Йод часто называют микроэлементом ума, и это доказанный факт. Он участвует в образовании гормонов щитовидной железы, которые влияют на формирование мозга плода. Их недостаток может спровоцировать задержку умственного развития у детей. Чтобы избежать непоправимых последствий и позаботиться о здоровье малыша, врачи настоятельно рекомендуют во время беременности принимать препараты йода. Одним из них является Йодомарин, который обеспечивает норму важного микроэлемента для организма женщины и будущего ребёнка.
Сегодня первое место среди препаратов йода у пациентов и врачей занимает Йодомарин - оригинальное лекарственное средство, которое выпускается известной фирмой Berlin-Chemie Menarini. Он прошёл всевозможные исследования, а в его качестве и эффективности сомневаться не приходится.
Йодомарин - препарат йода из Германии
Ведь как бы правильно ни питалась женщина, в продуктах содержание йода недостаточное. А с наступлением беременности потребность в нём возрастёт вдвое.
На ранних сроках недостаток йода может спровоцировать выкидыш. Поэтому, чтобы обезопасить будущего ребёнка, ни в коем случае нельзя пренебрегать рекомендациями относительно препарата Йодомарин. Прежде чем усомниться в советах докторов, будущая мама должна задуматься, готова ли она рисковать здоровьем и правильным развитием своего малыша.
Женщинам, которые придерживаются мнения, что таблетки - это вред, нужно чётко осознавать: недостаток йода вызывает необратимые последствия в развитии эмбриона. Их нельзя будет вылечить или скорректировать после рождения малыша.
Во втором триместре у плода начинается формирование щитовидной железы. На этом этапе достаточное количество йода в организме матери будет залогом того, что такой важный орган разовьётся правильно. Если в это время будет наблюдаться дефицит микроэлемента, у ребёнка, скорее всего, диагностируют врождённый . Дети с такой патологией страдают отставанием физического и умственного развития.
Чтобы обеспечить правильное развитие будущего ребёнка, врач обязательно назначает Йодомарин и подбирает оптимальную дозу для организма беременной. Его рекомендуется принимать после еды, запивая водой.
Помимо Йодомарина 200, который обычно назначается будущим мамам, есть ещё одна форма выпуска препарата - Йодомарин 100. Он содержит всего 100 мкг йода в 1 таблетке, но для женщины, вынашивающей малыша, этого количества недостаточно. Поэтому если вы приобрели препарат в данной дозировке, вам необходимо принимать две таблетки в сутки.
Некоторые витаминные комплексы назначают только с 13 недели беременности, но к йоду это не относится. Его рекомендуют применять на протяжении всех девяти месяцев.
Если соблюдать необходимую дозировку и выполнять все рекомендации доктора по приёму Йодомарина, то женщина не будет испытывать никаких побочных эффектов. А принимая этот препарат на протяжении всей беременности, будущая мама обеспечит своему ребёнку полноценное развитие.
Йодомарин имеет свои противопоказания. Врачи не назначают этот препарат если:
Если у беременной женщины есть противопоказания к применению Йодомарина, дальнейшие действия определяет доктор. Под его контролем проводятся необходимые обследования, и по их результатам корректируется поступление йода в организм с наименьшим риском для матери и плода.
Побочные эффекты при приёме Йодомарина в дозировках, не превышающих рекомендованные, практически отсутствуют. В очень редких случаях могут наблюдаться симптомы «йодизма»:
При их появлении необходимо прекратить приём препарата и проконсультироваться с врачом.
Некоторые женщины самостоятельно увеличивают дозу Йодомарина, считая, что таким образом обеспечат ребёнку большее количество микроэлемента, что ещё лучше скажется на его развитии. Но они заблуждаются: это может привести к передозировке йодом.
Следует знать, что передозировка любых витаминов и микроэлементов опасна для будущей мамы и ребёнка. Прежде чем начать приём препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Диарея, сильная тошнота, рвота - все эти симптомы говорят об избытке йода и требуют незамедлительной коррекции.
Во время беременности организм женщины нуждается во множестве витаминов и минералов, поэтому врачи рекомендуют принимать поливитаминные комплексы.
На сегодняшний день огромное количество витаминов для беременных представлено на витринах аптечных киосков. Следует заметить, что Йодомарин можно принимать наравне с такими комплексами, только если в их составе отсутствует йод.
