeid, kus tänu õigeaegsele diagnoosile suudeti probleemid õigeaegselt tuvastada, valida sobiv ravi või kiiresti sünnitada rase naine, vältides sellega probleeme.

Rasedus on ootuste, unistuste aeg ilusast ja tulevasest beebist. Raseduse ajal on koos arstiga kindel vaatlusplaan ja teatud arv plaanilisi ultraheliuuringuid. Ja ühe ultraheli ajal võib iga naine kuulda fraasi "Sa kannad kangelast." See tähendab, et teie sees areneb suur loode.

Lapse sünniaegse kaalu ja pikkuse kohta kehtivad teatud normid. Normaalseks peetakse seda, kui 48–54 cm pikkune laps kaalub kuni 4000 kg. Kui laps kaalub sündimise ajal 4–5 kg, siis räägitakse raseduse ajal suurest lootest. Kuid on kummaline, et sel juhul ei võeta arvesse laste pikkust. Lõppude lõpuks on suured imikud alati pikemad kui lapsed, kes, nagu öeldakse, kuuluvad normi. Suurte imikute pikkus on tavaliselt 54 – 56 cm.

Statistika järgi moodustab täna suurte laste arv 5-10% kõigist rasedustest. Arstid usuvad, et selle põhjuseks on paranenud töötingimused, toitev ja tervislik toitumine, aga ka rasedate naiste elutingimused.

On ka hiiglaslike beebide sündimise juhtumeid: kaal üle 5 kg. Kuid selliseid juhtumeid registreeritakse palju harvemini.

Kuidas tuvastada suurt vilja?

Alates 12. rasedusnädalast kuulab arst igal läbivaatusel lapse südamelööke, mõõdab raseda puusade ja kõhu ümbermõõtu ning eelarstikabinetis mõõdetakse ka raseda kaalu ja vererõhku. Kõik need mõõtmised ei ole tehtud selleks, et naisele näidata, kui palju ta juurde on saanud ja teda solvata. Seda kõike tehakse selleks, et joonistada selgelt pilt raseduse kulgemisest ning jälgida beebi ja lapseootel ema tervist.

Raseduse ajal suure loote diagnoosimine toimub mitte ainult naise läbivaatuse põhjal. Kogenud arst võtab alati arvesse pärilikkust ja haigusi. Arst peaks küsima isa kehaehituse ja selle kohta, millise kaaluga on tulevased vanemad ise sündinud. Kui kõigi uuringute ja küsitluse andmete põhjal diagnoositakse suure loote kahtlus, antakse alles siis saatekiri ultraheliuuringule. Ainult ultraheliuuringu põhjal saab arvutada beebi hinnangulise kaalu.

See plaaniväline uuring määrab loote pea suuruse, kõhu läbimõõdu ja ümbermõõdu ning lapse reieluu ja õlavarreluu pikkuse. Ja nende andmete põhjal on võimalik arvutada loote hinnanguline kaal.

Suure loote põhjused

Põhjuseid, miks kannate kangelast, võib olla palju. Mõned neist on seotud ainult pärilikkusega, mõned on ema elustiili peegeldus või tema tervise kaja. Vaatleme üksikasjalikumalt põhjuseid, miks loode kaalub raseduse ajal normaalsest rohkem.

1. Raseduse kestuse pikenemine. Sellega on seotud kaks terminit pikka aega rasedus: pikenemine füsioloogiline rasedus ja pärast rasedust. Pikendamine on tingitud asjaolust, et tähtaeg oli valesti määratud. Sel juhul sünnib terve beebi, kuid 10-14 päevaks liiga hilja kehtestanud arstid. Beebi tervise määrab platsenta järelküpsemise ja vananemise tunnuste puudumine. Tõelise perioodilise raseduse korral sünnib laps järgmiste tunnustega:

• naha kortsumine;
• amnionivedeliku rohekas või hallikas toon;
• vernixi määrimise puudumine; kuivus.

2. Selline haigus nagu diabeet, võib raseduse ajal põhjustada suure loote. Diabeeti põdevat rasedat naist tuleks teistest põhjalikumalt uurida. Selliste naiste seas on suurte laste saamise statistika palju suurem.

Sellised rasedad naised tuleb hospitaliseerida hiljemalt 32 rasedusnädalal. Haiglas läbivad nad põhjaliku läbivaatuse, mille järel tehakse otsus sünnituse aja kohta. Kui diabeedihaige kannab suurt loodet, siis küsimus kunstlik stimulatsioon sündi mitte varem kui 36 nädalat. See otsus tehakse ka siis, kui naise tervis halveneb (preeklampsia, madal veresuhkur jne). Sel juhul toimub sünnitus terapeudi hoolika järelevalve all. Insuliini manustatakse kogu sünnituse ajal. Insuliinravi jätkub ka pärast sünnitust, olenevalt analüüsi tulemustest.

