Для каждой женщины начинается с того, что будущая мамочка вооружается календарем, и каждую минуту напряженно прислушивается к своему организму.
Это, конечно, неплохо, но все-таки паниковать не стоит. Вполне вероятно, что врач предложит лечь в больницу - вы должны быть под медицинским присмотром.
Если чувствуете себя хорошо, то можете и не соглашаться на его предложение. Но если доктор будет настаивать - не сопротивляйтесь и идите собирать вещи.
Скорее всего, ребенок сейчас очень слабо шевелится - для широких взмахов и кувырков места не осталось. Он может слегка подергать ручкой или тихонько пнуть вас в живот - от былых активных движений не осталось и следа.
Не волнуйтесь! Все нормально.
На 40 неделе вынашивания плода, будущей маме и малышу, как и раньше необходимы витамины, минеральные вещества и другие полезные элементы. Кроме витаминов A и , очень необходим витамин К , его естественная форма чаще всего встречается в растительных продуктах.
Витамином К богаты молочные продукты и листовые овощи. Данный элемент очень важен в процессе свёртывания крови. Исходя из этого дефицит витамина, может стать причиной очень больших проблем во время родов.
По-прежнему питание должно включать в себя много фруктов и овощей, вареное мясо, рыбу и молочные продукты.
Рекомендуется в полной мере перейти на натуральные продукты, содержащие достаточное количество железа, протеинов и кальция для повышения иммунитета малыша.
Избегайте употребление продуктов, в составе которых находятся различные подозрительные ингредиенты, красители, полуфабрикаты.
На начальном этапе родовой деятельности, когда отошли воды или начались схватки, лучше всего ничего не кушать. Это связано с тем, что кишечник должен быть пустым, кроме этого может появиться тошнота. Пейте очищенную воду без газа.
Около 10% беременных женщин вынашивают малышей до 42 акушерской недели (40 от зачатия). Многие будущие мамы ощущают тревогу, что кроха не торопится появиться на свет, ведь поздние роды могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Всем ли нужна стимуляция на 40 неделе беременности? Опасно ли состояние для малыша?
Дата родов - очень условное понятие. Практика показывает, что лишь часть женщин вписывается в эти критерии. Поэтому симптомы перенашивания следует расценивать индивидуально. Но в большинстве случаев к 40 неделе от зачатия и малыш, и женщина уже должны быть готовы к встрече. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.
Таблица - Интересные факты
Условно принято считать, что «перехаживание» начинается с 40 акушерской недели беременности (38 от зачатия). При этом врачи не торопятся стимулировать роды у женщин еще неделю-полторы, если нет объективных показаний. Но ходить до 43 акушерской недели беременности может быть опасно для мамы и ее малыша. Причины «перехаживания» следующие.
Пролонгированной беременности могут способствовать патологии у женщины:
Порой даже излишнее волнение по поводу родов может стать причиной затянувшейся беременности. Ведь дата родов в первую очередь «устанавливается» в головном мозге, где формируется «родовая доминанта», дающая старт сокращениям матки. Во избежание необоснованной паники следует довериться своим ощущениям и положиться на опыт врачей.
На этом сроке малыш уже не так активен, он набирается сил перед родами. Внешне выглядит таким, каким мама его увидит впервые. Весит около 3,5 кг, а рост в среднем составляет 53 см. Но показатели могут варьировать в зависимости от конституции родителей.
На 40 неделе беременности рождается больше крупных детей (до 4 кг), ведь у них было время запастить подкожным жиром. В этом сроке практически не встречается тазового и других патологических положений плода, так как их родоразрешают раньше.
На 40 неделе у плода:
Количество околоплодных вод к концу беременности снижается. Их желтый или зеленый цвет - признак внутриутробной гипоксии плода. В норме они должны оставаться прозрачными или молочными. Шевеления плода не интенсивные, но их должно быть не менее десяти в сутки.