Также специалисты запрещают принимать Йодомарин одновременно с другими препаратами йода, например, со спреями для лечения заболеваний ЛОР-органов - Люголь, Йокс и другие. В случае если вам выписали лекарство, в составе которого есть йод, необходимо рассказать доктору о том, что в данный момент вы принимаете Йодомарин. Не переживайте, врач обязательно подберёт вам другой, не менее эффективный, препарат.
Сейчас большое количество женщин сталкиваются с проблемами щитовидной железы, многим из них рекомендован Эутирокс. Следует знать, что вопрос о приёме Йодомарина одновременно с Эутироксом или другими препаратами, содержащими гормоны щитовидной железы, решает только врач-эндокринолог. В большинстве случаев доктора назначают гормоносодержащие препараты без препаратов йода. Но во время беременности всё решается в индивидуальном порядке и только после тщательного обследования. Калия йодид - таблетки, насыщающие организм йодом
Как видно из представленной таблицы, большой разницы между данными лекарственными средствами не наблюдается. Различие заключается в стране и фирме-производителе. Калия йодид - это дженерик, т. е. его выпускают на основании имеющейся формулы микроэлемента. Конечно, он стоит в несколько раз дешевле, но и не может похвастаться исследованиями, всевозможными тестами и жёстким контролем качества. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют беременным женщинам выбирать оригинальные препараты, которые доказали свою эффективность и не нанесут вреда будущему ребёнку.
Положительные отзывы, наивысшее качество и удобная форма приёма Йодомарина - залог здоровья вашего будущего малыша.
Йодомарин все чаще и чаще назначают беременным. Связано это с тем, что наш рацион беден этим элементом. Согласитесь, не так уж часто мы едим морскую капусту или морскую рыбу. Да и йодированную соль не всегда можно найти в наших супермаркетах.
Большинство регионов нашей страны считаются йододефицитными. А беременным, да и всем остальным членам нашего общества показано употреблять от 150 до 200 мкг йода ежедневно. Вот и назначают гинекологи препараты йода своим пациентам – беременным женщинам. Назначается .
При беременности йод особенно необходим. В этот период организм матери требует еще больших порций йода, а нехватка этого элемента может негативно сказаться на развитии малыша.
Известно, что в первом триместре происходит закладка и развитие всех важнейших систем и органов будущего человечка, и йод играет не последнюю роль во всем этом процессе. Дефицит йода может привести к гормональным нарушениям у женщины, что может, в свою очередь, привести к сбоям на различных этапах формирования плода.
Кроме того, в первом триместре у ребенка еще не до конца сформирована собственная щитовидная железа, и он находится в полной зависимости от своей мамочки.
В связи со всем вышесказанным, нужно начинать пополнять запасы йода в организме еще на этапе планирования беременности. Делать это нужно еще за полгода до предполагаемого зачатия. Так вы отлично подготовите свой организм к зачатию и вынашиванию ребеночка.
Что касается периода беременности, то решение о необходимости принятия препаратов йода должен принять ваш врач на основе анализов и прочих факторов. И если вам назначили пить йодомарин, не стоит пренебрегать этой рекомендацией, поскольку дефицит йода может привести к ошибкам развития головного мозга ребенка, а также к запуску защитного механизма, когда организм матери будет стремиться избавиться от лишней нагрузки в виде плода. Это может окончиться .
Что касается дозировки, это тоже находится во власти врача. Именно он должен определить, как вам следует принимать йодомарин. Все зависит от региона проживания, состояния здоровья, показателей анализа крови на гормоны. Желательно сдавать их у эндокринолога, и у него же пройти УЗИ щитовидной железы. Желательно на сроке 8-12 недель сдать анализ крови на ТТГ и свТ4 (тереотропный гормон и свободный тироксин).
Йодомарин 200 при беременности является наиболее распространенным и безопасным препаратом для лечения дефицита йода в организме. Обычно при беременности доза йодомарина составляет 1 таблетка в 200 мкг либо 2 таблетки по 100 мкг в сутки. Учтите, что с пищей вы также получаете некое количество йода, поэтому при таком приеме витамина ваша суточная потребность в йоде (около 250 мкг) соблюдается.
Пить таблетки йодомарина нужно после еды, запивая их стаканом воды. Если случилась передозировка, это становится понятно по окрашиванию слизистых оболочек в бурый (коричневый) цвет, рефлекторной рвоте, болям в желудке и диарее. Иногда наблюдается стеноз пищевода, феномен «йодизма» (аллергия на йод).