3. Hemolüütiline haigus lootele – tõsine põhjus suure loote areng raseduse ajal. See haigus on tingitud ema ja lapse Rh-sobimatusest. Esineb naistel, kellel on Rh negatiivne faktor, kui laps pärib isa positiivse Rh-faktori. Selle haiguse tagajärjel ei lange mitte ainult beebi hemoglobiinitase ja ilmneb kollatõbi, vaid ka kehaõõnsustesse kogunevast vedelikust (ilmub turse) tekkiv liigne kehakaal, põrn ja maks suurenevad.

4. Pärilikkus mängib olulist rolli suure loote arengus. Kui lapse ema või isa on pikk ja suur Sel hetkel, siis on suur tõenäosus, et laps saab suureks. Ka tänapäeval võiksid väikesed vanemad sündida suurtena. Siis saab beebi täpselt selle fakti pärida ja temast saab ka kangelane.

5. Ka järgnevatel rasedustel on lootel kalduvus suuremaks areneda. Statistika kohaselt sünnivad teine ​​ja järgnevad lapsed 30% suurema kaaluga kui nende vanemad vennad ja õed. Selle põhjuseks on eelkõige psühholoogiline tegur(teise raseduse ajal ei koge ema enam nii tohutut stressi ja hirmu). Teiseks põhjuseks on naise keha valmisolek ja treenitus lapse kandmiseks (nüüd paraneb tänu paremale vereringele ema ja beebi vaheline ainevahetus).

6. Toitumine rasedale võib mõjutada ka lapse suurust. Suur kogus süsivesikuid sisaldavat toitu (küpsetised, maiustused) soodustab ema ja lapse rasvumist. Sel juhul hakkab beebi keha töötama nagu ema ja võtab ülekaalust juurde. Rasvumine võib tekkida juba eos.

Oht suurte viljadega

Raseduse viimane etapp on sünnitus, see on lapseootuse üks olulisemaid ja raskemaid hetki. Suure lapse kandmine võib sünnitusprotsessis teatud raskusi tekitada. Need raskused võivad mõjutada nii ema kui ka vastsündinu tervist.

Esiteks võib raseduse ajal suure loote korral esineda lahknevus lapse pea ja ema vaagna suuruse vahel . Isegi kui vaagen pole kitsas, ei pruugi suure lapse pea sünniteed läbida. Sel juhul ei suuda isegi hea ja tugev töötegevus tagada loomulikku sünnitust.

Suure loote pea seisab kõrgel vaagnaõõnes, see on põhjus, miks ei eristu eesmise ja tagumise looteveeks. See erineb tavapärasest füsioloogiline sünd põhjustab lootevee varajast rebenemist. Kui loode on suur, võib nabanöör või lapse käsi koos tuppe purunemisega välja kukkuda. Sel juhul on vaja kohest kirurgilist sekkumist. Varajane väljavool vesi aeglustab emaka avanemist ja muudab kokkutõmbumise perioodi väga valusaks. Mis Beebi kaua aega on ilma veeta, võib see põhjustada selle ja emaka nakatumist.

Suure loote areng raseduse ajal võib põhjustada rikkumisi töötegevus . Seda häiret iseloomustab hea ja tugev aktiivsus esimesel etapil ning tööjõu aktiivsuse vähenemine rohkem kui hilisemad perioodid sünnitus Selle tulemusena väsib sünnitav naine ja ei saa suruda. Samuti ei ole närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi häirete juhtumid haruldased. Suured puuviljad selles olukorras kannatab hapnikupuudus - hüpoksia. Seda häiret võivad iseloomustada väga nõrgad kontraktsioonid sünnituse esimesel etapil.

Lükamise ajal, kui lapse pea võtab naise väikese vaagna kuju, võib see tekkida emaka rebenemise probleem . See juhtub jällegi väikese vaagna ja suure loote pea vahelise lahknevuse tõttu.

Tekkimine urogenitaal- või rektovaginaalsed fistulid ei ole harv juhus suurte laste sünni puhul. Selle põhjuseks on lapse pea pikaajaline seismine naise vaagnapiirkonnas. Sel juhul tekib põie, pärasoole ja ureetra kudede nekroos. Seejärel lükatakse surnud kude tagasi, moodustades fistulid. Probleemi saab lahendada ainult kirurgilise sekkumisega pärast sünnitust.

Kell pikk periood lapse sünd võib pigistatud närv jalas , on võimalik ka häbemeluude liigenduse kahjustamine. See kajastub noore ema kõnnakus, tekib lonkamine ja valulikud aistingud jalga liigutades. Kui närvikahjustus on kõrge, on probleemi lahendamiseks vajalik operatsioon. Kerge pareesi korral on soovitatav voodirežiim ja side. Arsti otsusel võib välja kirjutada valuvaigisteid.