Нервное напряжение беременной ведет к хронической усталости. Сейчас, как никогда, ей необходима забота близких и внимание окружающих. Иногда возникают вспышки раздражительности, которые резко переходят в состояние апатии. Будущая мама может не понимать, что с ней происходит и с чем связаны перемены настроения. На 40 неделе беременности:
Если нет предвестников родов на 40 неделе беременности, женщина направляется в стационар, где исходя из состояния родовых путей определяется тактика ведения.
О приближающихся родах свидетельствует отхождение сгустка слизи - пробки. При этом женщина отмечает обильные прозрачные и тягучие выделения на 40 неделе беременности. Могут появляться прожилки крови или коричневая мазня.
Начинаются тренировочные схватки. Они могут продолжаться до нескольких недель. При этом тянет низ живота, он «каменеет» (возникает тонус матки) каждые 15-20 минут. Для облегчения состояния можно закладывать ректальные свечи с папаверином. Учащение сокращений может быть первым признаком наступающих родов.
В роддом следует обратиться, если:
За переношенной беременностью следует тщательно наблюдать. При необходимости назначается дополнительное обследование. На этой неделе, если женщина еще не в больнице, приемы у врача чаще - каждые два-три дня. Он проводит стандартный осмотр - измеряет давление, вес, параметры, назначается анализ мочи. Дополнительно может рекомендоваться следующее.
К признакам переношенного плода относятся:
Истинно переношенная беременность (если исключены ошибки в сроках) несет угрозу для матери и плода. Из-за уплотнения костей черепа и уменьшения размеров родничков головка плода не может изменять свои размеры и форму при прохождении через родовые пути. Это повышает вероятность затяжного процесса, острой гипоксии в процессе рождения, патологических вставлений и нарушений механизма родов.
Заглатывание околоплодных вод с меконием может приводить к аспирационной пневмонии, что требует длительного восстановления после родов, возможно даже в условиях детской реанимации.
Учитывая часто крупные размеры плода при рождении после 41 акушерской недели, увеличивается риск травм и разрывов у женщины даже при вторых родах. Процент преждевременного излития околоплодных вод (до начала схваток) и выполнения кесарева сечения также выше.
Способов родовозбуждения существует множество, методики постоянно обновляются, появляются новые препараты. Стимуляция родов должна проводиться только в условиях стационара. Способ выбирается в зависимости от сложившейся акушерской ситуации.
Если родовые пути женщины готовы (шейка матки длиной менее 2 см и открыта на 2 см), родостимуляция более естественная. Обычно в таких ситуациях проводится амниотомия - вскрытие плодных оболочек, после чего начинают подтекать околоплодные воды. Через четыре-шесть часов начинаются схватки. Если их нет, внутривенно капельно вводится раствор окситоцина, чтобы их вызвать.
Дата родов, которую высчитывают по менструации, всегда выпадает на окончание 40 недели беременности, однако только небольшая часть женщин рожает именно в этот день. Большинство мамочек впервые встречаются со своим малышом в пределах 1-2 недель до или после даты, установленной гинекологом. Поэтому, если признаков приближающихся родов еще нет, не стоит сильно переживать – ситуация может поменяться буквально за несколько часов.
С приближением родов в организме плода меняется гормональный фон – в большом количестве выделяются гормоны стресса. Пик их синтеза надпочечниками припадает на начало родов. Роль этих веществ очень важна – они помогают малышу перенести роды и приспособиться к внеутробной жизни.
Главными гормонами стресса являются адреналин и норадреналин. Под их действием в организме крохи происходят следующие изменения:
Благодаря этим процессам заметно повышается работоспособность сердца, сосудов и нервной системы, то есть в целом организм плода более результативно противостоит стрессам.
Однако не только гормоны обеспечивают благоприятное течение родов. Большое значение в профилактике травматизации мамы и малыша играет состояние костей черепа крохи . В норме к моменту родов они остаются мягкими и подвижными за счет эластичных соединений и больших зазоров, называемых родничками. Такие особенности анатомии позволяют черепу малыша при прохождении по родовым путям мамы принять наиболее оптимальную конфигурацию (чаще всего вытянутую) и «протиснуться» наружу без повреждений. Остальные части тела (плечики, живот, таз) имеют меньший размер, поэтому без проблем рождаются после головки.