На протяжении всех девяти месяцев беременности в организме сохраняется повышенная потребность в йоде. Кроме того, он необходим вам и в период лактации. Так что пить витамины Йодомарин 200 можно и нужно на протяжении всей беременности, в период лактации и еще полгода по ее окончании.
Аналогами Йодомарина являются препараты Калия йодид, Йодид, Йодбаланс, разница между которыми заключается главным образом в фирме-производителе. Принимать их также следует в дозировках, определенных лечащим врачом.
Во время ожидания малыша женщине нужно получать с едой множество полезных веществ. Определить какого именно витамина, макро- или микроэлемента не хватает будущей маме, помогает биохимический анализ крови.
В первую очередь йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, регулирующие много процессов в организме. С работой щитовидной железы тесно связана функционирование сердца, сосудов, иммунитета и нервной системы.
Согласно статистике недостаток йода испытывают примерно 35% взрослого населения. Причем большая часть из них даже не подозревает об этом.
Дефицит этого микроэлемента проявляется постоянной усталостью, бессонницей, снижением внимания и ухудшением памяти, нарушением цикла, перепадами настроения. Начинают слоиться ногти, волосы становятся тусклыми и ломкими, а кожа сухой. Однако мало кто связывает эти признаки с нехваткой йода и обычно списывает на другие причины.
При беременности этот микроэлемент необходим с первых дней внутриутробной жизни малыша, причем в двукратном количестве. Ведь его расходует организм как мамы, так и малыша. Недостаток на ранних сроках может спровоцировать выкидыш, а на более поздних привести к возникновению пороков развития и неправильному формированию центральной нервной системы. Именно поэтому пить йод советуют практически всем будущим мамам.
На сегодняшний день фармацевтическая промышленность производит несколько препаратов йода. Однако, наиболее удобным и популярным в применении является Йодомарин. Выпускается он в двух вариантах дозировки: 100 и 200 мг, что позволяет подобрать оптимальное количество микроэлемента в разных ситуациях. Количество таблеток в упаковке также отличается и рассчитано как на короткие, так и на длительные курсы приема.
Помните, что дозировку, схему и продолжительность применения препарата должен определять врач на основании полученных результатов анализа.
Сколько именно йода нужно беременной женщине? Согласно сведениям Всемирной Организации Здравоохранения суточную необходимость для беременной женщины покрывает 200–250 мкг элемента ежедневно. Поэтому Йодомарин 200 при беременности специалистами назначается все чаще. По инструкции достаточно принимать одну таблетку в день, чтобы дефицит этого микроэлемента вас не беспокоил. Чаще всего такие препараты назначаются с первого дня беременности. Срок отмены препарата определяет врач, учитывая ситуацию с йододефицитом в регионе. Поэтому прием лекарства по длительности может колебаться от первого триместра до всей протяженности беременности.
Точная доза подбирается не по инструкции, а индивидуально в каждом случае, в зависимости от особенностей места проживания и рациона. Например, жительницам южных, морских регионов принимать йод нужно в меньшем количестве, чем тем, кто обитает в средней климатической зоне.
Повышенная потребность в этом микроэлементе может сохраняться на протяжении всего срока ожидания малыша и даже в период его вскармливания. Обычно Йодомарин при вынашивании ребенка советуют принимать в таких случаях:
В этих же случаях назначают Йодомарин при планировании беременности. Согласно инструкции принимать его нужно как минимум за три месяца до предполагаемой даты зачатия.
Однако пить препараты этого микроэлемента самостоятельно и без назначения врача не стоит. Его избыток не менее опасен для организма, чем недостаток. Помимо этого, существуют состояния, при которых принимать Йодомарин при беременности противопоказано. К ним относятся:
Также прием Йодомарина следует прекратить при возникновении кашля, насморка и отечности ротовой полости, металлического привкуса во рту и изменения окраски слизистых оболочек.
В каких случаях можно обойтись без дополнительного приема йода? Пожалуй, только если вам повезло жить в регионе богатом морской рыбой, морской капустой и морепродуктами. Конечно, это не единственные продукты, которые насыщены йодом. В большом количестве этот микроэлемент содержится в гречке, куриных яйцах, грецких орехах, особенно молодых, хурме, фейхоа, инжире и грибах. Однако восполнять дефицит йода этими продуктами имеет смысл только в том случае, если они растут в регионе вашего проживания, а не привезены из других стран.
Если в вашем рационе постоянно присутствуют продукты богатые йодом, то обязательно предупредите об этом врача, чтобы он смог правильно подобрать дозировку и схему применения.