Kõik eelnev võib ilmneda isegi enne lapse pea sündi, mida raseduse ajal peeti suureks. Kuid isegi siis, kui tundub, et kõige raskem on möödas, võivad tekkida probleemid. Pärast suure loote pea sündi võib tekkida raskusi lapse õlavöötme eemaldamisega. Kui laps on suur, pöörab neonatoloog ennekõike tähelepanu tema rangluude ja käte seisundile.

Võib põhjustada lahknevusi ema vaagna ja lapse pea vahel aju verejooks lapsel või tsefalohematoom. Kui tüsistusi pole, taandub hematoom 6-8 nädala pärast, ilma et see mõjutaks lapse tervist. Hemorraagia ei pruugi samuti mõjutada lapse arengut ja tervist. Kõik sõltub selle suurusest ja väljavalamise tsoonist.

Ei tohi unustada, et suure lapse sünnitanud naisel võib olla ebapiisav emaka kokkutõmbumine . Selle tulemusena võib pärast lapse sündi tekkida verejooks. Verejooksu põhjused on emakas peetunud platsenta ja suguelundite kudede rebendid.

Mida teha?

Kui pärast järgmist läbivaatust arstiga öeldakse teile, et teil on suur loode, ärge paanitsege. Suur loode raseduse ajal tähendab hoolikama jälgimise vajadust hiljem ja sünnituse ajal. Saanud teada, et laps on suur, püüab arst kõigepealt välja selgitada selle põhjuse.

Kui põhjuseks on loote arengu või naise tervise patoloogia, määratakse haiglaravi. Sel juhul on naine enamikus olukordades kuni sünnituseni jälgimise all, kuna uimastiravis on vaja pidevat juhendamist.

Kui suure loote põhjuseks on pärilikkus või ema ülesöömine, siis määratakse dieet. Dieedi järgi peaks ema saama ainult tervislik toit, mis ei aita kaasa värbamisele ülekaal.

Suure loote arenedes ei pea ka sünnitust kartma. Ainus asi, mida peate eelnevalt tegema, on rääkida oma arstiga sünnituse käigust. Mõnel juhul määratakse kohe keisrilõige, mõnel juhul võetakse kasutusele äraootav lähenemine.

Keisrilõike indikaatorid juba sünnituse ajal on lahknevuse tunnused lapse pea ja ema vaagna vahel 4 tunni jooksul.

See tähendab, et kui on planeeritud loomulik sünnitus, siis eeldusel, et sünnitus kulgeb spontaanselt ja veed purunevad, võib arst otsustada operatsiooni kasuks, kui on oht ema või lapse elule.

Samuti võib sünnitusprotsessi ajal kasutada keisrilõiget, kui ilmnevad emaka rebenemise sümptomid.

Suur loode raseduse ajal: mida saab ema aidata?

Arvestades suure loote arengu põhjuseid, saame aru, et ema esmaabi on: tervisliku toitumise isegi enne viljastumist (st vabanemist ülekaaluline, mille laps saab pärida) ja õige toitumine raseduse ajal.

Mitte asjata igal plaaniline ülevaatus Günekoloog annab soovitusi teatud toitainete koguse kohta igal raseduse trimestril. Nii näiteks süsivesikute kogus päevas viimane trimester peaks olema ainult 300-400 g.

Kui põhjus peitub pärilikkuses, siis tasub tugineda arstide kogemustele, kes annavad asjatundlikku nõu, annavad teavet võimalike dieetide kohta ja viivad edukalt sünnitust läbi. Sel juhul on toitumine esikohal.

Jah, isegi raseduse ajal tuleb vahel midagi ohverdada. Kuid teid peaksid juhtima oma lapse südamelöögid, tema pärast peate endale mõned naudingud keelama.

Abi suure loote patoloogiate korral koosneb: ema nõusolek lapsendamiseks arstiabi . Kui laps on paistes, põrn ja maks on suurenenud, ei saa imet loota. Kõik need sümptomid on selgelt nähtavad ultraheli ja õige ravi sünnituse ajal ja pärast seda ei pruugi need lapse tervisele ja arengule mingit mõju avaldada.

Pidage meeles, rasedus on suurepärane aeg, kui naine vastutab juba mitte ainult enda, vaid ka oma uue elukese eest. Kangelane on beebi, kes veel ema kõhus elades nõuab juba iseennast erilist tähelepanu, ja pole põhjust muretsemiseks ja kartmiseks.

Hea video suurest lootest ja keisrilõikest

Vastused

Suur loode on mõnikord loomuliku sünnituse vastunäidustuseks. Igal üksikjuhul teevad arstid otsuse individuaalselt, tuginedes mitmetele näitajatele.