Набор веса крохой перед родами обычно останавливается. К концу 40 недели плод весит в среднем 3200-3800 г. Но масса может колебаться, причем значительно – от 2800 до 4500 г. А вот рост малыша является более стабильным показателем и составляет 48-53 см.
На 40 неделе будущей маме становится все тяжелее и физически, и морально. Чтобы не впасть в уныние, психологи советуют беременным женщинам больше общаться с близкими людьми, почаще гулять и заниматься приятными делами, которые будут отвлекать от переживаний.
А вот физическое состояние улучшить не так просто. У многих женщин на 40 неделе усиливаются схваткообразные болезненные ощущения в области поясницы и в нижней части живота. Это мускулатура матки перестраивается на родовую деятельность. В ходе таких пока еще ложных схваток меняется конфигурация нижнего сегмента матки и слегка приоткрывается шейка матки, что дает возможность головке малыша глубже опуститься в таз и зафиксироваться. Если описанные ощущения появились, родов стоит ждать в течение нескольких ближайших дней.
Кроме того, на 40 неделе будущие мамы могут отметить изменение характера выделений из влагалища – они становятся слизистыми, густыми и достаточно обильными. Так выходит слизистая пробка из шеечного канала. В норме она может быть желтоватой, розоватой либо коричневатой, с прожилками крови. Патологическим же считается выделение их гениталий крови или же плохо пахнущих зеленоватых белей. А вот вытекание околоплодных вод на 40 неделе уже не расценивается как патология, так как беременность считается абсолютно доношенной.
На 40 неделе будущая мама должна следить за своим самочувствием очень внимательно, поскольку осложнения могут возникнуть молниеносно и, чтобы сохранить жизнь и здоровье малыша, на них необходимо сразу же реагировать.
Опасными симптомами на 40 неделе считаются следующие:
Для своевременного выявления осложнений будущей маме на 40 неделе необходимо:
Будущая мама, находящаяся в ожидании скорой встречи с малышом, должна знать, что собой представляют роды. Понимание основных моментов этого процесса придаст уверенности в своих силах, а это очень важно для благополучного исхода родов.
Роды состоят из трех этапов:
В родах женщине необходимо выполнять несколько простых правил:
После родов врач обязательно проводит ревизию родовых путей женщины. Все обнаруженные разрывы ушиваются во избежание развития осложнений.
Рекомендуем прочитать:Ехать в роддом следует, если:
Последние четыре пункта предполагают, что женщина должна попасть в роддом очень быстро и лучше с медицинским сопровождением – на машине скорой помощи.
Подготовка к родам, которая требуется от самой женщины, заключается в гигиене интимной области и очищении кишечника. Клизму будущей маме делают уже непосредственно в роддоме, а вот помыть и побрить половые органы можно и даже нужно дома. Для этого желательно использовать обычное интимное мыло, новый бритвенный станок и антисептик для обработки кожи. Самостоятельно провести депиляцию зоны бикини беременной женщине достаточно тяжело, поэтому можно попросить о помощи супруга.
Кроме гигиенических процедур, непосредственно перед поездкой в роддом будущей маме необходимо снять макияж, обрезать и очистить от лака ногти – с короткими ногтями ухаживать за новорожденным будет намного легче.
Если начались регулярные схватки, будущей маме не желательно:
Если же отошли воды, к указанному выше добавляется запрет на гигиенические процедуры. Подмываться, бриться, самостоятельно делать клизму при нарушении целостности плодного пузыря противопоказано.
Если беременность протекает нормально, врачи не будут предпринимать на этой недели каких-либо действий, чтобы ускорить рождение крохи. До 40 недели инициатором начала родов должен быть все-таки малыш, то есть все должно быть максимально естественно. После 40 недели для слежения за состоянием плода и своевременного оказания необходимой помощи женщин обычно госпитализирую в роддом.