Что же касается популярной сегодня йодированной соли, то польза от нее тоже есть, но только первые шесть месяцев после вскрытия упаковки. Потом йод просто испаряется. Более стойкой в этом плане является природная морская соль. Только она полностью теряет свои свойства при нагревании, поэтому как источник йода её можно использовать лишь в холодных блюдах или же досаливать горячие непосредственно перед подачей на стол.
Если врач назначил вам пить Йодомарин при планировании беременности или в период ожидания малыша, не пренебрегайте этим препаратом. Одна таблетка, принятая раз в день, поможет сохранить здоровье вам и вашему будущему крохе.
Многие женщины приходят в недоумение, когда гинеколог назначает им Йодомарин при беременности. Так как они не понимают, зачем им надо принимать препарат, содержащий йод? Чем это поможет им выносить и родить здорового ребенка? Чтобы ответить на эти вопросы, в этой статье мы рассмотрим, чем опасен дефицит йода в организме во время вынашивания ребенка, а также, зачем гинекологи прописывают Йодомарин 200 при беременности.
Йод – это элемент необходимый для нормального функционирования щитовидной железы. Если в организм поступает недостаточно йода, то это приводит к тому, что железа продуцирует пониженное количество гормонов, а это оказывает влияние на:
Поэтому в целях профилактики йододефицита гинекологи и назначают женщинам Йодомарин во время беременности. Ведь нехватка йода в организме матери негативно влияет на формирование и развитие двигательного и слухового аппарата, нервной системы и мозга ребенка.
Дело в том, что без достаточного количества гормонов щитовидной железы в организме ребенка его головной мозг не сможет правильно развиться. А в первом триместре беременности, когда происходит формирование мозга, щитовидная железа малыша еще не работает, и ребенок полностью зависит от уровня гормонов матери. Чтобы в полной мере удовлетворить потребность тела матери и ребенка в гормонах, щитовидная железа работает с двойной нагрузкой и производит на 30-40% гормонов больше, чем обычно. Для обеспечения такой интенсивной работы щитовидной железы в организм матери должно поступать большое количество йода.
Если у женщины в положении разовьется дефицит йода, то это в будущем приведет к позднему психомоторному развитию и снижению умственных способностей у ребенка. А если у женщины во время вынашивания плода развивается тяжелый йододефицит, и она его не лечит, то высока вероятность, что ее малыш будет страдать от нарушений психомоторного развития, глухоты, тяжелой умственной недостаточности.
Учитывая то, какие тяжелые последствия вызывает недостаток йода, у женщины не должно возникать сомнений, пить ли Йодомарин при беременности. Ведь если врач назначает это средство, значит, к этому есть предпосылки. Недостаточное развитие головного мозга и нервной системы ребенка, возникшее в период вынашивания, в дальнейшем никак нельзя вылечить. К сожалению, это не единственное последствие дефицита йода у беременной.
Если во время беременности женщине был прописан Йодомарин, но она его не принимала, то из-за недостатка йода в организме матери малыш может родиться с заболеваниями щитовидной железы. На 3-4 месяце внутриутробного развития в теле ребенка окончательно формируется щитовидная железа. Для ее правильной работы необходим йод, который поступает из организма матери, если этого элемента недостаточно, то у новорожденного развивается гипотиреоз (пониженное продуцирование гормонов щитовидной железой). Это заболевание приводит к замедлению развития ребенка, снижению его интеллекта, нарушениям в работе пищеварительного тракта, в частности к запорам.
Женщинам, которые сознательно подходят к процессу зачатия ребенка, гинекологи рекомендуют принимать Йодомарин при планировании беременности. Так как дефицит йода в организме влияет на репродуктивную функцию организма и может привести к бесплодию. Если во время вынашивания ребенка происходит значительное снижение уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой, то это может привести к самопроизвольному прерыванию беременности или рождению мертвого ребенка. Так как организм не в состоянии выносить плод, если имеются нарушения жирового и белкового обмена. Кроме уже перечисленных осложнений, у будущей мамы может развиться тяжелая анемия или гестоз разной степени тяжести. Суточное потребление йода женщиной в положении должно быть не менее 250 мкг. Для того чтобы обеспечить поступление в организм нужного количества йода, гинекологи и назначают при беременности Йодомарин 200.
Йодомарин – медикаментозный препарат, содержащий калия йодид. Назначается для профилактики и лечения болезней щитовидной железы, вызванных недостаточным поступлением йода в организм. Выпускается в дозировке 100 и 200 мкг в одной таблетке.