Millist loodet peetakse raseduse ajal suureks?

Arstide sõnul on laps suur, kui tema kaal on enne sündi 4–5 kg. Üle 5 kg kaaluvaid lapsi peetakse hiiglaslikeks. Kaalustel beebidel on vastavalt suurem kehapikkus ja ümbermõõt.

Miks võib loode olla terminist suurem?

Emakas olev laps kasvab teatud mustrite järgi. Platsenta vastutab suuresti selle arengu eest. Kui selle funktsioonid on häiritud, siis loote kasv aeglustub või kiireneb, näiteks juhtub seda sageli diabeediga naistel.

Seega võivad loote liigse kasvu ja suuruse põhjused olla:

• Kehv toitumine ja puudus kehaline aktiivsus. Kõrge kalorsusega toit koos füüsilise töö vähenemisega on laste kasvu kiirenemise esimene põhjus. On vaja vähendada palju lihtsaid süsivesikuid sisaldavate toitude (pasta, kondiitritooted ja pagaritooted) ja vürtsikad aromaatsed ained, mis stimuleerivad söögiisu. Naise rasvumine mõjutab ka last;
• Platsenta omadused. Kui tal on suur suurus ja maht, siis on laps tavalisest suurem;
• Suurenenud ringleva vere maht ja intensiivsus. Selle tulemusena tarnitakse rohkem toitaineid;
• Teine ja järgnevad rasedused. Emakal on suurem venitatavus, selle seina veresooned on juba üsna arenenud, kõhupress annab vähem vastupanu;
• Uteroplatsentaarset vereringet parandavate ainete pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine;
• Pärilikkus;
• Endokriinsed ainevahetushäired (suhkurtõbi, rasvumine);
• Tähtaeg;
• Rikkumised menstruaaltsükli, põletikulised haigused anamneesis.

Suur loode: sünnituse kulgemise nüansid ja tunnused

Sageli algab sünnitus määratud ajal, kuid kui rasedus hilineb, siis see hilineb ja kui teil on diabeet, võib see alata enneaegselt.

kaalume võimalikud tüsistused(nende sagedus suureneb koos lapse kehakaalu suurenemisega).

Lootevee enneaegne väljutamine. See võib olla enneaegne (enne sünnituse algust) või varane (enne emakakaela avanemist). Mõlemad juhtumid on seotud vete tagumise ja eesmise eristamise puudumisega, pea kõrge asendiga, iseärasustega lootekott ja polühüdramnion. Väljavooluga võib kaasneda nabaväädi prolaps, mis ohustab lapse elu.

Sünnitushäired (koordinatsioonihäired, nõrkus). Kokkutõmbed on valulikud, ebaregulaarsed ja erineva kestusega või nõrk ja haruldane, mis põhjustab emakakaela laienemise hilinemist. Nõrk esivanemate jõud on põhjustatud emaka ülevenitusest, suurest platsentast ja vajadusest teha märkimisväärseid jõupingutusi, et viia suur laps läbi sünnikanali.

Hüpoksia (hapnikupuudus) võib tekkida sünnituse pika hilinemise, naise väsimuse või veevaba intervalli tõttu nakatumise tõttu.

Suur loode ja kliiniliselt kitsas vaagen. Tüsistus tekib siis, kui lapse pea ja ema vaagna suurus ei ühti (isegi kui viimane normaalne suurus). Sel juhul toimub häirete ja hea sünnitustegevuse puudumisel sünnitus loomulikult.

Õla düstookia koos kitsas vaagen. Pea liigub järk-järgult edasi, laiendades sünnitusteid, kuid õlad võivad kinni jääda. Sünnitusarst peab õlavöötme vabastamiseks tegema mitmeid võtteid. Väga sageli võivad sellised tegevused põhjustada rangluu-, õla- või kaelavigastuse. Düstoitsiat täheldatakse sageli suurtel imikutel, kelle emad põevad diabeeti.

Kirurgiliste sekkumiste arvu suurenemine, mis on tingitud sagedased tüsistused sünnitusprotsessi ajal. Oluliselt sagedamini kasutada operatsiooni keisrilõige kitsa vaagnaga, nõrkade kontraktsioonide ja katsetega, mida ei saa parandada. IN plaanipäraselt Selleks kasutatakse keisrilõiget põlvpüks suur loode, arm emakal, vanema naise sünnijärgne rasedus, haiguste esinemine, tüsistused eelmiste raseduste ja sünnituse ajal.

Amniotoomia (lootekoti kunstlik avamine) ja sünnituse esilekutsumine. Põhimõtteliselt on stimulatsioon planeeritud alates 38. nädalast, kui rasedus on kombineeritud ekstragenitaalse patoloogiaga, ja postküpsuse korral.