Чтобы ускорить родовую деятельность без медикаментов и каких-либо акушерских вмешательств, можно использовать следующие методы:
Важно: испытывать на себе любой из этих методов можно только по рекомендации врача. Самодеятельность в таких вопросах недопустима.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
Добрый день всем, кто регулярно и нерегулярно читает мой блог. Сегодня мы поговорим о том, что может происходить в конце беременности. Девять месяцев радостного и тревожного ожидания позади. Некоторые женщины к концу девятого уже стали мамами. А есть и такие, которые все еще ждут: 40 неделя беременности нет предвестников родов. Давайте разберемся, почему так происходит и стоит ли переживать будущей маме.
Нормальным периодом родов считается 38-42 недели беременности . Поэтому, если наступила уже 40 неделя, а малыш не спешит рождаться, не стоит паниковать. Причины для такой ситуации могут быть разные:
Существует мнение, что кроме физиологических причин, есть и психологические. Мама боится самого процесса родов из-за боли или тревожится за ребенка, и механизм родов не запускается.
Поэтому после даты предполагаемых родов нужно посещать доктора как можно чаще. Только так можно быть максимально уверенной, что с ребенком все в порядке и вмешательства врачей не требуется, а интересное положение больше 40 недель – это просто особенность организма.
Некоторые женщины, особенно первородящие, считают, что единственные признаки родов, это отхождение околоплодных вод и схватки . Эти процессы уже однозначно свидетельствуют о том, что роды начались. На самом деле о приближающихся родах могут свидетельствовать и другие признаки, когда основные еще не наблюдаются. Можно назвать следующие:
Если речь идет о вторых и последующих родах, то, как правило, от появления признаков до самого процесса проходит меньше времени, так как шейка становится более эластичной. Но это работает не в 100% случаев. Если женщина готовится стать мамой во второй или третий раз, она также может после явных предвестников носить малыша еще неделю.
Конечно, беременной женщине опытные мамы расскажут много разных предвестников, которые она будет отыскивать у себя. Но, стоит помнить, что каждая беременность уникальна, и, если знакомые мамы имели симптомы приближающихся родов, это совершенно не означает, что они должны быть в обязательном порядке. И вообще, разговоры на подобные темы идут не совсем на пользу маме, а только добавляют излишней нервозности.
Ребенок, рожденный на 41, или даже на 42 неделе, не обязательно будет с признаками переношенной беременности. В таком случае, скорее всего, был определен неправильно срок. Но в тоже время важно контролировать состояние ребенка, так как подобная ситуация нередко негативно сказаться на его здоровье. В первую очередь, малыш может испытывать кислородное голодание. Это чревато серьезными последствиями для его здоровья. Плацента начинает стареть и не может в полной мере выполнять свои функции, так как нарушаются биохимические процессы, в то время как потребности малыша возрастают.
Также меняется состав околоплодных вод, в которые может попадать меконий, вследствие чего они становятся мутными и зелеными. Уменьшается и их количество. Малыш набирает вес, движения его становятся все более затрудненными, увеличивается риск обвития пуповиной.
В связи с уплотнением костей ребенка увеличивается риск травмы во время родов, как для него, так и для мамы. Количество защитной слизи на коже постепенно уменьшается. Это опасно как инфицированием кожных покровов, так и затрудненным прохождением ребенка по родовым путям.
Очень тревожным симптомом при перехаживании является резкое затихание малыша или, наоборот, сильная активность. Это может быть признаком серьезного кислородного голодания. В этой ситуации требуется врачебная помощь.
Контроль за состоянием малыша проводят в основном с помощью УЗИ и КТГ. Если есть признаки того, что ребенок страдает от перенашивания беременности, маму госпитализируют и проведут стимуляцию родов или кесарево сечение.