При планировании беременности Йодомарин 200 принимается по одной таблетке в день. Если дозировка йода в таблетке равна 100 мкг, то пьют одну таблетку утром, вторую вечером. Таблетку употребляют после еды, запивая стаканом воды. В период вынашивания ребенка средство принимается так же, как и во время планирования. Длительность приема препарата определяет врач. В некоторых случаях пить Йодомарин рекомендуется до родоразрешения.
Регулярное употребление при беременности Йодомарина 200 восполнит суточную потребность организма женщины в этом элементе и предотвратит возникновение осложнений в период вынашивания, а также появление аномалий в развитии ребенка.
Спасибо
Йодомарин представляет собой препарат йода , который применяется для профилактики и лечения заболеваний, обусловленных дефицитом йода (например, эндемический зоб), а также для профилактики йододефицита в периоды повышенной потребности в нем (например, при беременности и в подростковом возрасте). Кроме того, Йодомарин применяется для лечения дефицита йода и диффузного эутиреоидного зоба у детей и взрослых.
Но поскольку в официальном реестре лекарственных средств препараты с названиями "Йодомарин 100" и "Йодомарин 200" зарегистрированы, как отдельные лекарства, то мы также вынуждены причислять их к разновидностям одного и того же лекарства, хотя, по сути, эти разновидности – не более, чем разные дозировки одного и того же препарата. Поскольку, по сути, Йодомарин 100 и Йодомарин 200 – это один и тот же препарат с разной дозировкой активного компонента, то в дальнейшем мы будем обозначать обе разновидности общим названием "Йодомарин", которое широко используется в обиходе.
В прошлом в России существовала еще одна разновидность препарата – Йодомарин детский , который представлял собой жевательные пластинки, предназначенные специально для детей. Но в настоящее время Йодомарин детский не прошел процедуру перерегистрации, вследствие чего отсутствует на отечественном фармацевтическом рынке. В принципе, Йодомарин детский ничем не отличается от Йодомарина 100 и Йодомарина 200, кроме названия и дозировки активного вещества. Поэтому все свойства и характеристики Йодомарина 100 и Йодомарина 200 можно распространить и на Йодомарин детский.
Йодомарин 100 и Йодомарин 200 выпускаются в одинаковой и единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . Таблетки обеих разновидностей Йодомарина имеют плоскоцилиндрическую круглую форму, окрашены в белый или почти белый цвет, снабжены риской с одной стороны и фаской (скошенный край таблетки). Йодомарин 100 выпускается в пластиковых флаконах по 50 или 100 штук. Йодомарин 200 выпускается в блистерах по 50 или 100 штук в пачке.
В состав Йодомарина в качестве активного вещества входит калия йодид в разных дозировках. Йодомарин 100 содержит 131 мкг калия йодида на таблетку, что соответствует 100 мкг чистого йода. Йодомарин 200 содержит 262 мкг калия йодида на таблетку, что соответствует 200 мкг чистого йода.
Обе разновидности Йодомарина в качестве вспомогательных компонентов содержат одни и те же следующие вещества:
Дефицит йода приводит к заболеваниям щитовидной железы и, соответственно, к нарушению работы всех органов и систем, функционирование которых регулируют гормоны щитовидной железы (яичники у женщин, яички у мужчин, молочные железы, головной мозг, нервная система, сердце и сосуды). Недостаток йода особенно опасен для детей, подростков, беременных женщин и кормящих матерей. Так, дефицит йода у детей и подростков приводит к малорослости, отставанию в развитии, плохой успеваемости в школе, нарушениям полового созревания, агрессивности. У девочек-подростков при дефиците йода наблюдаются нарушения менструального цикла . Недостаток йода у беременных женщин может приводить к гибели плода, отставанию его в развитии, выкидышам, а также к рождению умственно отсталого малыша. Йододефицит у кормящих матерей приводит к нарушению выработки молока , неправильной работе яичников, сердца, сосудов, головного мозга, а также к отставанию в развитии ребенка.
Йод, поступающий в организм в результате приема Йодомарина, восполняет дефицит йода, обусловленный его малым содержанием в пище, профилактируя заболевания щитовидной железы и других органов, на работу которых регулирующее влияние оказывают гормоны щитовидной железы. Благодаря этому нормализуется размер и функционирование щитовидной железы, а также работа других органов и систем, зависящих от действия гормонов "щитовидки".