Mis on tüsistuste oht?

Sageli on loomulikul sünnitusel emaka kontraktiilsus häiritud, mistõttu tekib verejooks. Sellest lähtuvalt suureneb selle õõnsuse käsitsi läbivaatuste arv. Uuringu käigus eemaldatakse platsenta eraldamata osad ning tehakse lihaskontraktsiooni soodustamiseks ja verejooksu peatamiseks massaaž.

Dissektsioone kasutatakse laialdaselt, kuna tupe ja kõhukelme rebenemise oht on suur.

Raskeid lapsi sünnitavatel naistel aeglustub sageli emaka involutsioon (tagurpidi areng), tekib aneemia (hemoglobiini tase langeb) ja hüpogalaktia (piimapiimapuudus). Ülekaalulisuse all kannatavatel inimestel tekivad verehüübed (peamiselt jalgades), mädased-septilised kahjustused, endometriit (emaka limaskesta põletik), sümfiit, mastiit.

Miks peaks raskeid lapsi jälgima?

Imikute puhul kannatavad nad enamasti hüpoksia all ja sünnivad lämbumises. Samuti on vastsündinutel kohanemisperiood pikem kui lastel normaalkaalus kehad.

Sageli on vastsündinutel neuroloogilised häired (treemor, ärevus). Sellised nähtused on põhjustatud rikkumisest aju vereringe. Mõnikord tekivad üsna rasked sünnivigastused. Kuid need võivad tekkida ka raseduse tüsistuste ajal.

Suurtel imikutel võivad tekkida mädased-septilised tüsistused (nt põletik nabahaav), mis on põhjustatud primaarsest immuunpuudulikkusest (immunoglobuliinide taseme langus).

Pärast sündi on rasked lapsed neonatoloogi ja seejärel lastearsti järelevalve all. Nad peavad teistest sagedamini külastama endokrinoloogi ja neuroloogi, kuna neil on eelsoodumus ülekaalulisusele, suhkurtõbi, neuropsüühilise seisundi kõrvalekalded, allergilised reaktsioonid.

Mida teha, kui teil on diagnoositud suur loode

Kui arst ütles, et laps on suur, ei tohiks te paanikasse sattuda, see võib ainult kahju teha. Raske laps tähendab, et raseduse ja sünnituse ajal on vaja hoolikamat jälgimist. Kui diagnoos on tehtud, püüab arst välja selgitada põhjuse.

Kui liigne kasv mis tahes patoloogia tõttu võib osutuda vajalikuks ravi ravimitega haiglas kuni sünnituseni.

Kui põhjused peituvad pärilikkuses või rasvumises, siis määratakse dieet nii, et toit ei aitaks kaasa liigsele kaalutõusule, vaid varustab keha vajalikuga. toitaineid. Soovitatav on esimesel trimestril hoolikalt jälgida toitumist, et vältida märkimisväärset kaalutõusu, samuti teha rasedatele spetsiaalseid harjutusi.

Otsus sünnitada tehakse puhtalt individuaalselt. Seda küsimust tasub arstiga arutada, võttes arvesse raseduse kulgemise iseärasusi. Mõnikord valitakse äraootav lähenemine, teistes olukordades määratakse kohe keisrilõige.

Näidustused kirurgiliseks sekkumiseks juba sünnituse ajal on suuruse lahknevused (suur pea, kitsas vaagen), mida täheldatakse üle 4 tunni. Isegi kui määratud loomulik sünnitus, võib kasutada kirurgilisi protseduure, kuid ainult siis, kui on oht lapse või ema elule.

Näiteks, beebi luksumine raseduse ajal- väga korduma kippuv küsimus millega kohalikud günekoloogid kokku puutuvad. Nii et kas tasub ikka häirekella lüüa? Selgitame välja.

Mis toimub?

Luksumine- "hingamislihase" rütmiline kokkutõmbumine, mis eraldub rind Ja kõhuõõnde- diafragma.

See protsess toimub aju närvikeskuse ärrituse tõttu, mis vastutab diafragma motoorse aktiivsuse eest.

Luksumine on kaasasündinud refleks Seetõttu on see raseda loote jaoks üsna asjakohane.

Kuidas see juhtub?

Rase naine tunneb juba oma lapse emakasisest luksumist alates 28 rasedusnädalast. Eriti tundlikud naised saavad seda teha varem, sest loode hakkab luksuma juba ammu enne 3. trimestrit.

Praktikas juhtub nii tulevane ema tunneb lapse perioodilist luksumist alates tema esimestest liigutustest - 16-18 nädalat on ema jaoks "populaarne" loote esimeste liigutuste tundmise periood.