Наверняка маме, которая уже отходила свои 40 недель беременности, более опытные подруги и знакомые будут давать советы, как ускорить предстоящую встречу с малышом. Оценить их эффективность сложно, так как то, что повлияет на одну женщину, другой будет совершенно бесполезно. И даже если после определенных действий начинается родовая деятельность, то это может быть просто совпадением. Все же приведу самые популярные советы:
Предпринимать определенные действия или довериться своему организму, решать каждой будущей маме самостоятельно. Как я уже упоминала выше, однозначно стоит регулярно посещать врача и прислушиваться к малышу. Если здоровью обоих ничего не угрожает, то главное расслабиться и не паниковать. Насладитесь последними днями беременности, больше спите и гуляйте.
На этом мы с вами ненадолго расстанемся. Если Вы сейчас находитесь на 40 неделе, то в любом случае до долгожданной встречи с вашим ребенком осталось совсем немного: возможно это пара недель, а может – 1 или два дня. Главное довериться природе и, возможно, врачам, и все будет хорошо. И напоследок самое трогательное видео.
К тому времени, когда вы достигнете 40-й недели беременности, вам будет казаться, будто каждый день – это «тот самый». Но может быть, что предвестников родов все нет и нет. Просто знайте, что вы не являетесь исключением – согласно исследованиям, менее 10% родов начинаются в прогнозируемый срок. Остальные 90% происходят раньше или позже, где-то от 1 до 2 недель до или после установленной даты. Вот почему это не редкость, когда на 40 неделе беременности, никаких признаков родов еще нет. Тем не менее, важно, чтобы вы оставались терпеливой и старательно готовились к будущему материнству.
Да, нормально. Подавляющее большинство детей рождаются в период от 37 до 41 недели беременности. Обычно все происходит в течение недели после назначенного срока. А вот, близнецы и тройни имею тенденцию рождаться на 37-й недели.
Назначенный срок – не более чем приблизительный расчет дня, в который вы будете рожать. Такую предполагаемую дату родов узнать не сложно, это ровно 40 недель с первого дня начала вашей последней менструации. После того как вам сделают УЗИ, вполне возможно, что врач обновит ваш срок, так как сканирование даст профессионалу более точное представление о том, на какой неделе вы находитесь.
Беременность, которая длится более 42 недель (294 дня), называется переношенной. От 5 до 10% беременных женщин сталкиваются с ней. До этого все находится в пределах нормы.
В течение первой недели после того, как ваш срок настал, ни вы, ни ваш ребенок не подвергаетесь повышенному риску осложнений. Даже на второй недели, прошедшей после назначенной даты, риск не очень велик. Однако уже существуют незначительное повышение вероятности некоторых осложнений. Дети, которые значительно позже рождаются, могут столкнуться со следующими рисками:
Переношенная беременность не всегда связана с рисками осложнений для беременной женщины; однако рождение крупных детей обычно проходит тяжелее.
Почти всегда дети все-таки рождаются максимум в течение 3 или 4 недель после назначенной даты. А те, которые не появляются на свет к этому моменту, могут родиться мертворожденными. Тем не менее, такое бывает очень редко, поскольку в большинстве случаев роды начинаются не более чем через две недели после установленной даты. В крайнем случае, они могут быть вызваны при помощи гормонов или другими искусственными методами.
Если вы хотите ускорить приближение родов, то ниже приведены несколько естественных способов, которые вы можете попробовать:
Стимуляция сосков . При стимуляции сосков вырабатывается окситоцин, который может привести к схваткам. Попробуйте слегка потереть или по перекатывать свои соски. Если вам не больно, также можете использовать молокоотсос – просто продолжайте стимулировать им грудь, пока не начнете испытывать схватки. Если вы чувствуете, что схватки приближаются – не бойтесь, не нужно останавливаться, позвольте природе взять верх.
Секс . Вас никто не заставляет заниматься сексом, но если вы в настроении (многие женщины все еще), то оргазм может спровоцировать схватки. Так же, сперма мужчины содержит простагландины, которые помогают подготовить организм к родам.