Суточная потребность в йоде взрослого человека составляет 150 – 200 мкг. Но в среднем жители России в сутки потребляют только 40 – 60 мкг йода, вследствие чего у 80% населения отмечается дефицит этого элемента, проявления которого весьма разнообразны – от зоба до кретинизма . Малое потребление йода обусловлено его низким содержанием в питьевой воде и продуктах питания . Поэтому практически всем жителям России можно рекомендовать периодически принимать препараты йода для восполнения дефицита данного микроэлемента в организме.
После приема внутрь йод всасывается в кровь практически полностью из тонкого кишечника . Из крови йод попадает во все ткани организма, но главным образом распределяется в щитовидной железе, почках , желудке , молочных и слюнных железах. В данных органах микроэлемент встраивается в ферменты и гормоны, которые регулируют их работу. Также йод проникает через плаценту к плоду и в материнское молоко. Избыток йода выводится из организма в основном с мочой и частично со слюной, секретом бронхиальных и потовых желез. Когда количество йода в организме достигнет оптимального уровня, весь его избыток, поступающий с пищей или лекарственными препаратами, полностью выводится.
Всю суточную дозировку Йодомарина нужно принимать за один раз в утренние часы. Оптимально принимать таблетки после завтрака, но если это невозможно, то можно выпить препарат в любое время до обеда (до 12:00 – 13:00 часов). Принимать Йодомарин в послеобеденное и вечернее время нежелательно, поскольку он может вызывать трудности с засыпанием, так как оказывает легкое бодрящее действие.
Дозировки Йодомарина зависят от того, по какому поводу принимается препарат, а также от возраста человека и его физиологического состояния (например, период беременности, активного роста в подростковом возрасте и т.д.). Рассмотрим дозировки Йодомарина для людей разного возраста при различных состояниях.
Профилактика дефицита йода и роста зоба. Йодомарин рекомендуется принимать в следующих дозировках:
Лечение эутиреоидного диффузного зоба у детей и взрослых. Йодомарин рекомендуется принимать в следующих дозировках людям разного возраста:
Однако, несмотря на дефицит йода в воде практически на всей территории России, все же рекомендуется осмотрительно принимать Йодомарин 100 и Йодомарин 200 для профилактики образования зоба и рецидива зоба после лечения. Ведь йод не является совершенно безобидным элементом, который можно принимать и в больших количествах, рассчитывая, что излишки выведутся из организма без вреда и последствий. Так, длительное применение препаратов йода может привести к его избытку в организме, вследствие чего развиваются явления так называемого "йодизма" , которые проявляются насморком , бронхитом , гастроэнтеритом , крапивницей , повышенной температурой тела, отечностью, усиленным слюновыделением, слезотечением и угревой сыпью на коже . Это означает, что при профилактическом приеме Йодомарина нужно следить за собственным состоянием, и если появляются признаки "йодизма", то необходимо немедленно отменить препарат. Через несколько месяцев, когда симптомы йодизма пройдут, можно снова начать прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для профилактики.
Вообще же, длительность профилактического приема Йодомарина 100 и Йодомарина 200 оптимально определять не теоретическими выкладками, а на основании концентрации йода в крови. То есть в течение периода приема Йодомарина примерно раз в три месяца рекомендуется определять концентрацию йода в крови. И если концентрация йода остается в норме, и не приближается к верхней границе нормы, то можно спокойно продолжать прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для профилактики. Но если концентрация йода в крови выше нормы или в районе верхней границы нормы, то следует отменить Йодомарин на несколько месяцев. После 3 – 6 месяцев перерыва нужно снова определить концентрацию йода в крови, и если она упала к нижней границе нормы, то можно снова начинать профилактический прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200.
Длительность приема Йодомарина для лечения диффузного эутиреоидного зоба зависит от возраста больного. Так, длительность терапии зоба у новорожденных младше года в среднем составляет 2 – 4 недели, а у подростков и взрослых – 6 – 12 месяцев. В принципе, длительность приема Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для лечения диффузного зоба определяется лечащим врачом-эндокринологом на основании состояния щитовидной железы.
Острая передозировка проявляется окрашиванием слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторной рвотой (рвотные массы могут быть окрашены в сине-фиолетовый цвет, если в пище были крахмалсодержащие продукты, такие, как, например, картофель, хлеб, макароны и др.), болью в животе , поносом (нередко с кровью). При тяжелом отравлении может развиваться дегидратация (обезвоживание) вследствие поноса и рвоты, и шок. Также при острой передозировке в редких случаях может развиваться стеноз пищевода.