Luksumine ise tunneb tavaliselt rase naine õigesti ära. Sagedamini mõistab naine alateadvuse tasandil, et tema laps luksub.

Loote luksumine sarnaneb süstemaatilise rütmilise lühivärinaga (mõnede sõnul klõpsatustega), mis iseenesest ei tekita naisele ebamugavust.

Aga kui luksumine kestab kaua või esineb sageli, võib see rasedat häirida – häirida tema tähelepanu, takistada uinumist ja tekitada ärevust.

Luksumise protsess lootel aja jooksul individuaalne. Mõni luksub 5 minutit, mõni 20 minutit, teine ​​emakas olev beebi ei pruugi üldse luksuda (sagedamini ta ema lihtsalt ei tunne selliseid õrnu mikrošokke).

Igal juhul ei ole luksumine või puudumine muretsemiseks põhjust, kui mõistate põhjuseid.

Miks see juhtub?

Luksumise põhjused Raseduse ajal on ainult kaks loodet:

• Kõrval väline põhjus (näiteks kui laps neelab suur kogus lootevesi liiga aktiivse pöidla imemise ajal) tekib diafragma ärritus. See hakkab rütmiliselt kokku tõmbuma, mida väliselt tuntakse luksumise protsessina;
• Kõrval sisemine põhjus (näiteks loote hüpoksia või selle üksikute sümptomite ilmnemine) ärritus tekib ühes aju närvikeskuses, mis vastutab diafragma motoorse funktsiooni eest, mis viib ka selle rütmilise, süstemaatilise kokkutõmbumiseni.

Esimesel põhjusel luksumine rasedal naisel pole absoluutselt põhjust muretsemiseks - sellised luksumised tekivad ainult hea söögiisu puru, selle õige tegevus ja elutähtsad funktsioonid.

Ja siin luksumine, mis on põhjustatud diafragma motoorse närvikeskuse ärritusest, nõuab nii lapseootel ema kui ka teda jälgiva günekoloogi tähelepanu.

Vaatame seda "keerulist" luksumist üksikasjalikumalt.

Luksumine hüpoksia tagajärjel

Hüpoksia- lapse hapnikupuudus. Tuleb märkida, et hüpoksiast tingitud loote luksumisega võivad kaasneda spetsiifilised sümptomid (tunnused):

• lapse suurenenud motoorne aktiivsus, mille abil ta saab puuduva hapniku;
• bradükardia - lapse südame löögisageduse vähenemine;
• kontraktsioonide järsk suurenemine (luksumine), kestuse suurenemine;
• luksumise liigne esinemine.

Need märgid peaksid lapseootel ema hoiatama, kuid mitte hirmutama! Lõppude lõpuks ei näita ühegi neist olemasolu 100% lapse hapnikupuudusest.

Sel juhul on naisel kõige parem pöörduda kohaliku günekoloogi poole. Arst omakorda viib juba läbi vajalikud uuringud loote hüpoksia tuvastamiseks või välistamiseks.

Hüpoksia tunnustega loote luksumisega raseda uurimine

Nagu juba aru saite, tuleb ebaharilike sümptomitega kaasnevatest luksumisest teavitada jälgivat günekoloogi. Arst võib määrata kaks protseduuri: CTG ja ultraheli (Doppleri abil).

- kardiotokogramm. Võimaldab hinnata emaka kokkutõmbed ja lapse südamelööke, samuti jälgida loote motoorset aktiivsust.

CTG on ohutu ja valutu nii emale kui lapsele. Seda protseduuri tehakse tavaliselt pärast 30 rasedusnädalat.

Ultraheli(Doppleriga) - ultraheliuuringud Doppleriga. Võimaldab hinnata ema-platsenta-loote süsteemi veresoontes verevoolu kiirust ja olemust. Selle abil saate hinnata, kui hästi on lapse veresooned verega varustatud ja kuidas tema süda töötab.

Doppleri test võimaldab näha platsenta kõrvalekaldeid ja kontrollida, kas see varustab loodet hästi hapnikuga. See uuring on ohutu ka rasedatele ja rasedatele ning on täiesti valutu.

Seega on arstil, olles ära kuulanud lapseootel ema kaebused või mured lapse luksumise kohta, teinud vajalikud manipulatsioonid (testid, loote südamelöökide kuulamine läbi stetoskoobi - spetsiaalse toru), õigus määrata CTG. või vajadusel ultraheli Doppleriga.

Uuringute käigus selgub, kas on rasedustüsistusi ja muid põhjuseid, mis lapseootel ema muret tekitavad.

Pidage meeles, et loote luksumine või puudumine ei ole hea ega halb, vaid pigem iga raseduse puhul individuaalselt.

Lapsed on erinevad: üks on kõhus toiduarmastaja, teine ​​on väike; üks suurenenud tundlikkus aju närvikeskused, teine ​​mitte.

Ka rasedatel on erinev tundlikkus; mõned ei tunne mao luksumisest tulenevaid lööke. Igal juhul, kui luksumine teid häirib, rääkige sellest oma arstile.

Günekoloog aitab teil veenduda, et teie ja teie lapsega on kõik korras! Pealegi enam kui 90% sellistest taotlustest ei kinnitata loote hüpoksiat.

Tehke sagedamini jalutuskäike värske õhk, liigu rohkem- nii varustab platsenta loodet paremini eluks vajaliku hapnikuga.

Sööge õigesti, ärge unustage puhata ja tagada endale mugav ööuni- ütleb teile teie laps "Aitäh"!

Iga lapseootel ema jälgib rõõmuga oma tundeid raseduse ajal, jälgib, kuidas tema keha muutub ja mis sees toimub. Ja loomulikult ootab ta seda hetke, mil beebi kolib.

Millal see peaks normi järgi juhtuma, millised aistingud peaksid olema ja kas liigutused on alati samad või erinevad arvult või mitmikrasedus kas neil on erinevusi? Selgitame välja.

Millal algab loote liikumine raseduse ajal?

Embrüo esimesi reflektoorseid liigutusi täheldatakse juba 8-9 nädalal, kuid need pole loomulikult emale märgatavad, kuna loode on veel pisike ega puuduta emaka seinu.

Kasvades, ligikaudu 16. rasedusnädalaks, on loode juba üsna suur, tema liigutused on juba teadlikud, reageerib välistele stiimulitele (valgus, Vali müra), puudutab kätega tema nägu. Kui lapseootel ema on kõhn või tema tundlikkuslävi kõrge ja eriti kui see pole tema esimene rasedus, siis tunneb ta lapse esimesi liigutusi just neil hetkedel, kui ta puudutab emaka seinu.

Platsenta mängib olulist rolli. Kui see asub emaka esiseinal, saavad lapse liigutused teile hiljem selgeks. Kuid ärge kartke, kui teie ametiaeg on pikem ja te ei tunne midagi. Tavaline esimeste liigutuste periood on 16–24 nädalat, nii et kõik on teie ees ja paanikaks on liiga vara.

Neid on absoluutselt erinevad kirjeldused, mida rasedad naised sellele protsessile annavad. Mõned võrdlevad seda liblika või ööliblika tiibade lehvimisega, teised meenutavad urisemist, silitamist või kõditamist, mõnikord isegi soolestiku peristaltikaga võrreldes.

Olgu aisting milline tahes, igal juhul tekitab see ainult rõõmu ja tähistab uue etapi algust ema ja sündimata lapse suhetes: see pole enam ainult kõht, vaid laps.

Kui sageli liigutusi tuntakse: normaalne

Liigutuste sagedus varieerub sõltuvalt raseduse staadiumist ja paljudest teistest individuaalsed omadused selle kulgemisest, aga ka beebi enda temperamendist ja lapseootel ema eluviisist.

Loode on pidevas liikumises, välja arvatud juhul, kui ta muidugi magab. Keskmine statistika näitab, et 20. nädalal teeb laps päeva jooksul kuni 200 liigutust, 26-32 nädalal - kuni 600 liigutust, seejärel hakkab motoorne aktiivsus loote suuruse suurenemise tõttu vähenema. Loomulikult ei tunne naine enamikku neist liigutustest.

Lapse aktiivsuse seisukohalt on oluline ka kellaaeg: tavaliselt on beebid mängulisemad õhtuti ja öösel. Nende tegevust mõjutab ka ema heaolu ja tuju. Kui naine on stressis või teeb liiga palju tööd, muutub laps vaikseks, kuid niipea, kui ta heitub puhkama, hakkab ta kohe trummeldama. Vili elavneb ka pärast söömist, eriti pärast maiustusi. Talle ei jää märkamata kõrvalised helid, näiteks vali naer, muusika, äikesemürinad, eredad valgussähvatused.

Ja muidugi ema keha asend. Rasedatel on keelatud selili lamada, kuna see surub kokku nabanööri hapnikuga varustava arteri, mistõttu ilmnevad beebil ebamugavuse korral koheselt rahulolematuse tunnused. Samuti ei ole soovitav pikalt lamada vasakul küljel või istuda jalad risti, kuna need asendid tekitavad lapsele ebamugavust.

Kui laps lööb liiga aktiivselt ja samal ajal tunnete valu, on parem asendit muuta. Kui see kestab pikka aega või on muutunud harjumuseks, peaksite sellest oma arstile rääkima, et välistada loote hüpoksia ( hapnikunälg). Arst viib läbi vajalikud uuringud, kuulab lapse südamelööke ja võib-olla määrab CTG diagnoosi spetsiaalse seadmega, mis mõõdab liigutuste sageduse ja südametegevuse vahelist seost.

Samuti tuleb kolmandal trimestril kindlasti pidada loote liigutuste kalendrit. Keskmiselt suudab naine ärkveloleku ajal lugeda kuni 10-15 tõuget tunnis. Tavaliselt võivad liigutused puududa 3-4 tundi: ärge muretsege, laps alles magab. Liikumiste loendamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:

Kui märkate, et teie laps liigub vähe või te pole tundnud tema liikumist rohkem kui 6 tundi, võtke kohe ühendust oma sünnitusarstiga.

Millal on kuulda loote liigutusi sekundi jooksul, korduv rasedus?

Loote liikumiseks teise raseduse ajal ei ole standardseid erikuupäevi. Kõik toimub samamoodi nagu esimese puhul ehk individuaalselt. Lihtsalt rohkem kogenud ema võib varem aru saada, et need on liigutused, ja mitte arvata, et see on soolte töö.

Nii et kui on juba 20 nädalat möödas ja te pole midagi tundnud, siis pole põhjust muretsemiseks, veel on veel ees. Kuid kui 24 nädala pärast pole aistinguid, teavitage sellest kohe oma sünnitusarsti.

Loote liigutused mitmikraseduse ajal

Kui loodus on sind õnnistanud kahe beebiga, siis loomulikult tunned sa nende liigutusi intensiivsemalt.

Tavaliselt ilmuvad kaksikud esmakordselt 14. nädalal, kuigi see võib juhtuda ka hiljem. Tugevamalt on tunda ühe beebi liigutusi, mis on kinnitunud emaka eesseinale.

Värinate loendamisel peate korrutama normi 2-ga.

Aktiivne, tugev loote liikumine

Beebi biorütm muutub sõltuvalt raseduse kestusest ja ema režiimist. 28 nädala pärast liigub laps aktiivselt, suheldes seega emaga. See tähendab, et saate näiteks liiga aktiivse lükkamisega kindlaks teha, et lapsel on ebamugav, ja muuta asendit.

Tavaliselt ei tohiks teie lapse liigutused teile valu põhjustada. Kui need on valusad ja teravad, on see murettekitav märk: lapsel pole piisavalt hapnikku. Ärge varjake seda arsti eest, kuna te ei pruugi last sünnitada. Ja vastupidi, kui pärast 28 rasedusnädalat näitab laps vähest aktiivsust, liigub harva, nõrgalt ja loiult, siis peaksite samuti konsulteerima arstiga. Kuigi tuleb meeles pidada, et kui ema liigub palju ja kõnnib värskes õhus, siis lapsele kõhus kiikumine meeldib ning samas on ta rahulik ja liigub vähem. Kuid kui otsustate pikali heita ja puhata, võib ta hakata trummeldama.

Ja ema või isa puudutus kõhtu võib põhjustada ka lapse reaktsiooni.

Kõige aktiivne laps Enamasti saab see kolmanda trimestri esimeses pooles, kuna emakas on veel piisavalt ruumi, on ruumi ringi kolada. Sünnitusele lähemal muutuvad beebi liigutused märgatavamaks, kuid mitte nii sagedasteks.

Loote liikumine enne sündi

Loote liigutuste olemus ja sagedus muutub.

Esiteks on see tingitud tunglemisest emakas, sest laps on suureks kasvanud, aga emakas enam ei kasva. Teiseks on loodus ette näinud, et laps saaks jõudu juurde, sest teda ootab raske töö - tee läbi sünnitusteede.

Kuid see ei tähenda, et laps magaks kogu aeg. Ta peaks liikuma, liigutuste arv peaks olema normaalne (ühe tunni jooksul peaks teie laps tavaliselt liikuma üks või kaks korda). Selles etapis suunatakse lapse liigutused allapoole, vaagnapiirkonda, võimalikult emakakaela lähedale, et võtta mugav asend. Samal ajal tunneb ema kergendust, sest hingamine muutub nüüd lihtsamaks kui varem. Kui laps on maha kukkunud, tähendab see, et sünnitus on varsti tulemas.

Enamik lapsi muudab oma käitumistaktikat üks-kaks nädalat enne sünnitust: täieliku rahuoleku perioodid asenduvad järsult sama kestusega liigse aktiivsuse perioodidega. Ja päev-kaks enne sünnitust ei pruugi liigutusi üldse olla. See on märk: on aeg minna sünnitusmajja. Kuigi juhtub ka vastupidi: laps on liiga aktiivne. Ärge muretsege, sest ta on sama närviline kui teie ja võib enne siia maailma reisimist sel viisil oma ärevust näidata.

Eriti Angelika Golyana jaoks