Хроническая передозировка проявляется феноменом развития "йодизма", который характеризуется следующими симптомами: металлический привкус во рту , отек и воспаление слизистых оболочек различных органов (насморк, конъюнктивит , гастроэнтерит, бронхит), крапивница, повышение температуры тела, кровоизлияния в кожу, усиленное слюновыделение, слезотечение , угревая сыпь на коже , эксфолиативный дерматит (образование пузырьков с последующим шелушением). Скрытые инфекционные заболевания (например, туберкулез , протекающий в стертой форме) при "йодизме" могут активизироваться.
Лечение острой передозировки Йодомарином 100 или Йодомарином 200 проводится поэтапно. В первую очередь, производят промывание желудка раствором белка, крахмала или 5%-м раствором натрия тиосульфата до полного удаления следов йода. Далее проводят симптоматическую терапию нарушений водного и электролитного баланса (дают регидратационные растворы, например, Регидрон , Хумана Электролит, Трисоль и др.), а при необходимости – противошоковые мероприятия.
Терапия хронической передозировки и явлений "йодизма" заключается в отмене приема Йодомарина.
Кроме того, к состояниям передозировки Йодомарином относят также случаи йод-индуцированного гипотиреоза и йод-индуцированного гипертиреоза. Йод-индуцированный гипотиреоз – это состояние, при котором из-за приема Йодомарина уровень гормонов щитовидной железы в крови падает ниже нормы.
Йод-индуцированный гипертиреоз – это состояние, при котором из-за приема Йодомарина уровень гормонов щитовидной железы в крови повышается выше нормы. Йод-индуцированный (вызванный приемом йода) гипертиреоз не является передозировкой Йодомарином в прямом смысле слова. Такой гипертиреоз является относительным, поскольку вызывается приемом йода в количествах, которые для других людей являются нормальными, но для данного конкретного человека они слишком высокие.
Лечение йод-индуцированного (вызванного приемом йода) гипотиреоза заключается в отмене приема Йодомарина и других препаратов йода с последующим применением гормонов щитовидной железы под контролем врача.
Лечение йод-индуцированного гипертиреоза проводится в зависимости от тяжести состояния. При легком течении гипертиреоза лечение не проводят вообще, поскольку нормализация состояния наступит самостоятельно, без лекарственного вмешательства. При тяжелых формах йод-индуцированного гипертиреоза проводят лечение, направленное на подавление активности щитовидной железы. При тяжелейшем течении йод-индуцированного гипертиреоза проводят интенсивную терапию в условиях реанимации, плазмаферез и удаление щитовидной железы хирургическим путем.
В свою очередь, тиреостатические препараты тормозят переход йода в органическое соединение, и поэтому способны вызывать формирование зоба. По этой причине также не рекомендуется одновременное применение тиреостатических препаратов и Йодомарина.
Не рекомендуется одновременно с Йодомарином принимать препараты лития, поскольку их сочетание способствует развитию зоба и гипотиреоза (состояния, при котором уровень гормонов щитовидной железы в крови ниже нормы).
Прием Йодомарина в сочетании с калийсберегающими мочегонными средствами (Верошпирон , Спиронолактон и др.) может привести к гиперкалиемии (уровень калия в крови выше нормы).
Йод является очень важным микроэлементом, обеспечивающим как нормальное течение беременности, так и рождение здорового ребенка. Так, при дефиците йода в организме возможна потеря беременности (выкидыш , преждевременные роды , внутриутробная гибель плода и т.д.). Кроме того, дефицит йода часто приводит к рождению умственно отсталых детей – кретинов. Вся серьезность риска рождения кретина вследствие дефицита йода во время беременности может быть проиллюстрирована примером Швейцарии.
Еще в XIX веке в Швейцарии рождалось довольно много умственно отсталых детей – кретинов. Такая ситуация наблюдалась вследствие того, что Швейцария является регионом, дефицитным по йоду. Эта страна – одна из самых дефицитных по йоду в мире. А это означает, что в воде и выращенных на земле страны продуктах питания, поливаемых местной водой, очень мало йода. Вследствие этого жители недополучали необходимое количество данного микроэлемента, и в течение всей жизни страдали от йододефицита. Из-за дефицита йода женщины часто рожали кретинов, поскольку йод необходим для нормального развития мозга у плода во время беременности. Но как только в XX веке в Швейцарии стали проводить на государственном уровне политику восполнения йододефицита, обогащая йодом питьевую воду, йодируя соль и в обязательном порядке давая беременным женщинам препараты калия йодида, ситуация кардинально переменилась – рождение кретинов стало очень редким явлением.
Таким образом, очевидно, что прием Йодомарина во время беременности и грудного вскармливания является очень важной мерой профилактики умственной отсталости у ребенка и осложнений гестации. Поэтому врачи рекомендуют всем беременным и кормящим женщинам принимать Йодомарин по 200 мкг (1 таблетка Йодомарина 200 или 2 таблетки Йодомарина 100) по одному разу в сутки.
Повышать дозировку Йодомарина более 200 мкг в сутки во время беременности и грудного вскармливания не стоит, поскольку это может привести к негативным последствиям для ребенка, так как йод проходит через плаценту и проникает в материнское молоко, а его избыток также вреден, как и недостаток. А дозировка 200 мкг является сбалансированной, поскольку не позволяет получить передозировку, так как оптимальные дозы потребления йода, установленные ВОЗ, составляют 150 – 300 мкг в сутки. И даже если женщина с водой и продуктами получит еще 100 мкг йода дополнительно к 200 мкг из Йодомарина, то это количество не будет превышать оптимальное, установленное ВОЗ.
Единственные ситуации, когда беременным и кормящим женщинам можно и нужно повышать дозировку Йодомарина – это профилактика лучевой болезни , проводимая после аварий в области нахождения ядерной техники.
Поэтому опытные врачи рекомендуют профилактически принимать Йодомарин, регулярно контролируя уровень йода в крови (раз в три месяца). Если концентрация йода в крови выше нормы или на уровне верхней границы нормы, то прием Йодомарина следует прекратить на 3 – 6 месяцев. По прошествии перерыва следует опять определить концентрацию йода в крови, и если она упала ниже нормы или до нижней границы нормы, то следует снова начать прием Йодомарина для профилактики.
Для лечения эутиреоидного диффузного зоба у детей Йодомарин рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода в сутки (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200).
Длительность терапии диффузного эутиреоидного зоба у детей младше года составляет 2 – 4 недели, а у детей старше года – 6 – 12 месяцев. В целом длительность терапии определяется врачом на основании состояния щитовидной железы.
При проживании в дефицитных по йоду регионах прием Йодомарина позволяет восполнить недостаток этого микроэлемента в пище и воде, и обеспечить организм необходимым его количеством. Поэтому всем жителям России рекомендуется периодически принимать Йодомарин для профилактики длительными курсами. Один профилактический курс может продолжаться 6 – 12 месяцев, после чего рекомендуется сделать перерыв на несколько месяцев, затем снова пропить Йодомарин, и так в течение всей жизни.
Встречаются утверждения, что Йодомарин для профилактики можно принимать в течение всей жизни постоянно, без перерывов. Теоретически это возможно. Однако опытные врачи и ученые рекомендуют воздержаться от такой практики, поскольку она может привести к избытку йода в организме, который так же вреден, как и недостаток этого микроэлемента. Ведь избыток йода может спровоцировать явления "йодизма", проявляющиеся повышенной температурой, отеком и воспалением слизистых оболочек различных органов (насморк, гастроэнтерит, конъюнктивит, бронхит и др.), слюнотечением, слезотечением, угревой сыпью, крапивницей и др. Поэтому опытные доктора рекомендуют принимать Йодомарин для профилактики с перерывами.
Вообще же, оптимально при профилактическом приеме Йодомарина ориентироваться на уровень йода в крови, определяемый каждые три месяца в течение периода применения препарата. Если концентрация йода в крови оказалась на верхней границе нормы или выше нормы, то прием препарата следует прекратить на несколько месяцев. Повторный прием Йодомарина начинают тогда, когда концентрация йода в крови падает до нижней границы нормы или ниже нормы.
Кроме того, перед тем, как начать прием Йодомарина для профилактики, необходимо внимательно изучить состав поливитаминных комплексов , которые принимаются на данный момент. Если в комплексе уже имеется йод, то Йодомарин может быть и вовсе не нужен, или нужен в гораздо меньшей дозировке. В этом случае рекомендованную дозировку Йодомарина уменьшают на то количество мкг, которое имеется в поливитаминном комплексе.
Также необходимо избегать приема Йодомарина при лечении радиоактивным йодом и при наличии подозрений на рак щитовидной железы.
В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие препараты-аналоги Йодомарина: